Upload
anicho-booms
View
103
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
EURO NADA 20.09. 2013 EURO NADA 20.09. 2013
Perlentherapie und NADA-Protokoll bei Kindern und
Jugendlichen
Pearl therapy and NADA protocol for children and
adolescents
Dr. med. Evmorfia Fromme
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und PsychotherapiePsychotherapie
Park - Krankenhaus Leipzig Park - Krankenhaus Leipzig Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and
Psychosomatic Medicine Clinic of LeipzigPsychosomatic Medicine Clinic of Leipzig
InstitutsambulanzOutpatient clinic
Kinder- u. Jugend IChildren and adolescents I
Kinder-u. Jugend IIChildren and adolescents II
KinderstationChildren‘s unit
JugendstationAdolescents
TagesklinikOutpatient day clinic
Therapiestation für abhängige Kinder und Jugendliche
Therapy unit for addicted children and adolescents
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
Drogensprechstunde
Drug consultation
Sprechstunde für frühe InteraktionsstörungenInteraction disorders
Multiprofessionelle und multimodale TherapieMultiprofessionelle und multimodale Therapie
Methoden (Einzeln, Gruppe) Psychodynamische Therapie Traumatherapie Akupunktur nach dem NADA-Protokoll Systemische Therapie, Familientherapie Kognitive Verhaltenstherapie Soziotherapie, Ergotherapie Musiktherapie, Bewegungstherapie Logotherapie Kunsttherapie Kognitives Training, Psychoedukation, Schule,
erlebnistherapeutische Arbeit, „legal Kicks“
...und das wichtigsteist der Alltag
Multi-professional and multimodal therapyMulti-professional and multimodal therapymethods (individual, group)
Psychodynamic therapy Trauma therapy Acupuncture according to the NADA protocol Systematic therapy, family therapy Cognitive behavioural therapy Sociotherapy, occupational therapy Music therapy, movement therapy Logotherapy Art therapy Cognitive training, psychoeducation, school,
outdoor therapy, “legal kicks“
...everyday life is always mostimportant
Einführung der Akupunktur Einführung der Akupunktur
2004 Station Teen Spirit Island für abhängigkeitserkrankte Kinder und Jugendliche
2005 fest im Therapieplan integriert 2007 Jugendstation 2008 Kinder- und Jugendstationen 2009 Kinderstation 2010 Institutsambulanz 2013 FIS Tagesklinik
Introduction of acupunctureIntroduction of acupuncture
2004 unit for addicted children and adolescents “Teen Spirit Island”
2005 integral part of therapy schedule 2007 adolescents unit 2008 children and adolescents unit 2009 children‘s unit 2010 outpatient clinic 2013 FIS outpatient day clinic for interaction
disorders
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll
Station für abhängigkeitserkrankte Kinder und Jugendliche täglich
Kinder- und Jugendstationen 3 x wöchentlich Jugendstation 3 x wöchentlich Tagesklinik 2 x wöchentlich Kinderstation 2 x wöchentlich Ambulanz 1 x wöchentlich FIS (frühe Interaktionsstörung) 3 x wöchentlich
Perlentherapie und NADA ProtokollPerlentherapie und NADA Protokoll
department for addicted children and adolescents Children and adolescents units 3 x per week Adolescents unit 3 x per week Outpatient day clinic 2 x per week Children‘s unit 2 x per week Outpatient clinic 1 x week FIS (early interaction disorders) 3 x week
Perlentherapie und NADA ProtokollPerlentherapie und NADA Protokoll
Therapiestation für abhängige Kinder und Therapiestation für abhängige Kinder und JugendlicheJugendliche
Therapy unit for addicted children and Therapy unit for addicted children and adolsescentsadolsescents
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll Pearl therapy and NADA protocolPearl therapy and NADA protocol
Seit 2004 im Therapieplan fest etabliert täglich immer 09.00 Uhr, zusätzliches Angebot flexibel
durch Spätdienst nach 18.00 Uhr Dauer 30-45 min Integrierter Bestandteil des Therapieplanes
• Part of therapy schedule since 2004• Daily at 9 a.m., additional service flexible: late shift after 6
p.m.• Duration 30-45 min.• Integral part of therapy schedule
Therapiestation für abhängige Kinder und Therapiestation für abhängige Kinder und JugendlicheJugendliche
Therapy clinic for addicted children and Therapy clinic for addicted children and adolescentsadolescents
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll Probleme bei der Einführung Motivations- und Überzeugungsarbeit „tut weh“ Fehlende Strukturierung und Sicherheit des Teams wenig Austausch untereinander Zeitdruck Eltern müssen aufgeklärt werden negative Psychodynamik in der Gruppe
Problems linked to the introduction•Persuading and motivating difficult•Lack of structure and team security•Little interaction•Time pressure•Parents need explanation•Negative psychodynamics within the group
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll
Ungünstig, wenn Aufsichtsperson keine Akupunkturerfahrung hat, dadurch vermehrt Unsicherheit und Abänderung des Nada-Protokolls,
Patienten mit Borderline - Persönlichkeitsstörungen und schwer traumatisierte Kinder und Jugendliche provozieren Konfrontation, benötigen besonders Feinfühligkeit,
• Insecurity and alteration of the NADA protocol when supervisor not familiar with acupuncture
• Boarderline patients, patients with personality disorders and severely traumatized children and adolescents provoke confrontation and need to be treated with sensitivity
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll
KinderstationKinderstationChildren’s unitChildren’s unit
seit Ende 2009 auf der Station etabliert angefangen in gemeinsamen Eltern-Kind-Sitzungen später Bestandteil von Elterngruppen seit März 2010 auch im Rahmen der Gruppentherapien bei den kleinen Patienten
Kombination mit verhaltens- und spieltherapeutischen
Therapieelementen
Founded in late 2009 At first parent-child visits Then part of parent meetings Since March 2010 part of group therapy for children
Combination with behavioural therapy and play therapy
FIS TagesklinikFIS Tagesklinik
Institutsambulanz Institutsambulanz Outpatient clinicOutpatient clinic
Kinder- und jugendpsychiatrische Krisenvorstellungen Diagnostik Stationäre Nachsorge Traumasprechstunde Drogensprechstunde• Psychiatry, children and adolsescents in crisis• diagnostics• Inpatient examinations• Consultation hours for trauma patients• Drug consultation hours
Chris 13 J.Chris 13 J.
Vorstellung im 8.LJ wegen Konzentrations- und Aufmerksamkeitsproblemen, gesteigerter Antrieb („viel Energie“), impulsives Verhalten
Beginn aggressiver Verhaltensweisen in der Schule, reduzierte Frustrationstoleranz und Kritikfähigkeit
• Start of treatment at age 8 because of concentration and attention deficits, hyperactivity (“a lot of energy”), impulsive behaviour
• Starting to behave aggressively at school, reduced frustration tolerance and ability to accept criticism
Chris 13 J.Chris 13 J.
ADHS Diagnostik, Ergotherapie Verordnung von Methylphenhydat ab dem 10. Lj. 12. Lj. Akupunktur und magnetische Ohrperlen über 10. Wochen im
ambulanten Setting, Dosisreduktion der Medikation
• ADHD diagnostics• Occupational therapy• Methylphenidate from the age of 10• Aged 12 acupuncture and magnetic pearls for 10 weeks in outpatient
setting, medication dose reduced
Jan 9 J.Jan 9 J. Mittelgradige depressive Episode mit Suizidäußerungen, ADS Durchschnittliche Intelligenz Einzelkind Trennung der Eltern im 2.Lj. Internalisierende Problemverarbeitung Mobbing in der Schule Schulverweigerung
• Moderate depressive disorder, mentioned suicide, ADD• Average intelligence• Only child• 2 years old when parents separated• Internalized problems• Bullying at school• Refusing to attend school
Jan 10 J.Jan 10 J. Tagesklinische Behandlung Akupunktur und Perlentherapie für sich entdeckt Keine medikamentöse Therapie Ambulantes Setting 1 Nadel, immer magnetische Ohrkugeln „tut mir gut“ „ich werde wacher und aktiver“
• Therapy at outpatient clinic• Comfortable with pearl therapy• No medication• Outpatient setting• 1 needle, always magnetic ear balls• “I feel good“, “I am more alert and active“
DiagnosenDiagnosenDiagnosesDiagnoses
ADHS/ADS Posttraumatische Belastungsstörung Depressionen Bindungsstörung Anpassungsstörungen Psychosen Emotional instabile Persönlichkeitsentwicklungsstörungen• ADHD/ADD• Post-traumatic stress disorder• Depression• Reactive attachment disorder• Adjustment disorder• Psychosis• Emotionally unstable personality disorder
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll Pearl therapy and NADA protocolPearl therapy and NADA protocol
Nadeln ab 8./9. Lj. toleriert Ausschließlich Perlen in der FIS bei Kindern zwischen 0-3 J. und den
Vorschulkindern auf der Kinderstation Ältere Kinder, die Angst vor den Nadeln haben, akzeptieren die Perlen
gut und profitieren vom Setting in der Gruppe Oft Kombination von Nadeln und Perlentherapie
• Needles tolerated from 8/9 years on• Only pearl therapy for children between 0 and 3 at the unit for personality
development disorders and pre-school children at the children‘s unit • Older children with fear of needles accept the pearls and benefit from the
group setting• Often combination of needles and pearls
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll Bisherige positive Erfahrungen: Weniger Bedarfsmedizin verbraucht Insgesamt weniger Schlafstörungen Detox-Tee wird sehr gut angenommen Kinder und Jugendliche, welche die klassischen
Entspannungstechniken ablehnen, können sich auf Akupunktur eher einlassen
Bessere Akzeptanz, wenn der Akupunkteur in der Gruppe bleibt
Positive results so far:•Less PRN medication •Less sleeping desorders•Detox tea well received•Adolescents and children refusing conventional relaxation tecniques more likely accept acupuncture•Greater exceptance when the therapist stays with the group
Perlentherapie und NADA-Protokoll Perlentherapie und NADA-Protokoll
Wirkungen: ruhiges angenehmes Gefühl Reduktion der aggressiven
Impulse wach und konzentriert weniger Entzug gespürt besserer Schlaf Geringere Nervosität/Unruhe (weniger Flash Back)
Results:•Satisfying and calming experience•Reduction of aggressive impulses•Alert and concentrated•Less withdrawal symptoms•Improved sleep quality•Less nervousness/restlessness•Less flash backs
FazitFazitDie Akupunktur nach dem NADA Protokoll hat die Eigenschaft in allen Phasen therapeutischer Maßnahmen ein hilfreiches Instrument für alle am Behandlungsprozess Beteiligten zu sein, fördert die Stabilisierung im Alltag, trägt zur Körperwahrnehmung bei und schafft einen nonverbalen Zugang zum Patienten.
Acupuncture according to the NADA protocol is a beneficial form of treatment for all therapeutic measures and for everyone involved in the therapy process. It positively contributes to a stable personal life, leads to a better body awareness and a nonverbal interaction with the patient.
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Thank you for your attention