”

ATENCION PRIMARIA,

MAS ACTUAL QUE NUNCA LIMA – 6 y 7 de Abril del 2018

Dr. Fernando Ignacio Carbone Campoverde

PROGRAMA HUANCAVELICA 2017 - 2020

ALGUNOS HITOS DE LA EXPERIENCIA EN BOLIVIA, EL SALVADOR, GUATEMALA Y PERU

Una propuesta de acompañamiento a los Ministerios de Salud (basada en

experiencias previas)

Publicación “Claves para la

Transformación de los Sistemas de

Salud de América Latina”

Evaluación por

consultores externos

Investigacion en HP

Diversos proyectos y una experiencia de

gestión sectorial (Perú, 2001 - 2003).

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 20181992 - 20109

Experiencia de gestión

sectorial en Guatemala

Presentaciones en eventos

internacionaleshasta el presente

Premio OPS

Premio SLIM

Premio OMS

U.N. PUBLIC SERVICE AWARDS

Premio MINCUL

PRINCIPALES ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA EQUIDAD EN SALUD

VISION HOLÍSTICA DE LA SALUD EN EL EL SIGLO XXI, SIGLO XXI DESDE EL ENFOQUE DE DERECHOS:

• “La salud es un proceso de equilibrio y armoníabiopsicosocial, cultural, energética y espiritualde la persona consigo misma y con la familia, lacomunidad y la naturaleza.” (MMNAM, 2013)

• “Estamos ante nuevos paradigmas del sigloXXI: la salud basada en la persona, la familia yla comunidad, y el abordaje de losdeterminantes sociales de la salud” (Oscar Feo,

Evaluación 2014).

• “La SALUD en todas las Políticas (OMS, 2015)...

y todas las políticas para la Salud” (MMNAM 2014).

Construimos un sólido marco político conceptual, indispensable para el desarrollo de un modelo integral e incluyente en Salud. Solo así ha sido posible desarrollar una propuesta operativa coherente.

Atributos del modelo de atención

• Concepción de salud-enfermedad• Integral • Integrado• Continuo• Participación social• Intersectorialidad• Pertinencia intercultural• Equidad de género• Vigilancia en salud socio cultural • Sistema de Información

Componentes del Modelo de Gestión

• Dirección

• Planificación

• Organización

• Evaluación

• Gestión de Recursos Humanos

• Financiamiento

INVESTIGACION SOBRE HP 2016 – 2017 (con el Premio Sasakawa OMS)Nivel Normativo Programático: Políticas, lineamientos, normas.

Nivel Operativo instrumental: Implementación en el 1er nivel primer nivel de atención, guías e instrumentos.

COMO INCREMENTAR LA CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN TORNO A LA APS

Enfoques

conceptuales

Ámbitos

de acción

Estrategias y tácticas

operativasNuevo paradigma

de salud y ciencia

Determinación

social

Género

Interculturalidad

Ecosistémico

Concepción

sistémica de los

cambios

organizacionales

Individuo a

lo largo de

todo el

ciclo vital

Familia

Comunidad

Trabajo

Promoción de la calidad de la vida y la

salud. Prevención de la enfermedad.

Atención y curación del daño.

Educación y participación.

Horizontalización de los programas y

estrategias verticales.

Integración de la vigilancia en salud en

la atención sanitaria.

Sistema de información integrado.

Definición de tácticas operativas para

cada uno de los ámbitos de acción.

Flexibilidad adaptativa.

INTEGRACIÓN NORMATIVO OPERATIVA DE:

Evaluación a cargo del Dr. Oscar

Feo Istúriz 2014

(con apoyo de la UE)

TERCER NIVEL

SEGUNDO NIVEL

PRIMER NIVEL:

• 100% DE CONTACTO CON EL

SISTEMA DE SALUD (MINSA)

• 87.6 % DE LA CARGA DE

ENFERMEDAD (ASIS)

• 96% DE LOS

ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD (MINSA)

APSR

Cu

idad

o In

tegr

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e la

Sal

ud

Po

r To

do

s y

Par

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do

s

EL PESO DE LA ORGANIZACIÓN

DE LOS SERVICIOS

PRIMER NIVEL

SEGUNDO NIVEL

TERCER NIVEL

TERCER NIVEL

SEGUNDO NIVEL

PRIMER NIVEL

FINANCIAMIENTO

P S E IS SO T

EE MN A

E L

ESTUDIO SOBRE FINANCIAMIENTO DE LA APS EN EL PRIMER NIVEL DE

ATENCION. OPS, PERU 2010

EVALUACION DE LA OPERATIVIZACION DEL MAIS BFC,

PERU, 2013, DR. OSCAR FEO“La inversión presupuestal de un 10% adicional en el primer nivel, permitiría desarrollar la atención

integral de salud en el mismo”

INVESTIGACION 2014 SOBRE EL MIS

GUATEMALTECO

“El MIS es más costo efectivo que el PEC”

”

APORTES PARA LA OPERATIVIZACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUDBASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD - MAIS BFCEN EL PRIMER NIVEL

LAS POLÍTICAS Y PLANES DE ACCIÓN PARA QUE LA APS SEA LA ESTRATEGIA DEL SISTEMA ACTUAL: EL FUTURO DE LA APS EN EL SIGLO XXI

ADECUACION NORMATIVA

FINANCIAMIENTO ADECUADO

PLAN DE IMPLEMENTACION

PROGRESIVA Y ESCALONADA

ESPACIO RURALAndino, Amazónico, Costeño

URBA-NO RURAL

URBA-NO

MARGI-NAL

ESPACIO URBANOAndino, Amazónico, Costeño

Atributos y componentesoperativos y normativos,

prestacionalesy de gestión.YA EXISTEN

MAIS BFC

EXISTE

POR

ADPATAR

amazónico, costeño

EN EL SIGLO XXI, EN LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA, LA SALUD Y LA FELICIDAD, HAY UN NUEVO PARADIGMA:

MAIS BFC

APSSIFyC

RISS

SISFACASIS

SIS

Si es posible desarrollar un modelo de atención integral e incluyente, que universaliza y garantiza el Derecho a la Salud, fundamental para la equidad sanitaria, punto de inicio para una transformación positiva de los sistemas de salud y para mejorar la calidad de la vida de la población.

2016

Primer Lugar Del Concurso de Buenas Practicas 2012

PREMIO SLIM 2014

United Nations Public Service

Awards Program 2018

GUATEMALA

EL SALVADORNICARAGUA

ECUADOR

PERU

BOLIVIA PARAGUAY

“Que todos vayamos juntos, que nadie se quede atrás, que todo alcance para todos, que a nadie le falte nada” (Proverbio Aymara).

APS Y MODELOS

DE ATENCION

INTEGRAL EN

SALUD

URUGUAY

BRASIL

CUBA

VENEZUELA

CHILE

¡GRACIAS!

• www.saludintegralincluyente.com

• www.medicusmundi.es• www.medicusmundi.pe• www.isis.org.gt

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