7/25/2019 Guias General 1 Laparo (1)

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FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA DEL AREA ANDINA SECCIONAL PEREIRA

ASIGNATURA: CIRUGIA GENERAL CODIGO DE LA MATERIA:IQ008

DOCENTE: Janeth Cecilia Alvarado Luna

COMPETENCIAS A DESARROLLAR

:

Identificar la anatoma de la ared a!dominal" Identificar la# re$ione# de a!domen Identificar la# inci#ione# %ue #e reali&an en la ared a!dominal" Reconocer la aertura ' cierre en laarotoma

GU(A ) *:

+el li!ro In#trumentaci,n %uir-r$ica rinciio# ' ractica de Joanna .otcher /uller deEditorial anamericana" Inve#ti$ue lo# #i$uiente# unto#1 teniendo en cuenta %ue la

informaci,n #e encuentra en el catulo 23 en la 4$ina 56

*" Lea #o!re la introducci,n a la ciru$a $eneral2" Cuadrante# ' re$ione# del a!domen3" lano# ti#ulare# de la ared a!dominal5" Inci#ione# a!dominale#

+el li!ro 7ollin$er Atla# de Ciru$a 8va Edici,n de Ro!ert " 7ollin$er de EditorialcGra9;ill" Inve#ti$ue lo# #i$uiente# unto#1 teniendo en cuenta %ue la informaci,n #eencuentra en la 4$ina 2uerior i&%uierdo: conformado or: L,!ulo i&%uierdo del h$ado1 e#toma$o1 !a&o1cuero ' cola del 4ncrea#1 4n$ulo e#l@nico del colon1 arte del colon tran#ver#o' del de#cendente"

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Inferior derecho: conformado or: Cie$o1 a@ndice1 ur@ter derecho1 ovario ' tromauterina derecho#1 cord,n e#erm4tico derecho"

Inferior i&%uierdo: arte del colon de#cendente1 colon #i$moide#1 ur@ter i&%uierdo1ovario ' troma uterina i&%uierdo1 cord,n e#erm4tico i&%uierdo"

+icho# cuadrante# e#t4n #earado# or el om!li$o ' or la lnea media:conformada or:La Aorta a!dominal1 Btero #i e#ta a$randadoD 1 eFi$a #i e#tadi#tendidaD"

?am!i@n #e identifican nueve re$ione# dividida# or do# lnea# verticale# ' do#hori&ontale#1 e#ta# 6 re$ione# #on:

El hiocondrio 4rea #u!co#talD i&%uierdo El flanco i&%uierdo La fo#a iliaca in$leD i&%uierda El ei$a#trio or encima del nivel del e#t,ma$oHD

La re$i,n um!ilical %ue rodea al om!li$oD" El hio$a#trio or de!aFo del nivel del e#toma$oD El hioconfrio 4rea #u!co#talD derecho" El flanco derecho" La fo#a iliaca in$leD derecha"

A!ertura en laarotoma:

Generalmente el ciruFano toma un coFincillo de $a#a e#t@ril con #u mano i&%uierda ' tira laiel hacia la arte #uerior en el etremo alto de la inci#i,n1 #e$uidamente la inci#i,n #e

rofundi&a ha#ta la lnea !lanca #u!'acente1 la lnea !lanca #e de!e limiar de $ra#a enalrededor de *cm de ancho1 de tal manera %ue #e identifi%uen con facilidad lo# m4r$ene#en el momento del cierre" >e in&an con cuidado lo# va#o# con hemorra$ia mediantehemo#tato# e%ueo#1 ' #e li$an o cauteri&an" Una ve& %ue #e termina la hemo#ta#ia enla caa adio#a #uerficial1 #e colocan coFincillo# de $a#a $rande# h-medo# en la inci#i,n1a fin de %ue #e roteFa de le#ione#"

A continuaci,n #e corta la lnea !lanca en la lnea media a fin de eoner el eritoneo1 #etoman con in&a# de .ocher lo# !orde# de la fa#cia de la lnea !lanca ' el eritoneoad'acente ' #e cortan con un !i#tur o tiFera" >e de!e tener cuidado en la re$i,n delom!li$o1 'a %ue #uele ha!er uno o do# va#o# #an$uneo# imortante# en la caa adio#aentre la fa#cia ' el eritoneo" a de a%u #e lle$a a cavidad 1 finali&ando la a!ertura"