Inhibidores de la aldosterona

Nathally Cisneros L

Inhibidores de la renina-angiotensina-aldosterona en la reducción de la presión portal:

revisión sistemática y meta-análisis

Se evaluó la eficacia y seguridad de los inh del SRAA en reducción el gradiente de presión venosa hepática 

Pharmacotherapy of ascites associated with cirrhosis.

Ginès P, Arrovo V, Rodés J.Hospital Clínic i Provincial, University of Barcelona, Spain

La espironolactona sola o en combinación con furosemida en el tratamiento de la ascitis en la cirrosis moderada nonazotemic. Un

estudio aleatorio comparativo deeficacia y seguridadJustiniano Santos

españa

98%

94%

=Rapidez

complicaciones

tx ascitis : ambulatorios

Toxicidad por aa

espironolactona de 100mg/ dia +  furosemida 25 mg / día.

Ensayo clínico: efectos a corto plazo de la combinación de satavaptan, un antagonistaselectivo del receptor

de vasopresina V2, y los diuréticos sobre la ascitis en pacientescon cirrosis sin hiponatremia - un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

Criterios de inclusion

resultados

Management of cirrhotic ascites.Alaniz C.

Department of Pharmacy Services, University of Michigan Hospital,

la reducción producida por la espironolactona sola (20,5 [31,3%]) no fue significativamente diferente de la producida por la terapia de combinación (30,3 [25,9%], p = 0,46)

•cirrosis,• con o sin ascitis,•varices esofágicas •GPVH  >12 mmHg, •no reducción 20% post 80 mg propranolol

GRUPO 1 n=10 100 mg de espironolactona V/O por vía oral una al día

GRUPO 2 n=10100 mg de espironolactona +propranolol 40 mg por vía oral dos veces al día x 7 dias

GPVH