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COLON

SIGMOIDE


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Colon Sigmoide

Estructura Básica:

Forma en S;

Longitud Variable (+/- 15 Cm) ;

Unión del colon Decendente con el!ecto;


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Colon Sigmoide

Estructura Avanzada:

"eenterio Largo o "eocolon S#gmoide

Característica Principal:

Se caracteri$a %or er una %arte en &ue lo

mo'imiento %eritltico eercen ma*or %reiónobre el bolo ecal a#n de olidiica-lo *con'ertirlo en ,ece e%ecialmente en u %artemedia.


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Colon Sigmoide

Ubicación

!egión 0i%ogtrica del bdomen * ee2tiende dede la Foa 3l#aca ,acia el4ercer Segmento Vertebral Sacro (S).


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Colon Sigmoide


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Colon Sigmoide

3rrigación

Arterial 6rocede de la !47!3S

S38"93D7S * C:L3C 3"7S7>47!3C 3>F7!39! a camino de laV7> 7S6L?>3C * luego en la V7>69!4 076@43C a camino del ,#gado.


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Colon Sigmoide

3ner'ación

Sim%tica 69!C3:> LU"A! D7L 4!9>C9

S3"6@43C9 a tra'= de lo >7!V39S7S6L@C>3C9S LU"A!7S(AD9"3>96?LV3C9S)

6araim%tica 6ro'iene de lo >7!V39S7S6L@C>3C9S 6?LV3C9S a tra'= del 6L7B9 L9S >7!V39S 03698@S4!3C9S3>F7!39!7S (6?LV3C9S).


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Colon Sigmoide

Función

lmacenar !e#duo; 72traer @gua; "antener el 7&uil#brio de 0idratación; borción de Vitamina como la Vitamina

; Conducción de la enibilidad doloroa a

tra'= de la ibra aerente 'icerale.


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Colon Sigmoide

6atolog#a Comum Vól'ulo Del Colon Sigmoide

L !94C3:> 49!C3:>

D7L S ":V3L D7LC9L9> 7L "7S9C9L9>S38"93D7S


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Volvulo

4orión de un aa dilatada obre umeo con obtrucción total o %arcial

del trnito intetinal %udiendo o no e2itir

com%romio circulatório. Se d latorión %or etrenimiento %eroraciónalt. del 6eritaltimo.


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Consecuencia Anatomica emsigmoides volvulado

Ditenión de 15 a Ecm de diametrodel aa *a alargada (Gcm o m)ueta %or meo largo * de bae

etrec,a. 6ie de torión (generalmente anti

,orario) e crea a lo a 5 cm del

margen anal. La torión e %arcial +/- 1G

Com%leta H o ma


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Etiología

IHJ 'ól'ulo on de igmoide. EEJ del ciego "ultiactorial La longitud e im%ortante

- Del colon * el meo

Fa'orecen la longitud del colon el g=neromaculino * la ingeta de ibra.


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Factores de Riesgo

cendencia ricana Dieta rica en ibra. 7nermidad de C,aga buo de la2ante Cirurgia abdominal %re'ia 7mbara$o 7nermidad de 6arKinon


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Clínica

Dolor cólico,i%ogtrico Detención de eca * gae Ditenión abdominal Conti%ación 9bti%ación Vómito %oco recuente * mu* tard#o

0itoria de cuadro imilare %re'io %eromuc,o meno intómatico.


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Anamnesis

0a* &ue %reguntar lo ,abito del%aciente

Como de%oicione * gae.


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Examen clinico

3n%ección ditenión %or meteorimo

9'oide aimetrico al %rinci%io.


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6al%ación dolor 'ariable reitenciaremitente

6ercuión ,i%ertim%animo

"atide$ %or aa llena de l#&uido.

ucutación ilencio total.


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Diagnóstico

Clinico !2 del abdomen 7cogra#a abdominal total 0emograma com%leto 4i%o angu#neo 8ru%o * actor %or e

tratar de un %aciente &uirurgico.


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Laparatomia Explorada


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Tratamiento

!e'erión %uede er endoco%ica. nte de la cirurgia

Eg de ceotamina o am%icilina %ara e'itarla e%i.

De%ue de la cirurgia

Dieta >69.

Soro 1 de2troa 5J iiologico J * elringer.


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ntibiotico tricoungado( gram + gram M * anaerobio)

Ceota2ima 1g c/ H,r 7.V

8entamicina G mg c/ G,r. 7.V"etronida$ol FLSC9..1 a cada 1E,r.

7.V

nalg=ico etorolaco 1 de mg c/H,ra.


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Complicaciones

6eritoniti Se%i 6eroración


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