Extremitas Superior i

7/21/2019 Extremitas Superior i

http://slidepdf.com/reader/full/extremitas-superior-i 1/79

EXTREMITAS SUPERIOR (I)

Dr. Candra Rini HP., M.Kes



Regio :

• Tora!a"is (dengan #ossa A$i""aris)

• %ra!ii e& !'i&i• An&era!ii

• Man's



Ko*onen dan +a*isan :

• C'&is• #as!ia S'*er!ia"is

• #as!ia Pro-'nd's

• M's!'"'s

• Ossae

Di"enga*i dengan :• Ar&i!'"a&io

• /as!'"ar

• +i*e

• 0er1's



Ossa Meri S'*erioris

• Cing'"' Meri S'*erioris (Cing'"'Pe!&ora"e) = Gelang bahu =Pectoral/shoulder girdle2 C"a1i!'"a

2 S!a*'"a• Pars "iera eri s'*erioris

2 H'er's

2 Radi's, '"nae

2 Ossa Car*i (!ar*a"ia), ossa e&a!ar*i(e&a!ar*a"ia), Ossa *a"anges(digi&or')







RE3IO THORACA+ISe& #OSSA AXI++ARIS



Ossa

• C"a1i!'"a

• S!a*'"a

4 Meerian area &eresar 'n&'*er"ea&an o&o&.

4 Terda*a& *erea&an dari 56 o&o& 77 er''ngan dengan *ergeraan

es&rei&as s'*erior.

• H'er's









S'r-a!e Ana&o8



Ar&i!'"a&io• Ar&i!'"a&iones Cing'"i Pe!&ora"is,

C"a1i!'"a dg &'"ang9 di dea&n8a

&dd :

2 Ar&i!'"a&io a!roio!"a1i!'"aris

2 Ar&i!'"a&io s&erno!"a1i!'"aris

• Ar&i!'"a&io g"eno'era"is







Ar&i!'"a&io a!roio!"a1i!'"aris

4 S8no1ia"4 3eraan &er'&aa an&ero*os&erior

1er&i!a" *"ane, ersaa geraan ro&asia$ia"

4 Di"i*'&i o; !a*s'"a

4 Di*er'a& o; "igaen :

2 +ig. A!roio!"a1i!'"are

2 +ig. !ora!oa!roia"2 +ig. Cora!o!"a1i!'"are, &eragi+ig. Tra*e<oid

+ig. Conoid





Ar&i!'"a&io s&erno!"a1i!'"aris :

4 An&ara agian edia" !"a1i!'"a dengan in!is'ra!"a1i!'"aris *ada an'ri' s&erni

4 S8no1ia" sadd"e sa*e

4 Ca1' ar&i!'"a&io &eragi 9 o"e dis!'s ar&i!'"aris

4 3eraan *d !"a1i!'"a &er'&aa an&ero*os&erior 1er&i!a" *"ane, ='ga da*a& sedii& ro&asi

4 Di"i*'&i o; !a*s'"a

4 Di*er'a& o; "igaen :2 +ig. S&erno!"a1i!'"are an&eri's

2 +ig. S&erno!"a1i!'"are *os&eri's2 +ig. In&er!"a1i!'"are

2 +ig. !os&o!a1i!'"are





• Ar&i!'"a&io g"eno'era"is2 Sendi s8no1ia", a"" so!e&

2 An&ara !a*'& 'eri dan !a1i&as g"enoida"iss!a*'"a

2 S&ai"i&as sendi 2 's!'"'s9 ro&a&or !'> :

. s'*ras*ina&'s. in-ras*ina&'s

. &eres inor

. s's!a*'"aris

2 Ca*'& "ong' . i!e*s ra!ii2 Pro!ess's9 dari ossa 8ang erai&an

2 +igaen9 es&ra2!a*s'"ar

2 3eraan : ?e$i, es&ensi, ad'si, add'si,

ro&asi edia", ro&asi "a&era", !ir!'d'si



2 Di*er'a& o"e :+ig. 3"eno'era" s'*, edia, in-.

+ig. Cora!o'era"

+ig. H'era" &rans1ers'

2 /as! :Ra's an&. *os&. A. !ir!'?e$a 'eri

A. s'*ras!a*'"aris













M's!'"'s

• An&erior









M's!'"'s• Pos&erior



M's!'"'s• Pos&erior









M's!'"'s• Ro&a&or !'>











#ossa A$i"aris

• A$i""a (ar*i&) : area eren&'*iraid erisi s&r'&'rne'ro1as! *en&ing 8ang er=a"ane"a"'i regio a'.

• E"een ne'ro1as!'"ar ini&er'ng's da"a @a$i""ar8sea&, 8ang er'*aane"an='&an "angs'ng dari -as!ia*re1er&era"e dari "eer



• %a&as A$i""a :4 Basis: -as!ia a$i""aris '"i&

4 Apex: !os&ae I, !"a1i!'"a, agian s'*eriors!a*'"a =a"an 'n&' eragai s&r'&'r9*en&ing as';e"'ar a' "engan.

4 Dinding anterior : . *e!&ora"is a=or

and inor4 Dinding posterior : . s's!a*'"aris,

&eres a=or, and "a&issi's dorsi

4 Dinding medial : !os&ae I, ICS I .

serra&'s an&erior.4 Dinding lateral : 'er's (s'"!'s

in&er&'er!'"aris)



• S&r'&'r 8ang *en&ing da"a a$i""a:

4 A. Axillaris (&eragi agian)

4 V. Axillaris4 Limfonodi Axillaris ( e"o*o)

4 Plexus nervosus Brachialis(1en&ra" rai C2T5)



• #as!ia9 8ang ada di a$i""a :4 Fascia Pectorale : eas'i .

*e!&ora"is a=or &eria& *adas&ern' !"a1i!'"a

4 Fascia Clavipectorale : eas'i. s'!"a1i's *e!&ora"is inor

4 Fascia Axillaris : een&' asis

a$i""a4 Axillary sheath: eas'i s&r'&'r

ne'ro1as!'"ar a$i""a













Foramen Suprascapular

• Teren&' o"e :

2 In!is'ra s'*ras!a*'"aris s!a*'"a

2 +ig. S'*ras!a*'"ar (s!a*'"ar&rans1ers's s'*.)

• Di"a"'i o;:

2 n. s'*ras!a*'"aris



Hiatus Axillaris Medialis (TriangularisSpace)• Teren&' o"e :

2 Pinggir edia" !a*'& "ong' &ri!e*s

ra!ii2 Pinggir s'*erior . &eres a=or

2 Pinggir in-erior . &eres inor

• Di"a"'i o;:2 A. !ir!'?e$a s!a*'"aris



Hiatus Axillaris ateralis(!uadrangularis Space)

• Teren&' o"e :

2 Pinggir in-erior . &eres inor

2 Co""' 'eri

2 Pinggir s'*erior . &eres a=or

2 Pinggir "a&era" !a*'& "ong' &ri!e*sra!ii

• Di"a"'i o;:2 n. a$i""aris

2 /asa !ir!'?e$a 'eri *os&erior



Triangular "nter#al

• Teren&' o"e :

2 Pinggir "a&era" dari !a*'& "ong' .&ri!e* ra!ii

2 %a&ang 'er's

2 Pinggir in-erior . &eres a=or

• Di"a"'i o;:

2 n. radia"is

2 A. *ro-'nda ra!ii





/as!'"arisasi



/as!'"arisasi







• Ar&i!'"a&io a' 77 1as!'"aranas&oosis.

s'**"8 :4 56 o&o& 8ang e"ea& *d s!a*'"a ( O&o& a'

"ain)

4 Sir'"asi !o""a&era" "engan a&as.

ar&eri9 *en&ing da"a anas&oosis ini :

4 A. s!a*'"aris dorsa"is dan !er1i!a"is &rans1ers's(ar&er8 &8ro!er1i!a"is) dari A. s'!"a1ia

4 Caang s'*ras!a*'"ar (ar&er8 &8ro!er1i!a"is)dari A. s'!"a1ia

4 Caang s's!a*'"aris dan !aang s!a*'"aris!ir!'?e$a !aang &ora!odorsa"is





/ena







+i-onodi A$i""a• Ter"e&a *ada =aringan ia& "ea a$i""a

• Meneria !airan "i-e dari daera :4 +engan a&as

4 %agian dinding dada

&er'&aa daera aae ( F 6G drainase"i-a&i dari aae e"a"'i "i-onodi disini).

• Teragi en=adi e"o*o:4 Cen&ra" nodes

4 +a&era" (ra!ia") nodes

4 Pos&erior (s's!a*'"ar) nodes

4 An&erior (*e!&ora") nodes

4 A*i!a" (s'!"a1ian) nodes





K"inis :• Tendini&is 'rsi&is

• Ro&a&or !'> in='r8

• C"a1i!'"ar -ra!&'re

• So'"der dis"o!a&ion



• Tendini&is 'rsi&is3eraan *ada sendi a' da*a&

en8eaan in?aasi &endon disei&ar sendi &s in?aasi se'nder*ada 'rsa

08eri sendi

Da*a& &er=adi dengan a"siasi da"a&endon 8ang enga"ai degenerasi

Tendon .s'*rasina&'s 77

Karena da*a& &er=e*i& o"e &'er!'"'a='s 'eri, a!roion, "ig.Cora!oaroia"is.





• Ro&a&or C'> In='r8

4 77 &endon . s'*ras*ina&'s

4 ad'!&ion ?e$ion 8ang er'"ang(is. 3eraan e"e*ar) &er=adigesean an&ara &endon dg a!roion

"ig.!ora!oa!roia"

&i'" !airan&endon ; r'*&'r.





• C"a1i!'"are -ra!&'re4 77 &er=adi &'. Pada ana9

4 Karena =a&' ( &angan &er&ari), a&a'&ra'a "angs'ng *ada a'.

4#ra&'r 5; edia"

=arang4 #ra&'r 5; &enga 77•Co*"e&e -ra!&'re -ragen &'"ang

*ro$ia" &er&ari e s'*erior o; .s&erno!"eidoas&oide's, sedangan 8angdis&a" &er&ari e in-erior o"e a'.

4 #ra&'r 5; "a&era" da*a& &i'"!airan *ada "ig.!ora!o!"a1i!'"ar.





• So'"der dis"o!a&ion

4 Ha*ir G dis"oasi a' (ar&i!'"a&io

g"eno'era") e ara an&erior.4 Ter=adi arena ad'!&ion, e$&ension, "a&era"

(e$&erna") ro&a&ion "engan *ada a'(isa"n8a *ada geraan e"e*ar) s&ress

*ada !a*s'"e e"een an&erior ro&a&or !'>(&endon . s's!a*'"aris).

4 Ti*e dis"oasi an&erior :• S'!ora!oid (77)

• S'g"enoid

• S'!"a1i!'"ar (=arang)

4 0. a$i""aris (77) n. 's!'"o!'&aneo'sner1es da*a& &ergangg'





seian

Re-erensi



Re-erensi :

• Hansen +aer& : 0e&&ers C"ini!a" Ana&o8,5s& ed

• To*son : 0e&&ers Con!ise A&"as o-Or&o*aedi! Ana&o8

• Drae, e& a" : 3ra8s Ana&o8 -or S&'den&s

• Sne"" : Ana&oi K"ini 'n&' MaasisaKedo&eran, ed J

• #ai< Mo>a& : Ana&o8 a& a 3"an!e

• Moore Da""e8 : C"ini!a""8 Orien&ed Ana&o8,

&

ed







Documents

Extremitas Superior i