Upload
adelina-ade
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
1/30
Dr. COBZARIU IOSIF FLORINDr. COBZARIU IOSIF FLORIN -- 20020099
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
2/30
IDENTIFICAREA UNEI SITUAII DEIDENTIFICAREA UNEI SITUAII DEURGENURGEN
PrimaPrima obligaie subiectivobligaie subiectiv::
-- AASIGURSIGUR--TE !TE !
-- AALARMEAZ ! (SMULARMEAZ ! (SMU 112)112)
-- AASTMPRSTMPR--TE !TE !-- AADUNDUN--TE !TE !
-- AACIONEAZ !CIONEAZ !
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
3/30
MANAGEMENTUL ASISTENEI MEDICALEMANAGEMENTUL ASISTENEI MEDICALEDE URGENDE URGEN
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
4/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
1.1. Primul gest:Primul gest: ALARMAREA SMUALARMAREA SMU !!!!!! (Sist. Med. de Urgen)(Sist. Med. de Urgen)
112112
! Ce trebuie s spui la telefon?:! Ce trebuie s spui la telefon?:UNDEUNDE eti ?!eti ?!CECE ss--a ntmplat?! (foarte pe scurt)a ntmplat?! (foarte pe scurt)CTE VICTIMECTE VICTIME sunt?sunt?
+/+/-- Dac suntDac sunt VICTIME NCARCERATEVICTIME NCARCERATE??CINE ETI?CINE ETI? Numai dac i se cere!Numai dac i se cere!Nu este deloc important!Nu este deloc important!
NB. DacNB. Dac nu poi telefona personalnu poi telefona personal, oprete prima main,, oprete prima main,
i roag coductorul auto s alarmeze 112 !!!i roag coductorul auto s alarmeze 112 !!!
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
5/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
2.2. Al doilea gest:Al doilea gest: ACCESUL LA VICTIMACCESUL LA VICTIM ASIGURAREASIGURARE sse va evita expunerea la pericole iminente (explozii,e va evita expunerea la pericole iminente (explozii,
intoxicri, etc.),intoxicri, etc.), -- salvatorul trebuie s rmn sntos fizic i psihicsalvatorul trebuie s rmn sntos fizic i psihic!! Salvatorul verific imediatSalvatorul verific imediat FUNCIILE VITALEFUNCIILE VITALE ale victimei:ale victimei:
-- starea de contienstarea de contien (Domnule, doamn, spunei(Domnule, doamn, spunei--mi numele Dvs.mi numele Dvs.unde ne aflm, ce vi sunde ne aflm, ce vi s--a ntmplat?,a ntmplat?,
-- respiraiarespiraiasalvatorul i apleac obrazul aproape de faa victimeisalvatorul i apleac obrazul aproape de faa victimei
PPriveterivetemicrile pieptului,micrile pieptului,
AAscultscult vreun zgomot al respiraiei ivreun zgomot al respiraiei iSSimteimte eventualul aer expirat;eventualul aer expirat;
-- circulaiacirculaiatotala inerie (nemicare) a victimeitotala inerie (nemicare) a victimei, nseamn absena, nseamn absenaactivitii inimii i a circulaiei (stopul cardioactivitii inimii i a circulaiei (stopul cardio--circulator).circulator).
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
6/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
3.3. Al treilea gest:Al treilea gest:
IMOBILIZAREA CERVICALAIMOBILIZAREA CERVICALAIndicaiiIndicaii orice suspiciune de traum a CVCorice suspiciune de traum a CVC
Material necesarMaterial necesar tipizat sau improvizattipizat sau improvizatTehnicaTehnica n funcie de numrul de salvatorin funcie de numrul de salvatori -- singursingur
-- mai mulimai muli
A nu se faceA nu se face renunarea la imobilizare n prespitalrenunarea la imobilizare n prespital
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
7/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
4.4. Al patrulea gest:Al patrulea gest: EXTRAGEREA DIN VEHICOLEXTRAGEREA DIN VEHICOL(Tehnica(Tehnica demo)demo)
n cazul n caren cazul n care extracia nu este imediat posibilextracia nu este imediat posibil, se va ncerca, se va ncerca
acordarea primului ajutor fr a modifica poziia victimeiacordarea primului ajutor fr a modifica poziia victimei::imobilizarea CERVICALA sau a unor fracturi, plasarea deimobilizarea CERVICALA sau a unor fracturi, plasarea degarouri sau pansamente, eventual resuscitarea n caz de stopgarouri sau pansamente, eventual resuscitarea n caz de stopcardiocardio--respirator.respirator.
DacDacncarcerarea este evidentncarcerarea este evident,
este de preferat a atepta,
este de preferat a ateptasosireasosireapersonalului specializat i dotat pentru descarcerarepersonalului specializat i dotat pentru descarcerare..
n nici un cazn nici un caz nu se va traciona victima de membrenu se va traciona victima de membre (mini sau(mini sau
picioare),
agravnd rni,
fracturi,
luxaii,
etc.picioare),
agravnd rni,
fracturi,
luxaii,
etc.
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
8/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
PRIMUL AJUTORPRIMUL AJUTOR-- RNIRIRNIRIPansament superficial:Pansament superficial:
-- pe ct posibilpe ct posibil se va spla ranase va spla rana, chiar i cu ap proaspt,, chiar i cu ap proaspt,cutnd a elimina din ea toate resturile anormale;cutnd a elimina din ea toate resturile anormale;
-- apoi se va ncercaapoi se va ncerca acoperirea suprafeei rniiacoperirea suprafeei rniicucumateriale ct mai curate.materiale ct mai curate.
Dac din ran curge mult snge, peste stratul de material, ctDac din ran curge mult snge, peste stratul de material, ctmai curat, se va aplica un sul (strat) de alt material (o batistmai curat, se va aplica un sul (strat) de alt material (o batist
mpturit strns, o fa de pern mpturit, un prosopmpturit strns, o fa de pern mpturit, un prosopmpturit, etc.) chiar peste izvorul de sngerare i, pestempturit, etc.) chiar peste izvorul de sngerare i, pesteacestea, se va strnge o curea sau alt cingtoare pe care oacestea, se va strnge o curea sau alt cingtoare pe care oavem la ndemn, care poate sugruma pierderea de snge.avem la ndemn, care poate sugruma pierderea de snge.
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
9/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
PRIMUL AJUTORPRIMUL AJUTOR AFECTRILE OSTEOAFECTRILE OSTEO--ARTICULAREARTICULARE
fixareafixarea (imobilizarea)(imobilizarea) regiunii respectiveregiunii respective::
Este de dorit ca aceast imobilizare s se facEste de dorit ca aceast imobilizare s se facfr a modificafr a modificapoziiapoziia n care a fost gsit regiunea rspectivn care a fost gsit regiunea rspectiv..Aa cumAa cumam gsit regiunea afectat, aa o vom imobiliza!am gsit regiunea afectat, aa o vom imobiliza!
Cu mijloaceCu mijloace tipizatetipizate ateleateledac le avem (Krammer)dac le avem (Krammer)
Cu mijloaceCu mijloace improvizateimprovizate,, la nevoie (crengi, scnduri, cartoane, etc)la nevoie (crengi, scnduri, cartoane, etc)
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
10/30
ACCIDENTUL RUTIERACCIDENTUL RUTIER
PRIMUL AJUTORPRIMUL AJUTOR
HEMORAGIIHEMORAGII
Compresiunea digitalCompresiunea digital
Compresiunea manualCompresiunea manual
Bandajul compresivBandajul compresivGaroulGaroul
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
11/30
Dr. COBZARIU IOSIF FLORINDr. COBZARIU IOSIF FLORIN -- 20092009
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
12/30
RECUNOATERERECUNOATERE
CONTIENCONTIEN
PSTRATPSTRAT PIERDUTPIERDUT
OBSERVAREOBSERVARE PLSPLS
Stimuli simpliStimuli simpli VIZUALI, AUDITIVI !!!VIZUALI, AUDITIVI !!!N.B.N.B. NUNU dureroi !!!dureroi !!!
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
13/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
AASIGURARE !?SIGURARE !?
AALARMARELARMARE
AAIRWAY !IRWAY !
BREATHING ?BREATHING ?
CORD (CIRCULATION) ?CORD (CIRCULATION) ?
AA
BB
CC
AJUTOOOR !!!
112
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
14/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
ASIGURARE !ASIGURARE !
SALVATORSALVATOR+/+/--
VICTIMVICTIM
AA
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
15/30
EFECTUAT DE:EFECTUAT DE:
-- PRIMUL SALVATORPRIMUL SALVATOR
(cu pierdere de timp preios)(cu pierdere de timp preios)
-- AL DOILEA SALVATORAL DOILEA SALVATOR
(n timp ce primul se ocup de victim)(n timp ce primul se ocup de victim)
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT AA
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
16/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
AAIRWAYIRWAY-- hiperextensia capuluihiperextensia capului
-- subluxaia mandibuleisubluxaia mandibulei
AA
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
17/30
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
18/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
-- PASPAS :: PPrivete !rivete !
AAscult!scult!SSimte !imte !
(= recunoatere stop respirator)(= recunoatere stop respirator)
RESPIRAIE ARTIFICIALRESPIRAIE ARTIFICIAL(GUR LA: GUR, NAS, NAS I GUR, OBIECTE INTERMEDIARE)(GUR LA: GUR, NAS, NAS I GUR, OBIECTE INTERMEDIARE)
BB
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
19/30
P
A
S
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
20/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
CORD (CIRCULATION):CORD (CIRCULATION):
CC
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
21/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
Verificai dac victima nu prezint:Verificai dac victima nu prezint:
HEMORAGII IMP
ORTANTEHEMORAGII IMP
ORTANTEsausauFRACTURIFRACTURI
acionai n consecin :acionai n consecin : -- hemostazhemostaz-- imobilizriimobilizri
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
22/30
ATITUDINE IMEDIATATITUDINE IMEDIAT
Plasai subiectul nPlasai subiectul n
POZIIA LATERAL DEPOZIIA LATERAL DESIGURAN (PLS)SIGURAN (PLS)
(dac(dac suntei convins()suntei convins() c nu exist leziunic nu exist leziuniale coloanei vertebrale !)ale coloanei vertebrale !)
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
23/30
PPOZIOZIIAIALLATERALATERAL dede
SSIGURANIGURAN
DACDAC:: -- B. INCONTIENT,B. INCONTIENT,
-- NEINTUBAT,
NEINTUBAT,
-- EXISTEXIST DOAR UNDOAR UNSINGUR SALVATORSINGUR SALVATOR..
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
24/30
PLSPLS
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
25/30
PLSPLS
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
26/30
PLSPLS
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
27/30
AA NUNU SE FACESE FACE
nu ncercai s dai victimei ceva pe calenu ncercai s dai victimei ceva pe cale
bucal (per os);bucal (per os);
nu ncercai s aezai o persoannu ncercai s aezai o persoan
incontient n poziia aezat (pe scaun);incontient n poziia aezat (pe scaun);
nu mobilizai (micai) o persoannu mobilizai (micai) o persoan
incontient dac nu este absolut necesar.incontient dac nu este absolut necesar.
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
28/30
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
29/30
FAMILIILOR
DUMNEAVOASTR !
8/9/2019 CURS 6 Accident Rut-Inconstienta-PLS
30/30
PROIECT CURSURI VIITOAREPROIECT CURSURI VIITOARE
Alergii i ocul anafilactic, ocul n generalAlergii i ocul anafilactic, ocul n general
Arsuri (degerturi)Arsuri (degerturi)Atacul cardiacAtacul cardiac -- sindromul coronarian acut (SCA), infarctulsindromul coronarian acut (SCA), infarctulComa diabetic (alte come)Coma diabetic (alte come)Corpi strini (n ochi, urechi, nas, piele, ci respiratorii, vagin rect)Corpi strini (n ochi, urechi, nas, piele, ci respiratorii, vagin rect)Dificulti n respiraie (dispneea)Dificulti n respiraie (dispneea)
ElectrocutareaElectrocutareaEpistaxisul (sngerarea nazal)Epistaxisul (sngerarea nazal)Greaa i vrsturileGreaa i vrsturileHipertermia (insolaia)Hipertermia (insolaia)Hipotermia (ngheul)Hipotermia (ngheul)Intoxicaiile (otrvirile)Intoxicaiile (otrvirile)
neculneculMuctura (neptura) veninoasMuctura (neptura) veninoasObstrucia acut a cilor aeriene superioare (OACAS)Obstrucia acut a cilor aeriene superioare (OACAS)Pansament i bandajePansament i bandajeStopul cardioStopul cardio--respirator (SCR)respirator (SCR)