2
NILAI NORMAL TSH : 9 – 30 uIU/ml DOSIS OBAT Propylthiouracil [PTU]: 50 – 150 mg/ 8jam Kalium Iodida : 250 – 500 mg/4-6 jam. Atau 5-10 utk INDEX WAYNE No Gejala Nila i 1 Sesak saat kerja +1 2 Berdebar +2 3 Kelelahan +2 4 Suka udara panas -5 5 Suka udara dingin +5 6 Keringat berlebihan +3 7 Gugup +2 8 Nafsu makan naik +3 9 Nafsu makan turun -3 10 Berat badan naik -3 11 Berat badan turun +3 No Tanda (+ ) (- ) 1 Tiroid teraba +3 -3 2 Bising tiroid +2 -2 3 Exoptalmus +2 - 4 Kelopak mata tertinggal gerak bola mata +1 - 5 Hiperkinetik +4 -2 6 Tremor jari +1 - 7 Tangan panas +2 -2 8 Tangan basah +1 -1 9 Fibrilasi atrial +4 - 10 Nadi teratur INDEX NEWCASTLE No Gejala 1 Onset umur 15-24 25-34 35-44 45-54 >55 2 Presipitat psikologis (+) -5 (-) 0 3 Frequent cheking (+) -3 (-) 0 4 Cemas berlebih (+) -3 (-) 0 5 Nafsu makan naik (+) +5 (-) 0 6 Goiter (+) +3 (-) 0 7 Bising tiroid (+) +18 (-) 0 8 Exophtalmus (+) +9 (-) 0 9 Retraksi bulu mata (+) +2 (-) 0 10 Tremor jari (+) +7 (-) 0 11 Nadi per menit >90 +16 80- 90+8 <80 0 No Interpretasi Total skor KRITERIA DIAGNOSTIK THYROID STORM No PARAMETER SKOR 1 Termoregulasi 37,2 – 37,7 37,8 – 38,3 38,3 – 38,8 38,9 – 39,2 39,3 – 39,9 >40 5 10 15 20 25 30 2 Efek pada SSP Tidak ada Ringan (agitasi) Sedang (delirium, psikosis, letargi berat) Berat (kejang, koma) 0 10 20 30 3 Gangguan gastrointestinal- hepatik Tidak ada Sedang (diare, mual/muntah, nyeri) Berat (jaundice) 0 10 20 4 Gangguan kardiovaskuler Takikardi (denyut/menit) 90 – 109 110 – 119 120 – 129 130 – 139 >= 140 Gagal jantung kongestif Tidak ada Ringan (edema pedal) Sedang (suara bibasiler) Berat (oedem pulmo) Fibrilasi atrial (-) (+) 5 10 15 20 25 0 5 10 15 0 10

ceklist tiroid

Embed Size (px)

Citation preview

KRITERIA DIAGNOSTIK THYROID STORMNoPARAMETERSKOR1Termoregulasi 37,2 37,737,8 38,338,3 38,838,9 39,239,3 39,9>40510152025302Efek pada SSPTidak adaRingan (agitasi)Sedang (delirium, psikosis, letargi berat)Berat (kejang, koma)01020303Gangguan gastrointestinal-hepatikTidak adaSedang (diare, mual/muntah, nyeri)Berat (jaundice)010204Gangguan kardiovaskulerTakikardi (denyut/menit)90 109 110 119 120 129 130 139 >= 140Gagal jantung kongestif Tidak adaRingan (edema pedal)Sedang (suara bibasiler)Berat (oedem pulmo)Fibrilasi atrial(-)(+)Faktor pencetus(-)(+)510152025051015010010Sistem skor: Skor > 45 kemungkinan besar badai tiroid.Skor 25 44 impending thyroid stormSkor < 25 kemungkinan kecil badai tiroidINDEX NEWCASTLENoGejala1Onset umur15-2425-3435-4445-54>552Presipitat psikologis(+) -5(-) 03Frequent cheking(+) -3(-) 04Cemas berlebih(+) -3(-) 05Nafsu makan naik(+) +5(-) 06Goiter (+) +3(-) 07Bising tiroid(+) +18(-) 08Exophtalmus (+) +9(-) 09Retraksi bulu mata(+) +2(-) 010Tremor jari(+) +7(-) 011Nadi per menit>90 +1680-90+890x/menit--+3-3--Hipertiroid jika Indeks > atau sama dengan 20

NILAI NORMAL TSH : 9 30 uIU/mlT4 : 4,6 12 ug/dlFT4 : 0,7 1,9 ng/dlT3 : 80 180 ng/dlFT3 : 230 619 pg/d

DOSIS OBATPropylthiouracil [PTU]: 50 150 mg/ 8jam Kalium Iodida : 250 500 mg/4-6 jam. Atau 5-10 utk konsentrasi 1g/ml