HYPERSENSIBILITE DE TYPE IV

HYPERSENSIBILITE RETARDEE

HYPERSENSIBILITE A MEDIATION CELLULAIRE

Illustrations

Enseignements coordonnés 4e AnnéeIMMUNOLOGIE

Mars 2006

Reconnaissance Ag

ActivationExpansion

clonaleDifférenciation

Fonctionseffectrices

Organes lymphoïdes Tissus périphériquesTissus périphériques

Activation des macrophages et autres cellules

Destruction des cibles

présentant l ’AgActivation

des macrophages

Mise en jeu de la réponse à médiation cellulaire

Activation des LcT CD4+T h1 et T CD+8 cytotoxiques par l ’Ag via CPAg

(D ’après Roitt I.M., Essential Immunology, Blackwell Science, ed2001)

IFNg, TNFb IL2

Structure des alvéoles pulmonaires

(d ’après MORGENROTH K.; le système surfactant du poumoned de Gruyter, 1988)

(d ’après WHEATHER, Histologie fonctionnelle, Medsi /McGRAW-Hill 1988)

Structure de la paroi alvéolaire

Pneumocyte I Pneumocyte II Vaisseau sanguin

Cavité alvéolaire

Surfactant(d ’après MORGENROTH K.; le système surfactant du poumoned de Gruyter, 1988)

Alvéole pulmonaire

Alvéole pulmonaire

Lame basale

Ganglion lymphatique régional

Macrophage activé -> cytokines inflammatoires

Pneumocyte I

BK

VS VL

Réponse à médiation cellulaire

Reconnaissance Ag

ActivationExpansion

clonaleDifférenciation

Fonctionseffectrices

Organes lymphoïdes Tissus périphériquesTissus périphériques

Activation des macrophages et autres cellules

Destruction des cibles

présentant l ’AgActivation

des macrophages

Mise en jeu de la réponse à médiation cellulaire

Alvéole pulmonaire

Alvéole pulmonaire

VS

Lymphocytes T CD4+et T CD8+sensibilisés

Monocyte

Formation d’un granulome inflammatoire

Structure du granulome épithélioïde

C. épithélioïde

C. géantede Langhans

fibroblaste

Possibilité d ’évolution vers la nécrose caséeuse

Tuberculine en ID

VSLcTsensibilisé

24 h - 48h

CPAg locale

Reconnaissance AgLibération de cytokines (IL2, TNF, IFN..), de chimiokines (IL8 , IL10….)

Recrutement cellulaireInduration Inflammation

(d ’après JANEWAY, Immunobiologie, De Boeck ed , 1997)

à un sujet sensibilisé

Evolution vers guérison sans séquelle

Kératinocyte

Cel. dendritique= Cel. de Langerhans

Ag hapténique

Lc naïf (CD4, CD8)

Lc sensibilisé

Epiderme

Derme

Ggl Lymphatique

PHASE DESENSIBILISATION

IL-1

Kératinocyte

Ag hapténique (réintroduction)

Lc sensibilisé activés--> Médiateurs

PHASE EFFECTRICE

Infiltrat inflammatoire

PNN

Monocyte

Macrophage

1

2

3

72h

SUJET SENSIBILISE