Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular “Para la Educación”

E.T.R “Monseñor Estanislao Carrillo”Municipio San Rafael de Carvajal Estado Trujillo.

Autores.Segovia Ángel # 01

CI: 24.618.078Morillo Julio # 07

CI: 25.459.896Calderón José #15

CI: 25.919.609

Tutora: Tulia Uzcategui.Carvajal 2014

i

Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular “Para la Educación”

E.T.R “Monseñor Estanislao Carrillo”Municipio San Rafael de Carvajal Estado Trujillo.

Carvajal 2014

Agradecimiento.

ii

Dedicamos este trabajo principalmente a dios, por habernos dado

la vida y habernos permitido llegar hasta este momento tan importante de

nuestra formación.

A E.T.R Monseñor Estanislao Carrillo, por ser nuestra casa de

estudio, le damos las gracias por todo el tiempo que nos dedicaron y por

brindarnos sus instalaciones para nuestra formación.

A los profesores, que nos han ayudado mucho durante esta etapa

de nuestras vidas, nos han orientado, aconsejando, nos ha llamado la

atención en momentos que cometemos errores se han preocupado

gracias por el apoyo.

A IPASME VALERA, por recibirnos de una manera cordial, y el

convivir y permitimos desarrollar nuestras cualidades y poder poner en

práctica lo aprendido en la institución.

iii

Índice General

pp.

Agradecimiento………………………………………………………….. III

Introducción………………………………………………………………. 1

Capítulo I. Presentación empresarial………………………………….. 2

1.1-Razon social (nombre y dirección de la empresa……………….. 3

1.2-Actividad a la que se dedica……………………………………….. 3

1.3-Reseña histórica…………………………………………………….. 3-5

1.4-Mision y visión………………………………………………………. 5-6

1.5-Objetivos de la institución………………………………………….. 6-7

1.6-politicas de la institución…………………………………………… 7-8

1.7-Organigrama de la institución……………………………………… 9

Capítulo II. Descripción del departamento…………………………… 10

2.1-Organigrama del departamento………………………………….. 11

2.2-Descripcion del departamento………………………………........ 12-14

2.3-Funciones…………………………………………………………… 14-16

2.4-Central de citas…………………………………………………….. 16-17

2.5-Terminologia técnica……………………………………………….. 17-19

Capítulo III. Desarrollo de las actividades de pasantías……………. 20

3.1-Descripcion de las actividades realizadas……………………… 21-24

3.2-Cuadro comparativo………………………………………………… 24

3.3-Limitaciones………………………………………………………… 25

3.4-Aportes del pasante………………………………………………… 25

Conclusiones…………………………………………………………….. 26

Recomendaciones…………………………………………………….. 27

Anexos…………………………………………………………………… 28-33

iv

Introducción.

Las actividades realizadas durante el periodo de pasantías de

Registro y Estadística de Salud en el Instituto de prevención y asistencia

social para el personal del ministerio de educación (IPASME), se

conformo por las secciones de Archivo, central de cita y reposos, cada

uno es de suma importancia para ofrecer una buena atención.

Las pasantías proporcionan al estudiante la oportunidad de aplicar

de manera práctica sus conocimientos en el campo laboral adquiridos

durante sus años de estudio. Teniendo en cuenta la posibilidad de

entrenarse en el área de su interés particular o el que le sea asignada

para adquirir destrezas y un grado de especialización que le permita

conocer por si mismo sus potenciales y trabajar sobre sus debilidades.

En el desarrollo del mismo presenta una serie de etapas que se

inicia con la identificación de la empresa, reseña histórica, organización y

actividades realizadas como pasantes y especialmente el departamento

de Registro y Estadística de Salud.

Cabe destacar la importancia que tiene el pasante en la

organización del instituto, sin dejar a un lado los conocimientos obtenidos

del mismo durante el tiempo en el cual estuvo en el área laboral de

Registro y Estadística de Salud.

A continuación damos a conocer las actividades realizadas en las

pasantías.

1

Capítulo I

Presentación

Empresarial.

2

1.1 Razón Social.

Realizamos nuestras pasantías en El Instituto de Prevención y

Asistencia Social para el Personal del Ministerio de Educación (IPASME)

ubicado en el sector Plata 3 del municipio Valera.

1.2 Actividad a la que se Dedica

Es un instituto autónomo adscrito al Ministerio de Educación y Deportes,

encargado de brindar protección social y de mejorar las condiciones de

vida de sus afiliados y parientes más cercanos, a través de los diferentes

programas. Para ofrecer estos servicios el instituto cuenta con 63

dependencias.

Organismo para los que trabaja.

MINISTERIO DE EDUCACIÓN

IUTET

CONSEJOS COMUNALES

COMUNIDADES

IPASME VA A LA ESCUELA

1.3 Reseña Histórica.

El institución de Prevención y Asistencia Social para el Personal del

Ministerio de Educación (IPASME), está enmarcado en la administración

pública, mediante la figura jurídica del institución Autónomo, cuyo órgano

de adscripción es el Ministerio de Educación, Cultura y Deportes; tiene

como objetivo la protección social.

El mejoramiento de las condiciones de vida de sus miembros, de

los familiares de estos y de sus herederos. Se fundó por Decreto ley N°

337 de la Junta Militar del Gobierno, el 23 de noviembre de 1949 y

publicado en la Gaceta Oficial N° 23081.

3

Quienes suceden en la ciudad de Caracas, y para atender a su

población afiliada en todo el territorio nacional, ha creado unidades de

médicos y odontológicas en aquellas ciudades donde las demandas de

los afiliados lo justifiquen. En la actualidad existen 65 unidades

administrativas distribuidas en todo el país. En respuesta a las demandas

de servicios de este instituto, por las seccionales de la Federación

Venezolana de Maestros y Colegios de Profesores del Estado Trujillo y de

Venezuela, gremios que agrupaban a los docentes en aquella época; el

10 de Octubre de 1961 se funda la unidad IPASME Valera, la cual inicia

sus operaciones el 1ero de Diciembre de 1961 mediante el

establecimiento de los siguientes servicios:

Medico: Medicina General, Ginecología y Pediatría.

Bioanálisis: Hematología Química Sanguínea, Parasitología,

Uroanalisis y Serología.

Odontología: General o Integral (Limpieza, Exodoncia, Endodoncia)

Contribución: Para los casos atendidos en centros de salud privados,

en aquellos servicios que en la unidad o presta, específicamente en

los rumbos hospitalización, cirugía y maternidad y exámenes de

laboratorio.

Créditos: Préstamos personales e Hipotecarios.

El ámbito territorial adscrito a esta unidad, comprendida los distritos

políticos de Valera, Escuque, Urdaneta y Betijoque, con una población

afiliada de 1500 y 4500 beneficiarios; sin embargo por ser este instituto

nacional debía atender a todos los afiliados y beneficiarios procedentes

de cualquier lugar de nuestro país.

Su primera sede fue una casa antigua, ubicada una cuadra más

debajo de la Plaza Bolívar; luego en el años 1965 es trasladada al

Edificio “Elia”. Cinco años después, en 1970 es mudada a una

4

edificación antigua, al final de la avenida 11 y desde 1974 ocupa su sede

propia actual.

Le correspondió al Dr. Sixto Méndez desempeñarse como su

primer medico directo; a la Lic. María Villegas Artigas como secretaría

administrativa; a los doctores Lesbia de Moreno y Rafael Ramón

Quintero (+), en Medicina General al Dr. Vicente Mazzey González, en

Pediatría; al Dr. Astolfo Valero Sierra, como odontólogo; al Lic. Mario

Velasco como Bioanalistas y a la Sra. Carmen Moreno; como enfermera

auxiliar.

La mayoría de ellos actualmente se encuentran jubilados por este

instituto sucesivamente han dirigido esta unidad: La Dra. Lesbia de

Moreno, Dr. José Ramón Salas, Dr. Elbano Hernández, Prof. Jesús

María García, Lic. Hermelinda de Martínez, Lic. Marta Villegas, Lic.

Nancy Jerez y Prof. Juan Rivero (Actual).

1.4 Misión y Visión.

Misión.

Promover y desarrollar un Sistema de Seguridad Social Integral y

eficaz orientado al mejoramiento permanente de la Calidad de Vida de los

profesores, maestros y personal administrativo del Ministerio del Poder

Popular para la Educación y de otros organismos afiliados al Instituto de

Previsión y Asistencia Social del Ministerio de Educación (IPASME),

mediante la prestación oportuna, eficiente y efectiva de asistencia en sus

requerimientos de afiliación, créditos: Hipotecarios o personales; médicos-

asistencial; culturales, recreativos, deportivos y de ayudas

socioeconómicas, siendo imprescindible para ello el establecimiento de

sistemas y mecanismos que garanticen la protección social y el

mejoramiento de las condiciones de vida de sus afiliados y beneficiarios.

5

 Visión.

Ser un organismo eficiente en la prestación de servicios de

Seguridad y Asistencia Social Integral, con una atención de alta calidad

para el personal Docente y Administrativo del Ministerio del Poder Popular

para la Educación, y otros entes educativos afiliados al IPASME, en el

marco de los principios de universalidad, solidaridad, unidad, integralidad

y participación democrática, para convertirnos en una Institución modelo

del Sistema de Seguridad Social en Venezuela y en América Latina.

1.5 Objetivos.

1. Una organización orientada a la prestación de servicios: Asistenciales,

Crediticios, Culturales, Recreativos y Deportivos; y de Apoyo Socio-

Económico principalmente a los afiliados, y a la prestación de servicios

que corresponda a los beneficiarios y al público en general. Para ello el

IPASME, debe ejecutar acciones tendentes a establecer mecanismos y

sistemas que aseguren la correcta recaudación de los aportes tanto de los

afiliados como de sus patronos, así como también, los orientados a llevar

y garantizar la oportuna cobranza y recuperación de los créditos

otorgados a los afiliados para así mantener operativa la cartera de los

recursos crediticios dirigida a todos los afiliados, garantizando el acceso a

los créditos para todos los afiliados que cumplan con los requisitos.

 2. Una institución con una alta responsabilidad social y un modelo de

gestión democrático-participativo, basado en principios éticos y morales

en lucha permanente contra la corrupción.

 3. Una organización orientada hacia la solvencia financiera, mediante el

manejo transparente y racional de los recursos y la garantía del

patrimonio de la Institución con un proceso de rendición de cuentas

periódica y permanente sobre sus resultados a los afiliados.

6

 4. Una organización flexible que consolide una estructura organizativa y

funcional con niveles de desconcentración y delegación, que garanticen la

prestación en todo el país de los Servicios de Seguridad Social a sus

Afiliados mediante las unidades de las Gerencias de Atención Integral al

Afiliado.

 5. Una institución con una dotación de instrumentos y equipos

tecnológicos, de herramientas, programas y sistemas computacionales

que generen información confiable y oportuna para apoyar los procesos

mediante los cuales se presta los servicios a los afiliados, desarrollando

una adecuada toma de decisiones. Asimismo, garantizar un óptimo

funcionamiento a través del mantenimiento preventivo, correctivo y

predictivo del parque tecnológico y su seguridad, constituyendo, todo ello,

el establecimiento del Sistema Integral de Control de Gestión (o Sistema

de Control Interno).

 6. Una Institución con personal de alta vocación de servicio, alto nivel de

sensibilidad y compromiso con los afiliados, beneficiarios y público en

general, identidad profesional, competente, eficaz, con un adecuado nivel

de remuneración y un alto nivel de satisfacción y bienestar social,

proactivo y diligente en una cultura organizacional de valores éticos y

morales que revalorice el concepto de Afiliado como factor clave y razón

de ser del IPASME

1.6 Políticas.

Democratización de la gestión institucional, impulsando la

participación e integración de trabajadores y afiliados en la

detección real de sus requerimientos y la elaboración de planes y

programas de cada localidad en el país, así como en la evaluación

y validación social de los resultados de gestión en las Gerencias de

Atención Integral al Afiliado de cada localidad.

7

Promover la integración y articulación de los servicios de salud

para la atención de los afiliados y beneficiarios del IPASME a la

estrategia de reconstrucción nacional y de atención primaria de los

programas nacionales coordinados por el Ministerio de Salud y

Desarrollo Social, siguiendo el proceso del bienestar y promoción

de la vida y prevención de las enfermedades.

Impulsar y fomentar una Cultura Organizacional con un alto nivel

de sensibilidad y compromiso social, donde la valoración del

concepto de servicio para y por el afiliado sea la razón

sustentadora y orientadora para la mejora constante en el

desempeño por parte de los miembros de la organización y donde

la satisfacción de los afiliados sea un potencial para el crecimiento

y bienestar de todos.

Modernizar permanentemente los sistemas operativos y

administrativos del IPASME mediante una estructura flexible y

adecuada a las exigencias cambiantes del medio social, económico

y político, que contribuya al fortalecimiento del sector Público en

niveles cada vez más altos de eficacia, eficiencia y excelencia en la

seguridad y asistencia social de la población afiliada.

Desconcentrar en las Gerencias de Atención Integral al afiliado las

funciones de ejecución, coordinación y supervisión de los servicios

de salud, créditos, cultura, recreativos, deportivos, y de apoyo

socio- económico ejerciendo el nivel central las funciones de

dirección, regulación, coordinación, seguimiento y control que

asegure la articulación y equilibrio en la prestación de los servicios

a nivel nacional.

8Junta

Dirección AdministrativaCoordinación Administrativa

Medicina General

Medicina Especializada

Servicio de Laboratorio

Servicio de EnfermeríaMedicina SocialesHistorias Médicas Odontología

Odontología Integral. Carnetización

Departamento de AdministraciónH.C.MCréditos.

Cultura y Recreación Almacén

Central TelefónicaCaja.

1.7 Organigrama Estructural del ISPAME Valera.

9

Coordinación Médica

Capítulo II

Descripción del

Departamento

10

11

Dirección

Coordinación Asistencial

Sección de Archivo

Medicina SocialesHistorias Médicas

Odontología Integral.

Registro de Morbilidad

Cultura y Recreación Caja.

Coord. Del Dpto. de Reg. y Estadística de salud

2.1 Organigrama funcional del Dpto. de Registros y Estadísticas de Salud. IPASME-VALERA

Archivo Activo (H.M)

Archivo Pasivo (H.M)

Sección de Recepción y citas

Mensajería

Sección de Estadística

Sección de reposo y codificación

Procesamiento de datos

2.2 Descripción del departamento.

2.2-1Departamento de Historias Médicas.

Tiene como objetivo principal custodiar y conservar la historia

médica, cuya finalidad es: recolectar, procesar, analizar y evaluar,

además de conformar, producir y difundir la información

relacionada con las actividades asistenciales y comunitarias, para

optimizar el sistema estadístico, que sirve de base a los

programas Institucionales con el fin de solucionar los problemas

de Salud de la población.

2.2-2Sección de Archivo.

Las Historias Médicas se archivan por sistema digito-terminal, para

mantener su integridad, custodia y conservación para fines

administrativos docentes y de investigación, es importante que

exista un control de las historias y que puedan estar disponibles

para los fines antes mencionados. Al momento de archivar se

realiza de la siguiente manera:

Afiliados, Beneficiarios (Esposos(as), Hijos y Padres) y Cortesías.

Sacar las historias clínicas para las diferentes consultas

correspondientes al turno.

Control de la documentación de afiliados y beneficiarios.

Tomar datos precisos y exactos a la hora de la elaboración de la

historia clínica.

Búsqueda de historias clínicas de pacientes sucesivos y aperturas

de nuevas historias según sea el caso, revisión de la evolución

medica y anexar hoja de evolución previamente tipiada.

12

Recibir las historias procedentes de las diferentes consultas, para

verificar si traen reposo, cuidado familiar exámenes o cualquier otro

documento sin anexar, información escrita en la evolución con

respecto a junta médica o cambio de actividad, toda esta

información es pasada a la sección de reposo para ser distribuida

para la dirección médica y los casos de junta médica para trabajo

social.

Dar cita a los pacientes para las diferentes especialidades.

Arreglar las historias clínicas antes de ser archivadas para

mantener el buen estado el archivo de acuerdo al terminal

correspondiente a cada turno. (turno de la mañana responsable del

digito terminal del 00 al 49).

Se recibe y se chequea las historias clínicas entregadas de la

sección de reposos para el anexo de los mismos al igual que los

cuidados familiares y anexarlos en las historias correspondientes.

Recepción de reposos emitidos por médicos particulares a los

afiliados, lo cual incluye su chequeo respectivo, (datos claros y

completos tanto del afiliado como del médico que lo otorga), luego

pasarlos a la sección de reposos, después de ser convalidado por

el médico del instituto.

Control del archivo de las historias por los dígitos terminales según

normas establecidas.

Dar información a los pacientes con respecto a las consultas.

13

Orientar a las pacientes de Ginecología y Obstetricia en estado de

preñez con respecto a los permisos pre y post-natal en cuanto a la

documentación requerida para darle curso.

.Llevar el control de las cortesías al igual que las primeras y

beneficiarios.

Buscar con un día de anticipación las historias clínicas de los

pacientes citados.

Buscar y arreglar las historias clínicas de los pacientes convocados

a junta médica, esto debe hacerse con un día de anticipación.

Orientar a los nuevos ingresos al IPASME en cuanto al

entrenamiento de pasantes.

Colaborar en cualquier otra tarea que le sea asignada.

2.2-3Sección de Reposo.

Es la que se responsabiliza de codificar los reposos, en esta

sección es donde se pasan, se verifican y se realizan antes de ser

pasados a la coordinación médica para que sean firmados y

sellados por el Director Médico.

2.3Funciones.

Recepción de reposos.

Chequeo de reposos (datos personales, institucionales, lapso de

días, datos del médico que otorga el reposo) entre otros.

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Asentar secuencias de días de reposo en hojas de record.

Elaborar estadística Mensual, haciendo el corte el día 20 de cada

mes desglosando de los tres diferentes libros que se lleva, y

entrega a trabajo social relación de casos sometidos a J.M.E.,

cláusula 38, cláusula 90, reposos y ciudadanos familiares de

empleados y obreros de la unidad.

Entrega a Dirección Asistencial para su correspondiente firma.

Desglosar y sellar para ser entregados a los afiliados (reposos y

cuidados familiares).

Pasar a Trabajo Social las historias de los afiliados que excedan de

los 60 días de reposos continuos o no.

Elaborar las solicitudes de informes clínicos, casos que excedan de

60 días.

Elaborar reposos que son autorizados por la Coordinación Médica.

Elaborar cuidados familiares.

Entregar a los afiliados los respectivos reposos y cuidados

familiares.

Entregar diariamente las historias clínicas a la sección de archivo.

Codificar los respectivos reposos de acuerdo a la Clasificación

Internacional de Enfermedades (CIE-10).

15

Elaborar listado de Reposos y Cuidados familiares con más de 30

días para la Zona Educativa.

2.4Central de Citas.

o En esta sección se utiliza el sistema centralizado y

descentralizado.

o En el sistema centralizado, el personal se ubica en un solo

lugar donde los usuarios de los diferentes consultorios

acuden a obtener su cita.

o En el sistema descentralizado el personal de enfermería de

algunos consultorios asumen la responsabilidad de asignar

la cita al usuario.

Las citas que se provean a cada paciente de consulta externa

deberán ser registrados y ordenados según cada especialidad,

horas del Medico y cupo de usuarios.

Se solicitan documentos a los usuarios ya que se trabaja con

Afiliados, beneficiarios y comunidad para garantizar un registro

confiable y seguro.

Se dan las siguientes citas:

Pacientes de primera vez: deben de tener referencia previa

(interconsulta).

Paciente de control.

Estudios.

Reposos.

2.4-1 Especialidades. (Turno de la mañana)

Médico General (Atención permanente)

16

Pediatra (Atención permanente)

Pediatra (18 pacientes)

2 Médicos Generales (6 horas, uno atiendo 20 pacientes y otro

18.)

Nutricionista (12 pacientes)

2 Médicos Familiares (4 horas, uno atiende 12 pacientes y otro 9.)

2 Ginecólogos (c/u atiende 9 pacientes)

Psicólogo (9 pacientes)

Psiquiatra (10 pacientes)

Oftalmólogo (12 pacientes).

Gastroenterólogo (12 pacientes).

Nefrólogo (9 pacientes)

2.5 Terminología Técnica.

1 Paciente.

Persona que padece física, corporalmente, y especialmente quien

se halla bajo atención médica. Persona que es o va a ser reconocida

médicamente.

2 Patología.

Es la rama de la medicina encargada del estudio de

las enfermedades en los humanos. De forma más específica, esta

disciplina se encarga del estudio de los cambios estructurales bioquímicos

y funcionales que subyacen a la enfermedad en células, tejidos y órganos.

17

3 Archivar.

Guardar papeles o documentos en un archivo en un determinado

orden.

4 Citas.

Encuentro previamente acordado entre dos o más personas en una

fecha, hora y lugar determinados, Por ejemplo la próxima semana tengo

cita con el Nutricionista.

5 Reposo.

Estado de tranquilidad o inactividad, de relajación o descanso

necesario para la recuperación tras un esfuerzo o lesiones.

6 Examen Clínico.

Conjunto de exploraciones realizadas en el enfermo sin utilización

de instrumentos particulares (como endoscopios, electrocardiógrafos,

rayos X) y que están basados en la inspección, palpación y auscultación.

7 Diagnóstico.

Parte de la medicina que tiene por objetivo identificar una

enfermedad basándose en los síntomas que presenta el paciente, el

historial clínico y los exámenes complementarios.

8 Historia Médica.

Es un documento médico-legal que surge del contacto entre el

profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero, kinesiólogo,

odontólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para

la correcta atención de los pacientes.

18

9 Informe Médico.

Es un documento escrito emitido por un  médico sobre un proceso

asistencial concreto.

10 Beneficiario.

Persona física o jurídica que tiene derecho a percibir ciertas

prestaciones económicas o al reconocimiento de ciertos derechos en

función de un contrato suscrito (en el que el sujeto beneficiario puede

tomar parte o ser ajeno)

11 Afiliado.

Es aquella persona u organización social, que decide inscribirse en

una obra social, en un partido político, en una Administradora de Fondos

de Jubilaciones y Pensiones, en una empresa prestataria de salud y o en

cualquier organización civil o empresarial, que requiera la afiliación a

la institución, para ejercer derechos y obtener beneficios sobre la misma.

12 Codificar.

Enunciar un mensaje mediante un código determinado de palabras,

letras, números o signos. 

19

Capítulo III

Desarrollo de las

Actividades

de pasantías

20

3.1 Descripción de las actividades realizadas.

La organización del departamento se rige por las normas por la

unidad de registros médicos y reposos y cuidados de docentes,

administrativos y obreros que trabajan en el Ministerio de Educación y

parte de la comunidad.

En el organigrama estructural de la empresa en el departamento

donde se realizaron las pasantías hay 4 secciones del mismo los cuales

son:

1. Departamento de Registro y Estadística de Salud (Taquilla)

2. Archivo.

3. Reposos

4. Central de citas.

Historias Médicas. (Taquilla)

En esta área tuvimos un trato directo con el usuario, ya que

teníamos que anotar y sacarles las Historias para las consultas de

Medicina General y Pediatría, también le aportábamos cualquier

información posible. Realizamos verificación de los reposos para luego

ser convalidados por su respectiva especialidad. Apertura de historias

clínicas.

Medicina General: En esta consulta solo se ven 12 paciente ya que

el médico tiene 3 horas de trabajo.

Pediatría: Atiende a los niños (as) hasta los 11 años de edad y

cada médico atiende solo 9 pacientes.

Sección de Archivo.

En esta área primero recopilábamos todas las historias, que

habían salido del archivo por motivo de consulta, reposos o Junta

Médica. Cuando la seleccionamos en el mesón, empezamos a revisar, si

21

tenían alguna documentación que se tenía que ordenar, como por

ejemplo exámenes de laboratorio o reposos. Después de hacer toda la

revisión, ordenamos por digito- terminal y la colocamos en el estante para

luego ser archivadas.

En el turno de la tarde solo se archiva desde el digito-terminal 50 al

99. Cada vez que nos correspondía archivar lo teníamos que hacer bajo

mucha responsabilidad.

También nos correspondía sacar las historias de los pacientes

citados para el día siguiente, por especialidades. En muchas

oportunidades las historias no se conseguían archivadas y teníamos

que dirigirnos a la sección de reposo para saber si la historia estaba en

Dirección Asistencial o se encontraba en otra especialidad ese mismo día.

En este archivo se utiliza un método digito terminal, pero en el caso

de esta institución consiste en asignar el número de historia con el

número de cedula de los afiliados, los cual se divide en 3 partes, se

identifica por colores.

00: Marrón del 00 al 09

10: Azul: del 10 al 19

20: Verde claro del 20 al 29

30: Anaranjado el 30 al 39

40: Violeta del 40 al 49

50: Vinotinto del 50 al 59

60: Verde oscuro de 60 al 69

70: Amarillo de 70 al 79

80: Rojo del 80 al 89

22

90: Azul turquesa 90 al 99.

Sección Reposos.

En esta sección, entregamos los reposos, cuidados familiares e

informes Médico que tienen que retirar los afiliados, cada vez que se

hace entrega de uno de ellos se tiene que anotar en su respectivo

cuaderno, colocándole la fecha de entrega, quien lo retiraba y quien

entregaba.

Cuando las historias eran enviadas del Departamento de Historias

Médicas en conjunto con el personal encargado procedíamos a codificar

los reposos según el diagnostico del paciente, se tiene que llevar un

orden en la hoja record de cada historia, para saber cuántos días llevan

ya que a partir de 90 días se tenía que reportar a Trabajo Social para que

la fueran preparando a Junta Médica, al realizar todo este procedimiento

la anotábamos en un cuaderno y se llevaban para Dirección Asistencial

para ser aprobados y firmados por el Director Médico de la Unidad.

Una vez transcurrido 72 horas nos dirigíamos a Dirección para

hacer el retiro de las Historias, al iniciar el desgloso de los reposo y

cuidados familiares, teníamos que dejar una copia anexada y la original

se archivaba para luego ser entregada al paciente.

Sección Central de citas:

En esta área nos dedicábamos asignar las citas de cada una de las

especialidades.

Cada vez que llegaba un paciente lo interrogábamos y si tenía

dicha referencia o si ya era paciente de esa especialidad, procedíamos a

darle a cita.

23

En el turno de la tarde se dan cita para todas las especialidades en

excepción la especialidad de Psiquiatría dan la cita en el consultorio

respectivo. Esto es lo que se conoce como cita descentralizada.

3.2 Cuadro comparativo entre lo aprendido en el plantel y lo puesto en práctica en la empresa:

APRENDIDO EN EL PLANTEL PRACTICA EN LA EMPRESA La elaboración de una

historia y tarjeta índice.

Archivar por digito Terminal.

Ordenar una historia clínica.

Dar citas.

Atención al paciente.

Pasos y procedimientos correctos para la elaboración de una historia y tarjeta índice.

Archivar y desarchivar H.C por digito terminal.

Verificar el orden de las historias.

Ordenar, anexar: Exámenes, reposos y cuidados familiares.

Dar Cita para convalidar Reposo por Especialidades y consultas de primera y sucesiva.

Todo lo relacionado con las historias de junta médica.

Tratar con respeto a los pacientes, y al personal que labora en la empresa.

Entre muchas cosas más.

24

3.3 Limitaciones

Al llegar al Instituto de prevención y asistencia social para el

personal del ministerio de educación (IPASME), teníamos ya una idea de

lo que se iba a realizar, como también vimos y aprendimos cosas nuevas

que fuimos dominando por sí mismos, aunque en el inicio de las

pasantías nos sentimos intimidados por todos ya que teníamos nervios de

hacer algo mal hecho, así poco a poco y gracias a la ayuda de todo el

personal y los supervisores que nos apoyaron con mucha paciencia, se

pudo controlar el trabajo que allí se realizo aunque dichos factores eran

más que todo humanos en donde por parte de pacientes sin paciencia

algunos no podían entender que su atención debía esperar por X razón,

otras de ellas fueron las historias mal archivadas, historias que por

muchos factores no aparecían y las atención de los pacientes se tornan

más larga pero siempre había alguna solución.

3.4 Aportes del pasante.

Estamos agradecidos con todo el personal del departamento de

Registros Médicos, podemos decir que estamos orgullosos con nuestra

mención y también satisfechos por toda la influencia y el conocimiento

enseñado, gracias por brindarnos la oportunidad de obtener un nuevo

conocimiento en nuestras vidas lo cual por medio de este campo laboral

aprendimos lo importante que es la responsabilidad.

25

Conclusión.

El proceso de pasantías fue muy satisfactorio, ya que como pasantes

llevamos la práctica de las teorías que adquirimos en la institución, así

como el cumplimiento de normas y trabajos que nos fueron asignados en

las diferentes áreas de trabajo.

Todas las actividades fueron logradas exitosamente, por ello podemos

decir que el periodo de pasantías fue aprovechado al máximo.

Debemos recalcar que el pasante en este periodo juega un papel

importante, tanto para la Institución educativa así como la institución de

trabajo debido a que debemos dejar una buena imagen de ambas

instituciones.

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Recomendaciones

A la E.T.R.C “MONSEÑOR ESTANISLAO CARRILLO”

Durante el transcurso de los 6 años escolares que cursamos en

esta institución, no observamos ninguna irregularidad, por lo que de este

modo no tenemos ninguna recomendación, sino que más bien queremos

felicitarlos por tan gran labor que realizan cada día, esforzándose por

siempre querer dar más, es decir, ayudando y motivando a los alumnos

para su mejor convivir.

A la INSTITUCION “IPASME”

De igual manera en el periodo de pasantía realizado en esta

institución, nos dimos cuenta de la unión, compañerismo, y el respeto que

existe entre las personas que laboran en las mismas, por la cual la única

recomendación que le queremos dar es que sigan así, y por esto mismo

queremos felicitarlos por el buen trato a los pasante.

27

Anexos.

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30

31

32

33