Upload
adani-raemolan-ghani
View
212
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Case Stroke Usia Muda1
1/4
Case Stroke Usia Muda
Identitas :
Nama : Ny Nurjanah
Jenis kelamin : Perempuan
Usia : 30 tahun
Alamat : Wonoboyo
Datang ke RS : No!ember "0#
Anamnesis :
Keluhan Utama : Sakit kepala sebelah
Riwayat Penyakit sekarang : Pasien $atang $engan keluhan sakit kepala sebelah% terasa
ken&eng pa$a bagian leher% keluhan $irasakan hilang timbul' (eluhan tersebut $irasakan setelah
melahirkana nak ke)3 $ua bulan yang lalu% bersalin normal $ibi$an% keluhan $isertai $enga
keulitan berbi&ara% lalu pasien $ating ke puskesmas Wonoboyo $an $iberikan obat oleh $okter puskesmas% setelah setengah bulan berobat $ipuskesmas $an sembuh $ari sakit kepala serta $apat
berbi&ara lagi' # bulan kemu$ian mun&ul kembali sakit kepala $engan intensitas semakin sering
$an sulit bi&ara kambuh kembali $isertai kelemasan anggota gerak kiri namun masih $apat
berjalan' Dan sekarang memeriksakan $iri ke poli sara*' Pasien saat ini masih menyusui anak ke)
3 nya $an menggunakan iu$'
Riwayat Penyakit Dahulu : Ri+ayat sakit serupa ,)- ./ ,)- D ,)-% Ri+ayat 1P ,)- Ri+ayat
sakit jantung ,)-
Riwayat Penyakit Keluarga : Ri+ayat sakit serupa ,)- ./ ,)- D ,)-% ri+ayat sakit jantung ,)-
Pemeriksaan Fisik :(U : 2aik
(esa$aran : (ompos entis
ital Sign : /D : #30455 mm.g
Na$i : 5064 menit
RR : ""64menit
Suhu : 37'8o9
ata : konjungti!a anemis ,)4)- Sklera ikterik ,)4)- Re*lek &ahaya ,4- isokor
/hora6 : pulmo : SD ,4-% suara tambahan ,)4)-
9or : S#)S" Reguler% 2ising Jantung ,)-
Ab$omen : 2U ,- Normal% supel% Nyeri /ekan ,)-
;kstremitas : Akral $ingin ) ) e$ema ) )
) ) ) )
Re*leks Re*leks ) )
8/18/2019 Case Stroke Usia Muda1
2/4
=isiologi
s
Patologi
s ) ) 2 2
(ekuatan >
>
Pemeriksaan Penunjang :a!oratorium :
Darah engka"
.emoglobin : #3%3 g4$l
.ematokrit : >#?
Jumlah @eukosit : 7%> #034u@
Jumlah erotrosit : >%7# #074u@
Jumlah /rombosit : 330 #034u@
#itung $enis
@im*osit : 37%>?
Netro*il : 3%8 ,0)80?-
Kimia Klinik
Ureum : #%B mg4$@
(reatinin : 0%7 #mg4$@ ,0%)0%B mg4$@-
S u4@
S
8/18/2019 Case Stroke Usia Muda1
3/4
9/ S&an
8/18/2019 Case Stroke Usia Muda1
4/4
.asil :
) Cntra&erebral .emorhage ,C9.- 9orte6 lobus parietalis sinistra
) /ak tampak lateralisasi
) entrikel lateralis $an &ornu anterior sinistra relati!e menyempit) Sistema &ysterna $alam batas normal
) @ain)lain $alam batas normal