Lembar follow up Tangga l Keluhan Pemeriksaan fisik tatalaksana Pemeriksaan penunjang 5 April 2015 Os mengeluh muntah dan mengatakan minum cairan (racun) tidak diketahui jenis apa Ku : TSS Sens : CM Td : 100/80 Nadi: 68/menit Rr: 28.menit T: 36,5 Ca : +/+ Si : +/+ Infus RL 20 ttm Ranitidin 2 x 1 Ondansentron 2 x 1 Sukralfat syr 3 x 1 Leukosit : 17, 22 Eritrosit : 5,66 Hb : 16,33 Ht : 48,1 MCV : 84,9 MCH : 28,8 MCHC : 33,9 Trombosit :23 8.000 RDW : 14, 6 MPV : 10,8 GDS : 105 6 April 2015 Mual, nyeri di epigastrium Ku : TSS Sens : CM Td : 120/80 Nadi: 70/menit RL 2500cc / hari Omeprazol 1 x 1 MP 2 x 1 Nolid 2 x 1 Bicnat 3 x1 Kandista 3 x 1 Ureum : 90 Creatinine 5,45 SGOT : 217 SGPT : 105 7 April 2015 Nyeri tenggorokan , sakit menelan, nyaeri ulu hati, mual dan sesak. BAB berwarna hitam Ku : TSS Sens : CM Td : 120/80 Nadi: 76/menit RR: 20/menit T: 37,1 RL 2000 cc / hari MP 2 x 1 Nolid 2 x 1 MP 2 x 1 Omeprazol 1 x 1 Bicnat 3 x2 Ureum : 130 Creatinine : 7,55
