Upload
elizabeth-stanciu
View
247
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/6/2019 curs cavitate bucala
1/58
Cavitatea bucal
8/6/2019 curs cavitate bucala
2/58
Cavitatea bucal repere anatomice
Structur general:1. Vestibul
Arcade dentare Dini
2. Cavitate bucal propriu-zis Tavan (palat dur i moale)
Podea (planeu) Limba Istm buco-faringian
8/6/2019 curs cavitate bucala
3/58
Structur histologic general
1. Mucoasa orala. Epiteliu: pavimentos stratificat
ne- , para- sau (orto-)keratinizatb. Membran bazalc. Lamina propria: esut conjuctiv lax sau
dens semiordonat
2. Submucoasa: esut conjunctiv cugl. salivare minore i/sau es.adipos
8/6/2019 curs cavitate bucala
4/58
Structur histologic general
3. Musculara: fibre musculare striate
4. Structuri subiacente (profunde): os,piele, mucoasa respiratorie
8/6/2019 curs cavitate bucala
5/58
Varieti de mucoas oral
1. Mucoas de acoperire
2. Mucoas masticatorie
3. Mucoas specializat
8/6/2019 curs cavitate bucala
6/58
Mucoasa de acoperire
Localizare obraji
buze mucoasa alveolar planeul bucal faa ventral a limbii palatul moale
8/6/2019 curs cavitate bucala
7/58
Mucoasa de acoperire continuare
Mucoasa: epiteliu pavimentos stratificat
nekeratinizat, gros, cu 3 straturicelulare:- stratul celulelor bazale- strat spinos- strat superficial
Alte tipuri celulare:- melanocite n stratul bazal- celule Langerhans- celule Merkel
- limfocite intraepiteliale
8/6/2019 curs cavitate bucala
8/58
Mucoasa de acoperire continuare
Lamina propria: esut conjunctiv lax cu:
- vase sangvine i limfatice- terminaii nervoase libere i corp. Meissner
papile:- rare i puin adnci, cu excepia mucoasei
alveolare
8/6/2019 curs cavitate bucala
9/58
Mucoasa de acoperire continuare
Submucoasa: esut conjunctiv lax:
- fascicule de fibre de colagen
- fibre elastice glande salivare minore:
- buze, limb, obraji, palat moale- tubuloacinare; seroase, mucoase, mixte
vase de snge, nervi gl. sebacee izolate, mari (granule Fox-
Fordyce)
lipsete pe faa ventral a limbii
8/6/2019 curs cavitate bucala
10/58
Palat moale, col. HE
8/6/2019 curs cavitate bucala
11/58
Mucoasa masticatorie
Localizare gingii palatul dur
Mucoasa: epiteliu pavimentos stratificat
keratinizat sau parakeratinizat
- stratul celulelor bazale- strat spinos- strat granular- strat superficial
8/6/2019 curs cavitate bucala
12/58
Mucoasa masticatorie continuare
Lamina propria: strat papilar:
- papile es. conjunctiv profunde i dese
- vase sangvine, teminaii nervoase libere,corpusculi Meissner
strat reticular:- esut conjunctiv dens semiordonat- la nivelul gingiilor fibrele de colagen se
continu cu cele din periost
8/6/2019 curs cavitate bucala
13/58
Mucoasa masticatorie continuare
Submucoasa: prezent numai la nivelul palatului dur anterior - esut adipos
posterior glande salivare minore cese continu n palatul moale
8/6/2019 curs cavitate bucala
14/58
Palat dur, col. HE, ob. 40x
8/6/2019 curs cavitate bucala
15/58
Mucoasa specializat
Localizare: faa dorsal a limbii prezint papile i muguri gustativi
8/6/2019 curs cavitate bucala
16/58
Buzele
Ax musculo-conjunctiv: fibre musculare striate mm.
orbiculari ai buzelor glande salivare minore adipocite
vase sangvine i fibre nervoase toate incluse n esut conjunctiv
8/6/2019 curs cavitate bucala
17/58
Buzele - continuare
Fa extern: piele - ep. pavimentos stratificat
keratinizat, foliculi piloi, glandesebacee, glande sudoripare
la comisuri granulele Fox-Fordyce Fa intern
mucoas oral de acoperire
Roul buzelor (vermillion) ep. pavimentos stratificat keratinizat
subire reea vascular bogat
8/6/2019 curs cavitate bucala
18/58
Buz, col. HE
8/6/2019 curs cavitate bucala
19/58
Obrajii
Fa extern: piele Fa intern: mucoas oral de
acoperire submucoas numeroase gl. salivare esut adipos, uneori sub form de
lobuli bula grsoas Bichat aderen la musculatura buccinatorie
prin esut conjunctiv neordonat
8/6/2019 curs cavitate bucala
20/58
Obrajii - continuare
Organul juxtaoral Chievitz: localizat n spaiul bucotemporal,
medial de ramul ascendent mandibular insule de celule epiteliale cu aspect
scuamos ntr-o strom conjunctivdens, cu terminaii nervoase libere
funcii presupuse: neuroendocrine,senzoriale
8/6/2019 curs cavitate bucala
21/58
Organul juxtaoral Chievitz
8/6/2019 curs cavitate bucala
22/58
Palatul i uvula
Palatul dur: acoperit de mucoas masticatorie cu
falduri fixe
Palat moale: versant bucal cu EPSNK versant faringian cu epiteliu
pseudostratificat cilindric ciliat
(respirator) ax cu fibre musculare striate
Uvula similar histologic palatului moale
8/6/2019 curs cavitate bucala
23/58
Limba
Ax muscular: fibre musculare striate perpendiculare
unele pe celelalte aparin muchilor extrinseci (genioglos,
hioglos) i intrinseci (m. lingual) alterneaz cu glande salivare minore,
celule adipoase, numeroase vasesangvine, fibre nervoase
Fa ventral: mucoas oral de acoperire,
Fa dorsal:
mucoas specializat
8/6/2019 curs cavitate bucala
24/58
Limb, col HE, ob. 4x
8/6/2019 curs cavitate bucala
25/58
Limba faa dorsal
Repere anatomice: baz, separat prinV-ul lingual (sulcus
terminalis) de corpul i vrful limbii oramen cecum
vestigiu al canaluluitireoglos
8/6/2019 curs cavitate bucala
26/58
Limba faa dorsal
Baza limbii (posterior): EPSNK cripte amigdale linguale: esut limfoid difuz i
folicular
proemin la suprafa
8/6/2019 curs cavitate bucala
27/58
Limba mucoasa specializat
Faa dorsal: papile linguale Proeminene cu ax es. conjunctiv Tipuri morfologice:
- filiforme- fungiforme- foliate
- circumvalate
8/6/2019 curs cavitate bucala
28/58
Limba papilele linguale
P. filiforme Numeroase,
ascuite Acoperite de EPSK Nu prezint muguri
gustativi
8/6/2019 curs cavitate bucala
29/58
Limba papilele linguale
P. fungiforme Izolat, printre p.
filiforme Ax bogat
vascularizat Rari muguri
gustativi
8/6/2019 curs cavitate bucala
30/58
Limba papilele linguale
P. foliate Pe marginile limbii,
perpendiculare peaxul lung Ax bogat
vascularizat Conin muguri
gustativi, mainumeroi la tineri
8/6/2019 curs cavitate bucala
31/58
Limba papilele linguale
P. circumvalate 8 -12 la nivelul V-ului 0,1 0,2 cm diametru nconjurate de un an
profund (vallum) Glande von Ebner Conin numeroi
muguri gustativi, peversantul lateral
8/6/2019 curs cavitate bucala
32/58
Mugurii gustativi
Formaiuni ovoidale80 x 50 Qm
Por gustativ Celule: senzoriale
(neuroepiteliale)
de susinere bazale
8/6/2019 curs cavitate bucala
33/58
Mugurii gustativi continuare
Localizare: Cei mai numeroi n papilele
circumvalate (~250 / papil)
P. fungiforme, p. foliate Arcul glosopalatin, palatul moale Faa posterioar a epiglotei Peretele posterior faringian
Inervaie senzorial Filete nervoase din n. cranieni VII i IX Plexuri subgemale, perigemale i
intragemale
8/6/2019 curs cavitate bucala
34/58
Mugurii gustativi continuare
Funcie: percepia gusturilor dulce acru (acid) amar srat
8/6/2019 curs cavitate bucala
35/58
Inervaia limbii
Motorie: n. hipoglos (XII) Senzitiv general:
2/3 anterioare n. V 1/3 posterioar n.IX
Senzorial: 2/3 anterioare n. VII 1/3 posterioar n.IX
8/6/2019 curs cavitate bucala
36/58
Dinii
Dentiie decidual: 20 dini 2i, 1c, 2m
Dentiie definitiv:
32 dini 2i, 1c, 2 pm, 3m
8/6/2019 curs cavitate bucala
37/58
Dintele structur general
Coroana
Radacina
Odontoblaste
Smal
Dentin
Pulp
Osalveolar
Ligamentperiodontal
Gingie
Canal radicular
Cement
Foramen
apical
8/6/2019 curs cavitate bucala
38/58
Pulpa dintelui
Pulpa dintelui es. conjunctiv tnr (mezenchimal), cu origine n
papila dentar celule stelate, cu prelungiri
alte celule: limfocite, plasmocite, macrofage,eozinofile substan fundamental PAS+, gelatinoas vase sangvine i fibre nervoase din ggl. gasserian
(cu ramuri n vecintatea odontoblastelor) spaiul Weil: zon acelular, strbtut de fasc.
colagen (von Korff) ce ptrund n dentin odontoblaste adiacent dentinei
8/6/2019 curs cavitate bucala
39/58
Dentina
Component anorganic(70%) Cristale de hidroxiapatit Linii incrementale von Ebner
(subiri), Owen (groase)
Tubuli dentinali (canaliculiTomes) Spaii Czermak
(interglobulare) Componenta organic
(30%) Matrice extracelular(colagen, GAG)
Celule: odontoblaste
8/6/2019 curs cavitate bucala
40/58
Sir John Tomes (1815-1895)
Kings College Hospital, Londra
8/6/2019 curs cavitate bucala
41/58
Anton Gilbert Victor von Ebner, Ritter von Rosenstein (1842-1925)
profesor, Universitatea din Viena, 1888-
8/6/2019 curs cavitate bucala
42/58
Johann Nepomuk Czermak (1828-1873)
profesor, Universitatea din Leipzig
8/6/2019 curs cavitate bucala
43/58
Dentina - continuare
Odontoblaste Secretpredentina matricea organic
Un strat ce mrginetedentina, cel. unite prin
jonciuni intercelulare Corp celular cilindric, cu
granule secretorii, corpiiabac
Procese odontoblasticeapicale (fibre Tomes): cumicrotubuli, microfilamente,granule de secreie
8/6/2019 curs cavitate bucala
44/58
8/6/2019 curs cavitate bucala
45/58
John Hunter (1728-1793)
8/6/2019 curs cavitate bucala
46/58
Carl Gustav Retzius (1842-1919)Institutul Karolinska, Stockholm
8/6/2019 curs cavitate bucala
47/58
A
nders Retzius (1796-1860)Institutul Karolinska, Stockholm
8/6/2019 curs cavitate bucala
48/58
Smalul - continuare
Componentorganic (2%):matrice extracelular Proteine specifice
smalului: amelogenin (numai n
smalul n formare) enameline
proteinele tufelor Produs de
adamantoblaste n cursulhistogenezei dintelui
Hi di l i f d
8/6/2019 curs cavitate bucala
49/58
Histogeneza dintelui faza de mugure
Invaginare a
epiteliului primitiv
Condensareaectomezenchimului
Lamina dental
Hi t di t l i f d
8/6/2019 curs cavitate bucala
50/58
Histogeneza dintelui faza de cup
papil dentar
epiteliul externreticul stelat
epiteliu intern
Organulsmalului
Hi t di t l i f d l t
8/6/2019 curs cavitate bucala
51/58
Histogeneza dintelui faza de clopot
Strat intermediar
Lamin succesorial
Hi t di t l i f d
8/6/2019 curs cavitate bucala
52/58
Histogeneza dintelui faza de mugure
Ameloblaste: Secretorii
celule nalte, cilindrice procese apicale RER, granule de
secreie
De maturare
P i d i l
8/6/2019 curs cavitate bucala
53/58
Periodoniul
Cement
Ligamentul alveolo-dentar Osul alveolar Gingia
C t l
8/6/2019 curs cavitate bucala
54/58
Cementul
Cementsubstan similar osului:
component anorganic (40-50%)
component organictipuri:
acelular
celular: cementocite n cementoplastenu este vascularizatnu formeaz sist. Havers
Ligament l periodontal
8/6/2019 curs cavitate bucala
55/58
Ligamentul periodontal
esut conjunctivdens fibre colagen ce
solidarizeazcementul de periost
fibre de oxitalan fibroblaste
esut conjunctiv
lax: grupat n insule bine vascularizat
(asigur i nutriia
cementului)
Ligamentul periodontal continuare
8/6/2019 curs cavitate bucala
56/58
Ligamentul periodontal - continuare
Insule epiteliale Malassez Funcii
ancorare, suport, mobilitate
remodelare osnutriie cementpropriocepie
Alveola dentar
8/6/2019 curs cavitate bucala
57/58
Alveola dentar
Os alveolarcompact: inseria lig.
periodontalspongios
Os de susineren profunzime
os lamelar
Gingia
8/6/2019 curs cavitate bucala
58/58
Gingia
Mucoas oralmasticatorie
EPS(P)Kan gingivalMembrana bazal
se ataeaz de
smal = dispozitivde ataareepitelial