Upload
hevi-eka-tarsum
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/27/2019 Hernia Inguinalis Lateris.doc
http://slidepdf.com/reader/full/hernia-inguinalis-laterisdoc 1/5
Tanya Jawab tentang Hernia Inguinalis
Lateris
September 26, 2010 by yuda handaya
1. Apa yang dimaksud dengan hernia inguinalis lateralis?Jawaban :
Hernia inguinalis lateralis adalah hernia inguinal yang meninggalkan abdmen melalui
annulus inguinalis pr!undus dan bergerak kebawah se"ara blik melalui kanalis
inguinalis di lateral arteri epigastrika in!erir.2. #aktr$!aktr apa sa%a yang memnyebabkan ter%adinya hernia ingunalis lateralis?
Jawaban :
#aktr$!aktr yang meyebabkan ter%adinya hernia inguinalis lateralis:
o &rsesus 'aginalis yang persisten
o &eninggian tekanan dalam rngga perut (seperti batuk krnik, hipertr!i prstat,knstipasi, kehamilan)
o *elemahan tt dinding perut (karena usia, kerusakan nr'us ileinguinalis dan
ner'us ile!emralis setelah apendiktmi)
+. Apa ge%ala klinis pada pasien hernia inguinalis lateralis?
Jawaban :
7/27/2019 Hernia Inguinalis Lateris.doc
http://slidepdf.com/reader/full/hernia-inguinalis-laterisdoc 2/5
o imbul ben%lan di lipat paha saat berdiri, batuk, bersin atau mengedan dan hilang
saat berbaring
o -yeri disertai mual muntah pada keadaan inkarserasi atau strangulasi
. /agaimana diagnsis banding hernia inguinalis lateralis?
Jawaban :iagnsis banding hernia inguinalis lateralis men"akup massa lain dalam lipat paha
seperti lim!adenpati, 'arikkel, testis yang tidak turun, lipma dan hematma.
. /agaimana "ara teknik repsisi se"ara manual yang e!ekti! digunakan pada pasien hernia
inguinalis lateralis?Jawaban :
engan memberikan tekanan lembut pada massa hernia ke arah annulus inguinalis
biasanya dengan pasien dalam psisi kepala lebih rendah (rendelenburg).
6. /agaimana pemeriksaan !isik pada hernia inguinalis lateralis?
Jawaban :&ertama dilakukan inspeksi pada lipat paha. *emudian, %ari telun%uk ditempatkan padasisi lateral kulit skrtum dan dimasukan sepan%ang !unikulus spermatikus sampai u%ung
%ari men"apai annulus inguinalis pr!undus. Jika %ari tangan pemeriksa didalam kanalis
inguinalis maka hernia inguinalis lateralis ma%u menuruni kanalis pada samping %aritangan.
. Sebutkan 2 "ara pemeriksaan !isik pada hernia inguinalis lateralis?Jawaban :
o #inger est
o
humb est
3. /agaimana !inger test dilakukan pada hernia inguinalis lateralis?Jawaban :
Jari telun%uk dimasukkan melalui annulus eksternus pada kanalis inguinalis, kearah
annulus internus lalu pasien disuruh menge%an, %ika ada pendesakan yg dirasakan padau%ung %ari maka pasien tersebut mengidap penyakit hernia inguinalis lateralis.
4. /agaimana thumb test dilakukan pada hernia inguinalis leteralis?Jawaban :
5bu %ari ditutupkan pd annulus internus (pertengahan antara spina ilia"a anterir superir
dan tuberkulum pubi"um, 2 "m diatasnya). Jika ben%lan tidak keluar saat penderita
menge%an maka pasien tersebut mengidap penyakit hernia inuinalis lateralis.
10. Apa penyebab hernia inguinalis lateralis menyerang bayi dan anak$anak?
Jawaban :Hernia inguinalis menyerang bayi dan anak$anak karena kelainan bawaan berupa tidak
menutupnya prsesus 'aginalis.
7/27/2019 Hernia Inguinalis Lateris.doc
http://slidepdf.com/reader/full/hernia-inguinalis-laterisdoc 3/5
11. /agaimana pat!isilgis dari hernia ingunalis lateralis?
Jawaban :
Hernia inguinalis lateralis keluar dari rngga peritneum melalui annulus internus, lalumasuk kanalis inguinalis, dan keluar melalui annulus inguinalis eksternus.
12. Sebutkan "iri$"iri hernia inguinalis lateralis?Jawaban :
1+. /entuk elips,
1.
o 5si tidak mudah masuk
o Sering inkarserata
o umb test : hernia tidak keluar
o #inger test : teraba di u%ung
o e!ek : Annulus internus
1. 7engapa pada hernia ingunalis lateralis insisi kulit harus ditentukan tempatnya dengan
tepat? Jawaban :
*arena untuk men"egah "edera pada ner'us ilihipgastrikus dan ilinguinalis, yang penting dalam persara!an kulit pada kulit abdmen bawah, penis dan skrtum.
16. /agaimana prsedur perasi yang dilakukan pada pasien hernia inguinalis lateralis?Jawaban :
1.
o &rsedur$prsedur yang digunakan pada perasi hernia inguinalis lateralis
meliputi:Hernitmi : pengangkatan kantng hernia 8 isinya dikembalikan lagi ke abdmen
8 lapisan tt dan !asia di%ahit 8 dapat dilakukan melalui leparskpi pada pasien
rawat %alan.
o Herniplasti : melibatkan pen%ahitan penguatan, untuk memperbaiki hernia yang
meluas.
o 9eseksi usus untuk usu yang iskemik bersamaan dengan perbaikan hernia pada
hernia terstrangulasi.
13. /agaiman prinsip perasi herniplastik?
Jawaban :
&ada herniplastik dilakukan tindakan memeperke"il annulus inguinalis internus danmemperkuat dinding belakang kanalis inguinalis.
14. Apa perbedaan perasi metde /assini dan metde 7" ay?
Jawaban :
7/27/2019 Hernia Inguinalis Lateris.doc
http://slidepdf.com/reader/full/hernia-inguinalis-laterisdoc 4/5
20.
o 7etde /assini : men%ahit "n%int tendn (pertemuan muskulus tran'ersus
internus abdmen dan muskulus bli;us internus abdmen) ke ligament inguinale
&upart.
o 7etde 7" ay : men%ahit !asia tran'ersa, muskulus trans'ersus abdmen danmuskulus bli;us 5nternus ke ligament <per.
21. Apa tu%uan tindakan /assini pada hernia inguinalis lateralis?
Jawaban:
u%uan tindakan /assini adalah untuk merapatkan conjoined tendon muskulustrans'ersus abdminis dan bli;us internus ke ligamentum inguinale.
22. Sebutkan 2 kmpnen primer yang menandai tindakan shouldice?
Jawaban :
2+.
o 7elibatkan teknik yang digunakan pada annulus inguinalis pr!undus dan disertai
dengan kreksi hernia inguinalis indirek
o 7empertimbangkan penggunaan dinding inguinalis psterir serta merupakan
tu%uan utama dalam pengbatan hernia inguinalis indirek.
2. Apa penyebab ter%adinya kmplikasi pada pasien setelah men%alani hernira!i inguinalis?
Jawaban :
*mplikasi ter%adi karena penempatan %ahitan yang kurang hati$hati pada pembuluhdarah iliaka eksterna atau !emralis.
2. Apa akibat %ika ner'us iliinguinalis dan ilihypgastrikus mengalami "edera pada pasienhernia inguinalis lateralis?Jawaban:
Jika mengalami "edera maka mengakibatkan perasaan baal dan parestesi di atas daerah
kulit.
26. Apa akibat %ika arteria spermatika mengalami kerusakan pada pasien hernia inguinalis
lateralis? Jawaban:Jika mengalami kerusakan maka dapat mengakibatkan rkitis iskemik dan atr!i testis.
DAFTAR PUSTAKA
SA/5S=-. 144. BUKU AJAR BEDAH Bagian 2. Jakarta : ><
-eetina Sandra 7. 2002. PEDOMAN PRAKTK KEPERA!ATAN. Jakarta : ><
7/27/2019 Hernia Inguinalis Lateris.doc
http://slidepdf.com/reader/full/hernia-inguinalis-laterisdoc 5/5
/A5@> HA75@=-. 1442. "MU BEDAH #A!AT DARURAT ED$ KE$EB"A$.
gyakarta : AJAH 7AA B-5>9S5 &9>SS
-ewman rland C.A. 2002. KAMU$ KEDOKTERAN DOR"AND ED$ 2%. Jakarta : ><