GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    1/26

    GAMBARAN

    ANATOMINORMALRADIOGRAFI

    PANORAMIK Intan Nursini Hapsari

    2016.07.2.0038

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    2/26

    Defnisi Radiograf Panoramik

    Etimoogi!  pan " horama = view #$k%

    Radiare = to emit rays #meman&arkan sinar%

    Graphein = to record #$k%

    an x-ray image of a curved body surface, such as

    the upper and lower jaws, on a single lm 'Pantomograp(

    #)os*+,s )edi&a Di&tionar+- 8t( edition. 200/- Eseier% 

    uatu gam*aran dari ra(ang- +ang di(asikan darimesin +ang didesain k(usus untuk mendapatkan

    gam*aran panoramik dari ra(ang dan sekitarn+ase&ara men+euru( pada suatu fm tungga

    oto rontgen ekstra ora +ang meng(asikangam*aran +ang memperi(atkan struktur a&ia-termasuk mandi*ua dan maksia *eserta strukturpendukungn+a.

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    3/26

    Radiograf panorami& tea( men4adi teknik+ang sangat popuar di *idang kedokterangigi. 5asan utaman+a adaa(!

    euru( gigi dan 4aringan pen+anggan+ateri(at daam satu oto

     eknikn+a reati simpe

    Dosis radiasi reati renda(

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    4/26

    ekurangan utama dari teknik ini adaa( fm

    +ang di(asikan adaa( sectional radiography  +ang di(asikan oe( aat +ang *ergerak- dan

    sama seperti *entuk tomograf ainn+a-(an+a struktur di daam section  +ang akanteri(at 4eas dan o&us pada (asi ak(ir oto.

    Daam tomograf panorami&- section/focaltrough  di desain kurang e*i( *er*entuk

    seperti tapa kuda sesuai *entuk dariengkung gigi.

    uaitas gam*ar se&ara umum e*i( renda(

     4ika di*andingkan dengan gam*ar +angdiam*i dengan teknik intra ora- terepasdari 4enis reseptor gam*ar +ang digunakandan interpretasin+a e*i( rumit.

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    5/26

    Di - daam *ooket election !riteria in "ental

    Radiography   ta(un 2009 merekomendasikanradiograf panorami& daam keadaan *erikut!

    Dimana ukuran dan posisi esi tuang:gigi +ang*eum eruopsi suit ditun4ukkan daamradiograo intra ora-

    Pada kasus pasien dengan ;H +ang *uruk-

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    6/26

    e*agai tam*a(an- di ruma( sakit radiograf

    panorami& 4uga digunakan untuk meniai raktur dari semua *agian mandi*ua

    ke&uai *agian anterior

    eainan di sinus maksiaris terutama di

    dasar sinus- posterior dan media daridinding sinus maksiaris.

    eainan destrukti pada permukaan senditemporomandi*uar.

    etinggian erti&a dari tuang aeoar

    se*agai *agian dari peren&anaanpera=atan impant.

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    7/26

    $am*aran anatomi norma pada

    radiograf panorami& *erariasi dari satuaat ke aat ain- tetapi se&ara umumdapat dikasifkasikan daam!

    Real/actual shadow  dari struktur di

    daam dan di dekat focal troughGhost/artefactual shadow  +ang

    ter*entuk dari pergerakan tomografdan disu*stitusikan oe( struktur di sisi

    +ang kontraatera atau *er4au(an darifocal trough

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    8/26

    Indikasi Radiograf Panoramik

    ;rto! ta(u keadaan geigi > ada:? gigi

    Perkirakan esi tuang atau gigi +ang tidak erupsi dimana sangat uas untuk ditun4ukkan dengan fmintraora

     entukan prioritas pada saat operasi denta dengananastesi umum

    Perio! taksiran dari pendukung tuang di manaterdapat poket @ Amm

    )emperkirakan gigi )3

    )emperkirakan raktur mandi*ua- ke&uai regioanterior

    Pen+akit +ang merusak permukaan arti&uar )B

    Ren&ana preCimpant! tinggi tuang aeoar ertika

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    9/26

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    10/26

    euntungan

    Fakupan +ang uas dari a&ia tuang dan gigi

    Dosis radiasi pasien +ang renda(

    Pemeriksaan +ang men+enangkan untuk

    pasien Dapat digunakan pada pasien +ang ? dapat

    mem*uka muut

    Gaktun+a singkat- *iasan+a 3C9 menit

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    11/26

    eema(an

    ? menun4ukkan detai anatomi +ang*aik +ang didapatkan dari intra ora#gam*aran periapika%

    ? digunakan untuk deteksi karies ke&i-struktur (aus 4aringan periodontum tepiatau keainan periapika

    Permukaan proksima gigiCgigi premoar

    ter&etak oerap

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    12/26

    onsep Dasar

    im dan tubehead *erputar

    mengeiingi pasienpada posisi*era=anan danakan meng(asikan

    suatu gam*aranindiidua

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    13/26

    Prinsip er4a FOCAL TROUGH ona 3 D *er*entuk kura +ang

    merupakan *idang: apisangam*ar tempat struktur ra(angakan terpro+eksi dengan 4eas*ia *erada tepat di daamn+a.

    Ditentukan *entukn+a oe(poa intasan sum*er sinarCseama mengeiingi o*+ek

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    14/26

    e&ara ima4iner-area kura*er*entuk tapakuda

    engkung gigi ?. Eips:tapa kuda  

    menggunakanprinsip Jnarrow-

    beam rotationaltomography K

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    15/26

    omponen #anoramic $nit 

    Panorami& Cra+

    tu*e(eadHead positioner

    Fassete &arrier

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    16/26

    Patient positioningpanduan posisi #ampuatau pastik% untuk

    memposisikan pasiensepan4ang aksis!

    anteriorCposterior

    erti&a+ #rankurtpane%

    midsagittaaignment

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    17/26

    10 Langkah dalam Panoram!Radogra"h#

    1.Load !a$$%&&% Digunakan ekstra ora fm (oder dengan 2s&reen Luores&ent. etiap s&reen *erpi4ar ketika terkenasinar +ang meng(asikan gam*ar pada fm. &reen 10C60e*i( sensiti ter(adap sinar daripada fm danmenggunakan dosis radiasi sangat renda(

    '.(%&&ng )*"o$+r% Fa!&or$ 5da +ang (arus disetpen&a(a+aann+a *erdasar pada umur dan ukuran pasien.Densitas tuang ? ukuran fsik- tapi ' pergeangantangan:kaki. Pergeangan tangan +ang *esar menun4ukkan

    densitas tuang e*i( *erat,.Ha-% Pa&%n& R%mo-% %/%lr# Pla!% L%ad A"ron

    onPa&%n& Panorami& eposure meiputi seuru( kepaa.Per(iasan akan tampak pada radiograf. 5pron tim*ak(usus panoramik digunakan untuk menutupi areapunggung dan *a(u pasien. 5pron ? meman4ang sampai diatas kra( atau tergam*ar pd fm se*agai gam*aranradiopak seperti sirip ikan (iu

    .B&% on Rod menggunakan pastik dengan grooe ke&i

    untuk menempatkan gigi anterior. Edentuous $uide +angditempatkan pada dagu atau *a=a( (idung- 4uga *isa untukpartia+ edentuous. )aokusi anterior seperti protrusi*imaiar+

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    18/26

    im &assettes

    Pada rigid cassette- intesifying screens  meekat didaam sampu dan dasar dari kaset. etika fm

    panoramik dimasukkan- akan teretak di antara screens terse*ut.

    Pada %exibel cassette- terdapat *ukaan pada satu sisise(ingga mem*entuk kantong. im panoramik teretakdiantara intensifying screens  +ang dapat dipinda(kandan Leksi*e +ang kemudian dimasukkan ke daam

    kantong

    Rigid Rigid eksi*e

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    19/26

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    20/26

    1. Foronoid Pro&ess

    2. igmoid Not&(

    3. )andi*uar Fond+e9. Fond+ar Ne&k

    A. )andi*uar Ramus

    6. 5nge o )andi*e

    7. Inerior

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    21/26

    Maksila  dapat di*edakan men4adi *e*erapa *agiandi*a=a( ini guna pemeriksaan

    !ortical boundary of the maxilla- temasuk *atas posteriordan aeoar ridge.

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    22/26

    Mandibula dapat di*edakan men4adi

    Prosesus kondiaris dan )B. ossa genoidaismerupakan *agian dari tuang tempora dandapat dipenu(i oe( udara di mastoidease(ingga menim*ukan gam*aran radiousenmutiokuer di permukaan eminensia sendi danatap dari ossa geniodais +ang merupakan

    se*ua( ariasi norma. Prosesus koronoideus

    Ramus

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    23/26

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    24/26

     Jaringan Lunak 

    engkung ida( meintasi paatumdurum

    ip markings

    Paatum moe di posterior paatum

    durum pada setiap ramusDinding posterior oroaring dan

    nasoaring

    Nasa septum

    Earo*esHidung

    Nasoa*ia ods

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    25/26

    Datar Pustaka

    urie- 5.$.- 2019- Panorami& Imaging "alam!.F.G(ite dan ).B. Paroa(- )ral Radiology *

    #rinciples and +nterpretation- Ed. 7- )os*+-t. ouis.

    )oore- G.. #Ed.%- uccessful #anoramicRadiography - odak- an 5ntonio.

    G(aites- E.- 2007- ssentials of Radiographyand Radiology - Ed. 9- F(ur&(i iingstone.

  • 8/18/2019 GAMBARAN ANATOMI NORMAL RADIOGRAFI PANORAMIK

    26/26

     erima asi(