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INTOXICACIÓN POR TIAMULINA Y NARASINA EN LECHONES DESTETADOS.

Carpenter J. et al. Journal of Swine Health and Production Vol. 13, No 6( pp 33-336) Traducción y resumen: Raúl Águila.

La sobre dosificación de Narasina (Monteban 70, Elanco), un ionóforo permitido en Canadá para usarse en cerdos como promotor de crecimiento provoca un síndrome de intoxicación similar al que se describe para monensina y otros ionóforos. La toxicosis se caracteriza por anorexia parcial o completa, diarrea, disnea, ataxia, depresión, postración y muerte. Las lesiones incluyen cardiomiopatía degenerativa focal, necrosis del músculo esquelético y falla cardiaca congestiva. Debe hacerse diagnóstico diferencial con toxicosis por selenio y manifestación inusual de septicemia por Streptococcus suis. En el caso reportado, el alimento de la fase 1 y de la fase 2 (2 semanas posdestete), era medicado con 220 g/ t de clortetraciclina y 31 g/ t de Tiamulina. Se confirmó que la planta de alimento generó el problema. Desarrollo del caso. Junio 6 2003

En la sala 1, nueve lechones que habían sido destetados 3 a 7 días antes mostraron anorexia y pérdida de peso. Todos los lechones de esta sala tenían un consumo de alimento menor al esperado. El flujo de agua era adecuado.

Junio 7 2003

La condición de los 9 lechones empeoró y el número de afectados se incrementó a 27.

Junio 8 La morbilidad alcanzó 41 lechones. Se observó que en la sala 2 también parecía haber lechones afectados, un lechón débil adoptaba la posición de “perro sentado”.

Junio 9 Un total de 166 de 433 lechones en las salas dos y tres con 1 o 2 semanas de destetados y, que estaban en las fases 2 y 3 de alimentación estaban anoréxicos y se veían desgastados. Se suministró a los comederos alimento fase 2 nuevo y los lechones comieron rápidamente. Se revisaron los registros de alimento: El último recibo de la tolva fue el 31 de mayo, en junio 2, los cerdos en la sala 1 comenzaron el consumo de la fase 2 recién recibida. Entre junio 1 y junio 5 los lechones de la sala 2 que estaban en fase 3 habían sido alimentados del mismo lote de fase 2 que los cerdos de la sala 1. La hoja de cómputo de dosificación de alimento de estos batches mostraba que los ingredientes eran los correctos, el alimento se almacenó en la granja correctamente y no había químicos que hubieran contaminado el alimento almacenado. Se tomó una muestra del alimento sospechoso (fase 2) y se llamó a un veterinario para investigar el problema.

Junio 10 El proveedor de alimento llamó al asesor veterinario para informarle que pudo haber un problema mecánico con el equipo de descarga de micro ingredientes resultando en una introducción inadvertida de Narasina (Monteban 70), en el alimento fase 2. La muestra de retención de la planta se mandó a analizar para: humedad, proteína, calcio, fósforo y sodio. También se mandaron muestras de alimento del comedero a Elanco para análisis de Monteban 70 y a Bio Agri Mix para análisis de Tiamulina.

Signos clínicos. Cuando el veterinario visitó la granja (junio 9), los lechones mostraban signos progresivos de debilidad, ataxia e incoordinación hasta el punto de postración pero, sin pataleo ni ningún otro signo nervioso. En la sala 1, 103 de 270 cerdos mostraban pobre condición. Un cerdo se ponía de pie solo con asistencia pero, parecía alerta y no estaba ciego. En la sala dos, 63 de 163 cerdos estaban perdiendo condición y muchos estaban débiles y con incoordinación (4 cerdos con imposibilidad de pararse). Aproximadamente 75% de los cerdos en cada corral estaban anoréxicos mientras que los otros se veían normales. Hallazgos de laboratorio. El 9 de junio se enviaron 5 cerdos representativos para necropsia. A excepción de un ligero incremento del líquido peritoneal, no se encontraron lesiones macroscópicas significativas. Las lesiones microscópicas se confinaron al músculo esquelético: la miodegeneración fue severa y en algunas secciones de músculo involucró al 100% de las miofibrillas; el diagnóstico final fue miopatía degenerativa extensiva concordante con toxicidad por ionóforos (por ejemplo Narasina).

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El análisis de alimento indicó que las muestras de retención estaban dentro de los límites aceptables para humedad, proteína, calcio, fósforo y sodio y, contenía 83 mg/ kg de Narasina y 31 mg/ kg de Tiamulina. La combinación de Narasina y Tiamulina a estos niveles pudo haber provocado los signos clínicos observados. Tratamiento y resolución. El 9 de junio, ante la posibilidad de que se tratara de una infección por S. Suis, los cerdos fueron tratados con una penicilina soluble en agua. No se registraron efectos benéficos. En junio 12, aproximadamente el 50% de los 433 cerdos en las salas 1 y 2 estaban notoriamente adelgazados, 25% fueron afectados con menor severidad y solo 25% se consideraron “normales”. Se practicó eutanasia en los 194 lechones más afectados, el resto se dejó para observar la evolución del problema al cambiar el alimento. Al 17 de junio la ganancia diaria de peso de estos cerdos era considerablemente menor a la esperada. Para evitar problemas por bajo desempeño en las etapas de crecimiento-finalización y por la incertidumbre del periodo de retiro de la combinación Narasina y Tiamulina, se decidió sacrificar al resto de los lechones (20 de junio). Las cadáveres fueron incinerados en sitio para evitar el riesgo de que fueran introducidas en el mercado de harinas de carne. Discusión. La Narasina se usa principalmente en pollos como coccidiostato y esta aprobada en Canadá para usarse como promotor de crecimiento en cerdos a una dosis de 15 g/ t de alimento. La intoxicación con ionóforos se ha observado cuando estos productos se administran en sobredosis, en especies equivocadas o bien, con otro producto que interactúa con los ionóforos. Un estudio de seguridad de Elanco demostró que la Narasina a 25 g/ t de alimento no provoca efectos adversos en los cerdos medicados; sin embargo, a dosis de 75 a 125 g/ t durante 8 a 14 días se observó anorexia, disnea, depresión, debilidad de piernas, ataxia y postración. Se debe hacer diagnóstico diferencial con intoxicación por selenio pues, los animales presentan parálisis cuadripléjica o posterior pero, los cerdos permanecen mentalmente alertas y continúan comiendo y bebiendo. En el caso que nos ocupa los cerdos dejaron de comer. También se hizo diagnóstico diferencial con infección por Streptococcus suis que presenta los siguientes signos: muerte súbita, fiebre, cojera, signos nerviosos, cianosis, pérdida de peso, disnea e inapetencia. Los signos tempranos incluyen incoordinación y adopción de posiciones inusuales las cuales rápidamente progresan a imposibilidad de estar de pie, pataleo, opistótonos, convulsiones y nistagmos. En el caso que nos ocupa, los cerdos mostraron incremento en signos nerviosos, incoordinación y postración pero, no hubo pataleo u otros signos nerviosos y, no hubo respuesta a la penicilina. Además, los cerdos con infección por S. Suis no habrían aceptado el cambio de alimento (nuevo lote de fase 2), como sucedió en este caso. La dosificación de Tiamulina tiene un amplio margen de seguridad cuando se usa solo; sin embargo, puede causar severas interacciones con ciertos ionóforos. En efecto, con lasolacida, maduramicina o semduramicina no causa los efectos adversos que provoca con monensina, salinomicina o narasina. La interacción está relacionada con la dosis pues, los bajos niveles de Tiamulina en el alimento (40 g/ t) no causan signos de toxicidad cuando se administra con salinomicina a 60 g/ t ó, monensina a 100 g/ t. Se ha sugerido que la interacción entre los ionóforos monovalentes y la Tiamulina es provocada por la acumulación del ionóforo debida a que la Tiamulina inhibe la biotransformación oxidativa del ionóforo. En experimentos usando hígados aislados e irrigados de rata, la eliminación de la monensina fue reducida en un 60% en presencia de Tiamulina. La evidencia sugiere que el daño último se debe a una sobrecarga de calcio a nivel celular. La investigación en la planta de alimentos determinó que un ingrediente había causado un problema mayor en el sistema de dosificación de micro ingredientes. La porción del sistema de micros fue desmantelada, inspeccionada y limpiada. El ingrediente problema fue un acidificante inorgánico que provocó que las partes mecanizadas del sistema se pegaran (consistencia de chicle), y se taponaran las entradas de aire. El sistema de micros retuvo ingredientes del batch que se había mezclado justo antes del alimento problema y, liberó esos ingredientes en el siguiente lote (fase 2 que se contaminó). Una vez que se identificó el ingrediente problema, éste se removió del sistema y de la planta de alimentos.

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Se implementó una inspección diaria del equipo para evitar la recurrencia del problema. Se instalaron sensores para detectar cualquier falta de fluidez de producto y todos los ingredientes usados en el sistema fueron probados para fluidez y humedad. Se implementaron nuevos procedimientos para inspección regular y limpiado del sistema de micros. Implicaciones. • En cerdos, no deben administrarse juntas la Tiamulina y la narasina. • Cuando en una planta de alimentos se usan la Tiamulina y ionóforos (alimentos para diferentes

especies), deben tomarse todas las precauciones para evitar contaminación de los alimentos.

FIN

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