2019

PACIENTES DE ISAPRES O SIN PREVISION

ARANCEL DE PRESTACIONES

AMBULATORIAS

1

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

0101001 01-01-001-00 00 CONSULTA MEDICINA GENERAL 33.100 33.100 12.040 12.040

0101212 01-01-003-23 00 CONSULTA MEDICA PSIQUIATRIA 37.500 37.500 27.730 27.730

0101213 01-01-003-28 00 CONSULTA MEDICA PSIQUIATRIA INFANTIL 37.500 37.500 27.730 27.730

0101300 01-01-003-30 00 CONSULTA MEDICA NUTRIÓLOGA 29.800 29.800 21.200 21.200

0101201 01-01-201-00 00 CONSULTA MEDICA DERMATOLOGIA 40.800 40.800 24.500 24.500

0902001 01-01-201-01 00 CONSULTA PSICOLOGIA INFANTIL 33.100 33.100 12.590 12.590

0902001 01-01-201-02 00 CONSULTA PSICOLOGIA ADULTO 33.100 33.100 12.590 12.590

0101204 01-01-204-00 00 CONSULTA MEDICA OFTALMOLOGIA 37.500 37.500 21.170 21.170

0101205 01-01-205-00 00 CONSULTA MEDICA OTORRINOLARINGOLOGIA 37.500 37.500 25.500 25.500

0101206 01-01-206-00 00 CONSULTA MEDICA REUMATOLOGIA 37.500 37.500 21.170 21.170

0101210 01-01-210-00 00 CONSULTA MEDICA NEUROLOGÍA PEDIATRICO 37.500 37.500 21.170 21.170

0101301 01-01-301-00 00 CONSULTA MEDICA CARDIOLOGIA 38.600 38.600 15.200 15.200

0101307 01-01-307-00 00 CONSULTA MEDICA MEDICINA INTERNA 33.100 33.100 14.770 14.770

0101308 01-01-308-00 00 CONSULTA MEDICA GINECO-OBSTETRICIA 33.100 33.100 14.770 14.770

0101309 01-01-309-00 00 CONSULTA MEDICA PEDIATRIA 33.100 33.100 14.770 14.770

0101310 01-01-310-00 00 CONSULTA MEDICA TRAUMATOLOGIA 33.100 33.100 14.770 14.770

0101311 01-01-311-00 00 CONSULTA MEDICA UROLOGIA 33.100 33.100 21.170 21.170

0101312 01-01-312-00 00 CONSULTA MEDICA CIRUGIA GENERAL 33.100 33.100 14.770 14.770

0101317 01-01-317-00 00 CONSULTA MEDICA CIRUGIA INFANTIL 35.300 35.300 14.770 14.770

0202008 02-02-008-00 00 DIA CAMA DE OBSERVACION 67.300 67.300 71.955 71.955

0301002 03-01-002-00 00 ACIDO FOLICO 8.400 8.400 - -0301002 03-01-002-01 00 ACIDO FOLICO ERITROCITARIO 8.200 8.200 - -0301014 03-01-014-00 00 PRUEBA DE ANTIGLOBULINA DIRECTA 2.200 2.200 1.680 1.680 0301015 03-01-015-00 00 COOMBS INDIRECTO, PRUEBA DE 3.900 3.900 - -

0301017 03-01-017-00 00 DESHIDROGENASA GLUCOSA-6-FOSFATO EN ERIT 8.200 8.200 - -0301021 03-01-021-00 00 FIBRINOGENO 3.900 3.900 - -0301026 03-01-026-00 00 FERRITINA 10.000 10.000 - -0301027 03-01-027-00 00 FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACION DE 8.200 8.200 - -0301028 03-01-028-00 00 FIERRO SERICO 3.900 3.900 - -0301029 03-01-029-00 00 FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACION DEL (INCLU 8.200 8.200 - -0301030 03-01-030-00 00 FIERRO, CINETICA DEL (CADA DETERMINACION 9.800 9.800 - -0301034 03-01-034-00 00 CLASIFICACIÓN SANGUINEA AB0 Y RHD 4.400 4.400 3.230 3.230 0301036 03-01-036-00 00 HEMATOCRITO (PROC. AUT.) 1.300 1.300 940 940 0301038 03-01-038-00 00 HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.) 1.300 1.300 940 940 0301041 03-01-041-00 00 HEMOGLOBINA GLICADA A1C 8.300 8.300 6.100 6.100 0301045 03-01-045-00 00 HEMOGRAMA (INCLUYE RECUENTOS DE LEUCOCIT 5.500 5.500 4.000 4.000 0301050 03-01-050-00 00 ISOINMUNIZACION, DETECCION DE ANTICUERPO 6.100 6.100 - -0301059 03-01-059-00 00 TIEMPO DE PROTOMBINA (INCLUYE INR) 2.800 2.800 2.020 2.020 0301063 03-01-063-00 00 RECUENTO DE EOSINOFILOS (ABSOLUTO) 1.800 1.800 1.300 1.300 0301065 03-01-065-00 00 RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. 1.300 1.300 940 940 0301067 03-01-067-00 00 RECUENTO DE PLAQUETAS (ABSOLUTO) 2.200 2.200 1.680 1.680 0301068 03-01-068-00 00 RECUENTO DE RETICULOCITOS (ABSOLUTO O PO 1.800 1.800 1.310 1.310 0301069 03-01-069-00 00 RECUENTO DIFERENCIAL O FORMULA LEUCOCITA 3.400 3.400 2.590 2.590 0301072 03-01-072-00 00 TIEMPO DE SANGRIA (NO INCLUYE DISP ASOCI 2.800 2.800 2.020 2.020 0301082 03-01-082-00 00 TRANSFERRINA 9.700 9.700 - -0301085 03-01-085-00 00 TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA, 4.300 4.300 3.170 3.170 0301086 03-01-086-00 00 VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (PROC. 1.100 1.100 720 720 0301094 03-01-094-00 00 ESTUDIO DE LA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA 84.000 84.000 - -0301095 03-01-095-00 00 DIMERO-D 18.500 18.500 14.380 14.380

CONSULTAS MÉDICAS

DÍAS CAMAS

EXÁMENES DE LABORATORIO

CÓDIGO

FONASA

CÓDIGO

INTERNOGUARISMO GLOSA PRESTACIONES

VALOR VALOR

PARTICULAR FONASA

2

0302001 03-02-001-00 00 CUERPOS CETONICOS EN SANGRE 1.500 1.500 1.170 1.170 0302002 03-02-002-00 00 ACIDO CITRICO 4.300 4.300 - -0302004 03-02-004-00 00 LACTATO EN SANGRE 7.000 7.000 - -0302005 03-02-005-00 00 ACIDO URICO, EN SANGRE 2.900 2.900 2.050 2.050 0302008 03-02-008-00 00 AMILASA, EN SANGRE 4.400 4.400 3.220 3.220 0302010 03-02-010-00 00 AMONIO 3.900 3.900 3.020 3.020 0302011 03-02-011-00 00 BICARBONATO (PROC.AUT.) 1.300 1.300 - -0302012 03-02-012-00 00 BILIRRUBINA TOTAL (PROC.AUT.) 2.400 2.400 1.870 1.870 0302013 03-02-013-00 00 BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA 2.800 2.800 1.950 1.950 0302015 03-02-015-00 00 CALCIO EN SANGRE 2.500 2.500 1.810 1.810 0302017 03-02-017-00 00 CAROTENO 3.900 3.900 - -0302018 03-02-018-00 00 CAROTENO, PRUEBA DE SOBRECARGA DE, ADEMA 8.800 8.800 - -0302019 03-02-019-00 00 CERULOPLASMINA 6.100 6.100 - -0302020 03-02-020-00 00 COBRE EN SANGRE 20.200 20.200 - -0302023 03-02-023-00 00 CREATININA EN SANGRE 2.400 2.400 1.760 1.760 0302024 03-02-024-00 00 CLEARANCE DE CREATININA (PROC. AUT.) 5.400 5.400 - -0302025 03-02-025-00 00 CREATINQUINASA CK - MB MIOCARDICA 8.800 8.800 6.620 6.620 0302026 03-02-026-00 00 CREATINQUINASA CK - TOTAL 6.700 6.700 4.900 4.900 0302027 03-02-027-00 00 TROPONINA 17.500 17.500 13.650 13.650 0302030 03-02-030-00 00 DESHIDROGENASA LACTICA TOTAL (LDH) 4.100 4.100 2.990 2.990 0302032 03-02-032-01 00 ELECTROLITOS PLASMATICOS (SODIO) 2.300 2.300 1.660 1.660 0302032 03-02-032-02 00 ELECTROLITOS PLASMATICOS (POTASIO) 2.300 2.300 1.660 1.660 0302032 03-02-032-03 00 ELECTROLITOS PLASMATICOS (CLORO) 2.300 2.300 1.660 1.660 0302034 03-02-034-00 00 PERFIL LIPIDICO (INCLUYE: COLESTEROL TOT 11.400 11.400 8.380 8.380 0302035 03-02-035-01 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ALCOHOL 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-02 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANOREXIGENOS 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-03 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANTIARRITMICOS 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-04 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANTIBIOTICOS 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-05 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANTIDEPRESIVOS 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-07 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANTIHISTAMINICOS 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-08 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ANTIINFL Y ANALG 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-10 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS ESTIMULANTES 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-11 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS TRANQUILIZ MAYOR 10.300 10.300 - -0302035 03-02-035-12 00 FAR Y/O DROGAS NIV PLAS TRAMQUILIZ MENOR 10.300 10.300 - -0302036 03-02-036-00 00 FENILALANINA 3.900 3.900 - -0302039 03-02-039-00 00 FOSFATASAS ALCALINAS CON SEPARACION DE I 67.300 67.300 - -0302040 03-02-040-00 00 FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES 2.500 2.500 1.760 1.760 0302042 03-02-042-00 00 FOSFORO (FOSFATOS) EN SANGRE 3.300 3.300 2.370 2.370 0302045 03-02-045-00 00 GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) 4.300 4.300 3.020 3.020 0302046 03-02-046-00 00 GASES Y EQUILIBRIO ACIDO BASE EN SANGRE 6.700 6.700 4.930 4.930 0302047 03-02-047-00 00 GLUCOSA EN SANGRE 2.400 2.400 1.680 1.680 0302048 03-02-048-00 00 GLUCOSA, PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCO 11.000 11.000 7.810 7.810 0302050 03-02-050-00 00 ADENOSINDEAMINASA EN SANGRE U OTRO FLUID 8.200 8.200 - -0302053 03-02-053-00 00 LIPASA EN SANGRE 4.300 4.300 3.340 3.340 0302055 03-02-055-00 00 LITIO EN SANGRE 5.500 5.500 - -0302056 03-02-056-00 00 MAGNESIO EN SANGRE 5.500 5.500 - -0302057 03-02-057-00 00 NITROGENO UREICO Y/O UREA, EN SANGRE 2.400 2.400 1.740 1.740 0302060 03-02-060-01 00 PROTEINAS TOTALES EN SANGRE 2.700 2.700 1.970 1.970 0302060 03-02-060-02 00 ALBUMINAS, EN SANGRE 2.700 2.700 1.970 1.970 0302061 03-02-061-00 00 PROTEINAS, ELECTROFORESIS (INCLUYE COD. 11.500 11.500 - -0302063 03-02-063-00 00 Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 3.600 3.600 - -0302063 03-02-063-01 00 TRANSAMINASAS OXALACETICA (GOT/AST) 3.500 3.500 2.500 2.500 0302063 03-02-063-02 00 TRANSAMINASA PIRUVICA (GPT/ALT) 3.500 3.500 2.500 2.500 0302064 03-02-064-00 00 TRIGLICERIDOS EN SANGRE (PROC.AUT.) 3.300 3.300 2.380 2.380 0302067 03-02-067-00 00 COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) 2.500 2.500 1.840 1.840 0302068 03-02-068-00 00 COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) 3.700 3.700 2.700 2.700 0302075 03-02-075-00 00 PERFIL BIOQUIMICO (DETERMINACION AUTOMAT 15.400 15.400 11.330 11.330 0302076 03-02-076-00 00 PERFIL HEPATICO (INCLUYE TIEMPO DE PROTR 19.100 19.100 14.060 14.060 0302077 03-02-077-00 00 VITAMINA B12 POR INMUNOENSAYO 18.000 18.000 9.870 9.870 0302079 03-02-079-00 00 25 OH VITAMINA D TORAL POR ESPECTROMETRI 26.700 26.700 19.660 19.660 0302080 03-02-080-00 00 VITAMINA B6 POR HPLC 84.400 84.400 - -0302081 03-02-081-00 00 CALCIO IONICO (INCLUYE NEDUCUIB DE PH ME 3.900 3.900 - -0302082 03-02-082-00 00 FENILALANINA CUANTITATIVA EN GSS 15.100 15.100 - -

3

0303002 03-03-002-00 00 ALDOSTERONA 13.000 13.000 - -0303003 03-03-003-00 00 ANDROSTENEDIONA 10.200 10.200 - -0303006 03-03-006-00 00 CORTISOL, EN SANGRE 9.800 9.800 - -0303007 03-03-007-00 00 CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) (SOMATOTRO 13.000 13.000 - -0303008 03-03-008-00 00 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHEA-S) 12.800 12.800 - -0303014 03-03-014-00 00 GONADOTROFINA CORIONICA SUB-U BETA (CUAN 9.500 9.500 7.010 7.010 0303015 03-03-015-00 00 HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 9.500 9.500 - -0303016 03-03-016-00 00 HORMONA LUTEINIZANTE (LH) 9.500 9.500 - -0303017 03-03-017-01 00 INSULINA BASAL 9.400 9.400 - -0303017 03-03-017-02 00 INSULINA POST CARGA 9.400 9.400 - -0303018 03-03-018-00 00 PARATHORMONA, HORMONA PARATIROIDEA O PTH 14.800 14.800 - -0303019 03-03-019-00 00 PROGESTERONA 9.500 9.500 - -0303020 03-03-020-00 00 PROLACTINA (PRL) 9.500 9.500 - -0303021 03-03-021-00 00 RENINA 13.100 13.100 - -0303022 03-03-022-00 00 TESTOSTERONA EN SANGRE 9.800 9.800 - -0303023 03-03-023-00 00 TESTOSTERONA LIBRE EN SANGRE 11.800 11.800 - -0303024 03-03-024-00 00 TIROESTIMULANTE (TSH), HORMONA (ADULTO, 8.300 8.300 6.100 6.100 0303025 03-03-025-00 00 TIROGLOBULINA 13.000 13.000 - -0303026 03-03-026-00 00 TIROXINA LIBRE (T4L) 9.500 9.500 7.010 7.010 0303027 03-03-027-00 00 TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) 8.300 8.300 6.100 6.100 0303028 03-03-028-00 00 TRIYODOTIRONINA (T3) 8.300 8.300 6.100 6.100 0303029 03-03-029-00 00 17 - HIDROXIPROGESTERONA 13.000 13.000 - -0303030 03-03-030-00 00 ESTRADIOL (17-BETA) 9.400 9.400 - -0303035 03-03-035-00 00 CORTISOL LIBRE URINARIO 10.700 10.700 - -0303046 03-03-046-00 00 SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) 22.300 22.300 - -0303047 03-03-047-00 00 IGF1 O SOMATOMEDINA - C (INSULINE LIKE G 22.600 22.600 - -0303048 03-03-048-01 00 IGFBP3 (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR 22.600 22.600 - -0303048 03-03-048-02 00 IGFBP1 (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR 22.600 22.600 - -0303049 03-03-049-00 00 CATECOLAMINAS EN SANGRE (INCLUYE MEDICIO 57.700 57.700 - -0303050 03-03-050-00 00 METANEFRINAS URINARIAS (INCLUYE DETERMIN 65.300 65.300 - -0303051 03-03-051-00 00 CATECOLAMINAS URINARIAS (INCLUYE MEDICIO 57.700 57.700 - -0303123 03-03-123-00 00 INDICE ANDROGENICO (INCLUYE TESTOSTERONA 24.400 24.400 - -0304006 03-04-006-00 00 FISH EN METAFASES. BUSQUEDA DE UNA ALTER 122.500 122.500 - -0305003 03-05-003-00 00 ALFA FETOPROTEINAS 9.500 9.500 - -0305004 03-05-004-00 00 TAMIZAJE DE ANTICUERPOS ANTI ANTIGENOS N 18.900 18.900 - -0305004 03-05-005-00 00 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA). 13.300 13.300 - -0305005 03-05-005-01 00 ANTICUER ANTINUC (ANA), ANTIMITOCONDRIAL 13.300 13.300 - -0305005 03-05-005-02 00 ANTICUER ANTINUC (ANA), ANTIDNA (ADNA) 13.300 13.300 - -0305005 03-05-005-03 00 ANTICUER ANTINUC (ANA), ANTI MUSCULO LIS 13.300 13.300 - -0305005 03-05-005-04 00 ANTICUER ANTINUC (ANA), ANTICENTROMETRO 13.300 13.300 - -0305007 03-05-007-01 00 ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS ANTIMICROSOMAL 10.700 10.700 - -0305007 03-05-007-02 00 ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS ANTITIROGLOBUL 10.700 10.700 - -0305008 03-05-008-00 00 ANTIESTREPTOLISINA O, POR TECNICA DE LAT 8.600 8.600 6.300 6.300 0305009 03-05-009-00 00 ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) 13.000 13.000 - -0305010 03-05-010-01 00 BETA-2-MICROGLOBULINA, EN SANGRE 13.000 13.000 - -0305010 03-05-010-02 00 BETA-2-MICROGLOBULINA, EN ORINA 13.000 13.000 - -0305012 03-05-012-03 00 COMPLEMENTO C3 8.600 8.600 - -0305012 03-05-012-04 00 COMPLEMENTO C4 8.600 8.600 - -0305019 03-05-019-00 00 FACTOR REUMATOIDEO POR TECNICA DE LATEX 4.900 4.900 3.600 3.600 0305026 03-05-026-00 00 INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA 8.300 8.300 - -0305027 03-05-027-01 00 INMUNOGLOBULINA IGA 8.600 8.600 - -0305027 03-05-027-02 00 INMUNOGLOBULINAS IGG 8.600 8.600 - -0305027 03-05-027-03 00 INMUNOGLOBULINAS IGM 8.600 8.600 - -0305028 03-05-028-01 00 INMUNOGLOBULINA IGE TOTAL 9.800 9.800 - -0305028 03-05-028-02 00 INMUNOGLOBULINAS IGD TOTAL 9.800 9.800 - -0305029 03-05-029-01 00 INMUNOGLOBULINAS IGE ESPECIFICAS 9.700 9.700 - -0305029 03-05-029-02 00 INMUNOGLOBULINAS IGG ESPECIFICAS 9.700 9.700 - -0305031 03-05-031-00 00 PROTEINA C REACTIVA POR TEC AUTOMATIZADA 11.100 11.100 8.160 8.160 0305060 03-05-060-00 00 TIPIFICACION HLA B-27. 48.300 48.300 - -0305070 03-05-070-01 00 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO 16.700 16.700 12.260 12.260 0305070 03-05-070-02 00 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIBRE 16.700 16.700 - -0305081 03-05-081-00 00 ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA, ANTIMEMBR 19.900 19.900 - -0305082 03-05-082-00 00 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILO 29.700 29.700 - -

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0305084 03-05-084-01 00 ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS (ISOTIP G) 22.700 22.700 - -0305084 03-05-084-02 00 ANTICUERPOA ANTICARDIOLIPINAS (ISOTIP M) 22.700 22.700 - -0305086 03-05-086-01 00 ANTIC ANTIGLIADINA ISOTIPO G (ENF CELIAC 19.900 19.900 - -0305086 03-05-086-02 00 ANTIC ANTIGLIADINA ISOTIPO A (ENF CELIAC 19.900 19.900 - -0305089 03-05-089-00 00 Linfocitos B totales (CD19). Técnica Citometría de Flujo 80.200 80.200 - -0305091 03-05-091-00 00 ANTICUERPO ANTI-TRANSGLUTAMINASA 16.100 16.100 - -0305170 03-05-170-01 00 ANTIGENO CA 125 16.900 16.900 - -0305170 03-05-170-02 00 ANTIGENO CA 15-3 16.900 16.900 - -0305170 03-05-170-03 00 ANTIGENO CA 19-9 16.900 16.900 - -0306001 03-06-001-00 00 BACILOSCOPIA POR METODO DE CONCENTRACION 4.700 4.700 - -0306002 03-06-002-00 00 BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN, C/U 3.200 3.200 - -0306004 03-06-004-00 00 EXAMEN DIRECTO AL FRESCO, C/S TINCION (I 2.800 2.800 2.020 2.020 0306005 03-06-005-00 00 TINCION DE GRAM 1.300 1.300 900 900 0306007 03-06-007-00 00 COPROCULTIVO, C/U 7.600 7.600 5.580 5.580 0306008 03-06-008-00 00 CULTIVO CORRIENTE (EXCEPTO COPROCULTIVO, 6.300 6.300 4.610 4.610 0306011 03-06-011-00 00 UROCULTIVO, RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIB 6.700 6.700 4.860 4.860 0306013 03-06-013-99 00 IFD PARA BORDETELLA 55.200 55.200 - -0306016 03-06-016-00 00 NEISSERIA GONORRHOEAE (GONOCOCO) 5.500 5.500 3.980 3.980 0306017 03-06-017-00 00 CULTIVO PARA LEVADURAS 4.900 4.900 3.620 3.620 0306026 03-06-026-00 00 ANTIBIOGRAMA CORRIENTE (MINIMO 10 FARMAC 5.100 5.100 3.620 3.620 0306034 03-06-034-00 00 CLAMIDIA PNEUMONIAE, IGG 10.000 10.000 - -0306036 03-06-036-00 00 MONONUCLEOSIS, REACCION DE PAUL BUNNELL, 4.400 4.400 3.220 3.220 0306037 03-06-037-01 00 MYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTICUP IGG 10.100 10.100 - -0306038 03-06-038-00 00 R.P.R. 4.800 4.800 3.490 3.490 0306039 03-06-039-00 00 TIFICAS, REACCIONES DE AGLUTINACION (EB 6.700 6.700 4.910 4.910 0306041 03-06-041-00 00 TREPONEMA PALLIDUM FTA - ABS, MHA-TP C/U 30.800 30.800 - -0306042 03-06-042-00 00 V.D.R.L. 7.200 7.200 - -0306048 03-06-048-00 00 COPROPARASITOLOGICO SERIADO SIMPLE (INCL 5.600 5.600 - -0306051 03-06-051-00 00 GRAHAM, EXAMEN DE (INCLUYE DIAGNOSTICO D 3.900 3.900 2.820 2.820 0306052 03-06-052-00 00 ESTUDIO DE GUSANOS MACROSCOPICOS 3.200 3.200 2.320 2.320 0306056 03-06-056-00 00 RASPADO DE PIEL, EXAMEN MICROSCOPICO DE 7.300 7.300 5.360 5.360 0306059 03-06-059-00 00 COPROPARASITOLOGICO SERIADO SIMPLE (INCL 7.300 7.300 5.330 5.330 0306061 03-06-061-01 00 CHAGAS ELISA INDIRECTO, IGG 10.000 10.000 - -0306061 03-06-061-02 00 ELISA INDIRECTA (HIDATIDOSIS) 10.000 10.000 - -0306061 03-06-061-04 00 ELISA INDIRECTA (OTRAS DETERMINACIONES) 10.000 10.000 - -0306061 03-06-061-05 00 CHAGAS INMUNOENSAYO CUALITATIVO IGG 10.000 10.000 7.310 7.310 0306061 03-06-061-06 00 ELISA INDIRECTA (CISTICERCOSIS)ANTIC IGG 10.000 10.000 - -0306066 03-06-066-00 00 INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA (TOXO- 19.700 19.700 - -0306069 03-06-069-06 00 EPSTEIN BARR VIRUS, ANTICUERPOS IGM 10.300 10.300 - -0306070 03-06-070-00 00 ANTIGENOS VIRALES DETERM. DE ADENOVIRUS 9.400 9.400 7.090 7.090 0306070 03-06-070-02 00 ANTIGENOS VIRALES DETERM CITOMEGALOVIRUS 9.400 9.400 - -0306070 03-06-070-07 00 ANTIG VIRALES DETER ADENOVIRUS SECRECIÓN 9.400 9.400 7.090 7.090 0306074 03-06-074-00 00 VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGG IGM O 15.600 15.600 - -0306076 03-06-076-00 00 VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL DEL (A 13.100 13.100 - -0306078 03-06-078-00 00 VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO E DEL (HBEAG 12.100 12.100 - -0306079 03-06-079-00 00 VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICI 9.700 9.700 - -0306080 03-06-080-00 00 VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE IGM DEL (ANT 13.400 13.400 - -0306081 03-06-081-00 00 VIRUS HEPATITIS C, ANTICUERPOS DE (ANTI 14.900 14.900 - -0306090 03-06-090-00 00 TEST RAPIDO DE DETECCION DE STREPTOCOCCU 10.100 10.100 7.420 7.420 0306091 03-06-091-00 00 HEMOCULTIVO AEROBICO AUTOMATIZADO CON AN 31.000 31.000 22.830 22.830 0306092 03-06-092-00 00 HEMOCULTIVO ANAEROBICO AUTOMATIZADO CON 20.700 20.700 - -0306093 03-06-093-00 00 HEMOCULTIVO AUTOMATIZADO PARA MICOBACTER 28.700 28.700 - -0306094 03-06-094-00 00 ANTIGENOGALACTOMANANO 40.200 40.200 - -0306095 03-06-095-00 00 PARASITOS DETERMINACION POR REACCION DE 73.300 73.300 - -0306096 03-06-096-00 00 PARASITOS TEST RAPIDO ANTICUERPOS (CHAGA 20.100 20.100 - -0306117 03-06-117-00 00 CULTIVO PARA HONGOS FILAMENTOSOS 5.600 5.600 4.100 4.100 0306169 03-06-169-00 00 ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE H.I.V. 9.900 9.900 7.260 7.260 0306170 03-06-170-00 00 ANTIGENOS VIRALES DETERM. DE ROTAVIRUS, 9.400 9.400 - -0306270 03-06-270-00 00 ANTIG VIRALES DETERM. DE VIRUS SINCICIAL 10.200 10.200 7.520 7.520 0307009 03-07-009-00 00 TOMA DE MUESTRA ARTERIAL EN ADULTOS 2.200 2.200 1.630 1.630 0307010 03-07-010-00 00 TOMA DE MUESTRA ARTERIAL NIÑOS Y LACTAN 3.200 3.200 2.320 2.320 0307011 03-07-011-00 00 TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS 1.600 1.600 1.120 1.120 0307012 03-07-012-00 00 TOMA DE MUESTRA VENOSA NINOS Y LACTANTE 1.500 1.500 1.100 1.100

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0307013 03-07-013-00 00 CON TECNICA ASEPTICA PARA HEMOCULTIVO AU 2.300 2.300 - -0307014 03-07-014-00 00 TOMA MUESTRA CAPILAR (AD. NIÑOS Y LACT) 1.300 1.300 - -0307023 03-07-023-00 00 ASPIRADOS NASOFARINGEO ADULTO - NIÑO 4.200 4.200 3.040 3.040 0308001 03-08-001-00 00 AZUCARES REDUCTORES (BENEDICT-FEHLING O 2.200 2.200 1.520 1.520 0308004 03-08-004-00 00 HEMORRAGIAS OCULTAS, (BENCIDINA, GUAYACO 2.200 2.200 1.580 1.580 0308005 03-08-005-00 00 LEUCOCITOS FECALES 2.200 2.200 1.580 1.580 0308006 03-08-006-00 00 PH DE DEPOSICIONES 1.300 1.300 900 900 0308010 03-08-010-00 00 CITOLOGICO C/S TINCION (INCLUYE EXAMEN A 5.500 5.500 4.240 4.240 0308012 03-08-012-01 00 ELECTROLITOS EN EX. SEC. Y LIQ. (SODIO) 2.800 2.800 - -0308012 03-08-012-02 00 ELECTROLITOS EN EX. SEC. Y LIQ (POTASIO) 2.800 2.800 - -0308012 03-08-012-03 00 ELECTROLITOS EN EX. SEC. Y LIQ. (CLORO) 2.800 2.800 - -0308013 03-08-013-00 00 EOSINOFILOS EN SECRECIONES 1.500 1.500 1.100 1.100 0308014 03-08-014-00 00 FISICO-QUIMICO (INCLUYE ASPECTO, COLOR, 4.300 4.300 3.340 3.340 0308015 03-08-015-00 00 GLUCOSA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS 1.300 1.300 - -0308017 03-08-017-00 00 PH EN EXUDADOS, SECRECIONES (PROC. AUT.) 1.300 1.300 940 940 0308018 03-08-018-00 00 PROTEINAS TOTALES O ALBUMINA (PROC. AUT. 2.800 2.800 2.060 2.060 0308019 03-08-019-00 00 PROTEINAS, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE PR 11.300 11.300 - -0308020 03-08-020-00 00 BANDAS OLIGOCLONALES (INCLUYE ELECTROFOR 39.200 39.200 - -0308044 03-08-044-00 00 FLUJO VAGINAL O SECRECION URETRAL, ESTUD 14.700 14.700 10.500 10.500 0308045 03-08-045-00 00 AMILASA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS 7.900 7.900 - -0308046 03-08-046-00 00 LIPASA EN EXUDADOS, SECERCIONES Y OTROS 5.200 5.200 - -0309004 03-09-004-00 00 ACIDO URICO EN ORINA (CUANTITATIVO) 3.900 3.900 - -0309005 03-09-005-00 00 ACIDO 5 HIDROXIINDOLACETICO CUANTITATIVO 17.400 17.400 - -0309006 03-09-006-00 00 AMILASA CUANTITATIVA EN ORINA 4.800 4.800 - -0309008 03-09-008-00 00 CALCIO CUANTITATIVO EN ORINA 3.600 3.600 - -0309009 03-09-009-00 00 CALCULO URINARIO (EXAMEN FISICO Y QUIMIC 11.500 11.500 - -0309010 03-09-010-00 00 CREATININA CUANTITATIVA EN ORINA 2.800 2.800 - -0309011 03-09-011-00 00 CUERPOS CETONICOS 2.800 2.800 2.020 2.020 0309012 03-09-012-01 00 ELECTROLITOS EN ORINA (SODIO) 2.800 2.800 - -0309012 03-09-012-02 00 ELECTROLITOS EN ORINA (POTASIO) 2.800 2.800 - -0309012 03-09-012-03 00 ELECTROLITOS EN ORINA (CLORO) 2.800 2.800 - -0309013 03-09-013-00 00 MICROALBUMINURIA CUANTITATIVA 5.400 5.400 - -0309014 03-09-014-00 00 GONADOTROFINA CORIONICA SUB-U BETA EN OR 4.700 4.700 3.490 3.490 0309015 03-09-015-00 00 FOSFORO CUANTITATIVO EN ORINA 3.600 3.600 - -0309016 03-09-016-00 00 GLUCOSA (CUANTITATIVO), EN ORINA 2.400 2.400 - -0309017 03-09-017-00 00 HIDROXIPROLINA EN ORINA 8.200 8.200 - -0309020 03-09-020-00 00 NITROGENO UREICO O UREA EN ORINA (CUANTI 1.500 1.500 - -0309022 03-09-022-00 00 ORINA COMPLETA, (INCLUYE COD. 03-09-023 3.400 3.400 2.500 2.500 0309023 03-09-023-00 00 ORINA, FISICO-QUIMICO ( ASPECTO, COLOR, 2.200 2.200 - -0309024 03-09-024-00 00 SEDIMENTO DE ORINA (PROC. AUT.) 2.000 2.000 1.440 1.440 0309028 03-09-028-00 00 PROTEINA (CUANTITATIVA), EN ORINA 3.200 3.200 - -

0401002 04-01-002-00 00 CAVUM ADULTO (1 EXP.) 17.400 17.400 12.770 12.770 0401002 04-01-002-01 00 CAVUM NIÑO (1 EXP.) 17.400 17.400 12.770 12.770 0401004 04-01-004-01 00 RX TORAX OBLICUA, PROYECCION COMPLEMENTA 12.500 12.500 9.200 9.200 0401004 04-01-004-02 00 RX TORAX SELECTIVA PROYECCION COMPLEMENT 12.500 12.500 9.200 9.200 0401004 04-01-004-03 00 RX TORAX OTRA PROYECCION COMPLEMENTA 12.500 12.500 9.200 9.200 0401009 04-01-009-01 00 RX DE TORAX SIMPLE FRONTAL (INCLUYE FLUO 18.600 18.600 13.680 13.680 0401009 04-01-009-02 00 RX DE TORAX SIMPLE LATERAL (INCLUYE FLUO 18.600 18.600 13.680 13.680 0401009 04-01-010-00 00 MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) 39.600 39.600 29.150 29.150 0401013 04-01-013-00 00 RX DE ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 E 16.700 16.700 12.260 12.260 0401014 04-01-014-00 00 RX DE ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEM 12.500 12.500 9.200 9.200 0401028 04-01-028-00 00 RX RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 16.000 16.000 11.740 11.740 0401029 04-01-029-00 00 RX VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. A 13.800 13.800 10.110 10.110 0401030 04-01-030-00 00 RX DE AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 P 27.600 27.600 20.320 20.320 0401031 04-01-031-00 00 RX DE CAVIDADES PERINASALES (SPN), C/U ( 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-01 00 RX DE ORBITAS C/U (2 EXP) 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-02 00 RX ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR C/LADO 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-03 00 RX DE HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ C/U (2 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-04 00 RX DE MALAR C/U (2 EXP) 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-05 00 RX DE MAXILAR C/U (2 EXP) 18.600 18.600 13.680 13.680 0401031 04-01-031-06 00 RX DE ARCO CIGOMATICO C/U (2 EXP) 18.600 18.600 13.680 13.680

IMAGENOLOGÍA

6

0401031 04-01-031-07 00 RX DE CARA O WATER C/U (2 EXP) 18.600 18.600 13.680 13.680 0401032 04-01-032-00 00 RX DE CRANEO FRONTAL Y LATERAL ADULTO(2 19.600 19.600 14.430 14.430 0401032 04-01-032-01 00 RX DE CRANEO FRONTAL Y LATERAL NIÑO (2 E 19.600 19.600 14.430 14.430 0401033 04-01-033-01 00 RX DE CRANEO PROYECCION AXIAL (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401033 04-01-033-02 00 RX DE CRANEO PROYECCION BASE (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401033 04-01-033-03 00 RX DE CRANEO PROYECCION TOWNE (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401033 04-01-033-04 00 RX DE CRANEO PROYECCION TANGENCIAL (1 EX 13.800 13.800 10.110 10.110 0401033 04-01-033-05 00 RX DE CRANEO, OTRA PROYECCION (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401034 04-01-034-00 00 RX DE GLOBO OCULAR, ESTUDIO DE CUERPO EX 34.600 34.600 24.750 24.750 0401035 04-01-035-00 00 RX DE OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EX 25.100 25.100 17.900 17.900 0401040 04-01-040-00 00 RX DE SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 E 22.800 22.800 16.820 16.820 0401042 04-01-042-00 00 RX DE ATLAS-AXIS TRANSORAL 18.600 18.600 13.680 13.680 0401042 04-01-042-01 00 RX DE COLUMNA CERVICAL (FRONTAL Y LATERA 18.600 18.600 13.680 13.680 0401043 04-01-043-00 00 RX COLUMNA CERVICAL (FRONT, LAT Y OBLICU 33.200 33.200 24.420 24.420 0401044 04-01-044-00 00 RX COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL 18.600 18.600 13.680 13.680 0401045 04-01-045-00 00 RX DE COLUMNA DORSAL (FRONTAL Y LATERAL) 21.900 21.900 16.100 16.100 0401045 04-01-045-01 00 RX DE COLUMNA DORSOLUMBAR (FRONTAL Y LAT 21.900 21.900 16.100 16.100 0401045 04-01-045-02 00 RX DE PARRILLA COSTAL (FRONTAL Y LATERAL 21.900 21.900 16.100 16.100 0401046 04-01-046-01 00 RX COLUMNA LUMBAR (INCLUYE V ESPACIO) 32.100 32.100 23.620 23.620 0401046 04-01-046-02 00 RX COLUMNA LUMBOSACRA (INCLUYE V ESPACIO 32.100 32.100 23.620 23.620 0401047 04-01-047-01 00 RX DE COLUMNA LUMBAR FUNCIONAL (2 EXP) 27.600 27.600 20.320 20.320 0401047 04-01-047-02 00 RX DE COLUMNA LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EX 27.600 27.600 20.320 20.320 0401048 04-01-048-01 00 RX COLUMNA LUMBAR, PROY OBLICUA ADICIONA 18.600 18.600 13.680 13.680 0401048 04-01-048-02 00 RX COLUMNA LUMBOSACRA, PROY OBLICUA ADIC 18.600 18.600 13.680 13.680 0401049 04-01-049-00 00 RX DE COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANOR 25.000 25.000 18.370 18.370 0401051 04-01-051-01 00 RX DE PELVIS (1 EXP) 14.400 14.400 10.590 10.590 0401051 04-01-051-02 00 RX DE CADERA (1 EXP) 14.400 14.400 10.590 10.590 0401051 04-01-051-03 00 RX DE ART COXOFEMORAL (1 EXP) 14.400 14.400 10.590 10.590 0401051 04-01-052-01 00 RX DE PELVIS PROY. ROTACIO INTERNA (1 EX 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-02 00 RX DE CADERA PROY. ROTACIO INTERNA (1 EX 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-03 00 RX DE ART COXOFEMORAL PROY. ROTACIO INTE 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-04 00 RX DE PELVIS PROY. ABDUCCION (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-05 00 RX DE CADERA PROY. ABDUCCION (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-06 00 RX DE ART COXOFEMORAL PROY. ABDUCCION (1 13.800 13.800 10.110 10.110 0401051 04-01-052-07 00 RX DE PELVIS PROY. LATERAL 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-08 00 RX DE CADERA PROY. LATERAL 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-09 00 RX DE ART COXOFEMORAL PROY. LATERAL 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-10 00 RX DE PELVIS PROY. LAWENSTEIN (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-11 00 RX DE CADERA PROY. LAWENSTEIN (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-12 00 RX DE ART COXOFEMORAL PROY. LAWENSTEIN ( 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-13 00 RX DE PELVIS OTRA PROY (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-14 00 RX DE CADERA OTRA PROY (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401052 04-01-052-15 00 RX DE COXOFEMORAL OTRA PROY (1 EXP) 13.800 13.800 10.110 10.110 0401053 04-01-053-01 00 RX DE SACROCOXIS (2-3 EXP) 20.700 20.700 15.250 15.250 0401053 04-01-053-02 00 RX DE ARTIC SACROILIACAS (2-3 EXP) 20.700 20.700 15.250 15.250 0401054 04-01-054-01 00 RX DE BRAZO (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-02 00 RX DE ANTEBRAZO (FRONTAL Y LATERAL)(2 EX 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-03 00 RX DE CODO (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-04 00 RX DE MUÑECA (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-05 00 RX DE MANO (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-06 00 RX DE DEDOS (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401054 04-01-054-07 00 RX DE PIE (FRONTAL Y LATERAL)(2 EXP) 16.700 16.700 12.260 12.260 0401055 04-01-055-00 00 RX DE CLAVICULA (2 EXP.) 19.300 19.300 14.190 14.190 0401055 04-01-055-01 00 ART. ACROMIOCLAVICULAR 19.300 19.300 14.190 14.190 0401056 04-01-056-00 00 RX PARA EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP. 13.800 13.800 10.110 10.110 0401057 04-01-057-00 00 RX PARA EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 13.800 13.800 10.110 10.110 0401058 04-01-058-00 00 RX PARA ESTUDIO DE ESCAFOIDES 20.700 20.700 15.250 15.250 0401059 04-01-059-01 00 RX PARA ESTUDIO MUÑECA (FRONT-LAT-OBLICU 19.400 19.400 14.290 14.290 0401059 04-01-059-02 00 RX PARA ESTUDIO TOBILLO (FRONT-LAT-OBLIC 19.400 19.400 14.290 14.290 0401060 04-01-060-01 00 RX DE HOMBRO (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP) 19.400 19.400 14.290 14.290 0401060 04-01-060-02 00 RX DE FEMUR (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP) 19.400 19.400 14.290 14.290 0401060 04-01-060-03 00 RX DE RODILLA (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP 19.400 19.400 14.290 14.290 0401060 04-01-060-04 00 RX DE PIERNA (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP) 19.400 19.400 14.290 14.290

7

0401060 04-01-060-05 00 RX DE COSTILLA (FRONTAL Y LATERAL) (2 EX 19.400 19.400 14.290 14.290 0401060 04-01-060-06 00 RX DE ESTERNON (FRONTAL Y LATERAL) (2 EX 19.400 19.400 14.290 14.290 0401062 04-01-062-01 00 RX DE HOMBRO PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-02 00 RX DE BRAZO PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-03 00 RX DE CODO PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-04 00 RX DE RODILLA PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-05 00 RX DE ROTULAS PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-06 00 RX DE SESAMOIDEOS PROY OBLICUA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-07 00 RX DE AMBAS ROTULAS, PROY AXIAL 13.800 13.800 10.110 10.110 0401062 04-01-062-08 00 OTRA PROY ESPECIAL EN HOMBRO, BRAZ, CODO 13.800 13.800 10.110 10.110 0401063 04-01-063-00 00 RX DE TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIA 13.800 13.800 10.110 10.110 0401064 04-01-064-00 00 APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INT 13.800 13.800 10.700 10.700 0401064 04-01-070-00 00 RX DE TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE 34.100 34.100 25.150 25.150 0401064 04-01-110-00 00 MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) 23.600 23.600 17.360 17.360 0401064 04-01-130-00 00 PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXIL 9.000 9.000 6.610 6.610 0401064 04-01-151-01 00 RX DE PELVIS (1 EXP) A RN , LACTANTE OME 14.400 14.400 10.590 10.590 0401064 04-01-151-02 00 RX DE CADERA (1 EXP) A RN , LACTANTE OME 14.400 14.400 10.590 10.590 0401064 04-01-151-03 00 RX DE ART COXOFEMORAL (1 EXP) A RN , LAC 14.400 14.400 10.590 10.590 0403001 04-03-001-00 00 TAC CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 117.200 117.200 86.370 86.370 0403002 04-03-002-00 00 TAC SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 130.600 130.600 96.260 96.260 0403006 04-03-006-00 00 TAC TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (4 107.700 107.700 79.390 79.390 0403007 04-03-007-00 00 TAC ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONA 130.600 130.600 96.260 96.260 0403008 04-03-008-00 00 TAC COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VER 143.000 143.000 105.420 105.420 0403008 04-03-012-00 00 TAC CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4 107.700 107.700 79.390 79.390 0403008 04-03-013-00 00 TAC TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 168.800 168.800 124.400 124.400 0403014 04-03-014-00 00 TAC ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BIL 100.500 100.500 74.080 74.080 0403016 04-03-016-00 00 TAC PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 100.500 100.500 74.080 74.080 0403016 04-03-017-00 00 TAC COMPUTALIZADA DE EXTREMIDAD 91.200 91.200 67.220 67.220 0403016 04-03-018-00 00 TOMOGRAFÍA COMP. DE COLUMNA DORSAL 130.500 130.500 96.210 96.210 0403016 04-03-019-00 00 TOMOGRAFÍA COMP. DE COLUMNA LUMBAR 130.500 130.500 96.210 96.210 0403020 04-03-020-00 00 TOMOGRAFÍA COMP. DE ABDOMEN Y PELVIS 170.800 170.800 125.920 125.920 0403020 04-03-101-00 00 ANGIOTAC DE CEREBRO 136.400 136.400 100.530 100.530 0403020 04-03-102-00 00 ANGIOTAC DE TORAX 194.000 194.000 151.310 151.310 0403020 04-03-103-00 00 ANGIOTAC DE ABDOMEN 184.700 184.700 140.110 140.110 0403104 04-03-104-00 00 TOMOGRAFÍA COMP ANGIO DE CUELLO 97.300 97.300 73.780 73.780 0403105 04-03-105-00 00 TOMOGRAFÍA COMPTALIZADA ANGIO DE PELVIS 79.400 79.400 60.220 60.220 0404003 04-04-003-00 00 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, 46.500 46.500 34.270 34.270 0404004 04-04-004-00 00 ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA, O A 28.700 28.700 21.100 21.100 0404005 04-04-005-00 00 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL 25.900 25.900 19.070 19.070 0404006 04-04-006-00 00 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA 24.700 24.700 18.160 18.160 0404006 04-04-006-01 00 ECOTOMOGRAFIA PELVIANA FEMENINA 24.700 24.700 18.160 18.160 0404007 04-04-007-00 00 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIE 36.000 36.000 26.530 26.530 0404008 04-04-008-00 00 ECOTOMOGRAFIA PARA SEGUIMIENTO DE OVULAC 36.000 36.000 26.530 26.530 0404009 04-04-009-00 00 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE 25.900 25.900 19.070 19.070 0404010 04-04-010-00 00 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BA 32.400 32.400 23.820 23.820 0404012 04-04-012-00 00 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 32.400 32.400 23.820 23.820 0404014 04-04-014-00 00 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 32.400 32.400 23.820 23.820 0404015 04-04-015-00 00 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 32.400 32.400 23.820 23.820 0404016 04-04-016-01 00 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA 32.400 32.400 23.820 23.820 0404016 04-04-016-02 00 ECOTOMOGRAFIA ARTICULAR 32.400 32.400 23.820 23.820 0404016 04-04-016-03 00 ECOTOMOGRAFIA PARTES BLANDAS 32.400 32.400 23.820 23.820 0404118 04-04-118-00 00 ECO DOPPLER VASCULAR PERIFERICA BILATE 106.000 106.000 78.100 78.100 0404119 04-04-119-00 00 ECO DOPPLER CAROTIDEA BILATERAL 106.000 106.000 78.100 78.100 0404121 04-04-121-00 00 ECO DOPPLER VISCERAL ABDOMINAL 106.000 106.000 78.100 78.100 0404122 04-04-122-00 00 ECO DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 106.000 106.000 78.100 78.100 0405001 04-05-001-00 00 RM CRANEO-CEREBRO 260.100 260.100 166.730 166.730 0405002 04-05-002-00 00 RM SILLA TURCA 260.100 260.100 166.730 166.730

0405003 04-05-003-00 00 RM ORBITAS 246.700 246.700 158.140 158.140

0405005 04-05-005-00 00 RM COLUMNA CERVICAL 260.100 260.100 166.730 166.730 0405006 04-05-006-00 00 RM COLUMNA DORSAL 260.100 260.100 166.730 166.730 0405007 04-05-007-00 00 RM COLUMNA LUMBAR 260.100 260.100 166.730 166.730 0405007 04-05-010-00 00 RM ABDOMEN TOTAL 260.100 260.100 166.730 166.730 0405011 04-05-011-00 00 RM PELVIS 260.100 260.100 166.730 166.730

8

0405012 04-05-012-00 00 RM ABDOMEN + PELVIS 390.100 390.100 250.080 250.080 0405012 04-05-013-00 00 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA UNILATER 213.300 213.300 136.710 136.710 0405012 04-05-016-00 00 RM COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CER 468.100 468.100 300.080 300.080 0405012 04-05-017-00 00 RM ANGIOGRAFÍA DE ENCÉFALO 260.100 260.100 171.580 171.580 0405012 04-05-018-00 00 RM ANGIOGRAFÍA DE CUELLO 260.100 260.100 176.440 176.440 0405024 04-05-024-00 00 RM DE MANO O MUÑECA 213.300 213.300 140.690 140.690 0405025 04-05-025-00 00 RM DE ANTEBRAZO O BRAZO 213.300 213.300 136.710 136.710 0405026 04-05-026-00 00 RM DE CODO 213.300 213.300 136.710 136.710 0405027 04-05-027-00 00 RM DE HOMBRO 213.300 213.300 136.710 136.710 0405028 04-05-028-00 00 RM DE PIE, ANTEPIE O TOBILLO 213.300 213.300 136.710 136.710 0405029 04-05-029-00 00 RM DE PIERNA 213.300 213.300 140.690 140.690 0405016 04-05-030-00 00 RM DE MUSLO 213.300 213.300 136.710 136.710 0405016 04-05-098-00 00 COLANGIORESONANCIA 174.300 174.300 111.690 111.690

KINESIOLOGÍA 0601001 06-01-001-00 00 EVALUACION KINESIOLOGICA: MUSCULAR, ARTI 3.600 3.600 2.660 2.660 0601005 06-01-005-01 00 RADIACION INFRARROJA 1.800 1.800 1.260 1.260 0601007 06-01-007-00 00 TURBION, TANQUE CON REMOLINO (HIPER O HI 4.000 4.000 2.900 2.900 0601008 06-01-008-00 00 LASERTERAPIA (PROC.AUT.) 4.200 4.200 3.090 3.090 0601009 06-01-009-01 00 ONDA CORTA (ULTRATERMIA) 3.600 3.600 2.640 2.640 0601011 06-01-011-00 00 ULTRASONIDO (PROC.AUT.) 4.000 4.000 2.900 2.900 0601012 06-01-012-00 00 ANALGESIA TRANSCUTANEA (TENS) (PROC.AUT. 2.300 2.300 1.620 1.620 0601013 06-01-013-00 00 ESTIMULACION ELECTRICA (INTERFERENCIAL, 3.600 3.600 2.640 2.640 0601017 06-01-017-00 00 EJERCICIOS RESPIRATORIOS Y PROCEDIMIENTO 5.100 5.100 3.920 3.920 0601018 06-01-018-00 00 ENTRENAMIENTO ERGOMETRICO CON TREADMILL 4.700 4.700 3.390 3.390 0601021 06-01-021-00 00 MANIPULACION OSTEOPATICA (LIBERACION ART 2.700 2.700 1.940 1.940 0601022 06-01-022-00 00 MASOTERAPIA, POR SESION (PROC.AUT.) 4.700 4.700 3.390 3.390 0601024 06-01-024-00 00 REEDUCACION MOTRIZ (EJERCICIOS TERAPEUTI 3.000 3.000 2.160 2.160 0601026 06-01-026-00 00 TECNICAS DE RELAJACION (ENTRENAMIENTO AU 6.200 6.200 4.540 4.540 0601028 06-01-028-00 00 ENTRENAMIENTO CARDIORESPIRATORIO FUNCION 3.800 3.800 2.750 2.750 0601030 06-01-030-00 00 DRENAJES POSTURALES BRONQUIALES (PROC.AU 1.900 1.900 1.410 1.410

ANATOMÍA PATOLOGICA0801001 08-01-001-00 00 CITODIAGNOSTICO CORRIENTE, EXFOLIATIVA ( 11.800 11.800 8.670 8.670 0801005 08-01-005-00 00 ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CON TECNICAS HIS 41.800 41.800 26.350 26.350 0801008 08-01-008-00 00 ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CORRIENTE DE BIO 41.800 41.800 18.160 18.160

NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGIA1101030 11-01-030-00 00 INFILTRACION EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR 51.000 51.000 18.370 18.370

OTORRINOLARINGOLOGÍA1301008 13-01-008-00 00 AUDIOMETRIA EN NINOS 17.400 17.400 12.770 12.770 1301009 13-01-009-00 00 IMPEDANCIOMETRIA 11.100 11.100 8.140 8.140 1301020 13-01-020-00 00 EXAMEN FUNCIONAL DE VIII PAR 32.900 32.900 24.220 24.220 1301021 13-01-021-00 00 AUDIOMETRIA EN ADULTOS 14.800 14.800 10.910 10.910 1302001 13-02-001-00 00 ABSCESO Y/O HEMATOMAS DE OIDO EXTERNO, T 79.000 79.000 26.910 26.910 1302001 13-02-001-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 7.900 7.900 2.691 2.691 1302002 13-02-002-00 03 EXTRACCION CUERPO EXTRANO EN CONDUC AUDI 96.800 96.800 116.523 116.523 1303001 13-03-001-00 00 EVALUACION DE LA VOZ (INCLUYE RESPIRACIO 7.900 7.900 6.130 6.130 1303002 13-03-002-00 00 EVALUACION DEL HABLA (INCLUYE ARTICULACI 15.700 15.700 12.240 12.240 1303003 13-03-003-00 00 EVALUACION DEL LENGUAJE (INCLUYE VOZ, HA 23.600 23.600 17.390 17.390 1303004 13-03-004-00 00 REHABILITACION DE LA VOZ 7.900 7.900 5.790 5.790 1303005 13-03-005-00 00 REHABILITACION DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJ 7.900 7.900 5.790 5.790

DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS1601110 16-01-110-00 00 CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES 101.500 101.500 34.560 34.560 1601110 16-01-110-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 10.200 10.200 3.456 3.456 1601111 16-01-111-00 00 APLICACIÓN DE INMUNOMODULADORES, QUIMICO 46.200 46.200 23.010 23.010 1601115 16-01-115-00 00 IMPLANTES SUBCUTANEOS 50.900 50.900 26.800 26.800

1601115 16-01-115-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 50.900 50.900 - -

1601116 16-01-116-00 00 CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES 46.200 46.200 23.010 23.010 1601117 16-01-117-00 00 CRIOTERAPIA 6 A 10 SESIONES 69.400 69.400 34.560 34.560 1601118 16-01-118-00 00 TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGIA (POR CADA 192.900 192.900 65.740 65.740

9

1601118 16-01-118-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 19.300 19.300 6.574 6.574 1601119 16-01-119-00 00 INYECCION INTRACUTANEA EN AREAS HASTA 9 31.300 31.300 23.010 23.010 1601120 16-01-120-00 00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO MECANICO 135.200 135.200 46.060 46.060 1601120 16-01-120-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 13.600 13.600 4.606 4.606 1601121 16-01-121-00 00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO QUIMICO 101.500 101.500 34.560 34.560 1601121 16-01-121-10 00 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 10.200 10.200 3.456 3.456 1602201 16-02-201-00 02 BIOPSIA DE PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE 78.700 78.700 97.819 97.819 1602201 16-02-201-01 02 HONORARIO CIRUJANO 173.800 173.800 59.220 59.220 1602201 16-02-201-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 17.400 17.400 5.922 5.922 1602202 16-02-202-00 02 CABEZA, CUELLO, GENITALES HASTA 3 LESION 49.700 49.700 97.819 97.819 1602202 16-02-202-01 02 HONORARIO CIRUJANO 306.800 306.800 104.530 104.530 1602202 16-02-202-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 30.700 30.700 10.453 10.453 1602203 16-02-203-00 02 RESTO DEL CUERPO HASTA 3 LESIONES 49.700 49.700 97.819 97.819 1602203 16-02-203-01 02 HONORARIO CIRUJANO 204.500 204.500 69.660 69.660 1602203 16-02-203-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 20.500 20.500 6.966 6.966 1602204 16-02-204-00 02 CABEZA, CUELLO Y GENITALES DESDE 4 Y HAS 78.700 78.700 97.819 97.819 1602204 16-02-204-01 02 HONORARIO CIRUJANO 613.600 613.600 209.100 209.100 1602204 16-02-204-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 61.400 61.400 20.910 20.910 1602205 16-02-205-00 02 RESTO DEL CUERPO DESDE 4 Y HASTA 6 LESIO 78.700 78.700 97.819 97.819 1602205 16-02-205-01 02 HONORARIO CIRUJANO 409.000 409.000 139.380 139.380 1602205 16-02-205-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 40.900 40.900 13.938 13.938 1602206 16-02-206-00 02 EXTIRPACION DE LESIONES BENIGNAS POR SEC 49.700 49.700 97.819 97.819 1602206 16-02-206-01 02 HONORARIO CIRUJANO 204.500 204.500 69.660 69.660 1602206 16-02-206-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 20.500 20.500 6.966 6.966 1602207 16-02-207-00 02 TRATAMIENTO POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O 78.700 78.700 97.819 97.819 1602207 16-02-207-01 02 HONORARIO CIRUJANO 204.500 204.500 69.660 69.660 1602207 16-02-207-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 20.500 20.500 6.966 6.966 1602211 16-02-211-00 03 CABEZA, CUELLO, GENITALES: TRAT QUIR DE 66.200 66.200 116.523 116.523 1602211 16-02-211-01 03 HONORARIO CIRUJANO 511.300 511.300 174.224 174.224 1602211 16-02-211-02 03 HONORARIO 1º AYUDANTE 127.900 127.900 43.556 43.556 1602211 16-02-211-10 03 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 51.200 51.200 17.422 17.422 1602212 16-02-212-00 03 RESTO DEL CUERPO: TRAT QUIR DE TUMOR MAL 96.800 96.800 116.523 116.523 1602212 16-02-212-01 03 HONORARIO CIRUJANO 409.000 409.000 139.376 139.376 1602212 16-02-212-02 03 HONORARIO 1º AYUDANTE 102.300 102.300 34.844 34.844 1602212 16-02-212-10 03 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 40.900 40.900 13.937 13.937 1602213 16-02-213-00 02 CABEZA, CUELLO, GENITALES O MELANOMA CUA 78.700 78.700 97.819 97.819 1602213 16-02-213-01 02 HONORARIO CIRUJANO 409.000 409.000 139.376 139.376 1602213 16-02-213-02 02 HONORARIO 1º AYUDANTE 102.300 102.300 34.844 34.844 1602213 16-02-213-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 40.900 40.900 13.937 13.937 1602214 16-02-214-00 02 RESTO DEL CUERPO: AMPL DE MARGENES QUIR 78.700 78.700 97.819 97.819 1602214 16-02-214-01 02 HONORARIO CIRUJANO 306.800 306.800 104.552 104.552 1602214 16-02-214-02 02 HONORARIO 1º AYUDANTE 76.700 76.700 26.138 26.138 1602214 16-02-214-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 30.700 30.700 10.455 10.455 1602215 16-02-215-00 03 TUMORES VASCULARES PROFUNDOS CARA, CUERO 96.800 96.800 116.523 116.523 1602215 16-02-215-01 03 HONORARIO CIRUJANO 511.300 511.300 169.152 169.152 1602215 16-02-215-10 03 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 51.200 51.200 16.915 16.915 1602216 16-02-216-00 03 TUMORES VASCULARES PROFUNDOS RESTO DEL C 96.800 96.800 116.523 116.523 1602221 16-02-221-00 03 HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA, RE 96.800 96.800 116.523 116.523 1602221 16-02-221-01 03 HONORARIO CIRUJANO 291.900 291.900 99.470 99.470 1602221 16-02-221-10 03 ANESTESIA LOCAL CIRUJANO HCC COMPLICA 29.200 29.200 9.947 9.947 1602222 16-02-222-00 02 HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA, 78.700 78.700 97.819 97.819 1602222 16-02-222-01 02 HONORARIO CIRUJANO 78.600 78.600 28.340 28.340 1602222 16-02-222-10 02 ANESTESIA LOCAL CIRUJANO HCC NO COMPLICA 7.900 7.900 2.834 2.834 1602223 16-02-223-00 02 CABEZA CUELLO GENITALES: EXT DE LESION B 78.700 78.700 97.819 97.819 1602223 16-02-223-01 02 HONORARIO CIRUJANO 306.800 306.800 104.552 104.552 1602223 16-02-223-02 02 HONORARIO 1º AYUDANTE 76.700 76.700 26.138 26.138 1602223 16-02-223-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 30.700 30.700 10.455 10.455 1602224 16-02-224-00 02 RESTO DEL CUERPO: EXT DE LESION BENIGNA 49.700 49.700 97.819 97.819 1602224 16-02-224-01 02 HONORARIO CIRUJANO 255.500 255.500 87.056 87.056 1602224 16-02-224-02 02 HONORARIO 1º AYUDANTE 63.900 63.900 21.764 21.764 1602224 16-02-224-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 25.600 25.600 8.705 8.705 1602225 16-02-225-00 02 VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRURGICO DE LES 78.700 78.700 97.819 97.819 1602225 16-02-225-01 02 HONORARIO CIRUJANO 204.500 204.500 69.660 69.660

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1602225 16-02-225-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 20.500 20.500 6.966 6.966 1602231 16-02-231-00 02 ONICECTOMIA TOTAL O PARCIAL SIMPLE 78.700 78.700 97.819 97.819 1602231 16-02-231-01 02 HONORARIO CIRUJANO 81.800 81.800 27.870 27.870 1602231 16-02-231-10 02 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 8.200 8.200 2.787 2.787 1602240 16-02-240-00 01 CURACION POR MEDICO, QUEMADURA O SIMILAR 67.600 67.600 70.685 70.685 1602240 16-02-240-01 01 HONORARIO CIRUJANO 56.800 56.800 19.340 19.340 1602240 16-02-240-10 01 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 5.700 5.700 1.934 1.934 1602241 16-02-241-00 03 CURACION POR MEDICO, QUEMADURA O SIMILAR 96.800 96.800 116.523 116.523 1602241 16-02-241-01 03 HONORARIO CIRUJANO 102.300 102.300 36.880 36.880 1602241 16-02-241-10 03 ANESTESIA LOCAL POR CIRUJANO 10.300 10.300 3.688 3.688

CARDIOLOGIA. NEUMOLOGIA. CIRUGIA CARDIOVASCULAR Y DE TORAX

1701001 17-01-001-00 00 E.C.G. DE REPOSO (INCLUYE MINIMO 12 DERI 12.700 12.700 9.310 9.310 1701006 17-01-006-00 00 HOLTER DE RITMO 24 HRS 60.100 60.100 44.300 44.300 1701009 17-01-009-00 00 MONITOREO CONTINUO DE PRESION ARTERIAL 42.000 42.000 30.940 30.940 1701045 17-01-045-00 00 ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR 127.800 127.800 94.190 94.190 1707001 17-07-001-00 00 ESPIROMETRIA BASAL 12.400 12.400 9.100 9.100 1707002 17-07-002-00 00 ESPIROMETRIA BASAL Y CON BRONCODILATADOR 20.600 20.600 15.170 15.170 1707005 17-07-005-00 00 TEST DE PROVOCACION CON METACOLINA (PC20 33.000 33.000 24.260 24.260 1707011 17-07-011-00 00 CURVA DE RELAJACION FLUJOVOLUMEN BASAL 16.500 16.500 12.160 12.160 1707030 17-07-030-00 00 AEROSOLTERAPIA CON AIRE COMPRIMIDO U OXI 2.900 2.900 2.080 2.080

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

2101001 21-01-001-00 00 INFILTRACION LOCAL MEDICAMENTOS (BURSAS, 28.800 28.800 9.790 9.790

PRESTACIONES PROPIAS0000000 01-01-202-03 00 CONTROL ENFERMERA ADULTO 13.300 13.300 - -0000000 01-01-202-04 00 CONTROL NIÑO SANO ENFERMERA PARA EMP 13.300 13.300 - -0000000 01-01-202-06 00 CONTROL ENFERMERA SALUD INTEGRAL 13.300 13.300 - -0000000 01-01-203-01 00 CONSULTA NUTRICIONISTA 13.300 13.300 - -0000000 01-01-204-01 00 CONTROL MATRONA 13.300 13.300 - -0000000 03-02-300-00 00 MSUD 4.200 4.200 - -0000000 03-05-091-00 00 ANTICUERPO ANTI-TRANSGLUTAMINASA 16.100 16.100 - -0000000 03-05-301-00 00 PROCALCITONINA 59.900 59.900 - -0000000 03-05-302-00 00 PEPTIDO NATRIURETICO TIPO B( NT-proBNP) 58.200 58.200 - -0000000 03-05-303-00 00 BRUCELLA, ATICUERPO IGM 43.500 43.500 - -0000000 03-05-304-00 00 BRUCELLA, ANTICUERPO IGG 43.500 43.500 - -0000000 03-05-305-00 00 ANTI-B2 GLICOPROTEINA IGG 39.000 39.000 - -0000000 03-05-306-00 00 MARCADORES INMUNOLÓGICOS DE DIABETES 98.400 98.400 - -0000000 03-05-307-00 00 PCR PNEUMOCYSTIS JIROVECI 53.300 53.300 - -0000000 03-05-308-01 00 INMUNOGLOBULINA SUBCLASE IGG1 38.700 38.700 - -0000000 03-05-308-02 00 INMUNOGLOBULINA SUBCLASE IGG2 38.700 38.700 - -0000000 03-05-308-03 00 INMUNOGLOBULINA SUBCLASE IGG3 38.700 38.700 - -0000000 03-05-308-04 00 INMUNOGLOBULINA SUBCLASE IGG4 38.700 38.700 - -0000000 03-05-900-00 00 ANTICUERPO ANTI CCP 20.200 20.200 - -0000000 03-05-901-00 00 CARGA VIRAL VIH (COBAS TAQ MAN) 189.800 189.800 - -0000000 03-06-013-99 00 IFD PARA BORDETELLA 55.200 55.200 - -0000000 03-06-200-00 00 ANTIGENO NEUMOCOCO POR PCR 103.800 103.800 - -0000000 03-06-201-00 00 ANTICUERPOS ESPEC. ANTI NEUMOCOCO X 10 207.800 207.800 - -0000000 03-06-950-00 00 BORDETELLA 11.300 11.300 - -0000000 03-08-200-00 00 TOXINA CLOSTRIDIUM DIFICCILE 60.500 60.500 - -0000000 03-09-050-00 00 CITRATURIA 21.100 21.100 - -0000000 03-09-051-00 00 OXALATURIA 21.100 21.100 - -0000000 03-09-100-00 00 DETERMINACION DE THC 13.800 13.800 - -0000000 03-09-100-01 00 DETERMINACION DE COCAINA 13.700 13.700 - -0000000 03-09-100-02 00 DETERMINACION DE ANFETAMINAS 13.700 13.700 - -0000000 03-09-100-03 00 DETERMINACION DE BENZODIACEPINAS 13.700 13.700 - -0000000 03-09-100-04 00 DETERMINACION DE MORFINA/OPIACEOS 13.200 13.200 - -0000000 03-09-100-05 00 DETERMINACION DE ALCOHOL 12.200 12.200 - -0000000 04-01-070-01 00 RX TORAX TECNICA OIT 43.200 43.200 - -0000000 51-01-001-00 00 ALCOHOLEMIA 14.900 14.900 - -0000000 51-01-007-00 00 CONTROL PRESION ARTERIAL (UN CONTROL) 2.100 2.100 - -0000000 51-01-008-00 00 CONTROL SERIADO PRESION ARTERIAL (HASTA 6.600 6.600 - -

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0000000 51-01-011-00 00 CURACION MAYOR 32.400 32.400 - -0000000 51-01-012-00 00 CURACION MEDIANA 30.100 30.100 - -0000000 51-01-013-00 00 CURACION MENOR 16.100 16.100 - -0000000 51-01-014-00 00 CURACION MENOR CON EXTRACCION DE PUNTOS 11.300 11.300 - -0000000 51-01-015-00 00 EXTRACCION DE PUNTOS 7.100 7.100 - -0000000 51-01-018-00 00 HAEMOGLUCOTEST (INCLUYE INSUMOS) 6.900 6.900 - -0000000 51-01-019-00 00 INMOVILIZACION, VENDAJE (INCLUYE INSUMOS 12.700 12.700 - -0000000 51-01-024-00 00 INYECCION INTRAMUSCULAR, SUBCUTANEA O IN 6.100 6.100 - -0000000 51-01-025-00 00 LAVADO GASTRICO 37.600 37.600 - -0000000 51-01-026-00 00 LAVADO INTESTINAL. 11.100 11.100 - -0000000 51-01-027-00 00 LAVADO OCULAR 11.100 11.100 - -0000000 51-01-032-01 00 EXAMEN PSICOSENSOTECNICO RIGUROSO 32.000 32.000 - -0000000 51-01-033-00 00 MEDIO DE CONTRASTE 43.300 43.300 - -0000000 51-01-034-00 00 LUZ INFRARROJA (HASTA 30 MIN) 4.200 4.200 - -0000000 51-01-035-00 00 OXIGENOTERAPIA (HASTA 30 MIN) 9.200 9.200 - -0000000 51-01-037-00 00 BIOIMPEDANCIOMETRIA 8.000 8.000 - -0000000 51-01-038-00 00 DIMERO D, TEST 66.000 66.000 - -0000000 51-01-039-00 00 CAPNOGRAFIA, MONITORIZACION 26.300 26.300 - -0000000 51-01-043-00 00 DROGAS, TEST DE DETECCION 20.900 20.900 - -0000000 51-01-046-00 00 QUANTIFERON TB GOLD (EN TUBO 3 FRASCOS) 158.000 158.000 - -0000000 51-01-047-00 00 GALACTOMANANO 68.300 68.300 - -0000000 51-01-050-00 00 OXIMETRIA NOCTURNA 24 HRS 45.300 45.300 - -0000000 51-01-051-00 00 CURACION HERIDA AVANZADA INFECTADA 59.000 59.000 - -0000000 51-01-052-00 00 CURACION HERIDA AVANZADA NO INFECTADA 36.100 36.100 - -0000000 51-01-053-00 00 CURACION QUEMADURA SUPERFICIAL 23.100 23.100 - -0000000 51-01-054-00 00 CURACION QUEMADURA COMPLEJA 44.900 44.900 - -0000000 51-01-061-00 00 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO 16.700 16.700 - -0000000 51-01-063-00 00 MONITOREO CARDIACO 3.100 3.100 - -0000000 51-01-066-00 00 PCR PANEL RESPIRATORIO (21 AGENTES) 139.200 139.200 - -0000000 51-01-067-00 00 PCR PANEL GASTRICO (25 AGENTES) 137.900 137.900 - -0000000 51-01-068-00 00 PCR PANEL MENINGEO BACTERIANO (3 AGENTES 69.100 69.100 - -0000000 51-01-069-00 00 PCR PANEL MENINGEO VIRAL (5 AGENTES) 69.100 69.100 - -0000000 51-01-070-00 00 PCR PANEL SEXUAL (6 AGENTES) 33.000 33.000 - -0000000 51-03-001-00 00 HELICOBACTER PYLORI, DETECCION 39.600 39.600 - -0000000 51-03-002-00 00 BARTONELLA HENSELAE, ANTICUERPOS IGG 34.700 34.700 - -0000000 51-03-002-01 00 BARTONELLA HENSELAE, ANTICUERPOS IGM 34.700 34.700 - -0000000 51-03-003-00 00 ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA - TPO 10.300 10.300 - -0000000 51-01-071-00 00 MYCOPLASMA PNEUMONIAE TEST IgM 36.500 36.500 - -0000000 51-01-072-00 00 HORMONA ANTIMULLERIANA (AMH) 50.800 50.800 - -0000000 51-01-073-00 00 ANTICUERPOS ANTI LKM-1, U/ML 42.700 42.700 - -0000000 51-01-074-00 00 FACTOR INTRINSECO Y ANTI CEL PARIETAL 77.900 77.900 - -0000000 51-01-075-00 00 ALFA 1 ANTITRIPSINA, MG/DL 6.900 6.900 - -0000000 51-01-078-00 00 VALIDACIÓN DE EXÁMENES 38.600 38.600 - -0000000 51-01-079-00 00 EVALUACIÓN DE PROPENSIÓN AL RIESGO 33.100 33.100 - -0000000 51-01-080-00 00 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR PCR-RT 91.300 91.300 - -0000000 51-01-092-00 00 HOMOCISTEINA, UMOL/L 36.400 36.400 - -0000000 51-03-004-00 00 TOXOPLASMA GONDII POR PCR 72.700 72.700 - -0000000 51-03-005-00 00 HERPES VIRUS PANEL PCR 113.100 113.100 - -0000000 51-03-060-00 00 INDICE MAUCREA 10.970 10.970 - -

0000000 00-000-00-00 01 SALA DE PROCEDIMIENTOS 1 67.600 67.600 42.525 42.525

0000000 00-000-00-00 02 SALA DE PROCEDIMIENTOS 2 78.700 78.700 45.990 45.990

0000000 00-000-00-00 03 SALA DE PROCEDIMIENTOS 3 96.800 96.800 60.690 60.690

0000000 00-000-00-00 04 SALA DE PROCEDIMIENTOS 4 117.100 117.100 67.935 67.935

SALAS DE PROCEDIMIENTOS

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