Upload
intan-nursini-hapsari
View
248
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
1/26
GAMBARAN
ANATOMINORMALRADIOGRAFI
PANORAMIK Intan Nursini Hapsari
2016.07.2.0038
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
2/26
Defnisi Radiograf Panoramik
Etimoogi! pan " horama = view #$k%
Radiare = to emit rays #meman&arkan sinar%
Graphein = to record #$k%
an x-ray image of a curved body surface, such as
the upper and lower jaws, on a single lm 'Pantomograp(
#)os*+,s )edi&a Di&tionar+- 8t( edition. 200/- Eseier%
uatu gam*aran dari ra(ang- +ang di(asikan darimesin +ang didesain k(usus untuk mendapatkan
gam*aran panoramik dari ra(ang dan sekitarn+ase&ara men+euru( pada suatu fm tungga
oto rontgen ekstra ora +ang meng(asikangam*aran +ang memperi(atkan struktur a&ia-termasuk mandi*ua dan maksia *eserta strukturpendukungn+a.
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
3/26
Radiograf panorami& tea( men4adi teknik+ang sangat popuar di *idang kedokterangigi. 5asan utaman+a adaa(!
euru( gigi dan 4aringan pen+anggan+ateri(at daam satu oto
eknikn+a reati simpe
Dosis radiasi reati renda(
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
4/26
ekurangan utama dari teknik ini adaa( fm
+ang di(asikan adaa( sectional radiography +ang di(asikan oe( aat +ang *ergerak- dan
sama seperti *entuk tomograf ainn+a-(an+a struktur di daam section +ang akanteri(at 4eas dan o&us pada (asi ak(ir oto.
Daam tomograf panorami&- section/focaltrough di desain kurang e*i( *er*entuk
seperti tapa kuda sesuai *entuk dariengkung gigi.
uaitas gam*ar se&ara umum e*i( renda(
4ika di*andingkan dengan gam*ar +angdiam*i dengan teknik intra ora- terepasdari 4enis reseptor gam*ar +ang digunakandan interpretasin+a e*i( rumit.
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
5/26
Di - daam *ooket election !riteria in "ental
Radiography ta(un 2009 merekomendasikanradiograf panorami& daam keadaan *erikut!
Dimana ukuran dan posisi esi tuang:gigi +ang*eum eruopsi suit ditun4ukkan daamradiograo intra ora-
Pada kasus pasien dengan ;H +ang *uruk-
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
6/26
e*agai tam*a(an- di ruma( sakit radiograf
panorami& 4uga digunakan untuk meniai raktur dari semua *agian mandi*ua
ke&uai *agian anterior
eainan di sinus maksiaris terutama di
dasar sinus- posterior dan media daridinding sinus maksiaris.
eainan destrukti pada permukaan senditemporomandi*uar.
etinggian erti&a dari tuang aeoar
se*agai *agian dari peren&anaanpera=atan impant.
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
7/26
$am*aran anatomi norma pada
radiograf panorami& *erariasi dari satuaat ke aat ain- tetapi se&ara umumdapat dikasifkasikan daam!
Real/actual shadow dari struktur di
daam dan di dekat focal troughGhost/artefactual shadow +ang
ter*entuk dari pergerakan tomografdan disu*stitusikan oe( struktur di sisi
+ang kontraatera atau *er4au(an darifocal trough
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
8/26
Indikasi Radiograf Panoramik
;rto! ta(u keadaan geigi > ada:? gigi
Perkirakan esi tuang atau gigi +ang tidak erupsi dimana sangat uas untuk ditun4ukkan dengan fmintraora
entukan prioritas pada saat operasi denta dengananastesi umum
Perio! taksiran dari pendukung tuang di manaterdapat poket @ Amm
)emperkirakan gigi )3
)emperkirakan raktur mandi*ua- ke&uai regioanterior
Pen+akit +ang merusak permukaan arti&uar )B
Ren&ana preCimpant! tinggi tuang aeoar ertika
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
9/26
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
10/26
euntungan
Fakupan +ang uas dari a&ia tuang dan gigi
Dosis radiasi pasien +ang renda(
Pemeriksaan +ang men+enangkan untuk
pasien Dapat digunakan pada pasien +ang ? dapat
mem*uka muut
Gaktun+a singkat- *iasan+a 3C9 menit
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
11/26
eema(an
? menun4ukkan detai anatomi +ang*aik +ang didapatkan dari intra ora#gam*aran periapika%
? digunakan untuk deteksi karies ke&i-struktur (aus 4aringan periodontum tepiatau keainan periapika
Permukaan proksima gigiCgigi premoar
ter&etak oerap
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
12/26
onsep Dasar
im dan tubehead *erputar
mengeiingi pasienpada posisi*era=anan danakan meng(asikan
suatu gam*aranindiidua
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
13/26
Prinsip er4a FOCAL TROUGH ona 3 D *er*entuk kura +ang
merupakan *idang: apisangam*ar tempat struktur ra(angakan terpro+eksi dengan 4eas*ia *erada tepat di daamn+a.
Ditentukan *entukn+a oe(poa intasan sum*er sinarCseama mengeiingi o*+ek
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
14/26
e&ara ima4iner-area kura*er*entuk tapakuda
engkung gigi ?. Eips:tapa kuda
menggunakanprinsip Jnarrow-
beam rotationaltomography K
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
15/26
omponen #anoramic $nit
Panorami& Cra+
tu*e(eadHead positioner
Fassete &arrier
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
16/26
Patient positioningpanduan posisi #ampuatau pastik% untuk
memposisikan pasiensepan4ang aksis!
anteriorCposterior
erti&a+ #rankurtpane%
midsagittaaignment
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
17/26
10 Langkah dalam Panoram!Radogra"h#
1.Load !a$$%&&% Digunakan ekstra ora fm (oder dengan 2s&reen Luores&ent. etiap s&reen *erpi4ar ketika terkenasinar +ang meng(asikan gam*ar pada fm. &reen 10C60e*i( sensiti ter(adap sinar daripada fm danmenggunakan dosis radiasi sangat renda(
'.(%&&ng )*"o$+r% Fa!&or$ 5da +ang (arus disetpen&a(a+aann+a *erdasar pada umur dan ukuran pasien.Densitas tuang ? ukuran fsik- tapi ' pergeangantangan:kaki. Pergeangan tangan +ang *esar menun4ukkan
densitas tuang e*i( *erat,.Ha-% Pa&%n& R%mo-% %/%lr# Pla!% L%ad A"ron
onPa&%n& Panorami& eposure meiputi seuru( kepaa.Per(iasan akan tampak pada radiograf. 5pron tim*ak(usus panoramik digunakan untuk menutupi areapunggung dan *a(u pasien. 5pron ? meman4ang sampai diatas kra( atau tergam*ar pd fm se*agai gam*aranradiopak seperti sirip ikan (iu
.B&% on Rod menggunakan pastik dengan grooe ke&i
untuk menempatkan gigi anterior. Edentuous $uide +angditempatkan pada dagu atau *a=a( (idung- 4uga *isa untukpartia+ edentuous. )aokusi anterior seperti protrusi*imaiar+
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
18/26
im &assettes
Pada rigid cassette- intesifying screens meekat didaam sampu dan dasar dari kaset. etika fm
panoramik dimasukkan- akan teretak di antara screens terse*ut.
Pada %exibel cassette- terdapat *ukaan pada satu sisise(ingga mem*entuk kantong. im panoramik teretakdiantara intensifying screens +ang dapat dipinda(kandan Leksi*e +ang kemudian dimasukkan ke daam
kantong
Rigid Rigid eksi*e
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
19/26
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
20/26
1. Foronoid Pro&ess
2. igmoid Not&(
3. )andi*uar Fond+e9. Fond+ar Ne&k
A. )andi*uar Ramus
6. 5nge o )andi*e
7. Inerior
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
21/26
Maksila dapat di*edakan men4adi *e*erapa *agiandi*a=a( ini guna pemeriksaan
!ortical boundary of the maxilla- temasuk *atas posteriordan aeoar ridge.
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
22/26
Mandibula dapat di*edakan men4adi
Prosesus kondiaris dan )B. ossa genoidaismerupakan *agian dari tuang tempora dandapat dipenu(i oe( udara di mastoidease(ingga menim*ukan gam*aran radiousenmutiokuer di permukaan eminensia sendi danatap dari ossa geniodais +ang merupakan
se*ua( ariasi norma. Prosesus koronoideus
Ramus
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
23/26
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
24/26
Jaringan Lunak
engkung ida( meintasi paatumdurum
ip markings
Paatum moe di posterior paatum
durum pada setiap ramusDinding posterior oroaring dan
nasoaring
Nasa septum
Earo*esHidung
Nasoa*ia ods
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
25/26
Datar Pustaka
urie- 5.$.- 2019- Panorami& Imaging "alam!.F.G(ite dan ).B. Paroa(- )ral Radiology *
#rinciples and +nterpretation- Ed. 7- )os*+-t. ouis.
)oore- G.. #Ed.%- uccessful #anoramicRadiography - odak- an 5ntonio.
G(aites- E.- 2007- ssentials of Radiographyand Radiology - Ed. 9- F(ur&(i iingstone.
8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK
26/26
erima asi(