HIV/AIDS & STI โรงพยาบาลพทธช นราช

พ ษณโลก

คณะกรรมการเอดส�และโรคต�ดต�อทางเพศส�มพ�นธ�

Goals

Prevention ลดการต�ดเช��อ HIV

รายใหม�1) HIV case

finding : ม�การท�าVCT ได�ครอบคลมกล�มเส��ยงมากท��สด

2) STI care การร�กษา ท��ได�มาตรฐาน เข�าถ#ง

บร การได�ง�าย

Care and Treatmentลดการป!วยและตายจากโรค

เอดส�1) การเข�าถ#งระบบร�บยา ARV2) คณภาพการร�กษา

1) Initial CD4 ไม�ต��ากว�า100

2) ไม�ขาดการต ดตาม3) ไม�ด'(อยา4) ได�ร�บการด)แลตามมาตรฐาน

HIV QUAL-T

ผ&ท( Unknown HIV status การเข&าร�บบร�การVCT, PITC ในกล�มเป�าหมายส�าค�ญ

การเข&าถงระบบบร�การของผ&ท( HIV เปนบวกหน�วยบร การต�างๆ ส�งต�อเข�าระบบคล น กเฉพาะโรค

การวางแผน การดแลร�กษา การต�ดตามผลต�วช�(ว�ดกระบวนการ, ต�วช�(ว�ดผลล�พธ

การเช�(อมโยงเคร�อข�ายร�กษา การประสานชมชน ผ&ต�ดเช��อ

บร�บท เป4ดให�บร การด)แลร�กษาผ)�ต ดเช'(อ HIV/AIDSARV clinic “ ” ผ)�ใหญ� ห�องปร#กษาสขภาพ ป52545

ARV clinic เด6ก ป5 ... นร�เวช PMTCT ป5 ...

เป4ดให�บร การด)แลร�กษาผ)�ต ดเช'(อ STI และyouth- friendly clinic ต�(งแต� ป5 2551

ต�วช�ว�ดด&านการป1องก�น (1): HIV case finding (VCT)

VCT ในกล�มเส(ยงส2าค�ญ ค�เพศส�มพ�นธ�ของผ&ต�ดเช��อฯ ผ&ป!วย STI ค�เพศส�มพ�นธ�ของผ&ป!วย STI ผ&ป!วยว�ณโรค หญ�งต��งครรภ� ค�ของหญ�งต��งครรภ� MSM ผ&ใช&สารเสพต�ด ผ&ท(มเพศส�มพ�นธ�ไม�ปลอดภ�ยและค�

ผ&ต&องข�ง

หน�วยงานท(ร�บผ�ดชอบ ห&องปรกษาสขภาพ คล�น�กเชลแมน คล�น�กเชลแมน คล�น�กปอดสมบรณ� ANC ANC ? ? ศนย�พ(งได& นรเวช uro ER

blood donor

ข&อมล HIV Case Finding อ�ตราการท2า VCT ในกล�มเส(ยง ตารางก�อนหน�าน�( ขอต�วเลขด บด�วยค�ะกล�มเส(ยงต�อการต�ด

เช��อ HIVป7 2550 ป7 2551 ป7 2552 ป7 2553 ป7 2554

ค�เพศส�มพ�นธ�ของผ&ต�ดเช��อฯ(ส�มต�วอย�างตาม HIVQUAL-T)

118/195

(60.7)

119/188

(63.2)

152/225

(67.6)

166/230

(72.1)

171/235

(72.8)

ผ&ป!วย STI (รายใหม�)

NA NA

50/96

(52.0)

277/536

(51.7)

342/936

(36.5)

ค�เพศส�มพ�นธ�ของผ&ป!วย STI

NA NA

14/96

(14.6)

137/536

(25.6)

166/936

(17.7)

ผ&ป!วยว�ณโรค214/228

(93.9)

169/199

(84.9)

200/205

(97.6)

202/203

(99.5)

139/167

(83.2)

หญ�งต��งครรภ� 2182/2182(100)

2365/2365(100)

2442/2442(100)

2579/2579(100)

2205/2205(100)

ค�ของหญ�งต��งครรภ� NA NA NA NA เร�(มกค54

HIV case finding: ห&องปรกษาสขภาพ

юѨ юѨ юѨ юѨ юѨ юѨ юѨ

positive

VCT

ต�วช�ว�ดด&านการป1องก�น (2): STI service

ต ดตามผ)�ส�มผ�สเช'(อ อ�ตราการต ด GC ซำ�(าจำ�านวนผ)�ป9วย VDRL

ส)งข#(น

ต�วช�ว�ดด&านการร�กษา (1): การเข&าถงระบบการร�กษาด&วย ARV

ผ&ท(ผลเล�อดเป8นบวกจากทกหน�วยงาน ได&ร�บการส�งต�อเข&าระบบหน�วย

งานเป1าหมาย

ป72550

ป7 2551

ป72552

ป72553

ป72554

IPD 100%

NA NA NA NA 87/90

(89)TB 100

%100 100 100 100 100

STI 100%

NA NA 3/3

1007/7100

4/757

ANC 100%

100 88.2 100 100 100

Blood

bank

100%

NA NA 1/425

2/366

4/4100

สถ�ต�ผ&ร�บบร�การยาต&านไวร�ส (ผ&ใหญ�)

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

ป5 2548 ป5 2549 ป5 2550 ป5 2551 ป5 2552 ป5 2553 ป5 2554

เบ กไ ด�ประก�นส�งคมบ�ตรทอง

สถ�ต�ผ&ร�บบร�การยาต&านไวร�ส (เดก)

ต�วช�(ว�ดด�านการร�กษา(2):

ต�วช�ว�ดด&านการร�กษา (2):ฐานข&อมล สปสช. (เฉพาะส�ทธ� UC) ป7 2554

ต�วช�ว�ดด&านการร�กษา รพ. พทธ ประเทศ Initial CD4 <100 65/129 8601/20926

ร&อยละ 50.36 41.1อ�ตราการขาดการร�กษา

ของผ&ต�ดเช��อฯ ท(ร�บยา ต&านไวร�ส

169/1003 21520/173550

 ร&อยละ 16.85 12.4 อ�ตราการรอดชว�ตท( 12

เด�อนหล�งเร�(มยา ARV 109/125 898/981

 ร&อยละ 87.2 91.54

ต�วช�ว�ดด&านการร�กษา (2): มาตรฐานตามต�วช�ว�ด HIV-QUAL-T

ต�วช�(ว�ดด�านการร�กษา (2): มาตรฐานตามต�วช�(ว�ด HIV-

QUAL-T

โครงการพ�ฒนาคณภาพป5 2555 (QI memo) พ�ฒนาเคร'อข�ายภายนอก

เสร มความร) �บคลากรใหม� แลกเปล��ยนเร�ยนร) � HIV

เด6ก ประสานความร�วมม'อก�บ

เคร'อข�ายผ)�ต ดเช'(อฯ พ�ฒนาภายในโรงพยาบาล

เพ �ม VCT ในกล�มเส��ยง ลดการขาดการต ดตาม พ�ฒนามาตรฐานบร การ

ตามต�วช�(ว�ด HIV QUAL-T

งบประมาณจำาก สปสช. สปสช. สปสช.

ส �งท��คณะกรรมการฯ ต�องการจำากผ)�บร หารและท�มคณภาพ

ผ)�ร �บผ ดชอบในการรวบรวมข�อม)ลระบาด ว ทยา

ประสานความเช'�อมโยงของระบบการส�ง ต�อภายใน รพ.

ประสานความร�วมม'อก�บภาคส�วนอ'�นของส�งคม