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GLOBAL YOUTH TOBACCO SURVEY - O.M.S. 2009 ESTUDO DOS HÁBITOS TABÁGICOS EM JOVENS DO 9º ANO DO ENSINO OFICIAL NO CONCELHO R RELATÓRIO DE I INQUÉRITO LOURINHÃ, 2009

GLOBAL YOUTH TOBACCO SURVEY O.M.S....No tabaco, para além das propriedades psico-activas, existem mais de 4.500 substâncias químicas com efeitos cancerígenos, mutagénicos, tóxicos

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GGLLOOBBAALL YYOOUUTTHH TTOOBBAACCCCOO SSUURRVVEEYY -- OO..MM..SS.. –– 22000099

EESSTTUUDDOO DDOOSS HHÁÁBBIITTOOSS TTAABBÁÁGGIICCOOSS EEMM JJOOVVEENNSS DDOO 99ºº AANNOO DDOO EENNSSIINNOO OOFFIICCIIAALL NNOO CCOONNCCEELLHHOO

RREELLAATTÓÓRRIIOO DDEE IINNQQUUÉÉRRIITTOO

LLOOUURRIINNHHÃÃ,, 22000099

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GGYYTTSS -- RREELLAATTÓÓRRIIOO DDEE CCOONNCCLLUUSSÕÕEESS –– 22000099

Divisão Sócio-Cultural e Divisão Serviços Urbanos e Meio-Ambiente Câmara Municipal da Lourinhã – Praça José Máximo da Costa – 2530-500 Lourinhã

Tel. 261 410 136 / Fax 216 410 137 Email: [email protected] / Site: www.cm-lourinha.pt

1

SSOOFFIIAA DDEELLGGAADDOO EE FFÁÁTTIIMMAA QQUUIINNTTAANNSS

DDEEZZEEMMBBRROO DDEE 22000099

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ÍÍNNDDIICCEE

PPÁÁGGIINNAA

11.. EENNQQUUAADDRRAAMMEENNTTOO HHIISSTTÓÓRRIICCOO EE BBIIOOQQUUÍÍMMIICCOO DDOO TTAABBAACCOO 33

22.. EEVVIIDDÊÊNNCCIIAASS CCIIEENNTTIIFFIICCAASS DDOOSS EEFFEEIITTOOSS DDOO CCOONNSSUUMMOO 44

33.. CCOONNSSUUMMOO NNOO CCOONNTTEEXXTTOO NNAACCIIOONNAALL 55

44.. PPRROOJJEECCTTOO ““CCIIDDAADDEESS SSAAUUDDÁÁVVEEIISS”” 77

55.. PPLLAANNOO IINNTTEERRMMUUNNIICCIIPPAALL DDEE PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO//CCEESSSSAAÇÇÃÃOO TTAABBÁÁGGIICCAA 88

66.. EESSTTUUDDOO DDOOSS HHÁÁBBIITTOOSS NNOO CCOONNCCEELLHHOO DDAA LLOOUURRIINNHHÃÃ 99

77.. MMEETTOODDOOLLOOGGIIAA EE CCAALLEENNDDAARRIIZZAAÇÇÃÃOO 1100

88.. SSUUBBJJEECCTTIIVVIIDDAADDEESS DDOO IINNQQUUÉÉRRIITTOO 1133

99.. CCOONNCCLLUUSSÕÕEESS 1144

1100.. OORRIIEENNTTAAÇÇÃÃOO EE PPRROOPPOOSSTTAA DDEE AACCÇÇÕÕEESS 1166

1111.. EENNTTIIDDAADDEESS AA EENNVVOOLLVVEERR 1188

1122.. AANNEEXXOOSS DDEE AAPPOOIIOO 1199

AA)) OOFFIICCIIOO EENNVVIIAADDOO AAOOSS AAGGRRUUPPAAMMEENNTTOOSS 2200

BB)) GGUUIIAA DDEE RREEUUNNIIÃÃOO CCOOMM AAGGRRUUPPAAMMEENNTTOOSS 2211

CC)) RREESSUULLTTAADDOOSS GGRRÁÁFFIICCOOSS 2222

DD)) IINNDDIICCAADDOORREESS OOBBTTIIDDOOSS 3344

EE)) BBIIBBLLIIOOGGRRAAFFIIAA EE WWEEBBGGRRAAFFIIAA 3399

FF)) EEFFEEMMÉÉRRIIDDEESS 4400

GG)) QQUUEESSTTIIOONNÁÁRRIIOO GGYYTTSS 4411

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11.. EENNQQUUAADDRRAAMMEENNTTOO HHIISSTTÓÓRRIICCOO EE BB IIOOQQUUÍÍMMIICCOO DDOO TTAABBAACCOO

O consumo de tabaco na Europa teve início em meados do século XVI e, até meados do

século XX, foi consumido na forma de rapé, charutos ou cachimbo. Com a criação da máquina

de enrolar cigarros, em 1881, o consumo de tabaco em forma de cigarros regista uma grande

adesão e difusão. As consequências para a saúde passaram despercebidas durante bastante

tempo e, só com o aumento brusco de casos de cancro de pulmão na segunda década do

século XX levou a realização de vários estudos que culminaram, na década de cinquenta, com

a publicação dos primeiros artigos científicos que relacionam o consumo de tabaco com

surgimento de cancro no pulmão.

O tabaco contém nicotina, um alcalóide vegetal, que é uma substância com propriedades

psicoactivas e com grande capacidade para induzir dependência física e psicológica através de

processos semelhantes aos da heroína e da cocaína. Uma vez absorvida, a nicotina atinge o

cérebro em menos de dez segundos, provocando uma redução dos tempos de reacção no

indivíduo, melhorando a atenção e a memória, reduzindo o stress e a ansiedade e diminuindo o

apetite.

Uma vez instalada a dependência à nicotina, a sua privação provoca síndrome de abstinência

que se caracteriza por dificuldades de concentração, humor deprimido, irritabilidade, frustração,

alterações do sono e diminuição do ritmo cardíaco, entre outros e para além de um obvio

desejo de voltar a fumar.

No tabaco, para além das propriedades psico-activas, existem mais de 4.500 substâncias

químicas com efeitos cancerígenos, mutagénicos, tóxicos e irritantes. Para além das

substancias existentes na folha do tabaco e produzidas pela sua combustão, a industria

tabaqueira manipula o fabrico de cigarros, e de outros produtos derivados do tabaco, ao

adicionar aditivos químicos, humidificantes e aromatizantes, cujos efeitos na saúde ainda não

são completamente conhecidos.

O comportamento tabágico não pode, no entanto, ser explicado apenas pela neurobiologia da

nicotina. Os factores socioeconómicos, as referências familiares, pessoais e culturais,

contribuem e condicionam de forma inquestionável o início, a manutenção e a cessação dos

hábitos tabágicos. E, é nesta vertente, que os estudos, planos e acções de prevenção e

cessação tabágica têm um papel fundamental para a promoção da saúde e dos hábitos e

estilos de vida saudável.

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22.. EEVVIIDDÊÊNNCCIIAASS CCIIEENNTTIIFFIICCAASS DDOOSS EEFFEEIITTOOSS DDOO CCOONNSSUUMMOO

Estudos, dados e indicadores recolhidos e publicados por diversas entidades médicas e

científicas internacionais, colocam em evidência os efeitos nocivos na saúde provocados pelo

consumo, activo e passivo, de tabaco.

Nas palavras da Dr.ª Emilia Nunes (*), o consumo de tabaco induz dependência física e

psicológica na grande maioria dos consumidores, constituindo, actualmente, a primeira causa

de morbilidade e de mortalidade evitável. Existem hoje certezas suficientes de que o consumo

de tabaco é factor causal de cancro em diferentes localizações do corpo humano, de doenças

respiratórias crónicas, de doenças cardiovasculares, induzindo efeitos perniciosos no aparelho

gastrointestinal, na saúde reprodutiva, no sistema endócrino, na saúde ocular, na saúde oral,

na saúde óssea, e no envelhecimento precoce da pele, estando ainda e também associado aos

problemas de saúde mental.

O consumo de tabaco tem efeitos destruidores na saúde, atingindo praticamente todos os

órgãos e funções. Deve ser encarado pelos profissionais de saúde, e pela sociedade em geral,

como uma doença crónica que urge prevenir e tratar, pois é responsável por 5 milhões de

mortes anuais.

Segundo o Relatório Mundial de Saúde 2008 (2009) “ (…) as mortes relacionadas com o

tabaco irão ultrapassar as mortes relacionadas com o VIH/SIDA (…)”, estimando a

Organização Mundial de Saúde que, em 2030, morrerão anualmente cerca de 10 milhões de

pessoas como consequência do consumo, 70% das quais em países em desenvolvimento.

Se, por um lado os fumadores perdem, em média, 10 anos da sua esperança de vida, esses

anos são facilmente recuperados se o fumador deixar de fumar. Os benefícios da cessação

tabágica são visíveis de imediato.

Após 12 horas sem fumar, os níveis de monóxido de carbono no sangue voltam ao normal e os

níveis de oxigénio no sangue aumentam e, nas 72 horas seguintes à cessação, a capacidade

pulmonar melhora e o processo respiratório torna-se mais fácil. Depois de quinze dias de

abstinência o risco de doença cardiovascular é igual ao de um não fumador do mesmo sexo e

idade.

(*) Médica Especialista em Saúde Publica, Mestre em Medicina Escolar, Chefe da Divisão de Promoção e Educação para da Saúde da Direcção Geral de Saúde, e Assistente Convidada da Escola Nacional de Saúde Publica in Dossier Tabagismo da Revista Portuguesa de Clínica Geral, 2006.

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33.. CCOONNSSUUMMOO NNOO CCOONNTTEEXXTTOO NNAACCIIOONNAALL

Os Elementos Estatísticos da Saúde 2007 editados em Julho de 2009 pela Direcção Geral da

Saúde, referem que é, em média, na faixa etária do 15/24 anos que se iniciam os consumos de

tabaco, tanto no sexo feminino como masculino, e que este constitui a primeira causa de

morbilidade e de mortalidade evitável nos países desenvolvidos.

O Plano Nacional de Saúde 2004 - 2010 define orientações estratégicas com a finalidade de

sustentar, política, técnica e financeiramente, uma vontade nacional, integradora e facilitadora

dos múltiplos sectores que contribuem para a saúde.

Um dos grandes objectivos estratégicos deste Plano, sob o tema “Uma juventude à descoberta

de um futuro saudável”, visa precisamente obtenção de ganhos em saúde, aumentando o seu

nível nas diferentes fases do ciclo de vida e reduzindo o peso da doença, identificando como

grandes vertentes de intervenção a melhoria da informação sobre a saúde a todos os níveis da

sociedade e a procura de soluções para os factores determinantes da saúde, especialmente os

factores nocivos ligados aos estilos de vida.

Verifica-se entre os jovens um aumento de comportamentos de risco nos seus estilos vida. O

sedentarismo, os desequilíbrios nutricionais (particularmente importante entre as raparigas), as

condutas violentas (particularmente importante entre os rapazes) a morbilidade e mortalidade

por acidentes, a maternidade e paternidade precoces, e os comportamentos potencialmente

adictos relacionados nomeadamente com as drogas ilícitas, o álcool e o tabaco, são uma

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realidade, muito particularmente em adolescentes com menos de dezassete anos, que só

processos intensivos de prevenção e informação para a saúde podem reverter.

Se a Promoção da Saúde é um processo que visa aumentar a capacidade dos indivíduos e das

comunidades para controlarem a sua saúde no sentido de a melhorarem, a saúde tem que ser

entendida como um recurso para a vida e não como uma finalidade de vida.

É um conceito positivo, que acentua os recursos sociais e pessoais do indivíduo, bem como as

capacidades físicas e que exige estilos de vida saudáveis para atingir o bem-estar.

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44.. PPRROOJJEECCTTOO ““ CCIIDDAADDEESS SSAAUUDDÁÁVVEEIISS””

A Rede Portuguesa de Cidades Saudáveis (RPCS), da qual o Município da Lourinhã é membro

activo, é uma Associação de Municípios que tem como Missão apoiar a divulgação,

implementação e desenvolvimento do Projecto Cidades Saudáveis.

O Projecto Cidades Saudáveis, movimento de amplitude mundial sob a influencia da

Organização Mundial de Saúde, tem por base o conceito de Saúde para Todos e pretende

incutir uma mudança na forma como os indivíduos, as comunidades, as organizações e o poder

local pensam, compreendem e tomam decisões sobre a saúde, incentivando a promoção de

politicas de saúde como uma prioridade.

Uma Cidade Saudável deve oferecer condições e oportunidades que apoiem hábitos de vida

saudáveis e combatam os factores nocivos ligados aos estilos de vida. Os efeitos nocivos da

exposição e consumo de tabaco e a prevenção e cessação tabágica são os elementos mais

transversais a todos dos programas e planos de saúde, nacionais e internacionais.

A Comissão Europeia lançou, em Maio de 2009, a segunda fase de uma das maiores iniciativas

de sensibilização relativa a questões prioritárias de saúde pública, a campanha “Help - Por uma

vida sem tabaco” (HELP 2009) que tem como finalidade evitar que os jovens comecem a fumar

(prevenção), ajudá-los a deixar o vício (cessação) chamando à atenção para o problema do

tabagismo passivo.

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55.. PPLLAANNOO IINNTTEERRMMUUNNIICCIIPPAALL DDEE PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO//CCEESSSSAAÇÇÃÃOO TTAABBÁÁGGIICCAA NNOOSS JJOOVVEENNSS

A RPCS, através do seu Grupo Técnico, reconheceu a importância de realizar um estudo

investigação/acção que sistematizasse a informação sobre os hábitos tabágicos dos jovens, a

fim de estabelecer um Plano de Intervenção Intermunicipal de Prevenção/ Cessação Tabágica

junto das comunidades escolares.

Este estudo, sobre o comportamento dos jovens relativamente ao consumo de tabaco, conta

com a participação de 15 municípios da Rede Portuguesa de Cidades Saudáveis, através da

aplicação em sala de aula do questionário GYTS da Organização Mundial de Saúde (adaptado

pela Escola Superior de Saúde Publica) aos jovens a frequentar o 9º ano de escolaridade do

ensino oficial, no ano lectivo 2008-2009, visando construir a partir de uma amostra por quotas

do universo alvo, um perfil intermunicipal e a elaboração de medidas conjuntas de prevenção.

Este questionário foi, conforme as normas, registado e aprovado no sistema de Monitorização

de Inquéritos em Meio Escolar (MIME) do Ministério da Educação em 17 de Janeiro de 2009

com o número 0027000001 (cópia de questionário em anexo).

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66.. OO EESSTTUUDDOO DDOOSS HHÁÁBBIITTOOSS NNOO CCOONNCCEELLHHOO DDAA LLOOUURRIINNHHÃÃ

Um Município Saudável oferece aos seus munícipes condições para a promoção da saúde e

dos hábitos de vida saudável.

Para o Município da Lourinhã essa é também uma prioridade e, aproveitando este Plano

Intermunicipal da RPCS, pretendemos conhecer e avaliar a realidade local no que concerne

aos hábitos e consumos tabágicos dos jovens do concelho da Lourinhã.

O objectivo deste trabalho, e o compromisso com as direcções dos agrupamentos escolares,

foi a análise da totalidade dos questionários, e não só da amostra, e a elaboração de um

relatório de conclusões locais para posterior devolução às escolas.

Impõem-se o desenvolvimento de acções concertadas de prevenção entre o Município da

Lourinhã, os agrupamentos de escolas e a unidade de saúde local, independentemente dos

resultados e medidas que surjam como resultado do futuro Plano Intermunicipal da RPCS.

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77.. MMEETTOODDOOLLOOGGIIAA EE CCAALLEENNDDAARRIIZZAAÇÇÃÃOO

Em 4 de Fevereiro de 2009 foram enviados ofícios aos Directores dos 3 agrupamentos, dando

a conhecer o projecto e a solicitar a colaboração das escolas através da aplicação dos

questionários em sala de aula. Após recepção dos ofícios foram agendadas telefonicamente

reuniões de preparação (oficio em anexo).

Em 12, 16 e 18 de Março de 2009 foram realizadas as reuniões com, respectivamente, os

agrupamentos D. Joana de Castro, Ribamar e D. Lourenço Vicente. Em todas elas a

disponibilidade e o interesse foram totais. Foi acordado que os questionários iriam ser

aplicados à totalidade dos alunos do 9º ano (225 alunos), apesar do estudo da RPCS não

contemplar os Cursos de Educação e Formação (CEF). (plano de reunião em anexo).

Considerando que o grupo técnico da RPCS definiu para o estudo a amostragem por quotas,

no caso do concelho da Lourinhã, a dimensão da população escolar foi de 225 alunos

(população finita) com um nível de confiança de 95% e um erro amostral de 5%, a dimensão da

nossa amostra seria de 142 alunos.

Quadro 1 – Cálculo da dimensão da amostra para a RP CS

Populações finitas

Dimensão da população 225

Nível de confiança 95%

Erro amostral 5%

Valor de Z (calculado pelo Excel) 1,96

Dimensão da amostra 142

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Quadro 2 – Total de alunos inquirido por Agrupament o Escolar para a RPCS face ao n.º

de alunos do 9º ano

Total Alunos

9ºano

Proporção face

ao total

Dimensão dos estratos /

alunos a inquirir por

agrupamento

Total de

alunos

inquiridos

Agrupamento

Ribamar 58 0,257777778 37 58

Agrupamento D.

Joana Castro 62 0,275555556 39 58

Agrupamento D.

Lourenço Vicente 105 0,466666667 66 105

Total 225 1 142 221

No entanto, pela sua pertinência, foi decidido abarcar neste estudo todos os alunos do

concelho a frequentarem a o 9º ano de escolaridade, incluindo os alunos pertencentes aos

CEF’s (equivalência ao 9º ano de escolaridade) porque, fazendo parte da comunidade escolar,

actuam no meio e influenciam os seus pares.

Assim, o total dos alunos inquiridos e analisados neste estudo, e a sua distribuição por

agrupamento, apresenta-se no quadro seguinte.

Quadro 3 – Total de alunos inquirido por Agrupament o Escolar face ao n.º total de alunos

do 9º ano

Total Alunos

9ºano

Proporção face

ao total

Dimensão dos estratos /

alunos a inquirir por

agrupamento

Total de

alunos

inquiridos

Agrupamento

Ribamar 70 0,285714286 43 67

Agrupamento D.

Joana Castro 62 0,253061224 38 58

Agrupamento D.

Lourenço Vicente 113 0,46122449 69 110

245 1 150 235

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No dia 31 de Março, e conforme a calendarização acordada, os 235 questionários estavam

preenchidos e entregues pelas escolas à C.M.L.

A 13 de Maio os questionários da amostra para a RPCS (142) tinham sido introduzidos numa

base de dados criada em Excell e enviados para o grupo coordenador do projecto na Rede.

Importa referir que a Lourinhã foi dos 1º município a devolver os resultados e a cumprir a

calendarização, muito devido não só à conjugação de esforços mas também ao número mais

reduzido de alunos e escolas relativamente a outros municípios da Rede Portuguesa de

Cidades Saudáveis..

Em Agosto, e aproveitando a colaboração de um estagiário, foram introduzidos os restantes

inquéritos e, ficou completa a base de dados com as respostas da totalidade do universo alvo,

todos os alunos do 9º ano dos 3 agrupamentos do concelho em 2009, podendo agora começar

a tratar e analisar a informação.

Entre Setembro e Outubro foram analisadas as 109 questões do questionário, com base no

que se considerou, numa 1ª análise, pertinente para orientar um plano de acção inicial, e foram

definidas as 25 questões chave e trabalhando as respostas em termos gráficos.

Os relatórios do Observatório Europeu da Droga e Toxicodependência, o Plano de Saúde e os

seus diversos Programas (de Prevenção e Controle das Doenças Cardiovasculares, da Doença

Pulmonar Obstrutiva Crónica, O Programa Nacional de Saúde Escolar) e os Elementos

Estatísticos Saúde/2007 da Direcção Geral da Saúde de Julho de 2009, auxiliaram a

elaboração deste relatório e a estabelecer algumas linhas de orientação com base nas

conclusões recolhidas.

Antes de serem apresentadas as conclusões e orientações resultantes da análise gráfica, não

podem deixar de ser mencionadas algumas das fragilidades da aplicação deste inquérito que,

de ou modo mais ou menos relevante, poderão ter condicionado os resultados.

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88.. SSUUBBJJEECCTTIIVVIIDDAADDEESS DDOO IINNQQUUÉÉRRIITTOO

Ao longo deste trabalho depararam-se, quer na construção e adaptação de certas partes do

inquérito quer na abordagem metodológica da análise dos inquéritos, alguns elementos

subjectivos e alguma fragilidade.

De entre as subjectividades e fragilidades, salientam-se as seguintes:

a) Não existe nenhuma pergunta objectiva que indique o número real dos alunos

fumadores e não fumadores. Assim, a questão mais directa é “1 – Alguma vez

experimentaste fumar cigarro… ”, que não dá a informação concreta e “15 -

Habitualmente, onde fumas? ”que só produz parte da informação;

b) Não é possível aferir a relação entre percentagem de fumadores por sexo, o que foi

uma falha no questionário pois não permite definir abordagens diferenciadas por sexo;

c) Com valores relativamente consideráveis, as hipóteses Outra Razão, Outro Modo e

Outros Locais, pelo facto de não serem especificados, criaram um vazio de informação

importante;

d) A inclusão dos alunos CEF poderá ter retirado alguma objectividade ao estudo pelo

facto de não terem sido analisados separadamente pois são alunos que, à partida,

possuem realidades e referências de vida diferentes dos restantes;

Não devem, no entanto, ser menosprezados os resultados e as informações obtidas pois estes

constrangimentos surgem frequentemente neste modelo de estudos e… “O Erro não anula o

valor do esforço desenvolvido” (provérbio Guineense).

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99.. CCOONNCCLLUUSSÕÕEESS

Analisadas as respostas dos inquiridos às questões seleccionadas, quer em termos gerais quer

em termos de fumadores e não fumadores, foram claros alguns indicadores produzidos no que

respeita às concepções e percepções dos jovens relativamente ao tema do hábitos e

consumos tabágicos.

Assim e de um modo sintetizado, passam a reproduzir-se as conclusões mais relevantes,

seguidas da orientação que as linhas de prevenção deveram ter em conta.

1 – As acções de prevenção tabágica devem ser activas e frequentes a partir dos 10 anos de

idade, portanto na faixa etária que inicia o 5º ano de escolaridade.

9% dos alunos experimentou fumar aos 10/11 anos e entre 21% e 37% aos 12/13 anos.

2 – O fumo de outros e os seus efeitos nocivos para a saúde de todos, devem ser explorados,

debatidos e compreendidos pelos jovens.

26% dos alunos não está convencidos que o fumo passivo seja prejudicial para a sua saúde e

entre 7% e 9% não considera prejudicial fumar durante um ano ou dois, desde que depois se

deixe o fazer..

3 – As ideias preconcebidas das vantagens associadas ao consumo tabágico, como perda de

peso e desenvoltura social devem ser desmistificadas.

40% dos alunos acreditam que fumar ajuda a emagrecer e 35% que ajuda a sentirem-se mais à

vontade em festas e outras reuniões sociais.

4 – Os locais tendencialmente escolhidos para a experimentação e consumo tabágico, e o

porquê dessa escolha, devem ser melhor conhecidos e compreendidos.

Os lugares públicos, como ruas e parques, e fora da escola durante os intervalos são os locais

mais utilizados pelos alunos para o consumo de tabaco. Paralelamente, a hipótese Outros

Locais (sem especificar) é também muito assinalada.

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5 – A relativa facilidade como os jovens obtêm os cigarros que consomem e apesar de a venda

estar sujeita a controlo de idade, indiciam que a prevenção é mais eficaz quando aumentam as

competências pessoais dos jovens em saúde e estilos de vida saudáveis

11% dos inquiridos pede a um amigo (possivelmente mais velho) para comprar os cigarros. A

compra em máquinas de distribuição automática e em quiosques são a forma assinalada por

8% e 5% e, mais uma vez, Outro Modo (não especificando) é a solução para 7% dos alunos

fumadores.

6 – Se por um lado a grande maioria dos alunos inquiridos reconhece o papel importante da

família na difusão e formação sobre os efeitos negativos do consumo de tabaco, o mesmo não

acontece relativamente à escola e ao desenvolvimento de dinâmicas de discussão sobre os

motivos que levam os jovens a fumar e quais os efeitos e consequências do consumo de

cigarros.

76% concorda que alguém na família já conversou sobre os efeitos negativos do uso do tabaco

mas 20% a 50% dos alunos inquiridos diz que não falou, ou não se recorda de ter falado, nas

escola sobre os motivos, os perigos, os efeitos e as consequências do hábito.

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1100.. OORRIIEENNTTAAÇÇÃÃOO EE PPRROOPPOOSSTTAA DDEE AACCÇÇÕÕEESS AA DDEESSEENNVVOOLLVVEERR

Independentemente das ideias e dos compromissos que venham a ser produzidos pelas

sinergias das entidades a envolver num Plano Municipal de Prevenção e Cessação Tabágica

para o concelho, este relatório aponta uma orientação indiscutível:

A discussão e a difusão dos efeitos e consequências do consumo tabágico, bem como, e

particularmente, as motivações que estão associadas ao inicio do consumo pelos jovens,

devem ser contínuos. A escola deve estar na primeira linha do debate e as acções de

prevenção devem estender-se à comunidade e aos locais públicos frequentados pelos jovens.

Assim, e dentro desta orientação, poderão ser equacionadas linhas de acção a desenvolver

nas comunidades escolares. São elas:

1. Apresentação deste relatório de conclusões aos directores das escolas e a toda a

comunidade docente, bem como aos próprios alunos, principais protagonistas,

caracterizando os aspectos mais relevantes e apelando à responsabilização de cada

um pela sua própria saúde e à dinamização de acções de informação em sala de aula;

2. Criação de um “Mini Livro” de perguntas e respostas sobre os mitos e verdades do

tabaco, com a colaboração dos técnicos de saúde locais, em que a componente

pedagógica e de prevenção seja simples, eficiente e com humor; ou Planear

pedagogicamente a dinamização de acções de sensibilização e prevenção dirigida

aos alunos, com base na apresentação de um vídeo/filme, ou um jogo de animação,

que possa ser direccionada às diferentes faixas etárias; ou Dinamizar junto dos alunos a

produção de Slogans, para Jornal Local ou Spots e Jingles para Rádio, com

mensagens de alerta e prevenção tabágica;

3. Solicitar aos alunos, através da colaboração dos professores, a constituição de

grupos de trabalho que pesquisem e trabalhem, por temas e sob orientação, quais as

motivações dos jovens para consumo de tabaco e as consequências nocivas para a

saúde; ou Estimular os alunos para a realização de inquéritos anónimos aos seus pares

sobre “Porque e onde fumam os jovens ”; ou Promover a recolha pelos alunos, junto

de familiares e amigos, de histórias de vida sobre Fumadores e Ex-fumadores ;

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4. Organizar e dinamizar um evento para apresentação pública dos trabalhos dos

alunos, apoiados por profissionais de saúde locais, incluindo demonstrações reais dos

efeitos nocivos do tabaco, através da utilização de instrumentos e técnicas de medição

de níveis de nicotina ou de monóxido de carbono e instituir a atribuição da Medalha de

Não Fumador a personalidades locais pelo seu exemplo de vida saudável e sem fumo.

Planeamento e calendarização de algumas destas acções só será possível com o apoio e

disponibilidade dos agrupamentos e professores, mediante gestão e coordenação das agendas

escolares, bem como da unidade de saúde local e dos seus técnicos.

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1111.. EENNTTIIDDAADDEESS AA EENNVVOOLLVVEERR

É fundamental, e como comprometido, a devolução dos resultados deste inquérito aos três

agrupamentos escolares e o planeamento e agendamento de uma reunião de trabalho com as

partes que poderão estar envolvidas no desenvolvimento de estratégias locais e de acções de

informação e prevenção.

Os directores escolares, os professores responsáveis/dinamizadores da saúde escolar e do

desporto, a delegada de saúde publica e o director do centro de saúde bem como o pessoal

médico afecto à unidade de cuidados à comunidade são fundamentais.

A representação e o empenho de técnicos dos sectores da saúde, da educação, da acção

social, do desporto, da juventude e também da Comissão de Protecção de Crianças e Jovens

em Risco, da Câmara Municipal da Lourinhã são também e, obviamente, determinantes.

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1122.. AANNEEXXOOSS

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OOFFIICCIIOO AAOOSS AAGGRRUUPPAAMMEENNTTOOSS

aa))

CHEFE DE DIVISÃO 261 410 180

GABINETE APOIO VEREAÇÃO 261 410 110 Exmo. Senhor Presidente do Conselho

ACÇÃO SOCIAL 261 410 169 Executivo da Escola Básica 2º e 3º Ciclos

BIBLIOTECA 261 410 128

EDUCAÇÃO E TRANSPORTES ESCOLARES 261 410 182

SECTOR DE JUVENTUDE 261 410 187 Sua referência Sua comunicação Nossa referência Dat a

Assunto: Inquérito sobre hábitos tabágicos nos jovens do 9º ano. O Município da Lourinhã está a dinamizar, no âmbito da Rede Portuguesa das Cidades Saudáveis, um projecto de prevenção tabágica que tem por objectivo desenvolver estratégias de intervenção a nível local, no que respeita à prevenção e ao combate a esta problemática. Neste contexto, tenciona levar a cabo um estudo alargado sobre os hábitos tabágicos nos jovens, através do qual pretende conhecer a dimensão deste problema e, posteriormente, desenvolver estratégias de intervenção adequadas. O 9º ano de escolaridade constitui um período de extrema importância na vida dos jovens, marcando muitas vezes o início dos consumos tabágicos. Nesse sentido, no ano lectivo 2008/09, o estudo abrangerá apenas os alunos que se encontram a frequentar esse grau de escolaridade. Face ao exposto, vimos solicitar a colaboração de V. Exa. na realização deste estudo, através da aplicação de um questionário anónimo aos alunos do 9º ano desse Estabelecimento de Ensino. Assim sendo, solicita-se que, após a análise do questionário que se anexa, nos informem da viabilidade da sua aplicação e se reúne a concordância da Comissão de Pais. Mais se informa que o referido estudo está a ser coordenado pelo Sector de Acção Social, desta Autarquia, que oportunamente contactará V. Exa. com o objectivo de acertar os detalhes relativos à aplicação do referido questionário. Antecipadamente grato pela atenção que possa dispensar a este assunto, apresento os melhores cumprimentos,

VEREADOR EM REGIME DE PERMANÊNCIA

(José António Costa Tomé)

Câmara Municipal da Lourinhã Divisão Sócio-Cultural Praça José Máximo da Costa 2534-500 Lourinhã Tel: 261 410169 - Fax: 261 410308

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bb)) GGUUIIAA DDEE RREEUUNNIIÃÃOO CCOOMM OOSS RREESSPPOONNSSAAVVEEIISS DDOOSS AAGGRRUUPPAAMMEENNTTOOSS

Estudo de Hábitos Tabágicos em Jovens do 9º ano Exmo. Conselho Executivo A CÂMARA MUNICIPAL DA LOURINHÃ, membro activo da REDE PORTUGUESA DAS CIDADES SAUDÁVEIS, aderiu ao Projecto Intermunicipal “Cidades Livres de Tabaco”. Este inquérito, para o qual solicitamos aplicação a todas as turmas do 9º ano dos três agrupamentos, insere-se na aplicação conjunta do questionário “Global Youth Tobacco Survey (GYTS)” da Organização Mundial de Saúde (OMS) aos alunos do 9º ano do ensino oficial de todas as escolas dos municípios da Rede Portuguesa das Cidades Saudáveis, da qual o Município da Lourinhã é membro activo. Este estudo pretende sistematizar informação sobre os hábitos tabágicos nesta população alvo, a fim de estabelecer um Plano de Intervenção Intermunicipal de Prevenção/ Cessação Tabágica junto dos Jovens, desenvolvido por todos os municípios da Rede Portuguesa de Cidades Saudáveis. A inquirição dos alunos do 9º ano foi considerada pertinente pela Escola Nacional de Saúde, parceiro privilegiado da Rede Portuguesa das Cidades Saudáveis e responsável pela tradução e adaptação do questionário GYTS da OMS, pois engloba a faixa etária recomendada. A aplicação dos questionários é um ponto de partida para trabalhar com as escolas e nas escolas, através de um projecto investigação-acção que possibilite a construção de um plano conjunto de prevenção. É importante realçar que os resultados deste estudo serão devolvidos às escolas possibilitando-se assim o desenvolvimento de estratégias conjuntas de prevenção e/ou cessação tabágica.

QUADRO 1. Calendarização Preferencial

APLICAÇÃO QUESTIONÁRIOS

ANÁLISE DADOS

APRESENTAÇÃO RESULTADOS

ELABORAÇÃO PLANO

Até final de Março/09 Abril a Maio/09 Junho/09 Até final de Outubro/09

Muito Obrigada pela colaboração

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cc)) RREESSUULLTTAADDOOSS GGRRÁÁFFIICCOOSS

Foram aplicados 235 questionários, ou seja ao número total de alunos do 9º do ensino oficial

incluindo os dos cursos CEF dos três agrupamentos do concelho da Lourinhã, sendo cada

questionário composto por 109 questões.

Dentro das 109 perguntas que compõem o questionário e porque consideramos que, nesta

primeira fase, não se impunha o tratamento total dos questionários, foram seleccionadas 25

questões que consideramos mais pertinentes, tendo o cuidado de usar a perspectiva de um

fumador e de um não fumador.

Posteriormente, cada uma das questões foi trabalhada em termos gráficos para uma melhor

percepção dos dados obtidos e, analisadas numa perspectiva GERAL.

De seguida, sobre as 25 questões foram aplicados filtros para questionários respondidos por

FUMADORES e NÃO FUMADORES (caracterização definida na pergunta 1) afim de, quando

possível e pertinente, serem obtidos gráficos de comparação.

Alguma vez experimentaste fumar cigarro, nem que seja uma ou duas fumaças?

Sim57%

Não43%

Sim Não

Geral

Este critério permite uma noção mais apurada das percepções dos dois grupos em relação a

temática e assim, facilitar a escolha das mensagens, dos instrumentos e das acções de

prevenção e sensibilização a implementar.

01 - Alguma vez experimentaste fumar cigarro, nem q ue seja uma ou duas fumaças? Sim 133 Não 102 Total de Alunos 235

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23

Apresentam-se de seguida cada uma das 25 questões seleccionadas, acompanhadas dos

gráficos de resposta, obtidas em termos Gerais e por categoria de Fumadores e Não

Fumadores , conforme a questão em análise.

GGYYTTSS DDAA OOMMSS PPAARRAA LLOOUURRIINNHHÃÃ

02 - Que idade tinhas quando experimentaste fumar?

Que idade tinhas quando experimentaste fumar?

Nunca fumei44%

10 a 11 anos idade9%

12 a 13 anos idade21%

14 a 15 anos idade20%

16 anos ou mais1%

8 a 9 anos idade2%

7 anos ou menos2%

Não respondeu1%

Nunca fumei 7 anos ou menos 8 a 9 anos idade 10 a 11 anos idade

12 a 13 anos idade 14 a 15 anos idade 16 anos ou mais Não respondeu

Que idade tinhas quando experimentaste fumar?

Nunca fumei3%

7 anos ou menos3%

12 a 13 anos idade37%

14 a 15 anos idade34%

10 a 11 anos idade17% 8 a 9 anos idade

4%

16 anos ou mais2%

Nunca fumei 7 anos ou menos 8 a 9 anos idade 10 a 11 anos idade

12 a 13 anos idade 14 a 15 anos idade 16 anos ou mais

Geral Fumadores

07 - Nos últimos 30 dias, geralmente, como consegui ste os teus cigarros?

Nos ultimos 30 dias, geralmente como conseguiste os teus cigarros?

Deu-mos um adulto2%

Obtive-os de outro modo

7%

Pedi-os a um amigo ou uma

amiga11%

Dei dinheiro a uma pessoa pars que mos comprasse

2%Compreio-os de

uma máquina distribuidora

8%

Não respondeu1%

Não fumei cigarros durante os ultimos

30 dias64%

Compreio-os num quiosque de rua

5%

Não fumei cigarros durante os ultimos 30 dias Compreio-os num quiosque de rua

Compreio-os de uma máquina distribuidora Dei dinheiro a uma pessoa pars que mos comprasse

Pedi-os a um amigo ou uma amiga Deu-mos um adulto

Obtive-os de outro modo Não respondeu

Fumadores

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10 - Durante os últimos 30 dias (1 mês) quanto dinh eiro, achas que gastaste em cigarros?

Durante os ultimos 30 dias quanto dinheiro achas qu e gastaste em cigarros?

10 a 15€1%

Não fumo cigarros69%

Não compro os meus cigarros

17%

Não respondeu3%

Mais de 25€3%

Menos de 5€4%

5 a 10€3%

20 a 25€0%

15 a 20€0%

Não fumo cigarros Não compro os meus cigarros Mais de 25€

20 a 25€ 15 a 20€ 10 a 15€

5 a 10€ Menos de 5€ Não respondeu

Durante os ultimos 30 dias qunto dinheiro achas que gastaste em cigarros?

Não fumo cigarros47%

5 a 10€5%

15 a 20€1%

Mais de 25€5%

Menos de 5€7%

Não respondeu2%

10 a 15€2%

20 a 25€1%

Não compro os meus cigarros

30%

Não fumo cigarros Não compro os meus cigarros Mais de 25€

20 a 25€ 15 a 20€ 10 a 15€

5 a 10€ Menos de 5€ Não respondeu

Geral Fumadores

11 - Num mês normal, (30 dias), de quanto dinheiro dispões (mesada, ordenado, etc.)?

Num mês de quanto dinheiro dispões de mesada ou ordenado, etc.?

Não disponho de dinheiro

29%

Menos de 1€0%

1 a 5€8%

6-10€13%

11-20€13%

20-30€10%

Mais de 30€26%

Não respondeu1%

Não disponho de dinheiro Menos de 1€ 1 a 5€

6-10€ 11-20€ 20-30€

Mais de 30€ Não respondeu

Num mês, de quanto dinheiro dispões de mesada ou or denado, etc?

Não disponho de dinheiro

30%

Menos de 1€1%

1 a 5€7%

6-10€13%

11-20€13%

20-30€10%

Mais de 30€26%

Não disponho de dinheiro Menos de 1€ 1 a 5€ 6-10€ 11-20€ 20-30€ Mais de 30€

Geral Fumadores

13 - Durante os últimos 30 dias (1 mês), alguém se negou a vender-te cigarros devido a tua idade?

Durante o ultimo mês, alguém se negou a vender-te cigarros devido à tua idade?

Não respondeu3%

Não13%

Sim3%Não comprei

cigarros 81%

Não comprei cigarros nos ultimos 30 dias

Sim, alguém se negou a vender-me cigarros devido à minha idade

Não, a minha idade não foi obstáculo para comprar cigarros

Não respondeu

Durante o ultimo mês, alguém se negou a vender-te c igarros devido à tua idade?

Não comprei cigarros nos ultimos 30 dias

77%

Sim, alguém se negou a vender-me cigarros devido à minha idade

4%

Não, a minha idade não foi obstáculo para

comprar cigarros17%

Não respondeu2%Não comprei cigarros nos ultimos 30 dias

Sim, alguém se negou a vender-me cigarros devido à minha idade

Não, a minha idade não foi obstáculo para comprar cigarros

Não respondeu

Geral Fumadores

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15 - Habitualmente, onde fumas? (seleccionar uma só resposta)

Habitualmente onde fumas?

No trabalho1%

Na escola2%

Em casa de amigos

2%

Em festas ou reuniões sociais

6%Em outros lugares

9%

Em lugares públicos (parques,

ruas)6%

Não respondeu0%

Em casa2%

Não fumo72%

Não fumo Em casaNa escola No trabalhoEm casa de amigos Em festas ou reuniões sociaisEm lugares públicos (parques, ruas) Em outros lugaresNão respondeu

Habitualmente, onde fumas?

Não fumo53%

No trabalho2%

Não respondeu1%

Em casa de amigos3%

Em outros lugares13%

Em festas ou reuniões sociais10%

Em lugares públicos (parques, ruas)

11%

Na escola4%Em casa

3%

Não fumo Em casaNa escola No trabalhoEm casa de amigos Em festas ou reuniões sociaisEm lugares públicos (parques, ruas) Em outros lugaresNão respondeu

Geral Fumadores 16 - Alguma vez fumas ou tens vontade de fumar imed iatamente quando acordas pela manhã?

Alguma vez fumas ou tens vontade de fumar imediatam ente quando acordas pela manhã?

Nunca fumei55% Não respondeu

2%Sim, algumas vezes fumo

ou dá-me vontade de fumar mal acordo de

manhã4%

Sim, fumo sempre ou tenho vontade de fumar mal acordo de manhã

0%

Não, não fumo nem me dá vontade de fumar logo

de manhã25%

Deixei de fumar14%

Nunca fumei

Deixei de fumar

Não, não fumo nem me dá vontade de fumar logo de manhã

Sim, algumas vezes fumo ou dá-me vontade de fumar mal acordo de manhã

Sim, fumo sempre ou tenho vontade de fumar mal acordo de manhã

Não respondeu

Alguma vez fumas ou tens vontade de fumar imediatam ente quando acordas pela manhã?

Deixei de fumar23%

Sim, algumas vezes fumo ou dá-me

vontade de fumar mal acordo de manhã

7%

Sim, fumo sempre ou tenho vontade de

fumar mal acordo de manhã

1%

Não respondeu2%

Nunca fumei28%

Não, não fumo nem me dá vontade de

fumar logo de manhã39%

Nunca fumei

Deixei de fumar

Não, não fumo nem me dá vontade de fumar logo de manhã

Sim, algumas vezes fumo ou dá-me vontade de fumar mal acordo de manhã

Sim, fumo sempre ou tenho vontade de fumar mal acordo de manhã

Não respondeu Geral Fumadores

17 - Os teus pais fumam? (ou as pessoas com quem vi ves)

Os teus pais fumam?

Nenhum deles50%

Os dois16%Só o meu pai

25%

Só a minha mãe6%

Não sei3%

Não respondeu0%

Nenhum deles Os dois Só o meu pai Só a minha mãe Não sei Não respondeu

Geral

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Divisão Sócio-Cultural e Divisão Serviços Urbanos e Meio-Ambiente Câmara Municipal da Lourinhã – Praça José Máximo da Costa – 2530-500 Lourinhã

Tel. 261 410 136 / Fax 216 410 137 Email: [email protected] / Site: www.cm-lourinha.pt

26

Os teus pais fumam?

Nenhum deles47%

Os dois18%

Só o meu pai25%

Só a minha mãe7%

Não sei3%

Nenhum deles Os dois Só o meu pai Só a minha mãe Não sei

Os teus pais fumam?

Nenhum deles53%

Os dois13%

Só o meu pai25%

Não respondeu1%

Não sei2%

Só a minha mãe6%

Nenhum deles Os dois Só o meu pai Só a minha mãe Não sei Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

19 - Alguém da tua família falou contigo sobre os e feitos negativos de fumar?

Alguém da tua familia falou contigo sobre os efeito s negativos de fumar?

Sim76%

Não22%

Não respondeu2%

Sim Não Não respondeu

Geral

Alguém da tua familia falou contigo sobre os efeito s negativos de

fumar?

Sim76%

Não21%

Não respondeu3%

Sim Não Não respondeu

Alguém da tua familia falou contigo sobre os efeito s negativos de fumar?

Sim76%

Não24%

Sim Não

Fumadores Não Fumadores

25 - Fumar cigarros ajuda as pessoas a sentirem-se mais ou menos à vontade em comemorações, festas ou em outras reuniões sociais?

Fumar ajuda as pessoas a sentirem-se mais ou menos à vontade em comemorações, festas ou reuniões sociais ?

Mais à vontade35%

Menos à vontade10%

Não há diferença em relação às que

fumam55%

Mais à vontade Menos à vontade Não há diferença em relação às que fumam

Geral

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27

Fumar cigarros ajuda as pesoas a sentir-se mais ou menos à vontade em comemorações, festas ou em outras reuniões socia is?

Mais à vontade35%

Menos à vontade10%

Não há diferença em relação às que fumam

55%

Mais à vontade Menos à vontade Não há diferença em relação às que fumam

Fumar cigarros ajuda as pessoas a sentir-se mais ou menos à vontade em comemorações, festas ou em outras reuniões socia is?

Mais à vontade35%

Menos à vontade10%

Não há diferença em relação às que fumam

55%

Mais à vontade Menos à vontade Não há diferença em relação às que fumam

Fumadores Não Fumadores

26 - Acreditas que fumar cigarros faz com que as ra parigas pareçam mais ou menos atraentes?

Acreditas que fumar cigarros faz com que as raparigas pareçam mais ou menos atraentes?

Mais atraentes7%

Menos atraentes44%

Não há diferança em relação às que

não fumam49%

Não respondeu0%

Mais atraentes Menos atraentes

Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Geral

Acreditas que fumar cigarros faz com que as raparig as

pareçam mais ou menos atraentes?

Mais atraentes5%

Menos atraentes39%

Não há diferança em relação às que

não fumam55%

Não respondeu1%

Mais atraentes Menos atraentes

Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Acreditas que fumar cigarros faz com que as raparig as pareçam mais ou menos atraentes?

Mais atraentes9%

Menos atraentes51%

Não há diferança em relação às que não

fumam40%

Mais atraentes Menos atraentes Não há diferança em relação às que não fumam

Fumadores Não Fumadores

27 - Acreditas que fumar cigarros faz com que os ra pazes pareçam mais ou menos atraentes?

Acreditas que fumar cigarros faz com que os rapazes pareçam mais ou menos atratentes?

Mais atraentes7%

Menos atraentes36%

Não há diferança em relação às que não

fumam53%

Não respondeu4%

Mais atraentes Menos atraentes Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Geral

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28

Acreditas que fumar cigarros faz com que os rapazes pareçam mais ou menos atraentes?

Mais atraentes7%

Menos atraentes30%

Não respondeu7%

Não há diferança em relação às que

não fumam56%

Mais atraentes Menos atraentes

Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Acreditas que fumar cigarros faz com que os rapazes pareçam mais ou menos atraentes?

Mais atraentes7%

Menos atraentes43%

Não há diferança em relação às que não

fumam49%

Não respondeu1%

Mais atraentes Menos atraentes Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

28 - Acreditas que fumar cigarros te faz engordar o u emagrecer?

Acreditas que fumar cigarros te faz engordar ou ema grecer?

Engordar6%

Não há diferança em relação às que não

fumam51%

Não respondeu3%

Emagrecer40%

Engordar Emagrecer Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Geral

Acreditas que fumar cigarros te faz engordar ou ema grecer?

Engordar5%

Emagrecer42%

Não há diferança em relação às que não

fumam51%

Não respondeu2%

Engordar Emagrecer Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Acreditas que fumar cigarros te faz engordar ou ema grecer?

Engordar8%

Emagrecer36%

Não há diferança em relação às que não

fumam53%

Não respondeu3%

Engordar Emagrecer Não há diferança em relação às que não fumam Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

30 - Algum dos teus melhores amigos, ou amigas, fum a?

Algum dos teus melhores amigos fuma?

Nenhum deles34%

Algum/Alguns deles49%

A maoiria deles14%

Todos eles2%

Não respondeu1%

Nenhum deles Algum/Alguns deles A maoiria deles Todos eles Não respondeu

Geral

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29

Algum dos teus melhores amigos ou amigas fuma?

Nenhum deles25%

A maoiria deles18%

Todos eles2%

Algum/Alguns deles53%

Não respondeu2%

Nenhum deles Algum/Alguns deles A maoiria deles Todos eles Não respondeu

Algum dos teus melhores amigos ou amigas fuma?

Nenhum deles45%

Algum/Alguns deles44%

A maoiria deles8%

Todos eles2%

Não respondeu1%

Nenhum deles Algum/Alguns deles A maoiria deles Todos eles Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

33 - Acreditas que não é prejudicial para a tua saú de fumar só por um ou dois anos desde que depois deixes?

Acreditas que não é prejudicial para a tua saúde fu mar só por um ou dois anos desde que depois deixes'

Não respondeu2% Definitivamente não é

prejudicial 8%

Provalvelmente não é prejudicial

8%

Provalvelmente sim é prejudicial

31%

Definitivamente sim é prejudicial

51%

Definitivamente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Definitivamente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Não respondeu

Geral

Acreditas que não é prejudicial para a tua saúde fu mar só por um ou dois anos desde que depois deixes?

Não respondeu1% Definitivamente não é

prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2

anos9%

Provalvelmente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2

anos8%

Provalvelmente sim é prejudicial mesmo

que o deixes em 1 ou 2 anos

35%

Definitivamente sim é prejudicial mesmo

que o deixes em 1 ou 2 anos47%

Definitivamente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Definitivamente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Não respondeu

Acreditas que não é prejudicial para a tua saúde fu mar só por um ou dois anos desde que depois deixes?

Não respondeu3%

Definitivamente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2

anos7%

Provalvelmente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2

anos8%

Provalvelmente sim é prejudicial mesmo

que o deixes em 1 ou 2 anos25%

Definitivamente sim é prejudicial mesmo

que o deixes em 1 ou 2 anos57%

Definitivamente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente não é prejudicial desde que o deixes em 1 ou 2 anos

Provalvelmente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Definitivamente sim é prejudicial mesmo que o deixes em 1 ou 2 anos

Não respondeu Fumadores Não Fumadores

34 - Onde fumas normalmente? (apenas uma resposta; a que melhor se adequa)

Onde fumas normalmente?

Nunca fumei60%

Não respondeu2%

Outro…7%

Em minha casa3%

Em encontros sociais

4%

Em lugares públicos 9%

Fora da esco la durante os intervalos

6%

Na esco la durante os intervalos

3%

Em casa de amigos6%

Nunca fumei Em minha casaEm encontros sociais Em casa de amigosNa escola durante os intervalos Fora da escola durante os intervalosEm lugares públicos (parques, ruas) Outro…Não respondeu

Onde fumas normalmente?

Nunca fumei34%

Em encontros sociais7%

Em casa de amigos8%

Outro…12%

Não respondeu4%

Em minha casa5%Na escola durante os

intervalos5%

Fora da escola durante os intervalos

9%

Em lugares públicos (parques, ruas)

16%

Nunca fumei Em minha casa

Em encontros sociais Em casa de amigos

Na escola durante os intervalos Fora da escola durante os intervalos

Em lugares públicos (parques, ruas) Outro…

Não respondeu

Geral Fumadores

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30

35 - Acreditas que o fumo de outras pessoas que fum am é prejudicial para a tua saúde?

Acrditas que o fumo de outras pessoas que fumam é prejudicial para a tua saúde?

Definitivamente sim 70%

Não respondeu0%

Definitivamente não 2%

Provalvelmente não2%

Provalvelmente sim 26%

Definitivamente não Provalvelmente não Provalvelmente sim

Definitivamente sim Não respondeu

Geral

Acreditas que o fumo de outras pessoas que fumam é prejudicial

para a tua saúde?

Definitivamente sim 68%

Provalvelmente sim 26%

Provalvelmente não3%

Definitivamente não 2%

Não respondeu1%

Definitivamente não Provalvelmente não Provalvelmente sim Definitivamente sim Não respondeu

Acreditas que o fumo de outras pessoas que fumam é prejudicial para a tua saúde?

Provalvelmente sim 25%

Definitivamente sim 71%

Provalvelmente não1%

Def initivamente não 3%

Definitivamente não Provalvelmente não Provalvelmente sim Def initivamente sim Fumadores Não Fumadores

42 - Queres deixar de fumar agora?

Queres deixar de fumar agora?

Não 9% Não respondeu

1%Sim6%

Já deixe de fumar27%

Nunca fumei cigarros

57%

Nunca fumei cigarros Já deixe de fumar Sim Não Não respondeu

Queres deixar de fumar agora?

Nunca fumei cigarros28%

Já deixe de fumar46%

Sim11%

Não 14%

Não respondeu1%

Nunca fumei cigarros Já deixe de fumar Sim Não Não respondeu

Geral Fumadores

46 - Acreditas ser fácil ou difícil deixar de fumar uma vez que se começa?

Acreditas ser facil ou dificil deixar de fumar uma vez que se começa?

Não respondeu1%

Muito facil7%

Moderadamente facil11%

Muito dif icil9%

Moderadamente dif icil12%

Agora não fumo12%

Nunca fumei48%

Nunca fumei Agora não fumo Muito dif icil Moderadamente dif icil

Moderadamente facil Muito facil Não respondeu

Geral

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31

Acreditas ser fácil ou dificil deixar de fumar uma vez que se começa?

Nunca f umei

19%

Agora não f umo

20%

Muito dif icil

13%

Moderadament e dif icil

18%

Moderadamente f aci l

17%

Muit o facil

12%

Não respondeu

1%

Nunca fumei Agora não fumo Muito dificil Moderadamente dif icil

Moderadamente facil Muito facil Não respondeu

Acreditas ser facil ou dificil deixar de fumar uma vez que se começa?

Nunca fumei83%

Muito facil1%

Não respondeu2%

Moderadamente facil2%

Moderadamente dif icil5%

Muito dif icil5%

Agora não fumo2%

Nunca fumei Agora não fumo Muito dif icil Moderadamente dif icil

Moderadamente facil Muito facil Não respondeu Fumadores Não Fumadores

49 - Qual a principal razão porque deixaste de fuma r?

Qual a principal razão porque deixaste de fumar?

Nunca fumei cigarros56%

Para poupar dinheiro2%

Outra razão7%Não respondeu

1%

Porque os meus amigos não gostam

0%

Porque a minha familia não gosta

2%

Para melhorar a minha saúde

15%

Não gosto de fumar8%Não deixei de fumar

9%

Nunca fumei cigarros Não deixei de fumar

Não gosto de fumar Para melhorar a minha saúde

Para poupar dinheiro Porque a minha familia não gosta

Porque os meus amigos não gostam Outra razão

Não respondeu

Qual a principal razão porque deixaste de fumar?

Nunca fumei cigarros25%

Não deixei de fumar15%

Não gosto de fumar14%

Para melhorar a minha saúde

26%

Porque a minha familia não gosta

4%

Porque os meus amigos não gostam

1%

Para poupar dinheiro4%

Outra razão11%

Nunca fumei cigarros Não deixei de fumar

Não gosto de fumar Para melhorar a minha saúde

Para poupar dinheiro Porque a minha familia não gosta

Porque os meus amigos não gostam Outra razão

Geral Fumadores

68 - Durante o presente ano escolar falaram-te em q ualquer das tuas aulas sobre os perigos de fumar?

Durante o presente ano escolar falaram-te em qualqu er das tuas aulas sobre os perigos de fumar?

Não20%

Não tenho a certeza

24%

Não respondeu0%

Sim56%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Geral

Durante o presente ano escolar falaram-te em qualqu er das tuas aulas

sobre os perigos de fumar?

Sim53%

Não19%

Não tenho a certeza28%

Sim Não Não tenho a certeza

Durante o presente ano escolar falaram-te em qualqu er das tuas aulas sobre o perigo de fumar?

Sim57%Não

22%

Não tenho a certeza20%

Não respondeu1%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

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69 - Durante este ano escolar discutiste em qualque r das tuas aulas porque razões as pessoas da tua idade fumam?

Durante este ano escolar discutiste em qualquer das tuas aulas porque razões as pessoas da tua idade fumam?

Não tenho a certeza

34%

Não respondeu0%

Sim27%

Não39%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Geral

Durante este ano escolar discutiste em qualquer das tuas aulas porque razões as pesssoas da tua idade fumam?

Sim24%

Não41%

Não tenho a certeza35%

Sim Não Não tenho a certeza

Durante este ano escolar discutiste em qualquer das tuas aulas porque razões as pessoas da tua idade fumam?

Sim30%

Não35%

Não tenho a certeza34%

Não respondeu1%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

70 - Durante este ano escolar, falaram-te em qualqu er das tuas aulas acerca dos efeitos de fumar? Como por exemplo, que os teus dentes ficam amarelos , que causa rugas, ou que te faz cheirar mal?

Durante o presente ano escolar, falaram-te em qualq uer das tuas aulas acerca dos efeitos de fumar? Como po r

exemplo, que os teus dentes ficam amrelos, que caus am rugas, ou que te faz cheirar mal?

Sim38%

Não34%

Não tenho a certeza

28%

Não respondeu0%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Geral

Durante o presente ano escolar, falaram-te em qualq uer das tuas

aulas acerca dos efeitos de fumar? Como exemplo: os dentes ficam amarelos, causa rugas, faz cheirar mal?

Sim37%

Não34%

Não tenho a certeza29%

Sim Não Não tenho a certeza

Durante o presente ano escolar falaram-te em qualqu er das tuas aulas sobre o perigo de fumar?

Sim57%Não

22%

Não tenho a certeza20%

Não respondeu1%

Sim Não Não tenho a certeza Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

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101 - Que idade tens?

Que idade tens?

15 anos38%

Não respondeu0%

11 anos ou menos1%

12 anos2%

13 anos0%

14 anos35%

17 ou mais anos 7%16 anos

17%

11 anos ou menos 12 anos 13 anos 14 anos

15 anos 16 anos 17 ou mais anos Não respondeu

Geral

Que idade tens?

15 anos37%

Não respondeu1%

12 anos2%

14 anos30%

13 anos1%

11 anos ou menos2%

17 ou mais anos 10%

16 anos17%

11 anos ou menos 12 anos 13 anos 14 anos 15 anos 16 anos 17 ou mais anos Não respondeu

Que idade tens?

14 anos41%

15 anos37%

16 anos17%

17 ou mais anos 3% 12 anos

2%

12 anos 14 anos 15 anos 16 anos 17 ou mais anos

Fumadores Não Fumadores

102 - És rapaz ou rapariga?

És rapaz ou rapariga?

Rapaz46%

Rapariga53%

Não respondeu1%

Rapaz Rapariga Não respondeu

Geral

És rapaz ou rapariga?

Rapaz

51%

Rapar iga

48%

Não respondeu

1%

Rapaz Rapariga Não respondeu

És rapaz ou rapariga?

Rapaz40%

Rapariga59%

Não respondeu1%

Rapaz Rapariga Não respondeu

Fumadores Não Fumadores

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34

dd)) IINNDDIICCAADDOORREESS OOBBTTIIDDOOSS SSÍÍNNTTEESSEE

É entre os 12 e os 14 anos que a maioria dos jovens experimentam ou iniciam consumos tabágicos, mas é aos 10 anos que deve começar a prevenção activa e contínua.

É imprescindível a realização de mais campanhas de informação na comunidade escolar, que deverão ser reforçadas frequentemente com recurso a diferentes abordagens, de forma a atingir os vários segmentos (por idades, por sexo, etc.).

Continua a ser pouco eficaz o controlo de venda de tabaco a menores e, por mês, uma parte significativa de jovens dispõem de quantias elevadas de dinheiro.

Ao contrário do que aconteceu nas últimas décadas do século passado, os novos ídolos e referências da juventude não publicitam marcas de cigarros nem evidenciam hábitos ou consumos tabágicos o que poderá indiciar o começo de uma mudança positiva nos comportamentos e estilos de vida dos jovens

DDEESSEENNVVOOLLVVIIMMEENNTTOO DDOOSS IINNDDIICCAADDOORREESS

� Relativamente às experiencias pessoais dos inquiridos face ao consumo de tabaco, as

questões seleccionadas, cujos resultados se apresentam, ajudam-nos a definir mais

aproximadamente as idades e os tipos de experiencia face ao tabaco: (Q. 1, 2 e 15)

�Do universo total de 235 inquiridos 57%, ou seja 133 alunos, já experimentou fumar

ainda que só uma ou duas fumaças, mas 43%, ou 102 alunos, nunca experimentou. Mas

quando são novamente questionados (questão de controle) sobre o local onde

habitualmente fumam, 171 diz que não fuma e 63 (28%) admite fumar em alguns locais.

Assim, podemos concluir que dos 171 alunos que dizem que não fumam em nenhum

local, 103 não fuma mesmo e 69 não fuma mas já experimentou ou fuma ocasionalmente.

�Quando inquiridos sobre a idade que tinham quando experimentaram fumar, dos 133

que responderam já ter experimentado nem que fosse uma ou duas fumaças, 17% fumou

aos 10/11 anos, 37% aos 12/13 anos e 34% aos 14/15 anos de idade. Poderemos assim

dizer que, uma vez que 60% a 70% dos 235 inquiridos tem entre 14 e 15 anos de idade,

mais de 50% da população escolar a frequentar o 9º ano de escolaridade tem hábitos de

consumo de tabaco habitual ou ocasionalmente.

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35

� Entre 60% e 70% do 235 inquiridos tem entre 14 e 15 anos de idade e 27% já tem entre

16 e 17 anos de idade. Só cerca de 3% da população escolar a frequentar o 9º ano de

escolaridade tem 11 a 13 anos de idade. (Q. 101)

� Relativamente ao sexo dos inquiridos, ou seja da população escolar a frequentar o 9º ano,

os números estão muito equilibrados, sendo a percentagem de inquiridos, e de alunos, do sexo

feminino ligeiramente superior à do sexo masculino. (Q. 102)

� Relativamente ao que aprendem e discutem na escola sobre causas e consequências do

consumo de tabaco, nas três categorias, as respostas são análogas. (Q. 68,69 e 70)

� Sobre os perigos de fumar, 56% refere ter falado, 20% diz que não falou e 24% não

tem a certeza ou não se lembra de ter falado sobre o assunto;

� Sobre quais as razões que levam os jovens a consumir tabaco, 27% diz que falou

sobre o assunto na escola, 38% diz que não falou e 34% não tem a certeza ou não se

lembra de o ter feito;

� Sobre os efeitos de fumar, 38% responde que já falou sobre o assunto, 34% diz que

não falou e 28% não tem a certeza ou não se lembra de o ter feito;

Cerca de metade dos inquiridos conhecem e já falaram na escola sobre os perigos e os efeitos de fumar mas menos de 30% discutiu as razões que os levam a consumir tabaco.

� Relativamente as percepções pessoais face ao tabaco, os resultados diferem

consideravelmente em função das três categorias. (Q. 42, 46 e 49)

� Sobre quererem ou não, no momento, deixar de fumar, os 46% de alunos filtrados

como fumadores (133) volta a afirmar não fumar ou já ter deixado de o fazer, 11% quer

deixar de fumar e, dado a realçar, 14% afirma não quererem deixar de fumar.

� Sobre considerarem ser fácil ou difícil deixar de fumar, as respostas são equilibradas.

Assim, nos resultados gerais e nos filtrados por fumadores, 9% (Geral) a 13% (Fumador)

considera muito difícil deixar de fumar e 7% (Geral) a 12% (Fumadores) acha que é muito

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fácil deixar de o fazer. Nas hipóteses Moderadamente Fácil e Moderadamente Difícil as

variações aumentam, com 11% e 17% a considerarem moderadamente fácil deixar de

fumar e entre 12% e 18% a considerarem moderadamente dificil.

� Relativamente aos que deixaram de fumar, a razão mais pontuada é a melhoria da

saúde, com 15% no Geral e 26% nos Fumadores. Outra Razão foi o segundo motivo mais

apontado, com 7% e 11%. Por motivos de dinheiro e por causa dos amigos são outras

razões mas com muito pouca relevância.

� Relativamente conhecimentos e atitudes dos jovens face ao tabaco. (Q. 25, 26, 27 e 28)

�35% dos inquiridos considera que fumar ajuda as pessoas a sentirem-se mais à

vontade em reuniões sociais e 40% acredita que fumar ajuda a emagrecer e, só cerca de

7%, considera que o acto de fumar torna os rapazes e raparigas mais atraentes.

Entre 36% e 44% dos inquiridos consideram que o hábito tabágico torna os seus pares menos atraentes, o que evidencia uma mudança no tipo de referências e modelos.

� Relativamente ao tabaco e o modo como família e amigos influenciam. (Q. 17, 19, e 30)

� A reforçar os indicadores estatísticos da Saúde 2007 da D.G.S. 50% dos alunos não

tem pais fumadores mas 16% refere que ambos os progenitores fumam. Relativamente à

predominância de sexo, são ainda as mães em menor número a fumar, com um valor de

6%, contra 25% dos pais.

� Quanto ao papel da família no alerta aos jovens relativamente às consequências

negativos do fumo, 76% afirma que a sua família já lhe falou sobre o assunto e 22% diz

que não.

� No que diz respeito aos hábitos tabágicos dos amigos mais próximos dos jovens,

conclui-se que, no geral e em média, para 49% dos inquiridos alguns dos melhores

amigos fumam e para cerca de 35% nenhum amigo fuma.

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� Quando se inquire directamente sobre o consumo de tabaco. (Q. 7, 10, 11 e13)

� É de 11% a percentagem de alunos que diz que pede os seus cigarros a amigos mas

8% e 5%, respectivamente, diz tê-los comprado numa máquina distribuidora ou num

quiosque. 7% obtêm os seus cigarros de Outro Modo não especificado.

� A percentagem de inquiridos que diz que Não Compra os seus cigarros é no geral de

17% e nos Fumadores de 30%. Entre 3% e 5% acha que gasta mais de 25€ por mês em

cigarros e cerca de 9,5% gasta até 10€.

� Se 26% dos inquiridos dispõem de entre 6€ a 20€ de mesada e outros 26% dispõem

de mais de 30€ por mês, quase 30% não dispõem de dinheiro algum.

� Se entre 3% e 4% dos inquiridos refere que a idade foi motivo para não lhes

venderem cigarros nos últimos 30 dias, 15% diz que a idade não foi obstáculo para os

comprarem e quase 80% afirma não ter comprado cigarros.

� Relativamente à existência, ou não, de dependência de cigarros nos jovens. (Q.16)

� Entre 4% e 7% dois inquiridos refere fumar ou ter vontade de fumar algumas vezes,

logo de manhã, ao acordar.

No universo em análise, 9 a 10, dos 235 alunos a frequentar o 9º ano de escolaridade, evidencia sofrer já de algum grau de dependência em relação ao consumo de cigarros.

� Relativamente ao locais onde os jovens fumam activa ou passivamente. (Q. 15 e 34)

� Os lugares públicos, como ruas e parques, e as reuniões sociais são os locais mais

apontados para cerca de 15% dos alunos fumarem habitualmente. Outros locais (não

especifico) foram o local apontado por 9% a 13% dos inquiridos (Q.15).

Quando são novamente questionados (Q.34 de controle) sobre o local onde normalmente

fumam 7% a 12% voltam a apontar Outro Local sem especificar. No entanto 6% a 9%

referem que fumam fora da escola durante os intervalos e, 3% a 5%, dentro da escola

durante os intervalos.

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� Relativamente as consequências da exposição ao fumo. (Q. 33 e 35)

�Cerca de 50% dos inquiridos, em qualquer das categorias, considera que e prejudicial

para a saúde fumar durante 1 ou 2 anos mesmo que depois deixe de o fazer mas entre

7% e 9% considera não ser prejudicial.

�No que respeita ao fumo passivo, na categoria Geral e de Não fumadores cerca de

70% não tem dúvidas que o fumo de outras pessoas lhes é prejudicial para saúde mas,

em todas as categorias, cerca de 26% acha, só provavelmente o fumo dos outros lhe seja

prejudicial.

Os efeitos e consequências perniciosas do fumo passivo não estão ainda claros para a mais de 60 alunos, do total dos 235 inquiridos.

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ee))

BB IIBBLLIIOOGGRRAAFFIIAA

. Bases para Enquadramento Teórico do Plano da RPCS

. Perfil de Saúde do Concelho da Lourinhã

. Elementos Estatísticos - Informação Geral - Saúde/2007, DGS, Julho/2009

. Programa Nacional de Saúde Escolar, Despacho nº 12.045/2006

. Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

. Programa Nacional de Prevenção e Controlo das Doenças Cardiovasculares

. Notas e Relatórios do Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência/2009

. Dossier Tabagismo, Emilia Nunes, Revista Portuguesa de Clínica Geral/2006

WWEEBBGGRRAAFFIIAA

. Educação para a Saúde - www.sitio.dgidc.min.edu.pt

. Rede Cidades Saudáveis – www.redecidadessaudaveis.com

. Direcção Geral da Saúde – www.dgc.pt

. Anuário Regional Centro/2006 – www.ine.pt

. Europa/Saúde Pública, Portal Oficial da União Europeia – www.ec.europa.eu

. Organização Mundial da Saúde/OMS – www.who.int

. Outros

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ff )) EEFFEEMMÉÉRRIIDDEESS RREELLAACCIIOONNAADDAASS

4 de Fevereiro – Dia Mundial contra o Cancro

7 de Abril – Dia Mundial da Saúde

31 de Maio – Dia Mundial Sem Tabaco

30 de Setembro – Dia Mundial do Coração

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GG)) QQUUEESSTTIIOONNÁÁRRIIOO GGYYTTSS

Estudo de Hábitos Tabágicos em Jovens do 9º ano do ensino oficial

através da aplicação do Questionário

"Global Youth Tobacco Survey“ da Organização Mundial de Saúde

(OMS)

A CÂMARA MUNICIPAL DA LOURINHÃ, membro activo da

REDE PORTUGUESA DAS CIDADES SAUDÁVEIS, aderiu ao Projecto Intermunicipal “Cidades Livres de Tabaco”.

Este inquérito insere-se numa investigação-acção através da recolha de dados nas escolas-alvo para posterior construção

de um plano conjunto de prevenção.

Obrigada pela colaboração.