Colon Irritable, Diarrea y Estreñimiento

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  • 5/20/2018 Colon Irritable, Diarrea y Estreimiento

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    ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DEL LITORAL

    DIETOTERAPIATema: Estreimiento, diarrea y colonirritable

    Integrantes: Kerly Len

    Gianella

    Granda

    Gabriela Gaitn

    Karen Macias

    Alexis Torres

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    ESTREIMIENTO

    Es un retraso del vaciado intestinal, conpocas heces y duras, debido a unenlentecimiento del trnsito intestinal.

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    EPIDEMIOLOGIA

    Se produce del 2 al 20% dela poblacin

    Es mas comun enmujeres,ancianos y ninos.

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    EPIDEMIOLOGIA

    En los ninos por el consumo degolosinas y poca fibra

    En mujeres por procesos a lo largo dela vida.

    En los ancianos por una vidasedentaria, dieta pobre en fibra yfalta de liquidos

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    Se presenta de forma repentina

    No se necesita tratamientoEstreimiento

    agudo

    Suele ser habitual en adultos yancianos

    Estreimientocrnico

    origen desconocido ytratamiento poco determinado

    Estreimientoidioptico

    TIPOS DE

    ESTREIMIENTO

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    SIGNOS Y SNTOMAS

    Evacuaciones poco frecuentes

    Abdomen hinchado o dolor abdominal

    Dolor

    Vmitos

    Heces duras y pequeas

    Sensacin de pasaje incompleto de las heces (tenesmo)

    Esfuerzo excesivo para defecar

    Gases, distensin abdominal

    Mal aliento (halitosis)

    Lengua seca y pegajosa

    Dolor de cabeza

    Calambres abdominales

    Fatiga

    Problemas de piel (acn vulgar)Disminucin del apetito

    Sobre ansiedad y pobre funcin intestinal

    Uso frecuente de laxantes

    Heces palpables en colon

    Disminucin de los ruidos intestinales

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    CAUSAS

    Malos hbitos Dieta pobre en frutas, verduras y legumbres, cereales y

    frutos secos. Ingestin insuficiente de lquidos Falta de ejercicio fsico Factores psicolgicos Ingestin de ciertos medicamentos. Endocrinas y metablicas: diabetes, hipotiroidismo,

    hipercalcemia, embarazo. Neurognicas: paraplejas, enfermedad de Parkinson.

    Locales: hemorroides, fstulas, fisuras, colon irritable. Alteracin del reflejo de la defecacin: parlisis

    central o perifrica, obesidad, trastornos de lapersonalidad.

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    CONSECUENCIAS

    Hemorroides: Son dilataciones varicosas de las venasque rodean el ano que aparecen cuando unapersona tiene que realizar un esfuerzo excesivo paradefecar.

    Fisura anal: Se trata de una herida producida en lapiel que circunda el ano, debida a que el esfuerzopara evacuar materia fecal endurecida fuerza elmsculo y la piel hasta rasgarla.

    Fecaloma o impactacin fecal: Las heces seacumulan y se compactan tanto que el reflejo naturalevacuatorio resulta insuficiente y la debilidad de lamusculatura abdominal impiden expulsarlas, por lo

    que es necesario un tratamiento que las ablande.

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    ALTERACIONES FISIOPATOLGICAS Y

    SU RELACIN CON EL ESTADO

    NUTRICIONAL

    Alteracin de la actividad refleja

    Trastorno de la actividad motora

    Dificultad de progresin del contenido intestinal

    Disminucin del poder expulsivo

    Prdida de reflejos rectales de defecacin

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    PREVENCIN

    Consuma todos los das verduras

    Beba abundantes lquidos.

    Coma despacio y mastique bien los

    alimentos. Procure comer a horas regulares. Eduque al intestino: no reprima nunca la

    necesidad de evacuacin, vaya al serviciocuando sienta ganas.

    Evite los esfuerzos excesivos en la evacuacin. Haga ejercicio fsico diariamente.

    Evite los laxantes irritantes.

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    DIARREA

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    La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinalesque causa heces ms blandas que lo normal.

    La diarrea se produce cuando los alimentos y los lquidosque ingerimos pasan demasiado rpido o en unacantidad demasiado grande

    Normalmente, el colon absorbe el lquido de los alimentosque se consumen, dejando los restos en estado semislido.Pero si los lquidos de los alimentos consumidos no seabsorben, el resultado es un movimiento intestinal acuoso.

    INTRODUCCION

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    EPIDEMIOLOGIA

    La diarrea y las enfermedades diarreicasson enfermedades comunes en la niezque son prevenibles y tratables, afecta

    cada ao a 1,3 millones de nios en elmundo.

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    TIPOS DE DIARREA

    Diarrea aguda: Se presenta en forma repentina,tiene una duracin limitada y puede ser peligrosaen lactantes, nios pequeos, ancianos y personasdebilitadas por alguna enfermedad, debido alriesgo de deshidratacin.

    Diarrea crnica: Se prolonga por ms de tressemanas, y cuando no se trata correctamentepuede llevar al paciente a desnutricin, ya que losintestinos no absorben adecuadamente losnutrientes contenidos en alimentos y, por tanto, losrequerimientos del organismo no se cubren.

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    SIGNOS Y SNTOMAS

    Dolor abdominal (retortijones)

    Calambres en el abdomen

    Inflamacin en el abdomen

    Sensacin de molestia alrededor del ano Necesidad urgente de evacuar los intestinos

    Incapacidad de controlar los intestinos(incontinencia fecal)

    Escalofros Fiebre

    Nuseas o vmitos

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    CAUSAS

    Infecciones bacterianas: Varios tipos de bacterias, ingeridas a travs de alimentoscontaminados o agua, pueden causar diarrea.

    Infecciones virales

    Intolerancias alimentarias: Algunas personas son incapaces de digerir algunoscomponentes alimentarios, como la lactosa.

    Parsitos: Los parsitos pueden entrar al organismo a travs de comidas o agua yestablecerse en el sistema digestivo.

    Reaccin a medicamentos: como antibiticos y anticidos que contienenMagnesio.

    Enfermedades intestinales: como Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) oEnfermedad Celaca.

    Desrdenes funcionales del intestino: como Sndrome de Intestino Irritable, en loscuales el intestino no trabaja adecuadamente.

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    CONSECUENCIAS

    Los dos peligros ms graves son: la deshidratacin la malnutricin

    La muerte por diarrea aguda es causada, por laprdida de una gran cantidad de agua y de sal,lo que recibe el nombre de deshidratacin.La diarrea causa malnutricin en nios porque las

    madres suspenden la alimentacin por varios das,an despus que sta hubo cesado, noadecuando la realimentacin.

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    ALTERACIONES FISIOPATOLGICAS Y SU RELACIN

    CON EL ESTADO NUTRICIONAL

    Diarrea del viajero: Estetrastorno se debe a lamodificacin sbita dehbitos alimenticios y ainfeccin por bacterias.

    Diarrea osmtica: Semanifiesta cuando hayexceso de ciertassustancias contenidas enalgunas frutas, frijoles,sustitutos del azcar, dulcesy goma de mascar o por laintolerancia a la lactosaque no son absorbidas porel flujo sanguneo ypermanecen en elintestino. Dichos elementosocasionan que se acumulegran cantidad de agua enlas heces, generandodiarrea.

    Diarrea secretora: Sepresenta cuando elintestino delgado y gruesosecretan sales(especialmente cloruro desodio), proceso estimuladopor laxantes o toxinas, porejemplo, las del clera.

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    ALTERACIONES FISIOPATOLGICAS Y SU RELACIN

    CON EL ESTADO NUTRICIONAL

    Diarrea exudativa:Ocurrecuando la mucosa delintestino grueso se inflamao se congestiona y, en

    consecuencia, liberaprotenas, sangre, moco yotros lquidos, lo queincrementa el volumen yfluidez en las heces. Estetipo de diarrea se origina apartir de ciertasenfermedades, como

    colitis y cncer.

    Alteracin del trnsitointestinal: Existen variosfactores como la reseccindel intestino delgado ogrueso, ciruga del esfnter

    pilrico, intervencionesquirrgicas de segmentosintestinales y algunosfrmacos o agenteshumorales que aceleran eltrnsito mediante unaestimulacin de lamusculatura lisa intestinal.

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    PREVENCIN Y TRATAMIENTO

    Evitar el consumo de alimentoscrudos, frutas sin pelar,

    pastelera hecha a base decremas, cubitos de hielo, jugos

    y helados de ventaambulante.

    Mantener los alimentos bientapados y refrigerados, ya quelos microorganismos puedenser transportados por insectoso por el polvo y se multiplicancon rapidez especialmente en

    pocas de calor.

    Lavarse cuidadosamente lasmanos con agua y jabndespus de ir al bao, de

    cambiar paales y antes decomer o manipular alimentos

    crudos.

    Hervir el agua para beber oconsumir agua embotellada.

    Lavar frutas y verduras.

    Consumir nicamentealimentos bien cocidos o fritos,preparados higinicamente.

    No consumir pescados omariscos crudos ni alimentoselaborados en la va pblica.

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    COLON IRRITABLE

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    Trastorno gastrointestinal caracterizado porpresentar un conjunto de molestiasabdominales y alteraciones del hbito

    deposicional, que se originan en la ltimaporcin del tubo digestivo.

    Tambin llamado sndrome del intestinoirritable (SII), colon irritable, colon espstico,colitis mucosa y colitis espstica.

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    Epidemiologa

    Entre un 10-20% en lapoblacin general depases occidentales.

    Las mujeres tienen unriesgo mayor dedesarrollar SII que loshombres, a nivelmundial.

    Clasificacin

    Diarrea predominante

    SII con predominio de

    estreimiento

    SII que presenta unpatrn mixto oalternante

    Signos y Sntomas

    Calambresabdominales

    Flatulencias ydistensin

    Dolor que se alivia alevacuar

    Heces lquidas

    Diarrea

    Estreimiento

    Diarrea y estreimiento

    alternantes Urgencia por evacuar

    Mucosidad en lasheces

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    CAUSAS

    Se desconoce la causa, si padece SII, esposible que el colon sea ms sensible yreaccione de forma adversa a alimentos y

    medicamentos. Puede aparecer despus de

    padecer gastroenteritis. No se debe a problemas psicolgicos.

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    Consecuencias

    InsuficienciaPancretica

    Diabetes

    lcerasPpticas

    Cncer deColon

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    Alteraciones Fisiopatolgicas La densidad calrica de una comida puede aumentar la

    frecuencia de la actividad mioelctrica y la movilidad.

    La ingesta de grasas retrasa la actividad motora, aumentandoprotenas o aminocidos.

    Puede presentar intolerancia al trigo, productos lcteos, caf,t o frutos ctricos.

    Prevencin Comer 6 veces al da en menor cantidad

    Alimentos ricos en fibra

    Controlar las situaciones de estrs

    Dormir bien y suficiente

    Tomar al menos 8 vasos o dos litros de agua

    Evitar el uso de laxantes y alimentos irritantes.

    Evitar el consumo de tabaco, bebidas alcohlicas y drogas

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    DATOS DEL PACIENTE

    Datos Generales

    Nombre: Tanya Isabel Paz CastroEdad: 45 aosOcupacin: Ama de casaEstado fisiolgico: Ninguno

    Datos AntropomtricosPeso: 72,1 KgTalla: 1,52 mCircunferencia cintura: 87 cmCircunferencia cadera: 111,5 cm

    Evaluacin del Estado NutricionalIMC: 31,2 Kg/m2Obesidad leve (grado I)Circunferencia cintura: 87 cm (Normal)ndice Cintura: 0,78 (Mixta)Peso ideal: 51,98 kg Peso ajustado: 57,01 kg% grasa: 48,2% masa magra: 25,1% agua: 42,5

    Requerimientos NutricionalesKcal : 2122 diariosCarbohidratos: 318,3 grProteinas:79,5 grGrasas: 58,9 grFibra: 30 g

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    DIETA HIPERFIBROSA

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    ESQUEMA DEL CLCULO DIETTICO

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    DESGLOSE DE LOS ALIMENTOS POR TIEMPO DE

    COMIDAS

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    ELABORACIN DE MEN PARA DAS DE EVOLUCIN

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    DESGLOSE DEL MEN

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    RECOMENDACIONES DIETTICAS

    Tomar un mnimo de 3 raciones de fruta al da : Debe tomarse la fruta cruda y entera y, siempre que sea posible con la piel.

    Se debe evitar el zumo de fruta como sustitutivo de la fruta. Tomar frutas/os secos al menos una vez a la semana. Tomar un mnimo de 2 raciones de verdura al da (una racin son aproximadamente

    150 g de verdura): Es recomendable que al menos una vez al da la verdura se tome en forma cruda

    (ensaladas, picadillos, etc) Tomar legumbres de 2 a 3 veces por semana (lentejas, garbanzos, soja, vainitas,

    habas). Escoger cereales y derivados integrales siempre que se pueda: arroz integral, pasta

    integral, pan integral, cereales de desayuno integrales, galletas integrales, etc. Tomar las papas asadas o hervidas con piel. Evitar el t y el caf.

    Introducir en la alimentacin las leches fermentadas, ya que su consumo habitualayuda a regular el trnsito intestinal. Es muy importante tomar un mnimo de 2 litros de agua al da, ya que en caso

    contrario la fibra no acta, o incluso puede ser daina.

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    RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL

    ESTREIMIENTO

    Masticar cuidadosamente los alimentos. El incremento de fibra en la dieta debe ser gradual a fin

    de evitar sntomas de flatulencia y malestar intestinal Caminar por lo menos 1 hora al da, siempre que sea

    posible. Tambin es aconsejable realizar gimnasiaabdominal para tonificar la musculatura.

    Ir al bao cuando se sienta necesidad, no intentarevitarlo o que se pasen las ganas.

    Intentar ser regular a la hora de ir al bao, siempre en elmismo momento del da (generalmente por la maana,despus del desayuno).

    Intentar no tomar laxantes, excepto por recomendacindel mdico.