GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    1/21

    GGN SKIZOFRENIAGGN SKIZOFRENIA

    (SCHIZOPHRENIA(SCHIZOPHRENIA

    DISORDER)DISORDER) 30-11-0930-11-09DEFDEF: GGN/PENY. MENTAL YG DITANDAI: GGN/PENY. MENTAL YG DITANDAI

    DGN ADANYA DESINTEGRASIDGN ADANYA DESINTEGRASI

    KEPRIBADIAN YG PROGRESIF DAN GGNKEPRIBADIAN YG PROGRESIF DAN GGNHB. IND. LAINHB. IND. LAIN

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    2/21

    GGN PSIKOTIK SKIZOFRENIAGGN PSIKOTIK SKIZOFRENIA

    1.1.  TERMASUK GGN MENTAL YG BERAT. TERMASUK GGN MENTAL YG BERAT.

    2.2. POPULASI 1%POPULASI 1%

    3.3. MEMPENGARUHI HIDUP IND, KELUARGA &MEMPENGARUHI HIDUP IND, KELUARGA &

    KERABAT .KERABAT .4.4. MERUPAKAN DESINTEGRASI YG PROGRESIFMERUPAKAN DESINTEGRASI YG PROGRESIF

    DR KEPRIBADIAN & HUB. DGN DUNIA LUAR.DR KEPRIBADIAN & HUB. DGN DUNIA LUAR.

    5.5. PRIODE LAMAPRIODE LAMA SEUMUR HIDUP.SEUMUR HIDUP.

    6.6. OBAT MEMPERTAHANKAN KONDISI FISIKNYAOBAT MEMPERTAHANKAN KONDISI FISIKNYA

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    3/21

    !IRI"!IRI PASIEN!IRI"!IRI PASIEN

    SKIZOFRENIASKIZOFRENIA# TKH LAKU ANEH# TKH LAKU ANEH# !ARA BERFIKIR ANEH.# !ARA BERFIKIR ANEH.

    # HIDUP DGN DUNIA SENDIRI$# HIDUP DGN DUNIA SENDIRI$

    KEPER!AYAAN YG FANTASTIS DANKEPER!AYAAN YG FANTASTIS DAN  ANEH.ANEH.

    # REAKSI EMOSIONAL TDK SEALAN# REAKSI EMOSIONAL TDK SEALAN

    # TERKU!IL DR LINGKUNGAN# TERKU!IL DR LINGKUNGAN

    # BERSIFAT AKUT DAN KRONIK# BERSIFAT AKUT DAN KRONIK# SER# SER1 KALI 25% SEMBUH, 5O% BAIK &1 KALI 25% SEMBUH, 5O% BAIK &

    KAMBUH, 25%KAMBUH, 25%  OBAT DAN SEUMUR HIDUP.OBAT DAN SEUMUR HIDUP.

    # IDE BUNUH DIRI 5'%# IDE BUNUH DIRI 5'%

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    4/21

     TIMBULNYA SKIZOFRENIA TIMBULNYA SKIZOFRENIA

    BISA !EPAT MENDADAK, &BISA !EPAT MENDADAK, &

    PERLAHAN.PERLAHAN.

    ""PERUBAHAN PERILAKU DRAMATIS""PERUBAHAN PERILAKU DRAMATISDLK HARI DAN MINGGU.DLK HARI DAN MINGGU.

    AKUT DIDOMINASI OLEH SIMTOMAKUT DIDOMINASI OLEH SIMTOM

    POSITIF.POSITIF.

    KRONISKRONIS SIMTOM NEGATIF &SIMTOM NEGATIF &

    KOGNITIFKOGNITIF

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    5/21

    PENGENALAN TTG PENY.PENGENALAN TTG PENY.

    SKIZOSKIZO  ABAD YG LALUABAD YG LALU  KEGILAANKEGILAAN   EMIL KRAEPELIN EMIL KRAEPELIN DEMENTIA PRAE!O( )1*++.DEMENTIA PRAE!O( )1*++.

    EUGEN BLEULEREUGEN BLEULER KLINIS S!HIZOPHRENIA )1+11KLINIS S!HIZOPHRENIA )1+11

     KONSEP KE"2 TERUS DIBA-A SAMPAI SAAT INI.KONSEP KE"2 TERUS DIBA-A SAMPAI SAAT INI.

    SKIZOSKIZO MENGGANGGUMENGGANGGU DISABLITY PENDERITA.DISABLITY PENDERITA. USIA MUDAUSIA MUDAEARLY ONSET 15"35, LATE ONSET UGA ADAEARLY ONSET 15"35, LATE ONSET UGA ADA

    PROGNOSA LBH BURUK.PROGNOSA LBH BURUK.

    EARLY ONSETEARLY ONSET DESINTEGRASI PRIBADI.DESINTEGRASI PRIBADI.

    PREALENSI EKONOMI MENENGAH KEBA-AHPREALENSI EKONOMI MENENGAH KEBA-AH  * KALI LBIH* KALI LBIH

    BESAR.BESAR. PRP SERANGAN LBH LANUT 4'"/5' TH, ADA FAKTORPRP SERANGAN LBH LANUT 4'"/5' TH, ADA FAKTOR

    HORMONALHORMONAL

    DR BANYAK MEMAKAI GGN .I-ADR BANYAK MEMAKAI GGN .I-A

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    6/21

    PENYEBABPENYEBAB

    PREDISPOSISI PREDISPOSISI  FK GENETIK.FK GENETIK.

        FK PERKEMBANGAN.FK PERKEMBANGAN.

    PRESIPITASI PRESIPITASI  FK KEHIDUPAN.FK KEHIDUPAN.

       FK PENY.FISIK & MASAFK PENY.FISIK & MASAKE!IL .KE!IL .

    PEMBERAT PEMBERAT   PENGARUH SOSIAL PENGARUH SOSIAL

        PERNGARUH KELUARGA.PERNGARUH KELUARGA.

    MEKANISME PERANTARA MEKANISME PERANTARA  0 070 07

       89:8;9:89:8;9:

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    7/21

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    8/21

     I. FK GENETIK 1. A>9 >8?90 8@979I. FK GENETIK 1. A>9 >8?90 8@979

    ?9?9 5% 9 ;@7: 9:98=:79: @

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    9/21

    I. PENY.FISIK DAN MASAI. PENY.FISIK DAN MASA

    KE!IL..KE!IL..

    1. A>9:9 08:. J ?9@=9 9;.1. A>9:9 08:. J ?9@=9 9;.

      2. A>9:9 ?8 ?> 89 & 9:9 ?8 ?> 89 & 9; 0>?1. A=90 ?8 8:>9; 0>?..

      2.B8@9:7 ?=@9 > @9 9,2.B8@9:7 ?=@9 > @9 9,

    9898

      ?@=0@.?@=0@.

      3. A?9@ ?=@9

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    10/21

    I. FK PENGARUH KELUARGAI. FK PENGARUH KELUARGA

    1. T:77 89=9 8@979.

      3. 9 8=0 8@979 ?88:>9,3. 9 8=0 8@979 ?88:>9,

    89= 15% 8@9?.  II. FK PERANAN PSIKOLOGISII. FK PERANAN PSIKOLOGIS

      1. F 089:?99 : ?> =8:9> 7 08:?:7.1. F 089:?99 : ?> =8:9> 7 08:?:7.

      2. B? 7 =8:7;@ ?@ ?=

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    11/21

    II, FK MEKANISME BIOKIMIAII, FK MEKANISME BIOKIMIA

    ....

    1. B8>999: 79 8 9:9 08@ :8@?9:=?8.2. A>9:9 08@ :8@?9:=?8.

      3. I:?:9 8?>9 8=8:9:.:9>8:9:.

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    12/21

    GEALA & !IRI SKIZOFRENIAGEALA & !IRI SKIZOFRENIA

    1.GEALA ) -9;9=, ;9@:9, 9?9?@=0@, 979, 9?:.

    9:;8>:9, & 9 9.9:;8>:9, & 9 9.III. GEALA KOGNITIF 9?8:, =8= >9: III. GEALA KOGNITIF 9?8:, =8= >9:

      88@?.88@?.

    I. GEALA MOOD >808, ?>9 99, >8 808, ?>9 99, >8 , 9:8?9, 97?9 >9: ;??9>, 9:8?9, 97?9 >9: ;??9. D@:7 9 8=90..

    I. K=?9 >7: 08:99; 7@:99: 9?.I. K=?9 >7: 08:99; 7@:99: 9?.

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    13/21

    KRITERIA DIAGNOSTIK )DSM"IKRITERIA DIAGNOSTIK )DSM"I

     TR TRA.A. D@9 J89:9 77: 9@09:9.

    !.!. L9=9:9 =:=9 1 9:9 08:.79:, 98?, T>9 9>9:9 08:.79:, 98?,  77:

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    14/21

    B8=:9:.

    4.4. D808 099 . >808), 1"3 ?; .D808 099 . >808), 1"3 ?; .

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    15/21

    M8:88=8: M8:88=8:

    1.1. H0?99H0?99

    2.2. P9=99 9:? 0?.P9=99 9:? 0?.

    3.3. P?890 8>@9 8@979,P?890 8>@9 8@979,@0?,@0?,

      7:?

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    16/21

    E!"#$#%"E!"#$#%"

    1.1. 1.Stress Diathesis Model 1.Stress Diathesis Model   M&'!M&'!

    *#+&$ "'" &!"#$#%" ,"#&'" &2*#+&$ "'" &!"#$#%" ,"#&'" &2

    "'!&%," +" !# "#$#%" +' !#"'!&%," +" !# "#$#%" +' !#

    2,"#,#,"$ $"'%'%'. S&,'%2,"#,#,"$ $"'%'%'. S&,'%

    *'%"' *&*"$""*'%"' *&*"$"" specific specific  vulnerabilityvulnerability

    ( diatesis( diatesis) +' "$ &+ +$* 2&'%4) +' "$ &+ +$* 2&'%4

    $"'%'%' 5%$"'%'%' 5% stressfustressfu$ +2! *&*!$ +2! *&*!,"*!#* ,"#&'" &&*'%,"*!#* ,"#&'" &&*'%

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    17/21

    S!&,, +2! "#$#%"6 $"'%'%' !S!&,, +2! "#$#%"6 $"'%'%' !

    &+'5 . B"#$#%" *",$ "'&,"7 +'&+'5 . B"#$#%" *",$ "'&,"7 +'

    2,"#$#%" *",$ ,"!," &$% 5%2,"#$#%" *",$ ,"!," &$% 5%

    ,!&,,$. D, "#$#%" "'" +2!,!&,,$. D, "#$#%" "'" +2!

    +"2&! *",$ +'5+"2&! *",$ +'5 substancesubstance

    abuseabuse ! !*. A2$%" "$! !*. A2$%" "$

    +"!*4 +&'%' +'5 ,!&,,#+"!*4 +&'%' +'5 ,!&,,#2,"#,#,"$2,"#,#,"$

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    18/21

    8.8.HipotesisHipotesis DopamineDopamine

    M8:9?99:

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    19/21

    S&$"'5 #! 5% *&'"'%!' !""!,S&$"'5 #! 5% *&'"'%!' !""!,

    +#2*"'&%"6 *",$ *&!*"'6 +2!+#2*"'&%"6 *",$ *&!*"'6 +2!

    *&'"*$' %%' 2,"#!" 5% *&'5&2"*&'"*$' %%' 2,"#!" 5% *&'5&2"

    %*' ,"#&'".%*' ,"#&'".

     A+'5 +%' 4 &,&2!# !"2& A+'5 +%' 4 &,&2!# !"2&

    dopaminedopamine 1 (D1) *&*&%'% 2&''1 (D1) *&*&%'% 2&''

    '! !"*$'5 '! !"*$'5 negative symptomsnegative symptoms;.;.

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    20/21

    D" 4,"$ 2&'&$"!"' 6 &,&2!# !"2&D" 4,"$ 2&'&$"!"' 6 &,&2!# !"2&

    dopaminedopamine < (D< (D+" !"+ 4'5 ,"#&'"

  • 8/19/2019 GGN SKIZOFRENIA (SCHIZOPHRENIA DISORDER ke 2).ppt

    21/21

    Serotonin –Dopamine Antagonist ConseptSerotonin –Dopamine Antagonist Consept

    (DA consept)(DA consept)

    D"2&"' < HT(,&#!#'"') *&*&%'%D"2&"' < HT(,&#!#'"') *&*&%'%

    2&'' !4+ ,"#&'"7 &!"2&'' !4+ ,"#&'"7 &!" dopaminedopamine (DA) +' < HT +$* &+' +",'%,"#'$(DA) +' < HT +$* &+' +",'%,"#'$

     A+'5 '#*$"!, +$* "'!&,"