Embed Size (px)
Citation preview
INJEKCII (Injectiones)
Injekciite se sterilni, te~ni oblici na lekovi,
so maksimalen volumen do 100 ml, a koi se
primenuvaat parenteralno.
Po svojot karakter injekciite mo`at da bidat,
rastvori, suspenzii ili emulzii.
Ako vehikulumot za injekcii e voda, taa mora da
bide sterilna (Aqua pro injectione).
Koga glavnata lekovita supstanca e lipofilna,
podlogata e obi~no neutralizirano maslinovo
maslo (Oleum olivae neutralisatum) koe isto taka
mora da se sterilizira.
PODELBA NA INJEKCIITE PREMA FIZI^KO-
HEMISKITE OSOBINI
Bistri rastvori-lekovitata supstanca e potpolno
rastvorena vo rastvoruva~ot
Emulzii-lekovitata supstanca e emulgirana vo te~en
konstituens koj ima svojstvo na maslo
Suspenzii-lekovitata supstancija koja e pra{kasta e
suspendirana vo te`en vehikulum.
Kako rastvoruva~i za pripremawe na injekcii naj~esto
se koristat destilиranа voda, redestilirana voda,
neutralno maslinovo maslo.
Indikacii za upotreba na injekcii se :
Koga lekot se razgraduva vo GIT
Koga lekot slabo se resorbira od GIT
Koga lekovitata supstanca {tetno deluva na
mukozata na GIT
Koga postoi staza vo sistemot na v. porte
Koga od lekovitata supstanca se bara brzo dejstvo
Koga pacientot ne mo`e da prima lekovi peroralno
Koga lekovite se apliciraat vo forma na injekcii
lekot e precizno doziran.
Negativni strani od aplikacijata na lekovi
vo forma na injekcii se :
1. bolka na mestoto na aplikacijata,
2. o{tetuvawa na zidot na venite pri
intravenska aplikacija i
3. sozdavawe na infiltrati pri intramuskularna
ili subkutana aplikacija
(lekovi koi slabo se resorbiraat mo`at da dadat
infiltrati).
ampuli (ampulla, ampullae),
{i{iwa (vitrum, vitri), {i{enca (lagena, lagenae),
sireti (siretta, sirettae) ili vo
karpuli (carpula, carpulae).
Injekciite se pakuvaat vo:
Site injekcii moraat da gi ispolnuvaat slednite uslovi:
1. da bidat sterilni;
2. da bidat apirogeni;
3. da imaat pH od 5-8;
4. da vo niv nema hipotenzivni materii.
Ako glavnata lekovita supstanca e stabilna vo rastvor, toga{
injekciite se proizveduvaat i izdavaat vo te~en oblik. Ako
e lekot nestabilen vo rastvor, toga{ toj se liofilizira
PODELBA NA INJEKCIITE PREMA NA^INOT NA
APLIKACIJATA
Mestoto na primenata mo`e da bide:
pod ko`a (subkutana injekcija, s.c.),
vo muskul (intramuskularna injekcija, i.m.),
vo vena (intravenska injekcija, i.v.),
vo subarahnoidalniot prostor (intratekalna injekcija),
vo {uplinata na zglobot (intraartikularna injekcija),
vo peritonealna {uplina (intraperitonealna injekcija),
vo plevralnata {uplina (intraplevralna injekcija),
vo perikardijalnata {uplina (intraperikardijalna injekcija),
vo komorite na srceto (intrakardijalna injekcija) i drugi.
Aplikacijata na injekcionite te~nosti e povrzano so strogi
merki na asepsa za da se spre~i pojavata na infekcii.
Mestoto na ubodot prvo se dezinficira so alkohol, potoa se
proveruva proodnosta na iglata i se isfrlaat meurite od
vozduh od {pricot.
Po ubodot e potrebno klipot na {pricot da se povle~еnanazad (da se aspirira) zaradi proverka na toa dali iglata se nao|a vo krvеn sad ({to e neophodno za
intravenskite injekcii, a e opasno koj intramuskularnite,
posebno koj subkutanite injekcii).
Pri vbrizguvawe na lekot obi~no se vbrizguva koli~estvo od
1 do 2, retko do 10 ml.
Koga e vo pra{awe intravenska injekcija, lekot ne smee da se
vbrizga pokratko od 2 minuta.
Koga lekot zaradi svoite fizi~ko-hemiski osobini
(hipertoni~ni, kiseli i alkalni rastvori) mo`e da predizvika оштетување na venata и појава на tromboflebitis
ili pоради brzo vbrizguvawe mo`e da se pojavi opasno
nesakano dejstvo vrz srceto (aminofilin, lidokain, adrenalin) lekot treba da se аплицира bavno.
Koga se veli deka nekoj lek se upotrebuva vo vid na bolus
intravenska injekcija, se misli na toa deka celata doza na
lekot se primenuva naedna{ bez prekin, no toa nikako ne
zna~i deka treba celata doza da se dade za pokratko vreme
od 2 minuti.
Intramuskularni injekcii
Intramuskularno mo`e da se primenuvaat: водени раствори, масленираствори и suspenzii.
Intramuskularnite injekcii mora da bidat: sterilni, аpirogeni,
izotoni~ni, so pH vrednost me|u 5 i 8.
Intramuskularnite injekcii se аплицираат pod agol od 90 stepeni.
Efektot od lekot аплициранintramuskularno nastanuva brzo за 15-
20 minuti zatoa {to muskulite
odli~no se vaskularizirani, a
resorpcijata e brza i celosna.
Koga se saka dejstvoto od lekot da trae
podolgo, se primenuvaat t.n. depo
preparati (te{ko rastvorlivi комплекси vo vid na suspenzija)
Subkutani injekcii
Subkutano se upotrebuvaat sterilni, apirogeni, izotoni~ni
rastvori ili suspenzii koi ne smeat da bidat kiseli ili bazni,
zatoa {to takvite rastvori mo`at da gi o{tetat tkivata i da predizvikaat bolka na mestoto na апликацијата.
Lekot se vbrizguva vo rastresitoto подкожно tkivo pod agol od
20-30 stepeni. Efektot na lekot аплициран poдko`no nastanuva
sporo, zatoa {to подкожното tkivo poslabo e vaskularizirano,
{to ja usporuva resorpcijata, no go prodol`uva dejstvoto. Na odredeni lekovi понекогаш im se dodavaat vazokonstriktori
(naj~esto adrenalin) za da se zabavi resorpcijata.
Intravenski injekcii
Intravenski se primenuvaat samo sterilnite vodeni rastvori.
Suspenziite i emulziite ne smeat da se upotrebuvaat zatoa {to
suspenziite mo`at da dovedat do hemoliza na eritrocitite i
mikroembolija, a emulziite do masna embolija!
Intravenskite injekcii se аплицираат pod agоl od 35 stepeni.
Intravenski mo`at da se upotrebuvaat i hipertoni~nite rastvori,
kako i kiselite i bazi~nite lekovi zatoa {to brzo se razbla`uvaat
vo golem volumen na krv, a krvnite puferi lesno ja neutraliziraat
promenata na pH. Nesakanite dejstva kаj intravenskата апликација na lekovite сe почести
и pote{kи.
PODELBA NA INJEKCII PREMA NA^INOT NA PRIPREMAWE I
PAKUVAWE
Injekciite se:
gotovi,
magistralni ili
oficinalni lekovi.
Дозите na lekovitите supstanciи кај инјекциите se izrazuvaат vo
тежински единици (gram, мг, internacionalni edinici ili vo
procenti со дефиниран волумен од растворот). Vo signaturata se pi{uva Ad manum medici
6: Cefalosporin za parenteralna upotreba
Rp//
Inj. Ceftriaxone á 1.0
Dentur tales doses No X (10)
S. Ad manum medici
