EPIDEMIA DEL TABAQUISMO EN EL PERUbvsper.paho.org/videosdigitales/matedu/3_epidemia... · Slide 6 PERU 1966 -- 1990. 1990. Evolución de la Mortalidad por Enf. Transmisibles, Cardiovasculares

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A Free sample background from www.pptbackgrounds.fsnet.co.uk

Slide 1

Dr. Rogger Eduardo Torres LaoDr. Rogger Eduardo Torres LaoDirecciDireccióón General de Promocin General de Promocióón de la Saludn de la Salud

Ministerio de SaludMinisterio de Salud

EPIDEMIA DEL EPIDEMIA DEL TABAQUISMO EN EL PERUTABAQUISMO EN EL PERU

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Slide 2

Diluyente de tintaRemovedor de esmalte de uñas Conservante de cadáveres

Desinfectante para pisos y baños

Veneno para cucarachas

Mara ratas

UN CIGARRILLO CONTIENE NICOTINA Y

MAS DE 4000 SUSTANCIAS QUÍMICASENTRE ELLAS AL MENOS 40 CANCERÍGENOS Y……

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Slide 3

Pulmón

LaringeEsófago

Vejiga

Riñón y Ureteres

Páncreas

Faringe

CatarataCaída del cabello

ArrugasPérdida de la audición

Deterioro de la dentadura

Enfisema

Osteoporosis

Cardiopatías

Cán

cere

s de

Mama

Nariz, Boca y lengua

ÚteroÚlcera gástrica

AbortoDiscromía de los dedosDeformación de los espermatozoides

Psoriasis

Enfermedad de Buerger EL TABACO

PRODUCE MÁS DE 50 ENFERMEDADES

Impotencia

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Slide 4 PIRAMIDES POBLACIONALESPIRAMIDES POBLACIONALESDEL PERUDEL PERU

85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14

5 a 90 a 4

02004006008001000120014001600 0 200 400 600 800 1000 1200 1400

HombresMujeres

1970197085 a +

80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14

5 a 90 a 4

02004006008001000120014001600

Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

Miles

HombresMujeres

19801980 19901990

20002000 2010201080 a +

75 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14

5 a 90 a 4

02004006008001000120014001600

Miles

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

Miles

HombresMujeres

2025202585 a +

80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14

5 a 90 a 4

02004006008001000120014001600

Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

Miles

HombresMujeres

85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14 5 a 9 0 a 4

020040060080010001200 0 200 400 600 800 1000 1200

HombresMujeres

85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14

5 a 90 a 4

02004006008001000120014001600

Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

Miles

HombresMujeres

Fuente: Compendio Estadístico Socio demográfico 1998 – 1999 - INEI

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Slide 5 PERPERÚÚ : EVOLUCI: EVOLUCIÓÓN DE LA N DE LA ESPERANZA DE VIDA AL NACERESPERANZA DE VIDA AL NACER

Fuente: Compendio Estadístico Socio demográfico 1998 – 1999 - INEI

43.9

61.668.3 70.5

74.9

1950-1955 1980-1985 1995-2000 2005 2020-20250

20

40

60

80

100Años

65.970.9 68.3

Hombres Mujeres Total0

20

40

60

801995-2000

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Slide 6 PERU 1966 PERU 1966 -- 1990. 1990. EvoluciEvolucióón de la Mortalidad por Enf. n de la Mortalidad por Enf.

Transmisibles, Cardiovasculares y TumoresTransmisibles, Cardiovasculares y Tumores

66 70 75 80 85 900

10

20

30

40

50

60

Transmisibles Cardiovasculares Tumores

Fuente: Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud

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Slide 7 PERU 1990 PERU 1990 --2020.2020.PROYECCIONES DE LA MORTALIDAD POR PROYECCIONES DE LA MORTALIDAD POR

GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRANDES GRUPOS DE CAUSAS

INFECCIONES NEOPLASIAS CARDIOVASCULARES PERINATALES EXTERNAS OTRAS0

10

20

30

40

50

60

1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020


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Slide 8PERU 1986PERU 1986--20002000

EvoluciEvolucióón del Total de Defunciones Registradas y el n del Total de Defunciones Registradas y el Porcentaje de Defunciones por CPorcentaje de Defunciones por Cááncerncer


0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

100000

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997 2000

Tota

l Def

unci

ones

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Porc

enta

je d

e N

eopl

asia

s

Total Defunciones Registradas Porcentaje de Neoplasias

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Slide 9PERU 1986PERU 1986--20002000

EvoluciEvolucióón del Total de Defunciones Registradas por Cn del Total de Defunciones Registradas por Cááncer y su ncer y su distribucidistribucióón porcentual por sexosn porcentual por sexos

Fuente: Oficina de Estadística e Informática – Ministerio de Salud

Elaboración : Grupo Temático de Enfermedades No Transmisibles

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997 2000

Def

unci

ones

por

Cán

cer

0

10

20

30

40

50

60

Porc

enta

je d

e N

eopl

asia

s

Defunciones por Cáncer Porcentaje en Mujeres Porcentaje en Varones

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Slide 10 Total de Defunciones segTotal de Defunciones segúún sexo n sexo -- PERU APERU Añño 2000o 2000

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

Tumores C

00-C

97Inf-N

eu J1

0-J18

O Trau

Acc

W00

-X59

OF Enf

Cor I30-I5

2Enf C

Vas I6

0-I69

Enf Isq C

or I20-I

25Enf H

ig K70

-K77

Ins Ren

N17

-N19

O Enf Bact

A30-A

49TBC A

15-A

19Dem

as C

ausa

s

Total Hombres Mujeres

Fuente: Informe Preliminar - Oficina de Estadística e Informática – Ministerio de Salud

Elaboración : Grupo Temático de Enfermedades No Transmisibles

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Slide 11

Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller

Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Casos Nuevos de NeoplasiasCasos Nuevos de Neoplasias

Hombres Mujeres

n = 12 233 n = 16 435

* Tasa estandarizada por edad

1743

10491235

1605702

571562

474365

123351

31941392

26631043

605

643635

461512

347579

350

Mama femeninaEstómago

Cuello UterinoOtros piel

PulmónPróstata

Linf.Non-Hodg.Sitio primario desconocido

LeucemiasColon

EncéfaloTiroidesHígado

20,5*

12,1*14,8

*19,3* 7,3*

6,6*5,1*

5,5*3,5*

3,8*

31,8*14,1

* 26,1*10,6

*6,3*

6,3*6,4*

4,0*5,2*

3,1*5,1*

3,5*

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Slide 12


Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Casos Nuevos de NeoplasiasCasos Nuevos de NeoplasiasDistribuciDistribucióón por Edad y Sexon por Edad y Sexo

49,3%45,8%

3,9%

35,6%

61,5%

2,2%

41,5%

54,8%

2,9%

0

10

20

30

40

50

60

70

0-14 15-64 65+

HombresMujeresTotal

%

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Slide 13


Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Mortalidad por NeoplasiasMortalidad por Neoplasias

1193976

488

399693

371294272

219124

200

967465

551992

933346

309295

275236

317194

EstómagoPulmón

Sitio primario desconocido

Mama femeninaCuello uterino

LeucemiasPróstata

Linf.non-Hodg.HígadoColon

PáncreasVesículaEncéfalo

1193976

488

399693

371294272

219124

200

967465

551992

933346

309295

275236

317194

EstómagoPulmón

Sitio primario desconocido

Mama femeninaCuello uterino

LeucemiasPróstata

Linf.non-Hodg.HígadoColon

PáncreasVesículaEncéfalo

n = 6 504 n = 7 391

* Tasa estandarizada por edad

14,0* 11,7

* 5,6*

3,7*8,2*

3,9*3,3*3,2*

2,6*1,5*

2,0*

9,7*4,8*

5,5*10,2*9,3*

3,0*

3,1*3,0*

2,7*2,5*

3,4*1,8*

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Slide 14


Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Mortalidad por NeoplasiasMortalidad por Neoplasias

DistribuciDistribucióón por Edad y Sexon por Edad y Sexo

2,7%

42,0%

55,0%

1,8%

52,1%

45,6%

2,3%

47,4%50,0%

0

10

20

30

40

50

60

0-14 15-64 65+

HombresMujeresTotal

%

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Slide 15


Riesgo Acumulado de desarrollar alguna Riesgo Acumulado de desarrollar alguna neoplasia en mujeres residentes de neoplasia en mujeres residentes de

Lima MetropolitanaLima Metropolitana

1/1899

0,05

1/1072

0,09

1/709

0,14

1/507

0,20

1/360

0,28

1/230

0,44

1/138

0,72

1/80

1,25

1/47

2,12

1/30

3,38

1/20

4,98

1/14

7,19

1/10

9,67

1/8

12,80

1/6

16,62

1/5

20,79

1/4

25,10

1/3

29,11

0

5

10

15

20

25

30

35

0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad

Riesgo(%)

1/1899

0,05

1/1072

0,09

1/709

0,14

1/507

0,20

1/360

0,28

1/230

0,44

1/138

0,72

1/80

1,25

1/47

2,12

1/30

3,38

1/20

4,98

1/14

7,19

1/10

9,67

1/8

12,80

1/6

16,62

1/5

20,79

1/4

25,10

1/3

29,11

0

5

10

15

20

25

30

35

0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad

Riesgo(%)

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Slide 16


Riesgo Acumulado de desarrollar CRiesgo Acumulado de desarrollar Cááncer de ncer de Cuello Uterino en mujeres residentes de Cuello Uterino en mujeres residentes de

Lima MetropolitanaLima Metropolitana

1/133800,01

1/2656

0,04

1/951

0,11

1/409

0,24

1/219

0,46

1/128

0,78

1/88

1,13

1/62

1,62

1/50

1,99

1/41

2,42

1/35

2,84

1/31

3,20

1/27

3,65

1/25(1)

4,01(2)

0

1

2

3

4

5

6

1/133800,01

1/2656

0,04

1/951

0,11

1/409

0,24

1/219

0,46

1/128

0,78

1/88

1,13

1/62

1,62

1/50

1,99

1/41

2,42

1/35

2,84

1/31

3,20

1/27

3,65

1/25(1)

4,01(2)

0

1

2

3

4

5

6

0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad

(1) 1 de cada 25 mujeres (2) Riesgo de 4,01 %

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Slide 17

05

101520253035404550

1968-70 1974-75 1978 1990-93

CervixMamaEstómagoPulmón

+32%

-40%

-27%

+44%

TEE por 100 000 Mujeres

Tendencias de las INCIDENCIAS de 4 Tendencias de las INCIDENCIAS de 4 Neoplasias en Lima Metropolitana 1968 Neoplasias en Lima Metropolitana 1968 –– 19931993


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Slide 18 DistribuciDistribucióón Porcentual de las Neoplasias por Grupos de Edad n Porcentual de las Neoplasias por Grupos de Edad PERU APERU Añño 2000o 2000

3.2

10.612.4

9.57.4

15.1

27.3

19.2

0

5

10

15

20

25

30

1-4(7) 5-9(2) 10-14(2) 15-19(2) 20-24(4) 25-49(1) 50-64(1) 65+(1)

Porc

enta

je d

el T

otal

Def

unci

ones

0

5

10

15

20

25

30


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Slide 19

Fuente: Registros de Cáncer de Lima, Trujillo y Arequipa

PERU APERU Añño 2000o 20003 Primeras causas de muerte por c3 Primeras causas de muerte por cááncer en ncer en

mujeres en 3 ciudades del Permujeres en 3 ciudades del Perúú..

Ciudad Primer lugar Segundo Lugar Tercer Lugar

Lima Cá de Mama Cá de Estómago Cá de Cuello Uterino

Trujillo Cá de Cuello Uterino Cá de Mama Cá de Estómago

Arequipa Cá de Cuello Uterino Cá de Hígado Ca de ovario

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Slide 20

Fuente: Registros de Cáncer de Lima, Trujillo y Arequipa

PERU APERU Añño 2000o 20003 Primeras causas de muerte por c3 Primeras causas de muerte por cááncer en ncer en

hombres en 3 ciudades del Perhombres en 3 ciudades del Perúú..

Ciudad Primer lugar Segundo Lugar Tercer Lugar

Lima Cá de Estómago Cá de Pulmón Cá de Próstata

Trujillo Cá de Estómago Cá de Próstata Cá de Piel (sin melanoma)

Arequipa Cá de Estómago Cá de Próstata Linfoma

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Slide 21 Prevalencia de Factores de Riesgo Prevalencia de Factores de Riesgo PerPerúú 19951995

ESTUDIOS DE PREVALENCIA DE FACTORES DERIESGO CORONARIO Y CEREBROVASCULAR EN LAS

CIDADES DE CHICLAYO Y LIMA.Chiclayo Lima (Ingeneria)

Diabetes MellitusHipertensión arterial

ObesidadHipercolesterolemia

6,9%16,6%15,2%14%

8%15%23%42%

Fuente: Dr. Segundo Seclén. Instituto de Gerontología. UPCH.

ESTUDIOS DE PREVALENCIA DE FACTORES DERIESGO CORONARIO Y CEREBROVASCULAR EN LAS

CIDADES DE CHICLAYO Y LIMA.Chiclayo Lima (Ingeneria)

Consumo de alcoholSedentarismoTabaquismo

Consumo de café

15,5%36%

19,5%41,2%

40%28%28%72%

Fuente: Dr. Segundo Seclén. Instituto de Gerontología. UPCH.

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Slide 22PROPORCION DE MUJERES QUE FUMARON ALGUNA VEZ EN SU VIDA, FUMAN ACTUALMENTE Y FRECUENCIA DIARIA DE CONSUMO SEGUN

ESTRATO SOCIOECONOMICO

16.067.50

0.99

34.18

17.30

3.87

8.65

4.37

1.40

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

HA FUMADO ALGUNAVEZ

FUMA EN LAACTUALIDAD

FRECUENCIA DIARIA

POR

CEN

TAJE ALTO

MEDIO

BAJO

Fuente: Oficina de General de Epidemiología

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Slide 23

Fuente: Oficina de General de Epidemiología

PROPORCION DE VARONES QUE FUMARON ALGUNA VEZ EN SU VIDA, FUMAN ACTUALMENTE Y FRECUENCIA DIARIA DE CONSUMO SEGUN

ESTRATO SOCIOECONOMICO

31.5520.84

4.28

48.52

32.37

9.23

10.87

6.18

3.13

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00

100.00

HA FUMADO ALGUNA VEZ FUMA EN LA ACTUALIDAD FRECUENCIA DIARIA

POR

CEN

TAJE

ALTO

MEDIO

BAJO

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Slide 24

Prevalencias de consumo de tabaco

Adultos (20Adultos (20--40 a40 añños) os) 19991999

MMéédicos dicos (25 a(25 añños a mos a máás) s) -- 19931993

HombresHombres 52.552.5 27.227.2MujeresMujeres 17.817.8 19.119.1

TotalTotal 33.833.8 25.725.7

Adultos : Encuesta Nacional sobre Prevención y Uso de Drogas. Informe General, Perú 1999Instituto Nacional de Estadística e Informática – CONTRADROGAS, actualmente DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.

Médicos: El médico y el tabaquismo en el Perú. Ashton L.P., Acta de Cancerología. 1993

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Slide 25

Prevalencia de Vida de consumo de drogas

Alguna vez en su vida consumiAlguna vez en su vida consumióó nn %%AlcoholAlcohol 1111’’329,481329,481 94.294.2TabacoTabaco 88’’285,781285,781 68.068.0

MarihuanaMarihuana 691,921691,921 5.85.8Pasta bPasta báásica de cocasica de cocaíínana 251,693251,693 2.12.1Clorhidrato de cocaClorhidrato de cocaíínana 210,783210,783 1.81.8

InhalantesInhalantes 115,411115,411 1.01.0Sustancias de diseSustancias de diseññoo 26,40526,405 0.20.2

TranquilizantesTranquilizantes 777,289777,289 6.56.5

Fuente : II Encuesta Nacional de Prevención y Consumo de Drogas 2002DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.Elaboración : Ministerio de Salud – Dirección General de Promoción de la Salud

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0

10

20

30

40

50

60

70

80%

12 A 13 14 A 16 17 A 19 20 A 30 31 A 40 41 A 59 60 A 64

MASCULINO FEMENINO

PREVALENCIA ANUAL DE CONSUMO DE PREVALENCIA ANUAL DE CONSUMO DE TABACOTABACO SEGSEGÚÚN EDAD Y SEXON EDAD Y SEXO

Encuesta Nacional de PrevenciEncuesta Nacional de Prevencióón y Consumo de Drogas 2002 n y Consumo de Drogas 2002 -- DEVIDADEVIDA

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Prevalencia de Dependencia a las drogas

Dependencia de :Dependencia de : nn %%AlcoholAlcohol 11’’276,515276,515 10.6010.60TabacoTabaco 496,524496,524 4.414.41

MarihuanaMarihuana 42,88942,889 0.400.40Pasta bPasta báásica de cocasica de cocaíínana 15,71415,714 0.100.10Clorhidrato de cocaClorhidrato de cocaíínana 23,02323,023 0.200.20

InhalantesInhalantes 9,0939,093 0.100.10TranquilizantesTranquilizantes 300,030300,030 2.502.50

Fuente : II Encuesta Nacional de Prevención y Consumo de Drogas 2002DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.Elaboración : Ministerio de Salud – Dirección General de Promoción de la Salud

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0.70

0.40.9

6.6

1.7

10.2

3.6

9.2

1.9

4.4

2.52.1

1

0

2

4

6

8

10

12%

12 A 13 14 A 16 17 A 19 20 A 30 31 A 40 41 A 59 60 A 64

MASCULINO FEMENINO

PREVALENCIA DE DEPENDENCIA AL TABACO SEGPREVALENCIA DE DEPENDENCIA AL TABACO SEGÚÚN EDAD Y SEXON EDAD Y SEXOEncuesta Nacional de PrevenciEncuesta Nacional de Prevencióón y Consumo de Drogas 2002 n y Consumo de Drogas 2002 -- DEVIDADEVIDA

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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)

•PERÚ. Año 2003•A nivel nacional – área urbana•Población de estudiantes de 1° a 5° grado de secundaria•Muestreo bietapico•Tasa de respuesta:

•Escuelas: 98.3%•Estudiantes: 91.0%•Global: 89.5%

•Total de estudiantes: 10976

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PrevalenciaPrevalencia

•56.7% de los estudiantes había fumado cigarrillos alguna vez (H 61.9%, M 50.9%)

•20.9% fuman cigarrillos actualmente

•23.3% de estudiantes que nunca fumaron, podrían comenzar a fumar el próximo año (H 22.9%, M 23.7%)

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Conocimientos y actitudesConocimientos y actitudes

13,3% piensan que los varones que fuman son más atractivos, y

12.7% piensan que las mujeres que fuman son más atractivas

16% piensan que los varones que fuman tienen más amigos, y

15.7% piensan que las mujeres que fuman tienen más amigos

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Acceso y Disponibilidad Acceso y Disponibilidad –– Fumadores ActualesFumadores Actuales

79.8% de aquellos que compraron cigarrillos en una tienda No se les nególa venta debido a su edad

10% normalmente fuman en casa

64.4% compra los cigarrillos en una tienda

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El Humo de Tabaco MedioambientalEl Humo de Tabaco Medioambiental

86.1% piensan que debe prohibirse fumar en lugares públicos

54.6% piensan que el humo de tabaco que fuman otras personas les hace daño

29.5% viven en casas donde otros fuman

42.5% están alrededor de otros que fuman en lugares fuera de su casa

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El Humo de Tabaco MedioambientalEl Humo de Tabaco Medioambiental

38.8% tienen uno o más padres que fuman

16.3% tienen a la mayoría o a todos sus amigos que fuman

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CesaciCesacióón n –– Fumadores ActualesFumadores Actuales

71.4% desean dejar de fumar

72.8% intentaron dejar de fumar durante el último año

64.1% han recibido ayuda para dejar de fumar

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Los Medios de ComunicaciLos Medios de Comunicacióón y la Publicidadn y la Publicidad

13.0% posee un objeto con un logotipo o marca de cigarrillo

10.6% recibieron ofertas de cigarrillos gratis

89.6% vieron muchos mensajes contra el cigarrillo en los medios de comunicación

73.1% vieron muchos mensajes pro fumar cigarrillos en los medios de comunicación y 78.7% en periódicos y revistas

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En los colegiosEn los colegios

37.4% había recibido información en clase sobre los efectos del uso de tabaco

48.9% habían recibido información en clase, durante el último año sobre los peligros de fumar

41.4% habían discutido en clase, durante el último año, sobre los peligros de fumar

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El 21 de abril del 2004, Perú suscribe el CMCT

Aplicación del artículo 56 de la Constitución Política del Perú:

...El CMCT versa sobre Derechos Humanos, específicamente el derecho a la salud y su ejecución requerirámedidas legislativas...

AntecedentesAntecedentes

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Ratificacón del Congreso de la República mediante la Resolución Legislativa N° 28280 el 24 de junio del 2004 y promulgado por el señor Presidente Constitucional de la República el 16 de julio del mismo año

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Pruebas del BrasilPruebas del Brasil

54%54% de los fumadores habde los fumadores habíían an cambiado su opinicambiado su opinióón sobre las n sobre las consecuencias para salud del consecuencias para salud del tabaquismo como resultado de las tabaquismo como resultado de las advertenciasadvertencias67%67% de los fumadores dijeron que las de los fumadores dijeron que las advertencias les hicieron querer dejar advertencias les hicieron querer dejar de fumarde fumarLa repercusiLa repercusióón fue mayor entre los n fue mayor entre los grupos de educacigrupos de educacióón e ingresos n e ingresos inferioresinferiores

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Pruebas de CanadPruebas de Canadáá

58%58% de los fumadores pensaron de los fumadores pensaron mmáás acerca de los efectos sobre la s acerca de los efectos sobre la salud del tabaquismo como salud del tabaquismo como resultado de las advertenciasresultado de las advertencias44%44% de los fumadores dijeron que de los fumadores dijeron que las advertencias hablas advertencias habíían an aumentado su motivaciaumentado su motivacióón para n para dejar de fumardejar de fumar27%27% de los fumadores fumaron de los fumadores fumaron menos en el interior de su hogar menos en el interior de su hogar como resultado de las como resultado de las advertenciasadvertencias

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En 1995 :En 1995 :La industria tabacalera mundial produjo La industria tabacalera mundial produjo 2.000 millones de kilogramos de desechos2.000 millones de kilogramos de desechos209 millones de kilogramos de residuos qu209 millones de kilogramos de residuos quíímicosmicos

Se debe considerar las implicancias de estos Se debe considerar las implicancias de estos desechos en el medio ambiente, en vista de desechos en el medio ambiente, en vista de que los plaguicidas usados en las plantaciones que los plaguicidas usados en las plantaciones de tabaco contienen tde tabaco contienen tóóxicos que acaban en las xicos que acaban en las aguas subterraguas subterrááneas y en el agua potable.neas y en el agua potable.

Tabaco y AmbienteTabaco y Ambiente

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Zonas productoras de tabaco en el PerZonas productoras de tabaco en el Perúú::Tumbes, Lambayeque, Cajamarca, San MartTumbes, Lambayeque, Cajamarca, San Martíín, n, Huanuco y JunHuanuco y Juníínn

19991999Elaboraron aproximadamente Elaboraron aproximadamente 3,300 millones de unidades de cigarrillos rubios y 3,300 millones de unidades de cigarrillos rubios y 150 millones de unidades de cigarrillos negros, 150 millones de unidades de cigarrillos negros,

Lo que equivale a un estimado de Lo que equivale a un estimado de 120 millones de d120 millones de dóólares americanos al alares americanos al añño.o.

Tabaco y AmbienteTabaco y Ambiente

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Consumo y Producción de Cigarrillosen el Perú entre 1980 y el 2000

AAññoo Consumo Per Consumo Per CapitaCapita

(cigarrillos)(cigarrillos)

Consumo total Consumo total (millones de (millones de cigarrillos)cigarrillos)

ProducciProduccióón de n de TabacoTabaco

(toneladas m(toneladas méétricas)tricas)

19801980 380380 38273827 2920292019901990 194194 25852585 3100310019951995 210210 31663166 3100310020002000 160160 27312731 12 54912 549

Fuente : Organización Mundial de la Salud – Organización Panamericana de la Salud. Estadísticas proporcionadas por instituciones peruanas

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1. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promoción de la salud.

2. Mejorar las condiciones del medio ambiente.

3. Promover la participación comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadanía.

4. Reorientar los servicios de salud con enfoque de promoción de la salud.

5. Reorientación de la inversión hacia la promoción de la salud y el desarrollo local.

LINEAMIENTOS DE POLLINEAMIENTOS DE POLÍÍTICA DE TICA DE PROMOCIPROMOCIÓÓN DE LA SALUD (N DE LA SALUD (RM 111RM 111--2005/MINSA2005/MINSA))

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NNúúmero de mero de mméédicos oncdicos oncóólogos logos por departamento. por departamento.

PerPerúú 19961996

Total : 169Total : 169

8

9

4

3

1234

1

12

1

1

1

2

Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996

Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Perú

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NNúúmero de mero de mméédicos dicos

anatomo patolanatomo patolóógos gos por departamento. por departamento.

PerPerúú 19961996



Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Per

3

5

2

4

1

8

11

5

3

1

1

360

14

14

18

5

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cirujanos oncologoscirujanos oncologospor departamento. por departamento.

PerPerúú 19961996


9

92

8

1

2

1535

1

12

1

1Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996


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epidemiologosepidemiologospor departamento. por departamento.

PerPerúú 19961996


1

33

4

22

1

1



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El Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud

ESTRATEGIAS

COMUNICACIÓN Y

EDUCACIONPARA LA SALUD

ABOGACIA Y POLITICAS PUBLICAS

POBLACION SUJETO DE INTERVENCION

ESCENARIOS (entornos

saludables)

NIÑO

ADOL

ESCE

NTE

ADUL

TOAD

ULTO

MAY

OR.

EJES TEMATICOS(comportamientos

saludables)ALIMENTACION

Y NUTRICION

HIGIENE

HABILIDADESPARA LA VIDA

SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE

TRANSITO

PROMOCION DE LASALUD MENTAL, BUEN TRATO Y

CULTURA DE PAZ

FAMILIA

COMUNIDAD

VIVIENDA

ESCUELA

MUNICIPIOS

CENTROSLABORALES

ENFOQUES TRANSVERSALES

EQUIDAD Y

DERECHOSEN SALUD

EQUIDAD DE GENERO

INTERCULTURALIDAD

PARTICPACION COMUNITARIA Y

EMPODERAMIENTO SOCIAL

ACTIVIDAD FISICA

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

PERSONA

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Publicaciones que proponen Publicaciones que proponen PolPolííticas ticas Saludables para Adultos Mayores y JSaludables para Adultos Mayores y Jóóvenes en venes en

los Municipioslos Municipios e inician un escenario de e inician un escenario de discusidiscusióón sobre los n sobre los Determinantes Sociales de la Determinantes Sociales de la

Salud en PerSalud en Perúú, entre los que se encuentran , entre los que se encuentran varios factores de riesgos para las varios factores de riesgos para las Enfermedades No TransmisiblesEnfermedades No Transmisibles

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ACTIVIDAD FISICAACTIVIDAD FISICAEje TemEje Temáático tico considerado dentro considerado dentro del Modelo de del Modelo de Abordaje de Abordaje de PromociPromocióón de la n de la Salud y que Salud y que desarrolla desarrolla propuestas de propuestas de intervenciintervencióón en los n en los escenarios de escenarios de aplicaciaplicacióón de n de PromociPromocióón de la n de la SaludSalud

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Actualmente se cuenta con la Actualmente se cuenta con la Directiva Sanitaria NDirectiva Sanitaria N°°073073--MINSA/DGPSMINSA/DGPS--V.01 V.01 ““PromociPromocióón de la Actividad n de la Actividad FFíísica en el Personal de los Establecimientos de sica en el Personal de los Establecimientos de SaludSalud””,, aprobada mediante Resoluciaprobada mediante Resolucióón Ministerial n Ministerial NN°° 961961--2005/MINSA el Martes 13 de diciembre del 2005/MINSA el Martes 13 de diciembre del 2005 (publicada el 17 dic 2005)2005 (publicada el 17 dic 2005)

Se ha aprobado, mediante RM NSe ha aprobado, mediante RM N°° 720720--2006/MINSA el documento t2006/MINSA el documento téécnico cnico ““Modelo de Modelo de Abordaje de PromociAbordaje de Promocióón de la Saludn de la Salud””, en donde se , en donde se encuentra considerado las Acciones a desarrollar encuentra considerado las Acciones a desarrollar para el eje tempara el eje temáático de Actividad Ftico de Actividad Fíísica.sica.

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Disponibilidad de informaciDisponibilidad de informacióón sobre los beneficios de contar n sobre los beneficios de contar con ambientes libres de humo de tabaco y publicacicon ambientes libres de humo de tabaco y publicacióón de n de investigacionesinvestigaciones

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¿¿QuQuéé es la British American Tobacco?es la British American Tobacco?

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87 fábricas en 66 países

Productora de 300 marcas de cigarrillos a nivel mundial

Con presencia en más de 180 países.

Participación del 96% en el mercado peruano.

British American Tobacco British American Tobacco -- PerPerúú

Propone implementar “Programas de Prevención de Fumar en Menores” en el Perú

A encargado al Instituto APOYO la elaboración de un informe (publicado en el 2004) para la aplicación de dichos programas, con la colaboración económica de US$ 188,270

Investigaciones han demostrado que estos Programas no reducen el consumo de tabaco

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British American Tobacco British American Tobacco -- PerPerúú

En el 2005, el Grupo recaudó por Impuesto General a las Ventas (IGV) e Impuesto Selectivo al Consumo (ISC)S/. 151.3 millones

Boletín I Revisión de Responsabilidad Corporativa British American Tobacco, Marzo 2006

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Aumento de Impuestos

Ambientes libres de Humo de Tabaco

Restricción de Publicidad

Elementos ClaveElementos Clave

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PerPerúú: Las Epidemias de los 90: Las Epidemias de los 90’’ y sus y sus impactos econimpactos econóómicos y socialesmicos y sociales

Enfermedad Año N° de Casos Impacto

Cólera 1991 360,000(primer año)

$ 2,000’000,000 perdidas económicas

Sarampión 1992 45,000

MalariaFalciparum

1990 100,000casos x año

$ 6’000,000 inversión estado para el control3% de perdida del PBI agrícola

Dengue 1990 80,000(primer año)

Perdida de 15% de economía doméstica

Peste 1993 1,200 $ 2’000,000 perdidas exportaciòn

Fiebre amarilla 1995 490 15,000 AVPP

Botulismo 1997 1 $ 4`000,000 perdidas exportaciòn

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Economía Familiar

Costo de cigarrillos en el Perú

S/. 0.50 cada cigarrillo (venta ambulatoria o en tienda) por 5 unidades = S/. 2.50

Al año (2.5 por 365 días) = S/. 912.50

S/. 1.20 cada paquete cigarrillos de 5 unidades

Al año (1.20 por 365 días) = S/. 438.00

Ejemplo: Persona que fuma cinco cigarrillos al día

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Economía Familiar

Costo de cigarrillos en el Perú

S/. 0.50 cada cigarrillo (venta ambulatoria o en tienda) por 20 unidades = S/. 10.00

Al año (10 por 365 días) = S/. 3,650.00

S/. 4.50 a 6.00 cada paquete de cigarrillos de 20 unidades

Al año (4.50 por 365 días) = S/. 1,642.50

Al año (6.00 por 365 días) = S/. 2,190.00

Ejemplo: Persona que fuma una cajetilla al día

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Aplicación de Multa

Infracción: Fumar en lugares prohibidos, incluidas las unidades de transporte público

0,1 UIT por cada ocurrencia = S/. 360.00

Si un municipio aplica una multa diaria por dicha infracción…

Al año (360 por 365 días) = S/. 131,400.00

Ejemplo 1: Personas naturales

UIT = Unidad Impositiva TributariaPara el año 2010, corresponde a S/. 3,600.00 nuevos soles

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Aplicación de Multa

Infracción: Permitir Fumar en lugares prohibidos, incluidas las unidades de transporte público, incluida la detección de presencia de humo de tabaco

0,5 UIT a persona natural y persona jurídica con capital social menor o igual a 10 UIT = S/. 1,800.00

1 UIT a persona jurídica con capital social mayor a 10 UIT = S/. 3,600.00

Si un municipio aplica una multa diaria por dicha infracción…

Al año (1,800 por 365 días) = S/. 657,000.00Al año (3,600 por 365 días) = S/. 1’314,000.00

Ejemplo 2: Personas naturales y jurídicas

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GRACIASGRACIAS

VisVisíítenos en nuestro Web Sitetenos en nuestro Web Site

http://www.minsa.gob.pe/dgpshttp://www.minsa.gob.pe/dgps

Dr. Rogger Eduardo Torres LaoDr. Rogger Eduardo Torres [email protected]@minsa.gob.pe

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EPIDEMIA DEL TABAQUISMO EN EL PERUbvsper.paho.org/videosdigitales/matedu/3_epidemia... · Slide 6 PERU 1966 -- 1990. 1990. Evolución de la Mortalidad por Enf. Transmisibles, Cardiovasculares