GOVERNO DO ESTADO DE RORAIMASECRETARIA DE ESTADO DA SADEHOSPITAL DA CRIANCA SANTO ANTONIO

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Sildenafil ___________________________ 5mg/ml

0,25 mg ___________________ 2x ao dia

DATA _______/_______/_______

Estoque: Sildenafil comprimidos Glicose 50% ou 25% H2O destilada para injees 2; 4; 10; 250 e; 500ml

FARMACUTICA: BRUNA KAROLLINY SOARES DE SOUZA CLCULOS

RESOLUONa receita acima, no indicado o quadro clinico, ou seja, falta informaes da doena, o que foi indicado que o paciente uma criana.O sildenafil parece ser uma alternativa as terapias tradicionais para a hipertenso pulmonar. A disponibilidade do uso oral e dos efeitos adversos relativamente leves torna o sildenafil uma droga de opo para as crianas que requerem uma terapia por longo tempo. No entanto, mais estudos so necessrios para o desenvolvimento de tima dose e o estabelecimento da eficcia a longo prazo. NOTA: Dr. Paulo R. Margotto

O sildenafil relaxa a parede arterial, diminuindo a presso arterial nos pulmesBaseado nos casos relatados e nos estudos conduzidos com o sildenafil at a presente data, uma dose inicial de 0,25 a 0,5mg/Kg via oral cada 4 a 8 horas recomendado para os pacientes peditricos com hipertenso pulmonar. O ajuste da dose deve ser feito segundo a resposta. Embora a dose mxima no tem sido determinada, dose acima de 2mg/Kg/dose de 4/4 horas pode no prov benefcios adicionais.

Propriedades Farmacodinmicas e farmacocinticas A sildenafila sob a forma de sal citrato, umateraputicaoral para a disfuno ertil. A sildenafila um inibidor seletivo da fosfodiesterase-5 (PDE-5), especfica do monofosfato de guanosina cclico (GMPc).A farmacocintica do sildenafil no tem sido muito bem estudada em crianas. Nos adultos, o sildenafil rapidamente absorvido apsa administrao oral com uma biodisponibilidade de aproximadamente 40%. A mxima concentrao ocorre 0,5 a 2 horas aps a doseoral. A administrao com alimentos com alto teor de gordura diminui a absoro e reduz a concentrao plasmtica mxima em 30%. O sildenafil tem alta taxa de ligao com as protenas (96%) e largamente distribudo no corpo. metabolizado viasistema enzimtico citocromo P450 heptico, primariamente pelo citocromoP3A4 e em menor grau pelo citocormoP2C9. Um metablito ativo formado atravs da N-dismetilao. A vida mdia de eliminao do sildenafil aproximadamente 4 horas em adultos. A eliminao reduzida em pacientes com moderada severa disfuno heptica ou renal.

Mecanismo de aoO sildenafil um inibidor seletivo da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). A PDE5 encontrada em altas concentraes nos pulmes. A inibio da PDE5 aumenta os efeitos vasodilatadores do xido ntrico na hipertenso pulmonar pela preveno da degradao do monofosfato de guanosina ccilica (cGMP), que promove o relaxamento da musculatura lisa vascular e assim, aumenta o fluxo sangneo. Nos modelos animais, o sildenafil tem produzido uma relativa reduo seletiva da presso da artria pulmonar sem efeitos adversos hemodinmicos. A inibio da PDE5 pelo sildenafil pode tambm aumentar a atividade antiagregatria plaquetria do xido ntrico e inibir a formao de trombo.

Manipulao Estabilidade da soluo oral lquida (sildenafil)Frmula:Sildenafil .........................................................................50 mgGlicose 50%......................................................................3 mLXarope Simples q.s.p.....................................................10 mLgua para injeo 10ml ...................................................7 ml

Materiais Gral; Pistilo; Clice graduado Vidro mbar gua destilada Seringa de insulina Procedimentos 1- Calcular a quantidade necessria de cada componente da formulao para o total de material a ser preparado;2- Pulverizar os comprimidos de sildenafil utilizando um gral e pistilo at obter um p fino;3- Adicionar gua destilada (veculo) 7ml misturar para formar uma pasta homognea, adicionando em pores geomtricas at aproximar-se do volume total a ser preparado, misturando aps cada adio;4- Adicionar a glicose 50% (3ml); 5- Transferir o contedo do gral para um clice graduado;6- Adicionar veculo suficiente para completar 10ml;7- Estocado em frasco de vidro mbar na concentrao de 0,25 mg/mL

Via de administrao: oral.

Estabilidade:7 dias sob refrigerao.

Referncias dos materiais utilizados

Referncia bibliogrfica:http://www.bulas.med.br/bula/294730/citrato+de+sildenafila.htm http://www.medicinanet.com.br/bula/5394/viagra.htm http://medicamentosmanipulados.blogspot.com.br/2008/07/sildenafil-estabilidade-da-soluo-oral.html