Page

1

Miricescu Alexandra Georgiana Ramona, Psihopedagogie Speciala, an III, grupa A

Deficienta de auz

Fumatul Pasiv

- un posibil factor de risc pentru a dezvolta pierdere minima de auz la copii –

Pierderea minima de auz este o problema medicala pe care nu se pune accent, ea afecteaza aproximativ 5% dintre copii. Copiii cu pierdere minima de auz pot prezenta un risc academic din cauza perceptiei sarace a limbajului in clase zgomotoase. Pierderea minima de auz a fost general definita ca un grup de tulburari de auz care include slaba pierdere de auz, pierdere de auz unilaterala si pierdere de auz pe frecvente inalte. Pierderea minima de auz poate rezulta din tulburari conductive ale auzului ca otita urechii medii cu efuziune sau diverse tulburari neurosenzoriale. Recent, s-a investigat fumatul pasiv in legatura cu pierderea de auz a copiilor. Fumatul pasiv a fost corelat cu pierderea minima de auz a copiilor. Grupul de studiu a constat in 4111 copii, cu varsta cuprinsa intre 5 si 11 ani. Cristeriile de includere au fost:

1) Vorbirea si limbajul sa fie dezvoltate normal;2) Absenta oricarei boli sau conditii care sa cauzeze pierderea de auz neurosenzoriala;3) Functionarea normala a urechii medii in ziua evaluarii auzului.

Au fost divizati in 3 grupuri conform expunerii la fumul de tigara de acasa: 1) grupul „fara expunere” unde nu erau fumatori in familie (131 copii), 2) „slaba expunere” unde tatii erau singurii fumatori, iar fumatul era interzis acasa (155), 3) „expunere mare” unde mamele fumau sau tatii fumau acasa in prezenta copiilor (125). Evaluarea audiologica a relevat prevalenta unei pierderi de auz a fost 3,8%, 4,5% si 12% in ordinea celor 3 grupe. Diferenta semnificativa a fost intre grupul cu expunere mare si celelalte 2 grupuri. Toti copiii cu pierdere de auz au avut pierdere de auz minima de tip neurosenzorial, pragul frecventei arantand pierdere intre 20 si 25 dB. Raportul de risc (95% interval de incredere) pentru dezvoltarea pierderii de auz cu expunere mare comparata cu cel in care expunerea nu exista este de 3,14. Fumatul poate induce la puerdere de auz neurosenzoriala prin efectul ototoxic direct al nicotinei pe celulele paroase sau reducerea perfuzarii cohleei, ori prin inducerea spasmelor vasculare sau arteriosclerozaera vaselor de sange ale cohleei, ori prin cresterea ivelului carboxihemoglobinei, care reduce perfuzarea cu oxigen a organului lui Corti. Raportul despre studiul pierderea minima de auz reprezinta un stadiu timpuri al pierderii de auz care mai traziu poate progresa prin continuarea expunerii la fumatul pasiv. Studiul accentueaza importanta evitarii expunerii copiilor la fumatul pasiv care poate fi asociat cu dezvoltarea pierderii de auz sau consecintele asupra tulburarii de invatare.

BibliographyHossam Sanyelbhaa Talaat, (2014),

Page

1