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Células do sangue
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O sangue está contido num compartimentofechado, que o mantém em movimento regular e
unidirecional, devido essencialmente àscontrações rítmicas do coração.
Ao contrário do que aparenta, ele não éhomogêneo, sendo constituído basicamente porglóbulos sanguíneos e plasma
Um indivíduo com um peso de 70 Kg, temaproximadamente 5 litros de sangue em seucorpo, que representa um volume de 7% de seupeso corporal.
Introdução
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A principal função do sangue é servir como meio de transporte, é por mepor exemplo, o O2 quando ligado à hemoglobina será conduzido até os divdo nosso corpo.
É através do transporte do sangue que o CO2 vindo das células após o celular, ou seja, o lixo metabólico que é o CO2 vai se ligar a hemoglobina ouparte vai se dissolver no plasma.
Além disso, transporta as células de defesa para todo o corpo, nutrientes, mhormônios dos mais diversos tipos.
Outra função do sangue é a regulação da distribuição de calor, do equilíbrioe osmótico dos tecidos.
Função do Sangue
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As células do sangue geralmente são estudadas em esfregaços preespalhamento de uma gota de sangue sobre uma lâmina, onde as células fice separadas, o que facilita a observação ao microscópio óptico.
Esses esfregaços são corados com misturas especiais, que contêm eoácido), azul-de-metileno (corante básico) e azures (corantes básicos de cor p
São muito usadas as misturas de Leishman, Wright e Giemsa, designadas cdos pesquisadores que as introduziram.
Com essas misturas de corantes, as estruturas acidófilas ficam na cor rosaem azul e as que fixam os azures, ditas azurófilas, aparecem na cor púrpura.
Coloração das Células do San
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Eritrócitos
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O que são
Também chamados de hemácias ouconhecidos como glóbulos vermelhos sãoresponsáveis pela coloração característicado sangue: a cor vermelha. Isso ocorreporque eles contêm um pigmentovermelho, denominado hemoglobina
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Os eritrócitos humaforma de um disco bic
que facilita as trocas gatambém flexíveis, passabifurcações dos capilarmodificam e alteram sua
Quanto a forma
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Nos mamíferos, exceto camelo, as hemáciassão circulares e não possuem núcleo
Produzidos na Medula Vermelha
Há em sua composição água, hemoglobina,íons, enzimas além de glicose
Características
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No ser humano adulto, existem cerca de 5 milhões de hemácias por MGeralmente elas vivem em nosso organismo por cerca de 120 dias. Tertempo, são eliminadas no fígado e no baço e substituídas por outras idêntica
No Organismo Humano
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Os leucócitos são células de formato esférico, incolores, conhecidos taglóbulos brancos, pois ao contrário das hemácias (glóbulos vermelhos) npigmentos.
Formato
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Sua função é proteger oorganismo contra infecçõescausadas por vírus, bactériasou substâncias alergênicas,isto é possível graças a suacapacidade de se locomoveratravés dos movimentos
amebóides e fagocitar osagentes invasores
Função
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São classificados em dois grupos, os granulócitos e os agranulócitos. Essase dá de acordo com a granulosidade do citoplasma e o formato do núcleo c
Granulócitos: Tem núcleo de forma irregular e mostram no citoplasespecíficos que, ao microscópio eletrônico, aparecem envoltos porDistinguem-se em três tipos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Além dipossuem grânulos azurófilos, que são lisossomos.
Classificação
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Agranulócitos: possuem núcleo com formato mais regular e seu citoplasmgrânulos específicos, podendo apresentar grânulos azurófilos, inespecíficoem outros tipos celulares. Podem ser de dois tipos: linfócitos e monócitos
Classificação
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Constantemente os leucócitos deixam os
capilares e vênulas e vão para o tecidoconjuntivo, por um processo conhecidocomo diapedese. Ao chegar no tecidoconjuntivo, muitos leucócitos morrem porapoptose.
A diapedese ocorre principalmente quando
os tecidos são invadidos pormicroorganismos, fazendo com que osleucócitos sejam atraídos por quimiotaxia(os leucócitos se dirigem para os locais ondeexiste maior concentração dos agentesquimiotáticos)
Características
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O número de leucócitos por microlitro (milímetro cúbico) de sang
saudável, oscila entre 4.500 a 11.500
Leucocitose: Em uma situação de resposta a processos infecciosos, a quantde leucócitos pode triplicar, chegando até aproximadamente 30.000 lemicrolitro, para poder atacar com eficácia os microorganismos invasores
Leucopenia: diminuição do número de leucócitos no sangue. A quantidade leucócitos pode estar associada a doenças como gripe, malária, detuberculose, entre outras. Além disso, muitos medicamentos comuns tamcausar leucopenia. A quimioterapia e a radioterapia também podequantidade de leucócitos no sangue
Leucocitose e Leucopenia
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O exame que faz a contagem de leucócitos circulantes no sangue é o he
hemograma pode indicar a existência de uma grande variedade de doenças.
Outro indicador importante para o diagnóstico de diferentes doenças e através da análise morfológica do núcleo e citoplasma dos leucócitos omicroscópio eletrônico.
Testes
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Neutrófilos
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Os neutrófilos, também conhecidos como polimorfonucleares, faze
porção do sangue, responsáveis pela defesa ou imunidade do organsempre as primeiras a chegarem às áreas de inflamação. São especcombate a bactérias e fungos
Possuem um núcleo formado por dois a cinco lóbulos, sendo mais cQuando está célula é jovem, possui um núcleo não-segmentado passando a receber o nome de bastonete
Os neutrófilos têm um tempo de vida de aproximadamente 24-48isso, assim que o processo infeccioso é controlado, a medula reduz a pnovas células e seus níveis sanguíneos retornam rapidamente aos valo
Função e Formação
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O citoplasma dos neutrófilos apresenta granulações: Os grânulos
(muito finos) e os grânulos azurófilos (maiores e mais eletro-densos).
São encontrados também, algumas organelas, como retículo endrugoso, muito raramente, ribossomos livres, algumas mitocôndrudimentar complexo de Golgi
Citoplasma
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Os neutrófilos possuem a capacidade de englobar e digerir partícula
através da fagocitose, que se divide nas seguintes fases:
Reconhecimento e fixação da partícula a ser ingerida;
Englobamento e formação do vacúolo fagocítico;
Destruição do material ingerido
Fagocitose
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Para garantir que todos os micro-organismos estranhos sejam rec
fagocitados estes devem primeiro ser opsonizados. As principais opsofragmento Fc da IgG, C3b e lectinas (2)
Opsonização é o processo que facilita a ação do sistema imunológico por fixou fragmentos do complemento na superfície bacteriana, permitindo a fago
Uma opsonina é uma molécula que age como facilitadora de ligação nofagocitose. São cofatores que revestem os microrganismos e aumentam a cenglobamento por parte dos fagócitos, como os neutrófilos e macrófagos.
Opsonização
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Uma quantidade de neutrófilos menor do que o normal (redução) é con
neutropenia, quando houver:
Infecções virais, bacterianas, Desordens inflamatórias, Diabetes, UremNecrose hepática, Leucemia mielóide crônica, Policitemia, pós-eAnemia hemolítica, Hemorragia, Queimaduras, Gestação, Choque elémaligno e Febre alta
Neutropenia
fili
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Quando se trata do caso inverso, número de neutrófilos acima do normrecebe o nome de neutrofilia, ocorre quando existem:
Infecções, Anemia aplástica, Leucemias agudas, Anemia megaloblásferropriva, Hipotiroidismo, Cirrose, Pneumonia, Meningite, TonsTumores, Intoxicações metabólicas, Condições fisiológicas, durante ex
estresse emocional, período menstrual e momento do parto
Neutrofilia
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Eosinó
O ã
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Os eosinófilos constituem apenas cerca de
1-3% do total dos leucócitos. Seu núcleonormalmente é binucleado.
No eosinófilo o retículo endoplasmático, asmitocôndrias e o aparelho de Golgi sãopouco desenvolvidos.
A principal característica para aidentificação do eosinófilo é a presença degranulações ovóides de forma que ocorante utilizado na sua coloração é aeosina (vermelho).
O que são
Ati id d
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Através de proteína básica e outras, os eosinófilos participam da defe
parasitas. Tanto nas parasitoses como nos casos de alergia, aumentam oeosinófilos no sangue (eosinofilia).
Os eosinófilos não são células especializadas para a fagocitose de microorgatividade defensiva é realizada pela liberação do conteúdo de seus grânuloextracelular e pela fagocitose de complexo antígeno-anticorpo.
Os corticoesteróides (hormônio da camada cortical da adrenal) induzemimediata na concentração dos eosinófilos do sangue e nos locais de inflahormônios interferem na passagem dos eosinófilos da medula ósseproduzidos, para a corrente circulatória.
Atividade
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E i fili
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Quando os valores dos eosinófilos se apresentam altos, significa que o paci
algum tipo de alergia, asma ou infeção parasitária. Valores iguais ou superioindicam eosinofilia.
A eosinofilia não é uma doença, mas pode ser uma resposta a uma doençaaparece em pessoas com infeções parasitárias no intestino, doença no colágmalignas como a doença de Hodgkin, doenças de pele extensas, doença de
esofagite eosinofílica.
Valores entre os 500 ml e os 1000 ml poderão também representar crisesvermes intestinais.
Eosinofilia
E i i
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Quando os eosinófilos apresentam níveis baixos (valores inferiores a 50 ml),
o paciente está com a imunidade comprometida.
A eosinopenia é quando existe uma baixa concentração de eosinófilos
Esta situação pode ocorrer no período após uma cirurgia, em estadosistêmico, eclâmpsia (complicações na gravidez) ou doenças como a AIDS.
Eosinopenia
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as
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Características
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Os grânulos dos basófilos
elétron-densos e frequentemfilamentos ou partículas alonga
A membrana plasmática dtambém possui receptoreimunoglobulina E (IgE)
Acredita-se que eles tamrelacionados às alergias, asseosinófilos, porque produzemheparina
Características
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Função
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Os basófilos têm similaridades funcionais com os mastócitos, mas são célu
Os mastócitos são células do tecido conjuntivo que não entram em circulaçrelacionados com os basófilos quanto à origem (já que seus grânulos são meabundantes do que os basófilos)
Os basófilos atuam em dois processos principais:
Armazenar potentes mediadores químicos da inflamação, como hhistamina
Liberar esses mediadores químicos quando o organismo necessita de ta
Função
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Basofilia
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A Basofilia (número de basófilos aumentados) pode ocorrer de
doença hematológica como a leucemia, por exemplo. Também quandapresentar, por exemplo: Colite ulcerativa, Sinusite crônica, Nefrohemolítica, Doença de Hodgkin, ou após uma Esplenectomia.
Basofilia
Basopenia
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Já a Basopenia (falta de basófilos, ou um número muito baixo d
ocorrer quando houver: Hipertireoidismo, Períodos de estresse, InfeSíndrome de Cushing e até mesmo na gravidez.
Basopenia
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Linfócitos
O que são
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Os linfócitos são um tipo de leucócito(glóbulos brancos do sangue) que sãoformados pelas células-tronco linfóidessituados na medula óssea vermelha.
Os linfócitos se subdividem em: células pré B,que dão origem aos linfócitos B; células pré T,que dão origem aos linfócitos T e os NaturalKiller (NK).
Essas células desempenham importantefunção no organismo humano, a defesa.Possuem receptores que são capazes deidentificar um corpo estranho, invasor; sendoque cada uma possui uma especialidade.
O que são
Linfócitos T
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65-75% dos linfáticos sanguíneos
Formados no timo (órgão do sistema imunológico, onde fabrica a proteína tmantém e promove a maturação do linfócito)
No órgão timo, os linfócitos T se diferenciam em
T helper (auxiliador ou CD4), que estimula a transformação de linplasmócito;
T supressora, que aceleram a resposta imunitária e inibem a resposcelular;
T citotóxico que age diretamente em corpos estranhos infectados por vde dois mecanismos: produção de perforinas, proteínas que abremmembrana plasmática provocando assim a lise celular; ou através dcélulas-alvo entrarem em apoptose.
Linfócitos T
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Linfócitos B
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5-10% dos linfáticos sanguíneos. Provenientes da medula óssea vermelha
Penetram no vaso sanguíneo por meio da movimentação amebóide, ondcirculação são transportados aos órgãos linfáticos (exceto o timo)
Quando o T helper é estimulado por um antígeno, envia uma mensagem aativando-o, fazendo com que este se prolifere e se diferencie em plasm
capaz de secretar os anticorpos.
Alguns linfócitos B não são ativados e como consequência dá origemImunitária, que reage rapidamente a uma segunda exposição ao mesmo ant
Linfócitos B
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Linfócitos NK
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10-15% dos linfáticos sanguíneos. Provenientes da medula óssea vermelha.
Maior abundância que os linfócitos T de citoplasma granular, que pmecanismos medeiam à lise da célula-alvo.
São células da imunidade inata e não apresentam nenhuma molécula espeantígenos, como no caso dos outros linfócitos, T e B, que são células dadaptativa.
A atividade dessas células é controlada por meio da ativação e inibição dreceptoras expressas em sua superfície celular.
As células NK têm como principal objetivo detectar e destruir células tumomicróbios, estas por sua vez, liberam enzimas para o interior das célulevando-as a apoptose celular, impedindo assim que se multipliquem.
Linfócitos NK
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Características Gerais
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Formato esférico
Mononucleares
Cor azulada
Existem de 1 a 4 mil linfócitos por ml sanguíneo
Representam de 20 a 30% do total de leucócitos
Características Gerais
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Monócitos
O que são
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Maior de todos os leucócitos e representa de 3-9% dos linfáticos sanguíneo
Desenvolvem-se na medula óssea vermelha e vão para a circulação sanpermanecem por pouco tempo e depois se deslocam para o tecido, ondnome de macrófagos
Sua denominação pode variar dependendo do tecido, por exemplo, célula
no fígado, microglia no sistema nervoso, osteoclastos no tecido ósseo.
O que são
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Macrófago
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O processo de transformação do monócito em macrófago se dá por u
no tamanho da célula e em um aumento na síntese de proteína, dprocesso há um aumento na quantidade de complexos de Golgi, microtúbulos e microfilamentos. Desta maneira, macrófagos e monómesmas células em etapas distintas de maturação.
g
Função e Características
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Tem como principais funções: Remoção de células mortas, senescentes, alteradas, remoção de partículas estranhas, destruição de micro-organismtumorais, e, principalmente, participar da imunidade humoral e celularapresentadora de antígenos aos linfócitos T.
Possuem superfície irregular;
Núcleo em forma de rim;
Complexo de Golgi bem desenvolvido;
Diversos lisossomos;
Retículo endoplasmático rugoso proeminente;
Grande atividade pinocitária e fagocitária
ç
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Plaquetas
O que são
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As plaquetas, igualmente denominadas trombócitos, são os elementosanucleados, com a forma de disco, derivados de células gigantes da med
megacariócitos.
Vivem de 7 até 10 dias
q
Funções
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As plaquetas desempenham um papel essencial na coagulação sanguínea asequencialmente as seguintes funções:
Detectam a existência de lesão na parede de um vaso sanguíneo, substâncias libertadas na zona danificada
Ao detectar a lesão, depositam-se e acumulam-se no local da ferida, diocuparem mais volume e unem-se para formarem uma massa plaquetário
Segregam substâncias que ativam a "cascata da coagulação", protagofatores de coagulação sanguínea.
Segregam tromboplastina, substância que retrai os filamentos da fibunem os elementos do coágulo sanguíneo, tornando-o mais compacto
ç
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Coagulação
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A coagulação do sangue é um processo que faz com que o sangue coagule eperda excessiva, quando uma veia ou uma artéria é perfurada ou lesada
Todos os componentes necessários para a coagulação são encontrados no s
O processo de coagulação envolve uma série de proteínas e enzimas que superfície da membrana. É normalmente ativada pelo tecido danificado
vaso sanguíneo é lesado, as plaquetas vão para na área lesada e iniciam ocoagulação.
g ç
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Alterações na Função Plaqu
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As plaquetopatias ou distúrbios hereditários da função plaquetária raras. As manifestações hemorrágicas são semelhantes nessaspatologias
De modo geral, os pacientes apresentam sangramentos cutancomo púrpuras e petéquias, e sangramento do trato gastrointestinal
ç ç q
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Epistaxe Nasal
Síndrome de Bernard Sou
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Trata-se de uma rara desordem hemorrágica, de caráter hereditário, sendde forma autossômica recessiva
A patologia em questão caracteriza-se por: Hemorragia prolongada; TromAumento dos megacariócitos; Menor tempo de sobrevivência das plaquetas
O tratamento desta síndrome baseia-se em três pontos:
Adoção de medidas gerais de suporte; Evitar o uso de agentes antiplaquetários;
Tratamento dos episódios hemorrágicos
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Doença de Von Willebrand
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É uma doença hemorrágica hereditária causada por uma redução ou umaproteína denominada fator de von Willebrand (FvW).
Geralmente, os pacientes portadores dessa doença apresentam um problemas de sangramento.
Para determinadas formas leves da doença, a desmopressina pode ser adm
o objetivo elevar suficientemente os níveis do FvW, para permitir a procedimentos cirúrgicos ou tratamentos dentários sem a necessidade de tr
Doação de Plaquetas
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Pode ser feita a partir de uma doação normal, em que cada doador dá ounidade de plaquetas, ou com a utilização de equipamentos específicos q
um procedimento denominado plaquetaférese
A transfusão de concentrado de plaquetas é uma das formas de minimizhemorragia
A Doação de Plaquetas é diferente da Doação de Sangue: Retira-se o sangse as plaquetas e, então, devolvem-se os outros componentes do sanguTudo isso de forma concomitante, estéril e segura
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Referências Bibliográficas
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MELDAU, Débora Carvalho. Neutrófilos. Dispon
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Síndrome de Bernanrd Soulier. Disponível em: Acesso em: 24 de maio de 2014.
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Trombastenia de Glanzmann. Disponível em: Acesso em: 24 de maio de 2014.
Trombocitose. Disponível em: Acesso em:
24 de maio de 2014.
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Amanda Cruz Vilas Boas
Beatriz Garcia Moura Caroline Garrote Quintiliano
Flaviane Bravin
Gabriela Gama Machado de Carvalho
Jéssica Fernanda Pimenta
Mariana Altvater Ramos
Mariana Somini Fernandes da Silva
Professora: TAI AN E C. F. M AR IN HO DA SI LVA
1º ano