BULLETIN D’INSCRIPTION VIDE-GRENIER D’EL HOGAR

Dimanche 9 septembre 2018

Organisé par l’Anglet Olympique Omnisports et l’Anglet Côte Basque Basket

Nom ……………………………………………………………Prénom …………………………………………………………….

Adresse………………………………………………………………………………………………………………………..…………

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Code Postale ………………………….. Ville …………………………………………………………………………...................

Tél Mobile : ………………………………………….Tél Fixe ……………………………………………………………………..

Email (votre confirmation d’inscription vous sera transmise par mail.

Merci d’inscrire EN CAPITALE ci-dessous votre adresse mail) :

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Nature et numéro de votre pièce d’identité :

Carte nationale d’identité : ……………………………………………………………………………………………….

Permis de conduire : ………………………………………………………………………………………………………..

Passeport : …………………………………………………………………………………………………………..................

Je désire réserver ………………. Stand* (s) de 3m/2m. (*stands couverts loués en priorité)

Je vous joins la photocopie de ma pièce d’identité recto-verso

(Carte nationale d’identité, permis de conduire ou passeport)

J’atteste sur l’honneur ne pas avoir déjà participé à 2 autres manifestations de même nature au

cours de l’année civile et que les marchandises proposées à la vente sont des objets personnels

ou usagés.

Je m’engage à respecter le règlement intérieur en vigueur (consultable sur www.anglet-omnisports.fr)

Ci-joint le règlement par chèque ou espèces de …………………€ TTC

à l’ordre de Anglet Olympique Omnisports.

Fait à ………………………………………………… le ………………………….

Signature obligatoire :

A retourner par la poste à : Anglet Olympique Omnisports – 54 rue de Hausquette – 64600 Anglet Ou inscription sur place à la même adresse au siège de l’Omnisports ou de l’ACBB. Pour tous renseignements : videgrenier64600@gmail.com - 06 63 56 72 91 Tarifs adhérents AO et ACBB : 15€ Stand couvert 3m/2m + 1 boisson (sur présentation de licence

sportive à nous joindre) / 12€ Stand extérieur + 1 boisson Tarifs Normal : 20€ Stand couvert + 1 boisson / 17€ Stand extérieur + 1 boisson