Introduccion El trmino "cosmtico", de acuerdo con la US Food and Drug Administration (FDA), son (1)objetos destinados a ser frotados, vertidos, rociados, pulverizados, para introducirse o ser aplicado al cuerpo humano o parte de el para limpiar, embellecer, promover la atraccin, o alterar el aspecto, y (2) los artculos destinados a ser utilizados como un componente de cualquiera de dichos artculos; excepto que tal trmino no incluir jabn ". Con una definicin amplia que abarca maquillaje facial, artculos para el cuidado de la piel , perfumes, productos cabello y productos para las uas, geles de afeitar o cremas, y cualquier productos de higiene personal, como pasta de dientes o desodorante, los esfuerzos se han puesto en marcha por el creacin de la Revisin de Ingredientes Cosmticos en 1976 y la FDA para moderar la seguridad de productos cosmticos.

La mayora de las reacciones adversas son irritantes; Sin embargo, la hipersensibilidad tipo IV, urticaria de contacto, fotosensibilizacin, enfermedades de pigmentacin, dao en el cabello y las uas, paroniquia, erupciones acneiformes, foliculitis, y exacerbacin de una dermatosis tambin puede ocurrirEpidemiologia Un estudio realizado por el Grupo Norteamericano de Dermatitis por contacto (NACDG) encontr que para la prueba de parche drmico realizado a 10,061 pacientes por mas de 7 aos se encontr que el 23,8% de pacientes de sexo femenino y 17,8% de sexo masculino haba tenido alguna reaccin al parche de prueba asociada con un cosmetico.

Una revisin encontr la tasa de prevalencia combinada de Dermatitis por contacto alergnica (ACD) a los cosmticos en 7 diferentes estudios es de 9.8%Evaluacion La alergia a cosmetico se produce a travs de la aplicacin directa de un alrgeno, este puede estar en el aire o ser trasnferido en su mayora por maos y uas.

Sustancias que dan resultado positivo a al ensayo de parche drmicoComponentes de Cosmeticos

Myroxylon Pereirae

Fragancia producida por arboles del mismo nombre en America central contiene :Acido cinmicoAldehdo cinmicoMetil cinimatoCinamato benclicoBenzoato de benciloAcido benzoicoAlcohol benclicoUtilizado en deteccin de alergias a perfumes es encontrado en 50 % de pacientes sencibles a fragancias.

Cocamidopropil betana (CAPB)

Compuesto derivado del aceite de cocoUsado como Tensioactivo en :champ, jabn lquido, limpiadores de la piel, geles de ducha y desodorantes.

parafenildiamina (PPD)

Tinte de cabelloDermatitis en el cuello y cuero cabelludo

Monotioglicolato de glicerilo (GMT)

Utilizado en peinados permanentes de cabello, puede permanecer hasta 3 meses en el cabelloPermite ondulado del cabello mediante alteracin de enlaces disulfuro en la queratina del cabelloCapaz de penetrar guantes, es sensibilizador comn en salones de belleza

resina toluen sulfonamida formaldehdo TSFR TSFR es la causa clsica de la dermatitis ectpica debido al esmalte de uas

Galatos

Antioxidantes utlizados desde 1947 para prevenir el deterioro de acidos grasos que causan decoloracin del producto y olorProductos para labios, lpiz labial , balsamos ungentosCausa quelitis ( lesin inflamatoria de la comisura labial )

Preservantes

Patch testingClinicamenteUna vez considerado el diagnostico de dermatitis alrgica por contacto, la prueba gold estndar es la prueba con parche, la cual volver a exponer al paciente a alrgenos sospechosos bajo un ambiente controlado.Respuesta a preguntas detalladas y historia clinicaDesarrollo de series de alrgenos compuestos por 80 alergenos

Una historia detallada debe ser seguido con un examen cuidadoso de la lesin. La atencin debe se pagar a la morfologa, patrn, y el alcance de participacin, que puede ser un indicio de la causal cosmtico. Una vez que se considera un diagnstico de ACD, el estndar de oro para evaluar adecuadamente ACD es la prueba de parche, que volver a exponer al paciente a los alrgenos sospechosos bajo un ambiente controlado. Las respuestas a las preguntas de la detallada la historia y el examen deben ser utilizados para preparar los parches adecuados para las pruebas, y el mdico puede considerar la inclusin de ciertas muestras de productos propios de los pacientes. En 2009, un panel de expertos de la dermatitis de contacto de la American Contact Dermatitis Sociedad Park & Zippin 6 desarrollado por objeto una extensa Core Series Alrgenos ser ampliamente til para todas las regiones del Estados Unidos. Compuesto por 80 alrgenos, es ms grande que cualquier serie nica e incluye alrgenos que estn presentes en la norma europea existente Series, la Serie Internacional extendido, y el British Contact Dermatitis Series, as como los alrgenos que no estn incluidos en ninguna de esas series. 85 Un estudio realizado en 1992 inform de que una serie estndar detecta 70% a 80% de todas las causas de ACD. 86 El serie incluye algunos alrgenos cosmticamente pertinentes, tales como el blsamo del Per, mezcla de fragancias, PPD, colofonia, y formaldehdo, pero hay son muchos alrgenos cosmticos importantes que faltan. Para solucionar este problema, muchos han estudiado el valor de la adicin de una serie de cosmticos para la serie estndar. Los hallazgos sugieren que la adicin de suplementos de alergenos a una serie estndar puede aumentar la precisin diagnstica de la prueba del parche. mediante la adicin 12 alrgenos cosmticos complementarios, uno suecas estudio identific 25 de los 1.075 pacientes de parches probados que no reaccion a la serie estndar, pero a los parches suplementarios por s solos. 87 Adems, un estudio realizado en Israel encontr que el 32,8% de pacientes parches probados demostraron una positiva reaccin a al menos un alergeno en el cosmtico serie.