27/10/2015 GutMicrobiota,probioticsanddiabetes

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GutMicrobiota,probioticsanddiabetes

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Sexta,11Setembro2015NmerodeAcessos:1119

ARTIGO DE REVISO: Gut microbiota, probiotics and diabetes. Aline Corado Gomes, AllainAmadorBueno,RvilaGrazianyMachadodeSouza,JooFelipeMota.NutritionJournal2014,13:60

Os autores elaboraram um artigo de reviso que relaciona a microbiota intestinal com odesenvolvimentododiabetestipo1e2,discutindotambmsobreosbenefciosobtidosnaprevenoe tratamento do DM1 e DM2 a partir da modulao dessa microbiota com a administrao deprobiticos.

O artigo introduzido a partir de uma abordagem sobre a relao existente entre o aumento doprocessoinflamatriocomosmecanismosmolecularesquecontribuemcomaresistnciainsulinaecoma autoimunidade.Esseprocesso inflamatriopode ser exacerbadopela disbiose, que contribuicom o aumento da permeabilidade intestinal, favorecendo a translocao do lipopolissacardeobacteriano(LPS),componentepresentenaparedecelulardebactriasgramnegativas,resultandoemendotoxemiameteblica.

A relao entre a microbiota intestinal e o DM2 foi estabelecida a partir do desequilbrio dedeterminadosfilosdebactrias,decorrentedoconsumodeumadietahiperlipdica.Essetipodedieta,aumenta a oxidao de cidos graxos no fgado e no tecido adiposo, gerando espcies reativas deoxignio, que reduzem a produo de muco no epitlio intestinal e danificam as tight junctions,diminudo a integridade da barreira intestinal. Alm disso, o consumo de elevadas quantidades degordura tambm causa a morte de bactrias gramnegativas, aumentando a quantidade de LPS nointestino.Os autores apontamqueo aumentodapermeabilidade intestinal, e consequentemente, datranslocao de LPS resulta na ativao de receptores toll like 4. A ativao desses receptoresestimulaa sntesedexidontricoedecitocinas inflamatrias, fatorque resultana fosforilaodosubstrato1doreceptordeinsulina(IRS1),emresduosdeserina,econsequentementeemresistnciainsulina.

OsmecanismosqueassociamamicrobiotaintestinalcomoDM1aindaprecisamseresclarecidos.Oartigoabordaumapossvelviaquerelacionaadisbioseaoaumentodapermeabilidadeintestinaledatranslocaodeantgenos,queaumentamas respostas imunolgicasepodemdanificarasclulaspancreticas.ElestambmdestacamquepessoascomDM1apresentamperturbaesnasestruturasdabarreiraintestinalemaiorquantidadedebactriasdosgnerosClostridium,BacteroideseVeillonella,equecrianassaudveisapresentamumamicrobiotaintestinalmaisvariadaeestveldoquecrianasque desenvolvemDM1. Sendo assim, amanuteno de umamicrobiota saudvel parece reduzir aresposta imunolgica eosprocessos inflamatrios, almde aumentar a secreode IL10, citocinaantiinflamatria.

Deacordocomastabelascontendoresultadosdeestudosexperimentaiseensaiosclnicospresentesnofinaldoartigo,umaformademanteramicrobiotaintestinalsaudvelapartirdaadministraodeprobiticos. De modo geral, os estudos apresentados mostraram que os probiticos podem trazerbenefcios como: reduo de citocinas inflamatrias, reforo da barreira intestinal, reduo daincidnciadeDM1,daglicemiadahemoglobinaglicadaedadestruiodasclulaspancreticas,aumentodasensibilidadeinsulinaedacapacidadeantioxidante.Os autores concluram que de acordo com os resultados dos estudos avaliados, a modulao damicrobiota intestinal parece ser eficiente na preveno e tratamento do DM1 e DM2,mas que osmecanismosmolecularesassociadosessesbenefciosaindadevemseresclarecidos.

27/10/2015 GutMicrobiota,probioticsanddiabetes

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1. Gut microbiota, probiotics and diabetes. Aline Corado Gomes, Allain Amador Bueno, RvilaGrazianyMachadodeSouza,JooFelipeMota.NutritionJournal2014,13:60

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InformaesdosAutores

Prof.Dr.JooFelipeMotaNutricionista,ProfessordaUniversidadeFederaldeGoisMembrodoDepto.deNutrioeMetabologiadaSBD2014/2016

Msc.AlineCoradoGomesDoutorandaemCinciasdaSadepelaUniversidadeFederaldeGois

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