CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    1/23

    CLINICAL REPORT SYSTE

     BAGIAN ILMU BEDAH

    “CELLULITIS” 

    Perseptor :IHSAN SOEMANTO, dr., Sp.B FInaCS

    R E D I R U L A N D A N I

    A N N I S A N A B E L L A F I T R I A N Y  

    NENDEN SUS ILAWAT I

    FU IYART I

     

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    2/23

    KASUS

     I!e"t#t$s P$s#e" Nama : Ny.I

     Usia : 56 tahun

     Status : Menikah

     Agama : Islam

     Pekerjaan : Petani Alamat : Manggahang

      Tanggal Pengkajian : 10 Aril !016

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    3/23

    ANAMN"SIS

     Keluhan Utama : #engkak a$a tangan kanan. %i&ayat Penyakit Sekarang:

      's $atang ke %SU( Al)Ihsan mengeluhkan a$anya #engkak a$a tse#elah kanan $isertai rasa anas $an nyeri #er$enyut sejak 1 mingglalu. *engkak terse#ut $ia&ali $engan a$anya $emam serta rasa muamuntah. 's meyangkal a$anya $arah $an nanah yang keluar $ariem#engkakan terse#ut serta menyangkal a$anya rasa gatal atauu

     's meruakan etani $an sering memegang jerami tana sarung tanmengaku #ah&a Keluhan terse#ut se#elumnya ernah $i+#ati $engantetai keluhan terse#ut ti$ak mem#aik. 's menyangkal $igigit ular seter#entur atau terjatuh $i#agian tangan kanannya atau enyakit kulitlama. 's juga ti$ak memiliki ri&ayat ken-ing manis atau $arah tinggi

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    4/23

    P"M"%IKSAAN ISIK 

     Kea$aan Umum : Tamak sakit ringan Kesa$aran : /+m+s mentis

      Tekanan (arah : 1!00 mm2g

     Na$i : 03menit

     %esirasi : !0 3menit

     Suhu : 4,4 /

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    5/23

     Keala : /+njungti7a Anemis8)98)9, Sklera Ikterik 8)98)9, reeks uil :

      I)II Murni %eguler, Murmur 8)9, =all+ 8)9

    Pulm+ : ?*S Kanan@Kiri,%h+n-hi 8)98)9, heeBing 8)98)9

     A#$+men : NT ), (M), PSPP ))

      2ear : C ! -m $i#a&ah ar-us -+starum

     

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    6/23

    STATUS

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    7/23

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    8/23

    (IA=N'SIS *AN(IN=

    Selulitis"rysielas

     

    PEMERI%SAAN PENUNANG

     (arah %utin

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    9/23

    (IA=N'SIS

    /ellulitis ar manus $e3tra Ter$p#

    /ir++3a-in ! 3 500 mg

     Asam maDenamat 4 3 500 mg

     %aniti$in ! 3 150 mg

     Pro&"os#s

    Eu+ a$ 7itam : a$ #+nam

     Eu+ a$ ungti+nam : a$ #+nam

     Eu+ a$ sanati+nam : a$ #+mam

     

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    10/23

    (IA=N'SIS AnamnesisPemeriksaan Fsik 8tan$a $ari gejala klinis9

     

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    11/23

    P"M*A2ASAN/"

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    12/23

    ("INISI

     Selulitis a$alah inDeksi umum a$a kulit $an jlunak $i #a&ah kulit. 2al ini terja$i ketika menyerang kulit yang rusak atau n+rmal $amenye#ar $i #a&ah kulit $an ke $alam jaringa2al ini menye#a#kan inDeksi $an era

    Pera$angan meruakan se#uah r+ses $i man#ereaksi terha$a #akteri. Pera$angan menye#a#kan em#engkakan, kemerahan, nyeatau terasa hangat a$a era#aan.

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    13/23

    "PI("MI'

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    14/23

    "TI'

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    15/23

    AKT'% %ISIK'Usia

    Melemahnya sistem immune 8Immun+$eF-ien-y9

    (ia#etes mellitus

    /a-ar $an ruam saraD 

    Pem#angkakan kr+nis a$a lengan $an tungkai 8lymhe$ema9

    InDeksi jamur kr+nis a$a telaak atau jari kakiPenggunaan ster+i$ kr+nik

    =igitan G sengat serangga, $an he&an

    Penyalahgunaan +#at $an al-+h+l

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    16/23

    =">A

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    17/23

    PAT'="N"SIS

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    18/23

    (IA=N'SIS Anamnesis

    Pemeriksaan Fsik 8tan$a $ari gejala klinis9

     

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    19/23

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    20/23

    P"NATA

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    21/23

    P"NATA

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    22/23

    K'MP

  • 8/18/2019 CRS (Cellulitis) Dr.ihsan Sp.B

    23/23

    P%'=N'SIS >ika $itangani $engan $iagn+sis $ini $an enanganan yang teat mr+gn+sis #aik. (aat terja$i rekurensi $an $aat memiliki r+gn+si

     jika telah $iserai $engan k+mlikasi.