8/14/2019 Banco Hemato - 2005

1/7

EXAMEN PARCIAL MMATOLOGIA CLIMCA- T]IIPRG'2M$I.. GRI,PO ANOMBRE:1.- Ladi$agiasideropenicaS.De PlummerVinson) stcaracterizadoor:

vftnemiah ipocromca,m c octica,/ 'b) AnemiamagalobLsticac) Hipersecrecingstricad) Constipacinsever'rae) Dolorabdominalajo

2.- La memiamicroctica ipocromica uede bservarsen.a) Talasemia'b) A.Fenopenicac) A. De Enfermedadrnica0 A. Sideroblstica

7) Todos osanteriores3.-Latansfusin epaqueb lobulareshindicadanexcepto:a) AnemiaSevera intomtical Anemia Severa ebidoa ederocitosisvS/ AnemnHemoltba u&oinmune' d) AnemiaSeveraporenfermedadehemoglobinae) AnemiaModerada npacientenfectado iabetico ue equierentervencinuimrgica4.-Uno de ossiguientesoespnreba bligatoria e osdonantes e sangre:

a) ELISA HIVb) Chagasc) Virus HTLV ly2gf VnurEipstenBarre) Les

5.- Lasprimeras tapas e a valoracin e unpacienbcon anemia ebe ncluir:a) eshrdio e mdulaseab) Estudiode minaperifrica .-c) Recuentoereticulositos-.av"r'e) Ningunode osanteriores

6.-Quporcenhjedelhierrode a dietaseabsorbe n condiciones ormales?a) l%b) 5o/oVf rov,

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

2/7

d) 26%e) 3V/o

l l '

7.- Ente lasenzimopatiasereditriase os hematesuedan ugarahemlisis Cul s a msfrecuente?a) Dficitdepiruvato inasab) DficitdeHexocinasac) Dficit depirimidin 5 - nucleotidasagYoef ic i t deG-6PD'c) Dfrcitdeglucosa fosfato isomerasa8.- Paciente arn adulto3grs. Hemoglobina, isffa al reposo, iene diagnstico e anemiafenopenica. l fratamientoseguir s:

a) Hierrooral.pf Transfusinaquetelobulm- c) Hierroparenbrald) Eritropoyetinae) Ninguno9.- En aanemia erropnica,xcepto:a). Loprimeroquesedepletan on os depositosV/U) Siempre ehallahipocromaymicrociosis' d La transferrina st ncrementada

d) Aumenta a absorcin elhierroye) Enadultoso ms recuenbson asperdidas astointestinales.10.-Enaesferocitosiserditari4 excepto:a) En a anemia emoltica ongenitams recuenbrzb) El defecto onsiste n albraciones e aespectrina,nkirinade a membranac) Escaracteristicaapresenciaeesferocitosn sangreerifricaVf UtrelrsdeCobsDirectoespositivoFe) La prueba e rasilidadOsmtica staumentadall -foF:- t,vtt ,- PacientenhemofiliaA, conhemorragia ental.El componenteanguneo usarseni: eatqd, A''n

"t2.) Plasma impleo residualb) Plaquetas-cf CrioprecipitadooWanlud) Paquete Iglobulare) Plasmaicoenplaquetas "1 ,*- 'l*&ff'PuPq fO-'+aot"t-*2Jv6SUq)# -Z12.-Un I.P.M indice eproduccin edular)mayorde3 indica:a) Anemiahemolicab) Prdidasagudasanguineasc) Prdidascronicasanguneasd) Respuestatatamientoconhematnicob.*f e,,b1,

G*) ( %,uuo'- yn)

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

3/7

y'=Talawmia,/ A.-Anemiaporenfermedadronicac- Anemia enopenicad,.Anemiamegaloblastica

c) Prdidasanqunea'. /, Sloayb/ e\ Todas las anteriores *

e.-Todosr(14.- Paciente anmico, presencia de esferocitos en lmina periferica, las causasdeanemia son excepto:a.- Anemia hemoltica por incompatibilidad Rhb.- Anemia hemoltica autoinmunec.- Esferocitosis hereditaria -;dllvtieladisplasia/ e.-a,byc15.- La leucemia mieloide crnica;excepto:a) Existe un marcador citogenfico qu es el cromosomaPh, que se vn en el9596 dlos casos y'b) Se caracterizapor hiperleucocitosis con mielemia en sangreperiferica

,f tu fosfatasa alcalina est aumentada.,/ Habitualmente cursa con frse crnica, aceleraday blsticae) Una de las causas de muerte es la crisis blastica16.- La forma ms comn de esferociosis ereditaria incluye (excepto:a) Ictericiayesplenomegaha t'b) Anemia benignac) lcera cronica de las piemas

,f Xutottemlisis normal ...a c) Fragilidad osmca aumentada -17.-Una esplenomegaliamasiva es caractersticae'.rzf P olic item ia ve rabf Esferocitosishe editariac) Leucemia mieloide crnicad) Deficencia de glucosa 6 P deshidrogenasae) Ninguna

- son caractersticasclnicas de las deficiencias de hierrro:a) Pica r'b) Coiloniquia'

I 9.-Los siguientespuede cursar con hemosiderina ausenteen mdula sea; exceptoy' volicitnmia erab) Anemia ferropnica

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

4/7

d) Leucemia mieloide crnica Ph negativoe) NingunoNOMBRB21)EN RELACTONCON ANEMIA APLASICA SE@croa) Pancitopeniams hipoplasiamedular esun hallazgoexclusivodeAnemia

Aplsicabi La anemiasuelesernormocticanormocrmicaa vecesigeramentemacrocticac) La reticulocitopeniaesconstante,esespecial ras Ia correccindelhematocritod) La intensidadde a neutropeniaesun dato esencial ara el pronsticoinmediatoe) Hay un incrementodel frerro medulary macrofagico22) n\ RELACIoN CoN EL EMPTDO DE GLBI}LOS ROJOS Er{ ELPACEEIYTECONAPLASTA MEDTILAR SONRECOMEI\DACTONES TODAS Xxglmroa) Se debaadminisar cuando aHb. es por debap de 7.Ogt.o/ob) Sedeberealizarcon filtros dsleucotizadoresc) Sedebeevibr transfusionesde msde 40 donantesno

d) Sedebetransftrndir sangrede familiarrcsdircctose) Todas las recomendacionessonvlidas23) B\ CASO DE tiNA PANCITOPmA CON MTCROCTTOSTS OPRIMEROADESCARTARES:a) Janconib) HN.P.c) S.Dysmielopoycod) Timomae) Ninguno de ellos24)DE UN EJEMPLO DE PANCITOPENIA SIN INSUFICIENCIA MEDULAR2s) EN RELACION CON EL EFECTO TOXICO DEL CLORANFENICOLSOBRE LA MEDULA OSEA SEALE EL CONCEPTO FALSO.a) Es un efectodirecto sobre a tem cellb) Es dependientede dosisc) Producevacuolizacin lrededordelncleode osproeritroblastos

d) Usualmente sirreversible

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

5/7

p r NIE eN L9EELOSRgeS tr'IefIIeS @rTregtoeffos Dt ??6eN MOD--k\DDE LOS SIGUMNTES PROCEDIMIEI{TOS ESTAMAS CERCAI\IOPARADAR CONEL DIAGNOSTICO?a) ColoracindePels o azul dePrusia en h M.O.b) Determinacin de fierro sricoSNnlrr:t aforais de hemoglobinad) Electroforesis sricae) Determinacin de la capacidad de fijacin total del fierro (IIBC ))NOSE ENCUENTRANANEMIAMEGALOBTASTICAa) Macrowalocitosisb) Remanentesnuchares: C- Ifowell-Jolly, anillos Cabotc) Punteadobasoflmd)ReticulocitoPenia

e) Todo seencuentraMETABLICA FINAL COMUN ( SNTESISDEL DNA )EN LASANEMIA MEGALOBLASTICAS SEDEBE A:a) Incremento ntracelular deldesoxitimidilato b) Aumentointracelulardel desoxiuridilatoc) Cantidad ncrementadade RNAd) Ningunade as anteriorese) Ningunde as anteriores)EN RETACIONgNEL METABOTISMSELACID0EOtICg SEALE0VERDADEROa) El FIGLU estdisminuidoen la deficiencia el cido licob) La deficiencia e licoproduceanemi megaloblsticaespus edosaosc) La forma principal en el suerodel cido lico esel 5- metil THFAd) El cido ftico seabsorbeen el Ilione) Nadaesverdadero

RELACION CON LA MIELOTISIS DIGA CUAL DE LASSIGUIENTESAFIRMACIONES ES FALSA:a) Siempreseacompaade pancitopeniab) La in{iltracin de la mdula seapuedeserpor clulasneoplsicas,granulomaso

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

6/7

En la mielotisisEn lasanemiasmegalobHsticasHipotiroidismoSinaromesTalasmcos

ANEMICO CON VITAMINA B-12 DE 8o pgr. I mloESA DE SCHILLING Y SE LE ENCUENTRA LOSxcrecinde Yitmina B-12marcadaen Ia prinera fasedet9.9-,xcrecinde vitamina B-12 marcadaen la segunda aseno seCUAL ES LA POSIBLE CAUSA DE LA9FICIENCIA ?Pacientevegetarianol Paciente mbarazada.on anemiaperniciosa.demal absorcin .Uso de Metotrexato .

QUE NO INDICA HEMOLISIS INTRAYASCULAR:de Hb. Libre aumentadaen el plasma.lirrubinas indirectasehvadaf+-rHemoglobinuria'/Hcmosidernaen orinaodasndican hemtisifntravascuhr )CON LAS ANEMIAS HEMOLITICAS AUTOINMUNES DE

SEALE LO INCORRECTOEs a ms frecuentede asanemiashemolticasnmunesadquiridasasociarse enfermedadesinfoproliferativasmayora de oscasos a Ig responsable s a IgGL especificidad el anticuerpova dirigida coa recuenciacontra el gruposanguneo hEI autoanticuerpoproducecon frecuenciauna hemlisisntravascular

CON EL DTAbNOSTTCODE ANEMTA HEMOLTTCALO INCORRECTO

8/14/2019 Banco Hemato - 2005

7/7

e) Todoesconec'to37) CUAL DE LASLAS SIGUIENTES AFIR]WACIOI\TES SOBREW ESIRUCTT]RALES NO ES CIMTAa) Se camctet'tz,anpor la sntesis de una cadenaglobnica anormal encandades casi siemprenonnahsb) Se caracteriza por la sntesis de una cadenaglobnica normal pero encantidadm disminuftlasc) La mayora producen sfotomas en su estadohomocf,iticod) La mayorh seheredan con carcter auostmicoe) Si ambos padrcssonportadores heteroc[ticos 50 7ode loe hijos serrnheterocfuticos33) EN REI"ACTON CON LA STCXGLAr\EMrA SsrAr,E rO trYCORRECTOa) La herencia de la hemoglobinopatir sigue a herencia mendelianachsicab) Sedebe a la srntihrcin del cido glutmico por la valina en a cadenbetaEn h forma homocigtica favorrce eI falciforrnismo la presenciadeHbCd) La Sickel cell anemia se caracerizaporlas oesbnes vascularesque prcducenla crisisdedolore) En la sangrr perifrica prden enoontnarrecuer?