BIAS DAN ERROR PENELITIAN

JUMRIANI ANSAR

B I A S

Kesalahan sistematis yang mengakibatkan

distorsi penaksiran parameter sasaran berdasarkan parameter sampel.

( tidak mewakili / tidak menggambarkan)

Kesimpulan yang dibuat tentang

hubungan antara paparan dan

penyakit salah

DISTORSI

MEMPERBESARMEMPERKECILMENIADAKAN

PENGARUH PAPARAN YANG SEBENARNYA

MACAM-MACAM BIAS

BIAS SELEKSIBIAS INFORMASI

BIAS SELEKSI

Kesalahan sistematis dalam pemilihan subyek

Contoh :

Studi Kohort Retrospektif

Pemilihan subyek menurut status paparan

dipengaruhi oleh status penyakit.

Studi Kasus Kontrol

Pemilihan subyek menurut status penyakit

dipengaruhi oleh status paparan.

Jenis-Jenis Bias Seleksi

Bias Deteksi / (Unmusking bias)

Bias yang disebabkan intensitas surveilans dalam memilih kasus dan non kasus sehingga peneliti cenderung non-kasus, lebih mudah mendeteksi kasus terpapar dan non-kasus tak terpapar.

Jenis-Jenis Bias Seleksi

Bias Admisi Berkson

Bias yang disebabkan perbedaan probabilitas masuk RS bagi kasus dan kontrol, perbedaan ini berhubungan dengan status paparan.

Perbedaan probabilitas masuk RS disebabkan oleh perbedaan :

Beratnya gejala penyakit

Akses pelayanan medik

Popularitas penyakitCase ControlPopularitas RS

Jenis-Jenis Bias Seleksi

Bias Non-Responden

Bias yang disebabkan penolakan responden untuk berpartisipasi

- Bila penurunan partisipasi merata, maka akan mengurangi ukuran sampel, sehingga cenderung tidak menemukan pengaruh paparan terhadap penyakit.

- Bila partisipasi tidak merata, maka akan memperbesar atau memperkecil hubungan paparan dan penyakit yang sebenarnya

Jenis-Jenis Bias Seleksi

Bias Insidens-Prevalensi Neyman

Bias yang diakibatkan penggunaan data prevalensi dan insidens yang tidak tepat.

Penggunaan data prevalensi sebagai pengganti insiden dalam riset etiologi inilah yang mengakibatkan bias tersebut

Jika ingin meneliti pengaruh paparan terhadap kejadian baru penyakit pakailah data insiden, jangan sampai terlambat dalam mengamati status penyakitnya.

Kasus baru (insiden) = kejadian penyakit yang baru saja diamati pada fase klinik.

Jenis-Jenis Bias Seleksi

Bias Pekerja Sehat

Bias yang terjadi akibat dari penggunaan para pekerja

sehat sebagai kelompok kasus atau kelompok

terpapar dan penggunaan populasi umum sebagai

kelompok kontrol atau kelompok tidak terpapar.

Membandingkan yang tidak sebanding karena status kesehatan sampel yang berbeda

BIAS INFORMASI

Kesalahan sistematis dalam :

mengamati, memilih instrumen, mengukur, membuat klasifikasi,mencatat informasi, dan membuat interpretasi

tentang paparan maupun penyakit

penyakit, sehingga mengakibatkan distorsi penaksiran pengaruh paparan terhadap penyakit.

Jenis-Jenis Bias Informasi

Recall bias, Bias pewawancara (Interviewer bias)

Antisipasi Blinding

Bias follow-up,Efek Hawthorne

CONFOUNDING/KERANCUAN

Kerancuan Adalah : distorsi dalam

menaksir pengaruh paparan terhadap

penyakit akibat tercampurnya pengaruh

penyakit, sebuah atau beberapa variabel luar.

Kriteria Faktor Perancu

Merupakan faktor risiko bagi penyakit yang ditelitiMempunyai hubungan dengan paparanBukan merupakan bentuk antara dalam hubungan paparan dan penyakit

Strategi Pengendalian

Mencegah sebelum data dikumpulkan (Randomisasi, restriksi)Memperhitungkan pengaruhnya dalam analisis data analisis strata, analisis multivariat