ESCLERITIS - EPISCLERITIS

ESCLERITIS - EPISCLERITISOFTALMOLOGIAJOHANNA VILLAMARIN SILVA

USUARIOESCLERITIS - EPISCLERITISOFTALMOLOGIA

JOHANNA VILLAMARIN SILVA04/06/2014

EPIESCLERITISLa epiescleritis es una enfermedad benigna, autolimitada, a menudo recurrente. Se caracteriza por edema e infiltracin celular del tejido epiescleral y rara vez se asocia a enfermedad sistmica.SINTOMAS y SIGNOS Enrojecimiento ocular en uno o ambos ojos, lo que se comprueba en las primeras 24 a 72 h; este es el principal motivo de consulta. Sensacin de ardor ocular quemante. Ligeras molestias en el globo ocular afectado. Dolor ocular espontneo, que se incrementa al ejercer presin sobre los palpados, especialmente en horarios nocturnos. Ligera fotofobia. Lagrimeo. Infiltrado inflamatorio no purulento, difuso o nodular, redondeado u oval, plano o ligeramente elevado sobre la superficie escleral, de coloracin rojoazulada Vasos episclerales congestivos, de coloracin rojo salmn brillante, visualizados a la luz solar Edema episcleral visible cuando se emplea el biomicroscopio cornealCLASIFICACIN Simple: Sectoriales: eurojecimiento en un solo sector. Difusas: enrojecimiento difuso- Nodulares: La inflamacin est confinada a un rea bien definida, hipersensible al tacto, con un nodulo de color rojo oscuroDentro de la etiologa decimos que menos del 30% de los pacientes tienen enfermedad asociada. Las ms comnmente asociadas son las enfermedades del tejido conectivo: herpes zster. roscea, gota, sfilis y atopia. Otras enfermedades asociadas pueden ser enfermedad tuberculosis, eritema nodoso. fiebre reumtica, artritis reumatoidejuvenil, lupus eritematoso sstmco, entre otrosTRATAMIENTOSntomas ligeros: Compresas hmedas, fras Colirios de lgrimas artificialesSntomas moderados o severos: Uso de colirios o ungentos antiinflamatorios no corticosteroideos 6 veces al da. Se emplearn colirios antiinflamatorios corticosteroideos. solos o asociados a los anteriores 6 veces al da. Colinos vasoconstrictores con antihistamnicos en igual dosificacin de los anteriores

ESCLERITISLa escleritis es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por la presencia de edema e infiltracin celular de la esclera y epiesclera. Los pacientes con escleritis podran tener patologa infecciosa o reumtica asociada entre las cuales podemos destacar Poliarteritis nodosa, Granulomatosis de Wagener, Tirotoxicosis, Gota, Tuberculosis., Sfilis entre otrasSe presenta en la segunda y secta etapa de la vida mas frecuente en mujeresSe divide en difusas, nodulares y necrotizantesClasificacin Por la localizacin Anteriores afectan los alrededores de la comea y la regin anterior del tracto uveal Posteriores afectan el tracto uveal posterior y la retina

TRATAMIENTOEsclertis sintomticas Antiinflamatorios no corticosteroideos por va tpica- misma dosis que en las episcleritis Antiinflamatorios corticosteroideos por va tpica es poco efectivo La administracin de medicamentos por va subconjuntival est contraindicada Las vas oral e intravenosa resultan tiles y efectivas cuando existe intolerancia o contraindicacin a los antiinflamatorios no corticosteroideos Los esteroides por va oral se emplean con dosis diarias entre 60 a 100 nig, durante una semana, que se irn disminuyendo progresivamente. El uso de colirios o ungentos midriticos es necesario