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Este módulo proporcionará una vista general de las características
disponibles en los modernos instrumentos para la audición.
Antes de comenzar, tomémonos un momento para revisar cómo navegar por esta
presentación.
El programa contiene audio, el cual requiere que se encienda el volumen de la
computadora, las diapositivas y el audio avanzarán en forma automática.
Usted escuchará el audio, verá las diapositivas y podrá leer las notas en la columna
de la izquierda al mismo tiempo.
Los botones de navegación en la parte baja de la pantalla se le proporcionan para que
maniobre por el programa de forma manual.
La barra de navegación indica el número de la diapositiva y la duración de la misma,
también le permite poner pausa al programa, avanzar las diapositivas o regresarlas y
ajustar el volumen.
En la barra superior, usted también puede ver el título del programa y su duración.
La columna de la izquierda muestra las notas. Sin embargo, usted puede cambiar la
vista a diapositivas (miniaturas) haciendo clic en la columna de las diapositivas. Las
diapositivas están diseñadas para facilitar el regreso a otra diapositiva si no es posible
completar el curso en una sola sesión o si necesita revisar de nuevo una sección.
Simplemente avance a la diapositiva deseada, desplazándose entre las diapositivas.
Además, las notas del curso se pueden imprimir desde el botón de archivo adjunto.
En todo el programa hay preguntas para probarse uno mismo y asegurar que está
entendiendo el contenido.
Si está contestando las preguntas de manera incorrecta, asegúrese de regresar para
revisar los materiales del curso.
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Al final de este módulo, usted podrá describir las características básicas
disponibles en los instrumentos para la audición de hoy, y explicar cómo
benefician a los usuarios de auxiliares auditivos.
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Los auxiliares auditivos de hoy son microcomputadoras digitales que se
pueden ajustar en forma automática para asegurar que los sonidos se
escuchen y sea cómodo oírlos, hasta los modelos más básicos que hay
actualmente están a años luz de distancia de la mayoría de los modelos más
avanzados de hace unos cuantos años, y todo comienza con el
procesamiento de la señal digital (DSP). "Digital" simplemente indica que la
señal análoga del micrófono se convierte en una cadena de números para su
procesamiento.
El procesador digital reconoce el tipo de situación de audición y se ajusta
automáticamente a la configuración óptima para dicha situación. El DSP
implica el análisis de la señal entrante y la clasificación del sonido como
habla, ruido, música o retroalimentación.
El DSP también dispara la activación automática de otras características
especiales, como la cancelación del ruido, la cancelación de la
retroalimentación o la amplificación de la voz.
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Con los amplificadores lineales de tecnología anterior, todos los sonidos se
amplificaban en igual forma, y los sonidos fuertes se volvían incómodamente
fuertes para el usuario.
En el pasado dichos ajustes, si eran posibles, se habrían realizado con
potenciómetros (trimpots), pero ahora utilizamos software para realizar
cambios, hoy en día, el auxiliar auditivo se puede programar para ajustar
automáticamente la ganancia y obtener la mejor recepción general del habla.
Esto se logra mediante control de la computadora y el procesamiento de la
señal de entrada y un ajuste de banda específico, de modo que el auxiliar
auditivo no amplifique todos los sonidos de igual forma.
Los sonidos suaves de alta frecuencia del habla, por ejemplo, recibirán la
mayor amplificación, mientras que los sonidos que ya son fuertes, reciben la
menor.
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Los auxiliares auditivos con DSP cuentan con canales y bandas, los canales
afectan cómo opera el auxiliar auditivo; las bandas afectan cómo se ajusta el
auxiliar auditivo.
Los canales son segmentos o partes del espectro de frecuencias que son
procesadas en forma más o menos independiente por el auxiliar auditivo. Por
ejemplo, si un auxiliar auditivo tiene ocho canales, dividirá el sonido en ocho
secciones separadas, con cada sección procesada en forma independiente
de las demás.
Si, por ejemplo, su cliente tiene una audición normal de 250 a 1500 Hz y
después una caída precipitada a los 2000 Hz y más, se recomiendan mínimo
dos canales, esto permite que se aplique más ganancia en las frecuencias
altas, mientras que se aplica menos ganancia en las bajas frecuencias donde
la audición es normal.
Las bandas permiten ajustes dentro de cada canal, en la ilustración de arriba,
algunos de los canales tienen bandas múltiples.
Para obtener datos específicos de aplicación, contacte al representante del
fabricante del instrumento para la audición.
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La reducción digital del ruido (DNR) reconoce la diferencia entre sonido
oscilante (habla) y sonidos en estado permanente (maquinaria, tránsito,
multitudes y aires acondicionados), el auxiliar auditivo reduce
automáticamente la amplificación del ruido en estado permanente,
proporcionando una optimización en la comprensión del habla con ruido y
comodidad para escuchar en la mayoría de los ambientes.
La reducción digital del ruido se logra en forma simultánea en múltiples
canales para reducir el sonido del ruido. La DNR de hecho no quita sonido
alguno (a diferencia de, por ejemplo, los audífonos que cancelan el ruido), y
no puede eliminar completamente el ruido de fondo.
Sin embargo, sí puede reducir el efecto de sonidos molestos y puede mejorar
bastante el confort general y la capacidad para entender el habla.
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Una memoria es un lugar del procesador digital donde la configuración del
auxiliar auditivo se puede grabar y almacenar. En un auxiliar auditivo con
varias memorias, una ubicación de memoria se puede programar para
escuchar en silencio, una segunda puede usarse para escuchar con ruido, la
tercera se puede usar con el teléfono y así otras funciones más con otras
memorias.
Esto permite que el instrumento para la audición sea programado con una
configuración variada para diferentes situaciones de audición: habla en
silencio y con ruido, exteriores, tránsito, música, teléfono, etc.
Los auxiliares auditivos modernos pueden tener hasta cinco memorias, para
alternar entre las memorias de un auxiliar auditivo, el usuario toca un botón
en el instrumento o usa un dispositivo de control remoto. En algunos
auxiliares auditivos, el cambio entre memorias es automático.
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Los micrófonos direccionales dan preferencia a los sonidos que vienen del
frente del usuario, y reducen el sonido que viene de otras direcciones. La
direccionalidad mejora la comprensión del habla con ruido de fondo,
especialmente cuando el usuario se puede colocar frente a la persona que
habla y dando la espalda al ruido, como en fiestas y en restaurantes.
Muchos auxiliares auditivos modernos tienen dos micrófonos, en los cuales la
computadora cambia automáticamente entre los micrófonos para proporcionar
el mejor desempeño en condiciones de audición difíciles.
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La reducción digital de la retroalimentación controla en forma automática
la retroalimentación acústica: el chillido que se escucha cuando un micrófono
capta la señal emitida por los altavoces de un sistema de sonido, los
auxiliares auditivos más modernos cuentan con tecnología de cancelación
de fase.
La cancelación de la retroalimentación puede ser fija o adaptiva, de modo
que elimine la retroalimentación incluso en condiciones dinámicas, sin la
cancelación de la retroalimentación acústica, la ganancia (amplificación) del
auxiliar auditivo es limitada.
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Con un interruptor automático de teléfono, el auxiliar auditivo siente el
campo magnético de las líneas telefónicas estándar y se cambia
automáticamente a un programa o configuración que está optimizado para
escuchar por teléfono.
Por lo general, esto significa más volumen en las frecuencias bajas y menos
volumen en las frecuencias altas para limitar o prevenir la retroalimentación.
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En vez de necesitar que el usuario piense en una situación y después
seleccione el mejor programa ‘‘preestablecido” en sus auxiliares auditivos
para adaptarlos a la situación, los auxiliares auditivos modernos pueden
eliminar las conjeturas y hacer que la audición sea tan conveniente como sea
posible.
Éstos escuchan el medio ambiente y se adaptan automáticamente para
proporcionar la mejor experiencia auditiva, sin la necesidad de pensar en la
configuración o en cambiarla en el instrumento para la audición.
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Los auxiliares auditivos de ajuste abierto han estado disponibles más o
menos desde 2004, están diseñados para las personas con audición normal
en el rango de frecuencias bajas, pero quienes han perdido la audición en las
frecuencias altas, que es donde están los sonidos más familiares. Este es un
tipo muy común de pérdida de la audición, el cual con frecuencia, ocurre por
el envejecimiento o la exposición prolongada al ruido.
La configuración de ajuste abierto (tubo delgado) consiste en un pequeño
instrumento para la audición BTE (detrás de la oreja) que deja libre el
conducto auditivo y que usa un tubo delgado y transparente para llevar el
sonido. Esto proporciona una experiencia de audición más natural, sin la
sensación de tener el oído tapado con el molde del oído convencional que
bloquea al conducto auditivo.
Moldes del oído no ocluidos especiales están disponibles para estos
instrumentos y optimizan su función, proporcionando retención.
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El cerebro está “diseñado” para esperar información de ambos lados de la
cabeza y si hay una pérdida de la audición presente en ambos oídos, por lo
general dos instrumentos para la audición serían la mejor opción.
La calidad de sonido más natural y el mejor desempeño auditivo resultan de
una nueva tecnología llamada procesamiento binaural, en la que de hecho
los dos instrumentos para la audición se comunican en forma inalámbrica uno
con otro. El procesamiento binaural ayuda a que el usuario interprete el habla
en ambientes ruidosos, permitiendo sentir mejor de dónde viene el sonido y
facilitando la comprensión de lo que la gente está diciendo.
El procesamiento binaural imita la capacidad natural que tiene el cerebro de
concentrarse en dónde escuchar, da prioridad al oído con la mejor señal
cuando hay ruido fuerte de un lado y aplica más reducción del ruido en el
instrumento del lado ruidoso.
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Los auxiliares auditivos modernos utilizan tecnología Bluetooth® para la
recepción telefónica, y esa tecnología les permite estar conectados a casi
cualquier dispositivo electrónico. Los teléfonos celulares tienen Bluetooth®
que se puede conectar a los instrumentos para la audición. Los nuevos
televisores de alta definición (HDTV) con sonido surround están disponibles
con Bluetooth® integrado.
La señal inalámbrica Bluetooth® se envía desde el transmisor y es recogida
por los circuitos inalámbricos construidos en el auxiliar auditivo.
Los niveles de volumen se pueden configurar para que, por ejemplo, el
usuario pueda escuchar la televisión sin subir el volumen a un nivel que
moleste a otras personas con audición normal, debido a que el volumen es
más bajo en la televisión y que los auxiliares auditivos están realizando la
amplificación, todos escuchan a un nivel de sonido que es cómodo.
Hay muchos dispositivos inalámbricos en nuestras vidas; varios de ellos han
sido un reto para los usuarios de auxiliares auditivos en el pasado. La
conectividad es posible con los auxiliares auditivos que cuentan con
Bluetooth®. Haga clic en el botón de archivos adjuntos en la esquina superior
derecha de la pantalla para descargar la guía de Benafon para conectividad
Bluetooth®.
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Los controles remotos en los auxiliares auditivos de hoy hacen más que
incrementar y disminuir el volumen. Los controles remotos inteligentes
permiten que el auxiliar auditivo aprenda las preferencias de audición del
usuario. El control remoto inteligente aprende las preferencias de volumen del
cliente, favorece el balance entre agudos y graves y ambientes de audición
preferidos. También puede controlar los programas de memorias múltiples, el
modo de teléfono y la conectividad con los dispositivos Bluetooth.
La tecnología proporciona un control que dice al auxiliar auditivo: “Esto es lo
que me gusta”.
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El registro de datos compila información en los auxiliares auditivos acerca de
los ambientes de audición y los ajustes realizados mientras se usan. Los
datos se pueden ver en el Centro de Ayuda Auditiva y se pueden usar para
realizar una calibración precisa y objetiva.
La grabación de datos proporciona un registro electrónico del uso del auxiliar
auditivo del socio. Estos datos nos ayudan a afinar los auxiliares auditivos
para ajustarse mejor ajuste al estilo de vida y medio ambiente del cliente.
Los datos almacenados en el auxiliar auditivo se pueden usar durante la
consultoría al momento del ajuste o durante una visita posterior al ajuste, o
cuando hay quejas de los pacientes durante la solución de problemas.
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Revisemos sus conocimientos. ¿Qué característica ofrecerá
la mayor ayuda al cliente que se describe?
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Alertas de voz dentro del auxiliar auditivo le “señalarán” al usuario para
proporcionarle información importante sobre la selección del programa,
batería baja y otras configuraciones. En otros auxiliares auditivos, estas
señales se presentan en forma de pitidos o tonos cortos.
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Aquí están los elementos que hemos descrito en este módulo.
Usted se familiarizará con ellos en el Centro de Ayuda Auditiva.
En esta lección hemos identificado una amplia variedad de características
disponibles con la tecnología de auxiliares auditivos de hoy, y hemos hablado
sobre cómo cada uno de ellos proporciona un beneficio a los usuarios de
auxiliares auditivos.