FILOSOFÍA RICKETTS

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FILOSOFA BIOPROGRESIVA 1960ROBERT MURRAY RICKETTS 05 05 1920 17 06 2003CANLLA - 16 / 03 / 2012

ROBERT MURRAY RICKETTS05 05 1920 17 06 2003 Presidente Honorario, Fundacin para Investigaciones Ortodncicas Profesor de Ortodoncia de la Escuela de Odontologa de Loma Linda Profesor del Departamento de Oclusin de la Escuela de Odontologa de la Universidad de California del SurCANLLA - 16 / 03 / 2012

FUNDAMENTOS Tx cara, no Diseo Txs Dientes/oclusin Tipos fac Patrones musculares Necesidades func.

musculatura mentn y labios funcin lingual Postura, refleja los requerimientos respiratorios del individuo.CANLLA - 16 / 03 / 2012

XITO

ptimos conocimientos Aplicacin diestra tcnica Logro de objetivos La gestin integral eficiencia y efectividad del ortodoncista

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GESTON CALIDAD CANTIDAD EFECTIVIDAD

LIDERAZGO

ESPECIALIDAD MS ANTIGUACANLLA - 16 / 03 / 2012

FASESPLANIFICACINORGANIZACIN

CONDUCCINPeter Drucker The Practice of Management

CONTROLCANLLA - 16 / 03 / 2012

FASESADM. TADM. EQUIPOS ADM. PCTSLouis A. Allen Management System, CANLLA - 16 / 03 / 2012

TX. ADECUADO

DX. ADECUADO

PREV. COMPLIC

RESULT ADEC.CANLLA - 16 / 03 / 2012

TX ORTODNTICOOCLUSIN EQUIL. FUNC.SALUD DTS, SIST SOP, ATM, EFIC MAXILAR AMIG, ADENOI. MUSC HBITOS

EQUIL. ESTT. CREC y DESARR.CANLLA - 16 / 03 / 2012

FUNC. PLANEAMIENTOPRED. CREC.

OBJ. VTOSECUEN. APARAT T TX COSTO TXCANLLA - 16 / 03 / 2012

PROGRAM. DIAGNSTICAEXAMEN CLXDESCRP. MALOCL.

DESCRIP. CARA DESCRIP. REQU. FUNCIONALESCANLLA - 16 / 03 / 2012

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FASES PLANIFICACIN sec hechos - Prevencin (Cantidad Calidad) ORGANIZACIN ditribuci tareas CONDUCCIN que se cumplan tar CONTROL logro obj

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DX - DISEO TX1. Pronstico - crecimiento normal 2. Desarrollo de objetivos - objetivos Tx individual 3. Programa - secuencia aparatolgica para logro objetivos 4. Duracin - tiempo promedio funcionamiento elementos mecnicos 5. Presupuesto - honorarios del caso

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PRINCIPIOS TX BIOPROGRESIVO1. Uso de sistemas para diagnstico y tratamiento con aplicacin del OVT en formulacin del plan tx, evaluacin de anclaje y control de los resultados 2. Control del torque durante el tx 3. Anclaje muscular y de hueso cortical 4. Movimiento de los dientes en cualquier direccin con la aplicacin de presin adecuada 5. Modificacin ortopdica

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PRINCIPIOS TX BIOPROGRESIVO6.- Tratamiento del entrecruzamiento antes del resalte 7.- tratamiento con arcos seccionales 8.- Concepto de sobre tratamiento 9.- Destrabar maloclusin en secuencia progresiva de tx con el objeto de establecer o restaurar una funcin ms normal 10. Eficacia en tx con resultados de calidad, utilizando concepto de prefabricacin de aparatos

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La densidad del hueso de soporte, es factor influyente sobre la velocidad del movimiento dentario. El movimiento de los dientes a travs del hueso cortical denso laminado, donde la circulacin es limitada, requiere fuerzas aun ms ligeras para permitir un suministro sanguneo adecuado.

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Musculatura fuerte (Deep bite), Plano mandibular bajo, braquifacial, los dientes tienen "anclaje" natural. En dolicofaciales verticales (Open bite), musculatura dbil y menos capaz de superar efecto extrusivo para molares, que produce la apertura de la mordida por la aparatologa.. / 03 / 2012 CANLLA - 16

Las radiografas evidencian que an los 3Ms pueden moverse sacndolos de una retencin horizontal, aplicando fuerzas ligeras de 100g/cm2 de manera continua y se evita el hueso cortical.CANLLA - 16 / 03 / 2012

Al expandir el arco interno del extraoral se produce expansin a travs de sutura palatina si Is no estn embandados, permite ajustes en la sutura.CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSI. QUELS SONT LES ELEMENTS SEMIOLOGIQUES QUI AU COURS DU

DEPISTAGE OU DUN EXAMEN CLINIQUE VONT ORIENTER VERS UNE CONSULTATION SPECIALISEE ? Le groupe de travail propose consensuellement que : - lexamen de dpistage ait lieu avant lge de 6 ans ; - toute dysfonction oro-faciale soit considre comme un signe dalerte et conduise un examen morphologique. Sont surveiller : la ventilation, la dglutition, la phonation, la mastication, les succions, la cinmatique mandibulaire (ouverture, fermeture, propulsion, latralit).CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSII. QUELS SONT LES ELEMENTS NECESSAIRES A LETABLISSEMENT DU DIAGNOSTIC ? Lexamen morphologique comprend : - un examen exobuccal qui recherche : les asymtries, les disproportions verticales de la face, les altrations du profil, les inocclusions labiales permanentes de repos, les altrations du sourire, les cicatrices ; - un examen endobuccal qui observe : les discordances des arcades maxillaires et mandibulaires, les anomalies des rapports incisifs, les perturbations de lalignement des dents.CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSII. QUELS SONT LES ELEMENTS NECESSAIRES A LETABLISSEMENT DU DIAGNOSTIC ?

Le groupe de travail estime consensuellement que sont ncessaires les lments suivants : - lments cliniques : anamnse, examen exobuccal, examen endobuccal, ventuellement, consultations spcialises complmentaires (bilan orthophonique, bilan ORL, etc.) ; - documents constamment ncessaires : film panoramique des arcades, moulages des arcades en occlusionCANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSLes documents suivants sont ncessaires en fonction des besoins : - Photographies de la face ; - Radiographie rtro-alvolaire ; - Radiographie occlusale ; - Tradiographie de profil ; - Tlradiographie selon une incidence autre que celle de profil ; - Tomodensitomtrie ; -Montage des moulages en articulateur ; - Montage prvisionnel (dit SET-UP ) ; - Radiographie main-poignet.CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSIII. QUELLES SONT LES ANOMALIES QUI RELEVENT DUN TRAITEMENT ET QUEL DOIT ETRE, EN FONCTION DE L'ANOMALIE, L'AGE OPTIMAL DE DEBUT DU TRAITEMENT ?

Il est recommand de ne pas traiter une anomalie, cest--dire une variation par rapport la moyenne, pour elle-mme. Il est recommand de traiter les anomalies qui entranent des handicaps. Sont donc traiter les anomalies susceptibles : - de porter atteinte la croissance de la face ou des arcades dentaires, ou daltrer leur aspect ; - de nuire aux fonctions orales et nasales ; - dexposer les dents aux traumatismes. Sont galement prendre en considration les circonstances qui pourraient favoriser lapparition de lsions carieuses et parodontales ou de troubles articulaires. CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCSLge optimal du traitement ne peut tre fix uniquement en fonction de lanomalie . Dautres facteurs doivent tre pris en compte pour le dterminer, tels que : - ltat gnral ; - les conditions psychiques et sociales ; - lge dentaire ; - le stade de croissance et de maturation ; - les anomalies associes.CANLLA - 16 / 03 / 2012

PROTOCOLO FRANCS titre indicatif, les lments cits ci-dessus tant supposs favorables, le groupe de travail estime consensuellement que : - relvent dun traitement en denture temporaire : les anomalies fonctionnelles. Leur traitement est souvent pluridisciplinaire. Le dbut est li au degr de comp rhension, de coopration et de maturation psychomotrice delenfant, les anomalies de locclusion qui prsentent une incidence fonctionnelle (pro et latroglissements mandibulaires), les anomalies des procs alvolaires, dans certains cas, les anomalies des bases osseuses ; - relvent dun traitement en denture mixte : les anomalies dentaires (traitements interceptifs des dysharmonies dento- maxillaires,des inclusions, etc),CANLLA - 16 / 03 / 2012

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Capacidad interpretar cuadro peculiar c/paciente y lo requerido para mejorar/solucionar dicho sucesoCANLLA - 16 / 03 / 2012

3.43 (. 8mm)

2.37 (. 6mm)

2.56 (. 7mm)

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La odontologa no est basada en la dificultad, sino en saber hallar su facilidad PhD. Luis Castaeda

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CEFALOGRAMA RICKETTS (6 Campos y 32 factores )I .- Problema dentario II .- Relacin Maxilomandibular III.- Dentoesqueletal IV.- Problema esttico V .- Relacin Craneofacial VI.- Estructural InternoCANLLA - 16 / 03 / 2012

I CAMPO PROBLEMA DENTARIO1.- Relacin molar 2.- Relacin Canina 3.- Overjet incisivo 4.- Overbite incisivo 5.- Extrusin del Incisivo inferior 6.- Angulo interincisivo

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Relacin Molard caras distales 1MS y 1MI PO Norma : I = - 3 mm II = + 0 mm III= - ( 6 mm)

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Relacin Caninad centro de cspides - PO Norma: I = - 2mm II = + 1 mm III = - (- 5 mm)

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Overjet Incisivod inter bordes ICS e ICI en PO

Norma: 2.5 mm

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Overbite Incisivod bordes ICS ICI Norma : 2. 5 mm

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Extrusin IId borde IC y PO

Norma : 1.25 mm

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ngulo Interincisivongulo ejes ICS - ICI

Norma: 130 [10]

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II CAMPO REL. MAXILO - MANDIBULAR 7. Convexidad 8. Altura facial inferior

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Convexidad Faciald Pto A - Pl. facial (Na-Pg) Norma: 2 mm - 0.2 mm/a Patrn esqueltico: ( +) Clase II ( - ) Clase III

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Altura Facial InferiorPlano Xi-ANS y Xi- PmNorma: 47 K edad (+) Dolicofacial ( -) Braquifacial Deep bite

AFICANLLA - 16 / 03 / 2012

CAMPO III DENTO - ESQUELETAL09. Posicin MS 10. Protrusin I I 11. Protrusin IS 12. Inclinacin I I 13. Inclinacin I S 14. PO - rama mandibular 15. Inclinacin POCANLLA - 16 / 03 / 2012

Posicin MSd MS a vertical pterigoidea PTV

Norma : 3 mm

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Protrusin IId II Plano A-Pg Norma: 1 mm

Pg

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Protrusin ISd borde IS a Pl. A PgNorma: 3.5 mm

Pg

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Inclinacin IIng. eje II y Pl. A-Pg Norma: 22 [ 4]

Pg

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Inclinacin ISngulo eje IS y Pl. A- Pg Norma: 28 [ 4]Pg

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PO - Rama mandibulard PO centro Rama mandibular (Xi) Norma: 0 mm - 0.5 mm/a

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Inclinacin POng. eje cuerpo y PO Norma: 22 + 0.5 /ao

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IV CAMPO PROBLEMA ESTTICO16. Protrusin labial 17. Longitud del labio superior 18. Comisura labial Plano Oclusal

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Protrusin Labiald ms anterior labio al Pl. esttico Norma : -2 mm - 0.2 mm /a

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Longitud Labio Superiord ENA y Stomium sup.

Norma: 24 mm

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Comisura Labial POd comisura labial - PO

Norma: 3.5 mmPO

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V CAMPO RELACIN CRNEOFACIAL19. Profundidad facial 20. Eje Facial 21. Cono Facial 22. Angulo del plano mandibular 23. Profundidad maxilar 24. Altura maxilar 25. Plano PalatalCANLLA - 16 / 03 / 2012

Profundidad Facialngulo Pl. facial y Frankfort87

Norma: 87 + 0.33/aPg CANLLA - 16 / 03 / 2012

Eje Facialng. Eje facial y Pl. Ba - Na

Norma : 90 Biotipo facial

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Cono Facialng. Pl. Facial y Pl. mand.

Norma: 68 + Braquifacial - Dlicofacial

68 Pg

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ng. Pl. MandibularPl. mandibular y Pl. Frankfort Norma: 26

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Profundidad MaxilarPl. de Frankfort y Lnea Na-A Norma: 90 Posicin Max.

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Altura Maxilarngulo Na, CF Pto ANormal: 53 + 0.4/a Posicin maxilar Plano vertical

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Plano Palatalngulo Pl. Frankfort y Pl. Palatal Norma: 1

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VI CAMPO ESTRUCTURAL INTERNO26.- Deflexin craneal 27.- Longitud craneal anterior 28.- Altura facial posterior 29.- Posicin de la rama 30.- Localizacin del porin 31.- Arco mandibular 32.- Longitud de cuerpoCANLLA - 16 / 03 / 2012

Deflexin Cranealngulo Pl. Na- Ba y Pl. de Frankfort

Norma: 27Prediccin patrn crecimiento

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Long. Craneal Anteriord CC y Na

Norma: 55 mm + 0.8 mm/a Clase II x BC larga Clase III x BC corta

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Altura Facial Posteriord Go - CFNorma: 55 mm, h Rama + Dolicofac. Crec. Rotac. post. - Braquifac. Crec. adelante

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Posicin de la Ramang. PTV y Cf-Xi

Norma: 76 - Clase II rama a post + Clase III rama avanz.

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Localizacin Porind Po y PTV

Norma: 39 mm + 0.8 mm x/a Posicin adelantada Clase III latenteCANLLA - 16 / 03 / 2012

Arco Mandibularng. Eje del cuerpo y eje condilarNormal : 26 (8 a) - Braquifaciales o Deep bite + Dolicofaciales, Open bite dbil musculatura

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Longitud Cuerpod Eje cuerpo mand. prolong. a A-Po Xi Pm

Norma: 65 mm (8 a) + 1.6 mm x/a Evala: Prognatismo Retrognatismo mandibular

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ANLISIS RESUMIDO - 13 Fact.MAXILARCONVEXIDAD FACIAL PROFUNDIDAD FACIAL

NORMA2mm (2) 90 ( 3 )

PERFIL BLANDOPROTRUSIM LAB. INF.

NORMA-2 mm ( 2 )

MANDIBULAEJE FACIAL PROF. FACIAL (< Facial) < Pl. MANDIBULAR ALT FACIAL POST. ARCO MANDIBULAR

NORMA90 ( 3 ) 87 ( 3 ) 26 ( 3 ) 47 ( 4 ) 26 ( 3 )

DIENTES I I a A - Pg INCLINACIN I I 1er MS a PTV I I a PO < INTERINCISIVO

NORMA 1 mm ( 2 ) 22 ( 4 ) Edad+3mm ( 3 ) 1 mm (1,25) 130 ( 10 )

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ANLISIS TOTAL (32 Factores)PROBLEMA DENTARIO RELACIN MOLAR RELACIN CANINA OVERJET INCISIVO OVERBITE INCISIVO EXTRUSIN DE I I < INTERINCISIVO NORMA - 3 mm ( 3 ) - 2mm ( 3 ) 2,5 mm ( 2,5 ) 2,5 mm ( 2 ) + 1,25 ( 2 ) 130 ( 2 ) DENTO ESUQELETAL POSICIN MS PROTRUSIN I I PROTRUSIN I S INCLINACIN I I INCLINACIN IS PO RAMA MANDIBULAR INCLINACIN PO MAXILO - MANDIBULAR CONVEXIDAD FACIAL ALTURA FACIAL INF. NORMA 2 mm ( 2 ) 47 ( 4 ) NORMA Edad+3mm ( 3 ) 1 mm ( 2 ) 3,5 mm ( 2 ) 22 ( 4 ) 28 ( 4 ) 0 MM ( 3 ) 22 ( 4 )

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ANLISIS LAT. 32 FactoresPROBLEMA ESTTICOPROTRUSIN LABIAL LONGITUD LABIO SUPERIOR COMISURA LABIAL - PO RELACIN CRNEOFACIAL NORMA

NORMA-2mm [2mm] 24mm [2mm] -3,5 mm NORMA

ESTRUCTURAL INTERNA

PROFUNDIDAD DACIAL EJE FACIALCONO FACIAL NG. PL. MANDIBULAR PROFUNDIDAD MAXILAR ALTURA MAXILAR PLANOPALATAL

87 [3] 90 [3]68 [3,5] 26 [4] 90 [3] 53 [3] 1 [3.5]

DEFLEXIN CRNEALLONGITUD CRNEAL ANT. ALTURA FACIAL POST. POSICIN RAMA

27 [3]55 mm [2,5] 55 mm [3] 76 [3]

LOCALIZACIN PORIONARCO MANDIBULAR LONG. CUERPO MANDIBULAR

-39 mm [2]26 [4] 65 mm [2,7]

ANLISIS

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ANLISIS

CEFALOGRAMA RESUMIDOA) Maxilar Inferior : 1.- Eje facial 2.- Profundidad facial 3.- ngulo del plano mandibular 4.- Altura facial Inferior 5.- Arco mandibular 90 (3,5) 87 (3) 26 (4,5) 47 (4) 26 (4)

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Maxilar Inferior1 Eje facial 2 Profundidad facial 3 ngulo plano mand. 4 Altura facial Inferior 5 Arco mandibular

1 5 4 3

2

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Eje FacialBa-Na Pt-GnNorma : 90 +- 3 Direc. Creci. mentn K edad 90 Eje facial Dolicofacial + de 90 patrn Braquifacial

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Cambios en eje facial1 Factores funcionales y patolgicos 2 Variacin en long. de Pt a Gn (2.5mm x ao) 3 Apertura : Distalamiento de Molares Extrusin de dientes sector posterior Uso de elsticos de clase II 4 Cierre : Intrusin de molares Mesializacin sectores posterioresCANLLA - 16 / 03 / 2012

Apertura del Eje Facial

EXTRUSIN/DISTAL MS o EXTRUS/VERTICAL. MI

Cierre del eje Facial

EXODONCIAS PRDIDA ANCLAJE INTRUSIN / MESIALIZACIN Ms CANLLA - 16 / 03 / 2012

Profundidad FacialN-Pg y Frankfort Posicin mentn Pl. Horizontal, determ. II - III Norma: 87 (3) +1 c/3 aos - Retrognatismo + Prognatismo

ADULTO

Pg

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PROF. FACIAL +, Porin Adelantado (Braqui) - Retrusin (Dlico) CANLLA - 16 / 03 / 2012

ngulo Plano MandibularPl. mandibular - Frankfort Norma: 26 (4,5) -1 c/3 a Asocia Pl. mand./Tipo facial + Dolicofacial - Braquifacial

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AFIXi-ENA y Xi- Pm

Norma: 47 (4) K. Vara Tx + Dolicofacial o tend. Open bite esqueletal - Braquifacial o Deep bite/ supraoclusin

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Arco mandibularng. Eje cndilo y cuerpo mandibular Norma: 26 (4) Potencial crec. mandibular + Braquifacial - Dolicofacial, rama corta

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EL ARCO Y NGULO PL. MANDIBULAR VARAN CON EL CRECIMIENTO DE LA MANDBULA

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B. Maxilar Superior6. Convexidad facial 2 mm 7. Profundidad maxilar 90Na

A

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Convexidad Facial varia 0.2 mm/ao Relaciona max. sentido sagital

I

II

III

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Convexidad Facial Aumenta1. En retrusin mandibular con maxilar normal 2. Mandbula normal y maxilar protruido 3. Combinacin de ambos 4. Birretrusiones o biprotrusiones

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LA CONVEXIDAD SE MODIFICA1. Crecimiento 2. Tratamiento ortopdico 3. Remodelacin tabla alveolar anterior (Punto A por el Torque ) 4. Cambios en el eje facialCANLLA - 16 / 03 / 2012

Profundidad Maxilar

90 90 90

Maxilar sentido anteroposterior 90 Varia con tratamiento

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DIENTES8. Incisivo Inferior a A-Po 9.- Inclinacin del incisivo inferior 10. 1er Molar a PTV 11. Incisivo inferior a plano Oclusal 12. Angulo interincisivoCANLLA - 16 / 03 / 2012

DIENTES

I I 1mm

I I 22

MS - PTV 3mm

Inc. Inf.-plano Oclusal 1mm

Ang. Interincisivo 130

ANLISIS DENTARIO

8 9 10 11 12

I I a A Pg Inclinac. I I Posicin MS I I a PO ng. InterincisivoPTV

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Variacin I I mm/

c/mm pro-retrusin d I I, ng. inclinacin vara 2

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Variacin I I PO

d comisura a borde incisal > exposicin cara vest.

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PERFIL BLANDOProtrusin Labial -2 mm d labio inf. Pl. esttico E de Ricketts - 0.2/aEquilibrio perfil (Labio, nariz y mentn )

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VTO

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PREDICCIN CRECIMIENTO RICKETTSPREDICCIN Y VTO SUPERPOSICIONES

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PREDICCIN CRECIMIENTO

CREC. NORMAL

ANALIZA

CANT, DIRECC. REAS CARA PREDICC 2a FiableCANLLA - 16 / 03 / 2012

PREDICCIN CRECIMIENTO RICKETTS Base del Crneo Mandbula Maxilar superior Plano Oclusal Dentadura Tejidos Blandos del perfilCANLLA - 16 / 03 / 2012

PREDICCIN CRECIMIENTO RICKETTS

CEFALOGRAMA INICIAL CEFALOGRAMA INICIAL CEFALOGRAMA INICIAL

VTO VTO VTO

VTOPlan que permite conjugar la expectativa de crecimiento y la influencia teraputica en la solucin de maloclusiones

reas de superposicin VTO otorgan objetivos individuales c/casoCANLLA - 16 / 03 / 2012

AREAS DE SUPERPOSICIN (INICIAL NEGRO VTO ROJO )CAMBIO PERFIL

5

1

2CAMBIO MSCAMBIO MAXILAR

CAMBIO DTES S

4

3CRECIMIENTO MANDIBULAR CAMBIO DTES I

Contribucin Crecimiento Correccin Maloclusin

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VENTAJASVisualizar modificaciones dento - esquelticas en crecimiento - tratamiento Anticipar la esttica de los tejidos blandos del perfil

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VENTAJASDistinguir con precisin (Tto y crecimiento ) Definir dificultades caso, facilitar alternativas viables TTO y la respuesta mecnica

Establecer lmites racionales al formular los objetivosCANLLA - 16 / 03 / 2012

VENTAJASEstablecer jerrquicamente los objetivos TTO y su viabilidad Al superponer trazados, evala efecto TTOSeguimiento del TTO, monitoreo y realizar correcciones pertinentesCANLLA - 16 / 03 / 2012

VENTAJAS

Evaluacin trazo final, corrobora o descarta el logro de los objetivos inicialmente trazados

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MTODO RICKETTS Base de crneo Mandbula Maxilar Plano oclusal Dentadura Perfil blandoCANLLA - 16 / 03 / 2012

MTODO RICKETTSPlaneamiento visual del crec. normal del paciente y sus influencias previstas en el Tto para sealas los objetivos que esperamos alcanzar

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MTODO RICKETTSORTOPEDIAORTODONCIA

CIRUGA ORTOG.

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MTODO RICKETTSORTOPEDIA VTGORTODONCIA OTA

CIRUGA ORTOG. OVQ

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OVT VTG OTA

EN CRECIMIENTONIAS 12 NIOS 13 ADULTOS SIN CRECIMIENTO

OVQ

CIRUGA ORTOGNTICA

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BASE CRNEAL

Trazar CC

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BASE CRNEAL

Trazar Pl. Ba Na + 1 mm/a

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BASE CRNEAL

Centrar Ba-Na en Na Marcar cortical ext. huesos propios de nariz

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BASE CRNEAL

Centrar Ba-Na en Ba Marcar Ba

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BASE CRNEAL

Colocar lpiz en DC. Para abrir o cerrar eje facial

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BASE CRNEAL

Dibujar lpiz Apof. Coronoides, escotadura y cndilo mand. Para abrir o cerrar eje facial

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MANDBULAAgregar en Xi-DC 1 mm /ao

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MANDBULAElevar el nuevo XiDC hasta el lugar del antiguo y dibujar borde ant. post. e inf. rama

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BASE CRNEALAgregar en Xi-Pm 2 mm/ao y trazarlo

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MAXILARElevar Xi-Pm a Pm y trazar borde inf. De snfisis

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MAXILARTrazar nuevo X i - Pm que Coincida con el anterior Pm

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MAXILARTrazar nuevo Pl. Facial

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MAXILARTrazar nuevo Eje Facial

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POSobreponer el nuevo al anterior con Na como referente Dividir d new Me del Ant. En tercios

CANLLA - 16 / 03 / 2012

POElevar 1 tercio sobre Pl. facial y dibujar Maxila hasta ENA

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PO

Para c/1 mm de mov. ant. / post. Pto. A. Disminuir 0,5 mm Trazar ENA

CANLLA - 16 / 03 / 2012

POTrazar A Nuevo Pl. A PO

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POSubir sobre Pl. Facial Traza Pto A

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POTrazar la punta de IS

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AREAS DE SUPERPOSICIN (INICIAL NEGRO VTO ROJO )CAMBIO PERFIL

5

1

2CAMBIO MSCAMBIO MAXILAR

CAMBIO DTES S

4

3CRECIMIENTO MANDIBULAR CAMBIO DTES I

Prediccin del crecimiento y Superposiciones

1 SUPERPOSICIN Na-Ba en CCEvaluar crecimiento Mentn

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2 SUPERPOSICIN : Na-Ba en NaEvala cambios maxilar

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3 Superposicin : Eje del Cuerpo en Pm 4 Superposicin : Plano palatino en ENA

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5 Superposicin : Pl. esttico en POCambios perfil Blando

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ARCO UTILITARIO RICKETTS

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ARCO UTILITARIO RICKETTSFue creado para conseguir nuevas metas en la consecucin del tratamiento, porque hasta entonces las sobremordidas slo se corregan extruyendo los dientes de los segmentos laterales 50 75 g

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ARCOS UTILITARIOS

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ARCOS UTILITARIOSSon los arcos mas verstiles Puede usarse en denticin mixta o denticin permanente. Su estructura es un alambre continuo extendido a lo largo de los segmentos bucales, que involucra a 4Ms y Is.CANLLA - 16 / 03 / 2012

ARCOS UTILITARIOSELGILOY 0.4 X 0.4 mm

DISTANCIA30 mm 25 mm 20 mm

FUERZA70 g 80 g 100 g

10 mm5 mm 4 mm 3 mm

200 g400 g 500 g 600 g

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ARCOS UTILITARIOS

DEFLEXIN DE 3 mm EN ALAMBRE DE 0.45 mm PUEDE PRODUCIR 650g F

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ARCOS UTILITARIOS

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BURSTONECARACTERSTICAS ORTODONTICO DE ALAMBRE PARA USO

1. Poder flexionarlo distancias grandes sin que por ello adquiera una deformacin permanente. 2. Su dureza debe ser inferior a la del acero y que al introducirlo en la ranura del bracket transmita unas fuerzas ligeras al diente. 3. Debe ser formable en complicadas figuras sin que se fracture.CANLLA - 16 / 03 / 2012

ELGILOY r (azul)Su mayor ventaja es fsica y mecnica, gran amplitud de trabajo y rendimiento elstico sin distorsin o fatiga. Permite realizar soldaduras sin riesgo de destemplado e incrementa sus propiedades mecnicas, comparables a las del acero, con el tratamiento calrico, por el templado de la aleacin, al alcanzar los 480C - Cobalto 40% - Cromo 20% - Hierro 15.8% - Nquel 15 % - Molibdeno 7 % - Magnesio 2 %, Berilio 0,40, Carbn 0,15 %CANLLA - 16 / 03 / 2012

ELGILOY (azul)Ventajas mecnicas: Mayor rango de trabajo clnico que el acero inoxidable. Mayor resistencia a la fatiga que el acero inoxidable. Elasticidad mayor al acero inoxidable en aproximadamente un 20%. Resistencia a la corrosin mayor que el acero inoxidable en aproximadamente un 17%CANLLA - 16 / 03 / 2012

Beta TitanioPosee gran elasticidad y relativamente buena formabilidad. Consigue una formabilidad similar a la del acero inoxidable, se compone de. Molibdeno 11 % Zirconio 6 % y Titanio 4 % en estructura beta. Recibe tratamiento trmico por encima de los 1,625F se consigue cambiar la disposicin de su estructura pasando a una fase beta, luego se adiciona molibdeno y la aleacin mantiene la estructura beta.CANLLA - 16 / 03 / 2012

ARCOS UTILITARIOSCOMPONENTE MOLAR (a) Es bilateral dentro delos tubos (1M o 2M permanente) Este segmento puede ir a nivel del tubo o cincharse

a

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ARCOS UTILITARIOSSEGMENTO VERTICAL (d) Le sucede al componente molar, es un escaln de 90 y 34mm longitud en la mandbula y 4-5mm en el maxilarCANLLA - 16 / 03 / 2012

ARCOS UTILITARIOSSEGMENTO VESTIBULAR (b) Doblar en ngulo recto en el borde inferior del segmento vertical posterior,

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ARCOS UTILITARIOSSEGMENTO VERTICAL ANTERIOR (d) Doblez en ngulo recto en el borde inferior segmento vertical posterior, 4-5mm en la mandbula y de 5-8mm en maxilar, medidas en base a profundidad vestibular pcte. y tipo de aparato fijo usado

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ARCOS UTILITARIOS

SEGMENTO INCISAL (c) Descansa pasivamente en el slot de los brackets anteriores

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ARCOS UTILITARIOS

SEGMENTO INCISAL (c) Descansa pasivamente en el slot de los brackets anteriores

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ARCOS UTILITARIOSARCO SUPERIOR

ARCO INFERIOR

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ARCOS UTILITARIOS

Los escalones mesiales deben formar