8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

1/18

 No. Ventilasi

1 Baik  

2 Kurang baik  

Jumlah

 No. Pencahayaan

1 Baik  

2 Cukup

3 Kurang

Jumlah

 No. Tempat pembuangan

1 ungai

2 elokan

3 embarang tempat

! "C

# $ain%lain

Jumlah

 No. Kepemilikan Jamban

1 &'a

2 Ti'ak a'a

Jumlah

 No. Jenis Jamban1 eptic Tank  

2 $ainnya

Jumlah

 No. Jarak 

1 Kurang 'ari 1( meter  

1.  Ventilasi

1.  Penerangan cahaya

1.  Tempat Pembuangan kotoran

1.  Kepemilikan Jamban

1.  Jenis Jamban

1.  Jarak )amban 'engan sumber air 

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

2/18

2 $ebih 'ari 1( meter  

Jumlah

 No. Kon'isi Jamban

1 Tera*at

2 Ti'ak tera*at

Jumlah

 No. Pengolahan

1 +imasak , air mineral

2 Ti'ak 'imasak  

Jumlah

 No. Tempat

1 Bak  

2 -entong

3 mber  

! $ain%lain

Jumlah

 No. Kon'isi1 Tertutup

2 Terbuka

Jumlah

 No. Pengurasan

1 +ikuras

2 Ti'ak 'ikuras

Jumlah

/rekuensi pengurasan penampungan air 

 No. /rekuensi

1 1 kali semingggu

2 2 kali seminggu

3 3 kali seminggu

! $ebih 'ari 3 kali

1.  Kon'isi Jamban

1.  Pengolahan air minum

1.  Tempat penampungan air

1.  Kon'isi tempat penampungan air 

1.  Pengurasan tempat penampungan air 

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

3/18

Jumlah

 No. Kon'isi &ir 

1 Ber*arna

2 Berbau

3 Berasa

!

Jumlah

 No. Cara Pembuangan

1 +itimbun

2 +ibakar  

3 Tempat sampah umum! +isungai

# +isembarang tempat

Jumlah

 No. Pembuangan sementara

1 &'a

2 Ti'ak a'a,sembaranganJumlah

 No. Kon'isi

1 Terbuka

2 Tertutup

Jumlah

 No. Jarak 

1 Kurang 'ari # meter  

2 $ebih 'ari # meter  

Jumlah

1.  Kon'isi &ir 

Ti'ak ber*arna0 ti'ak berasa'an ti'ak berbau

1.  Cara Pembuangan sampah

1.  Tempat pembuangan sampah sementara

1.  Kon'isi tempat pembuangan sampahsementara

1.  Jarak tempat penampungan sampah 'enganrumah

1.  istem pembuangan air limbah

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

4/18

 No. Tempat

1 -ot

2 ungai

3 esapan,penampungan

! embarang tempat

Jumlah

 No. Kon'isi

1 $ancar  

2 Tergenang

Jumlah

 No. Jenis Penyakit

1 +iare

2 P&

3 Pilek,lu

! &sma

# Typoi'

4 Penyakit )antung

5 Keracunan obat

6 usi leura7 8ipertensi

1( &sam urat

11 Kencing manis

12 akit gigi

13 akit pinggang

1! 8ipotensi

1# -on'ok

14 -angguan pen'engaran

15 &lergi

16 9aag

17 &man'el

2( Batuk  

21 :sus buntu

22 Cikungunya

23 lumpu

Jumlah

1.  Kon'isi saluran limbah

1.  Penyakit yang 'i'erita keluarga 'alam 4 bulan

terakhir 

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

5/18

Jumlah ema)a 'i T (3 " (! a'alah 27 orang.

Kegiatan rema)a 'iluar sekolah

 No. Kegiatan

1 Keagamaan

2 Karang taruna

3 ;lah raga

! $ain%lain a

2 Ti'ak

Jumlah

 No. &kseptor KB

1 >a

1.  Jumlah ema)a

1.  Penggunaan *aktu luang

1.  Kebiasaan rema)a yang kurang baik 

A.  Pasangan Usia Subur

1.  P: yang men)a'i akseptor KB

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

6/18

2 Ti'ak

Jumlah

Jenis kontrasepsi yang 'ipakai

 No. Jenis Kontrasepsi

1 :+

2 untik  

3 Pil

! Kon'om

# usuk  

4 Tubectomy

5 Vasectomy

Jumlah

 No. bu hamil1 >a

2 Ti'ak

Jumlah

 No. :sia Kehamilan

1 Trimester

2 Trimester 3 Trimester

Jumlah

 No. Kehamilan Keberapa

1 Ke 1

2 Ke 2

3 Ke 3

! $ebih 'ari 3

Jumlah

 No. :sia bu 8amil

1 Kurang 2( tahun

2 2( ? 3# tahun

3 $ebih 3# tahun

Jumlah

1.  Jumlah ibu hamil

1.  :sia kehamilan

1.  /rekuensi kehamilan

1.  :sia ibu hamil

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

7/18

 No. munisasi TT

1 $engkap

3 Belum $engkap

2 Ti'ak lengkap

Jumlah

 No. /rekuensi pemeriksaan

1 2 kali

2 3 kali

3 ! kali

Jumlah

 No. Tempat pemeriksaan

1 umah sakit

2 Puskesmas

3 +okter praktik 

! Pera*at,bi'an praktik 

# +ukun beranak terlatih

4 $ain%lain

Jumlah

 No. Keluhan

1 Kaki bengkak 

2 9ual 'an muntah

3 &nemia

! 8ipotensi

# 8ipertensi4 Ti'ak a'a keluhan

5 $ain%lain

Jumlah

1.  munisasi TT

1.  /rekuensi pemeriksaan kehamilan

1.  Tempat periksa kehamilan

1.  Keluhan ibu hamil

1.  bu 9elahirkan 4 bulan terakhir 

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

8/18

 No. bu 9elahirkan

1 &'a

2 Ti'ak

Jumlah

 No. Tempat persalinan

1 Tenaga Kesehatan

2 +ukun Terlatih

3 +ukun ti'ak terlatih

Jumlah

 No. Kon'isi

1 $ahir hi'up

2 $ahir cacat3 $ahir meninggal

Jumlah

 No. bu 9enyusui

1 >a

2 Ti'ak

Jumlah

 No. $ama 9enyusui

1 Kurang 'ari 1 bulan

2 1 ? 4 bulan

3 4 ? 12 bulan

! $ebih 'ari 12 bulan

Jumlah

 No. Keluhan $ansia

1 >a

2 Ti'ak

Jumlah

1.  Pertolongan Persalinan

1.  Kon'isi Bayi $ahir 

1.  Jumlah ibu menyusui

1.  $ama ibu menyusui

A.  Lansia

1.  Jumlah $ansia

1.  Keluhan lansia

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

9/18

 No. Penyakit $ansia

1 &sma

2 TBC

3 8ipertensi

! Kencing 9anis

# eumatik  

4 Katarak  

5 Penyakit Kulit

6 $ain%lain

Jumlah

1.  Jenis Penyakit $ansia

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

10/18

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

11/18

37 !5.#4(75#4(76

62 1((

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

12/18

5! 1((

/rekuensi Presentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

13/18

/rekuensi Presentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

14/18

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

15/18

11 26.2(#1262(#1

37 1((

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

16/18

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

17/18

/rekuensi Prosentasi

8/17/2019 Data MMD (Autosaved).xlsx

18/18