Estadíticas PP y revisones Cochrane1

8/6/2019 Estadticas PP y revisones Cochrane1

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ESTADSTICAS

MODELO DE ATENCIN HUMANIZADA

DE PARTERIA PROFESIONAL163 partos 2007


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Principios:

El parto/nacimiento normal es un fenmeno fisiolgico regidopor la sabidura de la naturaleza.

El modelo Humanizado de Partera Profesional, acompaa a lamujer en su proceso de parir con las menos intervencionesposibles, atendiendo las necesidades fsicas y emocionales dela mujer y el beb.

Rodendola de un ambiente sencillo, privado y seguro, quemantenga bajos los niveles de adrenalina y fomente as, losniveles de oxitocina.(Michel Odent).

Respalda su prctica con evidencia cientfica, recopilada de laBiblioteca Cochrane*, la Biblioteca de Salud Reproductiva BSRde la Organizacin Mundial de la Salud OMS.

La cual citaremos antes de cada, grfica estadstica.* Formato impreso Cochrane Pocketbook, Pregnancy and Childbirth ( Libro de Bolso de laCochrane, sobre Embarazo y Nacimiento).ed.WILEY,2008. Cuyas pginas hacemosreferencia en cada revisin mencionada.


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RevisionesyrecomendacionesdelaOMS,querespaldanalmodelohumanizadodeparteraprofesional.

La continuidad en la atencin, de las mismas(os) proveedoras de saludpara el cuidado del embarazo y el parto. Reduce la admisin alhospital, el uso de analgsicos, resucitacin al recin nacido, yaumenta la satisfaccin en su cuidado. CD000062 pag. 3

La evidencia no apoya el uso de enema rutinario.CD000330, pag. 256

No hay suficiente evidencia para recomendar el rasurado perineal.CD001236, pag.261

Proporcionar fluidos orales y comida durante la labor, mantiene

energtizada a la mujer, se elimina la deshidratacin y la ketosis.(Gua prctica para el cuidad del parto normal) OMS 1999

aplicable a los modelos: mdicos privados y pblicos, de enfermera, y partera profesionaly tradicional.


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Acompaamientodelamujerenelparto. El apoyo continuo a la mujer durante el

trabajo de parto y el nacimiento, reduce laduracin de la labor, el uso de anestesia, lascesreas y aumenta la satisfaccin de la

mujer. CD003766, pag.255,BSR.

aplicablealosmodelos:mdicosprivadosypblicos,deenfermera,yparteraprofesionalytradicional.


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AcompaamientoalamujerenelParto


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TiposdeNacimiento. Definimos Parto Normal como: comienzo espontneo, bajo riesgo al

comienzo del parto mantenindose como tal hasta el alumbramiento.

El nio nace espontneamente en posicin ceflica entre las semanas37 a 42 completas. Despus de dar a luz, tanto la madre como el niose encuentran en buenas condiciones. (Gua prctica para el cuidadodel parto normal) OMS 1999

Cesrea por razones no mdicas para el embarazo a trminoNo hay pruebas de ensayos controlados aleatorios que sirvan de basepara realizar recomendaciones prcticas con respecto a la cesrea porrazones no mdicas para el embarazo a trmino. Biblioteca CochranePlus(ISSN 1745-9990).

Versin ceflica externa reduce los nacimientos plvicos y lascesreas. CD000083, pag.296 BSR

La Tasa de Cesreas recomendada por la OMS es del 15%

aplicable a los modelos: mdicos privados y pblicos, de enfermera, y partera profesional y tradicional.


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TiposdeNacimientos


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Lugardelparto,Nacimiento en casa versus nacimiento enhospital, no hay evidencia que favorezca el parto en

hospital o en casa para una mujer de embarazo debajo riesgo. CD000352, pag. 252

Los beneficios o riesgos de los diferentes lugarespara parir son difciles de cuantificar y se debertomar en cuenta:

la seguridad emocional de la mujer

el confort y la preferencia de la madre y el padre los factores de riesgo y las necesidades de apoyomdico para cada caso.

aplicable a los modelos: mdicos privados, de enfermera, y partera profesional y

tradicional.


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LugardeParto


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Posicionesenelpartoyreduccindeldolor: La inmersin en agua reduce el dolor en la primera

etapa del parto, ms investigacin es necesaria paracomprobar los efectos en la 2 etapa. CD000111pag. 258

Posiciones verticales y laterales reducen la duracin

de la segunda etapa del parto, la ayuda en elnacimiento, las episiotomas, el dolor severo y lasanormalidades en el foco fetal, aumenta las

rasgaduras y el sangrado.CD 002006, pag.266, BSR

*aplicable a los modelos: mdicos privados y pblicos, de enfermera, y partera profesionaly tradicional.


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PosicionesenelParto


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Cuidadodelperin: Una poltica de restriccin en episiotomas tiene un

nmero de beneficios comparada con la poltica deepiosotoma rutinaria. Hay menos trauma perineal,menos sutura y menos complicaciones.Hay aumentode trauma en el perin anterior. CD000081, pag. 265,

BSR. Masaje perineal perinatal, para reducir el truma

perineal es efectivo en primigestas.

CD005123 pag. 318*aplicable a los modelos: mdicos privados, de enfermera, y partera profesional y tradicional.


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EstadodelPerin


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ReduccindeHemorragias: Oxitocina profilctica para la tercera etapa del parto,

reduce la hemorragia posparto.

CD 001808, pag.269, BSR.

* aplicable a los modelos: mdicos privados y pblicos, de enfermera, y partera profesionaly tradicional.


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SangradoMayorde500ml.


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Traslados


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POSTPARTO Es un perodo muy respetado y cuidado en

muchas culturas....despus de la atencin delparto seguimos con la disposicin decuidadar el postparto, observando que losprocesos fisiolgicos y emocionales de lamadre y el beb sigan un camino normal.Su cuidado se d en las primeras dos horasdespus del parto y en 4 o ms visitasdomiciliarias, 1, 5,10 da y al mes.*

*Protocolos de Prctica para Partera Profesional, Ticime.(Patricia Kay).


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Vnculomaternoylactanciamaterna Contacto temprano piel

con piel para mamas ybebes recin nacidossanos, mejora elamamantamiento y el

vnculo tempranomam-beb.CD003519,pag.364,

BSR


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PesodelBeb


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PesoalNacer


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ApgardelBeb


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FavorecerLactancia: Las actividades de informacin, educacin y

comunicacin ayudan a promoveer lainiciacin satisfactoria y contnua delamamantamiento. CD 001688 pag. 387, BSR

* aplicable a los modelos: mdicos privados y pblicos, de enfermera, ypartera profesional y tradicional.


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LactanciaMaternayPostparto


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BIBLIOGRAFA

Biblioteca Cochrane, www.cochrane.org A Cochrane Pocketbook, Preganancy and

Childbirth.ed.WILEY,2008. Biblioteca Cochrane Plus

www.updatesoftware.com/Clibplus/ClibPlus.asp

Biblioteca de Salud Reproductiva BSL de la OMS.www.rhlibrary.com en espaol.

Gua prctica para el cuidado del parto normal,OMS 1999.www.whqlibdoc.who.int/hq/1996/WHO_FRH_MSM_96.24_spa.pdf

Making Childbirth Better (Better Births Iniciative).www.liv.ac.uk/evidence/BBI/bbisystrevobstetrics.htm

Protocolos de Partera Profesional Ticime (Patricia Kay). Video conferencia Dr. Michel Odent.
http://www.cochrane.org/http://www.updatesoftware.com/Clibplus/ClibPlus.asphttp://www.rhlibrary.com/http://www.whqlibdoc.who.int/hq/1996/WHO_FRH_MSM_96.24_spa.pdfhttp://www.whqlibdoc.who.int/hq/1996/WHO_FRH_MSM_96.24_spa.pdfhttp://www.liv.ac.uk/evidence/BBI/bbisystrevobstetrics.htmhttp://www.liv.ac.uk/evidence/BBI/bbisystrevobstetrics.htmhttp://www.whqlibdoc.who.int/hq/1996/WHO_FRH_MSM_96.24_spa.pdfhttp://www.rhlibrary.com/http://www.updatesoftware.com/Clibplus/ClibPlus.asphttp://www.cochrane.org/

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