SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros BUSS, PM., and LABRA, ME., orgs. Sistemas de saúde: continuidades e mudanças [online]. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 1995. 265 p. ISBN 85-271-0290-0. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

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Front Matter / Elementos Pré-textuais / Páginas Iniciales

Saúde em Debate 81

direção de

David Capistrano Filho

Emerson Elias Merhy

Gastão Wagner de Sousa Campos

José Ruben de Alcântara Bonfim

SAÚDE EM DEBATE

TÍTULOS EM CATÁLOGO

Medicina e Política, Giovanni Berlinguer Epidemiologia da Desigualdade, César G. Victora, Fernando C. de Barros e Patrick Vaughan A Doença, Giovanni Berlinguer Tópicos de Saúde do Trabalhador, Frida Marina Fischer, Jorge da Rocha Gomes e Sérgio Colacioppo Trabalho em Turnos e Noturno, Joseph Rutenfranz, Peter Knauth e Frida Marina Fischer Educação Médica e Capitalismo, Lilia Blima Schraiber Epidemiologia: Teoria e Objeto, Dina Czeresnia Costa (org.) A Saúde Pública c a Defesa da Vida, Gastão Wagner de Sousa Campos Epidemiologia da Saúde Infantil (um Manual para Diagnósticos Comunitários), Fernando C. Barros e César

G. Victora 0 Marketing da Fertilidade, Ivan Wolffers et al Terapia Ocupacional: Lógica do Trabalho ou do Capital?, Lea Beatriz Teixeira Soares Minhas Pulgas, Giovanni Berlinguer Mulheres: "Sanitaristas de Pés Descalços", Nelsina Melo de Oliveira Dias Epidemiologia: Economia, Política e Saúde, Jaime Breilh O Desafio do Conhecimento: Pesquisa Qualitativa em Saúde, Maria Cecília de Souza Minayo Saúde Pública como Política, Emerson Elias Merhy O Sistema Único de Saúde, Guido Ivan de Carvalho e Lenir Santos Reforma da Reforma: Repensando a Saúde, Gastão Wagner de Sousa Campos 0 Município e a Saúde, Luiza S. Heimann et al. Epidemiologia para Municípios, J. P. Vaughan e R. H. Morrow Promovendo a Eqüidade: Um Novo Enfoque com Base no Setor da Saúde, Emanuel de Kadt e Renato Tasca Distrito Sanitário: O Processo Social de Mudança das Práticas Sanitárias do Sistema Único de Saúde,

Eugênio Vilaça Mendes (org.) Questões de Vida: Ética, Ciência e Saúde, Giovanni Berlinguer 0 Médico e Seu Trabalho: Limites da Liberdade, Lilia B. Schraiber Ruído: Riscos e Prevenção, Ubiratan Paula Santos et al. Informações em Saúde: Da Prática Fragmentada ao Exercício da Cidadania, Ilara Hammerli S. de Moraes Odontologia e Saúde Bucal Coletiva, Paulo Capel Narvai Assistência Pré-Natal: Prática de Saúde a Serviço da Vida, Maria Inês Nogueira Saber Preparar uma Pesquisa, André-Pierre Contandriopoulos et al. Pensamento Estratégico em Saúde, Mario Testa Os Estados Brasileiros e o Direito à Saúde, Sueli Gandolfi Dallari Uma História da Saúde Pública, George Rosen Drogas e Aids, Fábio Mesquita e Francisco Inácio Bastos Tecnologia e Organização Social das Práticas de Saúde, Ricardo Bruno Mendes-Gonçalves Epidemiología e Emancipação, José Ricardo de C. Mesquita Ayres Os Muitos Brasis: Saúde e População na Década de 80, Maria Cecília de Souza Minayo (org.) Da Saúde e das Cidades, David Capistrano Filho Sistemas de Saúde: Continuidades e Mudanças, Paulo Marchiori Buss e Maria Eliana Labra (orgs.) AIDS: Ética, Medicina e Tecnologia, Dina Czeresnia et al (orgs.) AIDS: Pesquisa Social e Educação, Dina Czeresnia et al (orgs.)

Série DIDÁTICA (direção de Emerson Elias Merhy)

Planejamento sem Normas, Gastão Wagner de S. Campos, Emerson E. Merhy e Everardo Duarte Nunes Programação em Saúde Hoje, Lilia Blima Schraiber (org.) Inventando a Mudança na Saúde, Luiz Carlos de Oliveira Cecilio et al. Razão e Planejamento: Reflexões sobre Política, Estratégia e Liberdade, Edmundo Gallo (org.)

Série SAÚDELOUCURA (direção de Antonio Lancetti)

SaúdeLoucura 1, Antonio Lancetti et al. SaúdeLoucura 2, Félix Guattari, Gilles Deleuze et al. Hospital: Dor e Morte como Ofício, Ana Pitta Cinco Lições sobre a Transferência, Gregorio Baremblitt A Multiplicação Dramática, Hernán Kesselman e Eduardo Pavlovsky Lacantroças, Gregorio Baremblitt SaúdeLoucura 3, Herbert Daniel, Jurandir Freire Costa et al. Psicologia e Saúde: repensando práticas, Florianita Coelho Braga Campos (org.) Mario Tommasini: Vida e Feitos de um Democrata Radical, Franca Ongaro Basaglia Manual de Saúde Mental, Benedetto Saraceno, Fabrizio Asioli e Gianni Tognoni SaúdeLoucura 4, François Tosquelles, Enrique Pichon-Rivière, Robert Castel et al.

SISTEMAS DE SAÚDE continuidades e mudanças

Argentina, Brasil, Chile, Espanha, Estados Unidos, México e Québec

Paulo Marchiori Buss

María Eliana Labra Organizadores

SISTEMAS DE SAÚDE continuidades e mudanças

Argentina, Brasil, Chile, Espanha,

Estados Unidos, México e Québec

Editora Hucitec Editora Fiocruz

São Paulo-Rio de Janeiro, 1995

© Direitos desta edição reservados pela Editora de Humanismo, Ciência e Tecnologia HU¬

CITEC Ltda., Rua Gil Eanes, 713 - 04601-042 São Paulo, Brasil. Telefones: (011) 530-9208

c 543-0653. Fac-símile: (011)535-4187.

ISBN 85-271.290.0 Hucitec

Foi feito o depósito legal.

Co-edição com a

Editora da Fiucruz.

Co-edição com a

Editora da Focruz

Avenida Brasil, 4365 — Manguinhos

21045-900 Rio de Janeiro, RJ

Telefone: (021)590-7544

Este livro reúne análises sobre as

reformas contemporâneas nos sistemas de

saúde de Argentina, Brasil, Chile, Espanha,

Estados Unidos, México e Québec.

Escritos por especialistas no tema, os

estudos são uma excelente oportunidade para

cotejar as experiencias das reformas em

países simultaneamente tão próximos e tão

díspares entre si.

Saúde como componente essencial do Estado de

Bem-Estar Social, universalidade e eqüidade,

estrutura do financiamento, elevação dos

custos da assistência médica, privatização

do setor, representação de interesses de

atores sociais, são alguns dos temas

evocados nas diferentes análises, que

permitem verificar a configuração dos

sistemas de saúde dos diversos países e o

bom (ou mau) desenlace das propostas de

mudanças em curso.

AUTORES

Susana Belmartino, Historiadora. Professora e pesquisadora da Uni­

versidad Nacional de Rosario e do Centro de Estudios Sanitarios e So­

ciales de Rosario, Argentina.

Claudia Bodek S., Professora e pesquisadora da Universidad Peda­

gógica Nacional, México.

Paulo Marchiori Buss, Médico e mestre em Medicina Social. Professor

e pesquisador da Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo

Cruz, Brasil.

Gilíes Dussault, PhD em Sociologia. Professor e pesquisador do De­

partamento de Administração da Saúde, Faculté de Médicine, Université

de Montréal, Québec, Canadá.

Catalina Eibenschutz H., Professora e pesquisadora do Departamento

de Atención a la Salud, Universidad Autónoma Metropolitana, Xochimil¬

co , México.

María Eliana Labra, Mestre em Administração Pública e doutoranda

em Ciências Políticas. Professora e pesquisadora da Escola Nacional de

Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz, Brasil.

José Carvalho de Noronha, Médico e mestre em Medicina Social. Pro­

fessor e pesquisador do Instituto de Medicina Social, Universidade do

Estado do Rio de Janeiro, Brasil.

José J. O'Shanahan Juan, Professor e pesquisador de Saúde Pública,

Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Espanha.

Silvia Támez G., Professora e pesquisadora do Departamento de Aten­

ción a la Salud, Universidad Autónoma Metropolitana, Xochimilco, Mé­

xico.

María Alicia Domínguez Ugá, Mestre em Economia e doutoranda em

Saúde Coletiva, professora e pesquisadora da Escola Nacional de Saúde

Pública, Fundação Oswaldo Cruz, Brasil.

SUMÁRIO

Introdução

María Eliana Labra e Paulo Marchiori Buss 9

Argentina: Alternativas de Transformação no Sistema

de Serviços de Saúde 29

Susana Belmartino

Saúde e Desigualdade: o Caso do Brasil 61

Paulo Marchiori Buss

As Políticas de Saúde no Chile: entre a Razão e a Força 103

Maria Eliana Labra

Situação Atual da Reforma Sanitária na Espanha 153

José J. O'Shanahan Juan

O Sistema de Saúde dos Estados Unidos 177

José Carvalho de Noronha e Maria Alicia Domínguez Ugá

Política Sanitária e Neoliberalismo: o Caso do México 219

Catalina Eibenschutz, Silvia Támez e Claudia Bodek.

Lições da Reforma do Sistema de Saúde do Quebec 245

Gilíes Dussault