CAT 01 Session commune SFMC · 2017-02-14 · PARCOURS DE SOINS DU « SOIGNANT » AU PROFIT DE LA LUTTE CONTRE EBOLA Ambulance SSA FRA Centre de Traitement Ebola (CTE) Coordonnateur

CAT 01 – Session commune SFMC

Les leçons d’EBOLA 04 février 2016 – 14h00 à 15h30

Dr Henry DAMPIERRE Médecin certifié en médecine d’armée

DCSSA/ RH/ PFRR

Dispositif SSA au CTS de CONAKRY : la prise en charge médicale au centre de traitement des soignants

MC Henry DAMPIERRE

04 février 2016 6 14H00à 15H30

Contributions du service de santé des armées

3

Exercice préparatoire

La Valbonne/ CFT AISSA

RMed - 17 octobre 2014

concept « 0 effluent »

concept chambre individuelle à usage

unique

Impératifs en contraintes

conceptuelles


4

concept aide à habillage déshabillage

2e RD ou RMed

concept standard de soins FRA

laboratoire biologique et biomédicale

Exercice préparatoire

La Valbonne/ CFT AISSA

RMed - 17 octobre 2014


conceptuelles


5

ELRT/ Element logistique de reconnaissance

de théâtre

Chef de mission du service de santé

Coordination nationale de

riposte Ebola

Terrain, entreprises

Ministère de la défense

Guinéen

Ambassade de France

Plan du CTS


OUVERTURE SUR ORDRE sur terrain militaire

PAS D’ACCUEIL AU PUBLIC

Emprise du CTS


de terrain – plan, schéma et

arbre décisionnel

Hangar zone vie et bureaux Légende

Zone verte (risque faible)

UMT: unité médicale de transit

Equipe Med: poste commandement

(accuei et suivi patient)

UDPS: unité de distribution de

produits de santé

Labo: laboratoire

Zone orange (risque moyen)

H+: hospitalisation CTS suspect

P: tente préparation perfusions

M: sas vestiaires et alimentation

E : sas entrée Soignants

S: sas sortie des soignants

L: sas laboratoire et zone rescue

Zone rouge (risque haut)

AT : accueil transit

H/ Réa: cas probable/ confirmé

hospitalisation(9 lits)/ Réanimation

(1 lit) sas

e : sas entrée du patient

d: sas personnel décédé

D: sas DASRI

Visite : déambulation du patient

Visite 1: visite des familles incinérateur

morgue

Porte sécurisée

Double clôture A voir ! Trait noir

Visite 1

UMT

UDPS

Labo Equipe Med

P M E S L H+

H/ Réa

e d D

Centrale

électrique

Route

Douche individuelle

AT

visite

SCHEMA D’IMPLANTATION DU CTS

Réserve d’eau

Décontamination ambulance

Recueil DASRI


8 Proposer une offre de soins différenciée et spécifique individuelle aux standards français

Respect de la culture, de la religion et de la communauté du patient


9

Service de santé des

armées Guinéen référent

Guinéen traité*

Véhicule service de santé des

armées Guinéen

Employeur référent

Ressortissant traité*

Véhicule

employeur

Ressortissant malade

Evacuation secondaire

CTS

Tel. CTS

ACCUEIL A LA DEMANDE DE TOUT « EMPLOYEUR »

PARCOURS DE SOINS DU « SOIGNANT » AU PROFIT DE LA LUTTE CONTRE EBOLA

Ambulance SSA FRA

Centre de Traitement Ebola (CTE) Coordonnateur Médical

Service de santé des armées Guinéen

référent

Médecin du Centre Médico-Sociale

Ambassade de France

traité*: le patient est

guéri du VHE ou en

suite de soins d’une

autre affection.


10

CTS

CROIX ROUGE Guinéenne

Référent

Décédé Guinéen civil Ressortissant

Consulat de France En contact avec autres

ambassades

Service de santé des armées Guinéens

Référent

Guinéen

militaire

Véhicule Croix

Rouge Guinéenne Ambulance SSA FRA

Parcours du défunt


11

fret aérien et maritime : réception et adaptation des commandes


12

Phase de déploiement/ création/ management participatif

Présidents de la République

Arrivée des personnels - briefing


13


Commandement

Chef de corps du 2e RD

DIRMED

SCA/ Service du Commissariat des Armées

Entreprises locales


14


SID/ Service Infrastructure de la Défense


15


Service Infrastructure de la Défense

forage du puit

Sur-dalle:

hors d’eau, hors ruissellement


16


Zone vie :

Alimentation,

buanderie,

gestion des

nuisibles

externalisées.

zone santé

Service Infrastructure de la Défense


17


Energie : 500 KWa

Climatisation

Laboratoire

SIC: Transmission

Internet : professionnel

et Well fare

UDPS

Génie infrastructure

RMed: montage UMO

Incinérateur


18

Phase de mise en oeuvre/ CTS infrastructure finalisée


19

Phase de mise en oeuvre/ accueil équipe médicale du CTS


20

Phase de mise en oeuvre/ création de l’hôpital validé


21

Phase de mise en oeuvre/ training standardisé in « in vitro » puis « in

vivo » - SG 3


22

Phase de mise en oeuvre/ training standardisé in « in vitro » puis « in

vivo » - SG 3


23

Phase de mise en oeuvre/ « Rescue en zone rouge » indispensable


24

Phase opérationnelle/ soutien NRBC du CTS et gestion du décédé

seule réseau d’eau javellisée aide habillage et déshabillage

gestion DASRI décontamination MEDEVAC


25

Phase opérationnelle/ Accueil des patients sans boucle amont et aval et

gestion afflux de malades, des cas contacts, de l’environnement du

malade


26

Phase opérationnelle/ laboratoire, soins et traitement …à la voie

veineuse centrale – SG 2

Contributions du service de santé des armées Role 2 LM, modules du CTS

27

Environnement : soins et traitement en chambre individuelle; zéro effluent émis Autonomie: équipe médicale et capacité diagnostic de laboratoire et thérapeutique Intégration : sous l’autorité du MIN DEF en coordination avec les autorités politiques locales, française et les organisation internationales et multinationales

Proposer une offre de soins différenciée et spécifique Respect de la culture, de la religion et de la communauté du patient


28 Proposer une offre de soins différenciée et spécifique Respect de la culture, de la religion et de la communauté du patient

• Environnement : structure mobile sous tentes modulaires dans le respect de la sécurité et de sa qualité de l’environnement avec une capacité énergie

Respect de la sécurité de l’environnement: marche en avant ; confinement et zones de sécurité Respect de la qualité de l’environnement : zéro effluent (biodécontamination et hygiène); capacité d’incinération et élimination des cendres (inactives); hors d’eaux et du hors ruissellement. Respect de l’environnement du patient, de sa culture, la religion et la communauté : caméra, intercom, téléphone cellulaire ou via une tablette tactile numérique (« skype » ou mail, photographies, musique locale ou culturelles ou de films); articles religieux; zone communautaire; morgue réfrigérée et la croix rouge guinéenne; un psychologue ou un psychiatre.


29 Proposer une offre de soins différenciée et spécifique Respect de la culture, de la religion et de la communauté du patient

• Autonomie: Personnels : tous les personnels sont issus du même organisme de formation (72 du SSA plus 20 du 2e RD) sécurité et bien-être du soignant du CTS par la formation biosécurité; aide à habillage et déshabillage et recueil d’un soignant inconscient. Matériels: un poste médical, une unité de distribution de produit de santé et un laboratoire dédié (et une zone vie restauration loisir); communication (réseau wifi professionnel et Well fare); EPI à usage unique, chambre individuelle à usage unique avec 2 prise électrique et une lampe de chevet, et un toilette adapé et une « lavae individuelle adapté) Procédures: il existe trois zones : rouge, orange (sas) et verte; identito-vigeilance, comme en médecine de guerre, il existe le « damage control surgery »: traitement sur le principe « damage control infectiology » ()


30

07 AVRIL 2015; MC H. DAMPIERRE, OFFICIER MARQUE, CHEF DE MISSION ELRT, DIRMED du 15 septembre 2014 au 23 mars 2015

Phase de mise en oeuvre/ intégration … et inauguration

Contributions du service de santé des armées Role 2, modules du CTS

31

3, Module accueil-transit Cas suspect ou probable

4, Module hospitalisation Cas confirmés

5, Module UDPS

2, Module laboratoire

1, Module PC médical

6, role 1

8, Sas (laboratoire; entrée soignant; sortie soignant; sortie patient (douche); préparation alimentation, soins; entrée patient; décédé; DASRI):

1 2

5

3 4

7

7, Module accueil famille

Entrée patient

Sortie patient

6

Haut risque

Moyen risque

Léger risque

Risque bio-contamination

Centre de traitement des soignants

Proposer une offre de soins différenciée et spécifique Respect de la culture, de la religion et de la communauté du patient

Documents

CAT 01 Session commune SFMC · 2017-02-14 · PARCOURS DE SOINS DU « SOIGNANT » AU PROFIT DE LA LUTTE CONTRE EBOLA Ambulance SSA FRA Centre de Traitement Ebola (CTE) Coordonnateur