Estado de shock

Estado de shockGeneralidades

Definicin

Es un sndrome plurietiolgico.Es un desequilibrio entre el aporte y consumo de O2 tisular a pesar de la activacin de mltiples mecanismos compensadores

Dependencia entre el aporte y la captacin de O2Transporte de oxigenoExtraccion de oxigenoConsumo tisular de oxigeno3Fisiopatologa

4Gasto cardiaco como causa, puede ser por hipovolemia, perdida de liquidos, perdida de fluidos, secuestro de liquidos en el 3 espacio, disminucin de la RVS o combinacin de ellascuando la tensin de la pared ventricular es muy elevada aumenta las demandas miocrdicas de O25

Mecanismos compensadores

Sistema nerviosohipotensinhipovolemia

Mecanismos descompensadoresAdrenalina, noradrenalina y dopamina8Signos clnicos

Signos de shock spticoFiebre o hipotermiaEscalofrosConfusinDatos de shock generalizado

Signos de shock anafilcticoDescenso brusco de la presin arterialTaquicardiaEritemaUrticariaEdema faringolarngeoDisneaBroncoespasmo

11Signos de shock cardiognicoDisnea paroxsticaTaquipneaCrepitantes pulmonaresIngurgitacin yugularReflujo heptico yugular

TratamientoOxigeno con mascarilla 50% Canalizacin de 2 vas Toma de signos cada 30 minColocacin de sonda Foley Cuantificacin de diuresis horariaBHC, QS, TP, TPT, electrolitos, PFH