被ばく線量管理システム

DOSE MANAGERのご紹介

富士フイルムメディカル株式会社

DOSE MANAGERの目指すもの

日本の医療放射線の安全確保が着々と強化されてきています。

2015年 JAPN-DRLsが公表

2018年 画像管理加算3に専門医による医療被ばく管理が要件化

2020年 医療放射線に係る安全管理体制の確保の義務化が検討

In Japan

将来に亘ってさらに強化される可能性も?

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必要な検査を受けられる⼗分な医療制度が整備されている

DOSE MANAGERはこのような⽇本の医療環境を考慮して、

より多くのモダリティをカバーし、できる限り多くの患者様の被ばく線量情報を

正確に記録し利活⽤していただくことで、

医療従事者が安⼼・安全に医療を提供され、

患者様が安⼼して医療を受けられることに貢献していきたいと考えております。

⽇本の医療環境は放射線検査機器の種類・数ともに充実

意識しなければ医療被ばくは多くなりがちで、患者様の安全⾯からも

より良い医療放射線の安全管理が望まれます。

DOSE MANAGERの特⻑

� 患者様に対する放射線による影響度としての「被ばく線量」をデータ化

� 医療機器から様々な形で送信されるX線照射情報を集約、患者様の被ばく線量を推定して⼀元管理

Point ❶❶ 単なる線量管理システムではなく、被ばく線量管理システム

Point ➋➋ 照射線量情報コントロール

� RDSR以外に、MPPSやDICOM QR接続による線量情報の収集が可能

� 院内全てのX線管球搭載モダリティの管理

Point ➌➌ 精度の⾼い被ばく線量のデータベース化

� 上位システム（HIS，RIS）との接続で患者情報，検査項目情報と被ばく線量情報をマッチング

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� 上位システム（HIS，RIS）との接続で患者情報，検査項目情報と被ばく線量情報をマッチング

� ご施設様独⾃の被爆線量データベースを構築

� 臨床および研究分野での利活⽤の幅が広がります

Point ➍➍ 被ばく線量情報の利活⽤

� 被ばく線量レポート作成，Webによる線量情報の配信・参照，データ出⼒

� さまざまな形式で被ばく線量情報の利活⽤が可能

Point ➎➎ 安心サポート

� 施設毎に異なる被ばく線量管理運⽤に合わせて、導⼊後の運⽤相談を保守内で実施

� いつでも最新版へバージョンアップが可能

Point❶❶ 被ばく線量管理システム

� 患者様に対する放射線による影響度としての「被ばく線量」をデータ化します。

� 医療機器から様々な形で送信されるX線照射情報を集約、患者様の被ばく線量を推定して⼀元管理が可能です

線量に関係するデータはできる限り取得・保存した上で

さらに被ばく線量データに換算してデータベース化します

線量data 被ばく線量

被ばく線量推定値に変換

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↓ ESD (⼊射⽪膚線量の算出) ↓

被ばく線量推定値に変換

Point➋➋ 照射線量情報コントロール

� CTの線量管理だけでも画像管理加算3の要件にはあてはまりますが、院内全てのX線管球搭載モダリティの管理を提案いたします。将来X線管球線量管理対象範囲が拡⼤した場合でも安⼼です。

� モダリティ種やベンダーごとに異なる照射線量情報をPACS・RIS・モダリティ等からDICOMのRDSRを中心として取得しますが、現状はRD-SR対応されているモダリティが限られているため、MPPSやPACSへのQ/R等の接続にも対応し、より多くの線量情報の取得を目指します。。

MMG CT XA CR DR RI RT

モダリティ

線量情報を取得するために接続コストが発⽣する場合があります。

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できる限り接続コストが発⽣しないように、中⻑期的な運⽤計画としてご相談をさせていただきます。

DICOM MPPS

DICOM MWM

患者プロファイル

オーダー情報

患者プロファイル

オーダー情報

実施情報

患者プロファイル

オーダー情報

ESDなどの係数計算値

DICOM Storage(画像)

RISのMPPS情報 画像のTag情報

DICOM Storage(RD-SR)DICOM Storage(RD-SR)

DICOM Storage(RD-SR)

MMG CT XA CR DR RI RT

Point➌➌ 精度の⾼い被ばく線量のデータベース化

モダリティ

� 医療情報をHISやRISから取り込むことで、検査項目情報と照射線量情報をマッチングし、施設独⾃の線量データーベースを構築することが可能となります。

� 保存されたデータを最⼤限に利活⽤するために、より緻密かつ 正確なデータベースとして保持することを目的としていますので、臨床および研究分野での利活⽤の幅が広がります。

線量データ

検査情報

被ばく線量RISの接続によりオーダー情報とのマッチング可能

患者情報 検査情報 検査医師 診療科

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DICOM MPPS

DICOM MWM

患者プロファイル

オーダー情報

患者プロファイル

オーダー情報

実施情報

患者プロファイル

オーダー情報

ESDなどの係数計算値

DICOM Storage(画像)

RISのMPPS情報 画像のTag情報

DICOM Storage(RD-SR)DICOM Storage(RD-SR)

DICOM Storage(RD-SR)

集計･統計･分析･研究に利活⽤

線量データ

検査情報

被ばく線量

RISの接続によりオーダー情報とのマッチング可能

Point➌➌ 被ばく線量のデータベース化

被ばく線量管理システムの円滑な導⼊・運⽤のために

MMG CR DR

MPPS対応?、RD-SR対応?メーカー?、機種?

NW設定情報?更新予定時期?

被ばく線量管理の施設⽅針を決定 リモート環境、オプションカスタマイズ内容などの調査

MPPS対応?、RD-SR対応?メーカー?、機種?

NW設定情報?更新予定時期?

線量に関する正確なデータ および 検査情報を効率的に かつ 低コストで取得するために、PACS・RIS・モダリティに関する情報を調査

リモート環境は?サーバーH/W?オプション?

カスタマイズ?

施設内の被ばく線量管理に必要な情報の整理が⼤切です

Point➋➋ 照射線量情報コントロール

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具体的な被ばく線量管理運⽤計画を中・⻑期的な視点で⽴案施設方針に合わせて段階的な運用開始

CTXA RI RT最終的には全モダリティ?RD-SR?、NDD法?、換算?

まずはCT、XAから?DRは来年の更新?Japn-DRL対応?

カスタマイズ内容などの調査

導入・運用計画から運用開始まで、

運⽤後のマスター変更等も

サポートいたします。

ヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシート

メーカー 機種 アドレス 運用開始

CT

血管造影

CR

マンモ

ヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシート

メーカー 機種 アドレス 運用開始

CT

血管造影

CR

マンモ

ヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシート

メーカー 機種 アドレス 運用開始

CT

血管造影

CR

マンモ

ヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシートヒヤリングシート

メーカー 機種 アドレス 運用開始

CT

血管造影

CR

マンモ

ヒヤリングシートを共有します

Point➍➍ 被ばく線量情報の利活⽤

� 被ばく線量レポート作成、WEBによる線量情報の配信 (HIS・RIS・PACS端末)、データ出⼒など、様々な形式で線量情報の利活⽤が可能です。

� DRLs2015との比較が可能。Japan-DIRへのデータ提出 (匿名化機能、データ出⼒機能)にも対応いたします。

電子カルテ RIS端末 PACS端末

院内医療情報システムとの連携 DRLs2015との比較信頼できる患者基本プロファイルが収集できている場合

集計機能を利⽤し、標準体型デー

タでフィルタされたデータから検査項目ごとの施設としての被曝線量中央値を求める

Web連携

DRLs2015、Japn-DIR

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Dose List-View

Dose Report-View

Dose History-ViewDose List-View

Dose Report-View

Dose History-View

連携起動(URL連携)

装置からのRDSRデータのみしか収集できない場合

検査単位のDose Reportで表示した値を⽤いて都度⽐較

Point➍➍ 被ばく線量情報の利活⽤

� タイムスケールで表⽰され、検査種別・期間指定で線量表⽰が可能。簡単に患者被ばく線量の確認・理解ができるためインフォームドコンセント画⾯としても利⽤可能。

� 患者単位・検査単位の線量レポートを参照し、容易にガイダンスレベルとの⽐較が可能。レポート帳票は施設毎の線量運⽤に合わせてカスタマイズ対応。

Dose History-View Dose Report-View

インフォームドコンセント画⾯としても利⽤可能 診療記録としての保存、患者様への説明⽤（レポート）として

Dose History-View

Dose Report-View

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ガイダンスレベル、ガイドラインと比較

詳細線量情報レポート

ドラッグ範囲の線量情報

タイムスケール変更

Point➍➍ 被ばく線量情報の利活⽤

� Webアプリで、SRデータより照射トラッキングを⾏い照射⽅向と数値化を階調で表現してどの部分に⽪膚被曝線量が多いのか視覚的に表現します。

� 線量情報をRIS検査項目単位で集計し、施設ごと、検査種別ごとの集計機能を提供いたします。

血管撮影時の照射トラッキング機能 Dose Analyzer

トラッキング機能

Dose Analyzer

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RISの検査項目で集計

Point➎➎ 安心サポート

� 照射線量の情報収集インフラは医療機関毎に異なるため、ヒアリングシート作成や情報収集インフラ概要図などを作成した上でシステム構築のサポートをさせていただく事で、施設方針に沿った形で照射線量情報を被ばく線量推定・解析等に利活⽤いただくことを目指します。

� 施設毎に異なる線量管理運⽤に合わせて、導⼊後の運⽤相談を保守内で実施。また、常時最新版へのバージョンアップを実施することで、⼤切なデータを将来に亘って継続的に利活⽤いただくシステムです。

� 弊社PACSのSYNAPSEと同様の品質評価・データバックアップ・リモート/保守サポートとして提供されるため、PACS同等の安定稼働を利⽤できます。

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DOSE MANAGERの導⼊と利活⽤

datadata

data

data

患者の被ばく線量を把握

安全、安⼼に検査・治療・ICが可能

線量に関する解析・集計

被ばく線量に関する研究の効率化

診療報酬への対応、管理業務

の効率化。

医療放射線に係る安全管理体

制の確保

data

JAPAN DIR

WAZA-ARI

日本の公的な

被ばく研究に対応

公的ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾄ対応 安全・安⼼な医療 集計･解析･分析･研究 診療報酬

data

data 被ばく線量推定に利用するデータ

患者情報、検査情報に関するデータ

被ばく線量推定値に変換されたデータ被ばく線量

患者様の⽣涯被ばく線量を

管理するツール

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datadata

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datadata

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data

被ばく線量推定値に変換

分析、解析 レポート、集計

被ばく線量データの保存、管理データベース化

被ばく線量推定するために

必要なデータを収集

正確なデータ解析、データ集計のために

患者情報、検査情報を収集

検査情報を集計、分析に利活⽤

全ての被ばく線量管理を運⽤するまで

は多少の期間が必要です。

中⻑期的な導⼊プランをご提案します施設の線量管理⽅針の確認

線量に関するデータのクレンジング

導入コストの削減

被ばく線量

被ばく線量

被ばく線量

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被ばく線量

被ばく線量被ばく線量被ばく線量

被ばく線量

被ばく線量

data

被ばく線量被ばく線量

被ばく線量被ばく線量

被ばく線量被ばく線量

被ばく線量被ばく線量

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DOSE MANAGER