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PROGRAMME SCIENTIFIQUE

1ères RENCONTRES ARMVOP " ENDOVASCULAIRE PRATIQUE "

THEME 2013 : LES ANEVRISMES AORTO-ILIAQUES

27-28 SEPTEMBRE 2013 - LILLE

Comité scientifique présidé par le Pr S.HAULON : Pr C.MOUNIER VEHIER - Drs P.BOUILLY - M.DADON - JF. DAMOUR - H.FARGHADANI C.GAUTIER - K.KECHABTIA - J.KUSMIEREK - JP.LAROCHE - CT.VUONG. Comité d’organisation présidé par les Drs P.BOUILLY - C.GAUTIER - J.KUSMIEREK: JF.DAMOUR - H.FARGHADANI - K.KECHABTIA - CT.VUONG. Experts intervenants : Prs S.HAULON - C.MOUNIER VEHIER Drs J.BUSQUET - M.DADON - H.FARGHADANI - C.GAUTIER - K.KECHABTIA - JP.LAROCHE – M.MIDULLA - J.SOBOCINSKI. Invités d’honneur : Dr S.NICOLA, Présidente de l’ARMV NORD. Dr J.BUSQUET, Fondateur de l'International Society of Endovascular Specialists (ISES).

Vous êtes invités à participer à la 1ère édition ARMVOP :

« Endovasculaire pratique et le Médecin Vasculaire »

Qui se déroulera les vendredi 27 et samedi 28 septembre 2013 à LILLE. Nous aborderons de façon pratique pour le médecin vasculaire :

L’exploration par l’imagerie et le traitement endovasculaire des anévrismes aorto-iliaques.

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VENDREDI 27 SEPTEMBRE - HOTEL BELLEVUE - LILLE

16h -17h00 Accueil des participants 17h15 - 20h00 Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale - Action FAF-PM

Expert : Dr JP.LAROCHE. 21h00 Diner - soirée conviviale.

SAMEDI 28 SEPTEMBRE - CHRU de LILLE

8h30 - 9h00 Accueil des participants 9h10 Ouverture - Introduction Dr JF DAMOUR - Pr S. HAULON 9h15 Session I LA MALADIE ANEVRISMALE : dépistage et traitement médical

Modérateurs : Dr P.BOUILLY - Dr S.NICOLA Experts intervenants : Dr JP.LAROCHE - Pr C.MOUNIER -VEHIER

9h40 Session II IMAGERIE « Evaluation du diamètre »

Modérateurs : Pr S.HAULON - Dr K.KECHABTIA

9h40 Echographie doppler 2 D M DADON. 9h 50 Echographie doppler 3D C. GAUTIER. 10h05 Scanner - IRM M.MIDULLA. 10h20 Discussion.

10h30 PAUSE

10h45 Session III TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE « Démonstrations pratiques et cas cliniques» Modérateurs : Pr S.HAULON- Dr J.BUSQUET - Dr J.KUSMIEREK 10h45 Environnement. Ma Salle hybride Pr S.HAULON 10h55 Anévrisme de l'aorte abdominale Dr J.SOBOCINSKI 11h15 Anévrismes aortiques sacciformes Dr J. BUSQUET 11h30 Anévrismes complexes iliaques Dr K.KECHABTIA et Dr H.FARGHADANI 11h45 Discussion. 11h55 Session IV SUIVI DES ENDOPROTHESES AORTIQUES Modérateurs : Pr S.HAULON - Dr J.BUSQUET - Dr K.KECHABTIA 11h55 Recommandations en 2013 de l'HAS. Dr M.DADON 12h05 Rôle du médecin vasculaire - Dr C.GAUTIER

Dépistage et surveillance échographique des endofuites. 12h25 Rôle du chirurgien vasculaire - Dr J.SOBOCINSKI

Stratégie thérapeutique face à une endofuite. 12h45 Discussion. 12h50 Clôture matinée - Conclusion - Dr JF.DAMOUR

13h00 -14h00 DEJEUNER - DEBAT 14h15-16h15 ATELIER : « Endovasculaire et échographie vasculaire en pratique » Experts : Dr M.DADON et Dr C.GAUTIER Animateurs : JF.DAMOUR - H.FARGHADANI- J.KUSMIEREK - K.KECHABTIA-. S.NICOLA 21h15 SOIREE DE GALA - DINER DANSANT à YPRES - BELGIQUE.

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OBJECTIFS PEDAGOGIQUES Justifications de l’action : Véritable problème de santé publique actuel, la maladie anévrismale, et plus particulièrement l’anévrisme de l’aorte abdominale, est une affection fréquente et grave au-delà de 55 ans avec une prédominance masculine, à mortalité importante, s’il n’est pas corrigé chirurgicalement. A ce titre, les sociétés savantes ont fait de nombreuses recommandations, avec tout récemment la parution sur le dépistage opportuniste en février 2013 par la HAS. Toutes ces recommandations confirment l’importance pivotale de l’examen échographique dans le dépistage et le suivi des anévrismes opérés ou non opérés, et placent, de facto, le médecin vasculaire dans une position centrale (entre le médecin généraliste et le chirurgien ou le radiologue vasculaire) dans la prise en charge de l’anévrisme de l’aorte abdominale. L’élément clé de l’évaluation échographique, base du diagnostic et de l’indication chirurgicale, est le diamètre de l’anévrisme. Mais l’évaluation des diamètres (de l’anévrisme) peut s’avérer délicate, en raison notamment d’une anatomie complexe ou d’une définition échographique insuffisante. L’existence de sonde abdominale puissante et l’arrivée d’une sonde 3D permettent aujourd'hui de limiter les approximations et par conséquent de déjouer les pièges. Les techniques chirurgicales d’exclusion d’anévrisme de l’aorte abdominale ont été transformées ces vingts dernières années avec l’arrivée d’endoprothèses devenues actuellement une alternative reconnue à la chirurgie conventionnelle. Une meilleure maîtrise des mesures des diamètres de l’anévrisme ainsi qu’une meilleure connaissance des étapes thérapeutiques permettent au médecin vasculaire d’affiner l’exploration échographique en pré et post opératoire, et de répondre au mieux à l’attente de l'opérateur. Principaux objectifs pédagogiques 1° Connaître les recommandations 2013 du dépistage des anévrismes de l’aorte abdominale et intérêt d'effectuer un dépistage précoce. 2° Connaître le risque de rupture d’un AAA en fonction du diamètre. 3° Savoir mesurer en échographie les diamètres d‘un anévrisme en évitant les pièges. 4° Connaître les modalités de mesure d'un AAA au scanner. 5° Connaître les étapes principales endovasculaires thérapeutiques pour exclure un anévrysme de l’aorte abdominale. 6° Connaître les recommandations 2013 de l’HAS dans le suivi des endoprothèses aortiques et quel devenir des endoprothèses aortiques. 7° Savoir utiliser la bonne imagerie pour détecter les endofuites, savoir en définir les différents types et connaitre les indications et techniques de leur traitement. 8° Connaître l’intérêt du produit de contraste dans l’évaluation échographique d'une endoprothèse aortique et de la recherche d'endofuites.

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BIBLIOGRAPHIE :

- Opération VESALE - SFMV et le dépistage des AAA.

- Evaluation des endoprothèses aortiques abdominales utilisées pour le

traitement des anévrismes de l’aorte abdominale sous rénale - HAS 2009.

- Is the incidence of abdominal aortic aneurysm declining in the 21st century? Mortality and hospital admissions for England and Wales and Scotland. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 2012.

- Anévrisme de l'Aorte Abdominale - Traité de médecine vasculaire - Tome 1 JM.BAUD - X.CHAUFOUR - p 501 - 522 - octobre 2010 - Elsevier Masson.

METHODES PEDAGOGIQUES Exposés - débats. Présentations Power point. Enregistrements speechis pour mise en ligne sur le site ARMVOP.FR. Questions diverses. MOYENS PEDAGOGIQUES 1- Humain : environ 45 participants. 2- Responsables pédagogiques : - P.BOUILLY- JF.DAMOUR-H.FARGHADANI - K.KECHABTIA J.KUSMIEREK - CT.VUONG. 3- Animateurs : J.KUSMIEREK - S.NICOLA - JF.DAMOUR. 4- Experts intervenants : J.BUSQUET - M.DADON - H.FARGHADANI - C.GAUTIER - S.HAULON – K.KECHABTIA - JP.LAROCHE 5- Matériel : Salle pour 50 participants, membres ARMVOP et invités. Vidéo projecteur - Power point - Speechis. Utilisation du Power vote en atelier l'après-midi. 6 - Evaluations : Pré et post tests. Evaluation de satisfaction de la réunion par les participants.