Chronic Wounds Management

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Catálogo Interno

CLÍNICA DE HERIDAS CRÓNICAS Cirugía Plástica y Reconstructiva

APÓSITOS , PARCHES Y MATERIALES ESPECIALES DISPONIBLES EN SERVICIO

DE CIRUGIÁ PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA. CENTRO MÉDICO NACIONAL “20 DE NOVIEMBRE”

CIUDAD DE MÉXICO I.S.S.S.T.E.

2013

Marzo 2013

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Í N D I C E

A) Alginatos ( Derivados de algas marinas)

a. Apósitos i. CALCICARE……………………………………………..…...….6-8

1. Alginato de Calcio y Sodio ii. ALGISITE M………………………………….…………..….…9-10

1. Alginato de Calcio, ácido manurónico iii. ALGISITE AG ……..……………………………….…..…….11-12

1. Alginato de calcio y Plata

b. Gel i. SAF GEL ……………………………………………….………..13-14

1. Gel de alginato

B) Apósitos con plata

a. ACTICOAT 3……………………………………………..…..………..15- 16

i. Apósito poliéster, plata nanocristalina. b. ACTICOAT 7………………………………………..…….….....…....17-18

i. Apósito poliéster, plata nanocristalina c. ACTICOAT FLEX 3 y 7 -………………………………...…..…....19-21

i. Apósito poliéster, plata nanocristalina d. ALGISITE AG……………………………………………….…..…..…11- 12

i. alginato de Calcio + plata

C) Cremas , líquidos protectores cutáneos

a. PROSHIELD PLUS SKIN PROTECTANT…..............................22 i. Dimeticona 1%

b. PROSHIELD SPRAY CLEANSER………………………………….……..23

i. Spray para limpieza del paciente hospitalizado

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D) Geles

a. DUODERM GEL………………………………………………………………....24 i. Carboximetilcelulosa y pectina, ácido bórico

b. SAF GEL……………………………………………………………………….13-14 i. Alginato en gel

c. INTRASITE GEL APPLIPAK-…………………………………………..25-27 i. De carboximetilcelulosa y propilengliol

E) Hidrocoloides a. Parches

i. COMFEEL……………………………………………………………..28-29 ii. DUODERM……………………………………………………..….…30-31 iii. HOLLISTER…………………………………………………………....…32

b. Geles

i. DUODERM GEL…………………………………………………..……..24

c. Polvo i. ADAPT…………………………………………………..……….………..65

1. Hidrocoloide en polvo

F) Hidrofibras

a. Apósitos

i. AQUACEL…………………………………………………..….............33 1. Carboximeticelulosa

ii. AQUACEL AG (plata) …………………………………….………34-36 1. Carboximetilcelulosa con plata

G) Iodo

a. Apósito i. IODOSORB…………………………………………………………37-38

1. Cadexómero iodado

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H) Mallas parafinadas a. JELONET…………………………….……..…………………………………..…39

i. Parafina b. BACTIGRAS……………………………..….………………………………..…..40

i. Parafina + Acetato de Clorexehedina

I) Matrices de origen animal

a. INTEGRA………………………………………………………………………41-43 i. Colágeno tendón bovino y glucosaminoglucanos + capa

externa de silicón. b. OASIS…………………………………………………………………………..44-47

i. Colágeno de submucosa de intestino delgado porcino

c. BIOBRANE………………………………………………………………….…48-49 i. Colágeno porcino + nylon + silicón.

J) Películas adhesivas y apósitos secundarios

a. PRODUCTOS ALLEVYN…………………………………………………..50-63 i. Esponjas poliuterano trilaminar

1. Non adhesive, adhesive, sacrum, gentle borders, heel

b. TEGADERM FILM………………………………………………………………..64 i. Poliuretano – film- cobertura secundaria o primaria

K) Polvos a. ADAPT………………………………………………………………………………65

i. Hidrocoloide en polvo- protección cutánea

b. SULFATIAZOL…………………………………………………………………….66 i. Antiséptico – cicatrizante.

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L) Unguentos

a. ULCODERMA………………………………………………………………...67-68

i. desbridamiento ENZIMÁTICO ii. Clostridiopeptidasa A (colagenasa) + Cloramfenicol

M) Vendajes especiales

a. VISCOPASTE PB7…………………………………………………………..69-70

i. Venda de Óxido de Zinc (Bota de Unna)

b. PROGUIDE…………………………………………………………………...71-73 i. Compresión tricapa

1. WCL (Wound Contact Layer) 2. Proguide 1 3. Proguide 2

N) CATÁLOGOS Y ANEXOS………………………………………………….74/>

a.

b.

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NOMBRE: CALCICARE Laboratorio: Hollister Alginato de Calcio

Definición : Apósito altamente absorbente derivado de algas marinas. Composición y mecanismo de acción : las fibras de Alginato de calcio y sodio las cuales al contacto con el exudado de la herida forman un gel hidrofílico manteniendo un microambiente húmedo para una rápida cicatrización. CalciCare es un apósito tejido compuesto por 30% de Alginato de Sodio y 70% de Alginato de Calcio. Esto hace que sea muy absorbente. Al contacto con la herida los iones de calcio de CalciCare son reemplazados por iones de Sodio del exudado de la herida, formando un gel y promoviendo la absorción.

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INDICACIONES: CalciCare

Utilizado en el tratamiento de heridas altamente exudativas o infectadas: • Úlceras por presión estadios II, III y IV • Abscesos de pared • Heridas quirúrgicas infectadas, heridas dehiscentes • Úlceras vasculares • Pie diabético. • Heridas por quemadura , infectadas o exudativas.

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Modo de aplicación: Limpiar la herida , lo mayor posible. Secar muy bien con técnica estéril. Colocar apósito Calcicare y cubrir con apósito secundario o vendaje. Cambiar cada 24- 120 horas- el cambio depende de qué tanto se sature el apósito. Es probable que la herida sea tan exudativa, que sea necesario cambio cada 24 horas.

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NOMBRE: ALGISITE M: alginato de calcio- apósito Laboratorio: Definición y composición: ALGISITE* M es un apósito de alginato cálcico tejido no tejido, elaborado con fibras de elevado contenido en ácido manurónico (PRODUCTO DE ALGAS MARINAS) (puede tomarse como “equivalente al Calcicare”.)

Apósito adaptable y suave, con un mínimo desprendimiento de fibras y que mantiene su integridad en todo momento.

ALGISITE* M forma una lámina gelificada al entrar en contacto con el exudado de la herida, absorbiendo su exceso al mismo tiempo. ALGISITE* M. Indicaciones heridas de espesor parcial o total, con exudado de moderado a alto (ej. úlceras por presión, vasculares, pie diabético, heridas postoperatorias, dehiscencia de herida), así como para reducir el sangrado.

Se puede utilizar clínicamente en heridas infectadas bajo supervisión médica, siendo la infección tratada apropiadamente.

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Aplicación Algisite M

Limpiar la herida. Escoger un apósito cuyas dimensiones sean un poco mayores que la herida.

Colocar el apósito centrado en la herida.

No es necesario cortar el apósito al tamaño y forma de la lesión. En lesiones cavitadas, utilizar tiras de alginato dejando un trozo de 2mm aprox. fuera de la cavidad.

Cubrir con un apósito secundario de retención para evitar la deshidratación y su fijación.

El apósito deberá cambiarse diariamente (promedio 24- 120 horas) dependiendo de las características de la herida.

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NOMBRE: ALGISITE Ag: Laboratorio: Definición y composición: ALGISITE Ag es un apósito de tejido no tejido de alginato de calcio, elaborado con fibras de elevado contenido en ácido manurónico (producto de algas marinas pardas), impregnado con un 1.5% de plata iónica.

ALGISITE Ag forma una lámina gelificada al entrar en contacto con el exudado de la herida, cuyo exceso es absorbido en este proceso.

Cuando las fibras absorben el exudado de la lesión, los iones de sodio del exudado sustituyen a los iones de calcio y plata, desprendiendo así la plata hacia la herida.

INDICACIONES: Heridas de moderada a altamente exudativas.

Proporciona una correcta gestión de grandes cantidades de exudado liberando plata al lecho de la lesión – Absorbente y bacteriostático.

Aplicación

Limpiar la herida. Escoger un apósito cuyas dimensiones sean un poco mayores que la herida.

Colocar el apósito centrado en la herida.

No es necesario cortar el apósito al tamaño y forma de la lesión. En lesiones cavitadas, utilizar tiras de alginato dejando un trozo de 2mm aprox. fuera de la cavidad.

Cubrir con un apósito secundario de retención para evitar la deshidratación y su fijación.

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Cambios de apósito Algisite Ag

La frecuencia de cambio depende del tipo y condición de la lesión.

Generalmente, el apósito deberá cambiarse diariamente en heridas muy exudativas, reduciendo la frecuencia de cambio a medida que se reduce el exudado. El apósito puede permanecer colocado en la lesión hasta 7 días.

Medidas

5 x 5 cm 10 X 10 cm 15 X 20 cm 2 X 30 cm

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NOMBRE: S A F G E L

Laboratorio:

MECANISMO DE ACCIÒN, INDICACIONES Y USOS:

hidratación de tejido seco: penetra en el lecho de la herida e hidrata para favorecer el Desbridamiento autolítico.

Remoción de tejido necrótico de forma natural y selectiva.

Medio Ambiente Húmedo: propicio para favorecer la promoción y formación del tejido de granulación y epitelización.

Mantiene el Ph ligeramente Acido (5,0 – 6,0): reduce los riesgos de infección, > actividad de macrófagos y control del crecimiento bacteriano.

Gel hidratante de alta cohesividad: Fácil de aplicar y permite su cubrimiento con gasa. Absorción de exudado moderado: Esta propiedad se la da la carboximetilcelulosa y el Alginato de Sodio/Calcio.

Úlceras por presión, por estásis, quemaduras de primer y segundo grado, laceraciones y abrasiones.

Descripción, composición y presentación: Gel hidratante con Acido Bórico y Alginato de Calcio/Sodio. Trietanolamina, Propilenglicol, Hidantoína DMDM, Sorbato de potasio, Ácido bórico, Carboximetilcelulosa de sódio, Alginato de sodio/calcio, Carbomero 940 y Agua purificada.

TUBO : 85g gel. 1 caja- 1 tubo.

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Frecuencia de cambio: cada 3-5- días según la necesidad.

Còmo aplicar SAF GEL?

1. limpieza de la herida; con sol. Salina. No utilizar antisépticos.

2. Remover > cantidad de tej. Necrótico.

3. Aplicar SAF GEL generosamente en toda la herida.

4. Cubrir con apósito secundario (puede ser con jelonet, bactigras).

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NOMBRE: A C T I C O A T “3”

LABORATORIO:

TIPO ACTICOAT 3 : es un apósito de plata nanocristalina indicado para el tratamiento de la infección a nivel local en heridas de cualquier etiología. Constituido por tres capas (Dos mallas de polietileno de alta densidad impregnadas con plata nanocristalina y una capa de rayón-poliéster). La capa de plata nanocristalina tiene amplio espectro bactericida y fungicida. Indicaciones: cualquier herida crónica o aguda para control de infección : úlceras por presión, úlceras vasculares, pie diabético, quemaduras, zonas donantes o receptoras de injerto. Acticoat 3 es una barrera antimicrobiana que permanece activa por 3 días. ***a diferencia del Aquacel, el Acticoat sí produce una liberación contínua de la Plata que contiene hacia la herida (el aquacel retiene la plata en la misma hidrofibra)***

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APLICACIÓN y RETIRO:

1. se limpia la herida a tratar (remoción de tejido no viable previo a la colocación de Acticoat) .

2. Una vez la herida limpia, se coloca el parche Acticoat sobre la herida a tratar.

* puede colocarse el producto “intrasite” en la herida a tratar y colocar el Acticoat sobre la misma. (esto es optativo, si no hay intrasite o no cuenta con este producto, se coloca el parche acticoat directamente sobre la herida a tratar.)

3. Cubrir con apósito secundario.

4. Dejar actuar 3 días y retirar. Limpiar herida y reiniciar con la terapia. No utilizar la

“terapia acticoat 3” por más de 21 días .

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NOMBRE: A C T I C O A T “7”

LABORATORIO:

ACTICOAT 7: se compone de 5 capas, dos capas absorbentes interiores a ambos lados de las cuales se sitúan 3 mallas de polietileno de alta densidad cubiertas de plata. La Plata Nano cristalina protege la herida de la contaminación bacteriana.

Características

- Apósito barrera antimicrobiana de plata nano cristalina. - Reduce riesgo de colonización.

- Barrera antibacteriana . - Efectiva durante 7 días. (esto es lo diferente al Acticoat 3) - Ayuda a mantener el ambiente húmedo

Indicaciones: cualquier herida crónica o aguda para control de infección : úlceras por presión, úlceras vasculares, pie diabético, quemaduras, zonas donantes o receptoras de injerto.

Acticoat 7 es una barrera antimicrobiana que permanece activa por 7 días.

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APLICACIÓN y RETIRO ACTICOAT 7

1. se limpia la herida a tratar (remoción de tejido no viable previo a la colocación de Acticoat).

2. Una vez la herida limpia, se coloca el

parche Acticoat sobre la herida a tratar.



4. Dejar actuar 7 días y retirar. Limpiar

herida y reiniciar con la terapia. No utilizar la “terapia acticoat 7” por más de 21 días .

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Ojo: Contraindicaciones/ Precauciones

No utilizar en pacientes con sensibilidad a la plata. No utilizar en pacientes en quienes se vaya a realizar RMN (Resonancia Magnética Nuclear). Acticoat 7 no es compatible con productos con base oleosa. (no usar con Jelonet o Bactigras) Acticoat 7 puede causar decoloración o pigmentación transitoria de la piel. Evitar temperaturas superiores a los 50oC.

RECUERDA QUE:

* La ventaja de Acticoat 7, es el tiempo que podemos dejarlo actuar sobre la herida. (hasta 7 días).

* Sin embargo, no exenta al médico que esté aplicando esta terapia, revisar la herida o estar al pendiente de los cambios y evolución de la misma.

En caso de ser necesario , se debe retirar el parche Acticoat y cambiar a otra terapia, individualizando a cada paciente.

EL ACTICOAT LIBERA PLATA, POR LO TANTO ES IMPORTANTE RECORDAR QUE PUEDE CAUSAR HIPERPIGMENTACIÓN EN LA PIEL DONDE SE COLOCA ESTE APÓSITO

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NOMBRE: A C T I C O A T FLEX “3” Y “7”

Laboratorio:

Descripción Acticoat Flex : son vendajes de barrera antimicrobiana. La plata nanocristalina inicia su acción en los primeros 30 minutos de su colocación. Acticoat ◊ Flex 3 y 7 consisten de una sola capa de punto de poliéster con plata nanocristaina. Indicaciones: Acticoat ◊ Flex 3 y 7 :

.

Aplicación/ modo de uso

1. Limpiar la herida a tratar (remoción de tejido no viable previo a la colocación de Acticoat Flex 3 /7).

2. Una vez la herida limpia, se coloca el Acticoat flex sobre la herida a tratar; si son

heridas profundas se puede llenar (rellenar el defecto) con este material. La ventaja de este tipo de ACTICOAT FLEX es que se amolda a cualquier defecto.

Cobertura de injertos y zonas donadoras. Sitios quirúrgicos, heridas dehiscentes. Úlceras vasculares, por presión, pie diabético. Son cómodas para heridas de mano por la

flexibilidad y acomodamiento del apósito

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4. Dejar actuar 3 o 7 días y retirar (según sea Acticoat Flex 3 o Acticoat Flex 7). Limpiar herida y reiniciar con la terapia. No utilizar la “terapia Acticoat Flex” por más

de 21 días . Contraindicaciones • No utilizar en pacientes con hipersensibilidad a la plata • No utilizar si se planea estudio de Resonancia magnética. • Antes de administrar radioterapia, eliminar Acticoat ◊ Flex 3 y 7. Un nuevo apósito

puede ser aplicado después del tratamiento.

Precauciones • Acticoat ◊ Flex 3 y 7 no son compatibles con los productos a base de aceite,

petrolato o parafina. (no usar con Jelonet, Bactigras o ungüento de cloramfenicol o neomicina)

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NOMBRE: PROSHIELD PLUS Skin Protectant 1 % Cream Manufacturer: Healthpoint, Inc

Descripción , composicion: crema protectora de la piel

PROSHIELD SKIN PROTECTANT es una crema protectora indicada en la piel intacta y

lesionada de cualquier etiología. Composición: Dimethicone (1%) , Calcio / sodio copolímero PVM / MA (Gantrez MS-

955), polietilenglicol 400 NF, polietilenglicol 3350 NF, povidona USP Proshield es un UNGÜENTO sin grasa, sin perfume, sustancia adherente. Humedece,

protege e hidrata.

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Indicaciones PROSHIELD UNGÜENTO : Abrasiones cutáneas, piel seca, uso como protección a los bordes de úlceras,

quemaduras primer grado, y segundo grado, lesiones cutáneas asociadas con incontinencia.

Modo de aplicación: limpiar muy bien la zona a tratar; aplicar generosamente el producto PROSHIELD . Puede cubrir con Jelonet, gasas u otros apósitos secundarios.

Proporciona protección contra las fuerzas de fricción y cizallamiento. Indicado para pieles secas PROSHIELD FOAM SPRAY AND CLEANSER

El spray PROSHIELD SE utiliza para limpiar cualquier zona cutánea (incluso piel sana) , y limpieza de heridas superficiales. Principalmente se ha utilizado en pacientes con incontinencia y heridas secundarias a la misma. Neutraliza olores . No se requiere enjuague; aunque no hay repercusión si se llega a enjuagar PROSHIELD SPRAY. Se pude utilizar para lavar el cabello de los pacientes hospitalizados; en este caso puede enjuagarse o diluirse con agua inyectable o solución fisiológica.

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NOMBRE: D U O D E R M GEL

Laboratorio:

Indicaciones : hidratación y manejo de heridas de espesor parcial y completo; úlceras por presión y úlceras vasculares, heridas dehiscentes, heridas de otra etiología.

Descripción, composición y presentación :

DuoDERM® Gel : gel estéril compuesto de hidrocoloides naturales (pectina, carboximetilcelulosa sódica) en un vehículo viscoso transparente.

El gel DuoDERM forma un ambiente húmedo para la lesión; fomenta el proceso de cicatrización ayudando desbridamiento autolítico.

Permite el retiro no traumático de los apósitos secundarios sin dañar el tejido recientemente formado.

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NOMBRE: INTRASITE GEL APPLIPAK Laboratorio:

INTRASITE* GEL : Descripción , composición y mecanismo de acción: hidrogel amorfo acción limpiadora, bateriostático, regeneradora de las heridas.

DESCRIPCIÓN: Apósito de tejido no tejido impregnado con un hidrogel amorfo y transparente, limpiador y regenerador de la úlcera, desbridante y absorbente. DESBRIDACIÓN, ACCIÓN BACTERIOSTÁTICA. Composición: Polímero de carboximetilcelulosa sódica - Propilenglicol. - Agua.

Soporte - Tejido NO TEJIDO DE VISCOSA/ POLIÉSTER Actúa con las ventajas de la “cura húmeda” . APLICACIONES Y USOS: Apropiado para limpiar la herida en sus fases iniciales de curación. Puede utilizarse para proporcionar un entorno húmedo durante las fases de granulación y epitelización.

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Beneficios y mecanismo de acción: Estimula la cicatrización de la herida. Limpia los restos necróticos. Absorbe el esfacelo. Fácil aplicación y cambio. Acción bacteriostática Indicaciones: INTRASITE GEL Tratamiento de lesiones abiertas superficiales o profundas, por ejemplo, úlceras por presión y vasculares, heridas quirúrgicas, heridas dehiscentes, quemaduras, laceraciones, abrasiones.

En heridas necróticas... SE DEBE APLICAR INTRASITE GEL DIARIAMENTE – CURACIÓN DIARIA Y NUEVA APLICACIÓN DE INTRASITE GEL. En heridas CON TEJIDO DE granulación... Intrasite* Gel crea un ambiente húmedo en el lecho de la herida, evitando la formación de escara y estimulando la formación de tejido de granulación.

INSTRUCCIONES : MODO DE EMPLEO:

1. Limpiar la lesión con solución salina estéril y secar cuidadosamente. 2. Aplicar Intrasite GEL rellenando o cubriendo la herida. 3. Cubrir la lesión con el apósito secundario de su elección (puede ser

Acticoat 3) 4. Si se utiliza esta terapia conjunta (INTRASITE Y ACTICOAT 3)Se

recomienda cambiar el apósito cada 3 días.

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NOMBRE: COMFEEL PARCHE HIDROCOLOIDE Fabricante : COLOPLAST DESCRIPCIÓN : Apósito hidrorregulador

- evaporación selectiva - absorción sostenida - permeabilidad selectiva - mayor capacidad de absorción

INDICACIONES : - Úlceras vasculares y por presión - Heridas quirúrgicas y quemaduras superficiales. - Zonas donadoras de injertos cutáneos. - Dermoabrasiones, fijación de catéteres. - Heridas de exudación leve a moderada

- COMPOSICIÓN : Hidrocoloide adhesivo: Carboximetilelulosa sódica, elastómero artificial, película de poliuretano, alginato de Calcio, capa adhesiva y material expansivo.

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- MODO DE EMPLEO : Lavar la herida con solución salina, secar la piel perlesional. No utilizar antisépticos. Aplicar COMFEEL , dependiendo del tipo de lesión y siempre que sobrepase unos 2,5 cm el borde de la úlcera. Debe permanecer el mayor tiempo posible, NO > a 7 días. Debe cambiarse si aparecen fugas. CONTRAINDICACIONES : Sólo utilizar en úlceras por presión infectadas. No usar en infección tuberculosa, sífilis o lepra. No utilizar en úlceras con hueso, muscular o tendones expuestos. No utilizar en quemaduras profundas. No utilizar en alergias a algunos de sus componentes.

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NOMBRE: D U O D E R M PARCHE

FABRICANTE : Descripción, composición:

APÓSITO HIDROCOLOIDE compuesto por:

Capa externa:

Film de poliuretano

Impermeable a líquidos, gases y bacterias.

Capa interna:

Matriz adhesiva: Polímero elastómero

Elasticidad, adhesividad y cohesividad.

Hidrocoloides: Carboximetilcelulosa sódica, gelatina y pectina

Absorción, viscosidad y elasticidad.

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DUODERM PARCHE Crea un ambiente húmedo, evitando la desecación y conservando la temperatura corporal. Estimulan el desbridamiento autolítico y aceleran el PROCESO DE CICATRIZACION.

Adhesión húmeda y suave a la piel circundante.

La Formación de Gel impide la adhesión a la superficie de la herida, por lo tanto al retirarlos no dañan el tejido neoformado.

Flexibles y Recortables, se adaptan a zonas anatómicamente complejas

Indicaciones: DUODERM PARCHE

HIDROCOLOIDE

Heridas de espesor parcial

Heridas ligeramente exudativas

Heridas cerradas por primera intención (quirúrgicas, solo asociado con Cinta)

Protección de zonas susceptibles de ulceración

Contraindicaciones:

Heridas infectadas

Quemaduras de espesor completo

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NOMBRE: HOLLISTER PARCHE HIDROCOLOIDE Fabricante: Hollister

DESCRIPCIÓN, CARACTERÍSTICAS, COMOSICIÓN

Apósito Hidrocoloide.

Fabricado con una fórmula de reticulado que minimiza los residuos en la herida, evitando la interrupción en el proceso de cocactrización.

Cuenta con una capa que aísla la herida de contaminantes.

Incluye una barrera anti bacterial y anti viral.

Reduce la fricción. Cuenta con auto adhesivo.

Empaquetado estéril. Impermeable al vapor y a la humedad.

Indicaciones: HOLLISTER PARCHE

HIDROCOLOIDE

Heridas de espesor parcial

Heridas ligeramente exudativas

Heridas cerradas por primera intención (quirúrgicas, solo asociado con Cinta)

Protección de zonas susceptibles de ulceración

Contraindicaciones:

Heridas infectadas

Quemaduras de espesor completo

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NOMBRE: A Q U A C E L

Laboratorio:

Indicaciones : Úlceras vasculares y úlceras por presión u otras heridas de espesor parcial o total. Modo de aplicación: ténica estéril. Antes de aplicar el apósito, si es necesario se desbridará la lesión y se REALIZARÁ limpieza con solución salina. Aplicar el apósito sobre la lesión y si lo desea, puede cubrirlo con un apósito secundario. Se requiere mantener húmedo el material. Si es necesario, debe huedecerse gentilmente con agua inyectable evitando que el parche tenga un “aspecto seco”. Puede permanecer hasta 7 días. Una lesión altamente exudativa puede requerir cambios del apósito cada 3-4 días.

Descripción, composición y presentación: Apósito de hidrofibra de hidrocoloide, estéril, blanco, forma plana , compuesto por fibras de hidrocoloides. Fibras de Carboximetilcelulosa Sódica.

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NOMBRE: A Q U A C E L A g (Silver)

Laboratorio:

Descripción, composición y presentación, mecanismo de acción: Apósito de hidrofibra Aquacel Ag con Plata Iónica, compuesta por carboximetilcelulosa sódica y plata iónica en una proporción de 1,2%. Por c/ 100 g de apósito, hay 1.2 g de plata. Ag: efecto antiséptico de la plata - amplio espectro de bacterias, aerobias y anaerobias. El apósito tiene gran capacidad de absorción y retención de exudado; mantiene un medio húmedo no adherente y favorece la cicatrización * LA PLATA NO SE LIBERA HACIA LA HERIDA . LA PLATA SE QUEDA EN EL APÓSITO GENERANDO UN MECANISMO BACTERIOSTÁTICO*

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Modo de aplicación: 1. Limpieza de la herida.

2. Aplicar el apósito en herida a tratar con (al menos 1 cm) del apósito sobresaliendo de los bordes de la herida. (tomando en cuenta que el apósito va a contraerse- ver punto “4”)

3. Ya que se colocó el apósito, se humedece gentilmente con spray de solución inyectable o bien goteando el apósito con una jeringa.

4. Al humedecer el apósito, usted va a notar que se va a “contraer” (va a encogerse- en el momento que se estén colocando las gotas de sol. Inyectable)

Figura 1: Aplicación

sobre heridas

Figura 2: Aplicación

sobre heridas cavitadas

Cuánto tiempo PUEDO DEJAR un apósito hidrofibra de Aquacel? El Apósito AQUACEL® Ag con Tecnología Hydrofiber® se puede dejar actuar en la herida máximo 7 días. Sin embargo, deberá reemplazarse según lo requiera la condición clínica. (Promedio 3 - 5 días) ; esto, quedará determinado por la saturación del apósito , fugas del apósito secundario y evolución clínica de la herida.

*ES IMPORTANTE SABER , QUE AUNQUE EL AQUACEL ESTÁ DISEÑADO PARA ABSORBER EXUDADO DE UNA HERIDA Y AL MISMO TIEMPO ESTA DISEÑADO PARA MANTENER UN AMBIENTE HÚMEDO ADECUADO, SE DEBE HUMEDECER DIARIAMENTE O CUÁNTAS VECES SEA NECESARIO EL APÓSITO, CON UNAS GOTAS DE AGUA INYECTABLE*.

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CUÁNDO HUMEDECER AQUACEL AG? DEPENDE DE LAS CARACTERÍSTICAS DE CADA HERIDA. (SI ES UNA HERIDA MUY EXUDATIVA O NO).

• CUANDO SE OBSERVA QUE EL APÓSITO SE ENCUENTRA CON CARACTERÍSTICAS DE ENDURECIMIENTO ) “ASPECTO ACARTONADO” , SE DEBE HUMEDECER CON AGUA INYECTABLE PARA ACTIVARLO DE MANERA CONSTANTE.

* HAY HERIDAS MUY EXUDATIVAS, MANTIENEN EL APÓSITO MUY HÚMEDO POR LO CUAL NO HAY NECESIDAD EN ESTOS CASOS DE HUMEDECERLO.

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NOMBRE: IODOSORB – apósito /dressing Laboratorio: Descripción, composición: apósito estéril que consiste en una lámina de pasta marrón oscuro de 2 mm que se presenta entre 2 capas de gasa de poliéster para facilitar el manejo del apósito.

COMPOSICIÓN: Cada gramo de pasta de IODOSORB Dressing contiene 591 mg de cadexómero y 9 mg de yodo, los restantes 400mg son de un ungüento base viscoso (polietilenglicoles

La pasta compuesta POR CADEXÓMERO (MICROESFERAS DE ALMIDÓN MODIFICADO), POLIETILENGLICOL Y YODO. .

IODOSORB Dressing absorbe el exceso de exudado y esfacelos del lecho de la lesión .

Durante su acción se transforma en un gel blando y húmedo.

IODOSORB* libera IODO de manera sostenida para el control y eliminación de microorganismos presentes en el lecho de lesión.

Características

• Absorbe exudado de manera controlada.

• Limpia la lesión de tejido esfacelado y/o necrótico, realizando un desbridamiento efectivo de la misma.

• Absorbe exudado y tejido desvitalizado.

• Amplio espectro antibacteriano. • Liberación CONTÍNUA DE IODO • Acción bactericida • Fácil de aplicar y retirar sin dañar

el tejido neoformado. Necesita apósito secundario.

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INDICACIONES: IODOSORB Dressing

tratamiento tópico de lesiones EXUDATIVAS.

IODOSORB Dressing puede utilizarse debajo de una terapia de compresión.

IODOSORB Dressing puede utilizarse en úlceras infectadas.

Aplicación , modo de uso:

1. Limpiar la lesión y el área PERILESIONAL CON agua inyectable o solución fisiológica. NO SECAR la superficie de la lesión

2. Retirar gasaS de poliéster protectora de ambos lados de la pasta. Colocar apósito IODOSORB.

3. Tapar la lesión con un apósito secundario.

Una sola aplicación de IODOSORB no debe superar los 50g

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NOMBRE: J E L O N E T LABORATORIO

Descripción y presentación: gasa estéril parafinada, suave y de baja adherencia. (175 g/m2 : cantidad de parafina). Indicaciones: cobertura: heridas simples, abrasiones, quemaduras de primer y segundo grado superficial. Cobertura : injertos espesor total y parcial. Cobertura: sitios donadores de injerto cutáneo También : utilizar como material intermediario de un injerto cutáneo desde su toma al sitio receptor. (Como medio transportador).

Método de uso: colocacion directa de gasa parafinada en el sitio a cubrir con método estéril. Frecuencia de cambio: depende de la herida. Cambio cada 24 horas hasta cada 5 días dependiendo el uso que se esté dando. Tamaños : 5 cm × 5 cm, 10 cm × 10 cm, 10 cm × 40 cm

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NOMBRE: B A C T I G R A S

Laboratorio:

Descripción y presentación: gasa parafinada con acetato de clorehexidina al 0.5%, con baja adherencia al lecho de la herida; permite que el exudado se libere hacia un apósito secundario. Reduce el riesgo de infección y/o colonización. Indicaciones: cobertura: heridas simples, abrasiones, quemaduras de primer y segundo grado superficial. Cobertura : injertos espesor total y parcial. Cobertura: sitios donadores de injerto cutáneo También : utilizar como material intermediario de un injerto cutaneo desde su toma al sitio receptor. (Como medio transportador).

Método de uso: colocacion directa de gasa parafinada en el sitio a cubrir con método estéril. Frecuencia de cambio: depende de la herida. Cambio cada 24 horas hasta cada 5 días dependiendo el uso que se esté dando. Tamaños : 5 cm × 5 cm, 10 cm × 10 cm, 15 cm × 20 cm

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NOMBRE: I N T E G R A Wound Dressing Bilayer Matrix

Laboratorio:

1. capa externa de silicona que hace funciones de epidermis (impide la infección y las pérdidas hidroelectrolíticas- control de humedad e infección)

2. capa profunda o matriz porosa de colágeno (de tendón bovino)y glucosaminglucanos ; funciona como “guía” o andamio celular para regenerar una estructura histológica similar a la dermis original del paciente.

Al generar una “neodermis”, se conseguirá que la cicatriz resultante tenga una buena calidad estética y funciona

l.

Definición y composición : “piel Integra® “: es una matriz de regeneración dérmica.

Es un sistema de membrana de doble capa, implantable, biosintética para reemplazo dérmico.

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Indicaciones: en quiénes aplicarlo?

- cualquier lesión donde la epidermis y la dermis se han perdido y requieren cobertura.

- Pacientes quienes no tienen estructura ni extensión cutánea suficiente para colocar tejido cutáneo autólogo (injerto).

- Pacientes con quemaduras- Para regeneración dérmica en quemaduras de segundo y tercer grado.

- áreas cruentas secundarias a resección de cicatrices : ejemplo: pacientes con cicatrices retractiles, donde se libera la cicatriz y no hay suficiente tejido para un cierre primario ni

posibilidad de injerto autólogo en ese momento.

Sitios donadores de profundidad significativa

- úlceras vasculares, por presión.

*Siempre se requiere la reconstrucción (a posteriori) de la epidermis.

Se utiliza para preparar una lesión – para su futura cobertura con injerto autólogo.

- pacientes en quienes está contraindicado en injerto cutáneo de primera intención ( herida con exposición de tendones, hueso , articulaciones ) .

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Aplicación Integra , modo de uso: contenido estéril- se requiere TÉCNICA estéril y sala de operaciones. Antes de progamar al paciente:

1. Se debe verificar que el futuro lecho receptor de Integra, esté libre de microorganismos (con cultivos o documentos respaldables)

2. Realizar aseo de la herida , en quirófano, verificando hemostasia .

3. Se saca el Integra- de paquete de aluminio contenedor, se coloca el material con la capa de silicón (lado brillante) viendo hacia arriba .

a. la capa de colágeno quedara directamente en contacto con el lecho receptor.

4. El integra no debe exceder los bordes de la herida. Debe quedar exactamente acorde con la periferia de la herida.

5. Se fija el integra con puntos simples o surgete .

a. se puede fijar con grapas.

6. Se debe revisar diariamente el integra, que no haya exudado por los bordes de la herida.

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NOMBRE: OASIS Wound Matrix Manufacturer: Healthpoint, Inc Definición , composición: es una matriz estructurada con colágeno de submucosa intestinal porcina, para heridas de difícil manejo o curación. Existen láminas de OASIS de superficie lisa o fenerstrada. Existen OASIS:

• Monolaminados • Bilaminados (también llamado “Golden” o “burn matrix”) • Trilaminado (este último no lo hallamos en México).

(monolaminados y bilaminados hay en CPR)

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Indicaciones: heridas de espesor parcial o total, heridas quirúrgicas, zonas donadoras de injertos, úlceras vasculares, úlceras por presión, heridas dehiscentes heridas crónicas no infectadas.

LOS BILAMINADOS (“BURN MATRIX” Y “GOLDEN MATRIX”) SE UTILIZAN PRNCIPALEMTE PARA EL MANEJO DE LOS PACIENTES QUEMADOS .

Modo de aplicación: se debe realizar la aplicación con técnica estéril.

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La herida debe estar libre de infección. NO SE DEBE UTILIZAR EN HERIDAS QUE ESTAN INFECTADAS; DE SER ASÍ, NO FUNCIONARÁ “OASIS” . CADA LÁMINA PUEDE COSTAR HASTA $650.00 DOLARES

1. Se asea la herida, se desbrida gentilmente . Se verifica hemostasia.

2. Se corta el tamaño necesario de la lámina de Oasis para cubrir la lesión. (dejar un excedente periférico de 2 a 3 mm.)

3. Se hidrata la lámina de Oasis con solución salina estéril, ya sea con un aplicador “spray” o goteo con jeringa.

4. Cubrir OASIS con material no adherente (ORGANZA U ORGANDI)seguido de gasas húmedas y cubrir con vendaje o retelast. (forma cerrada)

5. Se puede manejar de forma expuesta (sin organdi, organza , gasas o vendaje) ; si se hace de esta manera; se debe tener cuidado especial en humedecer cada 4 – 6 horas el material.

No se debe dejar secar el material. Si se maneja el OASIS de forma cerrada, asegurase de que las gasas estén húmedas (Que el material esté húmedo aunque se encuentre cubierto) ; y se debe descubrir al cuarto del 4to al 7mo día para revisión.

Si es necesario, cambiar OASIS, antes del tiempo previsto.

Importante saber, que al remover el oasis podemos notar un ASPECTO DE “caramelización” . es un aspecto amarillento; que es producto de la acción de la matrix Oasis y por ningún motivo se debe remover éste “gel color caramelo”.

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ASPECTO “CARAMELIZACIÓN” DE LA HERIDA. NO SE DEBE LIMPIAR /TALLAR/ O BARRER ESTE GEL ACARAMELADO. SE IRRIGA GENTILMENTE CON SOLUCIÓN FISIOLÓGICA Y SE COLOCA NUEVAMENTE OASIS , O BIEN SE INJERTA EL ÁREA DESEADA. OASIS: ESTÁ CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON QUEMADURAS TERCER GRADO, HERIDAS INFECTADAS, O CON NECROSIS. CONTRAIDICADO EN PACIENTES QUIENES PRESENTEN HIPERSENSIBILIDAD A LOS MATERIALES DE ORIGEN PORCINO.

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NOMBRE: BIOBRANE

Laboratorio:

DEFINICIÓN Y COMPOSICIÓN: sustituto de piel biosintético que se adhiere a la dermis facilitando la recuperación de la función estructural y biológica . REDUCE EL DOLOR Características Está formado por una estructura de 2 capas:

La capa exterior de silicona ; actúa como barrera epidérmica protectora; evita pérdida de agua por evaporación.

La capa interior, parcialmente integrada en la capa de silicona, compuesta por una red tridimensional de filamentos de nylon entretejidos, sobre los que se disponen péptidos de colágeno porcino.

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BIOBRANE Indicaciones: Heridas de espesor parcial, quemaduras de segundo grado , zonas donadoras de injerto cutáneo. Abrasiones cutáneas extensas. Mecanismo de acción La red de nylon con colágeno de BIOBRANE*, similar a la dermis, se adhiere a la superficie de la herida.

• La adhesión inicial se obtiene de la unión específica a la fibrina de la superficie de la herida limpia con la superficie de colágeno del apósito.

La adhesión secundaria, más firme, se produce como resultado del fortalecimiento de las uniones con la fibrina y de la migración y proliferación celular entre la matriz de nylon. La membrana externa impide la pérdida de agua, por lo que se crea un ambiente húmedo óptimo que facilita la migración de las células epiteliales por la capa interior.

Según se va produciendo la epitelización, BIOBRANE* se desprende de la superficie de la herida dejando al descubierto el nuevo epitelio.

CONTRAINDICADO: EN PACIENTES CON QUEMADURAS TERCER GRADO, HERIDAS INFECTADAS, O CON NECROSIS. CONTRAINDICADO EN PACIENTES QUIENES PRESENTEN HIPERSENSIBILIDAD A LOS MATERIALES DE ORIGEN PORCINO.

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PRODUCTOS ALLEVYN: Nombre: A l l e v y n Laboratorio: APóSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR:

ALLEVYN : Definición, composición y acción: apósito, acolchado de material tricapa, o trilaminar compuesto por material previamente mencionado. Tiene capacidad de absorción, no tiene adhesividad con la herida, tiene efecto de barrera antimicrobiana. Los parches Allevyn pueden mantenerse sobre una herida como apósito primario, secundario o bien, como PARCHES PREVENTIVOS EN ULCERAS POR PRESIÓN GRADO I.

C O M P O S I C I Ó N A L L E V Y N

Capa exterior: film de poliuretano compuesto por: resina de poliuretano, silicagel micronizado y pigmentos.

Capa central: capa hidrocelular de poliuretano compuesta

por: éter de polietienglicol y alcohol esteárico en disolución acuosa.

Capa de contacto (no adhesiva, microperforada) compuesta

por: resina de poliuretano, silicagel micronizado y trtrahidrofurano.

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LOS PARCHES ALLEVYN TIENEN VARIAS PRESENTACIONES .

Existen diversas presentaciones de Allevyn

- 1. Allevyn Non adhesive - 2. Allevyn Adhesive - 3. Allevyn Gentle Border: (Con adhesivo

periférico de siilicona (para piel sensible) - 4. Allevyn Heel (talón) - 5. Allevyn Gentle Border Heel: (talón- con

bordes adhesivos de silicona (para piel sensible)

- 6. Allevyn Sacrum - 7. Allevyn Lite - 8. Allevyn Thin

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1. ALLEVYN NON ADHESIVE: APOSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR:

Principales características SE UTILIZA PRINCIPAMENTE COMO APÓSITO SECUNDARIO (SOBRE AQUACEL,

ALGINATO) • Absorbe exudado de manera controlada, favoreciendo la generación de un

ambiente húmedo en la lesión que favorece el proceso de cicatrización. • Transpirable, permitiendo el intercambio gaseoso.

• Bordes termosellados que evitan la fuga de exudado. • Se aplica fácilmente.

Contribuye a la reducción de la presión. COMO NO SE ADHIERE PUEDE DETENERSE CON UN VENDAJE NO COMPRESIVO O UN RETELAST.

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2. ALLEVYN ADHESIVE: APOSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR:

Indicado también en alguna pequeña zona donde se requiera “acolchar” algún punto de presión como prevención de úlcera por presión.

ESTE parche de ALLEVYN se puede utilizar también como apósito secundario, sobre un aquacel, sobre algún parche de alginato, o bien cubriendo alguna ùlcera en donde se haya aplicado algún gel y sólo se requiera cobertura.

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3. ALLEVYN GENTLE BORDER : (CON BORDES ADHESIVOS DE SILICONA (PARA PIEL SENSIBLE ) APOSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR:

Esta presentación de ALLEVYN GENTLE BORDER tiene en sus bordes un adhesivo a base de silicona; por lo cual es ideal su utilización en pacientes cuya piel es sensible o se lacera fácilmente.

Indicado también en alguna pequeña zona donde se requiera “acolchar” algún punto de presión como prevención de úlcera por presión.


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4. ALLEVYN HEEL: (TALÓN): APOSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR:

También es útil como cobertura secundaria de alguna úlcera formada en talón en la cual se esté aplicado alguna hidrofibra o gel. Esta presentación de ALLEVYN HEEL no contiene adhesivo

COMO NO SE ADHIERE PUEDE DETENERSE CON UN VENDAJE NO COMPRESIVO O UN RETELAST.

**en neonatos o lactantes quienes se encuentran en UTIP, UTIN y que se encuentran con riesgo de desarrollar úlceras occipitales , este ALLEVYN HEEL, es el tamaño ideal para colocarlo en la región occipitoparietal de estos pacientes pequeñitos***

Este tipo de ALLEVYN como su nombre lo indica es ideal para uso en el talón. Se adapta facilmente a la forma del talón. (también se puede aplicar en codos ) Indicaciones: - Adyuvante preventivo de úlceras en pacientes hospitalizados que se encuentran completa o paricialmente inmovilizados. - Indicado en pacientes con enfermedad vascular o pie diabético, que estén activos y deambulando , con la finalidad de crear “un medio acolchado” y prevenir lesiones o formación de úlceras.

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FORMA de APLICACIÓN : APLICAR EL APÓSITO ALLEVYN HEEL, CUBRIENDO EL TALÓN . SI SE DESEA, SE PUEDE FIJAR GETILMENTE CON UNA VENDA NO ADHESIVA O RETELAST. ALLEVYN HEEL

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5. ALLEVYN GENTLE BORDER HEEL: (TALÓN- CON BORDES ADHESIVOS DE SILICONA (PARA PIEL SENSIBLE )

Este apósito hidrocelular tienen especial adhesivo de silicona para el tratamiento de heridas de moderada a altamente exudativas con piel perilesional lábil “frágil” o “sensible”- Se adapta facilmente a la forma del talón. (puede tambien usarse en codo, rodilla) También es útil como cobertura secundaria de alguna úlcera formada en talón en la cual se esté aplicado alguna hidrofibra o gel. .

Indicaciones: Es muy útil como adyuvante preventivo de úlceras en pacientes hospitalizados que se encuentran completa o paricialmente inmovilizados. Está indicado en pacientes con enfermedad vascular o pie diabético, que estén activos y deambulando , con la finalidad de crear “un medio acolchado” y prevenir lesiones o formación de úlceras

Este tipo de ALLEVYN como su nombre lo indica es ideal para uso en el talón. Esta presentación de ALLEVYN GENTLE BORDER HEEL tiene en sus bordes un adhesivo a base de silicona; por lo cual es ideal su utilización en pacientes cuya piel es sensible o se lacera fácilmente.

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FORMA de APLICACIÓN :

1. APLICAR EL APÓSITO ALLEVYN GENTLE BORDER HEEL CON LAS dos lenguetas “viendo” hacia el paciente y la “lengüeta unica hacia distal; centrando muy bien el talón.

2. Remover los protecores de los adhesivos.

3. El lado de Allevyn en donde están las “dos lenguetas” abrazarán la cara lateral y medial del pie y maleolos.

4. El lado del Allevyn donde está “la lengüeta única” cubrira la parte inferior del talón y la planta del pie .

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1.

2.

3.

60

6. ALLEVYN SACRUM: APÓSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR: TIENE ADHESIVO EN LA PERIFERIA

IDEAL PARA REGIÓN LUMBOSACRA en donde se requiera “acolchar” puntos de presión como prevención de formación de úlcera o protección de la misma.


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7. ALLEVYN LITE: APÓSITO HIDROCELULAR O ESPUMA DE POLIURETANO TRILAMINAR: con ADHESIVO NO ADHERENTE, ABSORBENTE, MANTIENE HUMECTADA LA HERIDA, REGULA EL EXUDADO DE LAS HERIDAS. Puede utilizarse como apósito primario o secundario. SE PUEDE DEJAR ACTUAR de 5- 7 DÍAS; todo DEPENDIENDO DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS O LESIONES QUE SE ESTÉN TRATANDO. PUEDE SER NECESARIO CAMBIARSE DIARIAMENTE .

SE PUEDE UTILIZAR DIRECTAMENTE PARA COBERTURA DE UNA LESIÓN , PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN; ADYUVANTE PARA TRATAMIENTO DE ÚLCERAS POR PRESIÓN GRADO I- II. Indicado en cobertura secundaria de heridas dehiscentes, protección cutánea. Indicado como apósito primario en zonas donadoras de injertos cutáneos

SE REQUIERE FIJAR CON VENDAJE NO COMPRESIVO O RETELAST YA QUE

ALLEVYN LITE NO CONTIENE ADHESIVO.

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7. ALLEVYN THIN: Definición, composición : Es un apósito extrafino de gel de poliuretano para tratamiento de heridas exudativas. Mantiene un ambiente húmedo que favorece el proceso de cicatrización.

Indicaciones: - abrasiones cutáneas, cobertura

de heridas quirúrgicas, úlceras de primer y segundo grado, cobertura de quemaduras de primer , segundo grado, laceraciones.

- Uso como apósito primario en zonas donadoras de injertos cutáneos.

- Uso como apósito secundario de pequeñas heridas.

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ALLEVYN THIN

• Absorbe exudado de forma controlada, favorece un ambiente húmedo en la lesión.

• No se adhiere al lecho de la lesión. • Barrera bacteriana, minimiza el riesgo de infección. • Reduce el riesgo de cicatrización patológica. • Fácil retiro sin trauma para el tejido neo formado.

SE PUEDE DEJAR ACTUAR DURANTE 5- 7 DÍAS; DEPENDIENDO DE LA EVOLUCIÓN Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS

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NOMBRE: TEGADERM FILM ADHESIVO TEGADERM FILM APÓSITOS

DESSCRIPCIÓN, COMPOSICIÓN, PRESENTACIÓN: Apósito transparente semipermeable adhesivo de poliuretano, con adhesivo

hipoalergénico sensible a la presión. Producto libre de látex y esterilizado en rayos Gamma. INDICACIONES: COBERTURA DE HERIDAS QUIRURGICAS OCBERTURA DE ENTRADAS Y SALIDAS CATÉTERES USO COMO APÓSITO SECUNDARIO. CARACTERÍSTICAS Impermeable

Ideal para proteger heridas durante el baño o piscinas.

Se puede utilizar hasta por 7 días.

Hipoalergénico.

Disponible tamaños: - 6cm x 7cm.- 10cm x 12cm

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NOMBRE: POLVO ADAPT Laboratorio : Hollister

Polvo Adapt: Es un Hidrocoloide natural “karaya” en polvo que ayuda a prevenir y regenerar lesiones leves de la piel como dermatitis o irritaciones.

Polvo regenerador cicatrizante. Protector cutáneo, absorbe humedad

Indicaciones: piel con abrasión o lesionada. Absorbente, recupera la piel periestomal.

Absorbe humedad excesiva de la piel . Su uso es frecuente para colostomías - periestomal. Se utiliza como protector de la piel en una zona

donde habrá contacto con líquidos corporales que pudieran causar lesiones cutáneas.

Karaya : absorbe el agua rápidamente y forma un "chicle".

Puede absorber tanto como 100 veces su peso en agua.

Con concentraciones más altas de agua, Karaya forma un gel o pasta.

derivado de la nativa del árbol Sterculia urens suave a la India y Pakistán.

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NOMBRE: POLVO DE SULFATIAZOL Polvo blanco cristalino, con acción antiséptica y cicatrizante. Pertenece a grupo de “sulfonamidas”. Acción antiséptica ,antibacteriana, bacteriostática. Es utilizada en heridas pequeñas , prevención de infección de la misma y cicatrizante. Aplicación: limpiar la pequeña herida con solución estéril. Colocar polvo sulfatiazol sobre la herida y cubrir con apósito secundario. Realizar este procedimiento cada 12 horas.

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NOMBRE: ULCODERMA UNGÜENTO Laboratorio: Descripciòn, composición, acción: Cada tubo contiene 15g

MECANISMO DE ACCIÓN: DESBRIDACIÓN ENZIMÁTICA ACCIÓN BACTERIOSTÁTICA *NO ES COMPATIBLE EL USO SIMULTÁNEO DE ULCODERMA UNGÜENTO CON

ANTISÈPTICOS TÓPICOS QUE CONTENGAN DERIVADOS DE PLATA* Ulcoderma : promueve la etapa de granulación de una herida que no se encuentre infectada (se puede combinar con Intrasite Gel de ser necesario para desbridación).

LA enzima “colagenasa” : deriva de la fermentación de Clostridium Histolyticum – digiere el colágeno desnaturalizado y la fibrina de los tejidos necróticos. Remueve tejido necrótico, detritus y fibrina . No modifica la colágena sana.

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Indicaciones - úlceras vasculares o por presión. - Cualquier herida, que se desee preparar para injerto cutáneo. - Desbridación enzimática – con detritus y restos necróticos

Aplicación- modo de uso: ULCODERMA

1. Irrigación y limpieza de la herida con solución salina y jabón neutro. En caso de que se utilicen antisépticos como jabón neutro, yodados o mercuriales , se debe cerciorar de retirarlos de la herida con irrigación ; de otro modo, el efecto de la colagenasa NO será 100% efectivo.

2. NO UTILIZAR SOLUCION DE BUROWS- ÉSTA DETIENE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA DE LA COLAGENASA.

3. Por el contrario si se requiriera inactivcar el efecto de ULCODERMA por

reacciones o efectos indeseados , se puede irrigar con solución de Burows.

4. Aplicar ungüento Ulcoderma cubriendo la superficie de la lesión – EVITAR QUE TOQUE BORDES SANOS.

5. Puede aplicarse cada 8 , 12 o cada 24 horas según las características y evolución

de las heridas.

6. Se coloca un apósito secundario estéril: gasa, Allevyn, Tegaderm . Cualquier apósito secundario que NO CONTENGA PLATA.

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NOMBRE: VISCOPASTE BP7 VENDA Laboratorio: Venda con óxido de zinc para el tratamiento de heridas abiertas como úlceras y puede ser utilizado hasta 7 días (solo si el médico lo indica). Se utiliza como opción en el tratamiento de las úlceras de pierna secas y húmedas Viscopaste* PB7 es un vendaje de pasta de óxido de zinc que suaviza y protege la piel, se retira fácilmente.

Indicaciones • Tratamiento tópico de eczemas / dermatitis crónica, siempre que esté

indicada la oclusión. • Tratamiento tópico / compresivo de las úlceras de etiología venosa y/o

mixta, si se aplica en combinación con un sistema de compresión de corta elasticidad que ejerza una presión reducida, intermitente y gradual.

• Contraindicaciones / Precauciones Para uso tópico únicamente. Hipersensibilidad a los componentes del vendaje.

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Forma de colocación- aplicación VISCOPASTE BP7 1. Se retira la bolsa sellada y el envase. VENDAJE: Se empieza por la base de los dedos del pie, el vendaje deberá aplicarse suavemente sin ejercer presión debajo de los dedos del pie, a continuación tobillo y pierna, ascendiendo de forma circular hasta bajo la rodilla con un 50% de solapamiento. 2. Una vez aplicado, el vendaje deberá suavizarse y moldearse alrededor de la pierna. No se debe colocar un apósito primario en contacto con la lesión.

Posteriormente podrá utilizarse un vendaje de compresión (en el caso de insuficiencia venosa) o bien un vendaje a fin de proteger la ropa (en el caso de eczema / dermatitis crónica).

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NOMBRE: PROGUIDE VENDAJE TRICAPA Laboratorio: Descripción, aplicaciones, composición: Proguide: Consta de un aposito hidrocelular no adhesivo para colocar sobre el lecho de la herida una suave venda acolchonada, y una venda elástica de compresión con el sistema vari-strech que asegura una compresión de 40 mmHg hasta por 7 días.

PROGUIDE es un sistema de compresión multicapa.

El sistema se presenta en Kits, constituidos por 3 componentes:

.

Innovador sistema de vendaje de compresión multicapa desarrollado para aplicar una compresión graduada sostenida para manejo de úlceras venosas en pierna y otras condiciones asociadas

PROGUIDE WCL (WOUND CONTACT LAYER) apósito de contacto con la herida.

PROGUIDE #1 capa de almohadillado y absorción

PROGUIDE #2 capa compresiva

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PROGUIDE VENDAJE

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PRODUCTOS/ MATERIAL / ÍNDICE ORDEN ALFABÉTICO ACTICOAT 3………………………………………..…...……..…...……..…..….……..15- 16

ACTICOAT 7………………………………………..…….…....…...……………....…....17-18

ACTICOAT FLEX 3 y 7 .………………………………...…..…..…...……..…...…...19-21

ADAPT (Hollister)polvo.…………………………..……….……..…...……..…...………..65

ALGINATOS (productos de algas marinas).……………………….………………..6-14

ALGISITE AG ……..……………………………….…..……...…...……..…...…………11-12

ALGISITE M………………………………….………..…...……..…...………..………..…9-10

ALLEVYN……………………………………………………………………………………….50-51

ALLEVYN NON ADHESIVE………………………………………………………………….…52

ALLEVYN ADHESIVE…………………………………………………………………………...53

ALLEVYN LITE…………………………………………………………………………….………61

ALLEVYN SACRUM………………………………………………………………………………60

ALLEVYN GENTLE BORDER………………………………………………………………….54

ALLEVYN HEEL GENTLE BORDER…………………………………………………….57-59

ALLEVYN THIN……………………………………………………………………………………62

ALLEVYN HEEL…………………………………………………………………………..….55-56

AQUACEL…………………………………………………………………………...….............33

AQUACEL AG (plata) …………………………………………,………………….………34-36

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BACTIGRAS……………………………..………………….………………………………..…..40

BIOBRANE………………………………………………………………….…………………48-49

CALCICARE……………………………………………..…...…………………………………..6-8

CARBOXIMETILCELULOSA……………………………….....24,25,26,27,33,34,35,36

CLOSTRIDIOPEPTIDASA A………………………………………………………………67-68

COLAGENASA…………………………………………………………………………………67-68

COMFEEL…………………………………………………..…...……..…...…..…………..28-29

DUODERM GEL………………………………………………………………......…...……….24

DUODERM PARCHE…………..…...………………………………………………..……30-31

GELES…………………………………………………………………….13,14, 24, 25, 26, 27

HIDROCOLOIDES……………………………………….......................……………28-32

HIDROFIBRAS…………..…………………………………………………………………..33-36

HOLLISTER HIDROCOLOIDE………….…...……..…...……………………………....…32

INTEGRA………………………………………………………………………….……………41-43

INTRASITE GEL APPLIPAK-…..…...………………………………………………....25-27

IODOSORB…………………………………………………………….………………………37-38

JELONET…………………………….……..………………………………………………………39

MALLAS ESTÉRILES PARAFINADAS………………………………………………….39-40

MATRIZ ORIGEN BOVINO……………………………………………………………….41-43

MATRICES ORIGEN PORCINO……………..………………………………………….44-49

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OASIS…………………………………………………………………………………………..44-47

OXIDO DE ZINC VENDAJE………………………………………………………………69-70

PARAFINA EN MALLA……………………………………………………………………..39-40

PLATA……………………………………………………….11,12,15,16,17,18,19,21,34,36

POLIURETANO ADHESIVOS…………………………………………………………….50-64

POLVOS…………………………………………………………………………………………65-66

PROGUIDE…………………………..…...…………………………………………….......71-73

PRODUCTOS ALLEVYN…………………………………………………………………...50-63

PROSHIELD PLUS SKIN PROTECTANT…................................…...…………..22

PROSHIELD SPRAY CLEANSER………………………………….……....…...…………..23

SAF GEL ……………………………………………….………….…………………...…….13-14

SULFATIAZOL POLVO………………………………………………………………………….66

TEGADERM FILM………………………………………………………………………………..64

ULCODERMA………………………………………………………………………………….67-68

VENDAJES ESPECIALES…………………………………………………………………..69-73

VISCOPASTE PB7……………………………..…...……….……………………………..69-70

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NOMBRE: RIFOCINA SPRAY VALVE (SV)

RIFAMICINA : bactericida, bacteriostático

Definición, composición:

La rifamicina es un antibiótico del grupo de las ansamicinas (antibiótico macrólido) Activos a bacterias Gram positivas y Gram negativas (amplio espectro).

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: RIFOCINA: contiene metabisulfito sódico.; EL CUAL , puede causar reacciones alérgicas y ataques severos de asma en individuos susceptibles, particularmente asmáticos.

Mecanismo de acción: se fijan a la subunidad beta de la polimerasa del ARN dependiente del ADN y bloquean la elongación de ARNm cuando ésta alcanza 2 o 3 nucleótidos.

COMPOSICIÓN: Rifamicina : Cada envase de SPRAY contiene: 20 ml de una solución de rifamicina S.V. al 1%.

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Rifamicina (Rifocina)

INDICACIONES: Coadyuvante en tratamiento y profilaxis tópico de infecciones de superficies causadas por gérmenes patógenos sensibles a la rifamicina:

Heridas infectadas, quemaduras, furúnculos, piodermitis, dermatosis infectadas, úlceras varicosas, post-flebíticas, ateroscleróticas y diabéticas, dermatitis eccematoides, curativos de heridas postquirúrgicas infectadas (adenitis, panadizos, supuración de las paredes).

SE UTILIZA EN EL MANEJO DE ÁREAS DONADORAS DE INJERTOS CUTÁNEOS Y COMO PARTE DE “PROTOCOLO DE SECADO DE UN INJERTO CUTÁNEO”. APLICACIÓN: DOS A TRES “SHOTS” 3-4 AL DÍA. (CADA 6 HORAS). IMPORTANTE: debe informar al paciente que RIFOCINA SPRAY puede producir una coloración roja-anaranjada de los tejidos corporales y/o fluidos (piel, dientes, lengua, orina, heces, saliva, esputo, lágrimas, sudor y líquido cefaloraquídeo).

Los lentes de contacto, los dientes o dentaduras pueden colorearse permanentemente.

Documents

Chronic Wounds Management