Caiet Exercitii Practice Scaun Rulant

7/25/2019 Caiet Exercitii Practice Scaun Rulant

1/40

SERVICIIPENTRU

UTILIZATORIIDESCAUNRULANT

CAIETDEEXERCIIIPRACTICE

PACHETDEINSTRUIRE-

NIVELDEBAZ


2/40

Publicat de Organizaia Mondial a Sntii n 2012, cu titlul Wheelchair Service Training Package: Basic Level. ParticipantsWorkbook

World Health Organization 2012

Directorul General al Organizaiei Mondiale a Sntii a acordat dreptul de a traduce i de a publica ediia n limba romnFundaiei Motivation Romnia, care este singura responsabil pentru ediia n limba romn.

Servicii pentru utilizatorii de scaun rulant. Pachet de instruire - Nivel de baz. Caiet de exerciii practice

1. Scaune rulante servicii. 2. Scaune rulante furnizare i distribuire. 3. Scaune rulante caracteristici.4. Persoane cu dizabiliti recuperare. 5 ri n curs de dezvoltare. 6. Organizaia Mondial a Sntii

Editori: Chapal Khasnabis i Kylie Mines

Autori: Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Schefer i Rebecca Jackson StoeckleRevizuit de: Natasha Altin, Jo Armstrong, William Armstrong, Johan Borg, Jocelyn Campbell, Nelja Essaa, Rob Horvath,Lauren Houpapa, Mohamed El Khadiri, R. Lee Kirby, Penny Knudson, Mark Kruizak, Bigboy Madzivanzira, Rob Mattingly, CindyMosher, Ritu Ghosh Moulick, Alana Ofcer, Andrew Rose, Allan Siekman, Sue Steel Smith, Michiel Steenbeek, Claude Tardif iIsabelle Urseau

Ilustraii: Melissa Puust

Foto: Chapal Khasnabis i Jesse MossVideo: Chapal Khasnabis, Amanda McBaine i Jesse MossFormatori: Lauren Houpapa, Charles Kanyi, Norah Keitany, Seraphine Ongogo, M. Vennila Palanivelu Sama Raju i ElsieTaloari

Realizat cu sprijinul nanciar al Ageniei Statelor Unite pentru Dezvoltare Internaional i al Ageniei Australiene pentruDezvoltare Internaional.

Organizaii partenere: ASSERT East Timor, Association for the Physically Disabled of Kenya (APDK), Community BasedRehabilitation Unit of Solomon Islands Ministry of Health and Medical Services, Education Development Center (EDC),Handicap International, International Committee of the Red Cross (ICRC), International Society for Prosthetics and Orthotics(ISPO), Kilimanjaro Association of the Spinally Injured (KASI), Mobility India, Motivation Australia, Motivation Charitable Trust(Motivation), Motivation Romnia i Tanzania Training Centre for Orthopaedic Technologists (TATCOT)

Fundaia Motivation Romnia, 2013

Aceast publicaie a fost produs cu sprijinul generos al poporului american, prin Agenia Statelor Unite pentru DezvoltareInternaional (USAID).

Coninutul este responsabilitatea Fundaiei Motivation Romnia i nu reect n mod necesar punctul de vedere al USAID saual Guvernului Statelor Unite.

Toate drepturile acestei ediii sunt rezervate Editurii CONTAPLUS.

Nici o parte a acestui volum nu poate reprodus, n nici o form fr permisiunea scris a Editurii CONTAPLUS.


3/40

CUPRINS

Nume: __________________

Scop: ....................................................................................................4

A.4: Poziia aezat ................................................................................5

A.6: Scaunul rulant corespunztor .......................................................7

A.7: Pernele ..........................................................................................10A.8: Transferurile ..................................................................................11

B.3: Interviul de evaluare ......................................................................12

B.4: Evaluarea zic .............................................................................18

B.5: Prescrierea (selecia) prezentare scaune rulante ......................19

B.5: Prescrierea (selecia) alegerea mrimii corespunztoare a

scaunului rulant ............................................................................24

B.7: Pregtirea produsului (scaunului rulant) ......................................26

B.8: Confecionarea pernei ...................................................................28

B.11: Instruirea utilizatorului de scaun rulant .......................................30

B.12: ntreinerea i reparaiile ............................................................31

B.13: Monitorizarea ..............................................................................33

Formular de monitorizare a utilizrii scaunului rulant ...........................34

Formular de monitorizare a utilizrii scaunului rulant ...........................36

Formular monitorizare scaun rulant ......................................................38

B.14: Recapitulare ................................................................................40


4/40

Servicii pentru utilizatorii de scaun rulant. Pachet de instruire - nivel de baz. Caiet de exerciii practicePagina 4

Caietdeexerciiipractice

SERVICIIPENTRUUTILIZATORII

DESCAUNRULANT

Pachetdeinstruire-niveldebaz

Scop:

Modulul de instruire pentru nivelul de baz a fost creat pentru a oferi suport n procesul depregtire a personalului sau voluntarilor al cror rol este furnizarea de scaune rulante iperne corespunztoare ctre acei copii i aduli care au deciene motorii, dar care pot sadopte poziia aezat, fr a avea nevoie de suport postural suplimentar.

Scopul Caietului de exerciii practiceeste dezvoltarea cunotinelor i abilitilor personaluluiimplicat n livrarea de servicii destinate utilizatorilor de scaun rulant. Acesta conine exerciiicare vor contribui la testarea i mbuntirea cunotinelor i abilitilor participanilor.

Caietul de exerciii practiceinclude materiale din cadrul cursurilor, din prezentrile PPT,precum i din Manualul participantului. Este indicat ca participanii s pstreze acest caiet,pentru a-l putea consulta ulterior, dac acest lucru este necesar.


5/40


A.4: Poziia aezato Privii cu atenie exemplele de posturi de mai jos.o Notai n ce mod difer aceste posturi de poziia aezat.o Gndii-v la caracteristicile poziiei aezat, aa cum este ea vzut din fa i din lateral.

1. Descriei n ce mod difer postura persoanei din imaginede poziia aezat.

2. Descriei n ce mod difer postura persoanei din imaginede poziia aezat.


6/40




DESCAUNRULANT


3. Descriei n ce mod difer postura persoanei dinimagine de poziia aezat.

4. Care sunt problemele care pot aprea atunci cndutilizatorul nu poate menine o poziie aezat corect?1.

2.

3.

4.

5.


7/40


A.6: Scaunul rulant corespunztor

o Citii cu atenie toate exemplele de mai jos.o Discutai care dintre scaunele rulante disponibile ar rspunde cel mai bine cerinelor

ecrui utilizator.o Notai cel puin trei motive pentru care participanii ar recomanda un anumit tip de scaun

rulant ecrui utilizator prezentat.o Luai n considerare starea zic, cerinele impuse de mediul i stilul de via ale

utilizatorului, precum i acele caracteristici ale scaunului rulant care i sunt necesare.o Notai rspunsurile.

BaoCare din scaunele rulante disponibile arrspunde cel mai bine cerinelor lui Bao?De ce?

Bao locuiete ntr-o aezare rural. Are oamputaie bilateral, deasupra genunchilor.

nainte de accident, avea o bcnie situatla oseaua care trece prin sat. Astzi, Baopoate ajunge la magazin doar dac esteajutat, deoarece drumul de acas pn la

osea este lung (aproape 1 km), accidentati deseori plin de noroi. Acest lucru faceca lui Bao i familiei lui s le e greu s seocupe de bcnie.

Cu mult vreme n urm, Bao a primitdonaie un scaun rulant de tip ortopedic.Scaunul este ruginit, iar tapieria ezutuluieste rupt. Roile frontale sunt mici, iaranvelopele roilor din spate sunt subiri iuzate. Bao nu poate mpinge scaunul rulantpe drumul ce leag casa lui de sat, pentruc roile se mpotmolesc. El i dorete s

ajung singur la bcnie, pentru a nu mai nevoit s e ajutat de soia lui sau de ctrealtcineva.


8/40




DESCAUNRULANT


AmanthiCare din scaunele rulante disponibilear rspunde cel mai bine cerinelor lui

Amanthi? De ce?Amanthi are 24 de ani i locuiete mpreuncu familia ei ntr-un mic ora. La vrsta de18 ani a avut un accident de main i adevenit paraplegic. De curnd, Amanthi aavut o ulceraie, care a avut nevoie de aseluni pentru a se vindeca.

Amanthi are un scaun rulant de tiportopedic, dar acesta nu i ofer suportulde care are nevoie i ea obosete stnd

n acesta. Scaunul rulant nu are pern.Ea crede c acesta este motivul apariieiescarei.

Amanthi a fost chemat s participe la uncurs de secretariat i i dorete s mearg.Cu toate acestea, este ngrijorat c avndacest scaun rulant, ea nu va putea s stea

n poziia aezat toat ziua.

Phillip

Care din scaunele rulante disponibile ar

rspunde cel mai bine cerinelor lui Phillip?De ce?

Phillip are vrsta de 62 de ani i trietentr-o comunitate mic, pe o insul. Cu aseluni n urm, el a avut un accident vascular-cerebral. Dup o lun n spital, el s-a ntorsacas fr un scaun rulant. De atunci, st npat sau ntr-un scaun, pe veranda casei lui.

Phillip nu i poate mica braul stng inici piciorul stng. Totui, pe zi ce trece eleste mai puternic i poate sta n picioare,

cu ajutorul unui membru de familie. ifolosete mna dreapt i i dorete multun scaun rulant, pentru a avea mai multlibertate de micare i pentru a depinde maipuin de familie.

El vrea s se poat deplasa n casa lui, careare dimensiuni reduse i este pe un singurnivel, precum i n comunitatea din careface parte. Terenul este foarte nisipos. Unuldin nepoii si are o main i i-a spus luiPhillip c l va lua cu maina atunci cnd va

avea un scaun rulant.


9/40


SabinaCare din scaunele rulante disponibile arrspunde cel mai bine cerinelor Sabinei?De ce?

Sabina are 56 de ani i triete ntr-ocomunitate mica, pe o insul. Dupnaterea celui de-al patrulea copil, nurm cu muli ani, i-a pierdut aproape

n totalitate capacitatea de a-i folosipicioarele. Poate sta n picioare puin, darnu poate merge. Nu a avut niciodat unscaun rulant.

Sabina locuiete ntr-un mic sat aproapede mare - terenul din jurul casei sale idin sat este accidentat i nisipos. Sabina

i petrece timpul gtind, cosnd iajutnd la ngrijirea nepoilor. n casa ei nuexist spaiu pentru un scaun rulant, daracesta poate inut dedesubt, deoarececonstrucia casei este pe piloni.

Care din scaunele rulante disponibile ar corespunde cel mai bine mediului n care v aaii de ce?

1.

2.

3.

4.

5.


10/40




DESCAUNRULANT


A.7: Perneleo Exersai modalitatea de vericare a presiunii sub oasele bazinului, de ecare parte

(stnga i dreapta), n cazul ecrei persoane din grup.o Asigurai-v c toi cursanii au participat i c au avut posibilitatea s testeze nivelul

presiunii.o Notai nivelul de presiune pentru ecare persoan din grup, folosind tabelul de mai jos.

Vericai presiunea de sub oasele bazinului n cazul ecrui utilizator de scaun rulant lacare exist riscul apariiei escarelor.

Anainte de a ncepe, explicai utilizatorului de scaun rulantn ce const testul.

BCerei utilizatorului de scaun rulant s i ridice trunchiulsau s se aplece nainte, pentru a putea plasa vrfuriledegetelor sub oasele bazinului (cu palma n sus).

CCerei utilizatorului de scaun rulant s se aeze pedegetele voastre. Utilizatorul trebuie s stea n poziiaobinuit, cu privirea ndreptat spre nainte i s ipoziioneze minile pe coapse.

D

Stabilii nivelul de presiune:

Nivel 1 = sigur:vrfurile degetelor se pot mica n sus sau n jos cel puin 5 mm.

Nivel 2 = avertizare:vrfurile degetelor nu se pot mica n sus sau n jos, dar pot retrase cu uurin.

Nivel 3 = pericol:vrfurile degetelor sunt presate cu putere, retragerea lor este dicil.

E Repetai pentru cealalt parte a oaselor bazinului.

n tabelul de mai jos, notai nivelul de presiune identicat n cazul ecrei persoane din grup.Oase bazin partea stng Oase bazin partea dreapt

Persoana 1 Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3: Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3:Persoana 2 Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3: Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3:Persoana 3 Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3: Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3:Persoana 4 Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3: Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3:


11/40


A.8: Transferurileo Citii cu atenie toate exemplele de mai jos.o Discutai care dintre tehnicile de transfer s-ar potrivi cel mai bine cerinelor ecrui

utilizator i de ce.o Notai rspunsurile.

Faridah Care tehnic de transfer i se potrivete celmai bine lui Faridah? De ce?Faridah are vrsta de 60 de ani. Cei de laspitalul din localitate i-au recomandat sapeleze la furnizorul de servicii de scaunerulante. Recent, ea a avut un atac vascular-cerebral i are nevoie de un scaun rulant,deoarece nu mai poate merge.

Faridah poate sta n picioare puin i ipoate susine greutatea. Totui, are maridiculti n a-i menine stabilitatea.Faridah locuiete cu ica ei i cu familiaacesteia. Fiica ei nu lucreaz i de aceeaare posibilitatea de a o ajuta acas. Faridahare un scaun rulant cu patru roi i cu suport

de picioare ce se pliaz lateral.

Jose Care tehnic de transfer i se potrivete celmai bine lui Jose? De ce?

Jose are 45 de ani i este utilizator descaun rulant de 10 ani. El are o amputaiebilateral, deasupra nivelului genunchilor, ilucreaz ntr-un atelier de reparaii radio, npiaa din localitate.

Jose a apelat la furnizorul de servicii descaune rulante pentru c are nevoie de unscaun rulant nou, cel pe care l are indfoarte uzat.


12/40




DESCAUNRULANT


Tahir Care tehnic de transfer i se potrivete celmai bine lui Tahir? De ce?

Tahir are vrsta de 14 ani i este utilizatorde scaun rulant. Lui Tahir i s-a recomandats apeleze la un furnizor de servicii descaune rulante dup ce a suferit untraumatism vertebro-medular, n urma uneiczturi din copac.

Tahir i poate folosi braele, dar nu estenc foarte puternic. Nu i poate folosideloc picioarele.

B.3: Interviul de evaluare

o Fiecare persoan din grup va alege i va citi unexemplu, jucnd rolul respectivuluiutilizator de scaun rulant. n timpul interviului, folosii informaiile din exemplul selectatpentru a rspunde ct mai exact ntrebrilor puse.

o Nu citii cu voce tare exemplul ales i nu citii nici exemplele alese de celelaltepersoane din grup.

o Pe rnd, realizai interviurile i completai formularele de evaluare prezentate n paginileurmtoare.

Feliciaeste o femeie n vrst, cu o form sever de artrit, avnd dureri n brae,mini i picioare. Nu poate face mai mult de civa pai din cauza durerilor i i este dicils aib grij de ea.

Felicia a participat la evaluare mpreun cu ica ei. Locuiete ntr-un ora mic, iar casa eiare trei trepte la intrare. Nu are alte probleme de sntate, cu excepia artritei. Obinuia s

mearg la biseric n mod regulat, dar nu mai poate face asta. Casa n care locuiete areo toalet tipic.

Familia Feliciei nu deine un autoturism i folosete mijloacele de transport n comun.Pentru a veni la evaluare, ele au nchiriat un taxi, ceea ce este o cheltuial important. Laora actual, ea nu deine un scaun rulant.


13/40


Antonare poliomielit. Are 26 de ani i locuiete ntr-un ora mic. Studiaz informaticai i dorete mult ca n viitor s aib propria lui afacere. El a participat la evaluare

mpreun cu soia lui.

n urm cu mult vreme, Anton a primit donaie un scaun rulant de tip ortopedic. Acestaeste ruginit, iar tapieria este rupt. Roile frontale sunt mici i subiri. Anvelopele roilorspate sunt foarte subiri i uzate. Scaunul rulant este inconfortabil i dicil de mpins. Antonfolosete aceeai toalet pe care o folosete i familia sa.

Drumurile din ora sunt accidentate, iar scaunul rulant se mpotmolete de multe ori. Cutoate acestea, Anton vrea s se poat deplasa singur de acas la centrul de pregtire

vocaional. Distana este de 1 km. La ora actual, el are nevoie de ajutor din parteafratelui su mai mic, dar acesta nu l poate duce ntotdeauna la timp.

Chantou este o fat de 13 ani, care i-a pierdut ambele picioare (de deasupragenunchilor) n timpul unui cutremur. Locuiete mpreun cu familia ei ntr-un apartamentdintr-un ora aat n apropiere. A venit la evaluare mpreun cu mama i cu sora ei maimare. Are un scaun rulant primit ca donaie, care este unul de tip ortopedic, destinatadulilor. Scaunul rulant este prea mare pentru Chantou. Trebuie s i ntind braelepeste suporturile de brae pentru a ajunge la inelele de antrenare, ceea ce este dicilpentru ea. Sptarul este i el prea nalt i nu exist o pern.

Chantou ar vrea s se ntoarc la coal, dar se simte zic inconfortabil n scaunul surulant. De asemenea, este jenat de faptul c nu se poate deplasa singur. i-ar dori unscaun rulant pe care s l poat manevra ea nsi i care s i ofere mai mult suport. Eaar merge cu autobuzul colii, dac ar putea s i ia scaunul rulant cu ea.


14/40




DESCAUNRULANT


Realizai interviul cu persoana care joac rolul utilizatorului de scaun rulant n cadrul grupuluii completai formularul de evaluare de mai jos.

Nume evaluator: Data evalurii:

Informaii despre utilizatorul de scaun rulant

Nume: Numr:

Vrsta: Brbat o Femeie o

Nr. telefon: Adresa:

Obiective:

Condiia zic

Paralizie cerebral oPoliomielit oTraumatism vertebro-medular o

Accident vascular-cerebral o Constituie fragil o

Spasme sau micri involuntare o

Amputaie: D deasupra genunchiului oD sub genunchi o

S deasupra genunchiului oS sub genunchi o

Probleme de management urinar o Probleme de management intestinal o

Dac exist probleme de management urinar sau intestinal, acestea sunt gestionate?

Da o Nu o

Altele:______________________________________________________________

Stilul de via i mediulDescriei mediul n care va folosit scaunul rulant de ctre utilizator:

__________________________________________________________________________

Distana parcurs zilnic: Mai puin de 1 km o 15 km o Mai mult de 5 km oNumrul de ore pe zi de utilizare a scaunului rulant?

Mai puin de 1 or o 1-3 ore o 3-5 ore o 5-8 ore o Mai mult de 8 ore o

Cnd nu folosete scaunul rulant, unde i cum st utilizatorul (poziia i tipul de suprafa)?

__________________________________________________________________________

Transfer: Independent o Asistat o n picioare oAezat o Ridicat oAltele o

Tipul de toalet (dac se face transferul pe toalet): La nivelul podelei o Tipic oAdaptato


15/40


Utilizatorul de scaun rulant folosete n mod frecvent mijloace de transport n comun /proprii? Da o Nu o

Dac da, de care: Autoturism o Taxi o Autobuz oAltele __________________________

Scaunul rulant existent (dac persoana are deja un scaun rulant)Scaunul rulant rspunde cerinelor utilizatorului? Da oNu o

Scaunul rulant corespunde condiiilor din mediul utilizatorului? Da oNu o

Este scaunul rulant potrivit i ofer suport postural corespunztor? Da oNu o

Este scaunul rulant sigur i durabil? (Exist pern sau nu?) Da oNu o

Perna ofer o reducere a presiunii adecvat (previne riscul apariiei

escarelor)? Da oNu o

Comentarii: ________________________________________________________________

Dac rspunsul este da la toate ntrebrile, atunci este posibil ca utilizatorul s nu aib nevoie de altscaun rulant. Dac rspunsul la oricare din aceste ntrebri este nu, atunci utilizatorul are nevoie ede un alt scaun rulant, e de o alt pern oriscaunul rulant sau perna au nevoie de reparaii, respectivde modicri.


16/40




DESCAUNRULANT


Realizai interviul cu persoana care joac rolul utilizatorului de scaun rulant n cadrul grupuluii completai formularul de evaluare de mai jos.

Nume evaluator: Data evalurii:

Informaii despre utilizatorul de scaun rulant

Nume: Numr:

Vrsta: Brbat o Femeie o

Nr. telefon.: Adresa:

Obiective:

Condiia zic

Paralizie cerebral oPoliomielit oTraumatism vertebro-medular o

Accident vascular-cerebral o Constituie fragil o

Spasme sau micri involuntare o

Amputaie: D deasupra genunchiului oD sub genunchi o

S deasupra genunchiului oS sub genunchi o

Probleme de management urinar o Probleme de management intestinal o

Dac exist probleme de management urinar sau intestinal, acestea sunt gestionate?

Da o Nu o

Altele:______________________________________________________________

Stilul de via i mediulDescriei mediul n care va folosit scaunul rulant de ctre utilizator:

__________________________________________________________________________

Distana parcurs zilnic: Mai puin de 1 km o 15 km o Mai mult de 5 km o

Numrul de ore pe zi de utilizare a scaunului rulant?

Mai puin de 1 or o 1-3 ore o 3-5 ore o 5-8 ore o Mai mult de 8 ore o

Cnd nu folosete scaunul rulant, unde i cum st utilizatorul (poziia i tipul de suprafa)?

__________________________________________________________________________

Transfer: Independent o Asistat o n picioare oAezat o Ridicat oAlteleo

Tipul de toalet (dac se face transferul pe toalet): La nivelul podelei o Tipic oAdaptato


17/40


Utilizatorul de scaun rulant folosete n mod frecvent mijloace de transport n comun /proprii? Da o Nu o

Dac da, de care: Autoturism o Taxi o Autobuz oAltele __________________________

Scaunul rulant existent (dac persoana are deja un scaun rulant)Scaunul rulant rspunde cerinelor utilizatorului? Da oNu o

Scaunul rulant corespunde condiiilor din mediul utilizatorului? Da oNu o

Este scaunul rulant potrivit i ofer suport postural corespunztor? Da oNu o

Este scaunul rulant sigur i durabil? (Exist pern sau nu?) Da oNu oPerna ofer o reducere a presiunii adecvat (previne riscul apariiei

escarelor)? Da oNu o

Comentarii: ________________________________________________________________

Dac rspunsul este da la toate ntrebrile, atunci este posibil ca utilizatorul s nu aib nevoie de altscaun rulant. Dac rspunsul la oricare din aceste ntrebri este nu, atunci utilizatorul are nevoie ede un alt scaun rulant, e de o alt pern oriscaunul rulant sau perna au nevoie de reparaii, respectivde modicri.


18/40




DESCAUNRULANT


B.4: Evaluarea zicFiecare participant ar trebui s fac msurtori pentru ceilali membrii ai grupului. Notai ntabel inclusiv numele persoanei care efectueaz msurtorile.

1.Numele utilizatorului de scaun rulant: _______________________________________Msurtor 1: Msurtor 2:

Msurtori corp Valori (mm) Valori (mm)

A Lime old

BAdncimeezut

S

D

CLungimegamb

S

D

DPartea inferioar a cutieitoracice

EPartea inferioar aomoplailor

2.Numele utilizatorului de scaun rulant: _______________________________________

Msurtor 1: Msurtor 2:


A Lime old

BAdncimeezut

S

D

CLungime

gamb

S

D

DPartea inferioar a cutieitoracice



19/40


3.Numele utilizatorului de scaun rulant: _______________________________________Msurtor 1: Msurtor 2:


A Lime old

BAdncimeezut

S

D

CLungimegamb

S

D

D Partea inferioar a cutieitoracice


B.5: Prescrierea (selecia) prezentare scaunerulanteCompletai a de caracteristici a scaunului rulant indicat de formator.

Pentru a completa formularul, vei avea nevoie s: privii cu atenie scaunul rulant; citii toate informaiile scrise referitoare la scaunul rulant (dac sunt disponibile); facei msurtori (dac nu sunt disponibile n informaia scris), ceea ce ar putea facenecesar ajustarea scaunului la valorile minime i maxime ale acelor caracteristici ce permitmodicri.

Denumire scaun rulant:

Productor/furnizor:

Mrimi disponibile: Greutate total:


20/40




DESCAUNRULANT


Descriere:

Cadru: Pliabil Fix sau rigid Lungime cadru

Sptar: Pliabil/pnz Rigid Tensiune ajustabil

ezut: Pliabil/pnz Rigid Tensiune ajustabil

Pern: Fr pern Spum neted Spum modelat

Suporturipicioare:

Pliabile lateral Fixe Altele:

Roi frontale: Diametru:Lime:

Roi spate:

Pneumatice Diametru: Inele de antrenare

Pline Lime: Ax ajustabil

Tub interiorplin

Detaabile

Frne: Prghie scurt Prghie lung Altele:

Suporturibrae:

Fixe Detaabile Altele:

Mnere: Mnere

Componentesuplimentare/

opiuni:

Centurgambe

Bar anti-rsturnare

Msu

Altele:

Msurtori, opiuni ajustare i gama de ajustri:

Msurtori (dac scaunulrulant este disponibil n maimulte mrimi, menionai-le

pe toate)

Esteajustabil?

Gama de ajustri (gamade ajustri ce pot efectuate la acest scaunrulant)

Da Nu

Lime ezut:

Adncime ezut:

nlime ezut:

nlime sptar:Unghi sptar:

nlime suportpicioare:Unghi suportpicioare:

nlime mnere:

Lungime cadru:

Lungime bazroi:


21/40


Completai formularul de caracteristici pentru toate tipurile de scaun rulant disponibile local.


Productor/furnizor:

Mrimi disponibile: Mrimi disponibile:

Descriere:




Pern: Fr pernSpumneted

Spum modelat

Suporturipicioare:


Roi frontale:Diametru:

Lime:

Roi spate:



Tub interior plin Detaabile


Suporturibrae:


Mnere: Mnere

Componentesuplimentare/

opiuni:

Centur gambeBar anti-rsturnare

Msu

Altele:


22/40




DESCAUNRULANT



Msurtori (dac scaunulrulant este disponibil

n mai multe mrimi,menionai-le pe toate)

Esteajustabil?

Gama de ajustri(gama de ajustri ce

pot efectuate la acestscaun rulant)Da Nu

Lime ezut:

Adncime ezut:

nlime ezut:

nlime sptar:

Unghi sptar:

nlime suportpicioare:

Unghi suportpicioare:

nlime mnere:

Lungime cadru:

Lungime baz roi:

Completai formularul de caracteristici pentru toate tipurile de scaun rulant disponibile local.


Productor/furnizor:

Mrimi disponibile: Greutate total:

Descriere:




Pern: Fr pern Spum neted Spum modelat

Suporturipicioare:


Roi frontale:Diametru:

Lime:


23/40


Roi spate:



Tub interiorplin

Detaabile


Suporturibrae:


Mnere: Mnere

Componentesuplimentare/opiuni:

Centurgambe

Bar anti-rsturnare

Tav

Altele:


Valori (dac scaunul rulanteste disponibil n maimulte mrimi, menionai-le pe toate)

Esteajustabil?

Gama de ajustri (gamade ajustri ce pot efectuate la acest scaunrulant)Da Nu

Lime ezut:

Adncime ezut:

nlime ezut:

nlime sptar:

Unghi sptar:

nlime suportpicioare:

Unghi suportpicioare:

nlime mnere:

Lungime cadru:

Lungime baz roi:


24/40




DESCAUNRULANT


B.5: Prescrierea (selecia) alegerea mrimiicorespunztoare a scaunului rulant

Pentru ecare din exemplele de mai jos:o decidei care este mrimea ideal a scaunului rulant io alegei dintre scaunele rulante disponibile mrimea care corespunde cel mai bine

cerinelor utilizatorului.

(Pornii de la ideea c perna pe care ar folosi-o utilizatorul de scaun rulant n ambele cazuriare nlimea de 50 mm.)

1 Msurtori corp Valori(mm)Transformai valorile msurtorilorcorp n mrimea recomandat pentruscaunul rulant

Valori scaunrulant

A Lime old 380 mm Lime old = lime ezut

BAdncimeezut

S 400 mm B mai puin de 3050 mm = adncimeaezutului

(dac lungimea difer, folosii valoareacea mai mic)

D 400 mm

CLungimegamb

S 420 mm = de la partea superioar a perneiezutului la nlimea suportului de

picioaresau

= de la partea superioar a perneiezutului la podea, n cazul propulsiei cupicioarele

D 420 mm

DPartea inferioar acutiei toracice

- = de la partea superioar a perneiezutului la limita superioar a sptarului

(msurai D sau E n funcie decerinele specice utilizatorului)


380 mm

Mrimea ideal a scaunului rulant

pentru acest utilizator de scaunrulant:

Lime ezut:

Adncime ezut:nlime sptar:

Dintre scaunele rulante disponibile,care sunt modelul i mrimea celemai potrivite pentru utilizator?


25/40


2 Msurtori corp Valori(mm)Transformai valorile msurtorilorcorp n mrimea recomandat pentruscaunul rulant

Valori scaunrulant

A Lime old 420 mm Lime old = lime ezut

BAdncimeezut

S 460 mmB mai puin de 3050 mm = limeaezutului

(dac lungimea difer, folosii valoareacea mai mic)

D 460 mm

CLungimegamb

S 360 mm= de la partea superioar a perneipentru ezut la nlimea suportului depicioare sau= de la partea superioar a perneipentru ezut la podea, pentru propulsiacu picioarele

D 360 mm

DPartea inferioar acutiei toracice

260 mm = de la partea superioar a perneipentru ezut la partea superioar asptarului

(msurai D sau E n funcie decerinele specice ale utilizatorului)


-

Mrimea ideal a scaunului rulant pentruacest utilizator:

Lime ezut

Adncime ezut:

nlime sptar:

Dintre scaunele rulante disponibile, caresunt modelul i mrimea cele mai potrivitepentru utilizator?


26/40




DESCAUNRULANT


B.7: Pregtirea produsului (scaunului rulant)

List vericare: este scaunul rulant gata de a folosit ncondiii de siguran?

Numele furnizorului deservicii de scaune rulante:

Numele utilizatorului descaun rulant:

Tip scaun rulant: Numr serie scaun rulant:

Scaunul rulant n ansamblu

Nu exist margini ascuite q

Nu exist pri defecte sau zgriate q

Scaunul rulant are o traiectorie dreapt n timpul rulrii q

Roile frontale

Se nvrt fr a ntmpina vreo rezisten q

Se nvrt fr a atinge furca roii q

uruburile sunt strnse q

Furcile roilor frontaleFurca roii frontale se nvrte fr a ntmpina vreo rezisten q

Roile spate

Se nvrt fr a ntmpina vreo rezisten q

uruburile axului sunt strnse qAnvelopele sunt umate n mod corect (la presiunea aplicat cu degetul mare,anvelopele se deformeaz mai puin de 5 mm) q

Inelele de antrenare sunt sigure q

Frnele

Funcioneaz corespunztor q

Suporturile de picioare

Suporturile de picioare sunt montate corespunztor q

Cadrul

n cazul unui scaun rulant pliabil-scaunul rulant se pliaz i se depliaz cu uurin q

n cazul unui scaun rulant cu sptar pliabil-sptarul se pliaz i se depliaz cuuurin q

Perna

Perna este introdus corect n hus q


27/40


Perna este poziionat corect pe scaunul rulant q

Materialul textil al pernei este ntins pe suprafaa acesteia, ns nu mai mult decteste necesar q

Dac ezutul scaunului rulant este unul rigid: perna acoper n ntregime ezutulscaunului rulant q

Numele persoanei care a efectuat vericareascaunului rulant:Semntura: Data:


28/40




DESCAUNRULANT


B.8: Confecionarea pernei

Dimensiunile zonei de reducere a presiunii

Calculai dimensiunile corecte ale zonei de reducere a presiunii, pentru ecare din utilizatoriidin tabelul de mai jos:

Lime Adncime nlime

o Utilizator de scaun rulant adult lime ezut 360 mm

o Utilizator de scaun rulant adult lime ezut 460 mm

o Utilizator de scaun rulant copil lime ezut 280 mm

Confecionarea pernei

o Lucrai n perechi.o Pentru a confeciona o pern, respectai instruciunile de mai jos. n cazul n care avei

ntrebri, apelai la formatori.

1. Marcai liniile pentru decupare

o Folosii o bucat de spum rigid de 400 mm x 400 mm x 50 mm.o Centrul zonei pentru reducerea presiunii trebuie s se ae pe linia median (de mijloc) a

pernei.o Pentru o pern cu aceste dimensiuni, dimensiunea zonei de reducere a presiunii ar trebui

s e de 200 mm x 200 mm x 35 mm.o Trasai liniile pentru decupare cu un marker de culoare nchis, pe toate cele ase laturi

ale bazei pernei.

dimensiuni n mm

1/2 lime ezut1/2 lime ezut


29/40


2. Decupai zona de reducere a presiunii: folosii o lama ascuit (pentru erstru) sauun cuit lung. Efectuai micri ample i lente, tind atunci cnd tragei de lam, pentru aavea un control mai mare asupra aciunii.

o Tiai nti prin partea posterioar a pernei, pe suprafaa cecorespunde zonei de reducere a presiunii.

o Decupai partea corespunztoare zonei de reducere apresiunii.

o Relipii cele dou pri laterale ale zonei de reducere apresiunii.

3. Tiai marginea interioar a suprafeei corespunztoare zonei de reducere a presiunii.

4. Pentru a confeciona o pern pentru ezut pliabil: facei o tietur n unghi (oblic)

pe ambele laturi ale prii inferioare (bazei).

o Trasai liniile ca n imagine i decupai.o Acest tip de tietur face ca baza pernei s se potriveasc

mai bine unui scaun rulant cu ezut pliabil.

5. Poziionai stratul de spum superior pe partea de sus a pernei

o Baza pernei i stratul superior se introduc n husa pernei mpreun.


30/40




DESCAUNRULANT


o Nu este obligatorie lipirea celor dou straturi.o Dac stratul superior se murdrete sau se uzeaz, acesta poate splat, uscat sau

nlocuit.o Exist posibilitatea adugrii unui strat suplimentar n interiorul husei (ntre stratul de

baz i stratul superior) pentru a crete adncimea zonei de sub pelvis.

B.11: Instruirea utilizatorului de scaun rulanto Citii exemplele prezentate mai jos.o Identicai cel puin trei abilitidin lista de vericare pentru instruire, abiliti pe care

utilizatorul este important s le dobndeasc atunci cnd primete noul scaun rulant.o Exersai instruirea utilizatorului de scaun rulant n ceea ce privete o abilitate(avnd, pe

rnd, rolul de personal furnizor de servicii de scaune rulante, de instructor i de membrude familie). Amintii-v s folosii metodele de predare despre care ai discutat n timpulsesiunii.

Moses Care sunt abilitile care i-ar utile lui Moses?Moses are vrsta de 23 de ani. n urm cu doi ani aczut din spatele unui camion i a devenit paraplegic.

A petrecut un an la spital i s-a ntors n satul su cu unscaun rulant vechi, primit donaie. Scaunul rulant s-a

stricat foarte repede i el nu l-a mai putut utiliza. Mosesa avut i o escar, care acum e vindecat.

Moses tocmai a primit de la furnizorul de serviciide scaune rulante un scaun nou, cu o pern pentrureducerea presiunii. Acesta este fabricat pentru a putea folosit pe teren accidentat. Moses este nerbdtor sse ntoarc acas cu noul su scaun rulant i sper sdevin mai independent.

Sian Care sunt abilitile care i-ar utile lui Sian?Sian are 40 de ani i are o amputaie bilateral,

deasupra genunchilor. Este utilizator de scaun rulantde 20 de ani i n aceast perioad a avut cinci scaunerulante. n opinia sa, acestea s-au defectat repede.

Sian este o persoan foarte activ i lucreaz ntr-unmagazin din localitate. El merge de acas la magazin

n ecare zi, pe un drum accidentat, frecvent acoperitde noroi. El a demonstrat personalului furnizor deservicii de scaune rulante cum tie s stea n echilibrupe dou roi.

Lui Sian tocmai i s-a recomandat un scaun rulant nou.El sper ca acesta s dureze mai mult de ase luni, ct

a rezistat ultimul pe care l-a avut.


31/40


Zoe Care sunt abilitile care i-ar utile lui Zoe?Zoe are vrsta de 16 ani. n copilrie, ea a avutpoliomielit i din aceast cauz nu mai poate merge.Zoe este foarte timid i nu a mers la coal pnacum. Mama ei a nvat-o acas s scrie i sciteasc. Ea tocmai a primit un scaun rulant i le-ademonstrat celor care ofer servicii utilizatorilor cpoate efectua cu uurin transferul n i din acesta.

Zoe este interesat s urmeze cursurile unei coliprofesionale din localitate, dar nu crede c se poatedeplasa la coal i napoi. Exist i cteva trepte laintrarea n cldirea colii. O ngrijoreaz aspectelelegate de accesul la toalet n timpul ct se a lacoal.

B.12: ntreinerea i reparaiilentreinere:Identicai care sunt aciunile ce se pot efectua pentru a asigura ntreinerea la domiciliu a

scaunului rulant i a pernei

1. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

5. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

6. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________


32/40




DESCAUNRULANT


Reparaii:o Analizai ecare scaun rulant disponibil pentru cursul de formare.o Identicai care sunt reparaiile necesare (dac este cazul) i sugerai modaliti prin care

acestea pot efectuate acolo unde v aai.

Scaunul rulant A

Care sunt reparaiile necesare?Cum pot acestea efectuate acolo unde vaai?

Scaunul rulant B


Scaunul rulant C



33/40


B.13: Monitorizareao Citii exemplele prezentate mai jos.

o Discutai care sunt activitile necesare.

o Completai un formular de monitorizare pentru ecare utilizator, incluznd activitilerecomandate n ecare caz.

HalaHala locuiete cu ica ei adult i cu familia acesteia. n urm cu ase luni, ea a primitun scaun rulant de la un furnizor de servicii de scaune rulante. Acum un an a suferit un

accident vascular-cerebral i nu mai poate merge. Cnd a primit scaunul rulant, a nvats fac transferul stnd n picioare, cu ajutorul icei sale. Ea spune c i dorea un scaunrulant pentru a putea ajuta la treburile casei i pentru a putea merge la biseric.

La vizita de monitorizare, Hala ne-a spus c nu prsise casa de cteva luni. Drumul sprecasa ei este destul de accidentat i la intrarea n cas exist o treapt. Cu toate acestea,Hala folosete scaunul rulant acas i i ajut ica, avnd grij de nepoi. St n poziiaaezat n scaunul rulant, iar acesta este n stare bun. Reuete s efectueze transferulsingur, fr asisten din partea icei.

Daarun

Daarun are un traumatism vertebro-medular. Lucreaz ntr-un atelier de reparaii pentru

aparate radio aat n piaa din localitate. n urm cu doi ani, el a primit un scaun rulant i opern de reducere a presiunii. La vizita de monitorizare, Daarun a spus c folosete zilnicscaunul rulant, pentru a ajunge la locul de munc i acas. Daarun nu are nicio escar.

Daarun a avut dou anvelope dezumate pe care le-a reparat chiar el. La vericareascaunului rulant, reprezentantul furnizorului de servicii de scaune rulante a observatc spiele sunt slbite i c lipsesc dou uruburi din baza ezutului. Spuma exibildin pern s-a aplatizat foarte mult. El st bine n scaunul rulant i spune c este foartemulumit de acesta.

TalhaTalha are 10 ani i are o form uoar de paralizie cerebral. El merge la coala dinlocalitate. n urm cu un an, i s-a prescris un scaun rulant cu patru roi, dotat cu o pernpentru suport postural.

La vizita de monitorizare, Talha a menionat c i folosete scaunul rulant n ecare zi,pentru a merge la coal. Tatl su este cel care mpinge scaunul rulant, deoarece el nuare fora necesar s fac acest lucru. Scaunul rulant este n stare bun. Tatl su spunec a reparat o dat anvelopa.

Cei din echipa furnizorului de servicii de scaune rulante au observant faptul c Talha acrescut, iar picioarele sale nu sunt susinute corespunztor de ezutul scaunului, pentru csuportul de picioare este situat mult prea sus.


34/40




DESCAUNRULANT


Formular de monitorizare a utilizrii scaunului rulantAcest formular se folosete pentru nregistrarea informaiilor obinute pe parcursul vizitei de

monitorizare

1. Informaii despre utilizatorul de scaun rulantNume utilizator: Numr:

Data probrii

scaunului rulant:Data

monitorizrii:

Numele persoanei care realizeaz monitorizarea:_______________________________

Monitorizarea a avutloc la:

Domiciliul utilizatorului o Centrulservicii de scaune rulante o Altele:

___________________

2. Interviu AciunearecomandatFolosii scaunul rulant att de des pe ct v dorii? Da oNu o

Dac nu de ce nu?

ntmpinai probleme n utilizarea scaunului rulant? Da oNu o

Dac da care sunt acestea?

Avei ntrebri cu privire la utilizarea scaunuluirulant? Da oNu o

Dac da care sunt acestea? Este necesar o instruire suplimentar?

Utilizatorul de scaun rulant are escare? Da oNu o

Descriei (zona i stadiul)

Ct de mulumit/ suntei de scaunul rulant? (unde1 nseamn deloc mulumit/, iar 5 nseamn foartemulumit/)?

Notai:

Observaii:


35/40


3. Vericare scaun rulant i pernScaunul rulant este n stare bun de funcionare ipoate utilizat n condiii de siguran? Da oNu o

Perna este n stare bun i poate utilizat nsiguran? Da oNu o

Dac nu, care sunt motivele?

4. Vericare ajustriScaunul rulant este adecvat pentru utilizator? Da oNu oDac nu care sunt motivele?

Test nivel presiune (1 = sigur, 2 = avertizare, 3 = pericol)

(dac exist pericolul apariiei escarelor)

Stnga:

Dreapta:

Utilizatorul st confortabil n poziia aezat nurmtoarele situaii: cnd st nemicat n scaunulrulant, cnd este mobil i pe tot parcursul zilei?

Da oNu o

Dac nu care sunt motivele?


36/40




DESCAUNRULANT


Formular de monitorizare a utilizrii scaunului rulantAcest formular se folosete pentru nregistrarea informaiilor obinute pe parcursul vizitei de

monitorizare

1. Informaii despre utilizatorul de scaun rulantNume utilizator: Numr:Data probriiscaunului rulant:

Data monitorizrii:

Numele persoanei care realizeaz monitorizarea:_______________________________


Domiciliul utilizatorului o Centrul servicii de scaunerulanteo Altele:___________________

2. Interviu AciunearecomandatFolosii scaunul rulant att de des pe ct v dorii? Da oNu o

Dac nu de ce nu?



Avei ntrebri cu privire la utilizarea scaunului rulant? Da oNu o





Notai:

Observaii:


37/40


3. Vericare scaun rulant i pernScaunul rulant este n stare bun de funcionare i poate utilizat n condiii de siguran? Da oNu o

Perna este n stare bun i poate utilizat n siguran ? Da oNu o


4. Vericare ajustriScaunul rulant este adecvat pentru utilizator? Da oNu o




Stnga:

Dreapta:

Utilizatorul st confortabil n poziia aezat n urmtoarelesituaii: cnd st nemicat n scaunul rulant, cnd estemobil i pe tot parcursul zilei?

Da oNu o



38/40




DESCAUNRULANT


Formular monitorizare scaun rulantAcest formular se folosete pentru nregistrarea informaiilor obinute pe parcursul vizitei de

monitorizare

1. Informaii despre utilizatorul de scaun rulantNume utilizator: Numr:Data probrii: Data monitorizrii:

Numele persoanei care realizeaz monitorizarea:________________________________


Domiciliul utilizatorului o Centrul servicii de scaunerulanteo Altele:___________________________

2. Interviu Aciunearecomandat

Folosii scaunul rulant att de des pe ct v dorii? Da oNu o

Dac nu de ce nu?



Avei ntrebri cu privire la utilizarea scaunului rulant? Da oNu o





Notai:

Observaii:


39/40


3. Vericare scaun rulant i pernScaunul rulant este n stare bun de funcionare i poate utilizat n condiii de siguran?

Da oNu o

Perna este n stare bun i poate utilizat n siguran ? Da oNu o


4. Vericare ajustriScaunul rulant este adecvat pentru utilizator? Da oNu o




Stnga:

Dreapta:

Utilizatorul st confortabil n poziia aezat n urmtoarelesituaii: cnd st nemicat n scaunul rulant, cnd estemobil i pe tot parcursul zilei?

Da oNu o



40/40



DESCAUNRULANT


B.14: RecapitularePregtii o prezentare de 10 minute pentru ntregul grup.

Prezentarea ar trebui s includ urmtoarele:

1. Informaii obinute n timpul evalurii:o obiectivele utilizatorului de scaun rulant (de ce i dorete un scaun rulant);o cerinele de ordin zic ale utilizatorului de scaun rulant;o cerinele impuse de stilul de via ale utilizatorului de scaun rulant;o dac utilizatorul are deja un scaun rulant dac acest scaun rulant rspunde nevoilor

sale;o prezena, riscul apariiei escarelor sau escare anterioare;o metoda de propulsie;o postura n lipsa suportului;o rezultatele observrii poziiei bazinului i a oldurilor.

2. Scaunul rulant i perna recomandate:o tipul de scaun rulanto tipul de perno orice dispozitiv de suport postural recomandat.

3. Ajustri:o

orice probleme care au fost identicate n aceast etap i care trebuie soluionate nacest caz, cum au fost ele soluionate.

4. Instruirea utilizatorului:o care sunt aspectele pe care utilizatorul de scaun rulant i grupul au agreat s le abordeze

pe parcursul instruirii?

5. Rspunsul utilizatorului de scaun rulant:o dup primirea scaunului rulant, care a fost rspunsul utilizatorului?

6. ntreinerea i reparaiile:o dup primirea scaunului rulant care sunt operaiunile de ntreinere necesare i care

este frecvena lor?o ce trebuie fcut atunci cnd un scaun rulant sau o pern au nevoie de reparaii?

7. Plan de monitorizare:o ce aciuni s-au fcut n vederea efecturii monitorizrii?

Documents

Caiet Exercitii Practice Scaun Rulant