202
CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures Public Use File (PUF) General Documentation 1. Overview of the PUF This release contains the Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures Public Use File (PUF) named “CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF” with information from 2010 Medicare outpatient claims. 1 The CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF is a procedurelevel file in which each record is a procedure in an outpatient claim incurred by a 5% sample of Medicare beneficiaries. There are some demographic and claimrelated variables provided in this PUF as detailed below. However, as claim or beneficiary identities are not provided, it is not possible to link procedures that belong to the same claim or beneficiary in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF. When the variables were selected for inclusion in this PUF, priority was given to the measures most commonly reported/studied in health services research. However, most variables could not be included in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF because the inclusion of more information would increase the risk of identification of beneficiaries. 2. Source Data for the PUF The CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF originates from a 5% simple random sample of beneficiaries drawn (without replacement) from the 100% Beneficiary Summary File for reference year 2010. The sample that is used for the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF is disjoint from the existing 5% CMS research sample 2 in the sense that there is no overlap in terms of the beneficiaries in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF and the 5% CMS research sample. It is also disjoint from the other BSA PUFs (i.e., CMS 2010 Inpatient Claims PUF, CMS 2010 PDE PUF, CMS 2010 DME Line Items PUF, and CMS 2010 Hospice Beneficiary PUF, CMS 2010 SNF Beneficiary PUF, CMS 2010 HHA Beneficiary PUF, and CMS 2010 Carrier Line Items PUF) that have been released so far. This property prevents users from linking data across multiple files for identification purposes. The 100% Beneficiary Summary File is created annually and contains demographic, entitlement and enrollment data for beneficiaries a. who were documented as being alive for some part of the reference year of the Beneficiary Summary File, and 1 Claims with outpatient services ending in 2010, defined by the “claim through date.” 2 http://www.resdac.org/tools/TBs/TN011_How5percentMedicarefilescreated_508.pdf

CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 1  

CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures Public Use File (PUF) 

General Documentation 

 

1. Overview of the PUF 

This release contains the Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures Public Use File (PUF) named “CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF” with information from 2010 Medicare outpatient claims.1 The CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF is a procedure‐level file in which each record is a procedure in an outpatient claim incurred by a 5% sample of Medicare beneficiaries. There are some demographic and claim‐related variables provided in this PUF as detailed below. However, as claim or beneficiary identities are not provided, it is not possible to link procedures that belong to the same claim or beneficiary in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF.  

When the variables were selected for inclusion in this PUF, priority was given to the measures most commonly reported/studied in health services research. However, most variables could not be included in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF because the inclusion of more information would increase the risk of identification of beneficiaries.  

2. Source Data for the PUF 

The CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF originates from a 5% simple random sample of beneficiaries drawn (without replacement) from the 100% Beneficiary Summary File for reference year 2010. The sample that is used for the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF is disjoint from the existing 5% CMS research sample2 in the sense that there is no overlap in terms of the beneficiaries in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF and the 5% CMS research sample. It is also disjoint from the other BSA PUFs (i.e., CMS 2010 Inpatient Claims PUF, CMS 2010 PDE PUF, CMS 2010 DME Line Items PUF, and CMS 2010 Hospice Beneficiary PUF, CMS 2010 SNF Beneficiary PUF, CMS 2010 HHA Beneficiary PUF, and CMS 2010 Carrier Line Items PUF) that have been released so far. This property prevents users from linking data across multiple files for identification purposes. 

The 100% Beneficiary Summary File is created annually and contains demographic, entitlement and enrollment data for beneficiaries 

a. who were documented as being alive for some part of the reference year of the Beneficiary Summary File, and 

                                                            1 Claims with outpatient services ending in 2010, defined by the “claim through date.” 2 http://www.resdac.org/tools/TBs/TN‐011_How5percentMedicarefilescreated_508.pdf 

Page 2: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

b. who were entitled to Medicare benefits during the reference year, and c. who were enrolled in the Medicare Part A and/or Part B for at least one month in the 

reference year. 

The 5% sample of outpatient procedures is created by collecting the outpatient procedures for the beneficiaries in the 5% random sample of beneficiaries. The 5% random sample contains approximately 2.5 million beneficiaries. To create the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF, all claims that belong to those 2.5 million beneficiaries are collected. These claims are then transformed so that each record of the PUF is not one claim, but one procedure of a claim. 

As part of the PUF preparation steps, only a small number of procedures were removed (before suppression) from the file because of data anomalies or denied services. Out of the 2,503,543 beneficiaries, there are 1,181,723 beneficiaries with at least one outpatient claim, and the remaining 1,321,820 beneficiaries do not have any outpatient claims in 2010. To protect the privacy of Medicare beneficiaries, a total of 1,658,243 procedures incurred by 369,037 beneficiaries and comprising 737,298 claims are suppressed from the PUF, leaving 33,600,194 procedures and 6,697,804 claims incurred by 1,173,818 beneficiaries in the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF. Note that suppressing a procedure may or may not exclude a beneficiary from the PUF. The exclusion of a beneficiary depends on whether or not the beneficiary has one or more additional procedures remaining in the PUF. Consequently, not all 369,037 beneficiaries and 737,298 claims are excluded. Table 1 below provides the number of procedures and the total Medicare payments for the procedures.  

Table 1: Suppression in CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF 

Category  Formula Medicare Payments(2) Number of Procedures

Initial 5% Sample(1)  (a)  2,332,484,794 35,258,437

Suppressed  (b)  327,606,764 1,658,243

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures (HCPCS) PUF 

(c) =(a)‐(b)  2,004,878,030 33,600,194

 (1) 4,422,778 procedures are suppressed initially because of invalid HCPCS codes or denied procedures. (2) The Medicare Payments for the procedures provided in this table are computed using actual payment amounts 

for the procedures from the outpatient claim file.   

3. Content of the PUF 

The most important aspects of the CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF are as follows: 

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 2  

Page 3: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 3  

i. It contains claims for a simple random sample of 5% of the 2010 beneficiary population. Out of approximately 2.5 million beneficiaries  in  the 5%  sample, about 1.2 million had claims,  resulting  in  a  PUF  of  33,600,194  procedures,  after  protecting  the  privacy  of Medicare beneficiaries. 

ii. It contains six (6) analytic variables (in addition to a unique procedure key): Age, gender, ICD‐9 primary diagnosis code, HCPCS procedure code, count of number of services, and Medicare  payment  for  procedures.  Some  of  these  variables  have  been  aggregated  or coarsened  in order to protect  individuals from  identification while retaining the analytic value of the data. 

iii. A procedure is only included in the PUF if the combination of all six (6) variables is shared by at least eleven (11) beneficiaries in the population. For some combinations of values of the six (6) variables, there are fewer than eleven (11) procedures in the PUF (e.g., only one or two procedures).  

iv. Procedures cannot be linked by claim or beneficiary and cannot be linked to any external data source by means of the procedure ID. The procedure ID is a cryptographic key specific to this Outpatient Procedures PUF and not available elsewhere. The CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF is sorted by this procedure ID to ensure that the relative positions of each procedure in the PUF and in the original source data are totally uncorrelated.   

 4. Analytic Variables of the PUF 

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF contains seven (7) variables: A procedure count and six (6) analytic variables, listed below.  

i. Gender (BENE_SEX_IDENT_CD): The beneficiary’s gender, (1) male or (2) female.   

ii. Age (BENE_AGE_CAT_CD): The beneficiary’s age, reported in six categories: (1) under 65, (2) 65 ‐ 69, (3) 70 ‐ 74, (4) 75‐79, (5) 80‐84, (6) 85 and older.  

iii. ICD‐9 primary diagnosis code (OP_CLM_ICD9_DIAG_CD): “International Classification of Diseases” version 9.3 This is a three‐digit code. In the PUF, 869 such codes are observed. The variable is blank (or missing) when there does not exist a primary diagnosis on the procedure. There are only 2 such records in the PUF.   

iv. HCPCS  procedure  codes  (OP_HCPCS_CD):  These  are  HCPCS  codes  (HCPCS  Level  I  and Level II) and take on 3,867 possible values in the PUF.  

                                                            3 See  http://www.cdc.gov/nchs/data/icd9/icdguide10.pdf 

Page 4: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

 v. Count  of  services  (OP_HCPCS_UNIT_CNT):  This  is  the  count  of  the  total  number  of 

services  associated with  the  procedure.  This  variable  is  not  rounded.  There  are  some records in the PUF for which count of services is equal to zero (0).   

vi. Medicare  payment  on  procedures  (OP_HCPCS_PMT_AMT):  The  amount  paid  by Medicare  for  the  associated procedure. Payment  amount  is  rounded  according  to  the rule in Table 2.   

vii. Procedure  count  (PROC_CNT): Total number of procedures  associated with  the  record (i.e., combination of the analytic variables). 

The detailed definitions and frequency distributions of these variables are provided in the Data Dictionary & Codebook together with this document. 

5. Analytic Utility of the PUF 

Table 3 presents the number of procedures, claims and beneficiaries in the initial 5% sample and CMS 2010 BSA OP Procedures PUF. 

Table 4 through Table 7 present the distribution of procedures and beneficiaries in the PUF by gender, age and number of months in 2010 for which the beneficiary was enrolled in Part B of Medicare. Note that CMS 2010 BSA OP Procedures PUF includes procedures for beneficiaries who were enrolled in Medicare Part B for less than a full year. 

Table 8 and Table 9 provide the distribution of the number of procedures and claims per beneficiary in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF.  

Table 10 shows the distribution of the number of procedures per claim.  A claim can have many procedures, but as shown in Table 10, more than half of the claims have only one or two procedures. 

Table 11 and Table 12 compare the distribution of procedures by gender and age of beneficiaries in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF, the initial 5% sample and the entire population. The figures presented in those tables indicate that the PUF, despite the suppression of 5% of the procedures in the original sample, provides good estimates of population parameters. Table 13 through Table 15 provide the same comparison for the ICD‐9‐CM diagnosis codes, HCPCS codes, and count of services, respectively. 

Table 16 shows the suppression percentages of individual ICD‐9‐CM diagnosis codes in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF from the initial 5% sample. 143 ICD‐9 diagnosis codes have 

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 4  

Page 5: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

suppression rates from the initial 5% sample of 10% or less. Care should be exercised in using statistics for ICD‐9 diagnosis codes with high suppression.  

Table 17 shows number of procedures, count of services and Medicare payments by HCPCS code in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF. The weighted mean (Medicare payments divided by service counts for each HCPCS code) is compared with the mean from the initial 5% sample. Medicare payments in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF are rounded according to the rules in Table 2. The means in the initial 5% sample and in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF may differ for several reasons. First, the payments in the PUF are rounded while the mean payments shown in Table 17 for the initial 5% sample are based on actual payments. Second, approximately 4.7 % (or 1,658,243 procedures) of the initial 5% sample is suppressed in the de‐identification process so the number of procedures for each HCPCS code differ between the initial 5% sample and the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF. Some HCPCS codes are already sparsely represented in the initial 5% sample and suppression may decrease the sample size for these HCPCS codes further, exacerbating differences in mean payment per service count between the two files. Though there are 7,243 HCPCS codes in the initial 5% sample, over 70 percent of those procedures is comprised of the top 58 most frequent HCPCS codes.  Thus, many of the HCPCS codes in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF are infrequent and care should be exercised in using statistics for the higher risk HCPCS codes. Table 17 also provides the suppression rates for each HCPCS code in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF. 

It is important to note that the 5% sample is 5% of beneficiaries, not procedures, so multiplying payments in the initial 5% sample by 20 may not yield a good approximation of total payments in 2010 associated with each HCPCS code.  

 

 

   

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 5  

Page 6: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 2:  Rounding Rule for Total Medicare Payments 

Value of Medicare Payment Amount ($) 

Rounding Rule 

0 ‐ 100  Round to the nearest multiple of 10

100 ‐ 1,000  Round to the nearest multiple of 50

1,000 ‐ 10,000  Round to the nearest multiple of 100

Greater than 10,000  Round to the nearest multiple of 1,000

 

Table 3: Size of initial 5% sample and OP PUF in 2010 

File  Number of  Procedures 

Number of  Claims 

Number of Beneficiaries 

Initial 5% sample(1)  35,258,437 7,435,102  1,181,723

OP PUF  33,600,194 6,697,804  1,173,818 

(1) The following data cleaning steps were taken: (i) remove invalid HCPCS codes; (ii) remove denied services. 

 

Table 4: Distribution of Procedures for Male Beneficiaries by Number of Months of Part B Enrollment in 2010 and Age of Beneficiary 

Months of  Part B 

Enrollment(1) Under 65  65 ‐ 69  70 ‐ 74  75 ‐ 79  80 ‐ 84 

85 and above 

Total 

1  6,406 2,971  1,334 1,437 1,830 2,632  16,6102  10,914 7,899  3,389 4,158 5,101 6,591  38,0523  20,577 11,784  7,396 6,811 7,565 12,573  66,7064  27,779 18,052  8,610 9,571 10,122 14,671  88,8055  33,959 21,320  9,702 12,855 12,027 18,129  107,9926  53,849 26,927  14,871 13,467 13,336 18,767  141,2177  44,163 25,965  15,436 14,042 19,389 20,340  139,3358  54,245 25,197  24,638 17,609 19,028 28,182  168,8999  53,673 34,390  18,439 19,221 17,932 26,544  170,19910  70,571 37,376  20,393 21,682 26,619 30,541  207,18211  68,057 36,407  21,677 30,482 25,798 33,236  215,65712  3,980,098 1,947,883  2,142,487 1,884,839 1,578,716 1,416,146  12,950,169

Total  4,424,291 2,196,171  2,288,372 2,036,174 1,737,463 1,628,352  14,310,823 

(1) Number of months enrolled in 2010. Months of enrollment for a beneficiary is replaced with one (1) if it was equal to zero (0) in the Beneficiary Summary File.  

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 6  

Page 7: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 5: Distribution of Procedures for Female Beneficiaries by Number of Months of Part B Enrollment in 2010 and Age of Beneficiary 

Months of  Part B 

Enrollment(1) Under 65  65 ‐ 69  70 ‐ 74  75 ‐ 79  80 ‐ 84 

85 and above 

Total 

1  4,525 3,007  946 1,274 2,063 5,110  16,9252  9,864 8,106  3,441 3,229 4,824 11,105  40,5693  17,003 13,215  5,804 6,756 9,362 18,203  70,3434  23,497 17,887  7,553 9,343 9,609 24,279  92,1685  33,295 22,967  8,191 10,412 10,345 28,631  113,8416  41,747 34,253  13,510 13,292 17,913 33,619  154,3347  44,760 31,676  12,144 15,369 17,392 35,777  157,1188  45,524 33,151  14,391 18,176 18,872 43,013  173,1279  56,207 34,981  17,749 19,000 22,478 47,122  197,53710  57,743 44,204  17,231 20,139 25,899 57,170  222,38611  54,023 44,159  19,243 20,386 27,817 63,798  229,42612  4,083,107 2,546,419  2,825,111 2,585,371 2,482,132 3,299,457  17,821,597

Total  4,471,295 2,834,025  2,945,314 2,722,747 2,648,706 3,667,284  19,289,371 

(1) Number of months enrolled in 2010. Months of enrollment for a beneficiary is replaced with one (1) if it was equal to zero (0) in the Beneficiary Summary File.  

Table 6: Distribution of Male Beneficiaries by Number of Months of Part B Enrollment in 2010 and Age of Beneficiary 

Months of  Part B 

Enrollment(1) Under 65  65 ‐ 69  70 ‐ 74  75 ‐ 79  80 ‐ 84 

85 and above 

Total 

1  451 371  134 150 174 270  1,5502  622 721  197 214 323 420  2,4973  831 940  307 308 370 632  3,3884  921 1,110  319 319 377 638  3,6845  953 1,262  322 361 410 669  3,9776  1,374 1,781  484 410 438 666  5,1537  1,151 1,327  320 372 434 610  4,2148  1,056 1,320  388 382 418 668  4,2329  1,093 1,447  356 359 435 662  4,35210  1,232 1,533  375 369 478 716  4,70311  1,138 1,595  355 452 475 755  4,77012  88,059 81,966  88,156 71,264 56,223 47,538  433,206

Total  98,881 95,373  91,713 74,960 60,555 54,244  475,726 

(1) Number of months enrolled in 2010. Months of enrollment for a beneficiary is replaced with one (1) if it was equal to zero (0) in the Beneficiary Summary File. 

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 7  

Page 8: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 7: Distribution of Female Beneficiaries by Number of Months of Part B Enrollment in 2010 and Age of Beneficiary 

Months of  Part B 

Enrollment(1) Under 65  65 ‐ 69  70 ‐ 74  75 ‐ 79  80 ‐ 84 

85 and above 

Total 

1  441 473  96 100 194 490  1,7942  707 914  170 227 332 744  3,0943  837 1,253  246 312 427 1,010  4,0854  1,009 1,636  241 326 388 1,091  4,6915  1,043 1,752  276 333 416 1,090  4,9106  1,445 2,388  442 385 495 1,120  6,2757  1,289 1,926  297 366 442 1,149  5,4698  1,101 1,906  307 363 458 1,214  5,3499  1,206 1,959  318 343 476 1,244  5,54610  1,249 2,148  326 369 504 1,400  5,99611  1,226 2,073  328 393 530 1,455  6,00512  99,367 116,426  123,560 105,552 92,399 107,574  644,878

Total  110,920 134,854  126,607 109,069 97,061 119,581  698,092 

(1) Number of months enrolled in 2010. Months of enrollment for a beneficiary is replaced with one (1) if it was equal to zero (0) in the Beneficiary Summary File.  

Table 8: Distribution of Procedures by Beneficiaries 

Number of Procedures per beneficiary 

Number of beneficiaries with OP 

procedures 

Total number of procedures 

Percentage of beneficiaries with OP 

procedures (%) 

(a)   (b)  (c)=(a)*(b) (d)=(b)/1,173,818

1‐9  506,563 2,148,107 43.2%10‐19  260,859 3,631,313 22.2%20‐29  135,744 3,261,418 11.6%30‐39  79,175 2,699,867 6.7%40‐49  49,890 2,202,227 4.3%50‐59  32,334 1,751,667 2.8%60‐69  22,413 1,438,616 1.9%70‐79  15,711 1,166,237 1.3%80‐89  11,281 950,174 1.0%90‐99  8,369 788,805 0.7%

100 or more  51,479 13,561,763 4.4%Total  1,173,818 33,600,194 100.0%

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 8  

Page 9: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 9: Distribution of Claims by Beneficiary 

Number of claims per beneficiary 

Number of beneficiaries with OP 

claims 

Total number of OP claims 

Percentage of beneficiaries with OP 

claims (%) 

(a)   (b)  (c)=(a)*(b) (d)=(b)/1,173,818

1  272,592 272,592 23.2%2  190,426 380,852 16.2%3  140,920 422,760 12.0%4  106,525 426,100 9.1%5  81,405 407,025 6.9%6  63,204 379,224 5.4%7  49,642 347,494 4.2%8  39,598 316,784 3.4%9  31,747 285,723 2.7%10  26,144 261,440 2.2%11  21,937 241,307 1.9%12  19,432 233,184 1.7%13  16,772 218,036 1.4%14  14,528 203,392 1.2%15  12,360 185,400 1.1%16  10,661 170,576 0.9%17  9,188 156,196 0.8%18  8,049 144,882 0.7%19  6,929 131,651 0.6%

20 or more  51,759 1,513,186 4.4%Total  1,173,818 272,592 100.0%

  

   

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 9  

Page 10: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 10: Distribution of Procedures by Claim 

Number of procedures per claim 

Number of claims with OP procedures 

Total number of  procedures 

Percentage of claims with OP procedures 

(%) 

(a)  (b) (c)=(a)*(b) (d)=(b)/6,697,804

1  2,224,270 2,224,270 33.2%2  1,453,079 2,906,158 21.7%3  689,498 2,068,494 10.3%4  497,563 1,990,252 7.4%5  347,320 1,736,600 5.2%6  269,493 1,616,958 4.0%7  197,064 1,379,448 2.9%8  154,025 1,232,200 2.3%9  120,333 1,082,997 1.8%10  95,706 957,060 1.4%11  75,835 834,185 1.1%12  64,524 774,288 1.0%13  50,545 657,085 0.8%14  41,391 579,474 0.6%15  33,956 509,340 0.5%16  28,356 453,696 0.4%17  23,372 397,324 0.3%18  20,571 370,278 0.3%19  17,413 330,847 0.3%

20 or more  293,490 11,499,240 4.4%Total  6,697,804 33,600,194 100.0%

 

 

Table 11: Distribution of Procedures by Gender of Beneficiary 

Gender  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

Male  42.760 42.753 42.592Female  57.240 57.247 57.409

 Note: Percentages may not add up to 100% due to rounding. 

   

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 10  

Page 11: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 12: Distribution of Procedures by Age Categories 

Age  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

Under 65  26.099 26.214 26.47565‐69  15.204 15.063 14.97170‐74  15.569 15.649 15.57675‐79  14.326 14.233 14.16380‐84  13.126 13.120 13.054

85 and Older  15.677 15.722 15.761 

Note: Percentages may not add up to 100% due to rounding. 

 

Table 13: Distribution of Procedures by ICD‐9‐CM Diagnosis Codes 

ICD‐9 CM code  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

585  20.478 20.552 21.503V58  3.579 3.550 3.632786  3.389 3.399 3.515V57  3.258 3.289 3.412250  3.248 3.248 3.356401  3.129 3.148 3.269780  2.800 2.787 2.873272  2.417 2.433 2.535427  2.127 2.155 2.227719  2.106 2.076 2.145285  1.817 1.826 1.868599  1.529 1.526 1.569789  1.491 1.490 1.527724  1.339 1.346 1.380V76  1.289 1.287 1.335728  1.239 1.244 1.281414  1.201 1.206 1.237787  1.046 1.039 1.059428  1.027 1.021 1.039781  1.022 0.999 1.030

All other values  40.469 40.379 38.208 Note: Percentages may not add up to 100% due to rounding. 

   

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 11  

Page 12: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 14: Distribution of Procedures by HCPCS Codes 

HCPCS Code  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

36415  5.945 5.945 6.22390999  5.592 5.595 5.86797110  4.614 4.631 4.762A4657  4.242 4.259 4.468Q4081  3.851 3.876 4.05085025  3.596 3.588 3.74680053  2.799 2.799 2.912J2501  2.547 2.537 2.65885610  2.418 2.421 2.52897530  2.070 2.072 2.11180048  1.817 1.818 1.88680061  1.499 1.501 1.56497112  1.288 1.290 1.30797116  1.264 1.256 1.28799213  1.243 1.243 1.27393005  1.157 1.158 1.19684443  1.124 1.120 1.164J1270  1.024 1.034 1.08297140  0.973 0.988 1.007J1756  0.922 0.925 0.966

All other values  50.015 49.944 47.943 

Note: Percentages may not add up to 100% due to rounding. 

 

Table 15: Distribution of Procedures by Count of Services 

Count of Services  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

0  0.005% 0.005% 0.002%1  82.634% 82.635% 83.068%2  6.071% 6.057% 5.882%3  1.702% 1.691% 1.565%4  2.215% 2.210% 2.170%5  0.598% 0.598% 0.568%6  0.241% 0.243% 0.219%7  0.148% 0.148% 0.135%8  0.314% 0.321% 0.308%9  0.072% 0.067% 0.058%10  0.533% 0.539% 0.531%

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 12  

Page 13: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 13  

Count of Services  Population (%) Initial 5% Sample (%) PUF (%)

11  0.039% 0.039% 0.033%12  0.118% 0.117% 0.113%13  0.030% 0.029% 0.025%14  0.062% 0.062% 0.059%15  0.083% 0.086% 0.081%16  0.065% 0.065% 0.062%17  0.020% 0.020% 0.017%18  0.057% 0.056% 0.055%19  0.016% 0.016% 0.012%

20 or more  4.978% 4.997% 5.038% Note: Percentages may not add up to 100% due to rounding. 

 Table 16: ICD‐9‐CM Diagnosis Codes Suppression Percentages from Initial 5% Sample 

0%‐5%  5%‐10%  10%‐20%  20%‐30% 30%‐40% 40%‐50% 50%‐75%  75%‐100%(1)

042  070  080  090 054 050 010  002

174  110  038  031 078 088 011  003

185  162  053  034 099 142 066  006

244  203  79  041 133 152 075  070

250  211  150  112 141 175 097  010

268  238  153  131 146 190 098  030

272  241  154  135 156 212 111  033

276  242  155  136 158 223 114  035

285  257  157  151 186 224 115  036

294  266  172  161 196 235 117  039

295  274  173  171 199 237 138  040

296  275  182  179 208 243 140  047

401  280  183  180 210 306 144  052

414  282  188  184 214 317 145  057

427  286  189  195 225 334 147  061

428  290  191  201 232 337 148  074

438  300  193  209 270 349 149  077

585  305  197  216 291 358 159  082

599  311  198  220 293 360 160  087

640  327  200  226 297 378 163  090

715  331  202  227 299 442 164  091

Page 14: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 14  

0%‐5%  5%‐10%  10%‐20%  20%‐30% 30%‐40% 40%‐50% 50%‐75%  75%‐100%(1)

719  332  204  236 301 460 170  094

723  338  205  239 308 464 176  116

724  345  217  253 314 474 187  127

728  346  218  255 318 475 192  128

733  362  233  256 335 485 194  129

780  365  240  259 339 512 213  130

781  366  245  263 350 529 215  132

784  386  246  271 359 532 219  137

786  403  251  283 364 557 221  143

787  415  252  302 367 567 222  165

788  424  269  307 370 582 228  206

789  433  273  310 375 645 229  207

790  434  277  312 394 685 230  231

V03  435  278  319 397 690 249  234

V04  436  279  343 404 694 258  254

V42  453  281  344 405 705 260  261

V57  458  284  351 423 731 264  262

V58  462  287  355 430 801 315  265

V72  465  288  357 444 806 324  267

V76  466  289  361 456 811 336  313

  486  292  369 463 834 341  316

  490  298  371 472 835 347  320

  491  303  373 487 841 353  322

  493  304  374 514 870 363  323

  496  309  377 516 884 376  325

  511  333  379 523 886 383  330

  530  340  381 524 890 384  352

  535  342  396 526 911 385  387

  558  348  431 527 914 395  390

  562  354  447 528 934 398  417

  564  356  470 533 943 420  445

  571  368  478 540 945 421  476

  578  372  482 552 958 448  483

  592  380  492 565 966 452  488

  593  382  494 566 975 471  495

  600  388  507 581 980 480  500

Page 15: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 15  

0%‐5%  5%‐10%  10%‐20%  20%‐30% 30%‐40% 40%‐50% 50%‐75%  75%‐100%(1)

  610  389  519 583 987 481  506

  611  402  521 597 V02 501  508

  616  410  522 617 V05 513  510

  625  411  531 624 V16 534  517

  626  412  537 628 V64 541  520

  627  413  556 635 V69 543  542

  646  416  572 637 V78 568  551

  648  425  575 647 570  629

  682  426  576 651 580  670

  707  429  591 654 587  671

  710  432  594 658 589  683

  714  437  596 680 606  712

  716  440  598 684 612  713

  721  441  603 693 615  732

  722  443  605 695 619  734

  726  446  614 700 652  743

  729  451  622 701 657  744

  782  454  632 736 661  752

  783  455  639 738 663  754

  785  457  641 739 676  755

  791  459  642 745 691  757

  793  461  649 746 697  760

  799  473  656 753 741  800

  812  477  666 758 742  817

  813  515  674 853 747  818

  820  518  686 872 748  827

  840  525  698 880 750  833

  845  536  703 892 751  837

  847  550  706 893 759  838

  873  553  709 907 797  839

  920  555  711 915 798  861

  922  560  720 917 803  862

  924  569  735 919 809  863

  959  573  737 921 829  864

  996  574  756 930 830  865

  V06  577  792 931 832  868

Page 16: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

0%‐5%  5%‐10%  10%‐20%  20%‐30% 30%‐40% 40%‐50% 50%‐75%  75%‐100%(1)

  V08  579  795 933 851  869

  V15  584  802 944 860  871

  V22  586  810 962 866  895

  V43  588  814 963 867  900

  V45  590  815 964 874  901

  V53  595  816 967 875  903

  V54  601  822 968 876  904

  V67  602  823 970 877  906

  V70  604  826 972 878  908

    607  846 V13 885  909

    608  848 V17 894  928

    618  852 V55 912  932

    620  854 V66 927  937

    621  879 936  939

    623  905 938  940

    631  913 941  946

    633  916 942  947

    634  918 949  948

    643  977 952  955

    644  989 953  956

    655  990 971  957

    659  992 974  960

    681  997 976  973

    692  999 983  984

    696  V01 986  985

    702  V07 991  988

    704  V24 993  V11

    708  V65 994  V14

    717  V68 V09  V19

    718  V73 V18  V46

    725  V74 V26  V47

    727  V81 V40  V61

    730  V41  V63

    794  V44  V75

    796  V50  V79

    805  V51  V80

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 16  

Page 17: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 17  

0%‐5%  5%‐10%  10%‐20%  20%‐30% 30%‐40% 40%‐50% 50%‐75%  75%‐100%(1)

    807  V52  V84

    808  V59  V85

    821  V60  V86

    824  V87  V88

    825  V89 

    831   

    836   

    842   

    843   

    844   

    850   

    881   

    882   

    883   

    891   

    897   

    910   

    923   

    935   

    965   

    969   

    995   

    998   

    V10   

    V12   

    V23   

    V25   

    V28   

    V49   

    V56   

    V62   

    V71   

    V77   

    V82    (1) ICD‐9 diagnosis codes are excluded from this table if they do not appear in the 5% sample or if they are fully 

suppressed (suppression of 100%) from the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF. 

Page 18: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Table 17: Medicare Payment and Suppression Rates in CMS 2010 BSA OP Procedures PUF by HCPCS Code 

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

142  879  13,935 90,030 6.5  5.9  10.2  40 ‐ 50

630  1  1 20 20.0  4.9  308.2  75 ‐ 100

0073T  324  324 99,450 306.9  325.0  5.6  50 ‐ 75

740  10  40 1,020 25.5  7.1  259.2  75 ‐ 100

810  95  1,368 11,660 8.5  6.9  23.2  75 ‐ 100

0171T  38  38 175,900 4,628.9  4,915.4  5.8  50 ‐ 75

0172T  10  10 22,900 2,290.0  2,596.7  11.8  75 ‐ 100

0174T  2  2 20 10.0  8.9  12.4  75 ‐ 100

0183T  384  384 20,080 52.3  49.6  5.4  50 ‐ 75

0187T  11  11 440 40.0  40.5  1.2  10 ‐ 20

0192T  11  11 23,200 2,109.1  2,049.3  2.9  50 ‐ 75

10021  121  121 10,270 84.9  76.8  10.5  50 ‐ 75

10022  2,649  2,695 627,940 233.0  223.4  4.3  10 ‐ 20

10040  14  14 690 49.3  41.1  20.0  50 ‐ 75

10060  3,118  3,118 232,520 74.6  75.8  1.6  10 ‐ 20

10061  860  860 68,220 79.3  82.6  4.0  10 ‐ 20

10080  21  21 1,640 78.1  72.2  8.2  30 ‐ 40

10081  2  2 1,350 675.0  610.2  10.6  75 ‐ 100

10120  215  215 31,820 148.0  137.7  7.5  40 ‐ 50

10140  290  290 184,050 634.7  601.9  5.4  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 18  

Page 19: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 19  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

10160  163  163 12,480 76.6  75.1  2.0  50 ‐ 75

10180  24  24 24,750 1,031.3  794.2  29.9  75 ‐ 100

11000  49  49 3,980 81.2  73.1  11.1  50 ‐ 75

11010  4  4 400 100.0  202.7  50.7  75 ‐ 100

11012  18  18 1,900 105.6  167.7  37.0  50 ‐ 75

11040  4,976  5,139 377,920 73.5  78.4  6.3  10 ‐ 20

11041  7,638  7,981 580,670 72.8  77.7  6.3  10 ‐ 20

11042  29,716  31,196 4,378,020 140.3  146.9  4.5  5 ‐ 10

11043  1,957  1,982 271,980 137.2  144.2  4.9  10 ‐ 20

11044  607  607 251,500 414.3  418.6  1.0  30 ‐ 40

11055  740  740 29,560 39.9  39.9  0.0  20 ‐ 30

11056  734  734 32,470 44.2  43.1  2.6  20 ‐ 30

11057  125  125 5,590 44.7  42.4  5.4  40 ‐ 50

11100  3,437  3,437 262,490 76.4  76.9  0.7  10 ‐ 20

11101  704  789 18,400 23.3  24.6  5.3  20 ‐ 30

11200  177  177 7,730 43.7  48.5  9.9  50 ‐ 75

11201  5  5 100 20.0  31.5  36.5  75 ‐ 100

11300  57  57 2,430 42.6  39.5  7.8  50 ‐ 75

11301  66  66 2,540 38.5  40.5  4.9  50 ‐ 75

11302  26  26 970 37.3  40.5  7.9  50 ‐ 75

11306  14  14 580 41.4  42.3  2.1  75 ‐ 100

Page 20: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 20  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

11307  2  2 40 20.0  35.0  42.9  75 ‐ 100

11310  74  74 2,650 35.8  35.6  0.6  50 ‐ 75

11311  49  49 1,800 36.7  40.0  8.3  50 ‐ 75

11312  6  6 120 20.0  37.6  46.8  75 ‐ 100

11400  78  78 14,860 190.5  168.9  12.8  50 ‐ 75

11401  198  198 34,000 171.7  159.2  7.9  50 ‐ 75

11402  383  383 65,330 170.6  179.7  5.1  40 ‐ 50

11403  226  226 84,650 374.6  347.5  7.8  50 ‐ 75

11404  101  101 90,650 897.5  799.7  12.2  50 ‐ 75

11406  308  308 269,300 874.4  804.8  8.6  40 ‐ 50

11420  29  29 11,050 381.0  321.2  18.6  75 ‐ 100

11421  54  54 21,250 393.5  314.2  25.2  75 ‐ 100

11422  171  171 61,350 358.8  349.1  2.8  50 ‐ 75

11423  70  70 65,050 929.3  797.9  16.5  50 ‐ 75

11424  10  10 9,100 910.0  788.6  15.4  75 ‐ 100

11426  42  42 48,700 1,159.5  1,082.5  7.1  50 ‐ 75

11440  131  131 19,050 145.4  157.9  7.9  50 ‐ 75

11441  157  157 23,100 147.1  157.4  6.5  40 ‐ 50

11442  183  183 64,700 353.6  343.2  3.0  40 ‐ 50

11443  50  50 17,300 346.0  354.5  2.4  50 ‐ 75

11444  2  2 600 300.0  331.1  9.4  75 ‐ 100

Page 21: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 21  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

11450  11  11 13,700 1,245.5  1,097.9  13.4  40 ‐ 50

11462  5  5 5,900 1,180.0  1,071.6  10.1  50 ‐ 75

11470  5  5 5,600 1,120.0  1,004.1  11.5  50 ‐ 75

11600  19  19 7,650 402.6  334.2  20.5  75 ‐ 100

11601  77  77 13,200 171.4  170.6  0.5  50 ‐ 75

11602  374  374 64,610 172.8  184.8  6.5  20 ‐ 30

11603  262  262 98,060 374.3  354.0  5.7  30 ‐ 40

11604  184  184 59,700 324.5  323.6  0.3  20 ‐ 30

11606  478  478 364,700 763.0  755.5  1.0  20 ‐ 30

11620  3  3 1,050 350.0  350.3  0.1  75 ‐ 100

11621  32  32 5,100 159.4  237.6  32.9  50 ‐ 75

11622  168  168 59,200 352.4  344.1  2.4  30 ‐ 40

11623  105  105 85,750 816.7  776.2  5.2  40 ‐ 50

11624  55  55 42,350 770.0  695.5  10.7  50 ‐ 75

11626  117  117 116,450 995.3  1,006.5  1.1  30 ‐ 40

11640  101  101 34,250 339.1  326.7  3.8  30 ‐ 40

11641  240  240 80,170 334.0  324.2  3.0  20 ‐ 30

11642  585  585 185,760 317.5  321.2  1.2  20 ‐ 30

11643  353  353 107,850 305.5  321.3  4.9  10 ‐ 20

11644  125  125 99,750 798.0  765.0  4.3  30 ‐ 40

11646  161  161 172,600 1,072.0  1,029.3  4.1  20 ‐ 30

Page 22: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 22  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

11719  534  534 9,350 17.5  20.8  15.9  20 ‐ 30

11720  563  563 22,130 39.3  38.6  1.8  20 ‐ 30

11721  4,287  4,287 160,960 37.5  39.9  6.0  10 ‐ 20

11730  304  304 13,260 43.6  44.6  2.2  30 ‐ 40

11732  23  23 460 20.0  24.3  17.7  50 ‐ 75

11740  39  39 890 22.8  24.5  6.9  50 ‐ 75

11750  258  259 49,010 189.2  182.3  3.8  30 ‐ 40

11752  6  6 6,700 1,116.7  1,110.5  0.6  75 ‐ 100

11760  41  41 1,840 44.9  55.4  19.0  50 ‐ 75

11765  19  19 880 46.3  49.0  5.5  75 ‐ 100

11770  16  16 19,100 1,193.8  1,114.9  7.1  30 ‐ 40

11771  5  5 6,100 1,220.0  1,314.4  7.2  40 ‐ 50

11772  9  9 10,700 1,188.9  1,181.5  0.6  30 ‐ 40

11900  82  82 4,060 49.5  45.6  8.6  50 ‐ 75

11970  73  73 159,800 2,189.0  2,359.9  7.2  40 ‐ 50

11971  4  4 4,700 1,175.0  949.4  23.8  75 ‐ 100

11980  2  2 80 40.0  35.7  12.0  50 ‐ 75

11981  1  1 40 40.0  60.4  33.8  75 ‐ 100

11983  4  4 130 32.5  74.8  56.6  50 ‐ 75

12001  6,609  6,609 425,000 64.3  64.7  0.6  10 ‐ 20

12002  4,989  4,989 324,170 65.0  65.6  0.9  5 ‐ 10

Page 23: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 23  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

12004  667  667 44,350 66.5  66.8  0.4  20 ‐ 30

12005  159  159 10,600 66.7  68.1  2.1  20 ‐ 30

12006  8  8 490 61.3  71.0  13.7  75 ‐ 100

12011  3,700  3,700 236,130 63.8  64.0  0.3  10 ‐ 20

12013  2,009  2,009 128,240 63.8  64.5  1.1  10 ‐ 20

12014  215  215 13,890 64.6  66.9  3.4  30 ‐ 40

12015  87  87 5,540 63.7  64.9  1.8  30 ‐ 40

12016  4  4 260 65.0  65.7  1.1  75 ‐ 100

12020  68  68 15,750 231.6  220.8  4.9  40 ‐ 50

12021  2  2 300 150.0  166.9  10.1  75 ‐ 100

12031  237  237 8,920 37.6  54.3  30.8  40 ‐ 50

12032  911  911 98,540 108.2  115.4  6.2  20 ‐ 30

12034  221  221 9,310 42.1  50.3  16.3  40 ‐ 50

12035  52  52 2,340 45.0  52.6  14.4  50 ‐ 75

12036  1  1 150 150.0  140.5  6.8  75 ‐ 100

12041  100  100 4,390 43.9  49.6  11.5  50 ‐ 75

12042  205  205 8,620 42.0  49.0  14.3  40 ‐ 50

12044  12  12 540 45.0  53.8  16.4  75 ‐ 100

12051  413  413 17,990 43.6  49.5  11.9  30 ‐ 40

12052  473  473 24,130 51.0  57.4  11.1  20 ‐ 30

12053  67  67 3,090 46.1  50.2  8.2  40 ‐ 50

Page 24: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 24  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

12054  41  41 2,070 50.5  55.9  9.7  40 ‐ 50

12055  2  2 300 150.0  243.1  38.3  75 ‐ 100

13101  100  100 12,150 121.5  161.7  24.9  40 ‐ 50

13102  51  51 5,950 116.7  122.4  4.7  50 ‐ 75

13120  4  4 330 82.5  108.4  23.9  75 ‐ 100

13121  203  203 21,950 108.1  121.6  11.1  30 ‐ 40

13122  96  96 3,000 31.3  33.2  5.7  40 ‐ 50

13131  56  56 5,540 98.9  138.5  28.6  50 ‐ 75

13132  507  507 68,800 135.7  156.0  13.0  20 ‐ 30

13133  50  50 4,260 85.2  86.8  1.8  50 ‐ 75

13150  6  6 600 100.0  167.0  40.1  50 ‐ 75

13151  83  83 10,500 126.5  146.1  13.4  30 ‐ 40

13152  113  113 16,350 144.7  160.9  10.1  30 ‐ 40

13160  55  55 69,700 1,267.3  1,244.2  1.9  30 ‐ 40

14000  29  29 19,500 672.4  694.5  3.2  75 ‐ 100

14001  2  2 850 425.0  731.8  41.9  75 ‐ 100

14020  101  101 82,650 818.3  793.8  3.1  50 ‐ 75

14021  15  15 11,900 793.3  796.8  0.4  75 ‐ 100

14040  384  384 295,500 769.5  728.4  5.6  40 ‐ 50

14041  94  94 74,500 792.6  763.7  3.8  40 ‐ 50

14060  544  544 423,300 778.1  772.9  0.7  30 ‐ 40

Page 25: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 25  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

14061  63  63 48,000 761.9  760.8  0.1  40 ‐ 50

14301  57  57 64,350 1,128.9  1,116.5  1.1  50 ‐ 75

14302  21  21 13,350 635.7  671.3  5.3  50 ‐ 75

15002  81  81 14,250 175.9  176.8  0.5  50 ‐ 75

15004  167  167 33,350 199.7  193.1  3.4  40 ‐ 50

15100  127  127 158,900 1,251.2  1,230.8  1.7  50 ‐ 75

15120  96  96 116,450 1,213.0  1,192.4  1.7  50 ‐ 75

15175  4  4 1,000 250.0  162.7  53.7  75 ‐ 100

15220  70  70 37,800 540.0  658.7  18.0  50 ‐ 75

15221  5  5 500 100.0  126.0  20.6  75 ‐ 100

15240  91  91 50,350 553.3  659.7  16.1  50 ‐ 75

15241  11  11 1,100 100.0  123.0  18.7  50 ‐ 75

15260  332  332 227,550 685.4  686.4  0.1  20 ‐ 30

15300  4  4 1,000 250.0  215.8  15.8  75 ‐ 100

15330  8  8 800 100.0  129.5  22.8  75 ‐ 100

15331  1  1 100 100.0  114.3  12.5  75 ‐ 100

15335  5  5 500 100.0  134.7  25.8  75 ‐ 100

15340  1,105  1,105 181,650 164.4  174.2  5.6  10 ‐ 20

15341  247  247 20,690 83.8  87.8  4.6  30 ‐ 40

15360  58  58 8,700 150.0  156.7  4.3  30 ‐ 40

15365  963  963 147,390 153.1  160.0  4.3  10 ‐ 20

Page 26: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 26  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

15366  9  9 720 80.0  99.4  19.5  50 ‐ 75

15400  11  11 2,750 250.0  237.0  5.5  75 ‐ 100

15420  7  7 700 100.0  148.5  32.7  50 ‐ 75

15430  829  829 193,750 233.7  252.9  7.6  20 ‐ 30

15576  3  3 3,700 1,233.3  1,125.7  9.6  75 ‐ 100

15630  12  12 15,000 1,250.0  1,146.4  9.0  75 ‐ 100

15650  2  2 2,500 1,250.0  1,120.9  11.5  75 ‐ 100

15731  3  3 3,600 1,200.0  1,093.7  9.7  75 ‐ 100

15732  47  47 60,300 1,283.0  1,120.4  14.5  50 ‐ 75

15734  7  7 9,000 1,285.7  1,106.8  16.2  75 ‐ 100

15740  3  3 2,500 833.3  669.4  24.5  75 ‐ 100

15760  12  12 15,000 1,250.0  1,124.3  11.2  50 ‐ 75

15821  2  2 3,600 1,800.0  1,464.2  22.9  75 ‐ 100

15822  107  107 190,300 1,778.5  1,650.8  7.7  20 ‐ 30

15823  388  388 668,200 1,722.2  1,688.8  2.0  10 ‐ 20

15830  10  10 12,100 1,210.0  1,015.8  19.1  50 ‐ 75

15847  3  3 1,750 583.3  604.6  3.5  50 ‐ 75

15850  3  3 450 150.0  124.6  20.4  75 ‐ 100

15877  1  1 650 650.0  693.1  6.2  75 ‐ 100

15946  4  4 2,550 637.5  749.2  14.9  40 ‐ 50

16000  33  33 1,570 47.6  45.9  3.7  50 ‐ 75

Page 27: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 27  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

16020  691  691 55,840 80.8  79.6  1.5  20 ‐ 30

16025  53  53 4,270 80.6  80.0  0.8  50 ‐ 75

16030  7  7 560 80.0  79.9  0.1  75 ‐ 100

17000  5,631  5,631 234,620 41.7  42.1  1.0  10 ‐ 20

17003  3,995  8,663 97,620 11.3  11.6  2.6  20 ‐ 30

17004  437  437 64,580 147.8  144.0  2.6  20 ‐ 30

17110  1,579  1,579 61,740 39.1  40.5  3.5  20 ‐ 30

17111  25  25 2,040 81.6  78.8  3.6  50 ‐ 75

17250  993  995 75,360 75.7  75.6  0.1  30 ‐ 40

17260  3  3 250 83.3  61.9  34.6  75 ‐ 100

17261  63  63 4,310 68.4  69.8  2.0  50 ‐ 75

17262  103  103 6,950 67.5  68.2  1.0  30 ‐ 40

17263  6  6 380 63.3  71.0  10.8  50 ‐ 75

17271  17  17 1,110 65.3  57.9  12.8  50 ‐ 75

17272  14  14 770 55.0  66.2  16.9  50 ‐ 75

17280  20  20 1,510 75.5  72.9  3.6  50 ‐ 75

17281  47  47 6,510 138.5  123.5  12.1  40 ‐ 50

17282  33  33 4,430 134.2  129.1  4.0  40 ‐ 50

17311  1,304  1,343 265,430 197.6  199.5  1.0  5 ‐ 10

17312  698  780 95,050 121.9  125.9  3.2  5 ‐ 10

17313  144  144 31,550 219.1  218.5  0.3  10 ‐ 20

Page 28: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 28  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

17314  42  43 5,200 120.9  134.8  10.3  20 ‐ 30

17315  35  35 4,050 115.7  124.7  7.2  40 ‐ 50

17999  66  66 1,180 17.9  21.6  17.1  50 ‐ 75

19000  371  371 82,350 222.0  222.6  0.3  10 ‐ 20

19001  44  44 1,770 40.2  41.8  3.8  20 ‐ 30

19020  6  6 5,850 975.0  916.8  6.3  50 ‐ 75

19100  48  48 11,450 238.5  220.7  8.1  40 ‐ 50

19101  162  162 205,500 1,268.5  1,217.8  4.2  30 ‐ 40

19102  1,682  1,694 681,930 402.6  394.5  2.1  10 ‐ 20

19103  2,940  2,971 2,355,100 792.7  783.7  1.1  5 ‐ 10

19120  879  879 1,152,400 1,311.0  1,279.5  2.5  10 ‐ 20

19125  974  974 1,294,950 1,329.5  1,313.1  1.2  10 ‐ 20

19126  22  22 14,400 654.5  665.3  1.6  50 ‐ 75

19290  1  1 60 60.0  827.7  92.8  75 ‐ 100

19296  15  15 45,600 3,040.0  2,630.2  15.6  30 ‐ 40

19297  31  31 93,400 3,012.9  2,916.1  3.3  20 ‐ 30

19300  16  16 20,200 1,262.5  1,252.3  0.8  30 ‐ 40

19301  1,465  1,465 1,934,200 1,320.3  1,312.5  0.6  5 ‐ 10

19302  148  148 314,100 2,122.3  2,050.5  3.5  10 ‐ 20

19303  287  287 471,700 1,643.6  1,679.3  2.1  10 ‐ 20

19304  18  18 29,400 1,633.3  1,654.8  1.3  50 ‐ 75

Page 29: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

19307  234  234 464,450 1,984.8  1,997.5  0.6  10 ‐ 20

19316  26  26 28,300 1,088.5  1,165.1  6.6  50 ‐ 75

19318  86  86 243,750 2,834.3  2,585.1  9.6  30 ‐ 40

19328  12  12 14,450 1,204.2  1,311.6  8.2  50 ‐ 75

19330  8  8 9,950 1,243.8  1,396.6  10.9  50 ‐ 75

19340  47  47 111,600 2,374.5  2,331.3  1.9  50 ‐ 75

19350  20  20 23,900 1,195.0  1,212.6  1.5  50 ‐ 75

19357  19  19 65,800 3,463.2  3,537.7  2.1  75 ‐ 100

19370  5  5 6,450 1,290.0  1,171.8  10.1  75 ‐ 100

19371  34  34 45,100 1,326.5  1,456.6  8.9  50 ‐ 75

19380  39  39 76,400 1,959.0  2,150.6  8.9  50 ‐ 75

19499  15  15 10,100 673.3  1,026.1  34.4  75 ‐ 100

20103  9  9 5,750 638.9  598.1  6.8  75 ‐ 100

20205  43  43 39,350 915.1  877.9  4.2  50 ‐ 75

20206  37  37 15,100 408.1  403.8  1.1  75 ‐ 100

20220  100  100 44,050 440.5  413.1  6.6  50 ‐ 75

20225  157  157 138,300 880.9  903.3  2.5  50 ‐ 75

20240  6  6 7,000 1,166.7  1,153.4  1.2  75 ‐ 100

20526  128  130 16,760 128.9  121.3  6.3  30 ‐ 40

20550  606  613 77,290 126.1  112.9  11.7  30 ‐ 40

20551  76  76 10,290 135.4  108.3  25.0  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 29  

Page 30: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

20552  1,297  1,297 145,130 111.9  106.3  5.3  10 ‐ 20

20553  601  601 72,600 120.8  112.3  7.6  20 ‐ 30

20600  448  448 53,690 119.8  100.4  19.3  40 ‐ 50

20605  877  877 105,110 119.9  109.0  10.0  30 ‐ 40

20610  14,801  15,041 1,742,440 115.8  111.3  4.0  5 ‐ 10

20612  6  6 900 150.0  78.0  92.3  75 ‐ 100

20665  11  11 350 31.8  35.3  9.9  50 ‐ 75

20670  88  88 80,850 918.8  860.2  6.8  40 ‐ 50

20680  875  875 965,800 1,103.8  1,063.5  3.8  20 ‐ 30

20690  37  37 62,100 1,678.4  1,531.9  9.6  40 ‐ 50

20694  76  76 89,800 1,181.6  1,075.1  9.9  30 ‐ 40

20900  3  3 2,400 800.0  1,040.6  23.1  75 ‐ 100

20926  6  6 600 100.0  258.2  61.3  75 ‐ 100

20999  8  8 6,050 756.3  999.9  24.4  75 ‐ 100

21012  1  1 400 400.0  528.9  24.4  75 ‐ 100

21089  2  2 100 50.0  52.2  4.2  50 ‐ 75

21235  11  11 9,750 886.4  1,023.6  13.4  75 ‐ 100

21310  19  19 960 50.5  49.3  2.4  50 ‐ 75

21315  1  1 800 800.0  815.8  1.9  75 ‐ 100

21320  12  12 9,100 758.3  767.7  1.2  75 ‐ 100

21365  6  6 13,400 2,233.3  2,227.8  0.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 30  

Page 31: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

21390  2  2 4,500 2,250.0  2,105.6  6.9  75 ‐ 100

21453  2  2 4,500 2,250.0  2,410.4  6.7  50 ‐ 75

21462  2  2 4,200 2,100.0  2,110.2  0.5  75 ‐ 100

21480  43  43 2,170 50.5  52.1  3.1  30 ‐ 40

21550  1  1 900 900.0  865.9  3.9  75 ‐ 100

21552  34  34 40,000 1,176.5  1,075.3  9.4  50 ‐ 75

21554  8  8 9,400 1,175.0  1,112.7  5.6  50 ‐ 75

21555  2  2 1,800 900.0  784.8  14.7  75 ‐ 100

21556  7  7 8,300 1,185.7  1,118.8  6.0  75 ‐ 100

21800  109  110 9,860 89.6  84.1  6.5  20 ‐ 30

21930  2  2 1,800 900.0  738.6  21.9  75 ‐ 100

21931  46  46 56,100 1,219.6  1,131.9  7.7  40 ‐ 50

21933  16  16 18,600 1,162.5  1,128.0  3.1  50 ‐ 75

22310  2  2 500 250.0  223.0  12.1  75 ‐ 100

22520  243  243 400,450 1,647.9  1,609.3  2.4  10 ‐ 20

22521  226  226 358,750 1,587.4  1,574.1  0.8  10 ‐ 20

22522  69  69 57,500 833.3  855.0  2.5  30 ‐ 40

22523  555  555 2,622,800 4,725.8  4,673.3  1.1  10 ‐ 20

22524  561  561 2,501,800 4,459.5  4,406.9  1.2  20 ‐ 30

22525  235  235 551,600 2,347.2  2,388.2  1.7  20 ‐ 30

22851  2  2 1,200 600.0  693.6  13.5  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 31  

Page 32: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

22903  9  9 10,400 1,155.6  1,034.5  11.7  75 ‐ 100

23071  17  17 19,700 1,158.8  1,180.4  1.8  50 ‐ 75

23073  6  6 6,900 1,150.0  1,208.0  4.8  75 ‐ 100

23120  251  251 213,350 850.0  916.5  7.3  20 ‐ 30

23130  52  52 126,300 2,428.8  2,192.8  10.8  50 ‐ 75

23350  1  1 50 50.0  78.0  35.9  75 ‐ 100

23405  25  25 20,450 818.0  846.9  3.4  50 ‐ 75

23410  207  207 384,700 1,858.5  1,839.9  1.0  20 ‐ 30

23412  435  435 753,300 1,731.7  1,779.5  2.7  20 ‐ 30

23415  14  14 30,500 2,178.6  2,100.7  3.7  50 ‐ 75

23420  150  150 331,900 2,212.7  2,160.2  2.4  30 ‐ 40

23430  105  105 129,500 1,233.3  1,327.6  7.1  30 ‐ 40

23500  34  34 3,090 90.9  94.8  4.1  30 ‐ 40

23515  15  15 50,700 3,380.0  3,437.8  1.7  50 ‐ 75

23545  1  1 250 250.0  251.8  0.7  75 ‐ 100

23600  86  86 8,750 101.7  110.1  7.6  30 ‐ 40

23605  33  33 32,700 990.9  986.6  0.4  30 ‐ 40

23615  46  46 155,900 3,389.1  3,388.8  0.0  30 ‐ 40

23630  3  3 10,000 3,333.3  3,206.0  4.0  75 ‐ 100

23650  518  518 48,070 92.8  95.5  2.8  10 ‐ 20

23655  136  136 99,950 734.9  683.8  7.5  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 32  

Page 33: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

23665  21  21 5,350 254.8  258.2  1.3  40 ‐ 50

23675  2  2 170 85.0  92.6  8.2  75 ‐ 100

23700  92  92 55,650 604.9  596.9  1.3  40 ‐ 50

23929  25  25 1,040 41.6  103.7  59.9  40 ‐ 50

23931  6  6 6,000 1,000.0  855.5  16.9  50 ‐ 75

24071  7  7 8,500 1,214.3  1,054.0  15.2  75 ‐ 100

24105  110  110 124,100 1,128.2  1,024.4  10.1  30 ‐ 40

24140  5  5 8,000 1,600.0  1,484.8  7.8  75 ‐ 100

24357  1  1 1,600 1,600.0  1,376.4  16.2  75 ‐ 100

24358  11  11 19,200 1,745.5  1,630.1  7.1  40 ‐ 50

24359  8  8 13,200 1,650.0  1,610.3  2.5  50 ‐ 75

24500  11  11 960 87.3  115.4  24.4  50 ‐ 75

24505  6  6 540 90.0  104.4  13.8  50 ‐ 75

24515  7  7 23,500 3,357.1  3,330.7  0.8  50 ‐ 75

24577  2  2 500 250.0  212.1  17.9  50 ‐ 75

24600  33  33 2,940 89.1  92.3  3.5  30 ‐ 40

24605  11  11 8,150 740.9  701.5  5.6  50 ‐ 75

24650  13  13 1,160 89.2  87.2  2.3  30 ‐ 40

24655  10  10 2,500 250.0  241.8  3.4  10 ‐ 20

24665  2  2 4,700 2,350.0  2,024.2  16.1  75 ‐ 100

24670  2  2 180 90.0  115.3  21.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 33  

Page 34: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

24685  80  80 193,100 2,413.8  2,366.3  2.0  30 ‐ 40

25000  105  105 116,850 1,112.9  1,031.5  7.9  30 ‐ 40

25020  12  12 20,400 1,700.0  1,730.7  1.8  20 ‐ 30

25071  3  3 3,600 1,200.0  1,064.3  12.8  75 ‐ 100

25105  2  2 3,200 1,600.0  1,581.3  1.2  75 ‐ 100

25111  138  138 153,900 1,115.2  1,015.4  9.8  20 ‐ 30

25115  25  25 30,400 1,216.0  1,033.2  17.7  50 ‐ 75

25116  6  6 6,250 1,041.7  960.2  8.5  75 ‐ 100

25290  1  1 1,700 1,700.0  1,084.2  56.8  75 ‐ 100

25310  65  65 159,200 2,449.2  2,415.1  1.4  50 ‐ 75

25312  11  11 25,600 2,327.3  2,455.4  5.2  50 ‐ 75

25400  11  11 26,000 2,363.6  2,444.2  3.3  50 ‐ 75

25447  248  248 409,850 1,652.6  1,657.9  0.3  20 ‐ 30

25505  1  1 250 250.0  239.7  4.3  75 ‐ 100

25545  1  1 2,300 2,300.0  2,362.7  2.7  75 ‐ 100

25560  1  1 80 80.0  101.5  21.2  75 ‐ 100

25565  10  10 2,550 255.0  252.2  1.1  30 ‐ 40

25600  151  151 14,470 95.8  97.7  1.9  20 ‐ 30

25605  569  569 146,680 257.8  256.9  0.4  10 ‐ 20

25606  140  140 178,000 1,271.4  1,189.5  6.9  10 ‐ 20

25607  276  276 952,400 3,450.7  3,324.0  3.8  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 34  

Page 35: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

25608  233  233 808,900 3,471.7  3,428.7  1.3  10 ‐ 20

25609  182  182 633,900 3,483.0  3,404.8  2.3  10 ‐ 20

25635  1  1 250 250.0  197.5  26.6  75 ‐ 100

25651  6  6 3,950 658.3  701.9  6.2  50 ‐ 75

25652  27  27 32,000 1,185.2  1,309.3  9.5  30 ‐ 40

25999  15  15 630 42.0  57.2  26.6  50 ‐ 75

26010  69  69 5,450 79.0  76.5  3.3  30 ‐ 40

26011  9  9 6,000 666.7  629.4  5.9  50 ‐ 75

26040  9  9 14,600 1,622.2  1,575.2  3.0  50 ‐ 75

26045  12  12 17,100 1,425.0  1,409.2  1.1  50 ‐ 75

26055  1,491  1,491 1,042,750 699.4  685.8  2.0  5 ‐ 10

26115  5  5 4,400 880.0  805.3  9.3  75 ‐ 100

26121  29  29 42,600 1,469.0  1,329.3  10.5  50 ‐ 75

26123  179  179 268,600 1,500.6  1,454.9  3.1  20 ‐ 30

26125  107  107 47,650 445.3  450.7  1.2  10 ‐ 20

26145  61  61 32,500 532.8  546.1  2.4  40 ‐ 50

26160  240  240 183,200 763.3  729.3  4.7  30 ‐ 40

26356  3  3 2,100 700.0  938.3  25.4  75 ‐ 100

26410  1  1 800 800.0  626.0  27.8  75 ‐ 100

26418  23  23 15,650 680.4  690.4  1.4  50 ‐ 75

26440  8  8 4,050 506.3  643.4  21.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 35  

Page 36: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

26455  3  3 2,550 850.0  614.9  38.2  75 ‐ 100

26480  68  68 50,950 749.3  872.9  14.2  30 ‐ 40

26483  7  7 5,200 742.9  782.9  5.1  50 ‐ 75

26530  1  1 2,000 2,000.0  1,627.6  22.9  75 ‐ 100

26531  16  16 27,500 1,718.8  2,250.2  23.6  75 ‐ 100

26535  3  3 6,000 2,000.0  1,940.8  3.1  75 ‐ 100

26536  26  26 66,600 2,561.5  2,595.7  1.3  50 ‐ 75

26600  34  34 3,210 94.4  89.2  5.8  40 ‐ 50

26605  10  10 900 90.0  88.4  1.8  50 ‐ 75

26608  17  17 22,800 1,341.2  1,226.3  9.4  50 ‐ 75

26615  17  17 40,600 2,388.2  2,196.7  8.7  50 ‐ 75

26700  14  14 1,200 85.7  95.3  10.1  50 ‐ 75

26720  20  20 1,830 91.5  89.4  2.3  50 ‐ 75

26725  36  36 3,290 91.4  87.0  5.1  40 ‐ 50

26727  27  27 35,600 1,318.5  1,166.0  13.1  40 ‐ 50

26735  32  32 41,200 1,287.5  1,187.1  8.5  40 ‐ 50

26742  13  13 1,180 90.8  116.9  22.3  50 ‐ 75

26750  12  12 1,110 92.5  83.0  11.4  50 ‐ 75

26755  5  5 440 88.0  80.9  8.8  75 ‐ 100

26756  1  1 1,300 1,300.0  1,211.6  7.3  75 ‐ 100

26765  16  16 20,250 1,265.6  1,265.2  0.0  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 36  

Page 37: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

26770  161  161 14,910 92.6  88.0  5.2  20 ‐ 30

26775  2  2 1,500 750.0  609.0  23.2  75 ‐ 100

26850  1  1 750 750.0  1,082.8  30.7  75 ‐ 100

26860  42  42 54,450 1,296.4  1,303.1  0.5  50 ‐ 75

26861  11  11 7,950 722.7  732.5  1.3  50 ‐ 75

26951  45  45 35,500 788.9  751.0  5.0  50 ‐ 75

26952  5  5 4,200 840.0  785.3  7.0  75 ‐ 100

26989  1  1 40 40.0  62.2  35.7  75 ‐ 100

27062  9  9 9,000 1,000.0  950.4  5.2  50 ‐ 75

27093  1  1 150 150.0  127.5  17.6  75 ‐ 100

27096  51  51 7,610 149.2  205.4  27.4  50 ‐ 75

27193  6  6 530 88.3  139.3  36.6  50 ‐ 75

27250  58  58 5,090 87.8  89.4  1.8  20 ‐ 30

27252  16  16 11,850 740.6  752.2  1.5  50 ‐ 75

27257  1  1 700 700.0  721.2  2.9  75 ‐ 100

27265  259  259 22,940 88.6  95.0  6.7  10 ‐ 20

27266  186  186 138,550 744.9  708.9  5.1  20 ‐ 30

27299  3  3 280 93.3  191.7  51.3  75 ‐ 100

27305  3  3 1,650 550.0  629.3  12.6  75 ‐ 100

27327  1  1 1,200 1,200.0  1,105.6  8.5  75 ‐ 100

27337  5  5 5,700 1,140.0  1,095.8  4.0  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 37  

Page 38: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

27339  1  1 1,200 1,200.0  1,229.9  2.4  75 ‐ 100

27340  16  16 18,000 1,125.0  998.4  12.7  40 ‐ 50

27345  6  6 6,050 1,008.3  890.7  13.2  75 ‐ 100

27385  3  3 3,400 1,133.3  1,016.4  11.5  75 ‐ 100

27446  39  39 256,100 6,566.7  6,369.0  3.1  30 ‐ 40

27520  8  8 720 90.0  93.2  3.4  50 ‐ 75

27524  35  35 85,000 2,428.6  2,316.1  4.9  40 ‐ 50

27530  3  3 270 90.0  116.0  22.4  75 ‐ 100

27560  10  10 880 88.0  98.7  10.8  40 ‐ 50

27570  233  233 175,700 754.1  728.7  3.5  20 ‐ 30

27630  4  4 4,500 1,125.0  1,044.2  7.7  75 ‐ 100

27650  28  28 68,200 2,435.7  2,448.6  0.5  50 ‐ 75

27664  3  3 4,800 1,600.0  1,587.9  0.8  75 ‐ 100

27685  14  14 19,800 1,414.3  1,330.2  6.3  75 ‐ 100

27687  12  12 13,400 1,116.7  1,224.3  8.8  75 ‐ 100

27691  12  12 15,700 1,308.3  1,860.4  29.7  75 ‐ 100

27695  3  3 4,900 1,633.3  1,177.9  38.7  75 ‐ 100

27698  3  3 5,000 1,666.7  1,225.8  36.0  50 ‐ 75

27720  2  2 4,700 2,350.0  2,343.4  0.3  50 ‐ 75

27726  1  1 2,400 2,400.0  2,239.4  7.2  75 ‐ 100

27760  2  2 180 90.0  84.5  6.5  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 38  

Page 39: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

27766  7  7 16,500 2,357.1  2,175.2  8.4  50 ‐ 75

27780  1  1 90 90.0  104.6  14.0  75 ‐ 100

27786  70  70 6,690 95.6  137.9  30.7  30 ‐ 40

27788  7  7 640 91.4  108.4  15.7  50 ‐ 75

27792  83  83 196,000 2,361.4  2,322.2  1.7  10 ‐ 20

27808  3  3 270 90.0  137.2  34.4  75 ‐ 100

27810  29  29 7,500 258.6  255.0  1.4  30 ‐ 40

27814  115  115 274,600 2,387.8  2,237.0  6.7  20 ‐ 30

27818  34  34 8,700 255.9  241.4  6.0  20 ‐ 30

27822  46  46 110,700 2,406.5  2,410.6  0.2  30 ‐ 40

27829  10  10 11,500 1,150.0  1,549.0  25.8  50 ‐ 75

27840  4  4 1,000 250.0  258.1  3.1  50 ‐ 75

27899  5  5 200 40.0  119.2  66.4  75 ‐ 100

28008  24  24 25,700 1,070.8  921.8  16.2  50 ‐ 75

28010  3  3 3,200 1,066.7  860.5  24.0  75 ‐ 100

28035  13  13 10,100 776.9  698.0  11.3  50 ‐ 75

28039  3  3 3,600 1,200.0  1,090.6  10.0  75 ‐ 100

28043  1  1 450 450.0  686.0  34.4  75 ‐ 100

28060  6  6 6,500 1,083.3  988.2  9.6  50 ‐ 75

28080  92  92 86,300 938.0  884.5  6.0  30 ‐ 40

28090  22  22 22,800 1,036.4  928.2  11.7  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 39  

Page 40: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

28092  3  3 3,500 1,166.7  761.2  53.3  75 ‐ 100

28104  24  24 25,350 1,056.3  944.5  11.8  50 ‐ 75

28108  39  39 36,950 947.4  931.5  1.7  50 ‐ 75

28110  60  60 47,450 790.8  826.2  4.3  40 ‐ 50

28112  4  4 2,150 537.5  783.7  31.4  75 ‐ 100

28113  1  1 550 550.0  846.8  35.0  75 ‐ 100

28119  50  50 43,200 864.0  869.0  0.6  50 ‐ 75

28120  8  8 4,300 537.5  746.5  28.0  75 ‐ 100

28122  13  13 14,050 1,080.8  936.5  15.4  75 ‐ 100

28124  19  19 17,350 913.2  817.6  11.7  75 ‐ 100

28160  16  16 11,350 709.4  795.7  10.8  75 ‐ 100

28190  25  25 10,900 436.0  411.7  5.9  50 ‐ 75

28230  1  1 550 550.0  661.1  16.8  75 ‐ 100

28232  39  39 27,800 712.8  705.3  1.1  50 ‐ 75

28234  41  41 24,450 596.3  685.0  12.9  50 ‐ 75

28270  277  277 182,150 657.6  655.1  0.4  30 ‐ 40

28272  4  4 2,200 550.0  672.2  18.2  75 ‐ 100

28285  2,078  2,078 1,444,250 695.0  700.6  0.8  10 ‐ 20

28288  61  61 37,350 612.3  718.6  14.8  50 ‐ 75

28289  64  64 64,000 1,000.0  967.2  3.4  30 ‐ 40

28290  37  37 58,800 1,589.2  1,426.8  11.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 40  

Page 41: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

28292  210  210 338,650 1,612.6  1,561.0  3.3  20 ‐ 30

28293  45  45 74,300 1,651.1  1,607.3  2.7  40 ‐ 50

28296  433  433 695,100 1,605.3  1,564.6  2.6  10 ‐ 20

28297  16  16 22,600 1,412.5  1,567.9  9.9  50 ‐ 75

28298  43  43 65,400 1,520.9  1,557.4  2.3  50 ‐ 75

28299  88  88 139,700 1,587.5  1,546.0  2.7  30 ‐ 40

28300  5  5 13,500 2,700.0  2,624.6  2.9  75 ‐ 100

28306  6  6 3,100 516.7  799.8  35.4  75 ‐ 100

28308  126  126 73,400 582.5  649.9  10.4  40 ‐ 50

28312  2  2 1,100 550.0  598.0  8.0  75 ‐ 100

28313  34  34 18,050 530.9  590.7  10.1  50 ‐ 75

28315  4  4 2,200 550.0  807.5  31.9  75 ‐ 100

28322  8  8 21,900 2,737.5  2,621.3  4.4  50 ‐ 75

28415  1  1 3,400 3,400.0  3,350.9  1.5  75 ‐ 100

28470  48  48 4,600 95.8  88.7  8.0  40 ‐ 50

28485  41  41 96,600 2,356.1  2,137.7  10.2  40 ‐ 50

28490  6  6 520 86.7  109.6  20.9  50 ‐ 75

28510  17  17 1,560 91.8  85.7  7.1  40 ‐ 50

28515  13  13 1,150 88.5  86.3  2.5  40 ‐ 50

28645  2  2 1,950 975.0  1,123.7  13.2  75 ‐ 100

28660  2  2 170 85.0  81.1  4.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 41  

Page 42: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

28725  1  1 2,700 2,700.0  2,578.4  4.7  75 ‐ 100

28730  4  4 11,100 2,775.0  2,548.5  8.9  75 ‐ 100

28740  2  2 5,200 2,600.0  2,396.6  8.5  75 ‐ 100

28750  123  123 341,500 2,776.4  2,711.3  2.4  40 ‐ 50

28755  13  13 8,000 615.4  678.1  9.2  50 ‐ 75

28805  1  1 1,100 1,100.0  1,016.7  8.2  75 ‐ 100

28810  57  57 60,900 1,068.4  971.5  10.0  50 ‐ 75

28820  162  162 167,850 1,036.1  892.0  16.2  40 ‐ 50

28825  92  92 99,150 1,077.7  966.8  11.5  50 ‐ 75

28890  4  4 6,400 1,600.0  1,692.2  5.4  30 ‐ 40

28899  86  86 3,980 46.3  62.7  26.2  40 ‐ 50

29065  32  32 4,550 142.2  110.8  28.3  50 ‐ 75

29075  241  241 31,870 132.2  120.0  10.2  30 ‐ 40

29085  1  1 50 50.0  58.6  14.7  75 ‐ 100

29105  807  807 45,810 56.8  56.3  0.9  20 ‐ 30

29125  5,187  5,192 288,870 55.6  55.9  0.5  10 ‐ 20

29126  117  117 6,430 55.0  57.2  3.8  50 ‐ 75

29130  920  920 51,470 55.9  53.9  3.7  30 ‐ 40

29131  10  10 580 58.0  51.7  12.2  75 ‐ 100

29200  6  6 330 55.0  44.2  24.4  75 ‐ 100

29240  528  528 28,940 54.8  52.9  3.6  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 42  

Page 43: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

29260  68  68 3,780 55.6  54.0  3.0  50 ‐ 75

29280  35  35 2,030 58.0  54.3  6.8  50 ‐ 75

29345  4  4 600 150.0  131.8  13.8  75 ‐ 100

29405  217  217 27,650 127.4  126.4  0.8  30 ‐ 40

29425  31  31 4,250 137.1  146.4  6.4  50 ‐ 75

29445  509  509 58,450 114.8  125.8  8.7  20 ‐ 30

29505  1,081  1,081 60,010 55.5  57.1  2.8  20 ‐ 30

29515  2,981  2,984 164,480 55.1  55.3  0.4  10 ‐ 20

29520  5  5 290 58.0  46.8  23.9  75 ‐ 100

29530  634  634 35,670 56.3  53.0  6.2  30 ‐ 40

29540  323  323 17,640 54.6  48.1  13.5  50 ‐ 75

29550  49  49 2,760 56.3  56.4  0.2  50 ‐ 75

29580  9,313  9,836 639,710 65.0  69.9  7.0  10 ‐ 20

29581  6,970  7,135 464,060 65.0  69.3  6.2  10 ‐ 20

29700  29  29 1,670 57.6  58.7  1.9  50 ‐ 75

29705  12  12 710 59.2  58.0  2.1  75 ‐ 100

29799  110  111 6,330 57.0  56.2  1.4  50 ‐ 75

29805  8  8 6,150 768.8  902.1  14.8  75 ‐ 100

29806  18  18 42,600 2,366.7  2,377.8  0.5  50 ‐ 75

29807  149  149 356,200 2,390.6  2,327.1  2.7  30 ‐ 40

29819  6  6 14,300 2,383.3  2,385.6  0.1  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 43  

Page 44: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

29820  17  17 40,700 2,394.1  2,201.7  8.7  50 ‐ 75

29821  4  4 5,900 1,475.0  2,056.9  28.3  75 ‐ 100

29822  520  520 421,600 810.8  865.3  6.3  10 ‐ 20

29823  410  410 983,100 2,397.8  2,335.4  2.7  20 ‐ 30

29824  977  977 772,050 790.2  807.0  2.1  10 ‐ 20

29825  31  31 64,500 2,080.6  2,111.9  1.5  50 ‐ 75

29826  2,504  2,504 5,327,150 2,127.5  2,111.6  0.8  5 ‐ 10

29827  1,640  1,640 2,171,400 1,324.0  1,362.7  2.8  5 ‐ 10

29828  255  255 312,500 1,225.5  1,293.9  5.3  10 ‐ 20

29846  4  4 6,200 1,550.0  1,491.1  4.0  75 ‐ 100

29848  389  389 610,050 1,568.3  1,506.8  4.1  10 ‐ 20

29862  4  4 9,800 2,450.0  2,341.6  4.6  75 ‐ 100

29870  3  3 4,500 1,500.0  1,447.5  3.6  75 ‐ 100

29873  47  47 72,700 1,546.8  1,517.0  2.0  40 ‐ 50

29874  4  4 6,200 1,550.0  1,635.6  5.2  75 ‐ 100

29875  260  260 416,400 1,601.5  1,564.4  2.4  20 ‐ 30

29876  198  198 318,700 1,609.6  1,582.4  1.7  30 ‐ 40

29877  105  105 163,900 1,561.0  1,485.5  5.1  40 ‐ 50

29879  255  255 359,300 1,409.0  1,342.7  4.9  20 ‐ 30

29880  1,471  1,471 2,083,300 1,416.2  1,392.9  1.7  5 ‐ 10

29881  2,035  2,035 2,921,750 1,435.7  1,411.1  1.7  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 44  

Page 45: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

29882  1  1 1,500 1,500.0  1,346.9  11.4  75 ‐ 100

29884  2  2 3,000 1,500.0  1,400.1  7.1  75 ‐ 100

29888  12  12 54,800 4,566.7  4,889.0  6.6  75 ‐ 100

29893  24  24 26,000 1,083.3  1,017.4  6.5  40 ‐ 50

29999  244  244 194,100 795.5  866.8  8.2  30 ‐ 40

30000  1  1 200 200.0  189.9  5.3  75 ‐ 100

30100  1  1 400 400.0  343.2  16.6  75 ‐ 100

30120  1  1 1,300 1,300.0  1,259.2  3.2  75 ‐ 100

30130  13  13 10,950 842.3  753.5  11.8  75 ‐ 100

30140  272  272 412,500 1,516.5  1,466.6  3.4  20 ‐ 30

30220  1  1 400 400.0  369.8  8.2  75 ‐ 100

30300  3  3 110 36.7  47.5  22.7  75 ‐ 100

30465  2  2 4,600 2,300.0  2,287.2  0.6  75 ‐ 100

30520  581  581 486,550 837.4  866.4  3.3  10 ‐ 20

30801  14  14 2,800 200.0  201.6  0.8  40 ‐ 50

30802  34  34 14,300 420.6  479.5  12.3  40 ‐ 50

30901  3,156  3,156 164,050 52.0  52.6  1.1  0 ‐ 5

30903  238  238 13,090 55.0  59.9  8.2  10 ‐ 20

30905  256  256 12,680 49.5  58.1  14.8  10 ‐ 20

30906  10  10 500 50.0  57.4  12.9  50 ‐ 75

30930  55  55 44,800 814.5  772.8  5.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 45  

Page 46: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

30999  34  34 1,130 33.2  34.5  3.8  50 ‐ 75

31020  4  4 5,100 1,275.0  1,061.9  20.1  75 ‐ 100

31200  2  2 4,400 2,200.0  2,093.5  5.1  75 ‐ 100

31231  529  529 52,310 98.9  102.2  3.2  30 ‐ 40

31237  88  88 107,350 1,219.9  1,203.1  1.4  50 ‐ 75

31238  55  55 65,300 1,187.3  1,152.5  3.0  40 ‐ 50

31239  16  16 24,600 1,537.5  1,588.1  3.2  50 ‐ 75

31240  29  29 19,650 677.6  777.8  12.9  40 ‐ 50

31254  96  96 183,000 1,906.3  1,785.6  6.8  50 ‐ 75

31255  419  419 880,650 2,101.8  2,053.5  2.4  20 ‐ 30

31256  225  225 313,800 1,394.7  1,384.1  0.8  30 ‐ 40

31267  335  335 464,750 1,387.3  1,380.9  0.5  20 ‐ 30

31276  267  267 354,550 1,327.9  1,320.9  0.5  20 ‐ 30

31287  112  112 153,700 1,372.3  1,317.7  4.1  30 ‐ 40

31288  88  88 122,150 1,388.1  1,336.3  3.9  40 ‐ 50

31299  20  20 570 28.5  33.3  14.4  50 ‐ 75

31300  1  1 1,300 1,300.0  1,238.6  5.0  75 ‐ 100

31500  1,604  1,604 172,730 107.7  112.5  4.3  20 ‐ 30

31502  66  66 4,900 74.2  73.6  0.8  40 ‐ 50

31505  1  1 40 40.0  39.8  0.5  75 ‐ 100

31525  21  21 22,750 1,083.3  976.7  10.9  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 46  

Page 47: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

31528  4  4 4,700 1,175.0  1,028.2  14.3  75 ‐ 100

31535  142  142 162,600 1,145.1  1,095.0  4.6  50 ‐ 75

31536  114  114 131,300 1,151.8  1,142.3  0.8  40 ‐ 50

31540  36  36 41,100 1,141.7  1,108.3  3.0  50 ‐ 75

31541  149  149 169,350 1,136.6  1,093.7  3.9  30 ‐ 40

31570  38  38 45,100 1,186.8  1,130.7  5.0  40 ‐ 50

31571  68  68 103,500 1,522.1  1,482.7  2.7  30 ‐ 40

31575  1,666  1,666 162,990 97.8  97.4  0.4  20 ‐ 30

31579  392  392 91,450 233.3  238.6  2.2  20 ‐ 30

31588  12  12 27,100 2,258.3  2,286.8  1.2  50 ‐ 75

31599  16  16 700 43.8  55.7  21.4  75 ‐ 100

31611  1  1 1,300 1,300.0  1,351.0  3.8  75 ‐ 100

31613  4  4 5,200 1,300.0  1,140.6  14.0  50 ‐ 75

31615  24  24 8,800 366.7  391.6  6.4  50 ‐ 75

31622  628  628 279,300 444.7  451.7  1.5  30 ‐ 40

31623  995  995 494,350 496.8  500.4  0.7  10 ‐ 20

31624  1,194  1,194 506,750 424.4  431.0  1.5  20 ‐ 30

31625  549  549 189,250 344.7  361.8  4.7  20 ‐ 30

31626  9  9 3,250 361.1  420.9  14.2  50 ‐ 75

31628  825  825 256,000 310.3  327.4  5.2  20 ‐ 30

31629  460  460 161,750 351.6  379.3  7.3  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 47  

Page 48: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

31630  14  14 17,900 1,278.6  1,304.1  2.0  50 ‐ 75

31631  3  3 3,700 1,233.3  1,299.1  5.1  50 ‐ 75

31632  37  37 9,250 250.0  253.5  1.4  30 ‐ 40

31633  54  54 13,500 250.0  269.6  7.3  40 ‐ 50

31635  6  6 3,000 500.0  429.3  16.5  75 ‐ 100

31641  11  11 14,000 1,272.7  1,188.8  7.1  75 ‐ 100

31643  2  2 1,000 500.0  456.8  9.5  75 ‐ 100

31645  35  35 11,500 328.6  413.3  20.5  75 ‐ 100

31720  72  73 1,460 20.0  21.9  8.7  50 ‐ 75

31899  3  3 1,000 333.3  392.5  15.1  75 ‐ 100

32400  2  2 1,000 500.0  515.2  3.0  75 ‐ 100

32405  1,779  1,779 922,000 518.3  512.7  1.1  10 ‐ 20

32421  1,762  1,762 514,370 291.9  285.1  2.4  10 ‐ 20

32422  386  386 112,450 291.3  284.2  2.5  20 ‐ 30

32550  31  31 49,400 1,593.5  1,603.3  0.6  50 ‐ 75

32551  53  53 13,300 250.9  227.5  10.3  50 ‐ 75

32552  20  20 1,490 74.5  108.4  31.3  50 ‐ 75

32553  27  27 16,200 600.0  599.2  0.1  40 ‐ 50

32998  3  3 7,800 2,600.0  2,740.3  5.1  75 ‐ 100

32999  3  3 750 250.0  258.1  3.1  75 ‐ 100

33010  3  3 900 300.0  247.9  21.0  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 48  

Page 49: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

33207  288  288 1,955,400 6,789.6  6,670.3  1.8  30 ‐ 40

33208  1,455  1,455 12,023,400 8,263.5  8,118.7  1.8  10 ‐ 20

33210  86  86 114,800 1,334.9  1,521.5  12.3  40 ‐ 50

33212  367  367 2,022,100 5,509.8  5,390.8  2.2  10 ‐ 20

33213  1,955  1,955 12,097,400 6,187.9  6,028.0  2.7  10 ‐ 20

33215  67  67 81,000 1,209.0  1,080.7  11.9  30 ‐ 40

33216  74  74 180,900 2,444.6  2,275.9  7.4  40 ‐ 50

33220  2  2 1,200 600.0  744.2  19.4  75 ‐ 100

33222  32  32 21,550 673.4  704.7  4.4  50 ‐ 75

33223  66  66 33,750 511.4  664.5  23.0  30 ‐ 40

33224  11  11 135,000 12,272.7  11,369.7  7.9  50 ‐ 75

33225  287  287 2,336,700 8,141.8  8,174.2  0.4  40 ‐ 50

33233  2,586  2,586 1,606,890 621.4  620.7  0.1  5 ‐ 10

33234  20  20 11,950 597.5  648.2  7.8  50 ‐ 75

33235  45  45 27,750 616.7  645.1  4.4  50 ‐ 75

33240  1,549  1,549 32,027,000 20,675.9  20,278.8  2.0  5 ‐ 10

33241  1,736  1,736 1,071,540 617.2  627.0  1.6  5 ‐ 10

33244  74  74 44,550 602.0  670.7  10.2  30 ‐ 40

33249  816  816 21,198,000 25,977.9  25,691.3  1.1  10 ‐ 20

33282  145  145 594,500 4,100.0  4,081.0  0.5  30 ‐ 40

33284  75  75 26,750 356.7  366.6  2.7  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 49  

Page 50: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

33999  4  4 600 150.0  265.5  43.5  75 ‐ 100

35206  6  6 10,800 1,800.0  1,640.5  9.7  75 ‐ 100

35226  4  4 1,700 425.0  402.2  5.7  75 ‐ 100

35460  27  27 64,500 2,388.9  2,589.1  7.7  50 ‐ 75

35470  468  469 891,900 1,901.7  1,934.9  1.7  20 ‐ 30

35471  112  112 173,400 1,548.2  1,791.7  13.6  40 ‐ 50

35472  5  5 6,500 1,300.0  1,598.4  18.7  75 ‐ 100

35473  498  499 832,500 1,668.3  1,756.0  5.0  20 ‐ 30

35474  1,462  1,485 2,497,500 1,681.8  1,743.6  3.5  10 ‐ 20

35475  463  463 1,155,400 2,495.5  2,469.1  1.1  20 ‐ 30

35476  4,180  4,210 10,334,400 2,454.7  2,420.1  1.4  5 ‐ 10

35493  577  580 2,358,700 4,066.7  4,039.1  0.7  20 ‐ 30

35495  177  177 625,200 3,532.2  3,561.0  0.8  30 ‐ 40

35761  4  4 7,300 1,825.0  1,699.6  7.4  75 ‐ 100

35870  4  4 0 0.0  0.7  100.0  50 ‐ 75

35903  19  19 34,150 1,797.4  1,709.9  5.1  50 ‐ 75

36000  388  388 5,310 13.7  23.4  41.5  50 ‐ 75

36002  38  38 3,500 92.1  91.8  0.3  40 ‐ 50

36147  5,224  5,233 394,500 75.4  83.6  9.8  5 ‐ 10

36410  1  1 10 10.0  21.8  54.1  75 ‐ 100

36415  2,091,040  2,112,536 2,348,010 1.1  3.6  69.4  0 ‐ 5

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 50  

Page 51: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

36416  3,505  3,505 31,310 8.9  8.8  1.1  10 ‐ 20

36430  29,103  29,103 5,284,590 181.6  186.5  2.6  5 ‐ 10

36470  6  6 210 35.0  42.0  16.7  50 ‐ 75

36471  26  26 1,130 43.5  45.4  4.2  30 ‐ 40

36475  152  152 363,700 2,392.8  2,408.8  0.7  30 ‐ 40

36476  15  15 10,550 703.3  727.1  3.3  50 ‐ 75

36478  82  82 112,100 1,367.1  1,364.4  0.2  20 ‐ 30

36512  51  51 30,850 604.9  629.2  3.9  20 ‐ 30

36514  489  489 289,100 591.2  617.7  4.3  50 ‐ 75

36522  108  108 197,300 1,826.9  1,854.8  1.5  50 ‐ 75

36556  492  492 280,850 570.8  547.8  4.2  50 ‐ 75

36558  1,199  1,199 1,460,400 1,218.0  1,218.3  0.0  20 ‐ 30

36561  3,423  3,423 5,544,300 1,619.7  1,583.5  2.3  20 ‐ 30

36565  8  8 10,900 1,362.5  1,396.9  2.5  75 ‐ 100

36569  1,818  1,818 1,068,850 587.9  579.5  1.4  30 ‐ 40

36571  151  151 200,700 1,329.1  1,253.1  6.1  50 ‐ 75

36575  27  27 9,050 335.2  325.0  3.1  50 ‐ 75

36576  5  5 2,900 580.0  569.1  1.9  50 ‐ 75

36578  31  31 40,550 1,308.1  1,172.6  11.6  50 ‐ 75

36580  26  26 14,150 544.2  551.7  1.4  50 ‐ 75

36581  607  607 763,650 1,258.1  1,244.5  1.1  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 51  

Page 52: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

36582  27  27 42,600 1,577.8  1,506.8  4.7  50 ‐ 75

36584  46  46 27,100 589.1  584.8  0.7  50 ‐ 75

36585  1  1 1,300 1,300.0  1,245.7  4.4  75 ‐ 100

36589  1,436  1,436 437,200 304.5  305.5  0.3  10 ‐ 20

36590  1,028  1,028 574,250 558.6  554.2  0.8  20 ‐ 30

36591  5,359  5,359 179,440 33.5  35.8  6.4  20 ‐ 30

36592  460  460 13,310 28.9  31.6  8.5  50 ‐ 75

36593  703  718 92,120 128.3  124.8  2.8  30 ‐ 40

36595  38  38 31,200 821.1  855.9  4.1  40 ‐ 50

36596  14  14 5,350 382.1  439.0  13.0  50 ‐ 75

36597  7  7 4,050 578.6  523.7  10.5  75 ‐ 100

36598  278  278 32,840 118.1  114.2  3.4  20 ‐ 30

36600  2,244  2,247 31,230 13.9  17.2  19.2  20 ‐ 30

36680  14  14 1,040 74.3  75.6  1.7  50 ‐ 75

36815  5  5 8,100 1,620.0  1,530.1  5.9  50 ‐ 75

36818  355  355 731,600 2,060.8  2,070.8  0.5  20 ‐ 30

36819  399  399 829,000 2,077.7  2,130.5  2.5  20 ‐ 30

36820  80  80 165,400 2,067.5  2,094.7  1.3  40 ‐ 50

36821  1,334  1,334 2,763,800 2,071.8  2,076.5  0.2  5 ‐ 10

36825  94  94 192,500 2,047.9  2,090.0  2.0  40 ‐ 50

36830  761  761 1,567,900 2,060.3  2,061.7  0.1  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 52  

Page 53: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

36831  268  268 420,300 1,568.3  1,604.4  2.3  10 ‐ 20

36832  513  513 1,036,050 2,019.6  2,005.1  0.7  10 ‐ 20

36833  230  230 444,400 1,932.2  1,949.9  0.9  10 ‐ 20

36838  25  25 52,000 2,080.0  2,095.6  0.7  50 ‐ 75

36861  2  2 1,600 800.0  959.0  16.6  50 ‐ 75

36870  1,137  1,137 1,585,400 1,394.4  1,434.9  2.8  5 ‐ 10

37184  17  17 16,950 997.1  1,121.2  11.1  50 ‐ 75

37186  19  19 19,050 1,002.6  1,064.5  5.8  40 ‐ 50

37187  5  5 5,200 1,040.0  1,186.6  12.4  75 ‐ 100

37195  8  8 1,100 137.5  124.4  10.5  40 ‐ 50

37200  37  37 60,200 1,627.0  1,615.5  0.7  50 ‐ 75

37201  36  36 19,950 554.2  788.4  29.7  50 ‐ 75

37202  9  9 4,550 505.6  586.7  13.8  75 ‐ 100

37203  68  68 110,500 1,625.0  1,597.3  1.7  50 ‐ 75

37204  186  186 933,400 5,018.3  5,038.6  0.4  50 ‐ 75

37205  2,445  2,445 13,074,200 5,347.3  5,281.0  1.3  10 ‐ 20

37206  554  554 1,464,300 2,643.1  2,718.3  2.8  20 ‐ 30

37207  1  1 5,000 5,000.0  5,598.9  10.7  75 ‐ 100

37210  8  8 42,000 5,250.0  5,259.0  0.2  30 ‐ 40

37607  312  312 364,000 1,166.7  1,195.9  2.4  20 ‐ 30

37609  295  295 294,850 999.5  1,000.1  0.1  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 53  

Page 54: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

37620  202  202 481,300 2,382.7  2,334.7  2.1  40 ‐ 50

37700  7  7 9,800 1,400.0  1,433.5  2.3  75 ‐ 100

37722  5  5 12,400 2,480.0  2,388.7  3.8  75 ‐ 100

37765  79  79 80,150 1,014.6  1,073.4  5.5  30 ‐ 40

37766  50  50 47,250 945.0  968.8  2.5  30 ‐ 40

37785  1  1 700 700.0  1,093.6  36.0  75 ‐ 100

37799  166  166 4,990 30.1  28.9  4.2  30 ‐ 40

38206  90  90 55,550 617.2  617.4  0.0  30 ‐ 40

38207  81  81 15,550 192.0  185.0  3.8  40 ‐ 50

38208  9  9 1,550 172.2  185.2  7.0  50 ‐ 75

38214  22  22 6,600 300.0  307.8  2.5  50 ‐ 75

38220  226  226 35,450 156.9  160.7  2.4  30 ‐ 40

38221  2,173  2,173 341,560 157.2  162.5  3.3  10 ‐ 20

38241  9  9 15,700 1,744.4  1,806.4  3.4  50 ‐ 75

38500  514  514 496,400 965.8  999.4  3.4  20 ‐ 30

38505  219  219 85,200 389.0  383.5  1.4  40 ‐ 50

38510  151  151 195,400 1,294.0  1,227.3  5.4  40 ‐ 50

38525  1,295  1,295 1,056,600 815.9  851.6  4.2  10 ‐ 20

38530  1  1 600 600.0  918.1  34.6  75 ‐ 100

38542  1  1 2,500 2,500.0  2,668.4  6.3  75 ‐ 100

38570  3  3 6,200 2,066.7  2,041.7  1.2  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 54  

Page 55: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

38571  7  7 25,300 3,614.3  3,757.3  3.8  50 ‐ 75

38572  13  13 27,000 2,076.9  2,213.2  6.2  40 ‐ 50

38740  1  1 2,500 2,500.0  2,506.3  0.3  75 ‐ 100

38745  4  4 9,900 2,475.0  2,501.7  1.1  75 ‐ 100

38792  42  42 6,060 144.3  163.1  11.5  20 ‐ 30

38999  12  12 2,200 183.3  182.9  0.2  75 ‐ 100

39400  213  213 360,600 1,693.0  1,709.7  1.0  30 ‐ 40

40490  5  5 1,000 200.0  179.6  11.4  75 ‐ 100

40510  1  1 1,300 1,300.0  1,217.6  6.8  75 ‐ 100

40530  5  5 6,500 1,300.0  1,202.9  8.1  75 ‐ 100

40650  2  2 800 400.0  367.4  8.9  75 ‐ 100

40800  5  5 380 76.0  88.2  13.8  50 ‐ 75

40808  6  6 1,200 200.0  169.2  18.2  75 ‐ 100

41120  3  3 3,900 1,300.0  1,356.1  4.1  75 ‐ 100

41250  14  14 740 52.9  54.1  2.2  40 ‐ 50

41800  71  71 5,420 76.3  75.9  0.5  30 ‐ 40

41874  59  59 52,100 883.1  900.3  1.9  50 ‐ 75

41899  241  241 11,180 46.4  71.1  34.7  20 ‐ 30

42140  6  6 1,200 200.0  271.5  26.3  50 ‐ 75

42145  28  28 29,400 1,050.0  1,015.5  3.4  50 ‐ 75

42299  5  5 150 30.0  33.8  11.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 55  

Page 56: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

42400  10  10 4,000 400.0  391.0  2.3  75 ‐ 100

42410  12  12 27,300 2,275.0  2,256.3  0.8  75 ‐ 100

42415  46  46 104,900 2,280.4  2,309.3  1.3  50 ‐ 75

42420  15  15 33,300 2,220.0  2,350.4  5.5  50 ‐ 75

42440  30  30 67,100 2,236.7  2,260.1  1.0  50 ‐ 75

42699  6  6 300 50.0  54.1  7.6  75 ‐ 100

42700  4  4 750 187.5  169.5  10.6  40 ‐ 50

42808  1  1 1,300 1,300.0  1,155.5  12.5  75 ‐ 100

42821  7  7 8,700 1,242.9  1,072.0  15.9  50 ‐ 75

42826  56  56 73,100 1,305.4  1,288.7  1.3  40 ‐ 50

42960  2  2 100 50.0  48.0  4.2  50 ‐ 75

42999  1  1 50 50.0  38.0  31.6  75 ‐ 100

43200  165  165 45,650 276.7  289.8  4.5  50 ‐ 75

43202  20  20 7,100 355.0  334.8  6.0  50 ‐ 75

43215  22  22 9,600 436.4  389.8  12.0  50 ‐ 75

43220  8  8 3,550 443.8  409.4  8.4  75 ‐ 100

43226  19  19 7,000 368.4  373.6  1.4  50 ‐ 75

43228  130  130 151,900 1,168.5  1,157.9  0.9  10 ‐ 20

43234  2  2 900 450.0  437.3  2.9  75 ‐ 100

43235  6,238  6,238 2,314,100 371.0  378.3  1.9  10 ‐ 20

43236  321  321 143,300 446.4  433.2  3.0  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 56  

Page 57: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

43237  5  5 2,200 440.0  422.2  4.2  75 ‐ 100

43239  28,289  28,284 10,480,930 370.6  377.8  1.9  5 ‐ 10

43242  605  605 252,600 417.5  425.2  1.8  30 ‐ 40

43244  296  296 120,050 405.6  400.2  1.3  20 ‐ 30

43245  206  206 70,200 340.8  350.5  2.8  30 ‐ 40

43246  896  896 378,700 422.7  415.7  1.7  20 ‐ 30

43247  672  672 270,800 403.0  398.0  1.3  20 ‐ 30

43248  1,830  1,830 589,550 322.2  329.1  2.1  10 ‐ 20

43249  2,598  2,598 800,650 308.2  315.7  2.4  10 ‐ 20

43250  93  93 25,350 272.6  335.0  18.6  50 ‐ 75

43251  426  426 122,450 287.4  313.7  8.4  30 ‐ 40

43255  225  225 76,100 338.2  346.0  2.3  40 ‐ 50

43256  18  18 24,400 1,355.6  1,390.7  2.5  75 ‐ 100

43258  400  400 138,700 346.8  362.9  4.4  20 ‐ 30

43259  829  829 305,000 367.9  375.3  2.0  20 ‐ 30

43260  93  93 110,000 1,182.8  1,204.0  1.8  50 ‐ 75

43261  95  95 72,450 762.6  847.5  10.0  50 ‐ 75

43262  674  674 592,900 879.7  894.2  1.6  20 ‐ 30

43263  7  7 4,100 585.7  599.0  2.2  40 ‐ 50

43264  583  583 380,650 652.9  706.1  7.5  20 ‐ 30

43265  42  42 25,950 617.9  665.9  7.2  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 57  

Page 58: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

43268  360  360 512,500 1,423.6  1,393.1  2.2  30 ‐ 40

43269  541  541 764,050 1,412.3  1,385.8  1.9  30 ‐ 40

43271  182  182 114,650 629.9  710.5  11.3  40 ‐ 50

43273  44  44 26,200 595.5  640.5  7.0  50 ‐ 75

43280  57  57 204,300 3,584.2  3,558.8  0.7  40 ‐ 50

43450  1,321  1,320 208,050 157.6  166.0  5.1  10 ‐ 20

43453  11  11 1,650 150.0  179.2  16.3  50 ‐ 75

43456  23  23 3,600 156.5  168.3  7.0  40 ‐ 50

43458  36  36 7,550 209.7  251.4  16.6  40 ‐ 50

43499  27  27 9,000 333.3  363.0  8.2  50 ‐ 75

43752  1  1 50 50.0  56.7  11.8  75 ‐ 100

43760  2,019  2,020 255,630 126.5  126.1  0.3  10 ‐ 20

43761  29  29 11,650 401.7  410.0  2.0  40 ‐ 50

43999  78  78 34,100 437.2  423.8  3.2  30 ‐ 40

44180  27  27 55,300 2,048.1  1,986.1  3.1  50 ‐ 75

44360  1  1 500 500.0  513.9  2.7  75 ‐ 100

44361  8  8 4,000 500.0  510.4  2.0  75 ‐ 100

44366  1  1 500 500.0  531.8  6.0  75 ‐ 100

44372  1  1 500 500.0  495.1  1.0  75 ‐ 100

44377  2  2 1,050 525.0  502.0  4.6  75 ‐ 100

44380  1  1 500 500.0  480.0  4.2  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 58  

Page 59: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

44388  60  60 24,700 411.7  409.4  0.6  50 ‐ 75

44389  10  10 4,100 410.0  417.3  1.7  75 ‐ 100

44392  2  2 800 400.0  362.7  10.3  75 ‐ 100

44394  13  13 5,200 400.0  376.1  6.4  75 ‐ 100

44500  4  4 1,400 350.0  310.4  12.8  75 ‐ 100

44799  26  26 36,500 1,403.8  1,414.1  0.7  75 ‐ 100

44950  4  4 5,600 1,400.0  1,243.2  12.6  50 ‐ 75

44970  132  132 275,800 2,089.4  2,041.2  2.4  30 ‐ 40

45005  2  2 1,400 700.0  753.0  7.0  50 ‐ 75

45100  8  8 9,900 1,237.5  1,272.3  2.7  75 ‐ 100

45171  32  32 24,250 757.8  736.3  2.9  50 ‐ 75

45172  8  8 9,900 1,237.5  1,257.0  1.6  75 ‐ 100

45300  88  88 22,750 258.5  262.2  1.4  50 ‐ 75

45330  705  705 197,500 280.1  274.8  1.9  30 ‐ 40

45331  368  368 105,700 287.2  288.1  0.3  30 ‐ 40

45333  4  4 1,950 487.5  478.7  1.8  75 ‐ 100

45334  29  29 14,350 494.8  493.8  0.2  50 ‐ 75

45335  20  20 3,150 157.5  224.9  30.0  50 ‐ 75

45338  63  63 30,900 490.5  475.8  3.1  50 ‐ 75

45339  14  14 6,850 489.3  439.0  11.5  50 ‐ 75

45341  66  66 32,250 488.6  488.0  0.1  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 59  

Page 60: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

45378  17,919  17,919 7,330,440 409.1  414.0  1.2  5 ‐ 10

45380  19,221  19,215 8,124,370 422.8  428.3  1.3  0 ‐ 5

45381  1,070  1,070 334,650 312.8  323.9  3.4  10 ‐ 20

45382  131  131 48,300 368.7  364.3  1.2  40 ‐ 50

45383  994  994 376,450 378.7  388.5  2.5  20 ‐ 30

45384  4,422  4,422 1,678,700 379.6  389.6  2.6  5 ‐ 10

45385  13,243  13,241 4,554,900 344.0  351.4  2.1  0 ‐ 5

45386  1  1 400 400.0  326.8  22.4  75 ‐ 100

45541  1  1 1,700 1,700.0  1,623.2  4.7  75 ‐ 100

45560  21  21 25,250 1,202.4  1,160.5  3.6  50 ‐ 75

45900  4  4 1,150 287.5  239.9  19.8  50 ‐ 75

45990  5  5 6,200 1,240.0  1,095.6  13.2  75 ‐ 100

46020  15  15 19,000 1,266.7  1,307.8  3.1  50 ‐ 75

46030  1  1 150 150.0  288.4  48.0  75 ‐ 100

46040  66  66 83,500 1,265.2  1,234.2  2.5  20 ‐ 30

46050  28  28 20,800 742.9  688.7  7.9  50 ‐ 75

46080  40  40 49,700 1,242.5  1,222.4  1.6  40 ‐ 50

46083  35  35 3,470 99.1  96.5  2.7  30 ‐ 40

46200  46  46 57,400 1,247.8  1,223.9  2.0  20 ‐ 30

46221  255  255 49,700 194.9  195.6  0.4  20 ‐ 30

46230  6  6 7,500 1,250.0  1,143.1  9.4  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 60  

Page 61: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

46250  23  23 28,600 1,243.5  1,115.8  11.4  40 ‐ 50

46255  103  103 129,600 1,258.3  1,222.8  2.9  20 ‐ 30

46260  184  184 233,500 1,269.0  1,213.0  4.6  20 ‐ 30

46270  58  58 72,200 1,244.8  1,192.6  4.4  30 ‐ 40

46275  12  12 15,500 1,291.7  1,163.8  11.0  50 ‐ 75

46280  9  9 11,400 1,266.7  1,250.6  1.3  50 ‐ 75

46320  17  17 21,000 1,235.3  1,016.4  21.5  50 ‐ 75

46600  273  273 10,370 38.0  37.3  1.9  30 ‐ 40

46606  24  24 8,700 362.5  322.7  12.3  50 ‐ 75

46615  2  2 2,600 1,300.0  1,106.3  17.5  75 ‐ 100

46700  1  1 1,200 1,200.0  1,014.3  18.3  75 ‐ 100

46707  2  2 3,300 1,650.0  1,107.8  48.9  75 ‐ 100

46910  14  14 15,700 1,121.4  983.2  14.1  50 ‐ 75

46916  1  1 100 100.0  96.4  3.7  75 ‐ 100

46917  4  4 4,500 1,125.0  1,132.7  0.7  50 ‐ 75

46922  50  50 48,500 970.0  972.7  0.3  50 ‐ 75

46924  30  30 35,200 1,173.3  1,127.7  4.0  50 ‐ 75

46930  27  27 4,800 177.8  188.8  5.8  50 ‐ 75

46945  3  3 2,200 733.3  655.8  11.8  75 ‐ 100

46946  23  23 13,350 580.4  579.6  0.1  50 ‐ 75

46947  121  121 201,600 1,666.1  1,620.1  2.8  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 61  

Page 62: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

46999  44  44 9,100 206.8  217.2  4.8  50 ‐ 75

47000  1,499  1,499 775,800 517.5  511.1  1.3  10 ‐ 20

47379  77  77 72,200 937.7  1,210.4  22.5  40 ‐ 50

47382  5  5 14,000 2,800.0  2,827.7  1.0  75 ‐ 100

47525  151  151 115,800 766.9  746.8  2.7  50 ‐ 75

47562  3,034  3,034 6,202,250 2,044.2  2,014.4  1.5  5 ‐ 10

47563  1,314  1,314 2,698,800 2,053.9  1,993.0  3.1  5 ‐ 10

48102  42  42 21,200 504.8  512.5  1.5  50 ‐ 75

49021  8  8 6,300 787.5  789.5  0.3  75 ‐ 100

49080  3,477  3,477 1,019,140 293.1  283.8  3.3  10 ‐ 20

49081  474  474 141,360 298.2  272.2  9.6  20 ‐ 30

49180  226  226 118,100 522.6  512.8  1.9  50 ‐ 75

49320  33  33 60,300 1,827.3  1,828.7  0.1  75 ‐ 100

49321  5  5 7,500 1,500.0  1,630.5  8.0  75 ‐ 100

49322  2  2 2,700 1,350.0  1,147.2  17.7  75 ‐ 100

49324  125  125 229,900 1,839.2  1,795.1  2.5  30 ‐ 40

49325  33  33 61,300 1,857.6  1,753.4  5.9  30 ‐ 40

49326  3  3 2,700 900.0  960.2  6.3  75 ‐ 100

49329  82  82 90,150 1,099.4  1,225.9  10.3  50 ‐ 75

49420  2  2 3,100 1,550.0  1,684.6  8.0  75 ‐ 100

49421  107  107 169,900 1,587.9  1,549.3  2.5  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 62  

Page 63: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

49422  110  110 117,100 1,064.5  1,042.6  2.1  30 ‐ 40

49423  23  23 19,050 828.3  789.9  4.9  75 ‐ 100

49435  8  8 3,200 400.0  393.5  1.7  50 ‐ 75

49436  1  1 750 750.0  865.2  13.3  75 ‐ 100

49440  48  48 21,400 445.8  427.0  4.4  50 ‐ 75

49446  7  7 3,050 435.7  415.5  4.9  75 ‐ 100

49450  265  265 91,950 347.0  356.3  2.6  20 ‐ 30

49451  86  86 29,150 339.0  346.7  2.2  40 ‐ 50

49452  194  194 67,900 350.0  397.1  11.9  20 ‐ 30

49465  40  40 2,090 52.3  61.9  15.5  40 ‐ 50

49505  2,946  2,946 4,955,550 1,682.1  1,673.5  0.5  5 ‐ 10

49507  280  280 469,250 1,675.9  1,641.6  2.1  10 ‐ 20

49520  390  390 627,200 1,608.2  1,625.3  1.1  10 ‐ 20

49521  50  50 84,300 1,686.0  1,595.9  5.6  20 ‐ 30

49525  104  104 176,500 1,697.1  1,636.7  3.7  20 ‐ 30

49550  26  26 41,750 1,605.8  1,462.2  9.8  40 ‐ 50

49553  12  12 20,000 1,666.7  1,608.6  3.6  50 ‐ 75

49560  567  567 918,050 1,619.1  1,535.0  5.5  20 ‐ 30

49561  186  186 305,000 1,639.8  1,555.5  5.4  10 ‐ 20

49565  95  95 157,500 1,657.9  1,587.9  4.4  20 ‐ 30

49566  32  32 52,100 1,628.1  1,589.1  2.5  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 63  

Page 64: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

49568  696  696 582,750 837.3  852.0  1.7  5 ‐ 10

49570  38  38 62,800 1,652.6  1,506.5  9.7  40 ‐ 50

49572  21  21 34,100 1,623.8  1,451.5  11.9  50 ‐ 75

49585  580  580 778,700 1,342.6  1,292.1  3.9  10 ‐ 20

49587  242  242 364,250 1,505.2  1,412.7  6.5  20 ‐ 30

49590  3  3 5,100 1,700.0  1,609.7  5.6  75 ‐ 100

49650  652  652 1,602,150 2,457.3  2,398.6  2.4  10 ‐ 20

49651  120  120 233,700 1,947.5  2,055.5  5.3  20 ‐ 30

49652  112  112 406,100 3,625.9  3,557.3  1.9  50 ‐ 75

49653  31  31 113,500 3,661.3  3,616.6  1.2  50 ‐ 75

49654  112  112 405,800 3,623.2  3,524.8  2.8  30 ‐ 40

49655  29  29 104,400 3,600.0  3,592.5  0.2  50 ‐ 75

49656  18  18 65,300 3,627.8  3,647.4  0.5  50 ‐ 75

49659  18  18 27,800 1,544.4  1,502.6  2.8  50 ‐ 75

49999  22  22 28,700 1,304.5  1,326.3  1.6  75 ‐ 100

50080  13  13 31,800 2,446.2  2,503.8  2.3  40 ‐ 50

50081  7  7 16,800 2,400.0  2,407.2  0.3  50 ‐ 75

50200  587  587 300,200 511.4  499.8  2.3  20 ‐ 30

50387  9  9 7,300 811.1  825.8  1.8  75 ‐ 100

50389  23  23 8,650 376.1  321.5  17.0  50 ‐ 75

50390  45  45 18,150 403.3  430.7  6.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 64  

Page 65: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

50392  43  43 34,100 793.0  829.3  4.4  75 ‐ 100

50393  70  70 92,150 1,316.4  1,342.8  2.0  50 ‐ 75

50395  11  11 7,900 718.2  1,054.7  31.9  75 ‐ 100

50398  492  492 399,650 812.3  807.1  0.6  30 ‐ 40

50590  2,094  2,094 3,712,200 1,772.8  1,763.9  0.5  0 ‐ 5

50592  5  5 13,100 2,620.0  2,604.5  0.6  75 ‐ 100

50593  8  8 21,500 2,687.5  2,764.6  2.8  75 ‐ 100

50688  23  23 18,500 804.3  774.9  3.8  75 ‐ 100

50961  1  1 1,300 1,300.0  1,254.7  3.6  75 ‐ 100

51040  96  96 130,600 1,360.4  1,279.8  6.3  40 ‐ 50

51050  3  3 3,900 1,300.0  1,010.8  28.6  75 ‐ 100

51102  148  148 148,500 1,003.4  963.1  4.2  40 ‐ 50

51700  647  647 64,710 100.0  107.5  7.0  20 ‐ 30

51701  3,638  3,639 125,370 34.5  35.2  2.0  20 ‐ 30

51702  16,098  16,109 555,800 34.5  35.6  3.1  10 ‐ 20

51703  211  211 12,230 58.0  55.6  4.3  40 ‐ 50

51705  660  660 67,320 102.0  107.9  5.5  20 ‐ 30

51710  3  3 1,050 350.0  364.4  4.0  75 ‐ 100

51715  274  274 452,700 1,652.2  1,612.5  2.5  20 ‐ 30

51720  1,215  1,215 176,850 145.6  147.3  1.2  10 ‐ 20

51725  77  77 8,000 103.9  128.7  19.3  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 65  

Page 66: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

51726  154  154 20,730 134.6  142.2  5.3  30 ‐ 40

51727  15  15 2,260 150.7  131.1  15.0  50 ‐ 75

51728  382  382 51,710 135.4  143.5  5.6  10 ‐ 20

51729  280  280 44,010 157.2  154.1  2.0  20 ‐ 30

51736  47  47 1,980 42.1  54.4  22.6  40 ‐ 50

51741  1,163  1,163 48,760 41.9  43.0  2.6  10 ‐ 20

51784  615  615 19,200 31.2  32.7  4.6  10 ‐ 20

51785  36  36 1,930 53.6  58.7  8.7  40 ‐ 50

51792  4  4 120 30.0  39.2  23.5  75 ‐ 100

51797  598  598 33,820 56.6  57.7  1.9  10 ‐ 20

51798  4,004  4,004 143,800 35.9  36.0  0.3  10 ‐ 20

51860  1  1 650 650.0  651.9  0.3  75 ‐ 100

52000  4,449  4,449 1,593,810 358.2  356.7  0.4  10 ‐ 20

52001  24  24 15,100 629.2  736.3  14.5  50 ‐ 75

52005  763  763 996,600 1,306.2  1,270.7  2.8  30 ‐ 40

52204  699  699 896,300 1,282.3  1,222.3  4.9  20 ‐ 30

52214  359  359 461,100 1,284.4  1,239.5  3.6  40 ‐ 50

52224  359  359 494,700 1,378.0  1,313.6  4.9  30 ‐ 40

52234  886  886 1,147,300 1,294.9  1,263.0  2.5  20 ‐ 30

52235  727  727 944,200 1,298.8  1,279.1  1.5  10 ‐ 20

52240  399  399 528,550 1,324.7  1,312.1  1.0  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 66  

Page 67: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

52260  104  104 87,150 838.0  813.9  3.0  30 ‐ 40

52265  3  3 1,050 350.0  410.3  14.7  75 ‐ 100

52275  53  53 72,300 1,364.2  1,231.8  10.7  40 ‐ 50

52276  246  246 327,200 1,330.1  1,266.0  5.1  20 ‐ 30

52277  5  5 6,800 1,360.0  1,231.3  10.5  50 ‐ 75

52281  450  450 400,750 890.6  846.8  5.2  30 ‐ 40

52310  434  434 358,100 825.1  829.9  0.6  30 ‐ 40

52315  2  2 2,600 1,300.0  1,169.3  11.2  75 ‐ 100

52317  142  142 166,800 1,174.6  1,113.3  5.5  30 ‐ 40

52318  82  82 98,850 1,205.5  1,128.3  6.8  30 ‐ 40

52320  76  76 89,750 1,180.9  1,179.8  0.1  20 ‐ 30

52325  24  24 32,000 1,333.3  1,254.3  6.3  30 ‐ 40

52330  35  35 40,250 1,150.0  1,141.9  0.7  40 ‐ 50

52332  3,113  3,113 3,466,450 1,113.5  1,145.1  2.8  10 ‐ 20

52341  15  15 9,850 656.7  817.4  19.7  50 ‐ 75

52344  63  63 41,800 663.5  794.8  16.5  50 ‐ 75

52351  177  177 147,250 831.9  970.5  14.3  50 ‐ 75

52352  408  408 340,800 835.3  852.2  2.0  10 ‐ 20

52353  1,127  1,127 2,173,950 1,929.0  1,917.8  0.6  5 ‐ 10

52354  104  104 84,150 809.1  909.6  11.0  50 ‐ 75

52450  9  9 12,000 1,333.3  1,171.8  13.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 67  

Page 68: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

52500  113  113 134,550 1,190.7  1,082.8  10.0  40 ‐ 50

52601  603  603 1,153,550 1,913.0  1,876.7  1.9  10 ‐ 20

52630  87  87 166,100 1,909.2  1,921.7  0.7  40 ‐ 50

52640  26  26 34,050 1,309.6  1,239.2  5.7  50 ‐ 75

52647  6  6 14,400 2,400.0  2,297.7  4.5  50 ‐ 75

52648  1,050  1,050 2,624,450 2,499.5  2,472.2  1.1  10 ‐ 20

52649  83  83 205,900 2,480.7  2,507.7  1.1  10 ‐ 20

53020  3  3 3,200 1,066.7  808.9  31.9  75 ‐ 100

53230  3  3 4,800 1,600.0  1,635.2  2.2  40 ‐ 50

53265  2  2 2,200 1,100.0  871.0  26.3  75 ‐ 100

53410  1  1 1,600 1,600.0  1,782.8  10.3  75 ‐ 100

53440  60  60 322,400 5,373.3  5,421.0  0.9  40 ‐ 50

53445  30  30 308,000 10,266.7  9,867.7  4.0  50 ‐ 75

53446  9  9 14,500 1,611.1  1,651.2  2.4  50 ‐ 75

53447  2  2 20,700 10,350.0  9,887.3  4.7  75 ‐ 100

53600  9  9 1,400 155.6  141.3  10.1  50 ‐ 75

53601  4  4 240 60.0  57.1  5.1  50 ‐ 75

53620  2  2 2,000 1,000.0  1,032.4  3.1  75 ‐ 100

53661  3  3 180 60.0  53.3  12.6  75 ‐ 100

53850  2  2 5,000 2,500.0  2,178.3  14.8  75 ‐ 100

53852  2  2 5,000 2,500.0  2,532.4  1.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 68  

Page 69: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

53899  229  229 10,180 44.5  66.5  33.1  30 ‐ 40

54001  16  16 17,300 1,081.3  945.5  14.4  50 ‐ 75

54055  1  1 1,100 1,100.0  724.2  51.9  50 ‐ 75

54056  10  10 430 43.0  49.6  13.3  30 ‐ 40

54057  3  3 3,300 1,100.0  994.9  10.6  50 ‐ 75

54060  1  1 550 550.0  751.8  26.8  75 ‐ 100

54065  6  6 6,150 1,025.0  1,067.2  4.0  50 ‐ 75

54150  24  24 28,900 1,204.2  1,082.8  11.2  40 ‐ 50

54161  308  308 366,200 1,189.0  1,111.9  6.9  20 ‐ 30

54200  5  5 500 100.0  102.2  2.2  0 ‐ 5

54220  10  10 1,000 100.0  107.1  6.6  10 ‐ 20

54235  49  49 5,100 104.1  114.6  9.2  10 ‐ 20

54360  8  8 13,600 1,700.0  1,814.6  6.3  30 ‐ 40

54401  12  12 116,300 9,691.7  9,675.2  0.2  50 ‐ 75

54405  138  138 1,369,800 9,926.1  9,824.1  1.0  10 ‐ 20

54406  6  6 10,100 1,683.3  1,622.1  3.8  50 ‐ 75

54408  3  3 5,000 1,666.7  1,656.5  0.6  50 ‐ 75

54410  19  19 191,100 10,057.9  9,522.3  5.6  50 ‐ 75

54450  1  1 150 150.0  127.7  17.5  75 ‐ 100

54520  43  43 60,500 1,407.0  1,383.2  1.7  50 ‐ 75

54530  4  4 6,400 1,600.0  1,602.1  0.1  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 69  

Page 70: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

54700  4  4 5,200 1,300.0  1,220.5  6.5  50 ‐ 75

54830  7  7 7,800 1,114.3  989.4  12.6  50 ‐ 75

54840  36  36 43,100 1,197.2  1,098.8  9.0  40 ‐ 50

54860  3  3 3,600 1,200.0  1,067.0  12.5  75 ‐ 100

55000  4  4 1,000 250.0  165.3  51.2  50 ‐ 75

55040  159  159 260,250 1,636.8  1,586.7  3.2  10 ‐ 20

55041  14  14 22,800 1,628.6  1,614.2  0.9  30 ‐ 40

55060  14  14 17,200 1,228.6  1,106.7  11.0  50 ‐ 75

55100  23  23 15,150 658.7  590.0  11.6  30 ‐ 40

55175  2  2 2,400 1,200.0  971.3  23.5  75 ‐ 100

55250  1  1 1,100 1,100.0  602.0  82.7  75 ‐ 100

55500  42  42 43,950 1,046.4  919.8  13.8  30 ‐ 40

55520  261  261 167,400 641.4  654.7  2.0  10 ‐ 20

55530  1  1 1,200 1,200.0  1,233.3  2.7  75 ‐ 100

55559  2  2 1,800 900.0  903.2  0.4  75 ‐ 100

55700  1,113  1,113 700,540 629.4  609.1  3.3  10 ‐ 20

55706  23  23 15,050 654.3  595.7  9.8  40 ‐ 50

55860  4  4 4,000 1,000.0  1,015.7  1.5  20 ‐ 30

55873  123  123 784,700 6,379.7  6,243.0  2.2  10 ‐ 20

55875  371  371 861,800 2,322.9  2,308.5  0.6  5 ‐ 10

55876  200  200 122,200 611.0  618.8  1.3  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 70  

Page 71: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

55899  34  34 1,440 42.4  101.2  58.1  50 ‐ 75

56405  96  96 7,660 79.8  84.5  5.6  20 ‐ 30

56420  33  33 2,700 81.8  76.5  6.9  20 ‐ 30

56440  2  2 2,100 1,050.0  1,007.1  4.3  75 ‐ 100

56501  14  14 15,500 1,107.1  1,052.8  5.2  50 ‐ 75

56515  10  10 11,400 1,140.0  1,105.7  3.1  40 ‐ 50

56605  82  82 15,580 190.0  158.9  19.6  50 ‐ 75

56606  12  12 480 40.0  57.9  30.9  50 ‐ 75

56620  38  38 39,550 1,040.8  1,045.7  0.5  40 ‐ 50

56740  9  9 9,400 1,044.4  1,031.7  1.2  50 ‐ 75

56810  7  7 3,700 528.6  763.2  30.7  50 ‐ 75

56820  3  3 200 66.7  76.7  13.0  75 ‐ 100

56821  1  1 80 80.0  128.0  37.5  75 ‐ 100

57061  10  10 10,300 1,030.0  1,014.5  1.5  50 ‐ 75

57065  1  1 1,000 1,000.0  1,081.7  7.6  75 ‐ 100

57100  8  8 2,800 350.0  297.9  17.5  75 ‐ 100

57120  54  54 78,950 1,462.0  1,422.8  2.8  20 ‐ 30

57135  11  11 11,800 1,072.7  875.1  22.6  75 ‐ 100

57150  14  14 1,130 80.7  83.3  3.1  40 ‐ 50

57155  110  110 40,050 364.1  364.1  0.0  20 ‐ 30

57160  315  315 24,150 76.7  76.7  0.0  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 71  

Page 72: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

57180  9  9 900 100.0  95.8  4.4  30 ‐ 40

57200  4  4 4,100 1,025.0  853.4  20.1  50 ‐ 75

57240  324  324 387,200 1,195.1  1,205.5  0.9  10 ‐ 20

57250  175  175 237,100 1,354.9  1,351.6  0.2  10 ‐ 20

57260  181  181 226,950 1,253.9  1,230.9  1.9  10 ‐ 20

57265  50  50 99,500 1,990.0  1,904.3  4.5  30 ‐ 40

57267  340  340 313,500 922.1  937.9  1.7  5 ‐ 10

57268  18  18 21,650 1,202.8  1,200.7  0.2  30 ‐ 40

57282  153  153 285,400 1,865.4  1,830.2  1.9  10 ‐ 20

57283  21  21 38,350 1,826.2  1,612.4  13.3  30 ‐ 40

57285  32  32 59,300 1,853.1  1,830.4  1.2  30 ‐ 40

57287  35  35 64,700 1,848.6  1,696.2  9.0  50 ‐ 75

57288  1,218  1,218 2,297,900 1,886.6  1,852.3  1.9  5 ‐ 10

57295  23  23 22,550 980.4  888.2  10.4  50 ‐ 75

57410  27  27 28,800 1,066.7  1,024.3  4.1  50 ‐ 75

57420  9  9 1,650 183.3  147.3  24.4  75 ‐ 100

57421  22  22 4,250 193.2  161.5  19.6  50 ‐ 75

57425  30  30 36,700 1,223.3  1,219.4  0.3  20 ‐ 30

57452  43  43 3,500 81.4  74.3  9.6  50 ‐ 75

57454  77  77 14,550 189.0  172.6  9.5  20 ‐ 30

57455  27  27 5,050 187.0  160.1  16.8  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 72  

Page 73: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

57456  26  26 4,850 186.5  169.9  9.8  40 ‐ 50

57460  15  15 15,900 1,060.0  1,039.7  2.0  40 ‐ 50

57461  3  3 3,200 1,066.7  954.4  11.8  75 ‐ 100

57500  8  8 2,550 318.8  303.9  4.9  75 ‐ 100

57505  12  12 3,250 270.8  288.6  6.2  75 ‐ 100

57513  3  3 3,200 1,066.7  809.6  31.8  50 ‐ 75

57520  42  42 42,150 1,003.6  991.9  1.2  50 ‐ 75

57522  68  68 70,450 1,036.0  955.7  8.4  30 ‐ 40

58100  270  270 21,920 81.2  80.1  1.4  20 ‐ 30

58120  300  300 316,600 1,055.3  988.8  6.7  20 ‐ 30

58260  61  61 69,500 1,139.3  1,173.3  2.9  30 ‐ 40

58262  12  12 11,100 925.0  1,415.7  34.7  50 ‐ 75

58263  2  2 1,800 900.0  1,185.0  24.1  75 ‐ 100

58270  7  7 8,100 1,157.1  1,338.4  13.5  50 ‐ 75

58301  6  6 420 70.0  70.1  0.1  50 ‐ 75

58350  2  2 1,750 875.0  1,073.5  18.5  50 ‐ 75

58353  34  34 64,300 1,891.2  1,814.5  4.2  20 ‐ 30

58541  5  5 18,800 3,760.0  3,798.3  1.0  75 ‐ 100

58542  4  4 14,200 3,550.0  3,614.4  1.8  75 ‐ 100

58550  13  13 47,500 3,653.8  3,629.7  0.7  50 ‐ 75

58552  84  84 154,400 1,838.1  1,931.3  4.8  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 73  

Page 74: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

58555  11  11 10,450 950.0  924.8  2.7  50 ‐ 75

58558  1,474  1,474 1,581,450 1,072.9  1,053.7  1.8  10 ‐ 20

58561  16  16 30,000 1,875.0  1,886.5  0.6  50 ‐ 75

58563  199  199 338,200 1,699.5  1,630.1  4.3  10 ‐ 20

58565  13  13 26,700 2,053.8  2,052.0  0.1  10 ‐ 20

58570  10  10 21,100 2,110.0  2,016.8  4.6  50 ‐ 75

58571  37  37 60,800 1,643.2  1,866.9  12.0  50 ‐ 75

58660  7  7 14,300 2,042.9  1,840.6  11.0  50 ‐ 75

58661  266  266 694,900 2,612.4  2,617.2  0.2  30 ‐ 40

58662  46  46 84,200 1,830.4  1,791.0  2.2  50 ‐ 75

58670  36  36 75,800 2,105.6  2,041.2  3.2  20 ‐ 30

58671  31  31 62,600 2,019.4  1,944.0  3.9  20 ‐ 30

58999  36  36 310 8.6  13.7  37.2  50 ‐ 75

59000  11  11 2,150 195.5  190.3  2.7  10 ‐ 20

59015  1  1 200 200.0  178.5  12.0  0 ‐ 5

59020  4  4 330 82.5  78.5  5.1  50 ‐ 75

59025  597  597 49,110 82.3  88.1  6.6  10 ‐ 20

59151  4  4 8,300 2,075.0  2,058.3  0.8  0 ‐ 5

59320  3  3 3,000 1,000.0  1,086.1  7.9  40 ‐ 50

59430  1  1 100 100.0  105.8  5.5  0 ‐ 5

59812  19  19 20,300 1,068.4  1,077.7  0.9  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 74  

Page 75: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

59820  37  37 40,400 1,091.9  1,096.3  0.4  10 ‐ 20

59821  1  1 1,000 1,000.0  1,049.9  4.8  0 ‐ 5

59899  25  25 240 9.6  5.3  81.1  40 ‐ 50

60100  535  536 126,350 235.7  229.5  2.7  10 ‐ 20

60200  6  6 15,000 2,500.0  2,482.3  0.7  75 ‐ 100

60210  12  12 31,200 2,600.0  2,563.6  1.4  75 ‐ 100

60220  151  151 385,400 2,552.3  2,572.3  0.8  30 ‐ 40

60225  6  6 15,200 2,533.3  2,528.3  0.2  75 ‐ 100

60240  132  132 336,500 2,549.2  2,578.5  1.1  30 ‐ 40

60252  7  7 15,800 2,257.1  2,286.9  1.3  50 ‐ 75

60260  2  2 4,400 2,200.0  2,306.4  4.6  75 ‐ 100

60271  6  6 13,800 2,300.0  2,340.3  1.7  50 ‐ 75

60300  37  37 8,500 229.7  203.5  12.9  30 ‐ 40

60500  307  307 676,600 2,203.9  2,155.9  2.2  10 ‐ 20

60502  3  3 6,600 2,200.0  2,495.4  11.8  75 ‐ 100

60512  7  7 4,200 600.0  625.3  4.0  75 ‐ 100

61055  6  6 2,100 350.0  364.9  4.1  75 ‐ 100

61070  7  7 2,450 350.0  341.1  2.6  75 ‐ 100

61885  96  96 1,208,000 12,583.3  14,113.0  10.8  40 ‐ 50

61886  67  67 1,149,000 17,149.3  16,700.3  2.7  40 ‐ 50

61888  2  2 2,200 1,100.0  1,205.8  8.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 75  

Page 76: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

62230  2  2 4,300 2,150.0  2,218.4  3.1  50 ‐ 75

62252  8  8 800 100.0  120.3  16.9  50 ‐ 75

62264  168  168 107,050 637.2  639.3  0.3  20 ‐ 30

62267  2  2 500 250.0  213.3  17.2  75 ‐ 100

62270  966  966 193,220 200.0  196.1  2.0  20 ‐ 30

62272  28  28 5,600 200.0  208.9  4.3  50 ‐ 75

62273  52  52 10,250 197.1  198.2  0.6  30 ‐ 40

62281  2  2 300 150.0  309.8  51.6  75 ‐ 100

62282  24  24 8,150 339.6  333.5  1.8  50 ‐ 75

62287  4  4 7,400 1,850.0  1,896.0  2.4  75 ‐ 100

62310  2,674  2,674 995,160 372.2  366.7  1.5  5 ‐ 10

62311  16,547  16,547 5,936,740 358.8  359.7  0.3  0 ‐ 5

62318  19  19 6,700 352.6  374.7  5.9  50 ‐ 75

62319  125  125 48,650 389.2  383.9  1.4  30 ‐ 40

62350  73  73 99,300 1,360.3  1,461.8  6.9  50 ‐ 75

62355  1  1 300 300.0  398.0  24.6  75 ‐ 100

62362  118  118 1,385,000 11,737.3  11,706.1  0.3  30 ‐ 40

62365  8  8 15,300 1,912.5  1,883.4  1.5  50 ‐ 75

62367  131  131 13,500 103.1  114.3  9.8  30 ‐ 40

62368  1,572  1,572 169,760 108.0  117.0  7.7  10 ‐ 20

63005  24  24 60,400 2,516.7  2,498.8  0.7  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 76  

Page 77: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

63020  2  2 5,000 2,500.0  2,591.4  3.5  75 ‐ 100

63030  566  566 1,514,300 2,675.4  2,715.6  1.5  10 ‐ 20

63035  84  84 125,000 1,488.1  1,710.0  13.0  30 ‐ 40

63042  17  17 43,400 2,552.9  2,564.3  0.4  50 ‐ 75

63047  300  300 761,500 2,538.3  2,458.7  3.2  20 ‐ 30

63048  216  216 277,700 1,285.6  1,290.0  0.3  10 ‐ 20

63056  15  15 38,200 2,546.7  2,467.2  3.2  50 ‐ 75

63650  547  550 1,861,800 3,385.1  3,402.4  0.5  30 ‐ 40

63655  72  72 323,800 4,497.2  4,598.6  2.2  50 ‐ 75

63661  32  32 14,300 446.9  571.1  21.7  50 ‐ 75

63662  9  9 4,050 450.0  496.7  9.4  50 ‐ 75

63663  15  15 10,700 713.3  773.8  7.8  50 ‐ 75

63664  3  3 2,550 850.0  845.2  0.6  75 ‐ 100

63685  391  391 4,817,000 12,319.7  12,240.0  0.7  20 ‐ 30

63688  89  89 99,300 1,115.7  1,116.5  0.1  30 ‐ 40

64400  81  81 11,550 142.6  123.0  15.9  30 ‐ 40

64402  55  55 7,400 134.5  112.3  19.8  50 ‐ 75

64405  297  297 60,610 204.1  188.4  8.3  30 ‐ 40

64413  6  6 540 90.0  135.0  33.3  75 ‐ 100

64415  391  391 37,380 95.6  99.0  3.4  10 ‐ 20

64416  55  55 11,000 200.0  188.5  6.1  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 77  

Page 78: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

64417  19  19 1,840 96.8  110.0  12.0  75 ‐ 100

64418  24  24 3,960 165.0  160.9  2.5  50 ‐ 75

64420  8  8 1,600 200.0  162.2  23.3  75 ‐ 100

64421  34  34 12,550 369.1  354.0  4.3  50 ‐ 75

64425  36  36 6,700 186.1  174.5  6.6  50 ‐ 75

64445  67  67 19,800 295.5  265.1  11.5  50 ‐ 75

64446  2  2 400 200.0  188.9  5.9  75 ‐ 100

64447  20  20 3,690 184.5  134.6  37.1  75 ‐ 100

64450  303  303 45,920 151.6  139.0  9.1  50 ‐ 75

64455  19  19 2,200 115.8  108.2  7.0  50 ‐ 75

64479  218  218 82,700 379.4  389.5  2.6  30 ‐ 40

64480  58  58 5,800 100.0  107.4  6.9  40 ‐ 50

64483  7,834  7,834 3,169,270 404.6  404.0  0.1  0 ‐ 5

64484  3,146  3,180 339,040 106.6  108.3  1.6  5 ‐ 10

64490  952  952 408,600 429.2  425.8  0.8  10 ‐ 20

64491  794  794 68,720 86.5  88.4  2.1  10 ‐ 20

64492  554  554 45,890 82.8  85.0  2.6  10 ‐ 20

64493  4,291  4,291 1,891,190 440.7  438.7  0.5  5 ‐ 10

64494  3,409  3,410 331,690 97.3  98.8  1.5  5 ‐ 10

64495  2,097  2,097 203,250 96.9  97.5  0.6  5 ‐ 10

64505  3  3 450 150.0  128.0  17.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 78  

Page 79: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

64510  54  54 21,050 389.8  368.9  5.7  40 ‐ 50

64520  95  95 33,750 355.3  338.7  4.9  50 ‐ 75

64530  11  11 3,800 345.5  323.3  6.9  50 ‐ 75

64550  991  991 10,450 10.5  13.0  19.2  10 ‐ 20

64555  2  2 6,600 3,300.0  3,374.0  2.2  75 ‐ 100

64561  131  131 451,000 3,442.7  3,470.3  0.8  30 ‐ 40

64573  18  18 176,400 9,800.0  9,333.0  5.0  40 ‐ 50

64581  152  152 693,300 4,561.2  4,580.2  0.4  30 ‐ 40

64585  22  22 11,350 515.9  712.1  27.6  50 ‐ 75

64590  308  308 3,873,000 12,574.7  12,431.9  1.1  10 ‐ 20

64595  23  23 25,300 1,100.0  1,119.2  1.7  50 ‐ 75

64610  1  1 1,100 1,100.0  917.4  19.9  75 ‐ 100

64612  264  264 38,680 146.5  132.6  10.5  30 ‐ 40

64613  409  409 88,350 216.0  212.8  1.5  20 ‐ 30

64614  344  344 66,840 194.3  181.8  6.9  20 ‐ 30

64622  1,374  1,374 998,950 727.0  728.7  0.2  10 ‐ 20

64623  2,164  2,333 563,850 241.7  231.6  4.4  10 ‐ 20

64626  193  193 75,400 390.7  403.1  3.1  30 ‐ 40

64627  329  367 27,050 73.7  76.2  3.3  20 ‐ 30

64640  42  42 10,800 257.1  320.5  19.8  75 ‐ 100

64680  1  1 200 200.0  289.7  31.0  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 79  

Page 80: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

64704  2  2 1,500 750.0  674.4  11.2  75 ‐ 100

64708  3  3 3,200 1,066.7  758.4  40.7  75 ‐ 100

64718  436  436 396,650 909.7  884.4  2.9  10 ‐ 20

64719  68  68 58,350 858.1  810.7  5.8  30 ‐ 40

64721  3,112  3,112 2,790,650 896.7  884.1  1.4  0 ‐ 5

64727  34  34 16,650 489.7  541.0  9.5  30 ‐ 40

64782  2  2 1,000 500.0  735.8  32.0  75 ‐ 100

64788  1  1 1,000 1,000.0  1,334.8  25.1  75 ‐ 100

64831  1  1 2,100 2,100.0  1,801.5  16.6  75 ‐ 100

64999  16  16 1,760 110.0  60.8  80.9  75 ‐ 100

65105  1  1 2,000 2,000.0  2,027.0  1.3  75 ‐ 100

65205  68  68 3,450 50.7  67.4  24.8  30 ‐ 40

65220  53  53 2,570 48.5  49.4  1.8  20 ‐ 30

65222  39  39 1,990 51.0  48.0  6.3  40 ‐ 50

65400  5  5 2,350 470.0  688.0  31.7  75 ‐ 100

65420  7  7 5,400 771.4  822.5  6.2  50 ‐ 75

65426  98  98 115,400 1,177.6  1,156.1  1.9  20 ‐ 30

65430  2  2 100 50.0  53.4  6.4  75 ‐ 100

65436  2  2 1,700 850.0  831.3  2.2  75 ‐ 100

65710  2  2 3,200 1,600.0  1,739.3  8.0  75 ‐ 100

65730  40  40 68,500 1,712.5  1,726.2  0.8  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 80  

Page 81: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

65755  40  40 68,100 1,702.5  1,724.6  1.3  40 ‐ 50

65756  196  196 338,700 1,728.1  1,728.3  0.0  10 ‐ 20

65772  33  33 13,450 407.6  469.1  13.1  20 ‐ 30

65780  8  8 13,100 1,637.5  1,698.4  3.6  75 ‐ 100

65805  23  23 17,250 750.0  744.3  0.8  50 ‐ 75

65850  9  9 10,500 1,166.7  1,059.0  10.2  50 ‐ 75

65855  512  512 137,150 267.9  283.5  5.5  5 ‐ 10

65875  5  5 5,700 1,140.0  965.1  18.1  75 ‐ 100

66030  24  24 2,450 102.1  138.3  26.2  40 ‐ 50

66170  269  269 311,850 1,159.3  1,165.8  0.6  10 ‐ 20

66172  45  45 52,800 1,173.3  1,125.6  4.2  40 ‐ 50

66180  217  217 479,900 2,211.5  2,196.3  0.7  10 ‐ 20

66185  6  6 6,600 1,100.0  1,004.7  9.5  75 ‐ 100

66250  20  20 16,300 815.0  750.7  8.6  75 ‐ 100

66625  1  1 800 800.0  597.4  33.9  75 ‐ 100

66710  22  22 18,000 818.2  813.6  0.6  40 ‐ 50

66711  43  43 18,150 422.1  457.5  7.7  20 ‐ 30

66761  409  409 110,650 270.5  284.1  4.8  5 ‐ 10

66821  2,520  2,520 643,640 255.4  255.4  0.0  5 ‐ 10

66825  13  13 14,400 1,107.7  910.6  21.6  75 ‐ 100

66850  33  33 48,000 1,454.5  1,122.4  29.6  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 81  

Page 82: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

66852  39  39 60,700 1,556.4  1,382.7  12.6  50 ‐ 75

66982  1,695  1,695 1,876,550 1,107.1  1,098.8  0.8  0 ‐ 5

66983  21  21 21,200 1,009.5  867.1  16.4  50 ‐ 75

66984  27,783  27,743 29,980,650 1,080.7  1,077.8  0.3  0 ‐ 5

66985  21  21 22,600 1,076.2  835.3  28.8  50 ‐ 75

66986  56  56 42,800 764.3  786.0  2.8  50 ‐ 75

66999  98  98 10,850 110.7  157.7  29.8  40 ‐ 50

67005  15  15 8,000 533.3  647.8  17.7  50 ‐ 75

67010  21  21 44,400 2,114.3  2,174.4  2.8  50 ‐ 75

67015  1  1 2,000 2,000.0  2,177.7  8.2  75 ‐ 100

67025  64  64 34,750 543.0  618.3  12.2  40 ‐ 50

67027  3  3 7,200 2,400.0  2,301.5  4.3  75 ‐ 100

67028  2,926  2,926 505,780 172.9  173.9  0.6  5 ‐ 10

67031  9  9 2,250 250.0  237.0  5.5  50 ‐ 75

67036  232  232 492,000 2,120.7  2,132.4  0.5  30 ‐ 40

67039  106  106 227,200 2,143.4  2,168.8  1.2  40 ‐ 50

67040  278  278 589,400 2,120.1  2,123.6  0.2  30 ‐ 40

67041  500  500 1,009,550 2,019.1  1,968.8  2.6  20 ‐ 30

67042  492  492 977,700 1,987.2  1,965.4  1.1  10 ‐ 20

67043  5  5 8,400 1,680.0  1,763.3  4.7  75 ‐ 100

67101  1  1 1,100 1,100.0  738.1  49.0  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 82  

Page 83: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

67105  16  16 4,300 268.8  230.1  16.8  50 ‐ 75

67107  35  35 74,000 2,114.3  2,109.6  0.2  20 ‐ 30

67108  386  386 826,100 2,140.2  2,089.0  2.5  10 ‐ 20

67110  3  3 3,300 1,100.0  855.3  28.6  75 ‐ 100

67112  12  12 23,800 1,983.3  1,898.5  4.5  75 ‐ 100

67113  222  222 471,700 2,124.8  2,115.0  0.5  20 ‐ 30

67145  26  26 6,500 250.0  231.9  7.8  40 ‐ 50

67210  180  180 47,000 261.1  261.9  0.3  10 ‐ 20

67218  3  3 3,300 1,100.0  1,227.3  10.4  75 ‐ 100

67221  16  16 5,200 325.0  320.7  1.3  5 ‐ 10

67228  218  218 56,200 257.8  277.5  7.1  20 ‐ 30

67255  96  96 54,750 570.3  612.2  6.8  20 ‐ 30

67311  37  37 51,200 1,383.8  1,384.3  0.0  50 ‐ 75

67312  29  29 33,500 1,155.2  1,133.5  1.9  20 ‐ 30

67314  13  13 12,950 996.2  1,084.6  8.2  50 ‐ 75

67320  1  1 550 550.0  582.4  5.6  75 ‐ 100

67332  2  2 1,150 575.0  586.7  2.0  75 ‐ 100

67335  24  24 14,350 597.9  676.0  11.6  30 ‐ 40

67500  76  76 7,600 100.0  97.3  2.8  10 ‐ 20

67515  1  1 200 200.0  162.8  22.9  75 ‐ 100

67700  10  10 1,700 170.0  148.1  14.8  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 83  

Page 84: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

67800  30  30 5,300 176.7  194.4  9.1  20 ‐ 30

67810  18  18 2,990 166.1  200.1  17.0  75 ‐ 100

67820  78  78 4,150 53.2  53.4  0.4  40 ‐ 50

67825  2  2 350 175.0  244.5  28.4  75 ‐ 100

67840  64  64 18,900 295.3  332.6  11.2  50 ‐ 75

67875  22  22 4,400 200.0  254.1  21.3  75 ‐ 100

67900  77  77 153,400 1,992.2  1,884.5  5.7  30 ‐ 40

67903  7  7 9,250 1,321.4  1,136.0  16.3  75 ‐ 100

67904  310  310 332,800 1,073.5  1,073.4  0.0  10 ‐ 20

67908  18  18 18,500 1,027.8  1,085.9  5.4  50 ‐ 75

67911  27  27 22,250 824.1  902.3  8.7  50 ‐ 75

67914  4  4 3,500 875.0  851.7  2.7  75 ‐ 100

67916  17  17 15,650 920.6  913.9  0.7  50 ‐ 75

67917  227  227 225,250 992.3  953.1  4.1  10 ‐ 20

67921  22  22 20,000 909.1  992.6  8.4  50 ‐ 75

67923  36  36 32,000 888.9  922.1  3.6  40 ‐ 50

67924  84  84 81,250 967.3  951.6  1.6  20 ‐ 30

67938  1  1 100 100.0  187.7  46.7  75 ‐ 100

67950  25  25 14,100 564.0  725.4  22.2  50 ‐ 75

67961  64  64 54,800 856.3  845.7  1.3  50 ‐ 75

67966  35  35 27,350 781.4  834.6  6.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 84  

Page 85: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

67971  1  1 850 850.0  751.5  13.1  75 ‐ 100

67999  7  7 910 130.0  170.0  23.5  50 ‐ 75

68110  3  3 2,400 800.0  661.8  20.9  75 ‐ 100

68200  31  31 1,730 55.8  54.2  3.0  50 ‐ 75

68320  2  2 2,700 1,350.0  1,320.5  2.2  75 ‐ 100

68326  2  2 900 450.0  516.0  12.8  75 ‐ 100

68440  17  17 1,950 114.7  129.7  11.6  50 ‐ 75

68520  1  1 1,400 1,400.0  1,255.2  11.5  75 ‐ 100

68720  101  101 144,100 1,426.7  1,473.5  3.2  20 ‐ 30

68761  72  72 12,830 178.2  152.6  16.8  50 ‐ 75

68801  13  13 1,010 77.7  73.0  6.4  50 ‐ 75

68810  5  5 1,000 200.0  199.4  0.3  75 ‐ 100

68815  91  91 46,850 514.8  611.3  15.8  30 ‐ 40

68840  31  31 3,100 100.0  170.7  41.4  40 ‐ 50

69000  24  24 1,830 76.3  71.7  6.4  40 ‐ 50

69100  57  57 10,320 181.1  162.5  11.4  40 ‐ 50

69110  1  1 900 900.0  824.7  9.1  75 ‐ 100

69200  191  191 6,690 35.0  37.1  5.7  20 ‐ 30

69210  2,674  2,674 96,580 36.1  35.7  1.1  10 ‐ 20

69220  54  54 2,670 49.4  48.6  1.6  50 ‐ 75

69420  3  3 600 200.0  171.4  16.7  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 85  

Page 86: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

69433  83  83 35,050 422.3  416.7  1.3  40 ‐ 50

69436  208  208 212,650 1,022.4  942.9  8.4  30 ‐ 40

69610  1  1 1,300 1,300.0  1,158.0  12.3  75 ‐ 100

69620  1  1 1,300 1,300.0  1,034.6  25.7  75 ‐ 100

69631  32  32 73,100 2,284.4  2,398.2  4.7  50 ‐ 75

69641  2  2 4,400 2,200.0  2,228.9  1.3  75 ‐ 100

69660  1  1 2,200 2,200.0  2,275.9  3.3  75 ‐ 100

69714  7  7 48,100 6,871.4  6,658.3  3.2  75 ‐ 100

69930  67  67 1,830,000 27,313.4  26,713.7  2.2  20 ‐ 30

70030  365  365 14,280 39.1  42.3  7.6  40 ‐ 50

70100  20  20 750 37.5  38.6  2.8  75 ‐ 100

70110  188  188 6,690 35.6  37.1  4.0  40 ‐ 50

70140  20  20 700 35.0  36.7  4.6  75 ‐ 100

70150  388  388 13,290 34.3  38.2  10.2  30 ‐ 40

70160  670  670 23,770 35.5  36.7  3.3  20 ‐ 30

70200  98  98 3,580 36.5  38.8  5.9  50 ‐ 75

70210  239  239 7,980 33.4  35.7  6.4  40 ‐ 50

70220  1,117  1,117 38,560 34.5  37.0  6.8  20 ‐ 30

70250  362  362 12,350 34.1  36.5  6.6  50 ‐ 75

70260  173  173 10,140 58.6  58.5  0.2  50 ‐ 75

70300  1  1 20 20.0  24.6  18.7  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 86  

Page 87: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

70310  2  2 40 20.0  23.3  14.2  50 ‐ 75

70320  33  33 670 20.3  24.4  16.8  50 ‐ 75

70330  41  41 1,500 36.6  38.6  5.2  50 ‐ 75

70336  21  21 4,200 200.0  301.6  33.7  50 ‐ 75

70355  196  196 6,530 33.3  35.1  5.1  50 ‐ 75

70360  1,017  1,017 35,720 35.1  35.7  1.7  20 ‐ 30

70370  4  4 200 50.0  57.1  12.4  75 ‐ 100

70371  665  665 35,650 53.6  55.8  3.9  20 ‐ 30

70390  3  3 450 150.0  162.7  7.8  50 ‐ 75

70450  108,469  108,490 16,946,800 156.2  165.9  5.8  5 ‐ 10

70460  270  270 69,900 258.9  295.4  12.4  50 ‐ 75

70470  4,257  4,257 1,019,550 239.5  266.0  10.0  20 ‐ 30

70480  672  672 76,300 113.5  144.1  21.2  30 ‐ 40

70481  58  58 11,600 200.0  233.2  14.2  50 ‐ 75

70482  20  20 4,000 200.0  236.2  15.3  75 ‐ 100

70486  5,778  5,778 760,030 131.5  152.9  14.0  10 ‐ 20

70487  139  139 28,550 205.4  265.8  22.7  50 ‐ 75

70488  26  26 5,200 200.0  248.9  19.6  75 ‐ 100

70490  575  575 83,460 145.1  187.2  22.5  50 ‐ 75

70491  4,273  4,273 1,342,920 314.3  319.3  1.6  20 ‐ 30

70492  276  276 58,300 211.2  264.6  20.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 87  

Page 88: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

70496  1,235  1,235 465,250 376.7  382.8  1.6  30 ‐ 40

70498  1,655  1,655 386,440 233.5  258.4  9.6  20 ‐ 30

70540  21  21 4,700 223.8  407.8  45.1  75 ‐ 100

70543  382  382 193,100 505.5  525.9  3.9  50 ‐ 75

70544  1,912  1,912 1,077,950 563.8  562.7  0.2  30 ‐ 40

70546  22  22 9,550 434.1  611.6  29.0  75 ‐ 100

70547  112  112 28,000 250.0  379.2  34.1  50 ‐ 75

70548  111  111 32,150 289.6  449.5  35.6  50 ‐ 75

70549  377  377 148,700 394.4  467.2  15.6  40 ‐ 50

70551  9,334  9,334 2,364,230 253.3  271.1  6.6  10 ‐ 20

70552  193  193 51,200 265.3  294.6  9.9  50 ‐ 75

70553  17,290  17,290 6,501,500 376.0  395.7  5.0  10 ‐ 20

71010  161,178  163,021 5,678,920 34.8  35.8  2.8  0 ‐ 5

71020  270,609  270,771 9,782,090 36.1  36.9  2.2  0 ‐ 5

71021  36  36 1,330 36.9  34.1  8.2  50 ‐ 75

71022  52  52 2,030 39.0  39.9  2.3  50 ‐ 75

71023  17  17 910 53.5  54.8  2.4  75 ‐ 100

71030  111  111 4,050 36.5  36.5  0.0  50 ‐ 75

71035  657  732 26,310 35.9  36.7  2.2  30 ‐ 40

71090  2  2 60 30.0  622.6  95.2  75 ‐ 100

71100  6,135  6,135 217,950 35.5  36.8  3.5  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 88  

Page 89: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

71101  5,955  5,955 222,440 37.4  39.1  4.3  10 ‐ 20

71110  387  387 13,490 34.9  38.1  8.4  40 ‐ 50

71111  331  331 19,900 60.1  61.6  2.4  40 ‐ 50

71120  262  262 9,080 34.7  36.7  5.4  30 ‐ 40

71130  7  7 260 37.1  42.6  12.9  75 ‐ 100

71250  23,687  23,687 3,313,690 139.9  155.3  9.9  10 ‐ 20

71260  36,070  36,070 11,695,430 324.2  325.2  0.3  5 ‐ 10

71270  2,137  2,137 580,580 271.7  298.4  8.9  30 ‐ 40

71275  10,689  10,689 2,715,750 254.1  272.2  6.6  10 ‐ 20

71550  58  58 27,400 472.4  392.0  20.5  50 ‐ 75

71552  15  15 5,050 336.7  465.5  27.7  75 ‐ 100

72010  96  96 6,040 62.9  59.3  6.1  40 ‐ 50

72020  2,000  2,092 70,390 33.6  35.2  4.5  10 ‐ 20

72040  7,950  7,963 281,160 35.3  37.2  5.1  10 ‐ 20

72050  9,622  9,622 573,640 59.6  59.6  0.0  10 ‐ 20

72052  1,799  1,799 108,190 60.1  61.1  1.6  20 ‐ 30

72069  231  231 7,790 33.7  35.5  5.1  20 ‐ 30

72070  5,072  5,072 183,020 36.1  37.8  4.5  10 ‐ 20

72072  5,665  5,665 199,040 35.1  37.0  5.1  10 ‐ 20

72074  187  187 6,410 34.3  37.3  8.0  40 ‐ 50

72080  366  366 12,890 35.2  37.0  4.9  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 89  

Page 90: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

72090  215  215 14,250 66.3  69.9  5.2  30 ‐ 40

72100  27,951  27,951 1,020,690 36.5  38.0  3.9  5 ‐ 10

72110  20,707  20,707 1,250,620 60.4  60.6  0.3  5 ‐ 10

72114  1,360  1,360 83,670 61.5  66.0  6.8  20 ‐ 30

72120  417  417 25,140 60.3  59.1  2.0  20 ‐ 30

72125  5,651  5,651 1,128,700 199.7  215.8  7.5  20 ‐ 30

72126  385  385 118,650 308.2  316.7  2.7  20 ‐ 30

72127  5  5 1,000 200.0  261.8  23.6  75 ‐ 100

72128  761  761 169,450 222.7  236.7  5.9  30 ‐ 40

72129  34  34 14,950 439.7  374.1  17.5  50 ‐ 75

72130  2  2 400 200.0  337.9  40.8  75 ‐ 100

72131  5,774  5,774 763,000 132.1  155.1  14.8  10 ‐ 20

72132  1,104  1,104 221,000 200.2  201.5  0.6  10 ‐ 20

72133  31  31 6,200 200.0  235.0  14.9  50 ‐ 75

72141  7,580  7,580 2,112,430 278.7  291.9  4.5  10 ‐ 20

72142  4  4 1,000 250.0  453.8  44.9  75 ‐ 100

72146  2,095  2,095 763,770 364.6  375.8  3.0  20 ‐ 30

72148  19,097  19,097 4,318,000 226.1  234.2  3.5  5 ‐ 10

72149  36  36 9,550 265.3  331.3  19.9  50 ‐ 75

72156  920  920 390,650 424.6  474.4  10.5  40 ‐ 50

72157  595  595 315,400 530.1  548.7  3.4  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 90  

Page 91: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

72158  4,676  4,676 1,584,450 338.8  354.4  4.4  10 ‐ 20

72170  23,177  23,177 827,610 35.7  36.7  2.7  5 ‐ 10

72190  622  622 22,420 36.0  40.0  10.0  30 ‐ 40

72191  2,145  2,145 1,041,450 485.5  478.0  1.6  10 ‐ 20

72192  34,116  34,116 10,523,760 308.5  306.8  0.6  5 ‐ 10

72193  40,638  40,638 19,135,010 470.9  464.2  1.4  5 ‐ 10

72194  7,527  7,527 3,585,050 476.3  469.8  1.4  10 ‐ 20

72195  676  676 172,550 255.3  317.5  19.6  40 ‐ 50

72196  12  12 3,500 291.7  452.9  35.6  75 ‐ 100

72197  552  552 215,450 390.3  494.4  21.1  50 ‐ 75

72200  76  76 2,610 34.3  36.5  6.0  50 ‐ 75

72202  462  462 16,590 35.9  38.0  5.5  30 ‐ 40

72220  2,303  2,303 80,110 34.8  36.3  4.1  20 ‐ 30

72240  275  275 101,700 369.8  372.4  0.7  10 ‐ 20

72255  2  2 700 350.0  362.3  3.4  75 ‐ 100

72265  1,333  1,333 499,500 374.7  372.6  0.6  5 ‐ 10

72270  261  261 96,800 370.9  371.6  0.2  10 ‐ 20

72275  5  5 190 38.0  88.3  57.0  75 ‐ 100

72285  1  1 1,300 1,300.0  768.3  69.2  75 ‐ 100

72291  2  2 100 50.0  89.1  43.9  75 ‐ 100

72295  62  84 82,400 981.0  13.9  6,957.6  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 91  

Page 92: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

73000  1,023  1,023 35,500 34.7  36.2  4.1  20 ‐ 30

73010  320  320 11,240 35.1  37.9  7.4  40 ‐ 50

73020  761  782 27,190 34.8  36.3  4.1  30 ‐ 40

73030  31,909  32,213 1,184,770 36.8  38.1  3.4  5 ‐ 10

73040  491  491 96,550 196.6  187.4  4.9  10 ‐ 20

73050  30  30 1,060 35.3  38.3  7.8  50 ‐ 75

73060  5,879  5,898 209,610 35.5  36.9  3.8  10 ‐ 20

73070  2,133  2,145 73,580 34.3  36.2  5.2  20 ‐ 30

73080  5,889  5,892 211,630 35.9  37.4  4.0  10 ‐ 20

73090  4,368  4,378 151,660 34.6  35.9  3.6  10 ‐ 20

73100  2,456  2,482 87,520 35.3  36.8  4.1  10 ‐ 20

73110  15,791  15,952 585,730 36.7  37.9  3.2  5 ‐ 10

73115  13  13 2,600 200.0  193.9  3.1  50 ‐ 75

73120  1,337  1,350 51,590 38.2  39.8  4.0  30 ‐ 40

73130  16,397  16,519 620,450 37.6  38.8  3.1  10 ‐ 20

73140  4,625  4,667 163,540 35.0  36.0  2.8  10 ‐ 20

73200  1,182  1,182 134,830 114.1  137.8  17.2  20 ‐ 30

73201  126  126 25,250 200.4  209.1  4.2  40 ‐ 50

73202  1  1 200 200.0  229.2  12.7  75 ‐ 100

73206  1  1 200 200.0  249.8  19.9  75 ‐ 100

73218  164  164 42,050 256.4  297.8  13.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 92  

Page 93: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

73220  46  46 14,850 322.8  387.8  16.8  75 ‐ 100

73221  6,511  6,518 1,575,490 241.7  256.3  5.7  5 ‐ 10

73222  334  334 90,400 270.7  304.9  11.2  20 ‐ 30

73223  110  110 36,150 328.6  382.1  14.0  50 ‐ 75

73500  3,022  3,040 109,230 35.9  36.8  2.4  10 ‐ 20

73510  37,284  37,504 1,356,810 36.2  37.3  2.9  5 ‐ 10

73520  4,112  4,112 247,260 60.1  60.2  0.2  10 ‐ 20

73525  178  178 36,300 203.9  195.8  4.1  20 ‐ 30

73542  2  2 400 200.0  162.0  23.5  75 ‐ 100

73550  6,126  6,126 219,370 35.8  37.6  4.8  10 ‐ 20

73560  16,023  16,225 611,980 37.7  38.9  3.1  10 ‐ 20

73562  21,015  21,224 829,320 39.1  40.3  3.0  5 ‐ 10

73564  15,741  15,873 627,360 39.5  40.8  3.2  5 ‐ 10

73565  2,223  2,223 79,740 35.9  36.9  2.7  10 ‐ 20

73580  30  30 6,000 200.0  195.7  2.2  40 ‐ 50

73590  7,994  8,001 282,600 35.3  36.8  4.1  10 ‐ 20

73600  1,352  1,360 48,640 35.8  6.2  477.4  30 ‐ 40

73610  19,451  19,528 711,240 36.4  37.5  2.9  5 ‐ 10

73620  2,009  2,017 73,420 36.4  38.5  5.5  20 ‐ 30

73630  26,915  27,021 995,350 36.8  38.0  3.2  5 ‐ 10

73650  898  898 31,500 35.1  36.6  4.1  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 93  

Page 94: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

HCPCS Code(1) 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

73660  1,672  1,672 58,390 34.9  36.1  3.3  20 ‐ 30

73700  2,538  2,539 306,540 120.7  141.7  14.8  20 ‐ 30

73701  105  107 21,650 202.3  240.4  15.8  50 ‐ 75

73702  11  11 2,200 200.0  237.7  15.9  75 ‐ 100

73706  118  118 39,700 336.4  332.7  1.1  50 ‐ 75

73718  982  982 245,570 250.1  283.1  11.7  30 ‐ 40

73720  395  395 131,000 331.6  380.4  12.8  40 ‐ 50

73721  9,113  9,157 2,227,010 243.2  256.9  5.3  5 ‐ 10

73722  47  47 12,600 268.1  294.5  9.0  40 ‐ 50

73723  184  184 60,950 331.3  378.5  12.5  50 ‐ 75

74000  19,308  19,375 673,920 34.8  35.8  2.8  5 ‐ 10

74010  890  890 30,990 34.8  37.7  7.7  30 ‐ 40

74020  11,691  11,691 443,470 37.9  40.1  5.5  10 ‐ 20

74022  17,089  17,089 1,032,470 60.4  60.6  0.3  5 ‐ 10

74150  5,996  5,996 1,057,290 176.3  194.0  9.1  20 ‐ 30

74160  6,459  6,459 1,696,430 262.6  277.6  5.4  30 ‐ 40

74170  4,164  4,164 1,010,020 242.6  272.1  10.8  20 ‐ 30

74175  899  899 220,190 244.9  268.1  8.7  30 ‐ 40

74181  947  947 199,400 210.6  245.4  14.2  30 ‐ 40

74182  2  2 500 250.0  319.6  21.8  75 ‐ 100

74183  2,675  2,675 911,250 340.7  366.3  7.0  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 94  

Page 95: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

74190  2  2 300 150.0  151.3  0.9  75 ‐ 100

74210  82  82 4,220 51.5  56.7  9.2  40 ‐ 50

74220  4,815  4,815 255,180 53.0  54.0  1.9  10 ‐ 20

74230  5,969  5,969 323,570 54.2  55.7  2.7  10 ‐ 20

74240  882  882 46,440 52.7  55.0  4.2  20 ‐ 30

74241  618  618 32,750 53.0  54.4  2.6  30 ‐ 40

74245  457  457 39,430 86.3  92.6  6.8  30 ‐ 40

74246  1,500  1,500 79,390 52.9  55.1  4.0  10 ‐ 20

74247  966  966 51,200 53.0  56.9  6.9  20 ‐ 30

74249  617  617 53,280 86.4  87.9  1.7  20 ‐ 30

74250  1,402  1,402 72,270 51.5  52.9  2.6  10 ‐ 20

74251  2  2 180 90.0  112.4  19.9  75 ‐ 100

74261  56  56 6,400 114.3  125.8  9.1  50 ‐ 75

74270  1,272  1,272 65,450 51.5  54.9  6.2  20 ‐ 30

74280  857  857 73,850 86.2  88.7  2.8  20 ‐ 30

74283  2  2 100 50.0  52.4  4.6  75 ‐ 100

74300  46  46 4,620 100.4  100.1  0.3  50 ‐ 75

74305  150  150 24,450 163.0  163.2  0.1  30 ‐ 40

74400  568  568 57,310 100.9  103.3  2.3  20 ‐ 30

74410  38  38 3,800 100.0  108.0  7.4  40 ‐ 50

74415  290  290 29,400 101.4  105.5  3.9  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 95  

Page 96: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

74420  2,778  2,784 290,350 104.3  112.2  7.0  5 ‐ 10

74425  142  142 14,800 104.2  109.2  4.6  40 ‐ 50

74430  324  324 33,450 103.2  112.7  8.4  20 ‐ 30

74450  45  45 4,600 102.2  115.2  11.3  50 ‐ 75

74455  133  133 13,850 104.1  111.9  7.0  30 ‐ 40

74740  29  29 4,850 167.2  160.6  4.1  10 ‐ 20

75557  15  15 3,000 200.0  234.0  14.5  75 ‐ 100

75561  148  148 57,350 387.5  410.7  5.6  40 ‐ 50

75563  16  16 5,500 343.8  356.0  3.4  50 ‐ 75

75571  44  44 1,530 34.8  40.1  13.2  50 ‐ 75

75572  132  132 25,300 191.7  198.2  3.3  20 ‐ 30

75573  6  6 1,150 191.7  201.0  4.6  75 ‐ 100

75574  531  531 102,900 193.8  200.3  3.2  20 ‐ 30

75625  1,210  1,210 1,837,650 1,518.7  1,434.3  5.9  10 ‐ 20

75630  290  290 442,700 1,526.6  1,451.2  5.2  20 ‐ 30

75635  1,731  1,731 370,350 214.0  231.2  7.4  10 ‐ 20

75650  460  460 1,091,820 2,373.5  2,307.9  2.8  30 ‐ 40

75662  1  1 2,300 2,300.0  2,211.1  4.0  75 ‐ 100

75665  46  46 72,000 1,565.2  1,555.9  0.6  40 ‐ 50

75671  179  179 437,900 2,446.4  2,419.4  1.1  30 ‐ 40

75680  27  27 33,500 1,240.7  1,113.2  11.5  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 96  

Page 97: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

75685  1  1 1,600 1,600.0  1,184.1  35.1  75 ‐ 100

75710  211  211 320,520 1,519.1  1,354.3  12.2  40 ‐ 50

75716  210  210 293,600 1,398.1  1,255.0  11.4  40 ‐ 50

75722  10  10 15,200 1,520.0  1,450.2  4.8  50 ‐ 75

75724  61  61 92,400 1,514.8  1,321.0  14.7  50 ‐ 75

75726  4  4 6,300 1,575.0  1,171.6  34.4  75 ‐ 100

75736  1  1 40 40.0  437.8  90.9  75 ‐ 100

75746  3  3 1,650 550.0  507.0  8.5  50 ‐ 75

75791  77  77 8,120 105.5  120.8  12.7  30 ‐ 40

75809  16  16 980 61.3  61.6  0.5  50 ‐ 75

75820  103  103 54,650 530.6  505.1  5.0  50 ‐ 75

75822  88  88 47,200 536.4  536.7  0.1  40 ‐ 50

75825  5  5 7,000 1,400.0  1,246.7  12.3  75 ‐ 100

75827  8  8 4,400 550.0  515.2  6.8  75 ‐ 100

75889  1  1 30 30.0  911.9  96.7  75 ‐ 100

75898  1  1 60 60.0  106.6  43.7  75 ‐ 100

75960  4  4 0 0.0  102.8  100.0  75 ‐ 100

75962  21  21 39,040 1,859.0  1,508.1  23.3  75 ‐ 100

75970  1  1 30 30.0  27.2  10.3  50 ‐ 75

75978  27  27 10,850 401.9  770.6  47.8  75 ‐ 100

75989  4  4 160 40.0  97.0  58.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 97  

Page 98: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

76000  461  461 32,740 71.0  79.5  10.7  50 ‐ 75

76001  7  7 370 52.9  155.1  65.9  75 ‐ 100

76080  281  281 46,050 163.9  163.9  0.0  40 ‐ 50

76098  179  179 38,510 215.1  175.9  22.3  30 ‐ 40

76100  25  25 1,480 59.2  57.6  2.8  50 ‐ 75

76120  39  39 1,950 50.0  52.9  5.5  50 ‐ 75

76376  82  82 6,540 79.8  84.0  5.0  75 ‐ 100

76377  7  7 950 135.7  120.1  13.0  75 ‐ 100

76380  490  490 34,370 70.1  80.3  12.7  40 ‐ 50

76496  1  1 50 50.0  52.5  4.8  75 ‐ 100

76497  10  10 700 70.0  65.5  6.9  75 ‐ 100

76498  26  26 5,200 200.0  223.2  10.4  50 ‐ 75

76499  71  81 2,930 36.2  38.9  6.9  75 ‐ 100

76510  75  75 18,000 240.0  221.3  8.5  30 ‐ 40

76511  1  1 60 60.0  85.7  30.0  75 ‐ 100

76512  322  322 20,230 62.8  64.0  1.9  30 ‐ 40

76513  5  5 380 76.0  66.3  14.6  75 ‐ 100

76514  450  450 4,850 10.8  13.6  20.6  10 ‐ 20

76516  22  22 1,020 46.4  48.1  3.5  20 ‐ 30

76519  587  587 37,260 63.5  63.8  0.5  10 ‐ 20

76536  10,624  10,624 648,970 61.1  61.5  0.7  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 98  

Page 99: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

76604  322  322 13,480 41.9  47.6  12.0  30 ‐ 40

76645  20,520  20,520 875,160 42.6  42.8  0.5  0 ‐ 5

76700  17,598  17,598 1,275,860 72.5  74.6  2.8  10 ‐ 20

76705  15,317  15,335 964,670 62.9  64.0  1.7  10 ‐ 20

76770  13,698  13,698 908,330 66.3  68.4  3.1  10 ‐ 20

76775  8,634  8,634 534,820 61.9  63.3  2.2  10 ‐ 20

76776  310  310 19,000 61.3  68.6  10.6  20 ‐ 30

76801  328  328 19,540 59.6  64.7  7.9  10 ‐ 20

76802  5  5 200 40.0  39.0  2.6  50 ‐ 75

76805  277  277 16,850 60.8  61.1  0.5  10 ‐ 20

76810  1  1 60 60.0  57.8  3.8  50 ‐ 75

76811  123  123 11,590 94.2  93.0  1.3  10 ‐ 20

76812  3  3 120 40.0  39.8  0.5  40 ‐ 50

76813  44  44 1,820 41.4  50.7  18.3  20 ‐ 30

76815  232  232 9,540 41.1  48.0  14.4  10 ‐ 20

76816  232  234 9,650 41.2  45.6  9.6  10 ‐ 20

76817  330  330 13,270 40.2  46.1  12.8  10 ‐ 20

76818  75  75 4,530 60.4  83.7  27.8  30 ‐ 40

76819  149  149 9,090 61.0  60.2  1.3  10 ‐ 20

76820  65  65 2,600 40.0  40.0  0.0  0 ‐ 5

76825  21  21 9,500 452.4  462.6  2.2  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 99  

Page 100: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

76826  4  4 1,400 350.0  347.7  0.7  20 ‐ 30

76827  20  20 870 43.5  46.7  6.9  30 ‐ 40

76828  5  5 200 40.0  37.9  5.5  40 ‐ 50

76830  7,766  7,766 483,650 62.3  63.6  2.0  5 ‐ 10

76831  24  24 2,350 97.9  100.9  3.0  40 ‐ 50

76856  7,687  7,687 494,510 64.3  66.3  3.0  5 ‐ 10

76857  814  814 33,550 41.2  47.8  13.8  30 ‐ 40

76870  2,252  2,252 137,420 61.0  61.8  1.3  10 ‐ 20

76872  939  939 56,830 60.5  62.9  3.8  10 ‐ 20

76873  211  211 12,350 58.5  69.0  15.2  5 ‐ 10

76880  1,700  1,706 104,250 61.1  62.3  1.9  30 ‐ 40

76936  5  5 350 70.0  74.6  6.2  75 ‐ 100

76937  1  1 20 20.0  73.9  72.9  75 ‐ 100

76942  194  194 32,090 165.4  190.5  13.2  50 ‐ 75

76970  13  13 570 43.8  44.2  0.9  75 ‐ 100

76999  73  73 2,960 40.5  43.5  6.9  50 ‐ 75

77001  5  5 360 72.0  87.3  17.5  75 ‐ 100

77002  65  65 4,920 75.7  114.8  34.1  75 ‐ 100

77003  1,041  1,041 106,030 101.9  118.0  13.6  20 ‐ 30

77012  24  24 4,150 172.9  202.6  14.7  75 ‐ 100

77014  328  328 55,150 168.1  183.7  8.5  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 100  

Page 101: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

77031  3  3 1,500 500.0  376.7  32.7  75 ‐ 100

77032  5  5 700 140.0  221.9  36.9  75 ‐ 100

77051  32,965  32,967 315,220 9.6  6.9  39.1  0 ‐ 5

77052  154,177  154,177 1,541,450 10.0  6.7  49.3  0 ‐ 5

77053  38  38 6,400 168.4  162.0  4.0  10 ‐ 20

77055  4,397  4,397 169,130 38.5  37.9  1.6  0 ‐ 5

77056  3,139  3,139 156,180 49.8  50.6  1.6  5 ‐ 10

77057  34,581  34,581 1,145,410 33.1  34.9  5.2  0 ‐ 5

77059  3  3 1,200 400.0  682.6  41.4  75 ‐ 100

77071  1  1 40 40.0  37.2  7.5  75 ‐ 100

77072  7  7 230 32.9  39.8  17.3  50 ‐ 75

77073  439  439 16,180 36.9  38.0  2.9  20 ‐ 30

77074  162  162 10,020 61.9  65.8  5.9  40 ‐ 50

77075  1,100  1,100 66,590 60.5  63.6  4.9  20 ‐ 30

77077  244  244 8,690 35.6  37.2  4.3  30 ‐ 40

77078  319  319 15,260 47.8  53.0  9.8  20 ‐ 30

77080  43,083  43,083 1,955,140 45.4  46.8  3.0  0 ‐ 5

77081  505  505 10,840 21.5  21.1  1.9  10 ‐ 20

77082  673  673 22,060 32.8  34.9  6.0  20 ‐ 30

77084  15  15 3,100 206.7  205.9  0.4  50 ‐ 75

77263  1  1 150 150.0  146.8  2.2  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 101  

Page 102: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

77280  6,857  6,976 485,230 69.6  72.3  3.7  5 ‐ 10

77285  99  99 17,350 175.3  176.5  0.7  30 ‐ 40

77290  8,685  8,685 1,520,890 175.1  182.8  4.2  5 ‐ 10

77295  3,862  3,862 2,349,450 608.4  661.6  8.0  10 ‐ 20

77299  1  1 70 70.0  66.4  5.4  75 ‐ 100

77300  11,096  33,026 2,276,300 68.9  68.6  0.4  10 ‐ 20

77301  1,833  1,833 1,117,400 609.6  694.7  12.2  10 ‐ 20

77305  122  122 8,230 67.5  71.0  4.9  30 ‐ 40

77310  19  19 1,250 65.8  76.3  13.8  50 ‐ 75

77315  2,172  2,197 377,300 171.7  186.6  8.0  10 ‐ 20

77321  545  545 95,500 175.2  177.9  1.5  10 ‐ 20

77326  87  87 5,810 66.8  68.2  2.1  20 ‐ 30

77327  65  65 11,150 171.5  183.4  6.5  20 ‐ 30

77328  438  438 73,850 168.6  185.8  9.3  5 ‐ 10

77331  2,053  3,432 235,880 68.7  69.3  0.9  10 ‐ 20

77332  1,997  2,042 240,440 117.7  123.0  4.3  10 ‐ 20

77333  294  294 37,700 128.2  126.6  1.3  20 ‐ 30

77334  11,511  21,696 2,676,500 123.4  128.1  3.7  10 ‐ 20

77336  32,273  32,273 2,231,320 69.1  70.4  1.8  5 ‐ 10

77338  2,180  2,181 275,450 126.3  155.8  18.9  10 ‐ 20

77370  1,507  1,507 103,840 68.9  71.4  3.5  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 102  

Page 103: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

77371  39  39 236,100 6,053.8  6,458.9  6.3  75 ‐ 100

77399  60  60 4,070 67.8  246.4  72.5  50 ‐ 75

77401  462  462 34,970 75.7  77.5  2.3  20 ‐ 30

77403  712  712 53,930 75.7  77.2  1.9  30 ‐ 40

77404  509  509 36,920 72.5  74.7  2.9  30 ‐ 40

77406  10  10 1,500 150.0  135.1  11.0  75 ‐ 100

77408  413  413 32,120 77.8  76.1  2.2  30 ‐ 40

77409  107  107 7,500 70.1  72.7  3.6  50 ‐ 75

77412  287  287 36,800 128.2  129.4  0.9  40 ‐ 50

77413  45,958  46,054 5,718,060 124.2  126.6  1.9  5 ‐ 10

77414  41,334  41,411 4,917,150 118.7  125.1  5.1  5 ‐ 10

77416  6,936  6,938 844,050 121.7  130.6  6.8  10 ‐ 20

77417  130  130 5,280 40.6  52.9  23.3  50 ‐ 75

77418  54,620  54,706 18,541,650 338.9  347.2  2.4  10 ‐ 20

77421  133  133 19,250 144.7  137.6  5.2  75 ‐ 100

77427  46  46 9,200 200.0  177.1  12.9  50 ‐ 75

77470  2,748  2,748 854,200 310.8  309.6  0.4  10 ‐ 20

77522  582  582 494,700 850.0  835.8  1.7  5 ‐ 10

77750  2  2 200 100.0  123.9  19.3  75 ‐ 100

77778  25  25 17,000 680.0  840.3  19.1  50 ‐ 75

77785  645  689 325,700 472.7  483.1  2.2  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 103  

Page 104: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

77786  314  409 196,000 479.2  490.0  2.2  30 ‐ 40

77787  42  47 23,900 508.5  502.7  1.2  50 ‐ 75

77790  4  4 1,250 312.5  328.0  4.7  75 ‐ 100

77799  11  11 2,750 250.0  241.9  3.3  30 ‐ 40

78000  29  29 2,340 80.7  81.5  1.0  50 ‐ 75

78001  33  33 2,670 80.9  82.7  2.2  50 ‐ 75

78006  602  602 91,750 152.4  150.6  1.2  10 ‐ 20

78007  936  936 142,210 151.9  152.9  0.7  10 ‐ 20

78010  162  162 14,790 91.3  90.4  1.0  40 ‐ 50

78015  1  1 200 200.0  195.1  2.5  50 ‐ 75

78018  388  388 79,400 204.6  205.8  0.6  10 ‐ 20

78070  904  904 138,190 152.9  153.2  0.2  10 ‐ 20

78102  17  17 2,700 158.8  169.6  6.4  50 ‐ 75

78104  1  1 150 150.0  168.6  11.0  75 ‐ 100

78195  1,147  1,147 188,000 163.9  171.4  4.4  5 ‐ 10

78201  11  11 2,200 200.0  186.6  7.2  50 ‐ 75

78202  1  1 200 200.0  218.8  8.6  75 ‐ 100

78205  21  21 4,200 200.0  190.0  5.3  50 ‐ 75

78206  3  3 600 200.0  184.7  8.3  75 ‐ 100

78215  96  96 18,550 193.2  183.8  5.1  40 ‐ 50

78220  47  47 8,900 189.4  180.7  4.8  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 104  

Page 105: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

78223  3,811  3,811 727,990 191.0  186.9  2.2  5 ‐ 10

78264  1,991  1,991 304,240 152.8  159.2  4.0  10 ‐ 20

78267  18  18 180 10.0  12.2  18.0  40 ‐ 50

78268  3  3 300 100.0  103.6  3.5  75 ‐ 100

78278  67  67 10,100 150.7  164.8  8.6  30 ‐ 40

78290  3  3 450 150.0  147.0  2.0  75 ‐ 100

78300  459  459 69,100 150.5  147.5  2.0  20 ‐ 30

78305  111  111 17,250 155.4  157.0  1.0  40 ‐ 50

78306  12,760  12,760 1,964,670 154.0  154.8  0.5  5 ‐ 10

78315  2,228  2,228 340,840 153.0  155.5  1.6  10 ‐ 20

78320  595  595 89,900 151.1  158.6  4.7  20 ‐ 30

78445  60  60 9,050 150.8  156.9  3.9  50 ‐ 75

78451  1,386  1,390 815,870 587.0  564.5  4.0  20 ‐ 30

78452  30,707  30,731 18,677,390 607.8  606.6  0.2  5 ‐ 10

78453  106  106 44,310 418.0  430.5  2.9  50 ‐ 75

78454  156  156 90,010 577.0  562.8  2.5  40 ‐ 50

78459  6  6 6,600 1,100.0  1,234.8  10.9  50 ‐ 75

78468  15  15 3,750 250.0  223.2  12.0  40 ‐ 50

78469  3  3 600 200.0  205.6  2.7  75 ‐ 100

78472  971  971 198,550 204.5  207.6  1.5  20 ‐ 30

78473  38  38 7,750 203.9  218.9  6.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 105  

Page 106: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

78483  4  4 800 200.0  199.9  0.1  75 ‐ 100

78492  458  458 514,400 1,123.1  1,138.6  1.4  20 ‐ 30

78494  23  23 4,800 208.7  208.9  0.1  50 ‐ 75

78499  12  14 2,800 200.0  188.0  6.4  50 ‐ 75

78580  470  470 64,550 137.3  134.4  2.2  30 ‐ 40

78584  47  47 9,400 200.0  195.3  2.4  50 ‐ 75

78585  1,113  1,113 223,550 200.9  210.6  4.6  20 ‐ 30

78586  2  2 300 150.0  137.6  9.0  50 ‐ 75

78587  97  97 12,850 132.5  140.0  5.4  50 ‐ 75

78588  839  839 170,650 203.4  201.3  1.0  20 ‐ 30

78593  128  128 17,800 139.1  130.7  6.4  40 ‐ 50

78594  43  43 5,500 127.9  132.0  3.1  50 ‐ 75

78596  123  123 24,950 202.8  201.9  0.4  40 ‐ 50

78607  31  31 14,750 475.8  461.9  3.0  50 ‐ 75

78608  74  74 60,500 817.6  870.6  6.1  40 ‐ 50

78630  66  66 29,750 450.8  455.9  1.1  40 ‐ 50

78645  28  28 3,300 117.9  137.5  14.3  30 ‐ 40

78707  313  313 75,800 242.2  238.8  1.4  30 ‐ 40

78708  427  427 104,250 244.1  240.6  1.5  20 ‐ 30

78709  65  65 16,000 246.2  235.3  4.6  50 ‐ 75

78725  13  13 1,950 150.0  136.6  9.8  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 106  

Page 107: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

78800  38  38 7,600 200.0  197.0  1.5  50 ‐ 75

78801  56  56 22,400 400.0  398.6  0.4  40 ‐ 50

78802  63  63 25,350 402.4  409.7  1.8  50 ‐ 75

78803  313  313 127,100 406.1  409.4  0.8  40 ‐ 50

78804  40  40 29,750 743.8  771.2  3.6  75 ‐ 100

78805  127  127 51,350 404.3  393.8  2.7  50 ‐ 75

78806  86  86 34,700 403.5  406.8  0.8  50 ‐ 75

78807  2  2 400 200.0  212.0  5.7  75 ‐ 100

78811  2  2 1,700 850.0  838.8  1.3  75 ‐ 100

78812  152  152 121,250 797.7  996.0  19.9  50 ‐ 75

78814  54  54 43,400 803.7  810.4  0.8  50 ‐ 75

78815  10,825  10,825 8,907,950 822.9  842.6  2.3  10 ‐ 20

78816  499  499 408,600 818.8  831.0  1.5  40 ‐ 50

78999  15  15 1,230 82.0  87.9  6.7  75 ‐ 100

79005  369  369 54,750 148.4  141.4  5.0  10 ‐ 20

79101  22  22 3,300 150.0  137.8  8.9  50 ‐ 75

79403  4  4 1,050 262.5  278.0  5.6  75 ‐ 100

79445  17  17 2,550 150.0  139.6  7.4  30 ‐ 40

80047  12,053  12,057 116,420 9.7  10.5  7.6  10 ‐ 20

80048  633,666  634,354 7,871,160 12.4  13.2  6.1  0 ‐ 5

80051  69,781  69,788 186,150 2.7  5.6  51.8  0 ‐ 5

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 107  

Page 108: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

80053  978,438  978,440 17,420,060 17.8  17.2  3.5  0 ‐ 5

80061  525,373  525,373 9,126,180 17.4  17.0  2.4  0 ‐ 5

80069  40,987  40,987 461,490 11.3  13.4  15.7  5 ‐ 10

80074  2,296  2,296 160,520 69.9  70.2  0.4  20 ‐ 30

80076  137,603  137,603 1,527,850 11.1  10.4  6.7  0 ‐ 5

80100  4,377  4,954 113,030 22.8  24.4  6.6  20 ‐ 30

80101  3,530  13,776 270,910 19.7  19.1  3.1  30 ‐ 40

80102  867  987 19,790 20.1  21.0  4.3  20 ‐ 30

80150  95  102 2,040 20.0  20.6  2.9  50 ‐ 75

80152  71  71 2,120 29.9  26.6  12.4  50 ‐ 75

80154  755  755 21,700 28.7  26.3  9.1  20 ‐ 30

80156  6,290  6,296 132,370 21.0  22.7  7.5  10 ‐ 20

80157  43  43 860 20.0  18.8  6.4  50 ‐ 75

80158  5,442  5,444 152,830 28.1  25.2  11.5  10 ‐ 20

80160  20  20 400 20.0  28.8  30.6  50 ‐ 75

80162  25,714  25,715 578,780 22.5  22.7  0.9  5 ‐ 10

80164  17,329  17,356 353,470 20.4  20.9  2.4  5 ‐ 10

80166  6  6 120 20.0  20.9  4.3  50 ‐ 75

80168  21  21 420 20.0  31.0  35.5  50 ‐ 75

80170  491  527 10,770 20.4  25.4  19.7  40 ‐ 50

80173  21  21 260 12.4  18.8  34.0  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 108  

Page 109: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

80174  9  9 180 20.0  25.3  20.9  50 ‐ 75

80178  6,638  6,641 73,770 11.1  11.3  1.8  5 ‐ 10

80182  95  95 1,880 19.8  22.0  10.0  40 ‐ 50

80184  2,963  2,969 59,580 20.1  18.2  10.4  10 ‐ 20

80185  17,764  17,783 380,900 21.4  21.5  0.5  5 ‐ 10

80186  496  496 9,940 20.0  20.9  4.3  30 ‐ 40

80188  241  241 4,840 20.1  25.3  20.6  30 ‐ 40

80194  1  1 20 20.0  21.5  7.0  75 ‐ 100

80195  3,204  3,204 63,160 19.7  20.2  2.5  5 ‐ 10

80196  6,882  6,893 76,130 11.0  12.4  11.3  5 ‐ 10

80197  28,392  28,404 578,780 20.4  20.8  1.9  0 ‐ 5

80198  1,643  1,643 33,730 20.5  22.9  10.5  20 ‐ 30

80200  266  295 6,100 20.7  27.8  25.5  50 ‐ 75

80201  394  394 7,930 20.1  18.0  11.7  10 ‐ 20

80202  8,944  9,062 178,620 19.7  21.0  6.2  10 ‐ 20

80299  5,317  5,515 115,070 20.9  21.9  4.6  10 ‐ 20

80400  52  52 2,600 50.0  50.0  0.0  50 ‐ 75

80500  20  20 200 10.0  13.5  25.9  75 ‐ 100

81000  22,581  22,603 93,330 4.1  8.3  50.6  5 ‐ 10

81001  300,346  300,752 610,860 2.0  6.2  67.7  0 ‐ 5

81002  19,945  19,951 26,170 1.3  4.7  72.3  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 109  

Page 110: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

81003  130,331  130,462 125,780 1.0  4.0  75.0  0 ‐ 5

81005  485  485 130 0.3  5.2  94.2  40 ‐ 50

81015  4,207  4,207 10,190 2.4  6.2  61.3  10 ‐ 20

81025  10,664  10,664 103,540 9.7  9.2  5.4  0 ‐ 5

81050  2,889  2,948 1,630 0.6  4.8  87.5  10 ‐ 20

82003  7,320  7,355 222,750 30.3  30.3  0.0  5 ‐ 10

82009  2,516  2,521 22,780 9.0  7.1  26.8  10 ‐ 20

82010  691  691 7,120 10.3  11.5  10.4  20 ‐ 30

82024  681  681 39,810 58.5  53.0  10.4  30 ‐ 40

82040  31,456  31,456 36,390 1.2  3.1  61.3  5 ‐ 10

82042  1,059  1,059 7,870 7.4  6.7  10.4  20 ‐ 30

82043  69,065  69,065 748,330 10.8  9.7  11.3  0 ‐ 5

82044  2,522  2,522 25,350 10.1  9.7  4.1  10 ‐ 20

82055  21,810  22,062 446,540 20.2  18.4  9.8  5 ‐ 10

82075  232  237 4,550 19.2  16.9  13.6  20 ‐ 30

82085  1,519  1,519 15,410 10.1  14.2  28.9  20 ‐ 30

82088  963  976 56,390 57.8  55.1  4.9  30 ‐ 40

82103  1,079  1,079 21,020 19.5  19.4  0.5  20 ‐ 30

82104  234  234 4,670 20.0  21.5  7.0  30 ‐ 40

82105  4,528  4,528 89,940 19.9  23.9  16.7  5 ‐ 10

82106  1  1 20 20.0  21.8  8.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 110  

Page 111: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82107  20  20 1,600 80.0  80.5  0.6  50 ‐ 75

82108  539  539 18,210 33.8  32.0  5.6  10 ‐ 20

82127  2  2 40 20.0  19.8  1.0  75 ‐ 100

82131  240  240 4,800 20.0  28.5  29.8  40 ‐ 50

82135  5  5 100 20.0  23.0  13.0  75 ‐ 100

82136  1  1 20 20.0  20.9  4.3  75 ‐ 100

82139  25  25 500 20.0  22.5  11.1  75 ‐ 100

82140  7,472  7,473 152,540 20.4  22.3  8.5  10 ‐ 20

82145  168  168 3,310 19.7  21.8  9.6  30 ‐ 40

82150  64,564  64,650 774,560 12.0  11.9  0.8  0 ‐ 5

82157  20  20 800 40.0  41.5  3.6  50 ‐ 75

82164  1,211  1,211 24,130 19.9  20.8  4.3  20 ‐ 30

82172  269  288 5,720 19.9  21.7  8.3  30 ‐ 40

82175  267  267 7,460 27.9  25.6  9.0  50 ‐ 75

82180  70  70 700 10.0  14.9  32.9  50 ‐ 75

82190  3  3 60 20.0  20.4  2.0  75 ‐ 100

82205  141  141 2,790 19.8  16.7  18.6  40 ‐ 50

82232  4,558  4,558 90,810 19.9  23.6  15.7  10 ‐ 20

82239  14  14 170 12.1  17.5  30.9  50 ‐ 75

82247  28,826  28,828 13,180 0.5  2.5  80.0  5 ‐ 10

82248  34,153  34,153 28,830 0.8  4.4  81.8  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 111  

Page 112: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82270  7,801  7,801 10,850 1.4  6.0  76.7  10 ‐ 20

82271  170  170 180 1.1  6.3  82.5  50 ‐ 75

82272  6,276  6,276 9,800 1.6  6.1  73.8  10 ‐ 20

82274  3,230  3,230 62,730 19.4  21.8  11.0  10 ‐ 20

82300  54  54 1,500 27.8  27.9  0.4  50 ‐ 75

82306  129,517  129,517 5,207,830 40.2  42.7  5.9  0 ‐ 5

82308  147  147 5,860 39.9  37.9  5.3  50 ‐ 75

82310  40,240  40,288 59,590 1.5  3.3  54.5  0 ‐ 5

82330  6,841  6,851 58,730 8.6  8.2  4.9  20 ‐ 30

82340  1,755  1,755 18,080 10.3  9.4  9.6  10 ‐ 20

82355  181  181 3,530 19.5  19.9  2.0  10 ‐ 20

82360  503  503 9,630 19.1  20.3  5.9  10 ‐ 20

82365  1,037  1,039 20,120 19.4  18.7  3.7  10 ‐ 20

82370  88  88 1,760 20.0  19.8  1.0  10 ‐ 20

82373  2  2 40 20.0  24.1  17.0  75 ‐ 100

82374  20,085  20,085 3,880 0.2  1.7  88.2  5 ‐ 10

82375  2,147  2,153 39,700 18.4  16.2  13.6  30 ‐ 40

82376  47  47 470 10.0  9.1  9.9  50 ‐ 75

82378  20,138  20,138 626,360 31.1  29.0  7.2  5 ‐ 10

82379  53  53 1,060 20.0  23.8  16.0  50 ‐ 75

82380  43  43 430 10.0  13.9  28.1  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 112  

Page 113: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82382  13  13 260 20.0  28.0  28.6  75 ‐ 100

82383  2  2 80 40.0  34.2  17.0  75 ‐ 100

82384  433  433 16,520 38.2  37.4  2.1  40 ‐ 50

82390  838  838 16,100 19.2  15.6  23.1  20 ‐ 30

82397  547  547 10,850 19.8  20.2  2.0  30 ‐ 40

82435  23,376  23,383 5,680 0.2  1.8  88.9  5 ‐ 10

82436  675  675 5,880 8.7  6.9  26.1  30 ‐ 40

82438  16  16 160 10.0  7.3  37.0  75 ‐ 100

82441  3  3 30 10.0  9.9  1.0  75 ‐ 100

82465  15,727  15,727 16,280 1.0  3.5  71.4  5 ‐ 10

82480  7  7 170 24.3  17.8  36.5  75 ‐ 100

82486  67  67 1,970 29.4  25.1  17.1  50 ‐ 75

82487  16  16 320 20.0  22.9  12.7  50 ‐ 75

82489  9  9 270 30.0  25.3  18.6  75 ‐ 100

82491  1,612  1,672 48,910 29.3  29.5  0.7  20 ‐ 30

82492  73  73 1,950 26.7  26.0  2.7  50 ‐ 75

82495  15  15 450 30.0  26.8  11.9  75 ‐ 100

82507  275  275 10,220 37.2  41.0  9.3  20 ‐ 30

82520  165  165 3,220 19.5  21.2  8.0  30 ‐ 40

82523  1,378  1,378 37,750 27.4  25.1  9.2  10 ‐ 20

82525  676  676 13,420 19.9  18.2  9.3  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 113  

Page 114: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82530  343  343 6,860 20.0  26.0  23.1  30 ‐ 40

82533  5,087  5,412 111,940 20.7  24.2  14.5  10 ‐ 20

82540  57  57 570 10.0  8.8  13.6  50 ‐ 75

82541  1,266  1,266 36,690 29.0  24.9  16.5  20 ‐ 30

82542  1,821  1,821 47,930 26.3  1.9  1,284.2  20 ‐ 30

82543  20  20 510 25.5  27.5  7.3  75 ‐ 100

82544  115  115 3,420 29.7  28.5  4.2  50 ‐ 75

82550  219,285  231,170 1,915,610 8.3  7.3  13.7  0 ‐ 5

82552  3,050  3,300 68,110 20.6  21.9  5.9  20 ‐ 30

82553  146,794  160,656 2,907,780 18.1  17.8  1.7  0 ‐ 5

82565  187,280  187,340 529,520 2.8  4.8  41.7  0 ‐ 5

82570  59,737  60,030 633,130 10.5  8.2  28.0  0 ‐ 5

82575  4,703  4,703 53,210 11.3  16.0  29.4  10 ‐ 20

82585  13  13 130 10.0  12.0  16.7  75 ‐ 100

82595  398  398 3,980 10.0  9.9  1.0  30 ‐ 40

82607  88,310  88,310 1,853,740 21.0  22.9  8.3  0 ‐ 5

82608  21  21 420 20.0  21.6  7.4  75 ‐ 100

82610  93  93 1,820 19.6  18.7  4.8  40 ‐ 50

82615  3  3 30 10.0  11.6  13.8  75 ‐ 100

82626  154  154 6,110 39.7  35.0  13.4  50 ‐ 75

82627  682  682 20,030 29.4  31.4  6.4  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 114  

Page 115: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82646  9  9 290 32.2  35.1  8.3  75 ‐ 100

82651  84  84 3,340 39.8  39.1  1.8  40 ‐ 50

82652  6,610  6,610 378,750 57.3  54.0  6.1  10 ‐ 20

82656  28  28 560 20.0  19.2  4.2  40 ‐ 50

82657  31  31 930 30.0  39.1  23.3  75 ‐ 100

82664  106  106 5,050 47.6  45.2  5.3  50 ‐ 75

82668  2,166  2,166 61,570 28.4  27.5  3.3  10 ‐ 20

82670  1,536  1,536 61,040 39.7  40.0  0.8  10 ‐ 20

82671  28  28 1,280 45.7  42.4  7.8  50 ‐ 75

82672  96  96 2,860 29.8  36.0  17.2  50 ‐ 75

82677  104  104 3,090 29.7  32.6  8.9  30 ‐ 40

82679  42  42 1,490 35.5  33.8  5.0  50 ‐ 75

82693  1  1 20 20.0  25.3  20.9  75 ‐ 100

82705  444  444 4,040 9.1  7.6  19.7  20 ‐ 30

82710  110  110 2,070 18.8  24.4  23.0  30 ‐ 40

82715  4  4 80 20.0  22.6  11.5  50 ‐ 75

82728  68,298  68,298 1,422,310 20.8  20.8  0.0  0 ‐ 5

82731  73  73 6,350 87.0  92.3  5.7  10 ‐ 20

82746  45,335  45,335 944,400 20.8  22.2  6.3  0 ‐ 5

82747  2,697  2,697 51,910 19.2  23.5  18.3  20 ‐ 30

82784  21,594  39,441 474,710 12.0  13.1  8.4  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 115  

Page 116: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

82785  2,009  2,009 39,690 19.8  23.3  15.0  10 ‐ 20

82787  231  419 4,270 10.2  10.2  0.0  50 ‐ 75

82800  234  234 2,370 10.1  15.5  34.8  50 ‐ 75

82803  15,433  15,959 523,790 32.8  33.0  0.6  10 ‐ 20

82805  7,215  7,448 300,620 40.4  42.4  4.7  20 ‐ 30

82810  1,063  1,358 15,650 11.5  12.6  8.7  20 ‐ 30

82820  164  164 1,640 10.0  16.2  38.3  40 ‐ 50

82941  208  208 6,160 29.6  25.7  15.2  50 ‐ 75

82943  3  3 50 16.7  19.1  12.6  75 ‐ 100

82945  2,863  2,877 28,980 10.1  6.2  62.9  10 ‐ 20

82947  72,453  74,858 197,110 2.6  3.7  29.7  5 ‐ 10

82948  50,578  77,222 205,850 2.7  5.7  52.6  10 ‐ 20

82950  634  634 6,610 10.4  8.4  23.8  20 ‐ 30

82951  891  891 17,810 20.0  21.2  5.7  20 ‐ 30

82952  555  650 5,220 8.0  6.5  23.1  30 ‐ 40

82955  165  165 1,650 10.0  14.4  30.6  40 ‐ 50

82960  41  41 410 10.0  9.1  9.9  50 ‐ 75

82962  112,845  170,464 332,740 2.0  3.6  44.4  5 ‐ 10

82963  105  105 3,150 30.0  28.9  3.8  50 ‐ 75

82977  15,589  15,589 54,980 3.5  5.4  35.2  5 ‐ 10

82985  576  576 11,180 19.4  21.0  7.6  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 116  

Page 117: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

83001  2,652  2,652 79,870 30.1  27.5  9.5  10 ‐ 20

83002  2,026  2,026 60,950 30.1  27.6  9.1  10 ‐ 20

83003  112  120 2,400 20.0  23.3  14.2  50 ‐ 75

83009  25  25 2,440 97.6  83.6  16.7  50 ‐ 75

83010  2,167  2,167 43,160 19.9  18.3  8.7  10 ‐ 20

83013  195  195 18,640 95.6  83.8  14.1  40 ‐ 50

83014  67  67 670 10.0  12.8  21.9  30 ‐ 40

83015  10  10 300 30.0  36.3  17.4  75 ‐ 100

83018  23  23 690 30.0  30.6  2.0  75 ‐ 100

83020  541  544 10,320 19.0  18.3  3.8  30 ‐ 40

83021  843  853 23,250 27.3  25.4  7.5  20 ‐ 30

83030  25  25 250 10.0  7.2  38.9  50 ‐ 75

83036  269,789  269,789 3,333,440 12.4  16.0  22.5  0 ‐ 5

83037  330  330 3,650 11.1  16.1  31.1  20 ‐ 30

83045  33  33 350 10.6  11.1  4.5  50 ‐ 75

83050  1,166  1,166 10,920 9.4  9.7  3.1  30 ‐ 40

83051  180  180 1,800 10.0  9.6  4.2  30 ‐ 40

83070  19  19 190 10.0  6.9  44.9  50 ‐ 75

83088  17  17 680 40.0  42.3  5.4  50 ‐ 75

83090  4,499  4,499 90,420 20.1  25.7  21.8  10 ‐ 20

83497  393  393 7,650 19.5  17.8  9.6  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 117  

Page 118: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

83498  39  39 1,500 38.5  37.6  2.4  50 ‐ 75

83516  6,330  7,773 140,400 18.1  17.5  3.4  20 ‐ 30

83518  92  92 920 10.0  11.3  11.5  50 ‐ 75

83519  1,816  2,032 42,500 20.9  23.5  11.1  30 ‐ 40

83520  4,125  4,751 98,490 20.7  21.4  3.3  20 ‐ 30

83525  1,223  1,224 24,120 19.7  17.2  14.5  20 ‐ 30

83527  1  1 10 10.0  17.5  42.9  75 ‐ 100

83540  71,822  71,885 758,700 10.6  10.0  6.0  0 ‐ 5

83550  52,148  52,150 563,410 10.8  13.2  18.2  0 ‐ 5

83586  3  3 60 20.0  18.8  6.4  75 ‐ 100

83605  9,939  10,039 189,620 18.9  15.8  19.6  10 ‐ 20

83615  68,117  68,253 330,090 4.8  5.4  11.1  0 ‐ 5

83625  28  28 560 20.0  19.5  2.6  75 ‐ 100

83630  694  694 20,210 29.1  28.8  1.0  20 ‐ 30

83631  11  11 330 30.0  32.9  8.8  50 ‐ 75

83655  488  488 9,490 19.4  17.2  12.8  40 ‐ 50

83661  2  2 60 30.0  19.0  57.9  50 ‐ 75

83690  91,013  91,073 1,033,810 11.4  11.4  0.0  0 ‐ 5

83695  591  591 11,740 19.9  19.3  3.1  20 ‐ 30

83698  74  74 3,680 49.7  50.5  1.6  50 ‐ 75

83700  20  20 400 20.0  18.3  9.3  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 118  

Page 119: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

83701  1,158  1,158 37,210 32.1  30.2  6.3  20 ‐ 30

83704  819  819 38,050 46.5  42.7  8.9  10 ‐ 20

83718  7,612  7,612 82,240 10.8  12.7  15.0  5 ‐ 10

83721  25,283  25,283 309,690 12.2  15.5  21.3  0 ‐ 5

83735  162,697  163,217 1,766,060 10.8  10.1  6.9  0 ‐ 5

83785  9  9 340 37.8  31.3  20.8  75 ‐ 100

83789  408  411 12,210 29.7  28.2  5.3  40 ‐ 50

83825  331  331 6,490 19.6  22.1  11.3  40 ‐ 50

83835  895  903 18,450 20.4  27.5  25.8  20 ‐ 30

83840  270  273 5,220 19.1  22.2  14.0  30 ‐ 40

83872  25  25 250 10.0  8.7  14.9  50 ‐ 75

83873  74  74 1,480 20.0  24.9  19.7  50 ‐ 75

83874  41,622  44,739 1,023,600 22.9  22.9  0.0  5 ‐ 10

83876  23  23 1,140 49.6  47.3  4.9  75 ‐ 100

83880  99,916  99,916 5,268,200 52.7  52.7  0.0  0 ‐ 5

83883  9,513  13,588 262,670 19.3  19.3  0.0  10 ‐ 20

83887  161  161 4,620 28.7  32.2  10.9  30 ‐ 40

83890  1,137  1,187 11,330 9.5  6.9  37.7  30 ‐ 40

83891  2,819  3,003 27,190 9.1  7.3  24.7  20 ‐ 30

83892  855  1,035 8,630 8.3  6.5  27.7  40 ‐ 50

83893  13  29 200 6.9  13.1  47.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 119  

Page 120: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

83894  797  938 8,060 8.6  6.0  43.3  40 ‐ 50

83896  1,695  4,114 26,780 6.5  6.6  1.5  50 ‐ 75

83898  2,339  3,395 68,340 20.1  19.8  1.5  40 ‐ 50

83900  773  799 31,820 39.8  35.1  13.4  50 ‐ 75

83901  611  1,143 13,480 11.8  15.4  23.4  50 ‐ 75

83902  658  692 11,500 16.6  16.8  1.2  20 ‐ 30

83903  251  423 8,550 20.2  20.8  2.9  50 ‐ 75

83904  340  517 9,400 18.2  23.1  21.2  50 ‐ 75

83907  258  261 5,050 19.3  17.6  9.7  40 ‐ 50

83908  145  177 3,570 20.2  20.7  2.4  50 ‐ 75

83909  661  789 14,100 17.9  19.4  7.7  50 ‐ 75

83912  3,169  3,170 30,360 9.6  8.2  17.1  20 ‐ 30

83913  77  77 1,480 19.2  17.3  11.0  40 ‐ 50

83914  134  312 6,220 19.9  15.9  25.2  75 ‐ 100

83915  18  18 360 20.0  17.1  17.0  75 ‐ 100

83916  164  166 4,950 29.8  29.2  2.1  40 ‐ 50

83918  115  115 2,300 20.0  28.7  30.3  50 ‐ 75

83919  2  2 40 20.0  23.6  15.3  50 ‐ 75

83921  3,573  3,573 72,100 20.2  27.2  25.7  10 ‐ 20

83925  1,837  2,074 60,730 29.3  28.1  4.3  10 ‐ 20

83930  1,618  1,618 16,530 10.2  10.1  1.0  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 120  

Page 121: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

83935  1,688  1,688 17,460 10.3  10.5  1.9  20 ‐ 30

83937  191  191 7,040 36.9  38.2  3.4  30 ‐ 40

83945  282  282 5,500 19.5  20.0  2.5  20 ‐ 30

83950  5  5 450 90.0  92.3  2.5  50 ‐ 75

83951  8  8 720 90.0  89.7  0.3  30 ‐ 40

83970  44,767  45,068 2,702,270 60.0  59.4  1.0  0 ‐ 5

83986  797  797 5,790 7.3  5.4  35.2  30 ‐ 40

83992  48  48 960 20.0  21.7  7.8  40 ‐ 50

83993  6  6 180 30.0  34.9  14.0  50 ‐ 75

84022  5  5 100 20.0  23.9  16.3  75 ‐ 100

84030  6  6 60 10.0  42.6  76.5  50 ‐ 75

84060  85  85 850 10.0  11.1  9.9  30 ‐ 40

84066  245  245 3,100 12.7  15.9  20.1  10 ‐ 20

84075  32,028  32,028 19,670 0.6  2.7  77.8  5 ‐ 10

84078  39  39 390 10.0  11.9  16.0  50 ‐ 75

84080  779  779 13,750 17.7  19.8  10.6  30 ‐ 40

84081  1  1 20 20.0  21.4  6.5  75 ‐ 100

84100  97,438  97,529 68,100 0.7  4.1  82.9  0 ‐ 5

84105  408  408 4,100 10.0  8.0  25.0  20 ‐ 30

84110  14  14 140 10.0  12.5  20.0  50 ‐ 75

84120  27  27 540 20.0  23.3  14.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 121  

Page 122: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

84132  68,252  68,492 293,210 4.3  4.6  6.5  0 ‐ 5

84133  1,175  1,175 11,690 9.9  6.6  50.0  20 ‐ 30

84134  8,817  8,817 158,990 18.0  19.3  6.7  10 ‐ 20

84140  14  14 420 30.0  32.1  6.5  75 ‐ 100

84144  528  528 15,670 29.7  29.8  0.3  30 ‐ 40

84145  70  70 2,100 30.0  27.8  7.9  50 ‐ 75

84146  3,273  3,273 98,940 30.2  29.2  3.4  10 ‐ 20

84152  839  839 26,370 31.4  31.2  0.6  20 ‐ 30

84153  67,478  67,478 2,112,610 31.3  28.4  10.2  0 ‐ 5

84154  5,538  5,538 165,030 29.8  27.1  10.0  5 ‐ 10

84155  21,055  21,055 26,460 1.3  2.4  45.8  5 ‐ 10

84156  26,803  26,803 278,660 10.4  6.3  65.1  0 ‐ 5

84157  3,214  3,215 32,530 10.1  6.1  65.6  10 ‐ 20

84160  770  770 7,680 10.0  7.3  37.0  20 ‐ 30

84163  22  22 420 19.1  19.4  1.5  5 ‐ 10

84165  21,611  21,611 440,640 20.4  16.7  22.2  5 ‐ 10

84166  4,278  4,279 124,350 29.1  25.8  12.8  10 ‐ 20

84181  29  29 580 20.0  25.7  22.2  75 ‐ 100

84182  55  55 1,700 30.9  31.1  0.6  50 ‐ 75

84202  4  4 80 20.0  21.3  6.1  75 ‐ 100

84206  16  16 480 30.0  29.6  1.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 122  

Page 123: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

84207  750  750 27,870 37.2  37.9  1.8  40 ‐ 50

84210  2  2 40 20.0  14.8  35.1  75 ‐ 100

84233  33  33 2,930 88.8  89.5  0.8  30 ‐ 40

84234  27  27 2,370 87.8  88.6  0.9  30 ‐ 40

84235  4  4 280 70.0  70.0  0.0  75 ‐ 100

84238  414  415 20,670 49.8  52.1  4.4  40 ‐ 50

84244  917  917 26,690 29.1  30.5  4.6  20 ‐ 30

84252  18  18 530 29.4  27.3  7.7  75 ‐ 100

84255  71  71 2,830 39.9  33.8  18.0  50 ‐ 75

84260  108  108 3,770 34.9  33.7  3.6  50 ‐ 75

84270  1,474  1,474 40,550 27.5  27.9  1.4  20 ‐ 30

84295  33,817  33,850 32,350 1.0  2.7  63.0  5 ‐ 10

84300  3,425  3,425 33,520 9.8  7.6  28.9  10 ‐ 20

84302  28  28 280 10.0  7.2  38.9  75 ‐ 100

84305  552  552 15,260 27.6  29.1  5.2  30 ‐ 40

84307  1  1 30 30.0  26.4  13.6  75 ‐ 100

84311  171  171 1,770 10.4  11.0  5.5  50 ‐ 75

84315  92  92 0 0.0  3.7  100.0  40 ‐ 50

84376  4  4 40 10.0  10.8  7.4  75 ‐ 100

84378  103  103 1,830 17.8  15.8  12.7  40 ‐ 50

84392  62  62 620 10.0  11.1  9.9  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 123  

Page 124: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

84402  4,276  4,276 160,130 37.4  35.2  6.3  10 ‐ 20

84403  15,406  15,421 598,470 38.8  36.6  6.0  5 ‐ 10

84425  1,354  1,354 37,220 27.5  29.3  6.1  20 ‐ 30

84431  3  3 60 20.0  18.5  8.1  50 ‐ 75

84432  1,674  1,674 32,410 19.4  22.2  12.6  10 ‐ 20

84436  29,299  29,299 321,150 11.0  11.1  0.9  0 ‐ 5

84439  104,714  104,714 1,262,660 12.1  15.0  19.3  0 ‐ 5

84442  51  51 1,020 20.0  22.5  11.1  50 ‐ 75

84443  391,054  391,160 8,777,880 22.4  26.3  14.8  0 ‐ 5

84445  237  237 15,140 63.9  62.5  2.2  50 ‐ 75

84446  440  440 8,720 19.8  20.7  4.3  30 ‐ 40

84450  91,233  91,233 171,100 1.9  4.5  57.8  0 ‐ 5

84460  105,797  105,797 255,970 2.4  4.8  50.0  0 ‐ 5

84466  13,470  13,470 269,460 20.0  18.6  7.5  5 ‐ 10

84478  10,057  10,057 20,390 2.0  2.2  9.1  10 ‐ 20

84479  9,326  9,326 99,390 10.7  10.5  1.9  5 ‐ 10

84480  12,356  12,356 248,720 20.1  20.8  3.4  5 ‐ 10

84481  12,972  12,972 270,510 20.9  24.7  15.4  10 ‐ 20

84482  133  133 2,490 18.7  25.3  26.1  50 ‐ 75

84484  249,902  278,738 4,200,620 15.1  18.4  17.9  0 ‐ 5

84510  5  5 50 10.0  13.6  26.5  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 124  

Page 125: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

84512  849  867 17,820 20.6  30.8  33.1  40 ‐ 50

84520  132,811  133,142 122,630 0.9  3.1  71.0  0 ‐ 5

84525  4  4 40 10.0  5.4  85.2  75 ‐ 100

84540  624  628 6,220 9.9  7.0  41.4  30 ‐ 40

84545  172  172 1,690 9.8  8.8  11.4  20 ‐ 30

84550  72,721  72,721 160,950 2.2  4.8  54.2  0 ‐ 5

84560  606  606 6,060 10.0  8.6  16.3  30 ‐ 40

84585  217  217 4,220 19.4  22.5  13.8  40 ‐ 50

84586  22  22 860 39.1  36.6  6.8  50 ‐ 75

84588  17  17 840 49.4  48.5  1.9  75 ‐ 100

84590  429  429 8,340 19.4  18.0  7.8  30 ‐ 40

84591  46  46 890 19.3  17.5  10.3  50 ‐ 75

84597  33  33 660 20.0  24.5  18.4  50 ‐ 75

84600  120  120 2,400 20.0  24.0  16.7  40 ‐ 50

84630  859  859 14,800 17.2  16.0  7.5  30 ‐ 40

84681  1,763  1,763 48,600 27.6  27.9  1.1  10 ‐ 20

84702  728  728 13,070 18.0  19.9  9.5  10 ‐ 20

84703  7,771  7,771 83,690 10.8  11.8  8.5  0 ‐ 5

84704  2  2 40 20.0  26.0  23.1  75 ‐ 100

84999  17  17 8,170 480.6  242.6  98.1  75 ‐ 100

85002  745  745 10,990 14.8  12.5  18.4  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 125  

Page 126: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

85004  1,545  1,545 16,060 10.4  11.2  7.1  20 ‐ 30

85007  48,395  48,396 136,000 2.8  6.9  59.4  5 ‐ 10

85008  288  288 1,480 5.1  9.2  44.6  50 ‐ 75

85009  10  10 100 10.0  11.6  13.8  75 ‐ 100

85013  37  37 20 0.5  5.2  90.4  75 ‐ 100

85014  47,506  48,162 50,630 1.1  4.1  73.2  0 ‐ 5

85018  50,530  51,143 68,730 1.3  4.5  71.1  0 ‐ 5

85025  1,258,721  1,259,788 14,964,970 11.9  12.8  7.0  0 ‐ 5

85027  299,731  300,071 3,321,150 11.1  10.4  6.7  0 ‐ 5

85032  27  27 410 15.2  22.0  30.9  75 ‐ 100

85041  47  47 10 0.2  4.7  95.7  50 ‐ 75

85044  3,078  3,078 32,270 10.5  8.0  31.3  10 ‐ 20

85045  14,582  14,582 150,210 10.3  6.6  56.1  5 ‐ 10

85046  2,709  2,709 27,250 10.1  8.1  24.7  10 ‐ 20

85048  3,689  3,689 6,310 1.7  5.7  70.2  10 ‐ 20

85049  6,657  6,680 66,890 10.0  6.8  47.1  10 ‐ 20

85055  10  10 380 38.0  32.7  16.2  75 ‐ 100

85060  7  7 160 22.9  29.1  21.3  75 ‐ 100

85097  1,413  1,416 32,910 23.2  25.2  7.9  10 ‐ 20

85130  2  2 20 10.0  30.7  67.4  75 ‐ 100

85210  25  25 330 13.2  17.5  24.6  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 126  

Page 127: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

85220  16  16 480 30.0  27.6  8.7  75 ‐ 100

85230  7  7 210 30.0  27.9  7.5  75 ‐ 100

85240  313  313 7,980 25.5  23.8  7.1  40 ‐ 50

85244  3  3 90 30.0  36.2  17.1  75 ‐ 100

85245  118  118 3,300 28.0  29.7  5.7  50 ‐ 75

85246  114  114 3,020 26.5  30.1  12.0  50 ‐ 75

85247  35  35 1,010 28.9  28.9  0.0  50 ‐ 75

85250  44  44 1,260 28.6  25.8  10.9  50 ‐ 75

85260  20  20 600 30.0  30.8  2.6  75 ‐ 100

85270  31  31 930 30.0  25.1  19.5  50 ‐ 75

85280  5  5 150 30.0  25.7  16.7  75 ‐ 100

85291  1  1 10 10.0  12.2  18.0  75 ‐ 100

85300  492  494 9,380 19.0  17.7  7.3  40 ‐ 50

85301  49  49 980 20.0  18.2  9.9  50 ‐ 75

85302  130  130 2,600 20.0  22.1  9.5  50 ‐ 75

85303  563  563 11,340 20.1  23.5  14.5  30 ‐ 40

85305  201  201 4,100 20.4  20.6  1.0  40 ‐ 50

85306  536  538 10,760 20.0  24.9  19.7  30 ‐ 40

85307  141  141 2,820 20.0  23.8  16.0  50 ‐ 75

85335  47  47 940 20.0  19.6  2.0  50 ‐ 75

85345  5  5 0 0.0  5.6  100.0  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 127  

Page 128: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

85347  4,956  7,238 53,890 7.4  6.0  23.3  5 ‐ 10

85348  88  104 880 8.5  5.5  54.5  20 ‐ 30

85362  80  80 850 10.6  14.4  26.4  50 ‐ 75

85370  3  3 30 10.0  19.9  49.7  75 ‐ 100

85378  4,190  4,190 60,170 14.4  17.9  19.6  10 ‐ 20

85379  25,029  25,038 360,810 14.4  18.8  23.4  5 ‐ 10

85380  1,330  1,330 16,020 12.0  17.6  31.8  20 ‐ 30

85384  2,033  2,035 20,410 10.0  12.7  21.3  20 ‐ 30

85385  6  6 60 10.0  12.3  18.7  75 ‐ 100

85390  13  13 130 10.0  7.0  42.9  75 ‐ 100

85397  1  1 30 30.0  25.4  18.1  75 ‐ 100

85420  11  11 110 10.0  11.9  16.0  75 ‐ 100

85460  10  10 100 10.0  9.7  3.1  50 ‐ 75

85461  1  1 10 10.0  7.0  42.9  50 ‐ 75

85520  261  261 5,190 19.9  19.6  1.5  50 ‐ 75

85525  53  53 1,060 20.0  16.2  23.5  50 ‐ 75

85536  21  21 210 10.0  9.5  5.3  50 ‐ 75

85540  89  89 890 10.0  14.6  31.5  40 ‐ 50

85549  13  13 390 30.0  24.5  22.4  75 ‐ 100

85576  2,533  2,897 86,270 29.8  30.0  0.7  30 ‐ 40

85597  142  142 3,860 27.2  21.6  25.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 128  

Page 129: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

85610  849,395  850,782 9,407,430 11.1  7.3  52.1  0 ‐ 5

85611  60  60 760 12.7  8.5  49.4  50 ‐ 75

85612  12  12 130 10.8  12.9  16.3  75 ‐ 100

85613  1,011  1,011 10,400 10.3  13.5  23.7  20 ‐ 30

85651  45,250  45,250 480,310 10.6  6.6  60.6  0 ‐ 5

85652  41,598  41,598 37,690 0.9  4.9  81.6  0 ‐ 5

85660  417  428 4,290 10.0  8.1  23.5  20 ‐ 30

85670  225  225 2,250 10.0  9.2  8.7  50 ‐ 75

85705  45  45 450 10.0  14.8  32.4  50 ‐ 75

85730  154,282  155,236 1,708,420 11.0  10.0  10.0  0 ‐ 5

85732  349  350 3,500 10.0  10.8  7.4  40 ‐ 50

85810  223  223 4,170 18.7  16.9  10.7  30 ‐ 40

86000  2  2 20 10.0  8.7  14.9  75 ‐ 100

86001  13  27 230 8.5  8.7  2.3  75 ‐ 100

86003  1,507  5,531 44,160 8.0  7.7  3.9  50 ‐ 75

86005  4  4 40 10.0  10.4  3.8  75 ‐ 100

86021  901  901 17,460 19.4  22.7  14.5  40 ‐ 50

86022  235  235 6,220 26.5  27.8  4.7  50 ‐ 75

86023  67  82 1,600 19.5  21.7  10.1  50 ‐ 75

86038  21,084  21,084 423,880 20.1  18.4  9.2  5 ‐ 10

86039  3,869  3,869 77,080 19.9  17.0  17.1  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 129  

Page 130: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86060  252  252 2,560 10.2  12.4  17.7  40 ‐ 50

86063  39  39 390 10.0  9.5  5.3  50 ‐ 75

86077  2  2 20 10.0  13.9  28.1  75 ‐ 100

86078  3  3 60 20.0  25.0  20.0  75 ‐ 100

86140  50,129  50,129 544,770 10.9  8.9  22.5  0 ‐ 5

86141  12,131  12,131 247,250 20.4  19.7  3.6  5 ‐ 10

86146  166  291 9,110 31.3  27.4  14.2  75 ‐ 100

86147  967  1,520 43,690 28.7  27.1  5.9  50 ‐ 75

86148  74  74 1,480 20.0  21.9  8.7  50 ‐ 75

86156  15  15 150 10.0  8.9  12.4  75 ‐ 100

86157  53  53 530 10.0  12.3  18.7  50 ‐ 75

86160  4,708  6,974 117,030 16.8  17.7  5.1  20 ‐ 30

86161  120  150 2,690 17.9  17.4  2.9  50 ‐ 75

86162  642  642 19,090 29.7  29.1  2.1  30 ‐ 40

86171  50  50 500 10.0  14.1  29.1  50 ‐ 75

86200  3,087  3,087 62,100 20.1  20.0  0.5  10 ‐ 20

86215  6  6 120 20.0  18.1  10.5  75 ‐ 100

86225  3,751  3,751 75,160 20.0  20.1  0.5  10 ‐ 20

86226  13  13 260 20.0  17.9  11.7  75 ‐ 100

86235  4,529  7,997 210,750 26.4  24.2  9.1  30 ‐ 40

86255  3,566  3,620 69,100 19.1  18.1  5.5  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 130  

Page 131: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86256  1,425  1,582 30,270 19.1  18.9  1.1  40 ‐ 50

86294  29  29 870 30.0  27.1  10.7  50 ‐ 75

86300  10,348  10,624 320,980 30.2  30.5  1.0  5 ‐ 10

86301  2,407  2,407 72,120 30.0  30.5  1.6  10 ‐ 20

86304  6,540  6,540 198,530 30.4  31.0  1.9  5 ‐ 10

86305  31  31 930 30.0  32.7  8.3  40 ‐ 50

86308  634  634 6,730 10.6  10.1  5.0  20 ‐ 30

86316  1,187  1,202 33,790 28.1  30.6  8.2  20 ‐ 30

86317  689  952 19,480 20.5  19.7  4.1  50 ‐ 75

86318  241  241 4,890 20.3  23.0  11.7  50 ‐ 75

86320  694  694 20,820 30.0  34.1  12.0  20 ‐ 30

86325  235  235 7,050 30.0  32.8  8.5  40 ‐ 50

86329  12  12 240 20.0  21.3  6.1  75 ‐ 100

86331  108  130 2,430 18.7  15.3  22.2  50 ‐ 75

86332  6  6 180 30.0  32.1  6.5  75 ‐ 100

86334  9,868  9,868 296,670 30.1  32.7  8.0  5 ‐ 10

86335  3,330  3,332 133,420 40.0  42.1  5.0  10 ‐ 20

86336  106  106 2,130 20.1  23.3  13.7  20 ‐ 30

86337  35  35 1,040 29.7  31.4  5.4  40 ‐ 50

86340  188  188 3,730 19.8  21.5  7.9  40 ‐ 50

86341  162  162 4,290 26.5  26.6  0.4  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 131  

Page 132: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86343  10  10 200 20.0  18.3  9.3  50 ‐ 75

86352  582  582 58,160 99.9  97.3  2.7  10 ‐ 20

86353  477  478 32,510 68.0  67.3  1.0  20 ‐ 30

86355  739  739 32,160 43.5  44.0  1.1  20 ‐ 30

86356  91  91 1,250 13.7  22.0  37.7  50 ‐ 75

86357  620  620 27,010 43.6  44.3  1.6  20 ‐ 30

86359  3,089  3,089 140,330 45.4  47.7  4.8  10 ‐ 20

86360  4,271  4,271 259,150 60.7  57.9  4.8  10 ‐ 20

86361  1,453  1,453 61,750 42.5  40.8  4.2  10 ‐ 20

86367  114  119 5,820 48.9  51.3  4.7  40 ‐ 50

86376  3,202  3,206 63,750 19.9  21.1  5.7  10 ‐ 20

86382  3  3 60 20.0  24.0  16.7  75 ‐ 100

86384  1  1 20 20.0  16.3  22.7  75 ‐ 100

86403  643  654 6,730 10.3  15.3  32.7  40 ‐ 50

86406  4  4 80 20.0  14.9  34.2  75 ‐ 100

86430  6,012  6,012 64,850 10.8  9.8  10.2  10 ‐ 20

86431  9,057  9,063 94,120 10.4  9.2  13.0  5 ‐ 10

86480  541  541 47,160 87.2  84.0  3.8  30 ‐ 40

86485  4  4 0 0.0  3.4  100.0  75 ‐ 100

86510  22  22 0 0.0  4.0  100.0  75 ‐ 100

86580  1,808  1,808 7,760 4.3  5.7  24.6  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 132  

Page 133: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86592  8,956  8,962 89,400 10.0  6.7  49.3  5 ‐ 10

86593  283  283 2,830 10.0  6.5  53.8  30 ‐ 40

86606  142  149 2,650 17.8  18.1  1.7  50 ‐ 75

86609  12  38 700 18.4  17.4  5.7  75 ‐ 100

86611  8  8 80 10.0  15.5  35.5  75 ‐ 100

86612  86  86 1,570 18.3  17.1  7.0  50 ‐ 75

86615  54  87 1,670 19.2  19.8  3.0  50 ‐ 75

86617  933  1,135 22,700 20.0  26.5  24.5  40 ‐ 50

86618  4,657  4,685 95,820 20.5  25.4  19.3  20 ‐ 30

86622  5  5 50 10.0  12.5  20.0  75 ‐ 100

86625  18  18 350 19.4  17.3  12.1  50 ‐ 75

86631  19  23 440 19.1  15.8  20.9  75 ‐ 100

86632  6  10 180 18.0  17.6  2.3  75 ‐ 100

86635  381  417 7,650 18.3  15.5  18.1  50 ‐ 75

86638  4  4 80 20.0  19.6  2.0  75 ‐ 100

86641  1  1 20 20.0  16.3  22.7  75 ‐ 100

86644  1,120  1,120 22,320 19.9  20.8  4.3  20 ‐ 30

86645  345  345 6,330 18.3  21.3  14.1  30 ‐ 40

86648  19  19 330 17.4  20.1  13.4  75 ‐ 100

86663  210  210 4,150 19.8  20.5  3.4  40 ‐ 50

86664  377  377 7,410 19.7  21.2  7.1  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 133  

Page 134: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86665  656  793 20,970 26.4  25.8  2.3  50 ‐ 75

86666  187  229 2,630 11.5  20.7  44.4  50 ‐ 75

86671  50  57 1,040 18.2  15.9  14.5  75 ‐ 100

86674  40  40 840 21.0  29.8  29.5  50 ‐ 75

86677  5,105  5,315 110,700 20.8  23.3  10.7  10 ‐ 20

86682  13  13 260 20.0  17.3  15.6  75 ‐ 100

86684  13  13 230 17.7  20.2  12.4  50 ‐ 75

86687  127  127 1,270 10.0  12.3  18.7  30 ‐ 40

86688  55  55 1,100 20.0  17.6  13.6  40 ‐ 50

86689  39  39 1,160 29.7  28.7  3.5  50 ‐ 75

86692  9  9 180 20.0  22.4  10.7  50 ‐ 75

86694  270  287 5,670 19.8  20.2  2.0  40 ‐ 50

86695  432  439 8,680 19.8  19.2  3.1  30 ‐ 40

86696  397  401 11,960 29.8  27.6  8.0  30 ‐ 40

86698  96  106 1,950 18.4  16.8  9.5  50 ‐ 75

86701  196  196 1,960 10.0  15.3  34.6  40 ‐ 50

86703  1,431  1,431 28,010 19.6  19.5  0.5  20 ‐ 30

86704  3,630  3,630 72,370 19.9  17.6  13.1  10 ‐ 20

86705  767  767 15,340 20.0  17.7  13.0  20 ‐ 30

86706  6,509  6,523 123,330 18.9  15.8  19.6  10 ‐ 20

86707  232  232 4,540 19.6  16.9  16.0  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 134  

Page 135: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86708  2,113  2,113 42,460 20.1  18.2  10.4  10 ‐ 20

86709  1,006  1,006 20,110 20.0  16.6  20.5  20 ‐ 30

86710  62  66 1,320 20.0  23.1  13.4  50 ‐ 75

86713  20  22 440 20.0  22.5  11.1  75 ‐ 100

86735  123  123 2,040 16.6  15.6  6.4  50 ‐ 75

86738  243  250 5,100 20.4  23.9  14.6  50 ‐ 75

86747  84  100 1,810 18.1  20.1  10.0  50 ‐ 75

86753  51  51 830 16.3  19.4  16.0  75 ‐ 100

86757  94  110 3,280 29.8  31.0  3.9  50 ‐ 75

86759  13  13 260 20.0  19.2  4.2  50 ‐ 75

86762  422  422 8,220 19.5  19.9  2.0  30 ‐ 40

86765  154  154 2,840 18.4  17.5  5.1  40 ‐ 50

86774  45  45 820 18.2  19.6  7.1  50 ‐ 75

86777  246  246 4,850 19.7  20.2  2.5  30 ‐ 40

86778  75  75 1,430 19.1  19.2  0.5  50 ‐ 75

86780  839  840 16,410 19.5  18.5  5.4  30 ‐ 40

86787  706  712 12,880 18.1  17.5  3.4  30 ‐ 40

86788  17  17 340 20.0  24.1  17.0  75 ‐ 100

86789  34  34 680 20.0  22.0  9.1  50 ‐ 75

86790  100  100 1,950 19.5  18.1  7.7  50 ‐ 75

86800  3,112  3,112 60,890 19.6  22.1  11.3  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 135  

Page 136: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86803  7,640  7,640 154,120 20.2  20.8  2.9  10 ‐ 20

86804  127  127 2,540 20.0  26.4  24.2  40 ‐ 50

86805  18  20 1,380 69.0  59.3  16.4  50 ‐ 75

86806  3  6 300 50.0  54.0  7.4  75 ‐ 100

86807  1,215  1,280 75,030 58.6  57.5  1.9  10 ‐ 20

86808  294  294 11,760 40.0  42.6  6.1  20 ‐ 30

86812  400  400 15,990 40.0  38.8  3.1  30 ‐ 40

86813  128  128 10,140 79.2  84.3  6.0  30 ‐ 40

86816  1  1 40 40.0  39.9  0.3  75 ‐ 100

86817  52  52 4,670 89.8  98.3  8.6  50 ‐ 75

86822  2  2 100 50.0  52.4  4.6  50 ‐ 75

86825  7  7 700 100.0  98.2  1.8  75 ‐ 100

86850  57,995  58,743 647,460 11.0  13.2  16.7  0 ‐ 5

86860  208  209 4,180 20.0  20.9  4.3  30 ‐ 40

86870  2,739  2,940 60,460 20.6  22.6  8.8  20 ‐ 30

86880  2,561  3,027 27,440 9.1  6.6  37.9  20 ‐ 30

86885  4,773  4,829 47,900 9.9  6.5  52.3  10 ‐ 20

86886  408  408 4,080 10.0  6.8  47.1  40 ‐ 50

86890  144  146 6,700 45.9  45.7  0.4  40 ‐ 50

86900  66,445  67,245 662,080 9.8  6.3  55.6  0 ‐ 5

86901  64,156  64,475 639,680 9.9  6.3  57.1  0 ‐ 5

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 136  

Page 137: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86903  2,271  4,828 54,160 11.2  12.7  11.8  30 ‐ 40

86904  65  78 780 10.0  14.6  31.5  50 ‐ 75

86905  955  1,531 16,580 10.8  13.1  17.6  40 ‐ 50

86906  33  33 330 10.0  17.0  41.2  50 ‐ 75

86920  24,017  36,759 421,800 11.5  13.7  16.1  10 ‐ 20

86921  1,560  2,240 25,880 11.6  14.9  22.1  30 ‐ 40

86922  7,887  12,344 280,520 22.7  24.6  7.7  20 ‐ 30

86923  5,565  8,960 99,000 11.0  12.2  9.8  20 ‐ 30

86927  59  69 690 10.0  13.3  24.8  75 ‐ 100

86940  17  17 170 10.0  12.6  20.6  75 ‐ 100

86941  14  14 280 20.0  18.4  8.7  75 ‐ 100

86945  1,981  2,662 31,540 11.8  16.9  30.2  20 ‐ 30

86960  14  14 140 10.0  13.4  25.4  75 ‐ 100

86965  246  246 4,920 20.0  20.6  2.9  40 ‐ 50

86970  14  14 140 10.0  19.6  49.0  75 ‐ 100

86971  2  2 20 10.0  17.6  43.2  75 ‐ 100

86972  4  4 40 10.0  12.4  19.4  75 ‐ 100

86975  2  4 140 35.0  41.6  15.9  75 ‐ 100

86977  85  87 3,560 40.9  40.5  1.0  30 ‐ 40

86978  37  39 780 20.0  26.4  24.2  50 ‐ 75

86985  5  5 60 12.0  17.0  29.4  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 137  

Page 138: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

86999  71  97 970 10.0  32.3  69.0  75 ‐ 100

87015  6,272  6,550 62,970 9.6  9.4  2.1  10 ‐ 20

87040  58,501  75,917 1,281,170 16.9  20.3  16.7  5 ‐ 10

87045  11,704  11,776 140,990 12.0  15.9  24.5  5 ‐ 10

87046  9,437  12,808 155,800 12.2  13.7  10.9  10 ‐ 20

87070  59,594  60,885 693,710 11.4  14.7  22.4  5 ‐ 10

87071  1,557  1,563 15,810 10.1  15.8  36.1  30 ‐ 40

87073  275  276 2,770 10.0  17.3  42.2  50 ‐ 75

87075  11,341  11,590 123,970 10.7  15.1  29.1  10 ‐ 20

87076  1,165  1,223 12,620 10.3  12.9  20.2  30 ‐ 40

87077  83,656  92,769 1,008,570 10.9  12.2  10.7  5 ‐ 10

87081  14,895  15,137 158,530 10.5  10.4  1.0  10 ‐ 20

87084  20  20 340 17.0  17.2  1.2  50 ‐ 75

87086  169,179  169,446 1,960,880 11.6  13.2  12.1  0 ‐ 5

87088  62,059  63,248 735,100 11.6  13.2  12.1  0 ‐ 5

87101  570  570 5,700 10.0  12.0  16.7  30 ‐ 40

87102  7,216  7,487 75,480 10.1  12.4  18.5  10 ‐ 20

87103  90  90 900 10.0  14.6  31.5  50 ‐ 75

87106  1,083  1,107 11,330 10.2  14.7  30.6  30 ‐ 40

87107  274  282 2,900 10.3  14.9  30.9  40 ‐ 50

87109  22  22 440 20.0  22.1  9.5  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 138  

Page 139: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87110  18  18 540 30.0  29.1  3.1  75 ‐ 100

87116  6,410  6,708 124,110 18.5  16.6  11.4  10 ‐ 20

87118  125  125 2,370 19.0  16.5  15.2  50 ‐ 75

87140  17  18 180 10.0  8.7  14.9  75 ‐ 100

87143  18  21 420 20.0  19.2  4.2  75 ‐ 100

87147  6,482  6,999 66,250 9.5  7.8  21.8  10 ‐ 20

87149  90  94 2,820 30.0  29.0  3.4  50 ‐ 75

87153  1  1 150 150.0  124.7  20.3  75 ‐ 100

87158  19  19 190 10.0  7.8  28.2  75 ‐ 100

87168  5  5 50 10.0  6.1  63.9  75 ‐ 100

87169  1  1 10 10.0  7.0  42.9  75 ‐ 100

87172  12  12 120 10.0  6.5  53.8  50 ‐ 75

87176  776  783 7,830 10.0  9.4  6.4  30 ‐ 40

87177  6,070  6,245 72,610 11.6  14.9  22.1  10 ‐ 20

87181  925  952 7,190 7.6  6.6  15.2  40 ‐ 50

87184  5,363  5,661 63,260 11.2  12.1  7.4  10 ‐ 20

87185  919  928 6,000 6.5  5.7  14.0  40 ‐ 50

87186  110,341  121,768 1,388,910 11.4  13.8  17.4  0 ‐ 5

87187  27  31 350 11.3  18.3  38.3  75 ‐ 100

87188  19  79 680 8.6  10.3  16.5  75 ‐ 100

87205  46,298  47,868 461,100 9.6  6.9  39.1  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 139  

Page 140: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87206  7,151  7,937 77,860 9.8  8.1  21.0  10 ‐ 20

87207  190  194 1,880 9.7  9.5  2.1  50 ‐ 75

87209  3,068  3,146 86,260 27.4  24.3  12.8  10 ‐ 20

87210  3,608  3,713 37,270 10.0  7.0  42.9  10 ‐ 20

87220  589  589 5,780 9.8  7.6  28.9  40 ‐ 50

87230  1,397  1,405 41,710 29.7  30.0  1.0  20 ‐ 30

87252  706  716 27,230 38.0  37.3  1.9  40 ‐ 50

87253  58  58 1,690 29.1  26.5  9.8  50 ‐ 75

87254  326  335 9,670 28.9  27.6  4.7  50 ‐ 75

87255  81  81 4,030 49.8  48.0  3.8  50 ‐ 75

87260  57  57 1,110 19.5  15.9  22.6  50 ‐ 75

87265  6  6 120 20.0  30.1  33.6  50 ‐ 75

87269  373  373 7,100 19.0  16.7  13.8  20 ‐ 30

87270  3  3 60 20.0  16.2  23.5  50 ‐ 75

87271  160  160 2,750 17.2  15.3  12.4  20 ‐ 30

87272  417  422 8,010 19.0  17.2  10.5  20 ‐ 30

87275  135  135 2,680 19.9  18.7  6.4  50 ‐ 75

87276  158  158 3,140 19.9  18.8  5.9  50 ‐ 75

87278  90  90 1,770 19.7  16.4  20.1  40 ‐ 50

87279  118  127 2,480 19.5  16.2  20.4  50 ‐ 75

87280  61  61 1,210 19.8  16.3  21.5  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 140  

Page 141: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87281  96  96 1,900 19.8  17.4  13.8  40 ‐ 50

87290  8  8 160 20.0  18.4  8.7  75 ‐ 100

87299  40  40 790 19.8  16.2  22.2  50 ‐ 75

87300  54  54 1,000 18.5  18.4  0.5  50 ‐ 75

87301  29  29 580 20.0  16.7  19.8  50 ‐ 75

87305  266  266 3,270 12.3  14.6  15.8  30 ‐ 40

87320  33  33 650 19.7  19.8  0.5  40 ‐ 50

87324  13,250  13,455 273,340 20.3  18.9  7.4  5 ‐ 10

87327  28  28 510 18.2  19.0  4.2  75 ‐ 100

87328  2,593  2,627 52,520 20.0  18.0  11.1  10 ‐ 20

87329  3,373  3,400 68,150 20.0  18.3  9.3  10 ‐ 20

87332  11  11 220 20.0  16.7  19.8  75 ‐ 100

87335  82  82 1,640 20.0  19.3  3.6  40 ‐ 50

87336  78  78 1,530 19.6  17.1  14.6  40 ‐ 50

87337  69  69 1,380 20.0  17.1  17.0  40 ‐ 50

87338  838  838 16,460 19.6  23.6  16.9  20 ‐ 30

87339  419  419 7,780 18.6  19.0  2.1  20 ‐ 30

87340  13,298  13,298 137,960 10.4  15.0  30.7  5 ‐ 10

87341  69  69 690 10.0  14.9  32.9  50 ‐ 75

87350  269  269 5,170 19.2  16.7  15.0  30 ‐ 40

87385  63  63 1,260 20.0  17.4  14.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 141  

Page 142: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87390  2  2 60 30.0  26.6  12.8  75 ‐ 100

87400  2,003  2,627 45,990 17.5  18.8  6.9  20 ‐ 30

87420  5  5 100 20.0  16.7  19.8  75 ‐ 100

87425  211  211 4,300 20.4  19.4  5.2  20 ‐ 30

87427  1,957  2,090 39,920 19.1  17.2  11.0  10 ‐ 20

87430  1,565  1,565 31,920 20.4  18.8  8.5  10 ‐ 20

87449  2,374  2,419 45,030 18.6  17.6  5.7  20 ‐ 30

87450  22  22 220 10.0  13.4  25.4  75 ‐ 100

87451  46  46 460 10.0  14.6  31.5  40 ‐ 50

87476  46  46 2,160 47.0  63.5  26.0  50 ‐ 75

87480  476  476 14,180 29.8  28.8  3.5  10 ‐ 20

87481  1  1 50 50.0  45.2  10.6  75 ‐ 100

87486  6  6 260 43.3  45.5  4.8  75 ‐ 100

87490  506  506 15,510 30.7  30.2  1.7  10 ‐ 20

87491  5,484  5,489 259,760 47.3  46.9  0.9  5 ‐ 10

87493  1,248  1,248 60,600 48.6  51.2  5.1  20 ‐ 30

87496  216  216 10,590 49.0  51.2  4.3  40 ‐ 50

87497  3,771  3,771 217,940 57.8  60.8  4.9  10 ‐ 20

87510  472  472 14,060 29.8  28.8  3.5  10 ‐ 20

87511  1  1 50 50.0  32.6  53.4  50 ‐ 75

87515  4  4 120 30.0  28.7  4.5  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 142  

Page 143: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87516  6  6 290 48.3  57.0  15.3  75 ‐ 100

87517  642  642 38,490 60.0  60.4  0.7  20 ‐ 30

87520  3  3 90 30.0  28.7  4.5  50 ‐ 75

87521  333  333 18,900 56.8  60.5  6.1  30 ‐ 40

87522  2,858  2,859 173,270 60.6  64.5  6.0  10 ‐ 20

87529  87  89 4,330 48.7  52.6  7.4  50 ‐ 75

87532  3  3 150 50.0  58.6  14.7  75 ‐ 100

87533  6  6 360 60.0  55.5  8.1  50 ‐ 75

87535  29  29 1,240 42.8  45.7  6.3  50 ‐ 75

87536  6,162  6,164 621,240 100.8  115.6  12.8  5 ‐ 10

87541  4  4 200 50.0  48.7  2.7  75 ‐ 100

87555  1  1 30 30.0  35.7  16.0  75 ‐ 100

87556  14  14 700 50.0  48.9  2.2  75 ‐ 100

87560  1  1 30 30.0  28.1  6.8  75 ‐ 100

87581  5  5 250 50.0  47.9  4.4  75 ‐ 100

87590  526  527 16,100 30.6  29.9  2.3  10 ‐ 20

87591  5,309  5,312 251,040 47.3  46.8  1.1  5 ‐ 10

87620  30  30 900 30.0  30.6  2.0  50 ‐ 75

87621  2,002  2,042 94,340 46.2  45.6  1.3  10 ‐ 20

87640  89  89 4,410 49.6  49.9  0.6  50 ‐ 75

87641  2,845  2,845 134,190 47.2  48.2  2.1  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 143  

Page 144: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87650  109  109 3,270 30.0  28.6  4.9  20 ‐ 30

87651  1  1 50 50.0  61.9  19.2  75 ‐ 100

87653  12  12 600 50.0  49.2  1.6  30 ‐ 40

87660  463  463 13,790 29.8  28.6  4.2  10 ‐ 20

87797  36  37 1,080 29.2  27.9  4.7  50 ‐ 75

87798  1,467  1,566 76,880 49.1  49.4  0.6  30 ‐ 40

87799  4,186  4,747 275,330 58.0  62.4  7.1  10 ‐ 20

87800  244  244 14,520 59.5  56.8  4.8  20 ‐ 30

87801  298  328 32,090 97.8  94.6  3.4  40 ‐ 50

87802  8  8 160 20.0  18.9  5.8  75 ‐ 100

87803  637  648 13,960 21.5  21.9  1.8  20 ‐ 30

87804  2,147  2,453 46,440 18.9  20.1  6.0  20 ‐ 30

87808  77  77 1,530 19.9  16.7  19.2  30 ‐ 40

87810  16  16 280 17.5  16.2  8.0  40 ‐ 50

87850  4  4 40 10.0  14.2  29.6  50 ‐ 75

87880  3,078  3,079 62,490 20.3  18.6  9.1  10 ‐ 20

87899  2,938  3,519 63,620 18.1  16.8  7.7  20 ‐ 30

87900  50  50 9,300 186.0  176.9  5.1  30 ‐ 40

87901  246  246 77,050 313.2  333.6  6.1  10 ‐ 20

87902  426  426 123,950 291.0  292.0  0.3  20 ‐ 30

87903  9  9 6,000 666.7  599.9  11.1  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 144  

Page 145: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

87904  13  32 1,240 38.8  33.7  15.1  40 ‐ 50

87905  24  24 480 20.0  17.9  11.7  50 ‐ 75

87999  9  9 1,700 188.9  534.3  64.6  50 ‐ 75

88104  1,584  1,712 17,320 10.1  13.4  24.6  20 ‐ 30

88106  60  60 600 10.0  12.8  21.9  50 ‐ 75

88107  75  75 1,600 21.3  29.5  27.8  50 ‐ 75

88108  3,879  3,951 41,060 10.4  14.8  29.7  10 ‐ 20

88112  8,907  9,322 240,050 25.8  28.0  7.9  10 ‐ 20

88142  6,250  6,250 184,710 29.6  28.9  2.4  0 ‐ 5

88143  110  110 3,300 30.0  29.9  0.3  30 ‐ 40

88148  1  1 10 10.0  15.8  36.7  75 ‐ 100

88150  63  63 1,260 20.0  15.5  29.0  30 ‐ 40

88160  102  102 1,040 10.2  13.1  22.1  50 ‐ 75

88161  145  150 1,500 10.0  15.1  33.8  50 ‐ 75

88162  25  25 570 22.8  25.3  9.9  75 ‐ 100

88164  252  252 5,010 19.9  15.7  26.8  10 ‐ 20

88172  2,377  2,740 68,110 24.9  28.5  12.6  20 ‐ 30

88173  6,338  6,871 172,210 25.1  27.8  9.7  10 ‐ 20

88174  26  26 700 26.9  28.9  6.9  30 ‐ 40

88175  4,219  4,219 157,640 37.4  35.3  5.9  5 ‐ 10

88182  228  229 4,880 21.3  28.1  24.2  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 145  

Page 146: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

88184  4,867  4,867 49,840 10.2  13.8  26.1  10 ‐ 20

88185  5,715  29,436 344,960 11.7  13.7  14.6  30 ‐ 40

88187  346  346 3,460 10.0  9.3  7.5  20 ‐ 30

88188  85  85 1,990 23.4  33.5  30.1  50 ‐ 75

88189  510  510 12,840 25.2  30.9  18.4  20 ‐ 30

88199  6  6 60 10.0  8.5  17.6  75 ‐ 100

88230  11  11 1,650 150.0  129.1  16.2  75 ‐ 100

88233  1  1 150 150.0  143.0  4.9  75 ‐ 100

88235  3  3 600 200.0  177.0  13.0  50 ‐ 75

88237  2,202  2,297 393,600 171.4  153.1  12.0  20 ‐ 30

88239  8  8 1,090 136.3  144.3  5.5  75 ‐ 100

88240  91  91 910 10.0  13.4  25.4  30 ‐ 40

88241  9  9 90 10.0  14.6  31.5  50 ‐ 75

88261  103  103 25,750 250.0  246.5  1.4  30 ‐ 40

88262  818  818 163,600 200.0  181.9  10.0  10 ‐ 20

88264  1,200  1,200 238,250 198.5  185.9  6.8  10 ‐ 20

88267  1  1 250 250.0  248.1  0.8  75 ‐ 100

88269  3  3 750 250.0  238.2  5.0  20 ‐ 30

88271  1,015  1,891 50,330 26.6  27.8  4.3  40 ‐ 50

88274  133  135 6,690 49.6  54.1  8.3  40 ‐ 50

88275  939  1,524 87,420 57.4  62.5  8.2  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 146  

Page 147: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

HCPCS Code(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

88280  879  1,189 44,340 37.3  36.1  3.3  20 ‐ 30

88285  101  101 3,030 30.0  28.5  5.3  40 ‐ 50

88300  3,420  3,467 35,590 10.3  12.6  18.3  10 ‐ 20

88302  1,772  1,835 19,500 10.6  13.9  23.7  20 ‐ 30

88304  14,466  15,136 374,340 24.7  26.8  7.8  10 ‐ 20

88305  134,720  199,383 5,206,370 26.1  28.0  6.8  5 ‐ 10

88307  10,161  12,922 520,060 40.2  42.2  4.7  10 ‐ 20

88309  445  459 18,160 39.6  44.1  10.2  30 ‐ 40

88311  6,398  6,680 66,720 10.0  8.6  16.3  5 ‐ 10

88312  14,024  16,238 177,020 10.9  13.2  17.4  10 ‐ 20

88313  13,135  18,509 200,880 10.9  12.6  13.5  10 ‐ 20

88314  90  129 1,310 10.2  11.8  13.6  50 ‐ 75

88318  1  1 10 10.0  13.3  24.8  75 ‐ 100

88319  48  60 2,420 40.3  40.5  0.5  75 ‐ 100

88321  801  801 8,080 10.1  12.4  18.5  20 ‐ 30

88323  118  118 2,980 25.3  1.0  2,430.0  50 ‐ 75

88325  27  27 1,080 40.0  52.9  24.4  75 ‐ 100

88329  165  175 1,830 10.5  12.8  18.0  40 ‐ 50

88331  4,961  6,360 153,150 24.1  25.5  5.5  10 ‐ 20

88332  1,239  2,138 22,920 10.7  12.3  13.0  20 ‐ 30

88333  746  858 8,830 10.3  12.4  16.9  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 147  

Page 148: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

88334  139  167 1,690 10.1  11.6  12.9  50 ‐ 75

88342  16,205  33,570 832,930 24.8  27.4  9.5  20 ‐ 30

88346  440  1,245 32,000 25.7  27.5  6.5  50 ‐ 75

88347  448  496 12,580 25.4  35.2  27.8  40 ‐ 50

88348  234  234 23,900 102.1  128.8  20.7  30 ‐ 40

88358  44  44 910 20.7  24.7  16.2  40 ‐ 50

88360  1,410  2,807 71,440 25.5  28.6  10.8  20 ‐ 30

88361  864  1,579 60,850 38.5  42.4  9.2  20 ‐ 30

88365  200  281 10,910 38.8  45.4  14.5  50 ‐ 75

88367  136  270 10,390 38.5  45.7  15.8  50 ‐ 75

88368  733  1,321 51,050 38.6  43.5  11.3  30 ‐ 40

88384  4  4 40 10.0  11.6  13.8  50 ‐ 75

88385  2  2 60 30.0  25.3  18.6  75 ‐ 100

88399  10  10 100 10.0  8.6  16.3  75 ‐ 100

89050  1,276  1,303 12,720 9.8  8.1  21.0  20 ‐ 30

89051  6,056  6,163 62,990 10.2  9.0  13.3  10 ‐ 20

89055  3,142  3,148 31,130 9.9  7.1  39.4  10 ‐ 20

89060  1,735  1,743 17,910 10.3  11.0  6.4  10 ‐ 20

89100  2  2 140 70.0  71.7  2.4  75 ‐ 100

89125  130  130 1,240 9.5  7.2  31.9  30 ‐ 40

89160  28  28 280 10.0  8.9  12.4  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 148  

Page 149: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

89190  114  114 1,140 10.0  7.3  37.0  50 ‐ 75

89220  48  48 480 10.0  16.6  39.8  50 ‐ 75

89310  2  2 20 10.0  11.3  11.5  30 ‐ 40

89320  17  17 340 20.0  17.2  16.3  30 ‐ 40

89321  3  3 60 20.0  22.0  9.1  50 ‐ 75

89322  6  6 120 20.0  22.1  9.5  20 ‐ 30

89343  1  1 40 40.0  38.8  3.1  50 ‐ 75

90371  33  33 2,970 90.0  90.8  0.9  50 ‐ 75

90375  11  11 1,650 150.0  131.6  14.0  75 ‐ 100

90471  25,947  25,947 505,150 19.5  20.0  2.5  5 ‐ 10

90472  513  553 11,040 20.0  20.3  1.5  40 ‐ 50

90585  15  15 1,350 90.0  85.6  5.1  50 ‐ 75

90655  66  66 990 15.0  18.0  16.7  20 ‐ 30

90656  10,139  10,157 132,580 13.1  13.0  0.8  10 ‐ 20

90657  1,018  1,018 15,400 15.1  13.9  8.6  5 ‐ 10

90658  68,074  68,074 887,530 13.0  13.2  1.5  0 ‐ 5

90660  152  152 2,630 17.3  17.6  1.7  10 ‐ 20

90662  1,071  1,071 19,970 18.6  18.7  0.5  20 ‐ 30

90670  3  3 140 46.7  62.3  25.0  75 ‐ 100

90675  287  287 43,050 150.0  142.8  5.0  30 ‐ 40

90703  5  5 80 16.0  21.0  23.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 149  

Page 150: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

90714  251  251 4,750 18.9  20.5  7.8  50 ‐ 75

90715  69  69 1,610 23.3  30.7  24.1  75 ‐ 100

90718  332  332 5,070 15.3  19.4  21.1  50 ‐ 75

90732  19,075  19,075 772,330 40.5  42.1  3.8  10 ‐ 20

90733  2  2 160 80.0  79.4  0.8  75 ‐ 100

90740  4,756  4,759 477,060 100.2  99.8  0.4  0 ‐ 5

90744  21  72 1,480 20.6  21.4  3.7  50 ‐ 75

90746  460  535 21,910 41.0  40.4  1.5  40 ‐ 50

90747  7,498  7,606 745,520 98.0  91.8  6.8  0 ‐ 5

90801  4,991  5,002 483,010 96.6  100.9  4.3  10 ‐ 20

90802  5  5 490 98.0  117.5  16.6  50 ‐ 75

90804  11,273  11,424 1,021,660 89.4  88.2  1.4  5 ‐ 10

90805  4,176  4,176 278,410 66.7  65.9  1.2  5 ‐ 10

90806  24,386  24,494 2,430,320 99.2  101.7  2.5  5 ‐ 10

90807  1,512  1,512 141,590 93.6  95.9  2.4  10 ‐ 20

90808  77  77 6,930 90.0  112.1  19.7  50 ‐ 75

90809  2  2 200 100.0  81.8  22.2  75 ‐ 100

90810  2  2 120 60.0  99.0  39.4  75 ‐ 100

90811  8  8 500 62.5  66.7  6.3  40 ‐ 50

90812  1  1 100 100.0  101.8  1.8  75 ‐ 100

90816  35  35 8,140 232.6  165.1  40.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 150  

Page 151: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

90818  1,066  1,103 177,030 160.5  157.9  1.6  5 ‐ 10

90819  7  7 700 100.0  118.3  15.5  50 ‐ 75

90821  98  98 14,700 150.0  163.5  8.3  10 ‐ 20

90845  11  11 1,100 100.0  102.2  2.2  50 ‐ 75

90846  53  53 6,850 129.2  129.0  0.2  40 ‐ 50

90847  299  299 35,300 118.1  132.5  10.9  30 ‐ 40

90849  19  19 950 50.0  46.6  7.3  75 ‐ 100

90853  91,236  200,156 9,693,640 48.4  49.3  1.8  5 ‐ 10

90857  1,114  1,540 77,360 50.2  51.8  3.1  20 ‐ 30

90862  23,453  23,453 1,750,830 74.7  75.3  0.8  0 ‐ 5

90870  3,975  3,975 1,270,600 319.6  322.7  1.0  5 ‐ 10

90899  248  248 15,680 63.2  65.6  3.7  50 ‐ 75

90901  98  98 2,940 30.0  29.3  2.4  50 ‐ 75

90911  261  261 15,270 58.5  59.7  2.0  30 ‐ 40

90935  982  982 330,900 337.0  340.7  1.1  50 ‐ 75

90940  13  13 130 10.0  10.8  7.4  50 ‐ 75

90945  181,256  181,256 10,291,230 56.8  56.6  0.4  0 ‐ 5

90947  16,841  16,841 918,270 54.5  55.3  1.4  5 ‐ 10

90989  473  473 37,750 79.8  72.0  10.8  50 ‐ 75

90993  1,687  1,687 247,850 146.9  144.5  1.7  0 ‐ 5

90999  1,971,246  1,971,247 246,392,350 125.0  126.0  0.8  0 ‐ 5

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 151  

Page 152: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

91010  691  691 136,900 198.1  195.0  1.6  10 ‐ 20

91012  2  2 400 200.0  181.7  10.1  75 ‐ 100

91020  20  20 4,000 200.0  192.5  3.9  30 ‐ 40

91034  150  150 29,550 197.0  187.9  4.8  10 ‐ 20

91035  172  172 34,000 197.7  189.6  4.3  10 ‐ 20

91037  23  23 4,550 197.8  189.3  4.5  30 ‐ 40

91038  60  60 12,000 200.0  191.8  4.3  20 ‐ 30

91065  187  187 13,250 70.9  79.3  10.6  20 ‐ 30

91105  133  133 8,770 65.9  62.2  5.9  50 ‐ 75

91110  269  269 136,050 505.8  496.8  1.8  30 ‐ 40

91120  26  26 810 31.2  50.9  38.7  40 ‐ 50

91122  189  189 30,110 159.3  160.2  0.6  10 ‐ 20

91132  7  7 420 60.0  60.9  1.5  10 ‐ 20

91299  2  2 120 60.0  69.1  13.2  75 ‐ 100

92002  108  108 8,040 74.4  81.3  8.5  50 ‐ 75

92004  1,079  1,079 80,740 74.8  75.1  0.4  20 ‐ 30

92012  6,268  6,268 313,210 50.0  50.5  1.0  5 ‐ 10

92014  6,818  6,818 399,540 58.6  59.7  1.8  5 ‐ 10

92018  4  4 3,200 800.0  735.0  8.8  75 ‐ 100

92020  668  668 21,670 32.4  32.5  0.3  10 ‐ 20

92025  182  182 9,580 52.6  52.1  1.0  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 152  

Page 153: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

92060  149  149 8,190 55.0  56.1  2.0  30 ‐ 40

92081  61  61 1,970 32.3  32.8  1.5  30 ‐ 40

92082  145  145 7,890 54.4  55.8  2.5  30 ‐ 40

92083  3,732  3,732 199,110 53.4  53.5  0.2  5 ‐ 10

92120  5  5 300 60.0  56.6  6.0  75 ‐ 100

92135  8,832  9,276 390,880 42.1  44.1  4.5  5 ‐ 10

92136  793  793 40,110 50.6  49.9  1.4  10 ‐ 20

92225  247  248 8,440 34.0  37.7  9.8  30 ‐ 40

92226  732  732 42,690 58.3  59.6  2.2  10 ‐ 20

92235  1,020  1,044 136,480 130.7  135.2  3.3  10 ‐ 20

92240  17  17 1,700 100.0  141.2  29.2  40 ‐ 50

92250  1,808  1,808 95,930 53.1  53.5  0.7  10 ‐ 20

92270  1  1 30 30.0  33.1  9.4  75 ‐ 100

92275  22  22 2,250 102.3  107.1  4.5  50 ‐ 75

92283  2  2 60 30.0  39.4  23.9  75 ‐ 100

92284  6  6 360 60.0  82.0  26.8  30 ‐ 40

92285  203  203 10,500 51.7  53.4  3.2  40 ‐ 50

92286  37  37 4,150 112.2  112.3  0.1  40 ‐ 50

92499  3  3 90 30.0  34.8  13.8  75 ‐ 100

92504  3  3 30 10.0  12.8  21.9  75 ‐ 100

92506  8,232  8,232 911,700 110.8  120.2  7.8  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 153  

Page 154: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

92507  92,662  92,669 4,684,650 50.6  50.6  0.0  5 ‐ 10

92508  4,495  4,495 106,740 23.7  24.5  3.3  20 ‐ 30

92511  104  104 4,390 42.2  45.3  6.8  50 ‐ 75

92520  59  59 2,970 50.3  52.2  3.6  30 ‐ 40

92526  159,140  159,268 12,622,310 79.3  78.5  1.0  5 ‐ 10

92540  358  358 26,520 74.1  74.7  0.8  10 ‐ 20

92541  120  120 5,360 44.7  27.8  60.8  10 ‐ 20

92542  52  52 2,220 42.7  46.8  8.8  40 ‐ 50

92543  444  1,388 104,720 75.4  72.9  3.4  20 ‐ 30

92544  31  31 1,340 43.2  46.1  6.3  50 ‐ 75

92545  39  39 1,700 43.6  45.7  4.6  40 ‐ 50

92546  202  202 15,350 76.0  76.8  1.0  10 ‐ 20

92548  128  128 9,170 71.6  72.5  1.2  30 ‐ 40

92550  602  602 15,110 25.1  26.2  4.2  10 ‐ 20

92552  178  178 4,480 25.2  25.3  0.4  30 ‐ 40

92553  101  101 6,570 65.0  61.0  6.6  30 ‐ 40

92555  73  73 1,810 24.8  23.7  4.6  30 ‐ 40

92556  108  108 2,750 25.5  27.3  6.6  30 ‐ 40

92557  3,883  3,883 255,370 65.8  65.8  0.0  5 ‐ 10

92567  2,185  2,185 50,400 23.1  23.8  2.9  10 ‐ 20

92568  230  230 5,760 25.0  25.6  2.3  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 154  

Page 155: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

92570  142  142 3,590 25.3  25.7  1.6  20 ‐ 30

92576  1  1 20 20.0  24.5  18.4  75 ‐ 100

92579  19  19 1,360 71.6  70.7  1.3  30 ‐ 40

92582  7  7 490 70.0  71.5  2.1  50 ‐ 75

92584  21  21 3,150 150.0  139.5  7.5  20 ‐ 30

92585  131  131 19,650 150.0  141.3  6.2  30 ‐ 40

92586  1  1 60 60.0  67.3  10.8  75 ‐ 100

92587  112  112 4,850 43.3  43.7  0.9  20 ‐ 30

92588  130  130 5,890 45.3  45.2  0.2  20 ‐ 30

92597  158  158 13,130 83.1  97.8  15.0  40 ‐ 50

92603  23  23 2,010 87.4  136.5  36.0  40 ‐ 50

92604  303  303 27,670 91.3  101.3  9.9  10 ‐ 20

92607  34  34 3,900 114.7  119.3  3.9  50 ‐ 75

92609  376  376 25,810 68.6  67.5  1.6  50 ‐ 75

92610  16,144  16,146 1,447,220 89.6  89.6  0.0  5 ‐ 10

92611  5,457  5,457 526,370 96.5  100.1  3.6  5 ‐ 10

92612  152  152 16,950 111.5  125.2  10.9  40 ‐ 50

92626  75  75 6,640 88.5  92.4  4.2  30 ‐ 40

92700  44  44 1,080 24.5  30.2  18.9  40 ‐ 50

92950  2,656  2,718 295,070 108.6  115.5  6.0  10 ‐ 20

92953  22  22 2,250 102.3  113.7  10.0  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 155  

Page 156: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

92960  3,863  3,891 1,056,650 271.6  278.8  2.6  0 ‐ 5

92961  10  10 2,650 265.0  282.7  6.3  50 ‐ 75

92973  11  11 11,050 1,004.5  1,101.1  8.8  50 ‐ 75

92977  67  67 5,880 87.8  98.4  10.8  20 ‐ 30

92978  1  1 0 0.0  625.5  100.0  75 ‐ 100

92980  1,051  1,051 4,776,900 4,545.1  4,480.3  1.4  10 ‐ 20

92981  99  99 220,500 2,227.3  2,246.4  0.9  20 ‐ 30

92982  348  348 882,800 2,536.8  2,533.5  0.1  10 ‐ 20

92984  67  67 89,200 1,331.3  1,350.3  1.4  10 ‐ 20

92986  3  3 7,800 2,600.0  2,649.5  1.9  75 ‐ 100

93005  401,952  424,592 9,187,710 21.6  22.5  4.0  0 ‐ 5

93010  9,021  9,437 95,810 10.2  9.3  9.7  10 ‐ 20

93012  128  128 8,600 67.2  64.6  4.0  75 ‐ 100

93015  80  80 6,350 79.4  89.9  11.7  50 ‐ 75

93016  416  416 8,680 20.9  25.3  17.4  10 ‐ 20

93017  39,447  39,494 5,435,460 137.6  130.5  5.4  0 ‐ 5

93018  442  442 4,670 10.6  15.7  32.5  10 ‐ 20

93024  3  3 450 150.0  137.3  9.2  75 ‐ 100

93041  8,559  8,660 98,260 11.3  15.2  25.7  10 ‐ 20

93042  28  28 280 10.0  7.2  38.9  50 ‐ 75

93225  6,833  6,833 313,180 45.8  47.6  3.8  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 156  

Page 157: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

93226  6,091  6,091 286,460 47.0  48.9  3.9  5 ‐ 10

93227  119  119 3,210 27.0  25.0  8.0  20 ‐ 30

93231  2,106  2,106 91,770 43.6  46.0  5.2  10 ‐ 20

93232  1,769  1,769 78,930 44.6  47.0  5.1  10 ‐ 20

93233  34  34 680 20.0  24.2  17.4  40 ‐ 50

93236  1,235  1,235 51,010 41.3  47.8  13.6  30 ‐ 40

93270  985  985 40,910 41.5  45.3  8.4  20 ‐ 30

93271  404  404 34,980 86.6  91.5  5.4  20 ‐ 30

93272  7  7 140 20.0  24.0  16.7  50 ‐ 75

93278  7  7 70 10.0  14.3  30.1  75 ‐ 100

93279  999  999 15,490 15.5  16.9  8.3  5 ‐ 10

93280  4,932  4,932 77,430 15.7  16.1  2.5  5 ‐ 10

93281  105  105 1,710 16.3  16.4  0.6  30 ‐ 40

93282  765  765 23,580 30.8  31.7  2.8  10 ‐ 20

93283  1,374  1,374 42,060 30.6  31.2  1.9  10 ‐ 20

93284  1,246  1,246 38,130 30.6  31.8  3.8  5 ‐ 10

93285  11  11 220 20.0  15.3  30.7  50 ‐ 75

93288  1,741  1,741 26,130 15.0  15.4  2.6  5 ‐ 10

93289  780  780 23,590 30.2  30.7  1.6  10 ‐ 20

93290  113  113 1,420 12.6  14.7  14.3  30 ‐ 40

93291  22  22 300 13.6  14.2  4.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 157  

Page 158: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

93293  7,903  7,903 242,600 30.7  30.4  1.0  0 ‐ 5

93294  2  2 60 30.0  32.3  7.1  75 ‐ 100

93296  3,672  3,672 110,700 30.1  30.6  1.6  0 ‐ 5

93299  74  74 2,220 30.0  30.4  1.3  30 ‐ 40

93303  75  75 34,500 460.0  438.7  4.9  50 ‐ 75

93304  6  6 2,100 350.0  351.6  0.5  75 ‐ 100

93306  51,921  51,921 18,351,750 353.5  352.5  0.3  5 ‐ 10

93307  2,181  2,181 457,260 209.7  206.7  1.5  20 ‐ 30

93308  818  818 167,900 205.3  206.3  0.5  30 ‐ 40

93312  2,944  2,944 1,331,800 452.4  451.4  0.2  10 ‐ 20

93313  37  37 13,000 351.4  358.0  1.8  40 ‐ 50

93315  1  1 450 450.0  460.9  2.4  75 ‐ 100

93318  2  2 950 475.0  497.4  4.5  75 ‐ 100

93320  384  384 33,560 87.4  88.3  1.0  50 ‐ 75

93321  4  4 120 30.0  59.9  49.9  75 ‐ 100

93325  428  428 30,050 70.2  70.3  0.1  50 ‐ 75

93350  4,535  4,535 1,617,310 356.6  352.2  1.2  10 ‐ 20

93351  1,238  1,238 562,300 454.2  449.9  1.0  10 ‐ 20

93501  622  622 1,151,550 1,851.4  1,821.6  1.6  20 ‐ 30

93503  5  5 2,700 540.0  656.4  17.7  75 ‐ 100

93505  386  386 255,400 661.7  696.4  5.0  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 158  

Page 159: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

93508  1,603  1,603 2,297,500 1,433.3  1,443.7  0.7  10 ‐ 20

93510  17,551  17,551 28,578,240 1,628.3  1,621.2  0.4  0 ‐ 5

93526  2,887  2,887 5,133,200 1,778.0  1,770.3  0.4  10 ‐ 20

93527  27  27 26,250 972.2  1,076.6  9.7  20 ‐ 30

93539  19  19 1,340 70.5  123.9  43.1  50 ‐ 75

93540  23  23 1,300 56.5  143.0  60.5  50 ‐ 75

93543  172  172 11,110 64.6  118.2  45.3  40 ‐ 50

93544  6  6 200 33.3  122.5  72.8  75 ‐ 100

93545  209  209 17,310 82.8  154.5  46.4  30 ‐ 40

93555  176  176 13,730 78.0  142.3  45.2  30 ‐ 40

93556  211  211 14,550 69.0  146.0  52.7  30 ‐ 40

93580  15  15 128,100 8,540.0  8,510.5  0.3  50 ‐ 75

93600  27  27 15,300 566.7  615.1  7.9  30 ‐ 40

93602  34  34 19,450 572.1  574.2  0.4  20 ‐ 30

93603  5  5 2,750 550.0  567.2  3.0  75 ‐ 100

93609  3  3 120 40.0  620.4  93.6  50 ‐ 75

93610  33  33 19,100 578.8  588.0  1.6  30 ‐ 40

93612  5  5 2,750 550.0  573.2  4.0  50 ‐ 75

93618  6  6 3,300 550.0  585.6  6.1  50 ‐ 75

93619  3  3 28,300 9,433.3  5,546.2  70.1  75 ‐ 100

93620  1,140  1,140 8,813,400 7,731.1  7,149.5  8.1  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 159  

Page 160: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

93621  3  3 120 40.0  577.5  93.1  50 ‐ 75

93642  202  202 118,450 586.4  584.1  0.4  20 ‐ 30

93650  169  169 392,500 2,322.5  2,306.6  0.7  10 ‐ 20

93651  79  79 457,620 5,792.7  5,609.9  3.3  40 ‐ 50

93660  870  870 173,000 198.9  211.7  6.0  10 ‐ 20

93701  383  383 7,650 20.0  20.9  4.3  10 ‐ 20

93721  1,173  1,173 45,960 39.2  43.4  9.7  20 ‐ 30

93722  1  1 10 10.0  7.6  31.6  75 ‐ 100

93724  21  21 360 17.1  18.5  7.6  50 ‐ 75

93750  11  11 970 88.2  87.8  0.5  50 ‐ 75

93786  101  101 4,350 43.1  42.4  1.7  30 ‐ 40

93788  60  60 2,580 43.0  42.8  0.5  30 ‐ 40

93797  3,809  3,818 93,850 24.6  25.2  2.4  5 ‐ 10

93798  138,667  138,945 3,517,390 25.3  27.2  7.0  0 ‐ 5

93799  169  174 7,450 42.8  43.7  2.1  50 ‐ 75

93875  225  225 16,070 71.4  76.6  6.8  50 ‐ 75

93880  32,503  32,503 3,229,120 99.3  102.7  3.3  5 ‐ 10

93882  114  114 10,390 91.1  91.1  0.0  50 ‐ 75

93886  142  142 13,500 95.1  98.7  3.6  30 ‐ 40

93888  47  47 2,020 43.0  41.6  3.4  50 ‐ 75

93922  5,124  5,124 214,230 41.8  44.2  5.4  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 160  

Page 161: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

93923  7,675  7,675 541,760 70.6  71.6  1.4  10 ‐ 20

93924  1,233  1,233 87,500 71.0  73.7  3.7  20 ‐ 30

93925  4,428  4,428 415,500 93.8  98.9  5.2  10 ‐ 20

93926  2,402  2,402 146,750 61.1  65.8  7.1  10 ‐ 20

93930  57  57 5,310 93.2  100.0  6.8  50 ‐ 75

93931  289  289 17,650 61.1  64.1  4.7  40 ‐ 50

93965  772  772 54,730 70.9  78.3  9.5  30 ‐ 40

93970  13,814  13,814 1,338,440 96.9  102.7  5.6  10 ‐ 20

93971  29,066  29,066 1,885,830 64.9  66.3  2.1  5 ‐ 10

93975  2,552  2,552 239,160 93.7  113.7  17.6  20 ‐ 30

93976  1,111  1,111 105,310 94.8  99.1  4.3  30 ‐ 40

93978  1,421  1,421 134,240 94.5  109.7  13.9  20 ‐ 30

93979  235  235 13,860 59.0  66.7  11.5  40 ‐ 50

93980  21  21 1,970 93.8  99.6  5.8  20 ‐ 30

93982  7  7 280 40.0  41.5  3.6  30 ‐ 40

93990  410  410 24,640 60.1  82.6  27.2  20 ‐ 30

94002  626  626 100,600 160.7  168.0  4.3  40 ‐ 50

94003  18  18 2,800 155.6  174.9  11.0  75 ‐ 100

94010  8,211  8,211 297,100 36.2  36.8  1.6  10 ‐ 20

94016  1  1 20 20.0  23.0  13.0  75 ‐ 100

94060  14,544  14,544 1,092,770 75.1  76.0  1.2  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 161  

Page 162: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

94070  465  465 65,950 141.8  130.5  8.7  10 ‐ 20

94150  1,234  1,252 34,340 27.4  26.5  3.4  30 ‐ 40

94200  1,010  1,010 27,650 27.4  26.4  3.8  20 ‐ 30

94240  8,125  8,125 293,530 36.1  37.3  3.2  5 ‐ 10

94250  206  206 6,940 33.7  35.7  5.6  50 ‐ 75

94260  6,548  6,548 233,940 35.7  36.2  1.4  5 ‐ 10

94350  1,297  1,297 46,830 36.1  39.2  7.9  20 ‐ 30

94360  6,076  6,076 166,920 27.5  27.4  0.4  5 ‐ 10

94370  194  194 2,140 11.0  13.7  19.7  30 ‐ 40

94375  1,992  1,992 76,100 38.2  37.8  1.1  10 ‐ 20

94400  6  6 140 23.3  21.2  9.9  50 ‐ 75

94450  2  2 40 20.0  24.5  18.4  75 ‐ 100

94620  2,196  2,196 79,120 36.0  38.3  6.0  10 ‐ 20

94621  229  229 33,800 147.6  149.6  1.3  30 ‐ 40

94640  55,709  73,554 1,426,830 19.4  18.7  3.7  10 ‐ 20

94642  146  146 10,960 75.1  75.6  0.7  50 ‐ 75

94644  800  800 29,470 36.8  37.2  1.1  20 ‐ 30

94645  95  101 3,640 36.0  37.4  3.7  50 ‐ 75

94660  1,117  1,117 84,230 75.4  68.6  9.9  50 ‐ 75

94664  10,053  10,100 195,430 19.3  18.8  2.7  10 ‐ 20

94667  196  197 3,910 19.8  19.9  0.5  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 162  

Page 163: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

94668  729  909 14,220 15.6  16.0  2.5  30 ‐ 40

94680  59  59 8,850 150.0  85.0  76.5  75 ‐ 100

94681  55  55 2,180 39.6  38.6  2.6  50 ‐ 75

94690  6  6 140 23.3  26.7  12.7  75 ‐ 100

94720  17,229  17,229 628,130 36.5  37.2  1.9  5 ‐ 10

94725  236  236 8,310 35.2  35.9  1.9  30 ‐ 40

94750  340  340 9,200 27.1  43.9  38.3  40 ‐ 50

94760  10,312  11,604 62,830 5.4  5.5  1.8  30 ‐ 40

94761  7,260  7,260 27,780 3.8  7.5  49.3  40 ‐ 50

94762  1,189  1,189 46,740 39.3  38.0  3.4  50 ‐ 75

94770  86  86 2,510 29.2  26.4  10.6  75 ‐ 100

94799  2,206  2,263 57,610 25.5  25.1  1.6  40 ‐ 50

95004  1  48 1,300 27.1  21.8  24.3  75 ‐ 100

95012  19  19 570 30.0  30.2  0.7  50 ‐ 75

95024  3  3 90 30.0  22.3  34.5  75 ‐ 100

95060  1  1 80 80.0  78.3  2.2  75 ‐ 100

95070  82  82 11,650 142.1  132.4  7.3  30 ‐ 40

95075  2  2 400 200.0  206.2  3.0  75 ‐ 100

95115  865  865 15,010 17.4  21.2  17.9  20 ‐ 30

95117  1,023  1,023 16,270 15.9  21.7  26.7  20 ‐ 30

95165  104  481 9,600 20.0  18.0  11.1  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 163  

Page 164: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

95250  101  101 8,290 82.1  83.6  1.8  20 ‐ 30

95805  127  127 63,050 496.5  493.0  0.7  10 ‐ 20

95806  2  2 200 100.0  110.2  9.3  75 ‐ 100

95807  24  24 11,650 485.4  454.8  6.7  50 ‐ 75

95808  18  18 8,600 477.8  526.6  9.3  50 ‐ 75

95810  8,258  8,258 4,132,550 500.4  503.9  0.7  0 ‐ 5

95811  8,695  8,695 4,407,450 506.9  511.9  1.0  0 ‐ 5

95812  210  210 21,350 101.7  105.3  3.4  30 ‐ 40

95813  91  91 9,250 101.6  108.7  6.5  30 ‐ 40

95816  2,481  2,481 253,100 102.0  107.2  4.9  10 ‐ 20

95819  2,602  2,602 266,270 102.3  108.2  5.5  10 ‐ 20

95822  11  11 1,100 100.0  124.6  19.7  50 ‐ 75

95831  390  390 7,790 20.0  20.8  3.8  20 ‐ 30

95832  10  10 200 20.0  19.2  4.2  50 ‐ 75

95833  2  2 60 30.0  27.3  9.9  75 ‐ 100

95851  642  642 7,000 10.9  13.2  17.4  10 ‐ 20

95852  83  83 830 10.0  10.9  8.3  50 ‐ 75

95860  1,785  1,785 114,240 64.0  65.0  1.5  10 ‐ 20

95861  1,440  1,440 91,800 63.8  65.5  2.6  10 ‐ 20

95863  7  7 450 64.3  64.8  0.8  75 ‐ 100

95864  4  4 240 60.0  62.7  4.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 164  

Page 165: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

95867  9  9 590 65.6  66.6  1.5  75 ‐ 100

95868  1  1 60 60.0  68.6  12.5  75 ‐ 100

95869  23  23 700 30.4  54.4  44.1  50 ‐ 75

95870  315  343 11,050 32.2  36.5  11.8  40 ‐ 50

95872  2  2 120 60.0  67.0  10.4  75 ‐ 100

95900  2,027  5,120 167,160 32.6  32.6  0.0  20 ‐ 30

95903  2,545  6,639 213,880 32.2  33.8  4.7  20 ‐ 30

95904  4,112  13,104 427,750 32.6  33.1  1.5  20 ‐ 30

95921  28  28 1,720 61.4  65.2  5.8  50 ‐ 75

95922  29  29 900 31.0  32.9  5.8  50 ‐ 75

95923  25  25 1,540 61.6  64.8  4.9  50 ‐ 75

95925  53  53 7,950 150.0  144.7  3.7  50 ‐ 75

95926  46  46 6,900 150.0  143.3  4.7  50 ‐ 75

95930  79  79 11,850 150.0  146.0  2.7  40 ‐ 50

95934  596  596 25,680 43.1  45.1  4.4  20 ‐ 30

95937  2  2 120 60.0  68.1  11.9  75 ‐ 100

95950  5  5 2,300 460.0  459.9  0.0  50 ‐ 75

95951  71  71 34,200 481.7  480.8  0.2  40 ‐ 50

95953  139  139 70,300 505.8  499.2  1.3  20 ‐ 30

95958  9  9 900 100.0  108.2  7.6  10 ‐ 20

95965  3  3 8,700 2,900.0  2,909.0  0.3  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 165  

Page 166: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

95970  117  117 7,750 66.2  66.3  0.2  30 ‐ 40

95971  73  73 5,970 81.8  86.5  5.4  40 ‐ 50

95972  285  285 23,590 82.8  88.3  6.2  10 ‐ 20

95974  94  94 8,310 88.4  85.5  3.4  30 ‐ 40

95978  210  210 17,810 84.8  98.2  13.6  20 ‐ 30

95979  9  9 750 83.3  88.7  6.1  50 ‐ 75

95982  2  2 170 85.0  82.2  3.4  50 ‐ 75

95990  887  887 86,610 97.6  103.5  5.7  10 ‐ 20

95991  450  450 43,770 97.3  99.7  2.4  10 ‐ 20

96101  33  40 5,550 138.8  89.2  55.6  50 ‐ 75

96102  6  6 900 150.0  95.9  56.4  75 ‐ 100

96103  7  7 420 60.0  68.3  12.2  50 ‐ 75

96105  28  29 1,710 59.0  72.9  19.1  75 ‐ 100

96116  115  122 17,950 147.1  139.5  5.4  40 ‐ 50

96118  179  410 27,350 66.7  57.0  17.0  50 ‐ 75

96119  82  160 12,850 80.3  105.9  24.2  50 ‐ 75

96125  103  105 7,850 74.8  76.2  1.8  50 ‐ 75

96150  62  200 6,790 34.0  31.0  9.7  75 ‐ 100

96151  30  91 3,340 36.7  33.5  9.6  50 ‐ 75

96152  110  343 10,130 29.5  28.1  5.0  75 ‐ 100

96153  7  23 740 32.2  29.5  9.2  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 166  

Page 167: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

96360  33,467  33,485 2,020,430 60.3  60.8  0.8  10 ‐ 20

96361  61,311  132,833 2,672,530 20.1  20.5  2.0  10 ‐ 20

96365  102,721  103,643 9,773,670 94.3  97.4  3.2  10 ‐ 20

96366  28,331  45,993 927,260 20.2  22.8  11.4  20 ‐ 30

96367  19,001  22,884 704,150 30.8  32.2  4.3  10 ‐ 20

96368  147  147 2,620 17.8  21.8  18.3  50 ‐ 75

96369  7  7 700 100.0  98.5  1.5  75 ‐ 100

96372  157,229  182,138 3,618,280 19.9  20.3  2.0  5 ‐ 10

96373  58  63 1,890 30.0  31.8  5.7  50 ‐ 75

96374  161,089  162,071 4,868,880 30.0  29.8  0.7  0 ‐ 5

96375  120,285  177,969 5,269,850 29.6  29.5  0.3  5 ‐ 10

96376  1,576  1,733 28,370 16.4  20.4  19.6  50 ‐ 75

96379  47  47 940 20.0  25.1  20.3  75 ‐ 100

96401  3,277  3,482 105,760 30.4  30.7  1.0  20 ‐ 30

96402  3,022  3,078 98,180 31.9  34.5  7.5  10 ‐ 20

96409  6,240  6,249 617,900 98.9  104.7  5.5  10 ‐ 20

96411  5,281  5,925 365,820 61.7  61.2  0.8  10 ‐ 20

96413  47,608  47,651 8,360,410 175.5  181.9  3.5  5 ‐ 10

96415  15,650  23,742 740,010 31.2  34.3  9.0  10 ‐ 20

96416  2,217  2,217 382,450 172.5  175.1  1.5  10 ‐ 20

96417  10,735  11,744 736,400 62.7  64.9  3.4  5 ‐ 10

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 167  

Page 168: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

96420  23  23 1,380 60.0  58.0  3.4  40 ‐ 50

96422  3  3 600 200.0  173.7  15.1  75 ‐ 100

96445  16  16 2,580 161.3  155.0  4.1  50 ‐ 75

96450  53  53 9,200 173.6  188.3  7.8  50 ‐ 75

96521  615  620 60,670 97.9  95.4  2.6  50 ‐ 75

96522  53  53 5,300 100.0  101.9  1.9  50 ‐ 75

96523  6,263  6,263 183,830 29.4  28.7  2.4  10 ‐ 20

96549  14  14 280 20.0  19.7  1.5  50 ‐ 75

96567  110  110 18,100 164.5  155.8  5.6  20 ‐ 30

96900  653  653 19,590 30.0  28.7  4.5  30 ‐ 40

96910  856  856 25,960 30.3  30.4  0.3  30 ‐ 40

96912  23  23 690 30.0  41.4  27.5  75 ‐ 100

96913  6  6 900 150.0  169.6  11.6  75 ‐ 100

96999  2  2 20 10.0  16.8  40.5  75 ‐ 100

97001  137,719  137,719 7,927,260 57.6  56.9  1.2  0 ‐ 5

97002  9,207  9,207 277,840 30.2  32.2  6.2  5 ‐ 10

97003  47,455  47,455 2,884,730 60.8  60.9  0.2  0 ‐ 5

97004  1,179  1,179 43,570 37.0  37.9  2.4  20 ‐ 30

97010  994  994 7,150 7.2  8.5  15.3  30 ‐ 40

97012  17,341  17,341 184,280 10.6  12.4  14.5  0 ‐ 5

97014  19  19 190 10.0  11.3  11.5  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 168  

Page 169: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

97016  7,042  7,042 71,740 10.2  12.6  19.0  10 ‐ 20

97018  5,759  5,759 57,920 10.1  7.3  38.4  10 ‐ 20

97022  7,773  7,773 100,940 13.0  15.2  14.5  10 ‐ 20

97024  31,181  31,219 26,760 0.9  4.6  80.4  10 ‐ 20

97026  1,969  1,969 30 0.0  4.3  100.0  20 ‐ 30

97028  210  210 1,230 5.9  6.0  1.7  50 ‐ 75

97032  26,398  29,183 335,330 11.5  13.7  16.1  10 ‐ 20

97033  5,362  5,663 112,210 19.8  20.3  2.5  10 ‐ 20

97034  277  277 2,880 10.4  12.8  18.8  30 ‐ 40

97035  125,210  127,352 1,358,230 10.7  10.4  2.9  0 ‐ 5

97039  145  145 2,620 18.1  30.0  39.7  50 ‐ 75

97110  1,600,020  2,804,237 63,397,610 22.6  22.7  0.4  0 ‐ 5

97112  438,988  574,053 13,324,390 23.2  23.9  2.9  0 ‐ 5

97113  29,699  77,055 2,124,430 27.6  28.1  1.8  10 ‐ 20

97116  432,388  504,880 10,133,330 20.1  20.4  1.5  0 ‐ 5

97124  14,405  15,133 296,360 19.6  18.7  4.8  10 ‐ 20

97139  18  18 250 13.9  17.9  22.3  75 ‐ 100

97140  338,428  443,246 9,117,020 20.6  21.3  3.3  0 ‐ 5

97150  76,804  76,881 1,031,720 13.4  15.0  10.7  5 ‐ 10

97530  709,211  1,058,160 25,443,630 24.0  24.2  0.8  0 ‐ 5

97532  37,957  78,890 1,570,460 19.9  14.0  42.1  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 169  

Page 170: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

97533  620  828 16,560 20.0  20.5  2.4  50 ‐ 75

97535  210,761  341,951 8,247,270 24.1  22.8  5.7  5 ‐ 10

97537  363  661 14,280 21.6  22.5  4.0  50 ‐ 75

97542  33,423  54,649 1,173,570 21.5  22.3  3.6  10 ‐ 20

97597  18,002  18,002 1,159,940 64.4  63.0  2.2  10 ‐ 20

97598  2,158  2,158 149,470 69.3  68.3  1.5  30 ‐ 40

97602  2,253  2,253 99,570 44.2  45.5  2.9  20 ‐ 30

97605  3,475  3,475 132,930 38.3  42.9  10.7  20 ‐ 30

97606  262  262 16,840 64.3  65.2  1.4  50 ‐ 75

97750  2,668  3,452 78,380 22.7  24.7  8.1  20 ‐ 30

97755  9  32 910 28.4  28.0  1.4  75 ‐ 100

97760  21,473  30,076 826,560 27.5  26.6  3.4  10 ‐ 20

97761  1,109  1,543 35,660 23.1  24.1  4.1  40 ‐ 50

97762  1,423  1,672 48,990 29.3  28.1  4.3  40 ‐ 50

97802  2,375  8,416 167,570 19.9  20.3  2.0  20 ‐ 30

97803  1,621  3,651 66,470 18.2  18.7  2.7  10 ‐ 20

97804  101  309 2,800 9.1  9.0  1.1  30 ‐ 40

98925  98  98 1,940 19.8  22.2  10.8  40 ‐ 50

98926  68  68 1,360 20.0  25.4  21.3  50 ‐ 75

98927  53  53 1,060 20.0  32.6  38.7  50 ‐ 75

98928  43  43 860 20.0  31.2  35.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 170  

Page 171: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

98929  10  10 200 20.0  36.6  45.4  75 ‐ 100

98940  120  120 2,860 23.8  41.4  42.5  40 ‐ 50

98941  46  46 1,920 41.7  30.4  37.2  50 ‐ 75

98942  53  53 1,060 20.0  19.2  4.2  20 ‐ 30

99051  4  4 400 100.0  96.8  3.3  75 ‐ 100

99070  4  4 0 0.0  17.3  100.0  75 ‐ 100

99100  24  24 520 21.7  13.8  57.2  50 ‐ 75

99144  10  10 590 59.0  46.4  27.2  75 ‐ 100

99195  2,607  2,607 77,820 29.9  32.2  7.1  10 ‐ 20

99201  6,393  6,393 306,990 48.0  54.3  11.6  30 ‐ 40

99202  7,713  7,713 430,270 55.8  60.9  8.4  30 ‐ 40

99203  13,618  13,618 976,130 71.7  74.5  3.8  20 ‐ 30

99204  9,908  9,908 896,650 90.5  93.9  3.6  20 ‐ 30

99205  4,027  4,027 590,690 146.7  136.1  7.8  20 ‐ 30

99211  251,946  252,106 12,027,760 47.7  48.5  1.6  0 ‐ 5

99212  303,369  303,634 20,671,930 68.1  69.0  1.3  0 ‐ 5

99213  427,689  428,101 25,758,480 60.2  61.4  2.0  0 ‐ 5

99214  239,290  239,435 16,947,060 70.8  71.4  0.8  0 ‐ 5

99215  36,516  36,519 3,272,050 89.6  90.9  1.4  10 ‐ 20

99217  709  709 42,490 59.9  34.4  74.1  30 ‐ 40

99218  110  110 6,690 60.8  15.4  294.8  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 171  

Page 172: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

99219  353  353 34,310 97.2  23.7  310.1  50 ‐ 75

99220  190  190 28,350 149.2  46.5  220.9  50 ‐ 75

99222  4  4 400 100.0  96.2  4.0  75 ‐ 100

99232  6  6 360 60.0  67.6  11.2  75 ‐ 100

99234  8  8 800 100.0  49.2  103.3  75 ‐ 100

99235  42  42 6,300 150.0  51.2  193.0  50 ‐ 75

99236  10  10 2,000 200.0  61.9  223.1  75 ‐ 100

99238  4  4 240 60.0  69.9  14.2  75 ‐ 100

99242  1  1 60 60.0  79.5  24.5  75 ‐ 100

99245  1  1 100 100.0  104.9  4.7  50 ‐ 75

99281  26,371  26,371 1,017,310 38.6  40.1  3.7  10 ‐ 20

99282  75,278  75,282 4,577,670 60.8  61.3  0.8  5 ‐ 10

99283  236,349  236,398 22,484,190 95.1  98.1  3.1  0 ‐ 5

99284  238,624  238,668 42,298,840 177.2  183.1  3.2  0 ‐ 5

99285  141,269  141,294 44,504,830 315.0  313.3  0.5  5 ‐ 10

99291  5,129  5,129 1,886,400 367.8  368.9  0.3  20 ‐ 30

99292  18  18 1,800 100.0  98.6  1.4  75 ‐ 100

99304  68  68 5,170 76.0  87.6  13.2  75 ‐ 100

99305  268  268 18,570 69.3  83.7  17.2  50 ‐ 75

99306  285  285 18,940 66.5  75.9  12.4  50 ‐ 75

99307  5,898  5,898 432,250 73.3  76.4  4.1  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 172  

Page 173: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

99308  8,511  8,511 614,750 72.2  74.9  3.6  20 ‐ 30

99309  2,120  2,120 175,870 83.0  85.4  2.8  40 ‐ 50

99310  156  156 12,410 79.6  88.2  9.8  50 ‐ 75

99315  152  152 12,780 84.1  89.7  6.2  50 ‐ 75

99316  9  9 1,060 117.8  94.3  24.9  75 ‐ 100

99318  89  89 6,720 75.5  81.2  7.0  50 ‐ 75

99334  239  239 15,600 65.3  66.8  2.2  50 ‐ 75

99335  184  184 14,170 77.0  79.1  2.7  50 ‐ 75

99336  31  31 2,440 78.7  78.5  0.3  75 ‐ 100

99347  1  1 60 60.0  81.4  26.3  75 ‐ 100

99348  39  39 2,700 69.2  75.9  8.8  75 ‐ 100

99349  3  3 220 73.3  96.0  23.6  75 ‐ 100

99385  1  1 100 100.0  88.4  13.1  75 ‐ 100

99386  2  2 200 100.0  79.4  25.9  75 ‐ 100

99387  8  8 720 90.0  86.6  3.9  50 ‐ 75

99395  31  31 2,610 84.2  81.5  3.3  20 ‐ 30

99396  122  122 10,970 89.9  86.6  3.8  20 ‐ 30

99397  1,209  1,209 111,850 92.5  93.2  0.8  20 ‐ 30

99401  188  188 16,930 90.1  84.8  6.3  50 ‐ 75

99406  317  317 6,230 19.7  17.6  11.9  40 ‐ 50

99407  144  144 2,880 20.0  19.4  3.1  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 173  

Page 174: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

99499  19  19 490 25.8  26.1  1.1  75 ‐ 100

A0425  30,707  185,315 1,212,030 6.5  6.4  1.6  30 ‐ 40

A0426  2,387  2,387 494,000 207.0  213.8  3.2  20 ‐ 30

A0427  19,138  18,971 6,246,850 329.3  339.8  3.1  5 ‐ 10

A0428  8,446  8,432 1,382,650 164.0  176.4  7.0  10 ‐ 20

A0429  8,106  8,054 2,231,800 277.1  289.2  4.2  10 ‐ 20

A0430  14  14 46,200 3,300.0  3,245.5  1.7  75 ‐ 100

A0431  467  467 1,682,200 3,602.1  3,497.8  3.0  50 ‐ 75

A0433  529  529 254,900 481.9  496.0  2.8  30 ‐ 40

A0434  276  276 154,900 561.2  574.3  2.3  50 ‐ 75

A4209  1,606  1,927 180 0.1  0.4  75.0  0 ‐ 5

A4216  1,126  1,540 700 0.5  1.6  68.8  50 ‐ 75

A4218  14  17 0 0.0  2.4  100.0  75 ‐ 100

A4310  1,488  2,935 22,070 7.5  5.5  36.4  50 ‐ 75

A4311  9  9 90 10.0  11.5  13.0  75 ‐ 100

A4312  6  6 120 20.0  13.1  52.7  75 ‐ 100

A4314  186  186 1,770 9.5  13.3  28.6  50 ‐ 75

A4320  275  322 310 1.0  4.0  75.0  75 ‐ 100

A4321  27  27 0 0.0  1.9  100.0  50 ‐ 75

A4322  372  372 0 0.0  2.4  100.0  40 ‐ 50

A4328  2  2 20 10.0  6.7  49.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 174  

Page 175: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A4333  1  1 0 0.0  2.1  100.0  75 ‐ 100

A4338  603  603 5,700 9.5  9.5  0.0  50 ‐ 75

A4340  7  7 80 11.4  19.9  42.7  75 ‐ 100

A4344  68  68 660 9.7  10.9  11.0  75 ‐ 100

A4346  21  21 240 11.4  17.0  32.9  75 ‐ 100

A4349  8  14 20 1.4  1.7  17.6  75 ‐ 100

A4351  49  49 0 0.0  1.4  100.0  75 ‐ 100

A4353  202  204 1,970 9.7  5.9  64.4  50 ‐ 75

A4355  58  58 580 10.0  6.3  58.7  75 ‐ 100

A4357  1,189  1,189 11,480 9.7  7.2  34.7  40 ‐ 50

A4358  307  307 1,820 5.9  4.8  22.9  50 ‐ 75

A4369  13  13 0 0.0  1.9  100.0  75 ‐ 100

A4414  211  211 0 0.0  4.1  100.0  75 ‐ 100

A4450  2  2 0 0.0  0.1  100.0  75 ‐ 100

A4452  1,380  1,752 0 0.0  0.3  100.0  40 ‐ 50

A4565  14  14 20 1.4  5.7  75.4  75 ‐ 100

A4606  60  60 370 6.2  8.5  27.1  75 ‐ 100

A4623  1,537  1,644 1,070 0.7  4.7  85.1  50 ‐ 75

A4629  550  1,210 4,870 4.0  3.8  5.3  75 ‐ 100

A4641  1  4 300 75.0  106.2  29.4  75 ‐ 100

A4657  1,501,133  2,913,947 521,610 0.2  0.4  50.0  0 ‐ 5

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 175  

Page 176: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A4750  111  113 50 0.4  6.6  93.9  20 ‐ 30

A4755  165  259 820 3.2  4.5  28.9  20 ‐ 30

A4913  47,436  72,414 112,280 1.6  3.4  52.9  0 ‐ 5

A5063  145  145 0 0.0  2.2  100.0  50 ‐ 75

A5105  1  1 0 0.0  4.3  100.0  75 ‐ 100

A6010  2  2 60 30.0  10.8  177.8  75 ‐ 100

A6011  57  57 0 0.0  1.9  100.0  40 ‐ 50

A6021  636  641 10,590 16.5  14.5  13.8  30 ‐ 40

A6022  43  43 860 20.0  18.0  11.1  50 ‐ 75

A6196  1,267  1,545 11,380 7.4  6.0  23.3  40 ‐ 50

A6197  232  249 2,550 10.2  13.7  25.5  50 ‐ 75

A6199  101  102 80 0.8  4.6  82.6  50 ‐ 75

A6203  311  313 20 0.1  2.6  96.2  50 ‐ 75

A6204  75  75 750 10.0  4.9  104.1  50 ‐ 75

A6206  56  56 20 0.4  2.6  84.6  50 ‐ 75

A6207  106  107 380 3.6  5.2  30.8  50 ‐ 75

A6209  1,121  1,393 10,620 7.6  5.7  33.3  40 ‐ 50

A6210  356  374 3,880 10.4  11.8  11.9  50 ‐ 75

A6211  13  13 140 10.8  13.9  22.3  75 ‐ 100

A6212  1,151  1,350 12,220 9.1  7.6  19.7  50 ‐ 75

A6213  75  75 340 4.5  5.5  18.2  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 176  

Page 177: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A6214  48  48 480 10.0  8.5  17.6  50 ‐ 75

A6216  2,153  9,123 0 0.0  0.2  100.0  50 ‐ 75

A6219  645  985 170 0.2  0.8  75.0  50 ‐ 75

A6220  98  128 70 0.5  2.1  76.2  75 ‐ 100

A6222  569  719 170 0.2  1.7  88.2  50 ‐ 75

A6223  130  131 0 0.0  2.0  100.0  75 ‐ 100

A6231  5  5 0 0.0  4.7  100.0  75 ‐ 100

A6234  614  651 5,720 8.8  5.1  72.5  50 ‐ 75

A6235  16  16 160 10.0  13.5  25.9  75 ‐ 100

A6237  122  122 1,060 8.7  6.1  42.6  50 ‐ 75

A6238  7  7 140 20.0  18.2  9.9  75 ‐ 100

A6240  19  19 190 10.0  10.3  2.9  20 ‐ 30

A6242  25  26 250 9.6  5.0  92.0  75 ‐ 100

A6248  93  95 930 9.8  13.1  25.2  50 ‐ 75

A6250  151  159 0 0.0  2.4  100.0  50 ‐ 75

A6251  305  408 0 0.0  1.6  100.0  75 ‐ 100

A6252  1,118  1,570 2,070 1.3  2.6  50.0  40 ‐ 50

A6253  51  51 290 5.7  3.8  50.0  75 ‐ 100

A6254  7  7 0 0.0  1.3  100.0  75 ‐ 100

A6255  2  2 0 0.0  2.8  100.0  75 ‐ 100

A6257  1,334  1,352 0 0.0  1.2  100.0  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 177  

Page 178: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A6258  793  816 420 0.5  3.0  83.3  40 ‐ 50

A6259  5  5 0 0.0  6.7  100.0  75 ‐ 100

A6260  1  1 0 0.0  217.2  100.0  75 ‐ 100

A6261  14  14 50 3.6  9.9  63.6  75 ‐ 100

A6266  189  190 0 0.0  1.8  100.0  75 ‐ 100

A6402  3,956  6,906 0 0.0  0.1  100.0  50 ‐ 75

A6403  18  18 0 0.0  0.4  100.0  75 ‐ 100

A6407  5  5 0 0.0  1.9  100.0  75 ‐ 100

A6441  77  77 0 0.0  0.8  100.0  50 ‐ 75

A6442  2  2 0 0.0  0.1  100.0  75 ‐ 100

A6443  572  1,012 0 0.0  0.4  100.0  40 ‐ 50

A6445  25  25 0 0.0  0.3  100.0  75 ‐ 100

A6446  539  786 0 0.0  0.3  100.0  50 ‐ 75

A6447  16  16 0 0.0  0.8  100.0  75 ‐ 100

A6448  7  7 0 0.0  1.0  100.0  75 ‐ 100

A6449  38  46 0 0.0  1.3  100.0  75 ‐ 100

A6453  10  10 0 0.0  0.5  100.0  75 ‐ 100

A6454  222  236 0 0.0  0.8  100.0  50 ‐ 75

A6456  110  120 20 0.2  2.0  90.0  50 ‐ 75

A6457  132  195 0 0.0  1.0  100.0  50 ‐ 75

A7521  16  16 640 40.0  35.3  13.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 178  

Page 179: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A7525  192  192 0 0.0  1.7  100.0  75 ‐ 100

A7526  384  384 0 0.0  2.8  100.0  30 ‐ 40

A9150  2  2 0 0.0  1.1  100.0  75 ‐ 100

A9500  1,109  1,749 145,540 83.2  87.7  5.1  30 ‐ 40

A9502  287  469 41,010 87.4  88.8  1.6  40 ‐ 50

A9503  267  267 5,470 20.5  32.5  36.9  50 ‐ 75

A9505  105  228 7,680 33.7  42.1  20.0  75 ‐ 100

A9510  10  10 420 42.0  40.9  2.7  75 ‐ 100

A9512  1  2 100 50.0  6.0  733.3  75 ‐ 100

A9517  257  7,078 93,360 13.2  13.2  0.0  40 ‐ 50

A9530  1  100 900 9.0  8.8  2.3  75 ‐ 100

A9537  123  123 3,790 30.8  39.4  21.8  40 ‐ 50

A9539  1  1 20 20.0  33.5  40.3  75 ‐ 100

A9540  65  65 1,050 16.2  24.4  33.6  50 ‐ 75

A9541  22  22 770 35.0  59.1  40.8  75 ‐ 100

A9543  2  2 58,000 29,000.0  29,504.0  1.7  75 ‐ 100

A9552  57  57 12,200 214.0  217.8  1.7  75 ‐ 100

A9558  11  18 480 26.7  39.8  32.9  75 ‐ 100

A9560  1  1 100 100.0  52.0  92.3  75 ‐ 100

A9561  19  19 490 25.8  21.7  18.9  75 ‐ 100

A9567  5  5 150 30.0  37.0  18.9  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 179  

Page 180: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

A9579  8  122 220 1.8  3.5  48.6  75 ‐ 100

A9581  83  850 8,050 9.5  10.0  5.0  50 ‐ 75

A9604  15  15 67,500 4,500.0  4,942.4  9.0  50 ‐ 75

B4087  2  2 20 10.0  64.3  84.4  75 ‐ 100

C1300  16,855  66,582 5,618,470 84.4  85.3  1.1  10 ‐ 20

C1716  1  1 30 30.0  35.5  15.5  75 ‐ 100

C1717  1,022  1,363 255,550 187.5  186.1  0.8  5 ‐ 10

C1725  6  6 1,500 250.0  185.2  35.0  75 ‐ 100

C1729  1  1 0 0.0  20.5  100.0  75 ‐ 100

C1760  12  12 3,800 316.7  241.2  31.3  75 ‐ 100

C1769  5  5 150 30.0  60.2  50.2  75 ‐ 100

C1780  169  169 27,880 165.0  169.2  2.5  10 ‐ 20

C1781  25  25 2,770 110.8  214.8  48.4  50 ‐ 75

C1894  3  3 40 13.3  64.7  79.4  75 ‐ 100

C2616  65  65 975,000 15,000.0  14,651.3  2.4  20 ‐ 30

C2638  28  1,021 34,650 33.9  33.8  0.3  50 ‐ 75

C2639  45  3,028 87,470 28.9  29.4  1.7  50 ‐ 75

C2641  14  798 36,450 45.7  46.6  1.9  75 ‐ 100

C8900  57  57 18,250 320.2  478.9  33.1  50 ‐ 75

C8901  11  11 2,200 200.0  300.4  33.4  75 ‐ 100

C8902  178  178 66,350 372.8  474.0  21.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 180  

Page 181: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

C8903  1  1 300 300.0  260.5  15.2  75 ‐ 100

C8905  60  60 20,200 336.7  339.7  0.9  20 ‐ 30

C8906  61  61 16,350 268.0  280.7  4.5  20 ‐ 30

C8907  18  18 3,600 200.0  201.0  0.5  40 ‐ 50

C8908  1,238  1,238 418,050 337.7  341.4  1.1  5 ‐ 10

C8909  4  4 1,050 262.5  386.9  32.2  75 ‐ 100

C8910  2  2 400 200.0  246.8  19.0  75 ‐ 100

C8911  12  12 4,100 341.7  476.8  28.3  75 ‐ 100

C8912  30  30 14,450 481.7  541.0  11.0  50 ‐ 75

C8914  58  58 32,250 556.0  590.9  5.9  50 ‐ 75

C8923  54  54 23,250 430.6  425.3  1.2  50 ‐ 75

C8924  4  4 1,650 412.5  404.1  2.1  75 ‐ 100

C8925  93  93 40,300 433.3  435.9  0.6  40 ‐ 50

C8928  579  579 248,450 429.1  429.5  0.1  10 ‐ 20

C8929  1,971  1,971 856,950 434.8  437.4  0.6  10 ‐ 20

C8930  273  273 117,400 430.0  428.7  0.3  30 ‐ 40

C8957  35  35 5,750 164.3  173.1  5.1  75 ‐ 100

C9113  113  113 1,380 12.2  15.5  21.3  50 ‐ 75

C9255  59  8,970 46,100 5.1  5.3  3.8  20 ‐ 30

C9256  4  28 4,400 157.1  157.6  0.3  50 ‐ 75

C9257  1,040  7,049 10,950 1.6  1.2  33.3  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 181  

Page 182: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

C9359  1  1 60 60.0  62.4  3.8  75 ‐ 100

C9399  24  24 126,000 5,250.0  4,826.4  8.8  75 ‐ 100

C9728  10  10 5,850 585.0  597.8  2.1  75 ‐ 100

D0150  1  1 600 600.0  458.7  30.8  75 ‐ 100

D7140  30  32 18,350 573.4  560.4  2.3  50 ‐ 75

D7210  7  7 4,150 592.9  591.0  0.3  75 ‐ 100

G0008  84,879  84,878 1,920,150 22.6  23.0  1.7  0 ‐ 5

G0009  19,124  19,124 455,680 23.8  24.4  2.5  5 ‐ 10

G0010  11,928  11,934 218,070 18.3  16.8  8.9  0 ‐ 5

G0101  1,780  1,780 80,940 45.5  44.7  1.8  10 ‐ 20

G0102  27  27 210 7.8  18.2  57.1  50 ‐ 75

G0103  45,548  45,548 1,456,550 32.0  29.3  9.2  0 ‐ 5

G0104  39  39 7,450 191.0  216.1  11.6  40 ‐ 50

G0105  3,584  3,584 1,379,250 384.8  386.7  0.5  5 ‐ 10

G0108  7,320  13,853 302,620 21.8  22.4  2.7  5 ‐ 10

G0109  5,857  26,755 281,330 10.5  11.6  9.5  5 ‐ 10

G0121  4,614  4,614 1,747,540 378.7  377.3  0.4  0 ‐ 5

G0123  6,526  6,526 190,460 29.2  28.0  4.3  0 ‐ 5

G0124  61  61 1,900 31.1  33.2  6.3  5 ‐ 10

G0127  498  498 9,080 18.2  19.8  8.1  20 ‐ 30

G0128  13  21 170 8.1  6.8  19.1  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 182  

Page 183: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

G0129  30  30 4,100 136.7  105.9  29.1  75 ‐ 100

G0143  289  289 8,590 29.7  28.7  3.5  10 ‐ 20

G0144  55  55 1,650 30.0  29.6  1.4  20 ‐ 30

G0145  5,802  5,802 219,350 37.8  36.1  4.7  0 ‐ 5

G0147  78  78 1,580 20.3  16.0  26.9  10 ‐ 20

G0148  42  42 840 20.0  15.8  26.6  5 ‐ 10

G0166  471  471 39,610 84.1  81.7  2.9  50 ‐ 75

G0168  8  8 140 17.5  30.9  43.4  75 ‐ 100

G0173  5  5 13,700 2,740.0  2,959.9  7.4  75 ‐ 100

G0175  33  33 3,070 93.0  93.9  1.0  50 ‐ 75

G0177  413  602 33,680 55.9  82.3  32.1  50 ‐ 75

G0179  6  6 240 40.0  34.4  16.3  75 ‐ 100

G0180  5  5 240 48.0  46.3  3.7  75 ‐ 100

G0202  153,220  153,220 11,489,490 75.0  76.2  1.6  0 ‐ 5

G0204  19,213  19,213 1,658,510 86.3  87.7  1.6  0 ‐ 5

G0206  23,802  23,802 1,653,050 69.5  68.8  1.0  0 ‐ 5

G0237  3,648  7,238 95,550 13.2  13.2  0.0  30 ‐ 40

G0238  3,395  9,503 111,580 11.7  12.3  4.9  40 ‐ 50

G0239  6,687  6,693 133,540 20.0  21.2  5.7  10 ‐ 20

G0246  3  3 150 50.0  53.6  6.7  75 ‐ 100

G0249  37  37 3,330 90.0  90.3  0.3  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 183  

Page 184: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

G0251  387  387 294,350 760.6  828.3  8.2  30 ‐ 40

G0257  2,702  2,712 992,550 366.0  368.6  0.7  20 ‐ 30

G0260  2,776  2,798 1,029,950 368.1  366.0  0.6  5 ‐ 10

G0269  6  6 400 66.7  134.9  50.6  75 ‐ 100

G0270  48  129 2,280 17.7  18.2  2.7  40 ‐ 50

G0271  1  3 30 10.0  9.0  11.1  75 ‐ 100

G0281  3,024  3,024 30,240 10.0  9.7  3.1  40 ‐ 50

G0283  193,428  193,553 1,996,900 10.3  10.0  3.0  0 ‐ 5

G0289  1  1 80 80.0  193.2  58.6  75 ‐ 100

G0290  3,528  3,528 21,977,200 6,229.4  6,213.9  0.2  5 ‐ 10

G0291  384  384 1,189,700 3,098.2  3,198.9  3.1  10 ‐ 20

G0306  618  618 6,180 10.0  11.7  14.5  30 ‐ 40

G0307  615  615 6,250 10.2  9.7  5.2  30 ‐ 40

G0328  974  974 19,170 19.7  22.0  10.5  20 ‐ 30

G0329  343  343 3,430 10.0  6.8  47.1  50 ‐ 75

G0339  268  268 765,300 2,855.6  2,956.8  3.4  40 ‐ 50

G0340  648  648 1,287,300 1,986.6  2,060.1  3.6  40 ‐ 50

G0364  1,199  1,199 43,340 36.1  36.6  1.4  10 ‐ 20

G0365  247  252 23,410 92.9  103.3  10.1  20 ‐ 30

G0378  240  2,769 65,580 23.7  17.4  36.2  75 ‐ 100

G0379  1,496  1,496 418,860 280.0  243.5  15.0  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 184  

Page 185: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

G0380  1,092  1,092 38,400 35.2  34.8  1.1  30 ‐ 40

G0381  2,578  2,578 129,720 50.3  49.3  2.0  20 ‐ 30

G0382  3,859  3,859 307,480 79.7  78.7  1.3  20 ‐ 30

G0383  787  787 87,150 110.7  119.6  7.4  40 ‐ 50

G0384  53  53 10,250 193.4  213.2  9.3  75 ‐ 100

G0389  194  194 12,170 62.7  65.6  4.4  30 ‐ 40

G0390  4  4 2,700 675.0  661.3  2.1  75 ‐ 100

G0397  8  8 300 37.5  36.6  2.5  40 ‐ 50

G0399  13  13 1,300 100.0  107.8  7.2  30 ‐ 40

G0402  306  306 26,160 85.5  86.3  0.9  10 ‐ 20

G0404  99  99 2,030 20.5  23.9  14.2  30 ‐ 40

G0405  6  6 40 6.7  12.2  45.1  50 ‐ 75

G0410  74,473  217,062 11,421,430 52.6  55.7  5.6  0 ‐ 5

G0411  9,899  33,621 1,495,670 44.5  47.9  7.1  5 ‐ 10

G0416  22  22 6,150 279.5  287.5  2.8  30 ‐ 40

G0417  4  4 1,700 425.0  432.5  1.7  50 ‐ 75

G0422  152  152 3,040 20.0  24.1  17.0  30 ‐ 40

G0424  23,231  25,829 1,041,510 40.3  41.3  2.4  5 ‐ 10

G0430  2,566  2,578 53,350 20.7  23.7  12.7  20 ‐ 30

G0431  23,075  59,553 1,178,240 19.8  19.4  2.1  10 ‐ 20

G9141  6,665  6,665 159,180 23.9  23.6  1.3  10 ‐ 20

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 185  

Page 186: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

H2012  5  5 300 60.0  55.5  8.1  0 ‐ 5

J0129  1,342  102,288 1,610,000 15.7  15.7  0.0  10 ‐ 20

J0130  38  123 57,200 465.0  451.7  2.9  50 ‐ 75

J0132  28  1,083 2,280 2.1  2.2  4.5  75 ‐ 100

J0150  884  1,900 16,640 8.8  9.8  10.2  20 ‐ 30

J0152  3,057  7,066 494,030 69.9  65.0  7.5  10 ‐ 20

J0170  972  1,012 3,860 3.8  4.2  9.5  10 ‐ 20

J0180  12  735 85,800 116.7  102.8  13.5  75 ‐ 100

J0207  71  71 17,750 250.0  259.1  3.5  50 ‐ 75

J0256  97  52,300 156,900 3.0  2.9  3.4  75 ‐ 100

J0278  39  205 0 0.0  0.9  100.0  30 ‐ 40

J0280  26  27 20 0.7  2.3  69.6  50 ‐ 75

J0290  15  60 150 2.5  3.1  19.4  75 ‐ 100

J0295  5  9 50 5.6  8.7  35.6  75 ‐ 100

J0330  50  347 50 0.1  1.1  90.9  75 ‐ 100

J0360  10  10 100 10.0  9.8  2.0  75 ‐ 100

J0456  241  241 3,410 14.1  19.1  26.2  50 ‐ 75

J0461  23  1,424 100 0.1  0.2  50.0  75 ‐ 100

J0475  289  1,471 238,050 161.8  161.8  0.0  30 ‐ 40

J0476  20  24 1,360 56.7  59.6  4.9  50 ‐ 75

J0500  3  3 40 13.3  18.3  27.3  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 186  

Page 187: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J0583  3,725  979,958 2,308,390 2.4  2.3  4.3  5 ‐ 10

J0585  914  167,741 728,390 4.3  4.3  0.0  40 ‐ 50

J0587  4  150 1,200 8.0  8.3  3.6  75 ‐ 100

J0595  28  45 100 2.2  4.0  45.0  75 ‐ 100

J0610  78  291 0 0.0  1.1  100.0  50 ‐ 75

J0630  19  9,160 4,340 0.5  0.9  44.4  75 ‐ 100

J0636  18,333  293,349 73,830 0.3  0.3  0.0  0 ‐ 5

J0637  37  370 3,330 9.0  9.6  6.3  75 ‐ 100

J0690  5,589  16,590 5,320 0.3  1.5  80.0  20 ‐ 30

J0692  189  585 1,650 2.8  4.0  30.0  30 ‐ 40

J0694  4  4 50 12.5  1.1  1,036.4  75 ‐ 100

J0696  1,994  7,797 26,480 3.4  6.0  43.3  50 ‐ 75

J0698  1  1 10 10.0  17.7  43.5  75 ‐ 100

J0702  17  22 200 9.1  5.2  75.0  75 ‐ 100

J0710  2  2 0 0.0  3.8  100.0  75 ‐ 100

J0713  3,227  8,946 12,880 1.4  2.2  36.4  5 ‐ 10

J0718  18  7,200 22,900 3.2  3.1  3.2  30 ‐ 40

J0735  73  77 4,770 61.9  65.8  5.9  75 ‐ 100

J0740  63  63 37,800 600.0  598.9  0.2  20 ‐ 30

J0744  102  288 520 1.8  7.4  75.7  75 ‐ 100

J0780  494  498 650 1.3  3.5  62.9  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 187  

Page 188: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J0833  8  8 470 58.8  56.9  3.3  75 ‐ 100

J0834  272  272 19,040 70.0  69.6  0.6  30 ‐ 40

J0850  1  3 2,100 700.0  738.2  5.2  75 ‐ 100

J0878  2,866  1,770,517 590,250 0.3  0.4  25.0  50 ‐ 75

J0881  9,464  1,545,408 3,571,530 2.3  2.3  0.0  20 ‐ 30

J0882  30,896  2,202,732 5,155,240 2.3  2.3  0.0  5 ‐ 10

J0885  13,497  358,233 2,723,340 7.6  7.9  3.8  20 ‐ 30

J0894  475  23,750 558,300 23.5  23.6  0.4  50 ‐ 75

J0895  3  3 30 10.0  9.7  3.1  75 ‐ 100

J1030  312  395 2,240 5.7  8.1  29.6  50 ‐ 75

J1040  585  631 7,980 12.6  14.1  10.6  40 ‐ 50

J1055  2  2 120 60.0  62.2  3.5  0 ‐ 5

J1080  37  37 440 11.9  24.7  51.8  50 ‐ 75

J1094  1  20 0 0.0  1.4  100.0  75 ‐ 100

J1100  725  7,469 1,960 0.3  1.3  76.9  50 ‐ 75

J1110  16  16 460 28.8  31.5  8.6  40 ‐ 50

J1160  32  33 120 3.6  4.9  26.5  50 ‐ 75

J1165  1  20 10 0.5  1.8  72.2  75 ‐ 100

J1170  1,634  1,930 4,460 2.3  4.3  46.5  40 ‐ 50

J1200  1,492  1,502 2,550 1.7  3.5  51.4  30 ‐ 40

J1205  54  54 16,050 297.2  281.1  5.7  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 188  

Page 189: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J1212  40  40 2,100 52.5  54.3  3.3  30 ‐ 40

J1245  17  76 140 1.8  8.1  77.8  75 ‐ 100

J1250  22  22 200 9.1  11.8  22.9  75 ‐ 100

J1260  30  300 750 2.5  5.0  50.0  75 ‐ 100

J1265  1  10 10 1.0  1.6  37.5  75 ‐ 100

J1267  8  450 180 0.4  0.5  20.0  75 ‐ 100

J1270  363,555  1,742,162 4,315,870 2.5  2.4  4.2  0 ‐ 5

J1300  82  7,380 1,230,000 166.7  168.5  1.1  30 ‐ 40

J1327  854  16,819 302,170 18.0  17.9  0.6  20 ‐ 30

J1410  5  5 350 70.0  72.0  2.8  75 ‐ 100

J1440  2,550  2,761 512,550 185.6  154.5  20.1  20 ‐ 30

J1441  2,975  3,062 845,350 276.1  273.1  1.1  20 ‐ 30

J1453  701  79,238 103,650 1.3  1.4  7.1  20 ‐ 30

J1459  636  39,640 1,124,450 28.4  25.5  11.4  50 ‐ 75

J1561  671  39,110 1,171,700 30.0  29.6  1.4  50 ‐ 75

J1566  348  18,624 440,050 23.6  25.2  6.3  50 ‐ 75

J1568  13  620 18,600 30.0  29.0  3.4  75 ‐ 100

J1569  839  52,068 1,561,960 30.0  30.5  1.6  50 ‐ 75

J1572  364  20,400 586,200 28.7  28.8  0.3  50 ‐ 75

J1580  7,276  9,250 450 0.0  1.0  100.0  0 ‐ 5

J1610  2,355  2,542 174,130 68.5  66.0  3.8  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 189  

Page 190: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J1630  26  27 130 4.8  30.5  84.3  75 ‐ 100

J1640  18  5,634 37,300 6.6  6.5  1.5  75 ‐ 100

J1642  525  19,930 1,070 0.1  0.1  0.0  75 ‐ 100

J1644  1,647  10,282 3,590 0.3  0.5  40.0  50 ‐ 75

J1645  3  6 120 20.0  12.3  62.6  75 ‐ 100

J1650  307  1,544 8,900 5.8  5.4  7.4  75 ‐ 100

J1652  853  8,287 38,020 4.6  4.8  4.2  50 ‐ 75

J1670  52  52 8,760 168.5  116.4  44.8  75 ‐ 100

J1720  5  5 50 10.0  5.4  85.2  75 ‐ 100

J1740  872  2,563 296,050 115.5  115.8  0.3  10 ‐ 20

J1742  90  104 26,300 252.9  250.7  0.9  20 ‐ 30

J1745  3,811  162,411 7,526,750 46.3  46.7  0.9  20 ‐ 30

J1750  1,070  6,536 72,600 11.1  11.8  5.9  30 ‐ 40

J1756  324,620  33,329,167 9,979,740 0.3  0.3  0.0  0 ‐ 5

J1790  12  12 40 3.3  4.6  28.3  75 ‐ 100

J1815  9  363 120 0.3  0.5  40.0  75 ‐ 100

J1817  9  9 0 0.0  2.1  100.0  75 ‐ 100

J1885  2,659  6,446 11,260 1.7  2.4  29.2  40 ‐ 50

J1940  1,344  2,680 5,330 2.0  2.6  23.1  30 ‐ 40

J1950  53  300 120,500 401.7  396.7  1.3  40 ‐ 50

J1953  177  13,610 5,450 0.4  0.4  0.0  40 ‐ 50

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 190  

Page 191: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J1955  11,434  15,589 38,880 2.5  4.5  44.4  0 ‐ 5

J1956  1,024  1,951 15,310 7.8  12.4  37.1  50 ‐ 75

J2001  425  4,663 1,580 0.3  0.5  40.0  50 ‐ 75

J2020  76  399 10,070 25.2  27.0  6.7  75 ‐ 100

J2060  1,279  1,434 2,380 1.7  4.1  58.5  30 ‐ 40

J2150  3  3 0 0.0  4.4  100.0  75 ‐ 100

J2175  744  800 2,600 3.3  4.9  32.7  50 ‐ 75

J2250  4,588  12,015 18,730 1.6  2.1  23.8  40 ‐ 50

J2270  2,145  2,494 8,010 3.2  5.1  37.3  40 ‐ 50

J2275  23  25 80 3.2  0.3  966.7  75 ‐ 100

J2278  1  500 2,600 5.2  5.5  5.5  75 ‐ 100

J2280  21  84 430 5.1  5.8  12.1  75 ‐ 100

J2300  185  246 290 1.2  4.6  73.9  50 ‐ 75

J2310  9  11 70 6.4  6.5  1.5  75 ‐ 100

J2323  1,185  350,417 2,377,370 6.8  6.7  1.5  5 ‐ 10

J2325  45  675 20,250 30.0  30.6  2.0  10 ‐ 20

J2353  623  17,000 1,462,900 86.1  87.7  1.8  40 ‐ 50

J2357  1,752  107,375 1,673,310 15.6  15.6  0.0  10 ‐ 20

J2360  55  55 820 14.9  16.9  11.8  50 ‐ 75

J2370  34  34 170 5.0  1.4  257.1  75 ‐ 100

J2405  7,062  26,564 25,920 1.0  1.9  47.4  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 191  

Page 192: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J2430  647  1,639 21,340 13.0  15.3  15.0  20 ‐ 30

J2469  8,093  78,052 1,188,500 15.2  15.4  1.3  5 ‐ 10

J2501  893,088  4,591,209 13,435,830 2.9  2.8  3.6  0 ‐ 5

J2505  5,629  5,629 10,742,600 1,908.4  1,915.4  0.4  10 ‐ 20

J2543  10  28 120 4.3  7.5  42.7  75 ‐ 100

J2550  4,986  5,152 4,330 0.8  2.6  69.2  10 ‐ 20

J2562  1  24 5,400 225.0  232.7  3.3  75 ‐ 100

J2650  18  90 180 2.0  1.8  11.1  5 ‐ 10

J2710  66  641 130 0.2  0.6  66.7  75 ‐ 100

J2730  2  2 140 70.0  70.7  1.0  30 ‐ 40

J2765  955  963 900 0.9  3.0  70.0  30 ‐ 40

J2778  1,489  7,598 2,569,700 338.2  335.9  0.7  0 ‐ 5

J2780  56  112 480 4.3  4.2  2.4  75 ‐ 100

J2785  13,269  49,086 1,861,300 37.9  41.5  8.7  5 ‐ 10

J2790  27  27 1,850 68.5  62.3  10.0  30 ‐ 40

J2794  753  63,540 253,240 4.0  4.0  0.0  20 ‐ 30

J2795  6  602 440 0.7  0.4  75.0  75 ‐ 100

J2796  182  5,875 211,500 36.0  35.6  1.1  50 ‐ 75

J2805  74  74 3,420 46.2  54.4  15.1  50 ‐ 75

J2820  41  490 9,800 20.0  18.8  6.4  75 ‐ 100

J2850  23  218 3,550 16.3  17.6  7.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 192  

Page 193: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J2916  41,126  293,513 1,262,980 4.3  4.2  2.4  0 ‐ 5

J2920  78  110 300 2.7  4.6  41.3  75 ‐ 100

J2930  1,374  1,731 7,890 4.6  5.6  17.9  30 ‐ 40

J2993  15  28 30,000 1,071.4  1,114.8  3.9  50 ‐ 75

J2997  14,144  48,918 1,359,430 27.8  30.4  8.6  5 ‐ 10

J3010  4,297  5,380 15,270 2.8  3.2  12.5  30 ‐ 40

J3030  52  52 1,960 37.7  42.5  11.3  40 ‐ 50

J3101  75  3,260 116,800 35.8  42.5  15.8  40 ‐ 50

J3230  1  1 10 10.0  8.0  25.0  75 ‐ 100

J3240  252  259 220,150 850.0  852.6  0.3  10 ‐ 20

J3243  86  8,550 8,280 1.0  0.9  11.1  75 ‐ 100

J3250  18  18 0 0.0  3.7  100.0  5 ‐ 10

J3260  652  955 350 0.4  1.8  77.8  10 ‐ 20

J3300  193  10,561 26,350 2.5  2.4  4.2  50 ‐ 75

J3301  508  2,206 6,020 2.7  3.5  22.9  50 ‐ 75

J3302  4  36 100 2.8  3.9  28.2  75 ‐ 100

J3315  75  209 30,200 144.5  146.7  1.5  20 ‐ 30

J3360  81  132 170 1.3  4.1  68.3  75 ‐ 100

J3370  26,889  47,290 171,040 3.6  3.0  20.0  5 ‐ 10

J3396  10  1,500 11,000 7.3  7.5  2.7  50 ‐ 75

J3410  54  92 220 2.4  3.5  31.4  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 193  

Page 194: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J3411  36  43 210 4.9  7.6  35.5  50 ‐ 75

J3420  1,227  1,227 4,750 3.9  7.5  48.0  20 ‐ 30

J3430  7  70 60 0.9  1.5  40.0  75 ‐ 100

J3470  165  168 3,230 19.2  23.2  17.2  10 ‐ 20

J3471  79  5,054 2,840 0.6  0.4  50.0  20 ‐ 30

J3475  4  28 10 0.4  1.2  66.7  75 ‐ 100

J3480  34  327 250 0.8  0.8  0.0  75 ‐ 100

J3487  5,268  20,794 3,646,800 175.4  176.4  0.6  10 ‐ 20

J3488  4,418  21,551 3,614,700 167.7  166.0  1.0  5 ‐ 10

J3490  482  516 6,830 13.2  2.0  560.0  75 ‐ 100

J7030  2,142  2,493 22,830 9.2  9.8  6.1  40 ‐ 50

J7040  405  409 3,370 8.2  1.1  645.5  50 ‐ 75

J7050  2,082  2,239 5,870 2.6  5.7  54.4  40 ‐ 50

J7060  82  93 800 8.6  2.0  330.0  75 ‐ 100

J7070  18  21 210 10.0  9.3  7.5  75 ‐ 100

J7120  920  940 10,680 11.4  10.5  8.6  50 ‐ 75

J7308  87  91 9,100 100.0  105.6  5.3  10 ‐ 20

J7321  640  793 58,000 73.1  75.8  3.6  10 ‐ 20

J7323  238  313 29,840 95.3  93.9  1.5  20 ‐ 30

J7324  200  259 36,360 140.4  131.4  6.8  20 ‐ 30

J7325  556  15,855 149,430 9.4  10.3  8.7  30 ‐ 40

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 194  

Page 195: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J7502  51  2,234 5,550 2.5  2.5  0.0  75 ‐ 100

J7506  140  3,800 0 0.0  0.2  100.0  50 ‐ 75

J7507  270  10,666 28,350 2.7  2.7  0.0  50 ‐ 75

J7511  17  69 22,200 321.7  320.8  0.3  50 ‐ 75

J7515  4  271 180 0.7  0.7  0.0  75 ‐ 100

J7517  180  11,151 16,790 1.5  1.5  0.0  50 ‐ 75

J7518  13  2,880 7,200 2.5  2.5  0.0  50 ‐ 75

J7520  1  1 10 10.0  8.0  25.0  75 ‐ 100

J8501  908  31,387 133,750 4.3  4.5  4.4  30 ‐ 40

J9001  409  2,547 962,400 377.9  377.5  0.1  30 ‐ 40

J9010  120  360 168,000 466.7  478.6  2.5  50 ‐ 75

J9025  1,433  259,816 1,026,430 4.0  4.2  4.8  50 ‐ 75

J9031  802  802 72,180 90.0  88.3  1.9  10 ‐ 20

J9033  424  83,210 1,275,700 15.3  15.2  0.7  50 ‐ 75

J9035  2,113  116,405 5,399,240 46.4  47.5  2.3  50 ‐ 75

J9041  2,565  78,258 2,439,050 31.2  30.8  1.3  20 ‐ 30

J9055  837  43,222 1,696,300 39.2  39.2  0.0  50 ‐ 75

J9155  19  1,840 3,550 1.9  2.4  20.8  40 ‐ 50

J9171  1,896  198,485 2,785,490 14.0  14.5  3.4  40 ‐ 50

J9178  12  800 1,500 1.9  2.1  9.5  75 ‐ 100

J9185  426  481 57,980 120.5  121.8  1.1  20 ‐ 30

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 195  

Page 196: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J9190  21  42 140 3.3  8.7  62.1  75 ‐ 100

J9200  14  14 420 30.0  33.1  9.4  50 ‐ 75

J9201  4,172  33,673 3,861,000 114.7  116.2  1.3  20 ‐ 30

J9202  349  965 149,700 155.1  165.7  6.4  10 ‐ 20

J9206  1,048  13,723 77,850 5.7  8.6  33.7  50 ‐ 75

J9207  47  2,820 144,900 51.4  52.3  1.7  50 ‐ 75

J9209  18  82 340 4.1  3.6  13.9  75 ‐ 100

J9214  90  4,500 54,700 12.2  12.5  2.4  75 ‐ 100

J9217  2,169  6,815 1,156,150 169.6  184.0  7.8  10 ‐ 20

J9218  2  90 300 3.3  3.1  6.5  50 ‐ 75

J9225  8  8 9,400 1,175.0  1,946.8  39.6  40 ‐ 50

J9245  12  12 13,500 1,125.0  1,212.7  7.2  75 ‐ 100

J9263  1,197  380,718 1,737,690 4.6  4.7  2.1  50 ‐ 75

J9264  371  79,650 596,950 7.5  7.5  0.0  50 ‐ 75

J9268  5  5 5,000 1,000.0  990.6  0.9  75 ‐ 100

J9280  447  2,185 38,210 17.5  15.7  11.5  20 ‐ 30

J9290  86  165 11,300 68.5  64.9  5.5  40 ‐ 50

J9291  59  59 8,600 145.8  132.4  10.1  40 ‐ 50

J9293  86  378 13,790 36.5  35.6  2.5  50 ‐ 75

J9303  14  730 49,700 68.1  71.7  5.0  75 ‐ 100

J9305  848  79,149 3,234,280 40.9  41.5  1.4  50 ‐ 75

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 196  

Page 197: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

J9310  3,666  26,777 12,254,050 457.6  459.5  0.4  20 ‐ 30

J9330  213  5,325 213,000 40.0  35.0  14.3  40 ‐ 50

J9340  39  110 9,950 90.5  91.3  0.9  40 ‐ 50

J9350  701  935 785,800 840.4  839.6  0.1  10 ‐ 20

J9355  1,683  54,459 2,857,750 52.5  50.0  5.0  30 ‐ 40

J9395  996  12,380 803,900 64.9  61.8  5.0  10 ‐ 20

L0120  148  148 2,920 19.7  18.1  8.8  40 ‐ 50

L0140  35  35 1,200 34.3  34.0  0.9  75 ‐ 100

L0172  17  17 1,680 98.8  71.6  38.0  75 ‐ 100

L0472  2  2 700 350.0  300.4  16.5  75 ‐ 100

L0625  5  5 200 40.0  37.1  7.8  75 ‐ 100

L1820  2  2 200 100.0  90.3  10.7  75 ‐ 100

L1830  708  708 41,930 59.2  57.0  3.9  30 ‐ 40

L1902  18  18 1,070 59.4  51.3  15.8  50 ‐ 75

L1906  25  25 1,850 74.0  63.2  17.1  50 ‐ 75

L1930  5  5 800 160.0  118.3  35.2  75 ‐ 100

L3030  2  2 120 60.0  45.8  31.0  75 ‐ 100

L3650  108  108 4,020 37.2  31.8  17.0  50 ‐ 75

L3660  20  20 1,460 73.0  48.7  49.9  75 ‐ 100

L3670  126  126 7,410 58.8  49.7  18.3  50 ‐ 75

L3675  1  1 30 30.0  80.8  62.9  75 ‐ 100

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 197  

Page 198: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

L3702  9  9 1,800 200.0  176.6  13.3  50 ‐ 75

L3763  1  1 200 200.0  202.5  1.2  75 ‐ 100

L3806  2  2 600 300.0  193.3  55.2  75 ‐ 100

L3807  14  14 2,100 150.0  93.5  60.4  75 ‐ 100

L3808  174  174 32,010 184.0  163.0  12.9  50 ‐ 75

L3906  58  58 12,150 209.5  197.5  6.1  50 ‐ 75

L3908  409  413 15,850 38.4  36.7  4.6  40 ‐ 50

L3913  81  82 13,300 162.2  137.0  18.4  50 ‐ 75

L3919  4  4 600 150.0  118.4  26.7  75 ‐ 100

L3923  12  12 720 60.0  45.8  31.0  75 ‐ 100

L3925  13  13 500 38.5  35.3  9.1  75 ‐ 100

L3927  7  7 140 20.0  19.4  3.1  75 ‐ 100

L3933  14  14 2,100 150.0  96.8  55.0  75 ‐ 100

L4350  202  203 12,500 61.6  60.0  2.7  30 ‐ 40

L4360  44  44 8,860 201.4  162.8  23.7  75 ‐ 100  

L4386  74  74 7,400 100.0  92.2  8.5  50 ‐ 75  

L4396  1  1 100 100.0  102.4  2.3  75 ‐ 100  

L5301  1  1 2,000 2,000.0  1,841.8  8.6  75 ‐ 100  

L5629  1  1 250 250.0  228.9  9.2  75 ‐ 100  

L5637  1  1 200 200.0  251.2  20.4  75 ‐ 100  

L5671  1  1 400 400.0  365.9  9.3  75 ‐ 100  

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 198  

Page 199: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

L5673  2  4 2,000 500.0  543.6  8.0  75 ‐ 100  

L5910  1  1 250 250.0  292.8  14.6  75 ‐ 100  

L5940  1  1 350 350.0  381.4  8.2  75 ‐ 100  

L7900  6  6 2,350 391.7  392.1  0.1  20 ‐ 30  

L8000  155  366 10,190 27.8  28.3  1.8  30 ‐ 40  

L8015  3  3 120 40.0  41.3  3.1  75 ‐ 100  

L8020  5  5 750 150.0  115.6  29.8  50 ‐ 75  

L8030  54  60 15,300 255.0  246.8  3.3  30 ‐ 40  

L8509  63  63 5,040 80.0  87.0  8.0  20 ‐ 30  

L8681  1  1 800 800.0  607.9  31.6  75 ‐ 100  

M0064  703  703 66,870 95.1  96.0  0.9  10 ‐ 20  

P3000  494  494 9,880 20.0  15.7  27.4  10 ‐ 20  

P9010  8  9 1,400 155.6  170.1  8.5  75 ‐ 100  

P9016  21,350  37,484 5,485,830 146.4  144.6  1.2  10 ‐ 20  

P9017  165  291 15,660 53.8  60.3  10.8  75 ‐ 100  

P9021  2,296  3,842 452,390 117.7  109.6  7.4  20 ‐ 30  

P9022  20  40 8,000 200.0  186.8  7.1  75 ‐ 100  

P9031  25  121 9,680 80.0  86.9  7.9  75 ‐ 100  

P9032  164  430 49,950 116.2  120.1  3.2  30 ‐ 40  

P9034  175  185 67,950 367.3  364.7  0.7  50 ‐ 75  

P9035  2,134  2,447 986,800 403.3  327.5  23.1  30 ‐ 40  

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 199  

Page 200: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

P9036  11  11 3,300 300.0  252.2  19.0  75 ‐ 100  

P9037  1,458  1,589 874,250 550.2  540.4  1.8  20 ‐ 30  

P9038  147  177 33,900 191.5  175.8  8.9  30 ‐ 40  

P9040  3,312  5,628 1,124,800 199.9  192.3  4.0  10 ‐ 20  

P9041  11  660 8,800 13.3  13.5  1.5  75 ‐ 100  

P9045  186  1,639 81,950 50.0  48.5  3.1  75 ‐ 100  

P9047  1,104  3,480 173,970 50.0  51.4  2.7  30 ‐ 40  

P9051  22  28 2,800 100.0  119.5  16.3  40 ‐ 50  

P9056  7  13 1,650 126.9  132.0  3.9  75 ‐ 100  

P9058  70  129 29,300 227.1  234.1  3.0  50 ‐ 75  

P9059  15  25 1,300 52.0  61.8  15.9  75 ‐ 100  

P9603  20,094  66,366 38,860 0.6  0.8  25.0  10 ‐ 20  

P9604  39,022  42,490 172,620 4.1  4.7  12.8  5 ‐ 10  

P9612  2,773  2,773 2,310 0.8  4.7  83.0  10 ‐ 20  

P9615  92  92 0 0.0  3.0  100.0  30 ‐ 40  

Q0081  14  14 260 18.6  29.5  36.9  75 ‐ 100  

Q0091  1,443  1,443 16,140 11.2  9.3  20.4  10 ‐ 20  

Q0092  171  172 2,120 12.3  14.8  16.9  40 ‐ 50  

Q0111  197  199 1,970 9.9  6.7  47.8  30 ‐ 40  

Q0112  56  56 520 9.3  6.0  55.0  50 ‐ 75  

Q0114  2  2 20 10.0  9.9  1.0  50 ‐ 75  

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 200  

Page 201: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

Q0138  344  173,420 108,660 0.6  0.6  0.0  20 ‐ 30  

Q0139  3,380  1,679,141 1,069,370 0.6  0.6  0.0  0 ‐ 5  

Q0179  8  8 30 3.8  6.9  44.9  75 ‐ 100  

Q0512  213  375 4,860 13.0  12.7  2.4  5 ‐ 10  

Q1003  31  31 5,780 186.5  157.2  18.6  40 ‐ 50  

Q3014  203  203 4,060 20.0  18.9  5.8  50 ‐ 75  

Q3025  479  1,261 188,950 149.8  141.1  6.2  30 ‐ 40  

Q4081  1,360,653  105,950,000 80,750,790 0.8  0.8  0.0  0 ‐ 5  

Q4101  923  40,296 1,052,770 26.1  26.6  1.9  20 ‐ 30  

Q4102  511  6,856 23,890 3.5  3.8  7.9  50 ‐ 75  

Q4106  941  34,451 1,087,910 31.6  31.5  0.3  20 ‐ 30  

Q4107  3  48 3,600 75.0  80.7  7.1  75 ‐ 100  

Q4116  1  1 30 30.0  28.6  4.9  75 ‐ 100  

Q9963  12  244 10 0.0  0.5  100.0  75 ‐ 100  

Q9965  45  45 1,070 23.8  1.2  1,883.3  75 ‐ 100  

Q9966  13  125 210 1.7  1.2  41.7  75 ‐ 100  

Q9967  1,315  99,747 53,370 0.5  0.7  28.6  75 ‐ 100  

Q9968  319  8,486 11,350 1.3  1.5  13.3  40 ‐ 50  

R0070  110  110 11,480 104.4  96.9  7.7  50 ‐ 75  

R0075  50  50 1,130 22.6  33.1  31.7  50 ‐ 75  

T1015  1,740  1,740 103,560 59.5  57.4  3.7  30 ‐ 40  

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 201  

Page 202: CMS 2010 (BSA) Use File (PUF) General Documentation ...€¦ · CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation Page 1 CMS 2010 Basic Stand Alone (BSA) Outpatient Procedures

CMS 2010 BSA Outpatient Procedures PUF General Documentation  Page 202  

HCPCS Code(1) 

Number of Procedures in PUF 

Count of Services in 

PUF 

Total Medicare Payment in PUF 

($) 

Mean Medicare Payment in PUF(2) ($) 

Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample(2) ($) 

Difference in Means (%) 

Suppression Rate (%)(1) 

 (a)  (b)  (c)  (d) = (c)/(b)  (e) 

(f)= 100* abs[(e)‐(d)]/(e) (3)

(g) 

V2020  1  1 40 40.0  42.2  5.2  75 ‐ 100  

V2630  30  30 4,870 162.3  156.4  3.8  40 ‐ 50  

V2632  589  589 67,630 114.8  121.9  5.8  5 ‐ 10  

V2785  78  78 84,800 1,087.2  1,506.5  27.8  50 ‐ 75   

(1) HCPCS codes that are fully suppressed (i.e., HCPCS codes that do not appear in the CMS 2010 BSA OP Procedures PUF) are not included in this table. Hence, the actual suppression rate for any HCPCS code in this table is less than 100%. 

(2) Mean Medicare Payment in PUF and Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample are both weighted means. Mean Medicare Payment in PUF is calculated by dividing total (rounded) Medicare payment by the count of services in the PUF. Mean Medicare Payment in Initial 5% Sample is calculated by dividing total actual (not rounded) Medicare payment in the initial 5% sample (not shown) by the count of services in the initial 5% sample (not shown) for each HCPCS code. A number of procedures are excluded from the initial 5% sample because of missing or invalid HCPCS codes or denied services. 

(3) “abs[ ]” stands for absolute value of the term inside the brackets.