¿CUALES EL COSTO ECONÓMICO DE LOS ACCIDENTES …

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Fondo Nacional de Investigación y Desarrollo en Salud - FONIS

CONICYT - MINSAL

Canadá 273, Providencia – Santiago – Chile, Teléfono (56-2-) 365.4552 – Fax: (56-2-)655.1394

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INFORME TECNICO FINAL

TÍTULO DEL PROYECTO:

¿CUALES EL COSTO ECONÓMICO DE LOS ACCIDENTES

LABORALES GRAVES Y FATALES EN CHILE?

CÓDIGO SA11/2033

2

1. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO ................................................................................... 4

1.1 INFORMACIÓN GENERAL ............................................................................................................. 4 1.2 DESCRIPTORES DEL PROYECTO .................................................................................................. 5 1.3 OBJETIVOS PLANTEADOS Y SU CUMPLIMIENTO ........................................................................ 6 1.4 PRESUPUESTO DEL PROYECTO ................................................................................................... 6

2. EJECUCION DEL PROYECTO ............................................................................................... 7

2.1 RESUMEN DEL PROYECTO ........................................................................................................... 7 2.2 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................ 8 2.3 METODOLOGÍA Y PROCEDIMIENTOS .......................................................................................... 9 2.4 REPORTE DE ACTIVIDADES NO PROGRAMADAS ....................................................................... 13 2.5 DESVÍOS RESPECTO AL PROYECTO APROBADO ....................................................................... 13 2.6 CONTROLES DE CALIDAD EFECTUADOS ................................................................................... 13 2.7 CONTACTOS CON EL COMITÉ ÉTICO CIENTÍFICO ................................................................... 14

3. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS.................................................................................. 15

3.1. RESULTADOS ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES FATALES......................................................... 15 3.2. RESULTADOS ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES GRAVES .......................................................... 18

4 CONCLUSIONES ..................................................................................................................... 21

4.2 REFLEXIONES Y RECOMENDACIONES ....................................................................................... 22

5 OTROS LOGROS DEL PROYECTO .................................................................................... 24

6 PRODUCTOS CIENTÍFICO TECNOLÓGICOS Y DIFUSIÓN ...................................... 25

7 AUTOEVALUACIÓN .............................................................................................................. 26

7.1 FORTALEZAS DEL PROYECTO .................................................................................................... 26 7.2 DEBILIDADES DEL PROYECTO ................................................................................................... 26

3

8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................................... 26

9 ANEXOS ..................................................................................................................................... 30

ANEXO 1. DETALLES METODOLÓGICOS ............................................................................ 31 ANEXO 2. TASAS DE ACCIDENTABILIDAD ........................................................................... 36 ANEXO 3. ESTIMACIONES DEL NÚMERO DE ACCIDENTES........................................... 38 TABLAS DE LOS PRINCIPALES RESULTADOS .................................................................... 38 ANEXO 4. COSTOS MÉDICOS, LICENCIAS Y GRADO DE INCAPACIDAD POR

DIAGNÓSTICO. ............................................................................................................................. 43

4

1. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO

1.1 Información General

CODIGO PROYECTO: SA11/2033

TITULO DEL PROYECTO: ¿Cuál es el costo económico de los accidentes laborales graves y

fatales en Chile?

NOMBRE INSTITUCION

BENEFICIARIA :

Universidad de Chile

RUT: 60910000-1

DIRECCIÓN:

ALAMEDA 1058

CIUDAD:

Santiago

REGION:

Metropolitana

CASILLA: FONO: 2 9782000 EMAIL: [email protected]

NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL:

Sergio Lavandero González

RUT:

CARGO EN LA INSTITUCION:

Vicerrector de Investigación y Desarrollo

FIRMA

NOMBRE INVESTIGADOR

PRINCIPAL:

Nella Marchetti Pareto

RUT: PROFESION: Ingeniero Químico

DIRECCIÓN

INSTITUCIONAL: Av Independencia 939

CIUDAD:

Santiago

REGION:

Metropolitana

FONO:

29786326

E-MAIL DE CONTACTO:

[email protected]

FIRMA

5

NOMBRE INVESTIGADOR

ALTERNO:

Miryam Yepes Salazar

RUT: PROFESION: Economista

DIRECCIÓN

INSTITUCIONAL:

Av.Independencia 939 CIUDAD:

Santiago

REGION:

Metropolitana

FONO:

8432243

E-MAIL DE CONTACTO:

1.2 Descriptores del Proyecto

Señale los términos clave que identifican el proyecto (de la forma en que se hace a través de las Key words en

papers científicos) Eventualmente esta información será usada por FONIS en la promoción del proyecto.

Salud Ocupacional Accidentes laborales Economía de la salud

6

1.3 Objetivos Planteados y su Cumplimiento

Objetivos General y Específicos

Cumplido

Fundamentar el cumplimiento parcial o

incumplimiento Si Parcial No

1. Objetivo general: Estimar el

el costo nacional de los

accidentes laborales fatales y

graves, de modo de evidenciar

y poner en perspectiva, la

importancia de las políticas de

seguridad y salud en el trabajo.

X

Se estimó el costo económico de los accidentes fatales

y graves a nivel nacional, tanto en términos absolutos

como en relación al producto interno bruto y el gasto

público en salud, lo que claramente evidenció la

necesidad de fortalecer las políticas de salud y

seguridad.

2. Objetivo específico 1:

Estimar la sub-notificación de

información asociada a

accidentes laborales fatales y

graves.

X

Se realizo una estimación de la sub-notificación del

número de accidentes laborales graves y fatales de

población cubierta por el seguro Ley 16 744 y de los

trabajadores no protegidos por la ley.

3. Objetivo específico 2:

Cuantificar el costo económico

de los accidentes laborales

fatales y los accidentes

laborales graves.

X

En base a las fuentes de información parcial

disponibles en el país, se logró realizar una estimación

del costo económico de los accidentes fatales y graves

a nivel nacional.

4.Objetivo específico 3:

Identificar cuáles son los

grupos de riesgo más

vulnerables a los accidentes

laborales, dado el nivel de

costo asociado a estos grupos.

X Se logró identificar los grupos de riesgo, según costo

de los accidentes, aplicando la metodología propuesta.

Sin embargo, se debió trabajar con un número de

variables menor al planeado, debido a las limitaciones

de las bases de datos del SINAISO, lo que desfavorece

la robustez de los resultados encontrados.

1.4 Presupuesto del Proyecto

FONIS $ 28.000.000

INSTITUCION $ 4.000.000

OTROS APORTES $ 3.000.000

TOTAL $ 35.000.000

7

2. EJECUCION DEL PROYECTO

2.1 Resumen del Proyecto

Consistente con los requerimientos del Fondo Nacional de Investigación y Desarrollo en Salud

(FONIS), la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile presenta este Informe Técnico Final

del proyecto de investigación SA11/2033 titulado “¿Cuál es el costo económico de los accidentes

laborales graves y fatales en Chile?”. El proyecto abordó el problema de los accidentes graves y

fatales ocurridos a los trabajadores chilenos en, o en relación con, el desarrollo de su actividad

laboral. Específicamente el estudio se plantea como objetivo realizar una estimación del costo

económico de dichos accidentes para el país. La revisión de la literatura nacional revela que existen

pocos estudios de este tipo en Chile por las dificultades de acceder a los datos que se requiere.

Además del objetivo principal del estudio, se propuso estimar la sub-notificación de accidentes e

identificar los grupos de riesgo más vulnerables desde el punto de vista de costo asociado a su

accidentabilidad.

La metodología aplicada corresponde a un estudio retrospectivo, cuantitativo, sobre base de

información disponible a nivel nacional que incluyó tres aspectos principales. Primero se estimó la

sub-notificación proyectando las tasas de accidentabilidad fatal y grave de la población cubierta por

el Seguro de Accidentes y Enfermedades Profesionales, sobre la población no cubierta. Segundo, se

estimaron los costos económicos de la accidentabilidad laboral utilizando el enfoque de “costeo de

capital humano.” Tercero, se identificaron grupos de riesgo utilizando arboles de clasificación y

regresión.

Los resultados del estudio revelan que durante el período en estudio (2010-2011) ocurrieron 587 y 622

accidentes laborales fatales y 61.388 y 60.681 accidentes graves respectivamente. Es decir, ocurrieron

en promedio 1.7 muertes 167 accidentes graves por día. El costo promedio estimado de un accidente

fatal es $67 millones y de uno grave es $13 millones de pesos. Lo que se traduce en que el costo para

el país de los accidentes fatales y graves de $ 862 mil millones y $ 851 mil millones lo que equivale

aproximadamente al 0.7% del Producto Interno Bruto (PIB) y a un 14.3% del presupuesto del sector

público de salud. También, como resultado del estudio, se estimó que en los años 2010 y 2011, la sub-

notificación de accidentes en el Sistema Nacional de Información en Salud Ocupacional (SINAISO),

fue de un 32% para accidentes fatales y 97% para accidentes graves. En cuanto a la identificación de

grupos de riesgo, desde la perspectiva de costo de los accidentes, las principales factores que

determinan dicho riesgo son el género y rama de actividad económica. Especificamente, los hombres

tienden a sufrir accidentes de alto costo y el sector minero y construcción exhiben mayor

vulnerabilidad a los accidentes.

Los productos generados por el estudio, además del presente Informe Técnico, incluyeron un taller

para revisar los avances del estudio y un seminario de presentación y discusión de los resultados

preliminares. Una vez aprobado este informe, se presentará un manuscrito para publicación en

revista científica nacional o internacional y se realizara seminario de presentación de resultados del

proyecto.

8

2.2 Introducción

Justificación del problema a abordar, máximo 2 páginas

En Chile existe un seguro obligatorio para trabajadores dependientes, que otorga cobertura

aproximadamente al 70% de la población económicamente activa. Las contingencias cubiertas por el

seguro son prestaciones médicas, subsidios por incapacidad temporal, por invalidez y por

sobrevivencia y acciones preventivas. Los trabajadores independientes o por cuenta propia pueden

adscribirse voluntariamente al seguro. Este seguro es administrado por las mutualidades de

empleadores: Asociación Chilena de Seguridad (ACHS), Instituto de Seguridad del Trabajo (IST), la

Mutual de la Cámara Chilena de la Construcción, (CCHC), el Instituto de Seguridad Laboral (ISL), y

organismos de administración delegada o de autoseguro.

Según información estadística de la accidentabilidad laboral y enfermedades profesionales de la

Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), en el año 2011 ocurrieron más de 277 mil accidentes

laborales dentro de la población adscrita al seguro, los cuales generaron más 4 millones de días

perdidos.

La importancia de este proyecto de investigación radica en ser el primer estudio realizado sobre

estadísticas oficiales del Sistema Nacional de Información de Salud Ocupacional SINAISO, del

Ministerio de Salud, para estimar el costo económico de los accidentes laborales en Chile.

Cabe destacar que en general, el campo de la Seguridad y Salud Ocupacional ha sido poco

investigado en Chile en comparación con otras áreas de la Salud Pública. Menos aún se ha

investigado sobre la accidentabilidad laboral, su causalidad y consecuencias a nivel nacional. En

general, las publicaciones están referidas a estudios descriptivos respecto a las estadísticas parciales

disponibles, o de carácter cualitativo, por lo que se espera que este estudio servirá de base para

estudios posteriores y contribuirá además a la toma de decisiones sobre políticas de salud

ocupacional para nuestro país.

A diferencia de Chile, a nivel internacional se han realizado numerosos esfuerzos por cuantificar el

costo nacional de los accidentes laborales. El estudio de Dorman de la OIT1, señala que de acuerdo a

varios estudios internacionales, los accidentes y muertes de origen laboral cuestan entre el 2,5% y 6%

del PIB de un país. En este sentido las actividades de prevención resultan ser altamente rentables.

Las estadísticas del SINAISO se genera a partir de la información entregada por las Secretarías

Regionales Ministeriales de Salud (SEREMI de Salud) en el contexto de sus funciones fiscalizadoras,

mientras que la información de la SUSESO está basada en datos proporcionados por los organismos

administradores del seguro, Ley 16 744. En el caso de los accidentes fatales, ambas instituciones

tienen una definición unívoca: son aquellos que ocurren a causa o con ocasión del trabajo y que

provocan la muerte del trabajador en forma inmediata o durante su traslado a un centro asistencial”.

1

Dorman, Peter (2000), página 26.

9

Sin embargo, el Ministerio de Salud y la SUSESO utilizan distintas definiciones de accidentes graves;

la definición de la SUSESO está asociada principalmente a las circunstancias que rodean el accidente2;

mientras que para el Ministerio de Salud la definición está relacionada con las consecuencias del

accidente, expresadas en el diagnóstico médico3 del trabajador accidentado. Este estudio utilizó la

definición del Ministerio de Salud, que al incorporar el diagnóstico médico, permite estimar costos de

las prestaciones médicas y pérdidas de la capacidad de ganancia.

2.3 Metodología y Procedimientos

Describa la población o sujetos del estudio, los procedimientos utilizados para obtener los resultados, detallando

claramente los desvíos o modificaciones realizadas respecto a lo programado en el proyecto aprobado. Anexe los

instrumentos (Consentimiento Informado, formularios, cuestionarios, pautas de entrevista, etc.) que se

utilizaron para recolectar la información. Máximo 3 páginas.

La población sujeta de estudio corresponde a toda la población ocupada del país, la cual está

potencialmente expuesta a sufrir accidentes fatales y graves a causa o con ocasión del trabajo. En el

año 2010 y 2011, la población ocupada fue de 7,4 millones y 7,6 millones respectivamente4.

Este es un estudio retrospectivo a nivel nacional que utilizó información secundaria.

El estudio se orientó al análisis de los datos de accidentabilidad laboral graves o con resultado de

muerte, registrados en el SINAISO. Los procedimientos utilizados para obtener los resultados

asociados a cada uno de los objetivos específicos de la investigación, se resumen a continuación y sus

fórmulas se detallan en el Anexo 1.

2.3.1 Estimación de la sub-notificación

La literatura señala que por lo general, la población con mayores problemas de sub-notificación

pertenece a los sectores más vulnerables de la economía de un país y por lo tanto sus tasas de

accidentabilidad son iguales o mayores a los sectores con tasas conocidas5. En consecuencia, la

2 La SUSESO define a los accidentes graves como aquellos que “a causa o con ocasión del trabajo, obligue a realizar

maniobras de resucitación o a realizar maniobras de rescate; ocurra por caída de altura de más de 2 metros; provoque en

forma inmediata, la amputación o pérdida de cualquier parte del cuerpo; involucre un número tal de trabajadores que afecte

el desarrollo normal de la faena afectada”. 3 El Ministerio de Salud define a los accidentes graves como aquellos que generen fracturas de cualquier parte del

cuerpo, traumatismos encéfalo craneano definidos en la guía clínica Nº49 de 2007 Auge, politraumatizados definidos en la

guía clínica Nº59 2007 AUGE, intoxicación por cualquier sustancia química, quemaduras graves definidas en la guía clínica

Nº5 de 2007 AUGE, trauma ocular grave definido en la guía clínica AUGE, toda lesión grave con potencial de generar

invalidez parcial o total, o toda lesión grave con potencial de generar incapacidad permanente. 4 Proyecciones realizadas en base a información publicada por el Instituto Nacional de Estadística (INE)

5 Jukka Takala (1999).

10

extrapolación de las tasas reportadas a otros sectores permite una estimación mínima aproximada del

número de accidentes6.

En el caso de los accidentes fatales, la sub-notificación está asociada a los trabajadores no cubiertos

por el Seguro de Accidentes y Enfermedades Laborales. Para superar este problema, se aplicó al total

de la fuerza laboral, las tasas de accidentabilidad de los sectores económicos con mejores registros

estimadas a partir de las bases de datos del SINAISO. Ver Anexo 2.

En el caso de los accidentes graves, se detectó un importante subregistro en el SINAISO tanto para

trabajadores protegidos por el Seguro, como los no protegidos. Para superar estos problemas, se

utilizó información de la base de datos de la ACHS, identificando aquellos accidentes que clasificaban

como graves, según la definición del Ministerio de Salud. Esto permitió estimar para los trabajadores

afiliados a esta mutualidad, las tasas de accidentabilidad laboral por tipo de accidente (trayecto o

trabajo), género y rama de actividad económica, las que fueron proyectadas al resto de los

trabajadores (otras mutualidades, ISL y no protegidos por el seguro). Ver Anexo 2.

2.3.2. Cálculo de costos

Se utilizó el enfoque de costeo de “capital humano” que corresponde a una metodología de

estimación que se fundamenta en la hipótesis de que el costo para la sociedad de un evento adverso

es equivalente al impacto de éste en el ingreso nacional. El costo total se calcula como la suma de

costos directos y costos indirectos. Este enfoque es el más común usado en la literatura para valorizar

el costo de enfermedades y accidentes7.

2.3.2.1 Costos directos

Los costos directos son aquellos que resultan visibles y están asociados a la ocurrencia del accidente

laboral, tales como gastos médicos, daños materiales, gastos funerarios y administrativos. Tanto para

la estimación de los costos funerarios y como para los daños materiales, se revisó y utilizó valores

encontrados en la literatura. Por su importancia, se entrará en más detalle en los siguientes costos:

Costos médicos: En el caso de los accidentes graves, se identificaron dos perfiles de atención que

determinan el costo de las atenciones médicas. En primer lugar, los trabajadores que se atienden en la

red de atención pública de salud, para cuya valorización de costos médicos se utilizaron los valores

del programa de prestaciones valoradas (PPV) y los aranceles de FONASA. Para los accidentados

pertenecientes a la red de las Mutualidades, se aplicaron los costos promedio calculados por la ACHS

para cada diagnóstico médico. Ver Anexo 4.

6 Es necesario precisar que esta forma de estimación tiende a subestimar la tasa de eccidentabilidad efectiva para los

sectores más vulnerables. 7 El primer estudio usado para valorizar accidentes laborales fue realizado por Leigh et al (1997) y es utilizado

actualmente por instituciones como la National Safety Council de Estados Únidos, para realizar estimaciones anuales.

11

Costos de administración: se refiere a los gastos incurridos en el procesamiento de las prestaciones a

los trabajadores accidentados y/o a sus dependientes. Los gastos de administración fueron calculados

como el 10,05% de las prestaciones pecuniarias asignadas por las cuatro mutualidades del país. Este

porcentaje fue estimado como el promedio de la razón entre los gastos de administración y los gastos

operacionales, de dichas mutuales.

Prestaciones pecuniarias de los accidentes fatales: La Ley Nº16.7448 establece que los conyugues,

convivientes e hijos que fueran cargas familiares de un trabajador víctima de un accidente fatal,

tienen derecho a pensiones de sobrevivencia cuyos montos dependen del sueldo base del trabajador.

El número de personas beneficiarias de prestaciones pecuniarias, se estimó utilizando la información

de caracterización del hogar, según datos de la encuesta CASEN 20099. Asimismo, se estimó el sueldo

base promedio por trabajador según sexo, género y rama de actividad económica, a partir del módulo

de ingresos de la misma encuesta10. Ver Anexo 1.

Prestaciones pecuniarias de los accidentes graves: La ley Nº16.744, establece dos tipos de

prestaciones pecuniarias: los subsidios por incapacidad temporal y los subsidios por invalidez. Los

subsidios temporales11 fueron estimados como el producto entre el número de días de licencia y el

salario diario. Para cada diagnóstico médico se utilizaron los días de licencia promedio calculados

por la ACHS. La remuneración diaria fue calculada en base a la información del módulo de ingresos

de la encuesta CASEN 2009, por sexo, genero y rama de actividad económica. Para estimar los

subsidios por invalidez se utilizó para cada diagnóstico médico, el criterio que aplica la Comisión

Médica de Reclamos, COMERE, los cuales se basan en la perdida por incapacidad de ganancia. Ver

Anexo 4.

2.3.2.2. Costos indirectos

Son aquellos que no están directamente asociados al accidente como la pérdida de capacidad de

ganancia de los trabajadores. Un trabajador que muere, se enferma o sufre una incapacidad, genera

una pérdida para el país porque deja de producir la totalidad de su trabajo o un porcentaje del

mismo12.

8 Artículos del 43 al 46. 9 Dado que la ley señala que sólo los familiares que son carga del trabajador pueden recibir pensiones de

sobrevivencia, las estimaciones de probabilidad fueron realizadas sobre los jefes de núcleos de hogar que trabajan,

asumiendo que son ellos los que llevan las cargas de asignación familiar. 10 Esta encuesta permite estimar los ingresos mensuales promedio del trabajo, pero no permite estimar el sueldo base

que es una fracción de los ingresos. No obstante, la información de esta encuesta permite hacer ciertas aproximaciones

considerando que: las viudas recibieron una pensión mensual de alrededor de 129 mil pesos, y dado que cada pensión es el

50% del sueldo base, se puede estimar que en el país el sueldo base promedio es de 258 mil. Dado que el ingreso mensual

del trabajo promedio es de 450mil pesos, se puede asumir que en promedio el sueldo base es un 57,39% del ingreso total.

11 Ley Nº16.744, artículos de 30 al 33. 12 Existen otros costos indirectos como pérdida de productividad por la suspensión de actividades en los accidentes

ocurridos en el trabajo o trastornos en la producción; sin embargo estos costos no fueron incluidos por no disponer de

información .

12

Los costos indirectos derivados de la pérdida de productividad futura requieren ser actualizados al

valor presente. Un supuesto utilizado es que una persona accidentada o muerta podría tener

ingresos similares a los que otros individuos de la misma edad y género tienen. En el caso de los

accidentes fatales, se asume que la pérdida de productividad es del 100% de los ingresos futuros.

En el caso de los accidentes graves, la pérdida de productividad es equivalente a la suma del

porcentaje de incapacidad de ganancia aplicado sobre sus ingresos futuros, más el costo de

productividad asociados a los días de licencia. Este último valor se calculó utilizando los días de

licencia promedio asociados a cada diagnóstico médico, estimados por la ACHS13. Ver Anexo 1.

2.3.3. Determinación de grupos de riesgo

Las víctimas de accidentes laborales difieren entre sí en un conjunto de características clínicas, físicas

y socioeconómicas como severidad de las lesiones, edad, profesión, actividad económica, etc. En

consecuencia, los costos asociados a un accidente varían según cada caso. Tanto desde una

perspectiva clínica como operacional fue necesario agrupar esta heterogeneidad en grupos más

homogéneos o subgrupos en función de algunas variables, por lo que se utilizó árboles de

clasificación y regresión, procedimiento no paramétrico que utiliza un proceso recursivo para

predecir el valor de una variable dependiente o respuesta sobre la base de un conjunto de predictores

o variables independientes. Ver Anexo 1.

13 Debe señalarse que según los expertos consultados, las mutuales en promedio otorgan igual o menos días de

licencia que los centros asistenciales públicos. En este sentido aplicar el número de días promedio de licencia de la ACHS es

una subestimación del verdadero número promedio de días de licencia.

13

2.4 Reporte de actividades no programadas

Describa las actividades realizadas que no estaban en el Plan de Trabajo inicial y por qué fue necesario ejecutarlas.

Si bien no hubo actividades no programadas, algunas fueron más complejas de las planificadas

originalmente. En particular, la limpieza de las bases de datos del SINAISO requirió un esfuerzo

sustancialmente mayor al normal para este tipo de actividad.

2.5 Desvíos respecto al Proyecto aprobado

Señale los desvíos que se realizaron respecto al proyecto inicial. Pueden ser respecto al diseño, al tamaño o composición de la

muestra, al análisis estadístico, a los procedimientos involucrados, enmienda de protocolo, plazos, etc.

Se empleó la misma metodología planteada en la formulación original del proyecto; sin embargo, fue

necesario ampliar las fuentes de información. Originalmente se planificó utilizar las bases de datos

del SINAISO para estimar la notificación de accidentes, pero en consideración al importante sub-

registro detectado en el caso de los accidentes graves, fue necesario recurrir adicionalmente a

información de la ACHS. Debe señalarse que la ACHS es la mutual a la cual se encuentra afiliada

alrededor del 40% de los trabajadores protegidos por el Seguro de Accidentes y Enfermedades

Laborales, en consecuencia se puede considerar como representativa del país.

Por otro lado, en el proyecto inicial se consideraba trabajar con información de los años 2008 y 2009;

sin embargo en atención a escasa disponibilidad y dudosa calidad de los datos de ese periodo, el

estudio se realizó con datos de los años 2010 y 2011. Este cambio fue favorable puesto que se utilizó

información más actualizada y completa.

2.6 Controles de calidad efectuados

Describa los elementos de control de calidad que el proyecto incorporó en su realización (documentación escrita de

procedimientos estandarizados, capacitación del equipo, verificación de los datos recolectados, etc.)

Debido a la naturaleza inédita del estudio, el equipo del proyecto aplicó diversos elementos de

control de calidad tanto para desarrollo metodológico, la limpieza de bases de datos, el

procesamiento y análisis de los datos, etc. En forma regular el equipo de investigación se reunió para

compartir las experiencias del trabajo y manejar los dificultades encontradas (existe archivo de actas

de cada reunión de equipo). En diversas oportunidades se realizaron validaciones de las tasas

obtenidas. Por ejemplo, para validar las tasas de accidentes fatales estimadas a partir del SINAISO se

contrastó dichas tasa con información publicada por la SUSESO, encontrándose grandes similitudes.

Otra de las validaciones que se realizaron sobre la distribución de accidentes del SINAISO, fue

contrastando dichos accidentes con las lesiones más frecuentes por parte del cuerpo afectada, según

el anuario del año 2010 de la ACHS.

En el mes de octubre 2012, se realizó un seminario para revisar los resultados preliminares del

proyecto y someterlos al juicio crítico de diversos expertos y stakeholders. En dicho seminario

estuvieron presentes representantes del Ministerio de Salud, la Asociación Chilena de Seguridad, el

Instituto de Salud Laboral y la Superintendencia de Seguridad Social. Los comentarios y

14

recomendaciones de estos expertos fueron utilizados para enriquecer el análisis y presentación de los

resultados del estudio.

2.7 Contactos con el Comité Ético Científico

Describa los contactos ocurridos con el Comité que supervisó este proyecto (reuniones, informes enviados, comentarios

recibidos).

Por ser un estudio retrospectivo que sólo utilizó información secundaria, no se constituyó un comité

ético. Cabe precisar al respecto que esto ya estaba planteado en la formulación original del proyecto.

15

3. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Describa los resultados obtenidos y agregue tablas, gráficos, listas u otros si corresponde. Señale los datos faltantes y la

causa de que no se encuentren disponibles. Máximo 5 páginas, tamaño carta, espacio seguido.

3.1. Resultados asociados a los accidentes fatales

3.1.1. Número de accidentes

Las bases de datos de accidentes laborales del SINAISO, registran para los años 2010 y 2011 un total

de accidentes fatales iguales a 587 y 621 casos, respectivamente. Más del 90% de estos casos

corresponden a trabajadores protegidos por Seguro de Accidentes y Enfermedades Laborales, lo que

evidencia un importante sub-registro de los trabajadores no protegidos por el seguro, que se estima

son más del 30% de los trabajadores del país.

a) Tasas de fatalidad

A continuación se presentan las tasas de fatalidad estimadas para los años 2010 y 2011. Como se

puede observar, los accidentes del trabajo constituyen alrededor del 70% de los accidentes.

Asimismo, las tasas de accidentabilidad son cerca de 10 veces superiores en hombres que en mujeres.

Las ramas de actividad económicas con mayores tasas de fatalidad fueron 'Explotación de Minas y

Canteras' y 'Transporte y Comunicaciones'. Ver Anexo 2.

Tabla 3.1.1. Tasas de fatalidad por género y tipo de accidente. Años 2010 y 2011.

Nota: Las tasas de fatalidad están expresadas por cien mil trabajadores Fuentes: Base de datos de accidentes fatales del SINAISO Estadísticas de empleo del INE y SUSESO

Año 2010 Año 2011

Tipo de accidente Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total

Accidentes del trabajo 9,4 0,3 5,7 9,0 0,4 5,4

Accidentes del trayecto 2,8 0,8 2,0 3,4 0,9 2,4

TOTAL 12,2 1,1 7,6 12,5 1,4 7,8

16

b) Sub-notificación

A continuación se presentan las estimaciones de accidentes fatales en la población no protegida por la

Ley 16.744. Considerando que en los años 2010 y 2011, el SINAISO sólo registró 18 y 26 casos de

muertes de trabajadores no afiliados al seguro laboral, se puede estimar que la sub-notificación en

esta población fue en promedio de 88%. Ver Anexo 3.

Tabla 3.1.2. Número de accidentes fatales estimado para trabajadores no protegidos por el Seguro

Laboral, por género y tipo de accidente. Años 2010 y 2011.

c) Totales estimados

La estimación del número de accidentes se presenta en la siguiente tabla. En los años 2010 y 2011, se

estima ocurrieron 587 y 621 accidentes fatales, respectivamente. Los accidentes del trabajo

constituyeron más del 70% del total de accidentes fatales. Según estimaciones, menos del 7% de los

accidentes fatales correspondieron a mujeres. En términos absolutos, en promedio el 23% de los

accidentes pertenecieron a la rama de actividad económica “Transporte y Comunicaciones”. Ver

Anexo 3.

Gráfico 3.1. Número estimado de accidentes laborales fatales, por género y tipo de accidente. Años

2010 y 2011.

Tipo de accidente Año 2010 Año 2011

Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total

Accidentes del trabajo 164 4 168 157 2 18

Accidentes del trayecto 37 7 44 50 2 134

total 200 11 211 207 3 152

17

3.1.2 Costos

a) Costos promedio

En el periodo 2010 y 2011, el costo promedio estimado por accidente fatal fue de $60 millones. Si se

comparan los costos promedio de los accidentes del trayecto y del trabajo, los primeros son

superiores en alrededor de $6 millones. Asimismo, los costos promedio de los hombres son alrededor

de 140% superiores al de las mujeres. Las ramas de actividad con mayores costos son

Establecimientos Financieros y Seguros ($112 miles) y Explotación de Minas y Canteras ($97

millones). Ver Anexo 3.

Tabla 3.1.3. Costo promedio de los accidentes fatales por genero y tipo de accidente (millones de

pesos de 2012). Periodo 2010-2011.

b) Costos totales

El costo estimado de los accidentes fatales para los años 2010 y 2011 fue de $39.228 millones y $39.584

millones, respectivamente. En este periodo, más del 97% de los costos correspondió accidentes

ocurridos a hombres. Asimismo, en promedio alrededor del 75% de los costos fueron accidentes del

trabajo. Las ramas de actividad económica que mayores costos tuvieron fueron “Transportes y

Comunicaciones” y “Explotación de minas y canteras”; en ambos años estas actividades

representaron juntas, más del 40% del costo total. Ver Anexo 5.

Tabla 3.1.4. Costo estimado de los accidentes fatales por género y tipo de accidente. Años 2010 y

2011.

3.1.3. Factores de riesgo asociados a costos

Los principales factores de riesgo asociados a que los accidentes fatales sean de alto costo económico

son la edad del trabajador y la rama de actividad económica. El grupo de mayor riesgo, en el sentido

de tener los accidentes fatales con mayor costo total promedio, está conformado por las personas de

hasta 56 años de edad que trabajan en las ramas de actividad económica Explotación de minas y



Accidentes del trabajo 30.420 242 30.662 28.539 391 28.930

Accidentes del trayecto 7.926 640 8.566 9.867 787 10.654

total 38.346 882 39.228 38.406 1.178 39.584


Hombre Mujer Hombre Mujer

Accidentes del trabajo 66,2 25,9 65,1 65,1 25,4 64,0

Accidentes del trayecto 65,5 28,8 59,5 64,5 28,3 58,6

total 66,0 27,9 63,5 64,9 27,4 62,5

Ambos

géneros

Ambos

géneros

18

canteras y Actividades inmobiliarias, financieras, empresariales y de alquiler. También presenta un

riesgo elevado la rama de la Construcción, para los trabajadores menores de 35 años. Ver Anexo 6.

En efecto los trabajadores que al momento de accidentarse fatalmente, tenían 56 años de edad o

menos, generan en promedio un costo total de 70 millones de pesos, muy superior a los 27,8 millones

correspondientes al costo promedio de quienes tenían más de esa edad.

Para los trabajadores menores de 56 años, el costo promedio de los accidentes fatales en las ramas

Explotación minas y canteras y Actividades inmobiliarias, financieras, empresariales y de alquiler, es

muy superior al de las demás ramas (107,4 vs 64 millones, respectivamente). Esto se explica por los

años de vida potencialmente perdidos y el salario asociado a dicha actividad.

3.2. Resultados asociados a los accidentes graves

3.2.1. Número de accidentes

a) Tasas de accidentabilidad

La tasa de accidentabilidad grave para los años 2010 y 2011 fue de 711 y 715 (tasas expresadas por

cien mil trabajadores), respectivamente. En este periodo, las tasas de accidentabilidad en hombres

fueron más del doble que las de mujeres; aunque esta brecha fue un poco menor en los accidentes del

trayecto. En este periodo, las ramas de actividad económica con mayores tasas promedio de

accidentabilidad grave fueron Construcción (1227), Transporte y Comunicaciones (1167) e Industrias

Manufactureras (976). Ver Anexo 2.

Tabla 3.2.1. Tasas de accidentabilidad de accidentes graves por género y tipo de accidente. Años

2010 y 2011

Nota: Las tasas de accidentabilidad están expresadas por cien mil trabajadores Fuentes: Base de datos de accidentes fatales del SINAISO Estadísticas de empleo del INE y SUSESO

b) Total de accidentes y sub-notificación

En los años 2010 y 2011, se estima ocurrieron 61.143 y 60.681 accidentes graves. De estos accidentes,

alrededor del 76% correspondió a hombres. En este periodo, el 82% de los accidentes graves fueron

accidentes del trabajo. Según las estimaciones, las ramas de actividades donde ocurrieron más

accidentes fueron Comercio (33%) e Industrias Manufactureras (14%).



Accidentes del trabajo 806 300 565 791 391 570

Accidentes del trayecto 166 124 146 163 326 145

total 972 424 711 954 125 715

19

Tabla 3.2.2. Número estimado de accidentes graves, por género, tipo de accidente y afiliación al

Seguro. Años 2010 y 2011.

Nota: Las tasas de accidentabilidad están expresadas por cien mil trabajadores Fuentes: Base de datos de accidentes fatales del SINAISO

Estadísticas de empleo del INE y SUSESO

A partir de estas estimaciones, se pudo calcular que en el periodo comprendido entre los años 2010 y

2011, la sub-notificación en el SINAISO de accidentes graves de los trabajadores protegidos por el

seguro laboral fue de 95%; mientras que la sub-notificación en los trabajadores sin protección fue de

99,99%.

3.2.2. Costos

a) Costos promedio

Según, las estimaciones realizadas, un accidente grave costaría en promedio $13,8 millones. El costo

de un accidente de trayecto sería menor en un 7% al costo de un accidente del trabajo. El costo

promedio de un accidente de una mujer es menos de la mitad que el de un hombre, básicamente

porque las mujeres perciben menores ingresos.

Tabla 3.2.3. Costo promedio estimado de los accidentes graves por genero y tipo de accidente

(millones de pesos de 2012). Periodo 2010-2011.

El costo de un accidente grave está compuesto principalmente por costos indirectos (82%), costos

médicos (11%), daños materiales (4%) y gastos de administración (2%).

b) Costos totales

El costo estimado de los accidentes graves en los años 2010 y 2011 fue de $823 mil de millones y $811

mil millones, respectivamente. El 80% del costo estimado corresponde a accidentes del trabajo. En el

periodo de estudio, el aporte masculino al costo total estimado fue del 88%. Según las estimaciones,

las ramas de actividad económica que tuvieron mayor participación en el costo total fueron Comercio

(49%), Industrias Manufactureras (13,6%) y Transporte y Comunicaciones (13.3%). Ver Anexo 5.

Tipo de accidente Trabajadores protegidos Sin protección de la Ley 16.744 Total país

Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total

Año 2010

Accidentes del trabajo 25.586 6.206 31.792 14.506 4.168 18.674 40.092 10.374 50.466

Accidentes del trayecto 4.829 2.508 7.337 2.493 1.092 3.585 7.322 3.600 10.922

Total 30.415 8.714 39.129 16.999 5.260 22.259 47.414 13.974 61.388

Año 2011

Accidentes del trabajo 24.939 6.854 31.793 13.665 4.110 17.775 38.604 10.964 49.568

Accidentes del trayecto 4.860 2.661 7.521 2.458 1.134 3.592 7.318 3.795 11.113

Total 29.799 9.515 39.314 16.123 5.244 21.367 45.922 14.759 60.681

Tipo de accidente Hombre Mujer

Accidentes del trabajo 15,2 6,7 13,9

Accidentes del trayecto 15,2 7,2 13,0

Total 15,2 6,8 13,8

Ambos

géneros

20

Tabla 3.2.4. Costo estimado de los accidentes graves por genero y tipo de accidente (millones de

pesos de 2012). Años 2010 y 2011.

3.2.3. Factores de riesgo asociados a costos

El principal factor de riesgo asociado a que los accidentes graves sean de alto costo económico es el

sexo del trabajador. Solo para el caso de los hombres, también opera como factor de riesgo la rama de

actividad económica. Ver Anexo 6.

En efecto, los hombres tienen un costo promedio por accidentes graves de 13 millones de pesos, muy

superior a los 4,6 millones correspondientes al costo promedio de las mujeres. Así mismo, la

probabilidad de que el accidente sea de alto costo (definido como un accidente cuyo costo es mayor

que la mediana) es mucho mayor para los hombres (64,5%) que para las mujeres (9,4%).

Sin embargo, entre los hombres existen diferencias significativas en los costos promedio por

accidentes graves, en función de la rama de actividad económica, siendo el costo menor en las ramas

de Construcción y agricultura, caza y silvicultura ($8,9 millones), que en el resto de las ramas ($16,1

millones).



Accidentes del trabajo 596.326 61.853 658.179 579.555 68.539 648.094

Accidentes del trayecto 137.717 27.126 164.843 135.389 28.197 163.586

Total 734.043 88.980 823.023 714.944 96.736 811.680

21

4 CONCLUSIONES

Describa el o los análisis efectuados sobre los resultados obtenidos e incorpore un análisis de las proyecciones, aplicabilidad y

recomendaciones para aumentar el impacto de los resultados. Máximo 3 páginas, tamaño carta, espacio seguido

Las siguientes son las principales conclusiones a que se llega en base al análisis de los resultados

obtenidos en este estudio.

4.1 Una primera conclusión del estudio, es que en Chile se produce un número elevado de accidentes

laborales fatales y graves. Esto constituye un serio problema tanto para los trabajadores y sus

familias como para la economía del país. Según las estimaciones de este estudio, en nuestro país se

produjeron un promedio de 1,7 muertes diarias por causas asociadas al trabajo durante el bienio

2010-2011. Asimismo, este estudio estima que en mismo bienio se produjo un promedio de 167

accidentes laborales graves por día.

4.2 Los costos económicos de los accidentes laborales, tanto fatales como graves, implican una

significativa carga para la economía del país tanto por los gastos de prestaciones médica y sociales

como por pérdida de productividad. Este estudio estimó que el costo promedio de un accidente fatal

ascendía a $ 67 millones de pesos y el costo promedio de un accidente grave a $ 13 millones en los

años 2010 y 2011. Asimismo, los accidentes fatales y graves costaron al país una suma cercana a los $

900 mil millones de pesos, cifra que equivale al 0,7% del Producto Interno Bruto (PIB) y a un 14% del

presupuesto del Ministerio de Salud para los mismos años.

4.3 En Chile tenemos serios problemas de disponibilidad de información completa y fidedigna

sobre los accidentes laborales. El Sistema Nacional de Información de Salud Ocupacional (SINAISO),

que debiera ser la principal fuente de información sobre accidentes laborales, adolece de una

significativa sub-registro de accidentes, tanto fatales como graves, entre los trabajadores no

protegidos por el Seguro de Accidentes y Enfermedades Laborales. Agrava el problema, el hecho que

los trabajadores no protegidos por el Seguro representan un 30% de la población económicamente

activa del país y, posiblemente, los que trabajan en condiciones de mayor riesgo. Por ejemplo, el

SINAISO solo registró 18 casos de muerte en 2010 y 26 casos en 2011 entre trabajadores no afiliados al

Seguro, lo que según estimación de este estudio equivale a una sub-notificación de sobre 88%.

4.4 Otra conclusión importante de este estudio es que la variable “rama de actividad económica”

pesa significativamente en número y costos de los accidentes laborales fatales y graves en nuestro

país. Como se ilustra en el Anexo 2 de este informe, las ramas de actividad económicas con mayores

tasas de fatalidad fueron 'Explotación de Minas y Canteras' y 'Transporte y Comunicaciones. En

cuanto accidentes graves, las ramas de actividad económica con mayores tasas fueron Construcción

(1227), Transporte y Comunicaciones (1167), e Industrias Manufactureras (976). En lo relativo a

costos, las ramas de actividad con mayores costos son Establecimientos Financieros y Seguros ($112

miles) y Explotación de Minas y Canteras ($97 millones) como se ilustra en el Anexo 3.

22

4.5 Otra conclusión de interesante de este estudio es la relación entre la variable género, número y

costo de los accidentes laborales. Según estimaciones de este estudio, menos del 7% de los accidentes

fatales correspondieron a mujeres. En este periodo en estudio, las tasas de accidentabilidad, fatal y

grave, en hombres fueron más del doble que las de mujeres. Dicha diferencia por género es más

acentuada en accidentes en el lugar de trabajo y levemente más baja en los accidentes de trayecto. En

cuanto a costos, es interesante notar que, según estimaciones de este estudio, los costos por

accidentes de los hombres son alrededor de 140% superiores al de las mujeres. Sin duda, reflejo del

menor nivel de remuneraciones percibido por las mujeres.

4.6 El análisis de los resultados del estudio también nos lleva a la conclusión que en Chile existe

diferencia significativa según el tipo de accidente: en el lugar de trabajo o de trayecto. En efecto, en

el periodo estudiado (2010 y 2011), sobre el 75% de las fatalidades fueron por accidentes en el lugar

de trabajo. Asimismo, se estimó que el 82% de los accidentes graves ocurrió en el lugar de trabajo. En

cuanto a costos, se estimó que en promedio alrededor del 78% del costo de los accidentes graves y

fatales correspondieron a accidentes ocurridos en el puesto de trabajo. Finalmente, cabe destacar que

los hombres tienen tasas de accidentabilidad de trayecto significativamente superiores al de de

mujeres tanto en accidentes fatales como graves, ya que sus tasas son superiores a las femeninas en

74% y 24%, respectivamente.

4.7 Finalmente, según los resultados de este estudio la edad del trabajador es un factor importante en

la accidentabilidad laboral. Para los accidentes fatales, el riesgo de tener un alto costo económico es

mayor para los trabajadores más jóvenes, especialmente en actividades de alta productividad, y se

reduce medida que aumenta la edad del trabajador. Esto ocurre principalmente porque a menor la

edad de un trabajador accidentado, es mayor el tiempo que se pierde su productividad.

4.2 Reflexiones y recomendaciones

Mientras no se tengan estadísticas confiables no se puede evaluar la evolución de la accidentabilidad

laboral, ni el impacto de las políticas de prevención, particularmente en los accidentes no fatales. Un

incremento del número de accidentes registrado, actualmente, no significa un aumento de la

accidentabilidad, sino con mayor probabilidad, una mejora en los sistemas de registro. Un tema

crucial a resolver en el corto plazo dice relación con el futuro del SINAISO, cuya necesidad de

fortalecimiento se hizo evidente en este estudio.

Los hombres registran tasas de accidentabilidad superiores a las mujeres, lo cual estaría evidenciando

que sus actividades laborales son de mayor riesgo. No obstante, esto no explicaría porque los

hombres tienen tasas de accidentabilidad superiores en accidentes de trayecto, tanto en accidentes

fatales como graves, ya que sus tasas son superiores frente a las femeninas en 74% y 24%,

respectivamente. Surge, entonces la interrogante de qué otras variables además de las asociadas al

puesto de trabajo, estarían influenciando la accidentabilidad masculina.

23

Los sistemas de información existentes en Chile, se han focalizado en el registro de accidentes fatales

y graves. No obstante, algunos estudios internacionales señalan que a pesar de que los sistemas de

prevención se han centrado en los accidentes más graves, son los accidentes leves los que provocarían

en total mayores días de ausentismo14 y por lo tanto mayores costos nacionales. Indagar sobre el

costo del total de accidentes en un país, es un gran desafío futuro.

Uno de los resultados observados de este estudio es que las actividades con tasas de accidentabilidad

más altas no son las que tienen mayor participación en el costo total. Este resultado nos estaría

indicando que la inversión en prevención en actividades menos riesgosas podría tener un importante

efecto sobre la productividad nacional.

Asimismo, es necesario indagar sobre el efecto que tiene la prevención sobre las distintas actividades

económicas en orden de poder establecer metas que se reflejen sobre resultados efectivos.

14 Kines(2007)

24

5 OTROS LOGROS DEL PROYECTO

Describa, si los hay, cualquier otro logro no contemplado en los ítem anteriores y que Ud. quiera destacar.

Entre otros valiosos aportes del proyecto, destaca la identificación de los principales diagnósticos

médicos asociados a los accidentes graves. Además para cada uno de estos diagnósticos médicos se

realizó: 1) una estimación de los costos de las prestaciones médicas en centros de atención privados y

públicos, 2) el promedio del número de días de licencia y 3) el grado de incapacidad resultante por

lesión.

Además, se calcularon las tasas de accidentabilidad por genero, rama de actividad económica y tipo

de accidente, que permitirá en el mediano plazo hacer un seguimiento sobre el comportamiento de la

accidentabilidad en Chile.

También, se realizó una estimación del número y costo de los accidentes por rama de actividad

económica, lo cual permite vislumbrar el impacto de la accidentabilidad sobre la productividad del

país.

Uno de los resultados de este estudio, es vislumbrar que en el área de salud ocupacional como en

otras áreas, las estadísticas y bases de datos son deficientes, tanto por la calidad de su información,

como por su representatividad.

Debe mencionar que es te estudio permite instalar en la agenda país la accidentabilidad laboral, dada

su incidencia sobre la productividad del país.

25

6 PRODUCTOS CIENTÍFICO TECNOLÓGICOS Y DIFUSIÓN

Indique en el siguiente cuadro cuales son los productos generados al término del proyecto y detalle lo señalado:

Otros Resultados C&T cantidad Otros Resultados C&T cantidad

Artículos revista nacional, ISSN 1 Capítulos libro nacional, ISBN

Artículos revista internacional, ISSN Capítulos libro nacional

Artículos revista nacional, ISI Capítulos libro internacional, ISBN

Artículos revista internacional, ISI Capítulos libro internacional

Libros publicación nacional Libros publicación internacional

Seminarios nacionales 1 Proyectos I&D

Seminarios internacionales Tesis doctorales

Congresos nacionales Tesis magíster

Congresos internacionales Incorporación alumnos becados ó

profesional en formación

1

Simposios nacionales Proyectos de títulos

Simposios internacionales Talleres

Cursos 1

Otro (especificar)

Durante el desarrollo del estudio, se incorporaron alumnos del Magister en Salud Pública, Área de

Profundización en Salud Ocupacional. Asimismo los datos generados por el estudio se utilizarán

para enriquecer diversos cursos en Salud Ocupacional que realiza la Escuela.

Una vez aprobado el informe final de proyecto se desarrollarán los siguientes productos C&T:

1. Se publicará al menos un artículo en una revista nacional o internacional que resume los hallazgos

y conclusiones del proyecto.

2. Se realizará un seminario nacional presentando los resultados del estudio

26

7 AUTOEVALUACIÓN

7.1 Fortalezas del proyecto

Señale aquellos elementos que facilitaron la implementación del proyecto (conformación del equipo, asociación

con otras instituciones o establecimientos, apoyo de autoridades, asesorías, capacitación específica).

Entre las principales fortalezas del proyecto:

Un equipo investigador multidisciplinario pertenecientes a la docencia, economía, medicina,

administración pública y derecho.

Miembros del equipo investigador bien relacionados con diferentes instituciones públicas y

privadas.

Una metodología que permitió adaptarse a las restricciones y problemas encontrados durante

la ejecución del proyecto.

7.2 Debilidades del proyecto

Señale aquellos elementos que dificultaron la implementación del proyecto (problemas con la gestión financiera,

dificultades para alcanzar la muestra, falta de coordinación con otros grupos, etc.)

Una debilidad importante es que en la formulación original del proyecto, ningún investigador

conocía la calidad de las bases de datos del SINAISO. La mala calidad de los datos obligó a utilizar

fuentes de información alternativas.

La participación de las instituciones asociadas fue heterogénea en su intensidad, ya que cambios

políticas afectaron su compromiso con el proyecto.

Hubo limitaciones en el uso de las bases de datos por la ley sobre Protección de la Vida Privada ley

19628, complementada por la ley que regula los derechos y deberes que tienen las personas en

relación con acciones vinculada a su atención de salud Ley 20.584.

8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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28

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Rikhardsson Pall, Martin Impgaard (2004): “Corporate cost of occupational accidents: an activity-

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consultado en la página web de la SUSESO en marzo de 2012.

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29

Normativa consultada

Ley Nº16.744

Decreto Supremo Nº109 del Ministerio del Trabajo

Bases de datos trabajadas por miembros del equipo investigador

Encuesta CASEN 2009.

Encuestas de empleo del INE, años 2010 y 2011

Accidentes graves y fatales del SINAISO, años 2010, 2011 y 2012.

RECA del Ministerio de Salud, años 2010, 2011 y 2012

COMERE del Ministerio de Salud, año 2011

30

9 ANEXOS

Incluya una lista de los Anexos que acompañan el informe, incorporando publicaciones, tesis, bases de datos.

Nª Anexo Título

1 DETALLES METODOLÓGICOS

2 TASAS DE ACCIDENTABILIDAD

3 ESTIMACIONES DEL NÚMERO DE ACCIDENTES

4 COSTOS MÉDICOS, LICENCIAS Y GRADO DE INCAPACIDAD POR DIAGNÓSTICO

5 ESTIMACIONES DEL COSTO DE LA ACCIDENTABILIDAD LABORAL

6 ARBOLES DE REGRESION Y CLASIFICACIÓN

31

ANEXO 1. DETALLES METODOLÓGICOS

Formula utilizada en la estimación del número de accidentes en los sectores con sub-

notificación: Q si, r g=TRG*( Pt,r g-P RG)

Donde: Qsi, r g Accidentes laborales estimados de la población sin información, por rama de actividad y

genero Pt,r g Población nacional ocupada, por rama de actividad y genero. PRG Población con información de accidentabilidad, por rama de actividad y género TRG Tasa de accidentabilidad de la población con información, por rama de actividad y género.

Formulas utilizadas para estimar pensiones de sobrevivencia

Pensión de viudez

Pensión de convivencia

Pensión de orfandad15

Donde: PVv es el costo al valor presente de la pensión de viudez PVc es el costo a valor presente de la pensión de sobrevivencia del conviviente PVo es el costo a valor presente de la pensión de orfandad Pca,s,n es la probabilidad que una persona de cierta edad y sexo este casado Pcs,n es la probabilidad que una persona de cierta edad y sexo tenga un conviviente h número de hijos promedio a determinada edad y sexo e edad promedio de los hijos menores de 18 años, a determinada edad y sexo y edad en que la persona sufrió un accidente. s sexo Sbs,y,r sueldo base anual de un trabajador de cierta edad, sexo y rama de actividad económica r tasa de descuento

15 La ley señala que tanto los hijos menores de 18 años, como los hijos menores de 24 que estudian pueden recibir

pensiones de orfandad. Dada la dificultad estadística de identificar que hijos del trabajador menores de 24 estudian y por cuánto tiempo estudiaran, no se considero en las estimaciones a este tipo de potencial bneficiario.

32

Subsidios asociados a la pérdida de capacidad de ganancia. Grado de incapacidad (IG) Subsidio o indemnización

Entre 15 % y 37,5%, se recibe indemnización global.

1 15% de IG recibe 1,5 sueldos base 2 17,5% de IG recibe 3 sueldos base 3 20% de IG recibe 4,5 sueldos base 4 22,5% de IG recibe 6 sueldos base 5 25% de IG recibe 7,5 sueldos base 6 27,5% de IG recibe 9 sueldos base 7 30% de IG recibe 10,5 sueldos base 8 32,5% de IG recibe 12 sueldos base 9 35% de IG recibe 13,5 sueldos base 10 37,5% de IG recibe 15 sueldos base

Entre 40% y 67,5%, se recibe pensión mensual

Pensión mensual equivalente al 35% del sueldo base

70% o más, se recibe pensión mensual

Pensión mensual equivalente al 70% del sueldo base

Notas: Los montos de las indemnizaciones están establecidos en el DS Nº109 del Ministerio del Trabajo de 1978 Los montos de las pensiones mensuales están establecidos en la ley Nº16.744

Fórmula utilizada para estimar el valor presente del sueldo base de un trabajador.

Donde: PVSb es el costo al valor presente de una pensión igual al sueldo base Ps,n es la probabilidad que una persona de cierta edad y sexo sobreviva s sexo n edad de la persona Sbs,y,n sueldo base anual promedio de un trabajador de cierta edad, sexo y rama de actividad

económica r tasa de descuento

33

Pérdida de ingresos laborales por muerte o pérdida de la capacidad de ganancia.

Donde: PVF es el costo al valor presente de la pérdida de ingresos a causa de un accidente fatal Py,s,n es la probabilidad que una persona de cierta edad y sexo sobreviva a determina edad y edad en que la persona fue herida s sexo n edad de la persona Ms,n ingresos promedio anuales de un empleado de cierta edad y sexo TFLs,n tasa de participación laboral de cierta edad y sexo r tasa de descuento

Árboles de clasificación y regresión

Los árboles de clasificación y regresión son un procedimiento no paramétrico de predicción de una variable dependiente o respuesta sobre la base de un conjunto de predictores o variables independientes.

La construcción y validación de un árbol parte de un conjunto de datos correspondientes a un grupo de individuos. De cada individuo se conoce el valor de la variable respuesta y de las variables predictoras. La estrategia que se utiliza en la construcción del árbol es la segmentación de la muestra en grupos homogéneos respecto a la variable respuesta. Por este motivo, este método también se conoce como «técnica de partición o segmentación recursiva”

16.

Cada partición depende del valor de un único predictor o covariable. Una covariable puede utilizarse en varias particiones a lo largo del árbol. Para covariables ordenadas (continuas o categóricas), las particiones corresponden a cuestiones binarias de la forma: «¿Es Xj < c?», donde c es el punto medio entre dos valores. En términos generales, la partición que se realizará en cada nodo es aquella que genere el mayor aumento de poder predictivo del árbol.

Una cuestión importante que surge al implementar este método de partición recursiva a datos reales es cuándo terminar de subdividir para evitar el «sobreajuste» de los datos. El problema del sobreajuste de los datos aparece en cualquier proceso de modelización.

El análisis mediante árboles de clasificación y regresión tiene ciertas ventajas sobre otros métodos de clasificación o predicción multivariantes. La primera ventaja se debe a su carácter no paramétrico, que no requiere ninguna hipótesis relativa a la distribución de los predictores y la respuesta ni a la relación entre éstos y sus posibles interacciones. Otra razón de la creciente popularidad de esta técnica en la práctica clínica es su interpretabilidad. Otras ventajas mencionadas en la literatura son:

16 Calle (2007).

34

1. Permite trabajar con todo tipo de variables predictoras: binarias, nominales, ordinales y de intervalo o razón.

2. Permite valores desconocidos para las variables predictoras en los individuos, tanto en la fase de construcción del árbol como en la de predicción.

3. En el caso de Clasificación se puede establecer probabilidad a priori de las clases. 4. Se puede ponderar las observaciones usando una variable ad-hoc.

Construcción Del Árbol Un árbol es un conjunto de nodos y arcos en el que cada nodo representa un subconjunto de la población. Los nodos pueden ser Nodos raíz, que representan a toda la población y no tiene arcos entrantes; Nodos terminales, que representa la partición final es decir no tienen nodos salientes; y Nodos intermedios con arcos entrantes y salientes. La presentación de la información se hace en un diagrama en forma de árbol invertido donde el proceso recursivo, se resume en los siguientes pasos:

El nodo raíz es dividido en subgrupos determinados por la partición de una variable predictora elegida, generando nodos hijos.

Los nodos hijos son divididos usando la partición de una nueva variable. El proceso recursivo se repite para los nuevos nodos hijos sucesivamente hasta que se cumpla alguna condición de parada.

Algunos de los nodos resultantes son terminales, mientras que otros nodos continúan dividiéndose hasta llegar a un nodo terminal.

En cada árbol se cumple la propiedad de tener un camino único entre el nodo raíz y cada uno de los demás nodos del árbol.

En la fase de construcción del árbol, se parte de la matriz de datos

donde n = número de observaciones y p = número de variables independientes, explicativas o predictoras. El objetivo de este método será discriminar, estimar o predecir la variable Y en función de los predictores X1 ……Xp, mediante particiones sucesivas del conjunto de individuos, maximizando una medida de contenido de información respecto a la variable respuesta. Aplicación Se calcularon arboles de clasificación y regresión por separado para accidentes graves y accidentes fatales. Para cada tipo de accidentes se construyeron dos tipos de árboles, en función de la forma de la variable dependiente. En primer lugar se utilizó como variable dependiente el costo total promedio de los accidentes, de manera que el proceso consistió en identificar los grupos que presentaban diferencias estadísticamente significativas en este valor promedio, definiéndose los grupos de mayor riesgo como los que tenían costos totales promedio más elevados.

35

El segundo tipo de árbol usó como variable dependiente la probabilidad de que el accidente fuera de “alto costo económico”, para lo cual se dicotomizó la variable costo total en dos categorías: “Alto” cuando el costo total es mayor que la mediana correspondiente a la gravedad del accidente (grave o fatal) y “Bajo” cuando el costo total está por debajo de la mediana. En este caso se definen los grupos de mayor riesgo como aquellos con mayor probabilidad de tener accidentes con costo económico “alto”.

Para los cálculos se uso el programa SPSS, y se aplicaron los métodos CTR (Classification and regression tree) para los árboles del primer tipo (costo promedio) y QUEST (Quick, Unbiased, Efficient, Statistical Tree) para los árboles del segundo tipo (probabilidad de costo económico “alto”).

36

ANEXO 2. TASAS DE ACCIDENTABILIDAD

Tabla A2. 1 Tasas de fatalidad de los trabajadores según rama de actividad económica, genero

y tipo de accidente. Años 2010 y 2011

Nota: Las tasas de fatalidad están expresadas por cien mil trabajadores Fuentes: Base de datos de accidentes fatales del SINAISO Estadísticas de empleo del INE y SUSESO

37

Tabla A2.2 Tasas de accidentabilidad de los accidentes graves, según rama de actividad,

género y tipo de accidente. Años 2010 y 2011

Nota: Las tasas de accidentabilidad están expresadas por cien mil trabajadores Fuente: Base de datos de accidentes de la ACHS

Estadísticas de empleo del INE y SUSESO

38

ANEXO 3. ESTIMACIONES DEL NÚMERO DE ACCIDENTES

TABLAS DE LOS PRINCIPALES RESULTADOS

Tabla A3.1. Número de accidentes reportados en el SINAISO, según organismo administrador

de la ley Nº16.744 y tipo de accidente. Años 2010 y 2011.

Del trabajo Del trayecto Total Del trabajo Del trayecto Total

ACHS 88 35 123 80 45 125

CCHC 83 35 118 80 42 122

CODELCO 8 2 10 5 5

ISL 73 13 86 77 26 103

IST 25 12 37 36 10 46

MUTUAL SEGURIDAD 2 2

SIN AFILIACIÓN 18 18 26 26

SIN INFORMACION 10 1 11 9 4 13

Total general 307 98 405 313 127 440

20112010

OAL

Fuente: Bases de datos del SINAISO

Elaboración propia

39

Tabla A3.2. Accidentes fatales de los trabajadores protegidos por la ley Nº16.744, según rama

de actividad y tipo de accidente. Años 2010 y 2011.

2010 2011


Accidentes del trabajo

Agricultura. Caza y Silvicultura 29 1 30 36 1 37

Explotación Minas y Canteras 39 39 26 26

Industrias Manufactureras 28 28 27 27

Electricidad, Gas y Agua 2 2 1 1

Construcción 54 54 55 55

Comercio Mayor/Menor Restorantes - Hoteles 9 2 11 14 3 17

Transporte y Comunicaciones 73 73 76 1 77

Establecimientos Financieros Seguros 11 11 13 13

Servicios Comunales Sociales 28 3 31 21 4 25

Subtotal 273 6 279 269 9 278

Accidentes del trayecto


Explotación Minas y Canteras 2 2

Industrias Manufactureras 13 3 16 20 2 22

Electricidad, Gas y Agua 2 2

Construcción 15 1 16 19 19


Transporte y Comunicaciones 10 1 11 13 2 15

Establecimientos Financieros Seguros 6 1 7 4 2 6


Subtotal 81 16 97 102 20 122

Rama de actividad económica

Fuente: Base de datos de accidentes fatales del SINAISO

40

Cuadro A3.2. Estimación del número de accidentes fatales de los trabajadores no protegidos

por la ley Nº16.744, según género, rama de actividad y tipo de accidente. Años 2010 y 2011. 2010 2011




Explotación Minas y Canteras 61 0 61 40 0 40


Electricidad, Gas y Agua 1 0 1 1 0 1

Construcción 3 0 3 3 0 3





Subtotal 141 3 135 136 4 131





Electricidad, Gas y Agua 0 1 1 0 0 0






Subtotal 37 7 44 50 8 58


Elaboración propia

41

Cuadro A3.3. Estimación del número de accidentes fatales de todos los trabajadores, según

género, rama de actividad y tipo de accidente. Años 2010 y 2011. Año 2010 Año 2011






Suministro de Electricidad, Gas y Agua 3 0 3 2 0 2


Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 21 5 26 33 7 41




Subtotal 414 9 414 405 13 409











Subtotal 118 23 141 153 28 180

Total de accidentes










Total de accidentes 532 32 555 558 41 590


Elaboración propia

42

Cuadro A1.9. Estimación del número de accidentes graves, según organismo administrador,

rama de actividad y tipo de accidente. Años 2010 y 2011.

Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer


Agricultura. Caza y Silvicultura 1.830 352 529 102 1.706 328 1.790 399 518 116 1.669 372

Explotación Minas y Canteras 338 2 75 0 640 4 371 2 82 0 702 4

Industrias Manufactureras 3.796 460 456 55 2.224 270 3.754 475 451 57 2.200 278

Electricidad, Gas y Agua 92 1 10 0 67 1 93 5 10 1 69 4

Construcción 5.542 61 1.019 11 334 4 5.403 77 993 14 326 5

Comercio Mayor/Menor Restorantes - Hoteles 3.597 1.559 1.334 578 6.827 2.959 3.160 1.450 1.172 538 5.997 2.752

Transporte y Comunicaciones 2.546 226 608 54 1.892 168 2.384 172 569 41 1.771 128

Establecimientos Financieros Seguros 1.246 519 68 28 612 255 1.455 697 80 38 715 342

Servicios Comunales Sociales 1.719 1.508 782 686 203 178 1.825 1.905 830 867 216 225

Subtotal 20.706 4.690 4.881 1.516 14.506 4.168 20.235 5.183 4.705 1.672 13.665 4.110


Agricultura. Caza y Silvicultura 229 82 66 24 214 76 243 52 70 15 226 48

Explotación Minas y Canteras 32 0 7 0 61 0 21 3 5 1 40 5

Industrias Manufactureras 529 183 64 22 310 107 553 157 66 19 324 92

Electricidad, Gas y Agua 11 5 1 1 8 4 28 5 3 1 20 4

Construcción 879 27 162 5 53 2 752 31 138 6 45 2

Comercio Mayor/Menor Restorantes - Hoteles 890 479 330 178 1.689 909 800 519 297 192 1.519 985

Transporte y Comunicaciones 398 133 95 32 296 99 370 160 88 38 275 119

Establecimientos Financieros Seguros 496 331 27 18 244 163 607 360 33 20 298 177

Servicios Comunales Sociales 543 678 247 308 64 80 513 739 233 336 61 87

Subtotal 3.860 1.864 969 644 2.493 1.092 3.883 1.975 977 686 2.458 1.134

ISLSin protección de la ley

16744 Mutuales ISLSin protección de la ley

16744

Año 2010 Año 2011

MutualesRama de actividad económica

Elaboración propia

43

ANEXO 4. COSTOS MÉDICOS, LICENCIAS Y GRADO DE INCAPACIDAD POR

DIAGNÓSTICO.

Diagnóstico médico

Costo médico estimado para

trabajadores del ISL y no

protegidos por la Ley Nº16.744

Costo Médico

promedio de la ACHS

Grado de Incapacidad

mínimo asociado

(%)

Promedio días de

licencia de la ACHS

AMPUTACION DEDO $ 173.965 $ 2.487.940 15 85

AMPUTACION DEDOS $ 207.605 $ 2.487.940 25 85

AMPUTACION EXTREMIDAD SUPERIOR $ 232.185 $ 27.944.594 50 320

AMPUTACION MANO $ 230.055 $ 8.196.185 40 147

AMPUTACION ORTEJO $ 202.505 $ 6.288.123 17,5 100

ASFIXIA $ 10.610 $ 85.959 0 1,5

ATRISION ANTEBRAZO $ 220.345 $ 2.176.131 22,5 78

ATRISION BILATERAL EXTREMIDAD INFERIOR $ 390.705 $ 10.367.057 40 163

ATRISION CODO $ 220.355 $ 2.447.085 20 45

ATRISION DEDO $ 202.035 $ 377.330 15 28

ATRISION EXTREMIDAD INFERIOR $ 243.985 $ 5.924.033 40 163

ATRISION MANO $ 210.195 $ 765.958 20 48

ATRISION PIE $ 224.485 $ 942.462 20 58

ATRISION TOBILLO $ 245.035 $ 5.443.904 17,5 131

CONTUSION ABDOMINAL $ 34.545 $ 237.213 0 4

CONTUSION BILATERAL EXTREMIDAD INFERIOR $ 23.225 $ 63.848 15 3

CONTUSION CABEZA $ 18.135 $ 141.880 0 2

CONTUSION CADERA $ 16.135 $ 135.293 0 4

CONTUSION CARA $ 17.745 $ 102.151 0 2

CONTUSION CODO $ 16.965 $ 71.950 0 3

CONTUSION COLUMNA $ 21.125 $ 96.896 0 4

CONTUSION COSTAL $ 18.945 $ 96.896 0 4

CONTUSION DORSAL $ 18.945 $ 96.896 0 4

CONTUSION EXTREMIDAD INFERIOR $ 16.965 $ 92.730 15 3

CONTUSION EXTREMIDAD SUPERIOR $ 16.965 $ 71.950 20 3

CONTUSION GENITAL $ 10.705 $ 141.273 35 4

CONTUSION HOMBRO $ 18.015 $ 86.252 0 4

CONTUSION LUMBAR $ 22.835 $ 96.896 12,5 4

CONTUSION MANO $ 170.355 $ 74.160 0 3

CONTUSION MUÑECA $ 18.015 $ 74.160 20 3

CONTUSION NASAL $ 17.745 $ 102.151 22,5 2

CONTUSION OCULAR $ 17.745 $ 80.924 27,5 5

CONTUSION PELVIS $ 16.135 $ 135.293 0 4

44





Costo Médico

promedio de la ACHS


mínimo asociado

(%)

Promedio días de

licencia de la ACHS

CONTUSION TORACICA $ 16.965 $ 96.896 15 4

CONTUSION PIERNA $ 18.015 $ 92.730 15 3

CONTUSION RODILLA $ 23.245 $ 85.099 15 3

CONTUSION TOBILLO $ 18.015 $ 92.730 15 3

CONTUSION TORACICA $ 18.945 $ 96.896 0 4

ELECTROCUCION $ 10.705 $ 83.727 0 2

ESGUINCE CERVICAL $ 205.235 $ 118.925 12,5 4

ESGUINCE HOMBRO $ 63.085 $ 101.811 15 5

ESGUINCE MANO $ 64.475 $ 139.644 17,5 10

ESGUINCE MUÑECA $ 64.475 $ 143.181 17,5 38

ESGUINCE PIE $ 28.765 $ 159.190 15 129

ESGUINCE RODILLA $ 225.535 $ 202.019 17,5 9

ESGUINCE TOBILLO $ 230.755 $ 173.328 17,5 34

ESTRES POSTRAUMATICO $ 10.705 $ 236.375 20 11

FRACTURA BILATERAL EXTREMIDAD INFERIOR $ 317.670 $ 10.367.057 40 171

FRACTURA BILATERAL PIES $ 316.620 $ 10.367.057 27,5 76

FRACTURA CADERA $ 1.055.340 $ 4.147.454 27,5 184

FRACTURA CARA $ 181.765 $ 2.019.518 22,5 24

FRACTURA CLAVICULA $ 198.795 $ 1.469.712 15 72

FRACTURA COLUMNA $ 4.286.870 $ 2.756.642 25 50

FRACTURA COSTAL $ 164.645 $ 550.444 30 21

FRACTURA COXIS $ 204.065 $ 465.260 22,5 27

FRACTURA DEDO $ 202.035 $ 377.330 15 46

FRACTURA ESCAPULA $ 214.655 $ 1.372.874 17,5 21

FRACTURA EXTREMIDAD INFERIOR (con OTS) $ 4.011.250 $ 12.781.866 40 171

FRACTURA EXTREMIDAD SUPERIOR (con OTS) $ 2.937.730 $ 7.916.229 22,5 224

FRACTURA FEMUR $ 1.180.350 $ 10.091.248 40 343

FRACTURA MANO $ 590.040 $ 765.958 20 76

FRACTURA MUÑECA $ 72.175 $ 1.840.459 25 71

FRACTURA NASAL $ 47.885 $ 637.419 22,5 13

FRACTURA PELVIS $ 300.945 $ 8.771.059 25 110

FRACTURA PIE $ 590.040 $ 942.462 22,5 129

FRACTURA PIERNA $ 230.755 $ 5.924.033 32,5 142

FRACTURA PIEZAS DENTALES $ 103.220 0 2,3

FRACTURA RODILLA $ 3.103.930 $ 5.378.030 22,5 252

FRACTURA TOBILLO (con OTS) $ 723.360 $ 2.722.714 25 142

45





Costo Médico

promedio de la ACHS


mínimo asociado

(%)

Promedio días de

licencia de la ACHS

GRAN QUEMADO $ 14.661.090 $ 594.353 70 211

HERIDA ABDOMEN $ 85.065 $ 255.363 0 6

HERIDA CABEZA $ 67.485 $ 166.761 0 13

HERIDA CARA $ 110.825 $ 157.161 10 10

HERIDA EXTREMIDAD INFERIOR $ 67.485 $ 396.738 30 56

HERIDA EXTREMIDAD SUPERIOR $ 67.485 $ 1.372.267 20 14

HERIDA MANO $ 67.485 $ 124.576 17,5 58

HERIDA MUÑECA $ 67.485 $ 672.129 20 39

HERIDA OCULAR $ 1.332.680 $ 2.670.255 25 117

HERIDA PIE $ 67.485 $ 693.474 0 44

HERIDA PIERNA $ 67.485 $ 176.019 30 11

HERIDA RODILLA $ 67.485 $ 176.019 25 11

HERIDA TORACICA $ 67.485 $ 255.363 0 6

INTOXICACION $ 10.705 $ 93.687 0 71

LESION DE COLUMNA $ 10.705 $ 52.269 0 2

LESION DE PARTES BLANDAS $ 10.705 $ 213.921 0 2

LESION GRAVE DE MANO $ 180.365 $ 5.992.215 37,5 158

LESION MUSCULAR $ 10.705 $ 52.269 0 2

LESION MUSCULAR EXTREMIDAD INFERIOR $ 10.705 $ 224.996 15 14

LESION PARTES BLANDAS RODILLA $ 1.996.330 $ 4.434.341 17,5 9

LESION TENDON EXTREMIDAD INFERIOR $ 188.565 $ 6.140.028 27,5 56

LOXOCELISMO $ 10.705 $ 559.710 0 8

LUMBAGO $ 84.780 $ 60.576 25 3

LUXACION CADERA $ 277.745 $ 135.293 20 184

LUXACION CODO $ 204.505 $ 777.511 20 69

LUXACION DEDO $ 99.425 $ 408.236 10 25

LUXACION HOMBRO $ 1.511.460 $ 1.415.878 27,5 59

LUXACION MUÑECA $ 1.110.880 $ 3.829.445 17,5 71

LUXACION RODILLA $ 218.965 $ 4.434.341 27,5 69

LUXACION ROTULA $ 218.965 $ 4.434.341 27,5 69

LUXACION TOBILLO $ 213.735 $ 7.864.845 20 135

LUXOFRACTURA HOMBRO $ 279.625 $ 2.699.201 27,5 98

LUXOFRACTURA PIE $ 217.915 $ 765.958 20 26

LUXOFRACTURA TOBILLO $ 257.835 $ 5.443.904 22,5 135

PERDIDA DE PIEZAS DENTALES $ 103.220 0 2,3

POLITRAUMATISMO $ 6.582.388 $ 13.466.993 27,5 131

QUEMADURA $ 14.661.090 $ 594.353 0 211

46





Costo Médico

promedio de la ACHS


mínimo asociado

(%)

Promedio días de

licencia de la ACHS

QUEMADURA CARA $ 14.661.090 $ 197.262 0 7

QUEMADURA EXTREMIDAD INFERIOR $ 10.705 $ 334.010 0 42

QUEMADURA EXTREMIDAD SUPERIOR $ 10.705 $ 337.220 0 10

QUEMADURA MANO $ 10.705 $ 270.490 0 10

QUERATITIS $ 10.705 $ 321.626 25 3

TEC $ 91.100 $ 1.012.758 70 16

TEC COMPLICADO $ 2.403.160 $ 19.084.207 80 167

TENDINITIS ANTEBRAZO $ 69.105 $ 173.501 27,5 5

TENDINITIS CODO $ 69.105 $ 173.501 27,5 9

TENDINITIS EXTREMIDAD SUPERIOR $ 69.105 $ 102.928 27,5 9

TENDINITIS HOMBRO (reparacion quirurgica) $ 1.230.680 $ 133.513 27,5 8

TENDINITIS MANO $ 76.775 $ 104.602 27,5 9

TENDINITIS MUÑECA $ 69.105 $ 104.602 27,5 9

TENDINITIS RODILLA $ 69.105 $ 85.099 27,5 9

TENDINITIS TOBILLO $ 69.105 $ 85.131 27,5 9

TRAUMA ABDOMINAL $ 35.985 $ 11.496.739 0 67

TRAUMA GENITAL $ 18.405 $ 141.273 35 4

TRAUMA TORAXICO $ 26.550 $ 11.496.739 0 4

47

ANEXO 5. ESTIMACIONES DE COSTOS

Tabla A5.1. Costo promedio estimado de los accidentes laborales fatales según género, tipo

de accidente y rama de actividad económica (millones de pesos de 2012). Años 2010 y 2011.



Agricultura. Caza y Silvicultura 41,9 11,2 41,0 41,2 11,0 40,3

Explotación Minas y Canteras 97,1 0,0 97,1 95,5 0,0 95,5

Industrias Manufactureras 60,3 0,0 60,3 59,3 0,0 59,3

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 60,3 0,0 60,3 59,4 0,0 59,4

Construcción 54,2 0,0 54,2 53,4 0,0 53,4

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 72,7 28,6 64,8 71,7 28,1 63,9

Transporte y Comunicaciones 63,6 32,3 63,4 62,6 32,1 62,4

Establecimientos Financieros Seguros 112,3 0,0 112,3 110,3 0,0 110,3

Servicios Comunales Sociales 72,9 27,2 67,2 71,7 26,7 66,0

Total 66,2 25,9 65,1 65,1 25,4 64,0


Agricultura. Caza y Silvicultura 39,6 15,0 35,7 38,9 14,8 35,0

Explotación Minas y Canteras 74,8 0,0 74,8 73,5 0,0 73,5

Industrias Manufactureras 62,5 22,2 57,2 61,6 21,8 56,3

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 0,0 26,5 26,5 0,0 26,1 26,1

Construcción 57,2 62,4 57,3 56,3 61,6 56,4

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 75,9 23,9 69,2 74,8 23,6 68,1

Transporte y Comunicaciones 73,5 30,6 68,6 72,3 30,1 67,4

Establecimientos Financieros Seguros 120,3 48,7 103,8 118,3 47,7 102,0

Servicios Comunales Sociales 64,6 29,3 55,0 63,6 28,8 54,1

Total 65,5 28,8 59,5 64,5 28,3 58,6


Trabajadores protegidos Sin protección o sin información

Elaboración propia

48

Cuadro A5.2. Costo total estimado de los accidentes laborales fatales, según género, tipo de

accidente, rama de actividad económica y organismo administrador de la ley Nº16.744

(millones de pesos de 2012). Años 2010 y 2011.

Total país Mutuales ISL Sin protección de la ley Nº16744

Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total

Año 2010

Agricultura. Caza y Silvicultura 2.623 70 2.702 825 15 840 708 26 734 1.090 29 1.128

Explotación Minas y Canteras 9.946 0 9.946 3.062 0 3.062 874 0 874 6.010 0 6.010

Industrias Manufactureras 3.789 101 3.908 2.260 44 2.304 241 22 263 1.288 34 1.340

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 200 88 287 121 53 174 0 0 0 79 35 114

Construcción 3.977 66 4.042 2.745 62 2.807 1.042 0 1.042 190 3 193

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 2.804 192 2.995 591 52 644 595 29 623 1.618 111 1.728

Transporte y Comunicaciones 8.556 49 8.589 4.225 31 4.256 1.155 0 1.155 3.175 18 3.177

Establecimientos Financieros Seguros 2.852 71 2.903 1.620 49 1.669 337 0 337 895 22 897

Servicios Comunales Sociales 3.600 246 3.838 3.042 228 3.270 291 0 291 267 18 276

Subtotal 38.346 882 39.211 18.491 535 19.025 5.244 77 5.321 14.612 270 14.865

Año 2011

Agricultura. Caza y Silvicultura 3.464 70 3.525 985 41 1.027 1.039 0 1.039 1.439 29 1.459

Explotación Minas y Canteras 6.379 0 6.379 1.359 0 1.359 1.165 0 1.165 3.855 0 3.855

Industrias Manufactureras 4.360 67 4.409 2.508 22 2.530 371 22 393 1.482 23 1.486

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 100 0 100 60 0 60 0 0 0 40 0 40

Construcción 4.274 0 4.274 3.076 0 3.076 994 0 994 204 0 204

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 4.741 316 5.058 1.562 105 1.667 443 29 471 2.736 182 2.919

Transporte y Comunicaciones 9.210 149 9.375 4.416 93 4.510 1.376 0 1.376 3.418 55 3.489

Establecimientos Financieros Seguros 2.829 142 2.991 1.492 97 1.589 449 0 449 888 44 953

Servicios Comunales Sociales 3.049 434 3.491 2.346 346 2.692 477 57 534 226 32 266

Total de accidentes 38.405 1.178 39.601 17.805 705 18.510 6.314 107 6.421 14.287 366 14.670


Elaboración propia

49

Tabla A5.3. Costo promedio estimado de los accidentes laborales graves, según género, tipo

de accidente y rama de actividad económica (millones de pesos de 2012). Años 2010 y 2011.

Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total


Agricultura. Caza y Silvicultura 11,4 3,4 10,7 9,6 2,5 9,0 9,4 2,5 8,8

Explotación Minas y Canteras 20,7 2,4 19,8 14,7 0,0 14,7 14,5 0,0 14,5

Industrias Manufactureras 16,3 7,6 15,8 14,2 5,0 13,1 14,0 4,8 12,9

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 7,5 0,0 7,5 18,7 0,0 18,7 18,2 0,0 18,2

Construcción 11,6 29,3 12,3 13,9 10,7 13,9 13,6 10,4 13,5

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 14,6 3,9 9,6 16,2 5,2 12,5 15,8 5,2 12,1

Transporte y Comunicaciones 9,4 0,2 8,9 18,6 10,1 18,2 17,7 9,9 17,4

Establecimientos Financieros Seguros 29,7 25,7 29,3 27,3 6,0 23,2 26,4 5,8 22,5

Servicios Comunales Sociales 19,0 4,6 12,2 14,1 4,5 8,7 14,0 4,4 8,6

Total 15,2 6,7 13,9 14,6 4,9 12,6 14,2 4,8 12,2






Construcción 11,2 3,7 10,3 12,9 0,0 12,9 12,6 0,0 12,6





Total 15,2 7,2 13,0 19,4 7,6 14,1 19,6 7,3 14,0

0,0 0,0 0,0

Total de accidentes





Construcción 11,5 16,5 11,8 13,9 10,7 13,8 13,5 10,4 13,4





Total 15,2 6,8 13,8 15,0 5,6 12,8 14,7 5,4 12,5

ISL Sin protección de la Ley Nº16.744


Mutuales

Elaboración propia

50

Cuadro A1.11. Costo estimado de los accidentes graves, según género, tipo de accidente,

rama de actividad económica y organismo administrador de la ley Nº16.744 (millones de pesos

de 2012). Años 2010 y 2011. Año 2010 Año 2011



Agricultura. Caza y Silvicultura 41.975 2.280 44.255 41.062 2.585 43.646

Explotación Minas y Canteras 17.373 5 17.378 19.057 4 19.062

Industrias Manufactureras 99.304 5.064 104.368 98.212 5.231 103.443

Suministro de Electricidad, Gas y Agua 2.085 0 2.085 2.123 0 2.123

Construcción 83.298 1.948 85.247 81.201 2.455 83.656

Comercio Mayor/Menor Restaurantes - Hoteles 181.914 24.517 206.431 159.799 22.798 182.597

Transporte y Comunicaciones 68.765 2.261 71.026 64.380 1.715 66.095

Establecimientos Financieros Seguros 55.013 14.990 70.003 64.255 20.125 84.380

Servicios Comunales Sociales 46.599 10.788 57.387 49.464 13.626 63.090

Subtotal 596.326 61.853 658.179 579.555 68.539 648.094


Agricultura. Caza y Silvicultura 6.860 2.257 9.117 7.253 1.421 8.674



Suministro de Electricidad, Gas y Agua 468 0 468 1.163 0 1.163

Construcción 12.587 101 12.688 10.772 117 10.890




Servicios Comunales Sociales 18.901 6.131 25.032 17834,9 6682,77 24517,6

Subtotal 137.717 27.126 164.843 135389 28197,4 163586

Total de accidentes

Agricultura. Caza y Silvicultura 48.835 4.537 53.372 48314,7 4005,43 52320,2

Explotación Minas y Canteras 18.133 5 18.138 19551,5 4,38233 19555,9


Suministro de Electricidad, Gas y Agua 2.553 0 2.553 3.287 0 3.287

Construcción 95.885 2.049 97.934 91.974 2.572 94.546




Servicios Comunales Sociales 65.499 16.919 82.418 67.299 20.309 87.608

Total de accidentes 734.043 88.980 823.023 714.944 96.736 811.680


Elaboración propia

51

ANEXO 6. ARBOLES DE CLASIFICACIÓN y REGRESIÓN

Accidentes fatales

Figura A6.1. Árbol de clasificación y regresión para el costo

económico total de accidentes fatales

52

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54

Documents

¿CUALES EL COSTO ECONÓMICO DE LOS ACCIDENTES …