Odovtos - International Journal of Dental

Sciences

ISSN: 1659-1046

odovtos.fo@ucr.ac.cr

Universidad de Costa Rica

Costa Rica

Bolaños López, Violeta

Anatomía y fisiología de los mecanismos del habla

Odovtos - International Journal of Dental Sciences, núm. 8, 2006, pp. 22-31

Universidad de Costa Rica

Montes de Oca, Costa Rica

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=499551911005

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Anatomíalos Mecan

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RESUMEN

Dra. Violeta 801a;ios úipez-

El prcl>Cntc a"¡culo dc'Cnbc el proceso que involucra la, distintas eslruclUra~ analómica~ del oído. cerebro )lenguaje. de un niño de '<CI~ años en el momento de c!>Cuchar una orden y dar una respuc~la

Se lIe\6 a cabo una revi~ión blbliogr.ilica para así, aclarar conceptos básicos como frccucnci;¡. lllllplilUd de la onda.(3-<,(:. longitud de ond,l, ciclo y período. Además se hu!;c referencia a la anatomía y fhiología del oído. a los c\cn­lo~ ocurridos a nivel de conela cerebral y ~u relación con la memoria. lenguaje. fonación. rcspirJción. cavidadesdc resonancia y de llI'lICuIO!ción: lodo esto relacionado al hecho de decir la palabra "uno"

PAlABRAS ClAVEMecani .. mO'> del habla. defectos de dicción. fisiología de la comunicación.

morfología fonooudlológica

ABSTRACTThls anide de'iCn~'> lhe protts~ lhal In\ohcs lhe diffcrem analomical Slructures of lhe caro t-r.!m aOO languagc~hen a su. )car old boy lhlens lO an order and rcspoOOs lO 11,A blbliographlcal rc\'¡.cv, 1\ earrit."d oot lO c.'(plain ba.\k coOCCfll-S such as frcqucnC). wa\c C'~lcnl. phasc. v.a\cknglh. C)"C'k, aOO pcnod; In adchIH)n. a rercrcnce 1'> madc lO !he llII3l0ffi) and p/l)"lology of lhe C'ar. lO !he c:\cnlsOttllmng al thC' ttl't'br.d la)cr and lhcir rclalion 10 mcJ\lOr)', langllagc. phonC'lics. brc:nhing and lhe rc'oOO3OCC and;¡niClllallons of ca\lIIc\. all rclaloo lO thC' Slmplc faet of .\.a)'mg lhe v.ord -ooc-.

KEYWORDSSpcech nlf:f.'h;¡n1~m,dielion's dcfcclS, communicalion'( ph)Slology. Phonical-audll1onal morpholog)'

Introducción

Esle lrabajo consiSle en dc\cribir el procC\O en el cual unniño de seis años de edad. al escuchar una orden, pronunciala palabra "UNO". El niño pre~nta la~ siguientes condi·cione!':

· Audición de 25 decibeles en lodas las frecuencias.· No pre'oen!a problemas de aniculación de palabras.• No liene problemas cognosciti ... O'o.

· Recibll'á la señal auditiva de HXXl KHZ. que será enviada porun audífol1O. y al escucharla deberá pronunciar la palabra

"oo.

Se descnblrán todas las imphcacione.. desde el pUn!o de vislafísico. anat6mico. fisiol6gico y cognoscilivo al efectuar lare\poesta.

0\m;1OnI~(>"" C/dooIlopcdoMl'1'.1 YOn<>donc,a. I-acultld de Odornolo¡¡:la.1'nJ\tru.bd de (" ....a Roca

22 bóóv'to~ Puhhtación Cienlfftea 1':M:lIll1od de Qd¡>nlologla' UCR • N • 2006

DesarrolloOndas sonoras:

El sonido (Ganong. 1988) e.. la \en"llci6n producida por 1;1\vibraciones longitudinales de las moléculas en el medio ex le·rior. o "Ca. cuando fases allernadas de condensaci6n y rarefac·ci6n aclúan sobre la membrana limpánica (Jacob. 1976),

Los cambios de presión por unidad de liempo sobre la mem·brana timpánica. producen las ondas M>noras.

El someJo (Grolier. 1984) 'ie Ir.......mlte a través de diferentesmedios. puede ser un gas como el 3Jre. un líquido como elagua, o un sólido como el acero. No se transmite en el \·..do.La ...elocidad de las ondas (Grolier. 1984) en el aire es de)'w

mlseg a 20 grados cenlígrados al m...el del mar. y depende delmedio en que se desplaza. de igual manera es afectada por I:l.

temperatura) la altitud. Su yelocidad aumenta a medida queasciende la temperatura. Las variaciones en el índice develocidad. se deben a diferencias de elasticidad y densidad delmedio a través del cual pasa la onda sonora. La \'e1ocidadaumenta a medida que disminuye la densidad y también ame<hda que aumenta la elasticidad.

Anatomía del oído

El oído (Ganon. 1988: Dienhan. 1976) ~ di\idc en ~ 'leC­

ciones: oído externo. oído medio y oído IIltemo (Fig. 2). En C\ta

ocasión se hani referencia solo al oído e'tlemo. medio y cócleadel oído interno. que son los que intervienen en la audición.

n. e.oolfto,._ ... -.... .._~._ .........._ ...._ ....... a.p._...;...... _.:'--._1I.

Las ondas sonoras son representadas por ondas sinuosas(rig. 1) por 10 que se hace necesario definir:

--- ---Frecuencia (Grolier. 1984): se refiere al número de perío­dos por segundo de un fenómeno periódico. Se expre~ enhenzios (Hz).

Amplitud de la onda (Grolier. 1984): representa ladiferencia de pre~ión entre la compresión o la rarefacción y lapresión nonnal no pcnurbada.

Fase (Grolier. 1984): dos oscilaciones de igual frecuencia seencuentr.tn en fase cuando en un instante dado. ocupan posi­ciones idénticas en ~u respectivo ciclo. Se mide en grados.

Longitud de onda (Grolier. 1984): representa la distanciaentre un punto en que la concentnlción de moléculas esmáxima o mínima. hasta el punto similar contiguo.

Ciclo (Grolier. 1984): es la secuencia completa de eventos deuna onda sinuosa a tra\és de 360 grados.

Período (Grolier. 1984): es el tiempo de duración (en segun­dos) de un ciclo de ... ibraci6n.

La intensidad del sonido está relacionada con la amplitud dela onda sonor.t y su tono con la frecuencia o número de ondaspor unidad de tiempo (Grolicr. 1984).

Figurd.2

El oído eXlemo consta del pabellón u oreja y el meato auditi·\0 externo (Kolthoff 1974). La oreja protege el oído. recogey dirige las ondas al orificio audili\o e'tlemo y de aquí haslala membrana timpánica (Ganan. 1988: Squires. 1984:Tortora. 2(02). El tímpano. según Beck (PereHó. 1977).posee glomérulos sensitivos terminales que representan cor­púsculos de Meissner alípicos y lransmilen sensacIOneslocales de conlaclO y presión.

~lCaoH TU.JV1llSAL DIl 0100 MlDIOI INTONO LAS ,.uns

NCI,AlII AS

Figura. 3

f'\otlb¡;...... Cootllifinl FInIlud dt~. lO'". 2Ol)(> bbóvroC; 23

El oído medio (Ganon. 1988: Dienhart. 1976) está ubicadodentro del hueso temporal. (Fig. 3). está formado por una cavi­dad llena de aire que se comunica con la nasofinge por lalrompa de Eustaquio y con el exterior por la nasofaringe. Latrompa sirve para mantener igual presión a ambos lados deltímpano (Kolthoff. 1974). El oído medio contiene (Fig. 4) lacadena de huesecillos: manilla. cuyo manubrio está adheridoa la cara interna del límpano: yunque y estribo. cuya base seune por un ligamento anular a las parede~ de la ventana oval(Squires. 1984). Los músculos: lensor dellfmpano yestapedioo músculo del estribo. también se encuentran en el oído medio(Tonora. 2002: Jacob. 1976).

La cóclea del laberinto (Ganan. 1988) es un tubo de 35 mmenrollado dos vueltas y tres cuartos (Fig. 5). En toda su exten­sión la dividen las membranas basilar y de Reissneren. trescámaras o escalas: la escala veslibular. superior y la timpáni­ca inferior (Fig. 6) (Guylon. 1997) que se comunican en elvértice del caracol y contiene perilinfa. La e~cala vestibulartermina en la ventan3 oval y la timpánica en la ventana redon­da (Fig. 7). La escala media forma la cámara coclear media.continúa con el laberinto membranoso y contiene endolinfa(Jacob. 1976; Dienhart. 1976).

5ECClON ttASvtUAl DlL CAIACOL

nccl6H l.OHOlfUDIHALDI lA CAVlD¡\D TlMPANICA

lM ._..~.-._

<om.... _l. "- ~_ loo _ ......._<__l,, __ • ..

_IO_<_._¡, ..............,--SeccIón coc:le.vdel nervio .c~l'tlco

Figura. 6

Figura. 4

Figura. 7

Movimiento de líquido en el caracol cuandose empuja el estribo hacia adelante.

R....... _1Ir, """lo

I i HoIlcOtnnla;' Membrlna bullir

R.m~ UmptniCl

V.nll,.. owaIEJtrlbo :'í .:_

!Vlntana rIdondI

El oído interno o labcrinlo (Ganan. 1988: Kolthofl". 1974) secompone del laberinto óseo y el laberinto membranoso(Jacob. 1976: Berne. 1992). El labcrinlo ó~eo c~ una serie deconductos dentro de los cuales. y rodeado de un líquido llama­do peritinfa. se encuentra el laberinto membranoso. que a su\'eL. está lleno de un líquido llamado endolinfa (Jacob. 1976).

Figura. 5

24 bbóVLO<; l'uhhe"cioo Ciemir",,, l ..ulmd de OdootoIOi'i'" l'CR • N"8' 2(~16

En la membrana basilar (Ganon. 1988: Squires. 1984) \e

ubi,.;a el Óf"Bano de Coni IFig 8) que cOnliene las célulasreceplOr,b audili\~ (Jocob 1976. Bene 1992). Esle &ganotiene fonna de espiral. pue~ se eXliende dc<,dc la b:be haMa el\¿nice de la cóclea. Las células ciliadas son los receplore..audil!"y;, cu)a.s prolongacione.. perforan la lámina reticular\O\lenidil por lo, pilare" de Corti (GU}lon. 1997).

_.....Figura. 8

Lo" mO\imienlO!> de las cili~ IPercllÓ. 1977) \OfI la úhimaa..:-r.:ion rtlC'Cánica de la audición. pues de aquí en adelanle <.epmdm:en los fenómenos eleclrico!>

Lb ciha!> \e defonnan <;egun D;l\-i\ (Pcrclló. 1977) pro­dur.:iendo cambios en la resistencia eléctrica entre la célulaciliada cargada negathameme }' la endolinfa cargada positiva·menle. a,,¡ de'polariza la célula lo cual libera sustanciasquimico-Irammisoras que acli\'an 1:l..', tcrminacionc.. delnervio coclear. Según Pavlow (PerelIÓ. [977) que la energfavihratoria "e tr:l,fonne en energía eléctrica es función delórg:lno de Corli.

Para que la vibración sonora (PereIlÓ. 1977) se transforme enenergía eléclrica. se necesita:

1) La <.epardción de la cilia de la membr.llla ICCloria y ..u intro­ducci6n en la endolinfa.~) Su úbración.La rn<'mbrana tecloria prolege la.. ciha!> de 10\ electrolilO" dela endolinfa.

Lo.. cuerpO\ celulares (Ganon. 1988) de las neuronas aferenlesque:: <;c rnmifican alrededor de la.. ciliare... \e encuentran en elganglio e"pirnl dentro del mo(holo. que e" el eje óseo en que'oC enrolla la cóclea.

La, fiora, cferenles del nervio :luditho (Ganon. 1988) engran parte. lenninan en las cé[ula~ ciliare" exteriore... Lo"a-.:one, de las neuronas que inenan [as células ciliadas. for·

man la división auditi\a del nen io acústico veslibulococlear)tennina en 10\ nLicleoo; do....ale' y 'entrale... del bulbo raquideo.Cada nenio auditivo con"ta de un lolal de 28OtX) fibra,aferemes )' eferemes_

--\,

VIoooI"'......._ .......... __ .-........,..~ .._~.-..z.

t"igur... 9

De los nLicleos cocleare.. (Ganon. 1988). I~ cilindrocje.. quelransmiten los impulsos audimo" IFig 9) pasan a lra\é" de,ia~ a los lubérculos cuadrigéminolo IIlferiores. en los quc \('encuenlran lo" cenlrO" para lo" reflejo.-.. auditivos: a tr3"6 delcuerpo geniculado medial dd lálamo (Fig. 10) llegan J lacOl1eza auditi\"a. Otros cilindroeJe llegan hasta la fonnaciónrclicular.

__.... w ..__ ...__._

-----Figura. tO

La infonnación quc \ icne de ambch oídos (Ganan. 1988) con­verge "obre cada oh, a ..upcrior. )' en los ni\"Clelo superiore~ lamayor parte de las neurona!> re'ponden a impulso!> de amn..l'>lados. La corteza audili ..a primaria o área de recepci6n 4 I deBnxlrnanse, se ubica en la porción superior dcl16bulo lempo­ral (Fig. [1) contiguo :l1 área de Hcrtsch. Las áreas audili\u"

de asociación. adyacentes al área receptora audirh'a primaria.llegan ha..ta la ín..ula. El ha} olhococlcar es un haz de fibraseferenle.. en cadJ nervio auditivo. -.c origina en lo\> complejo..oli\'ares superiores y tennina. principalmeme. alrededor de la..bases filiares e~lcriorcs. del órgano de Coni.

"·¡gura. 11

Fisiología del oído

El oído convu:ne la~ ()nda~ \On()rJ~ del mcdio en polcnciak\de acci6n de los nervios :luditivo'> (Ganan. 1988). L:lvibración sonora del aire hace elllrar en vibraci6n la mem­bmna timpánica. \Cgún Savan (PerdIó. 1977: Dihan. 1976).L:I vibmci6n de la membmna no es ..imétrica. es mayor en Inperiferia que en el cenTro; según Ueno y col. (Perelló. 1977)la zona intermedia vibra más que la zona central y periférica.

L1S ondas (Ganan. 1988: Dihan. 1976) son tran'>formndas porel tímpano y por la c:ldena de hueseeillo'> en movimienTos dela base del estribo. originando ondas en el líquido del oídointerno (Tonora. 2002). Al actuar las ondas sobre el órgano deConi produce los potcm:iales de acción en la" fibras nerviosas(Jacob. 1976). Los mO"unienlOs. de 1:1 base del estribo origi­nanlas ondas que viajan en la perilinfa de la escala vestibular.al desplazar<.c la onda en la cóclea. su altura crece h~ta unmáximo para luego de\Cender rápidamente. Los sonidos agu­dos producen ondas en la ba!>C de la cóclea y los graves lasgeneran cerca del ,,'énice o ape~. En eSle caso en panicular. elM>nido de 1000 KHI. (Chavarria. 1980) producirá el mayordesplazamienlo de onda sinu\Oidal en la membrana basilar.apro'timadameme a 11 mm de la base.

La frecuencia (Ganon. 1988) de los potenciales de acción enla, fibras. del nen. io auditivo. es proporcional a la imensidad

Según PerellÓ. la percepción de los estimulos wnoros depen­den de:

-El mecanismo de Iran"ml'.;iÓn desde la oreja hasta el órganode Coni de la onda \OllOrn.-La trnn"fomlación de la onda cn impulw nen.iOM).-El pa~ de la infomlación al ..i"tcma nerviO\ü central ($ 'O,·La identificación de los signos en la conciencia.·Poder expre..ar la rc"puest:l.

Impedancia acústica

Según Pcrelló. e" la re ..i"lencia que ofrecen las eslrucluras deloído medio al ¡xL"" dd "onido. No toda la energía sonorapenelra al oído. pane el> reflejada) \ale por el conduclo audi­ti ...o e~temo. La pane que entrn es la que pone en mo,cimientoal tímpano. La impedancia e'>tá en relación in'eTS:1 con lacapacidad \ ibrdlOria del oido mediO.

La ca... idad timpánica (Perelló. 1911) y las células masloideastienen influencia lambién. en la impedancia del oído medio.

E,·cntos a lo largo de la corteza

La neurona (Pcrclló. 1917) C~ la unidad basica del sistemanervioso (Jacob. 1976). (Fig. 12). con diferente tamano yfonna según su ubicación. Se compone de cuerpo o som:l neu·ronal y arbori/ación dendrítica localizadas en la sus,tanciagm•. yel cilindro cje (J axón ubicado generJlmentc. en la ~us­

tancia blanca. El a~ón puede tener una longitud desde 1mma 1m. y tennina en una serie de filamentos que. a ~u ...ez. ter­minan en un bolón que huce sinapsis con una nrborizacióndendrílicll (J con el CUCfI)O de otra neurona o un músculo. unvaso o sobre una glándul:l secretorJ. L:I relación con cen­tenares de neuronas se efectú:l por las dendritll~ o por el :lxón.

"(E'.....".,... ."-,,--•

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FIgura. 12

1- '\úclco'> e..pccífico... de rele\o sen'>Orial que incluyen loscuerpos !!eniculado, medial y latcr...1 donde rele\an impul'>O,>audili\os }' úsuales para las coneLh audlli\a y úwal(TorlOra, 1002).

Les impulsos pro\'elllentes del cuerpo geniculado (Pcrell.1977). Ikgan a la!> cuatro zonas auditivas (Fig. 13 b). quereciben fibnt\ o por lo meno.... colmerales pro\'enientes de laúltima neurona que lrae los irnpuhm de la coclea. L3 gnosiaaudiliva se da por la unión de fibras que relacionan los dife­rente.. centro!> auditivo,> con otro.. de funci6n y localizacióndiferenle,. Se ;,upone la exi ... tencia de una zona de percepcióny otra de reconocimiento de lo'> '>onidos. unida... jXJr la~ fibra ..de asociación intcrregional. lo cual permile pasar de la percep­ción de un sonido. a la identificación de la palabra "uno"'.}'en e~lc C3..0. 11 "u reconocimiento.

2- ;-.iúcleo!> encargado.. de control eferente. '>t' relacionan conla fUfK:ion motora. TCLiben aportación fk los ganglios ~Ie ...y del cerebelo y \C proycctan a la corteza motora. incluyen lo'núcleill, :l.Ilteriorc . el cual recibe aferente.. de los cuerpo..mamilare~ y se proyecl;¡n hacia la coneza Iímbica. quc e'>parte del ~i"lema límbico. el cual. a su \'CZ. e~ el encargado dela memoria reciente}' de la emoción.

El k.--n:-er C'>labón }' último de 10'> impulSO'i auditims... es en el roer­po gcnicul3do inlcm). De la cinta de Reil los impulsos llegan alnúcleo geniculado. hacen smapsi.. para ;,cguir a la radiación auditi­va de PfcilTcr que <,c proyecta en el área 41 en la cisura de Sih.¡o( Fig. 11). parJ luego '-'::r illlcrpn:tada en el área 42.

- Tálamo do,.., .. \.El tálamo do,..,al \C di\ ide en núcleo,. que ..e proyectan haciaárea;, e..pccífic.:l~ y se dmden en tre, grupos:

3+ ;-.iúcle<h encargado.. de las funciones integr.tti\as complc­ja..... '>On lo-. núcleo... dof')Olalerale~ que se proyectan hacia lasárea;, corticale.. de a'>t'lCiación y tienen a su cargo el lenguaje.Lo, cuerpo.. geniculado interno. e~lemo }' el puhinar (P) for­man el temlorio posterior del t:il.:lmo.

La ncurona motora (Pcrelló. 1977) del músculo de la fonacióny articulación de la palabr.t. ticne el cucrpo en los núcleosambIguo}' del hlpoglo~o . ambo.. en la calota del bulbo. Lamo"'¡lidad lingual \C da por el nenio hipogloso. con ..u cuer­po neuronal que re..ide en la porción media y posterior de lacalota del hlJlho. El habla recibe iner"3ción doble corticaltFig, 11 a) de lo... hace.. geniculado... pir.tmidaJc... }' por impul­-.o.. de los haces reticulares del tronco cerebral.

La fomlaci6n reticular OCUp:l la porción anterior y media delbulbo del puente y del mc!.encéfalo que está compuesto depl'(judla... neumna... di\pue~ta~ cn rc<k~ complejas entrelazadas )'tXlIltlcne componentc' ascendente.. y dc<;cendente, que jueganpapel importante en la regulación de la llegada de impulso<. ..en­..oriab. de aprcndil,;lje y de la conciencia. El SRA está íntima­mente relaciollildo con la actividad eléctrica de la corteza.

PercllÓ (1977) de~'ribe el tál.:lmo como una foonación grisdicfK:efáliLa. en la que connuyen toda~ las vías sensili\'as }'..en-.oriale~ de,tinad:l~ a la coneLa cerebral con e~cepción delas olfatoria;, (pa!!. 111).

...._-_.._-_.,- ..-__ .. ... ,1. _-_ .._-_.,--,'._---' .. --=..;L .......::..::~-=-'- .. -

El tálamo se divide en:- Epitálamo.

Tálamo.

Las ..inap.. i on órganos indispensables en la fisiologían('nio..a. pue ratifi¡,:an. amplían. modifican. filtran o inhibenla.... \Cñ:lle.. nenio...;.\ que lIeg:lIl a la ... neuronas.

ngura 13 a.

La.. vías scn\iti\as son la, que llevan los impulsos desde losárgalKl'" a tr,¡\ é... de caU..:nas de tre... o cuatro neuronas a la cortezacerebral. Lo... Impul-.os <'(1Il l~ l'C..ponsabl...'S de la percepción ylocalizaci6n de las sensaciones individuales. Los impulsos al via­jar. hacen sinapsi~ a trnvés de colaterales en el sistema reticularacti\';¡nte (SRA) de la formación reticular del tallo cerebral.

Memoria

E~ la capacidad (Perdió. 1977) de traer a la conciencia ideas.experiencias o impresiones pasadas, las cU:lles eslfin en elcerebro. al que llegaron en forma de impulsos o señalesnerviosas formando la base de la memoria.

La memoria se clasifica en tres clases:

1- Memoria inmediata o dc fijación. con la cual se recuerdaalgo si la alención queda fija en ello. cs función de las áreassensitivas y sensori:lles primarias.2- Memoria de cono plazo o reciente.3- Memoria a largo plazo o remota (Tonara. 2002; Beme,1992).

La memoria involucra diferentes procesos:

I~ Captar la impresión.2- Retener el recuerdo.3- Poder evocarlo y reproducirlo.

La memoria (Ganong. 1988) puede ~cr almaccnada como uncambio bioquímico en las neuronas, en el cual <;e sabe queinterviene la síntesis de proteínas. pero sin comprender larelación del RNA y la síntesis proteínica con la memoria.

Lenguaje

La actividad ccrebr:ll más objetiva es el lenguaje (Perefió,1977), el cual comprende una serie de funciones como son el¡xxIer comprender lo dicho o escrito, :ldemás de ¡xxIer expre­sar las ideas con palabras. Para ¡xxIer hablar se requiere delcentro de los movimicntos fonatorios y de los de coordi­nación yaniculación.

Estos centros se ubican en el hemisferio izquierdo, íntima­mente relacionado por fibras de asociación, cad:l uno estápróximo al centro motor ° <;ensorial al que está asociado. Elcentro de las imágcnes auditivas o de Wemicke (Fig. 14) estásituado detrás del centro sensorial de la audición. en el tercioposterior de la primera circonvolución temporal: el de lasimágenes visuales está delante del centro ,;ensorial de lavisión: y el dellcnguaje aniculado. () centro de Broca (Fig. 15)está al pie de la tercera frontal. de]¡lllte del centro motor de lacara. La llamada zona del lenguaje se extiende desde la zonade Broca. hasta el pliegue curvo. Las funciones centrales dellenguaje están ubicadas en el hemi~fcrio cerebral izquierdo enlas personas diestras. y en el derecho en los zurdos (Talara,2002).

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_ ..--- I.. _...._--. .._-Figura 15

En la producción de las palabras, las funciones de: fonación,respiración. resonancia y la articulación trabajan con muchacoordinación (Mysak, 1980).

Fonación

La función del lenguaje está asociada con tres centros:

1- de las áreas auditivas.2- de las imágenes visu:lles,3- de las imágenes motrices de]¡.l aniculación (CuytaI,1997).

_d.....J<'igura.14

_do_Id<.

Al hablar en un tono determinado, hay estimul:lción cortiC:l1ligada con la actividad de las células del área electromotriz. Elnivel cortical de la fonación es el de las representacíonesvoluntarias y de las intencione,; cxpre,;ivas.

El sistema parapiramidal o árca 6 de Brodman. en relacióncon el sistema talamocstriado. permite utilizar la motilidadautomática voluntariamente. Los mo\'imienlos de la boca seobtienen de las áreas 6a alfa y 6b alfa. El área 6b beta al serexcitada. inhibe lo,; mO\ imiemos rc,;piratorios. La conczainhihc los centros rná,; inferiores. La lOna cortical motora yauditiva tienen estrecha relación.

En el proceso de fonación (Chavarría, 1992) hay diferente,;teorías para explicar J:l vibración neccsllria de las cuerdasvocales, una de ellas es el efecto de Bemoulli. en el cual seexplica que las cuerdas \ocall:'; se aproximan unos 3 mm,dejando un pcquciío \<ldo (en su acción vibratorül) que pro-

duce la columna de aire y, al pa~ar causa una cxplo~i{¡n que e~

un tono fundamental laríngeo. el cual luego se modifica en lasrarede~ laríngeas (resonancia) al ponerlas en movimiento ylas conviene en un sonido agradable: la voz.

Respiración

La respiración (Perelló, 1977) que sirve para oxigenar los teji­dos corporales. se clasifica en interna y extern:l o pulmonar.que es la que interviene en la fonación.

La respiración consiste en llenar los pulmones de aire pormedio de la movilidad de la caja torácica al inspirar y espirar.Los músculos respiratorios espiradores son: intercostal inter­no. triangular del esternón. recto del abdomen. oblicuomayor y menor. transverso del abdomen. Los inspiradoresson: intercostal externo. supracO\tales, diafragma. escalenos,esternocleidomastoideo. scrrato mayor. y pectorales <Perelló,1972).

La espiración (PereJló. 1977) es producida por la elasticidadpulmonar, por la retracción de los canílagos costales y por lade las vísceras abdominales hacia arriba. La inspiración se dapor la contracción muscular, y la espiración pasiva por fenó­menos de elasticidad.

La respiración puede ser normal o tranquila y forzada(Guyton. 1997). La cantidad de aire respirado al hablaraumenta unas tres veces. Al estar de pie la emisión de la vozes mcjor pues se ProlXlrciona mayor ventilación pulmonar ymejor juego diafragmático.

Los movimientos respiratorios (Perelló. 1977) son producidospor las contracciones de diferentes músculos. La respiraciónfónica es la utilizada para la expresión y la comunicación.Para hablar la inspiración debe ser más rápida.

Al hablar. el cerebro (Perclló. 1977) facilita material para ellenguaje. 1....1 voluntad dc hablar produce:

1- modificación de la respiración. alargándola:2- al terminar de hablar \C produce una inspiración;3- mientras se inspira se organiza lo que se va a decir a con­tinuación.

Lo que confirma la interacción entre la organización dellenguaje y el mecanismo del habla y de la voz.

Según Mitrinovitch (Perelló, 1977) la respiración fónica debecumplir:

1- que el diafragma y el abdomen actúen juntos;2- que el diafragma comience la espiración cuando el tóraxestá terminando la inspiración:

3- debe ser igual en el hcmitórax derecho e izquierdo;4- la respiración dependerá de la exigencia de la frase;5- la inspiración será cona y la espiración larga;6- la regularidad dependerá de la frase por decir;7- debe ser constante "in interrupcioncs;8· que se pueda regular a voluntad;9- la espiración deberá ser bucal. excepto en los fonemasnasales.

Mientras se habla se utiliza menos aire por unidad de tiempoque al estar en silencio.

Durante la fonación. la inspiración y la espiración (Perelló.1977) deben guardar equilibrio y los intercostales y eldiafragma deben ac!Uar sinérgicamente .

La laringe (Perelió, 1972) es la parte del árbol respiratorioque protege la entrada a las vías aéreas inferiores. y constituyeel órgano primordial par;l ]¡.l fonación. La laringe está ~ituada

en el cuello. en la línea mcdia. se apoya sobre la tráqucll y seune 111 hueso hioides y la base del cráneo por medio deuniones musculares y ligamentos. Posee amplios movimientosen todas direcciones.

La laringe (Perdió, 1972) tiene forma de tubo cónicofibroclástico que. en cienas áreas se transforma en canílagos:aritenoides. vocal. cricoides y epiglotis; en otras ~c engrue~a

formando ligllmell1os. Se lldelgaza en la zona en que seextiende de la epiglotis a los canílagos aritenoideos. seengruesa en los repliegues vocales (Fig. 16).

t'igur.. 16

Durantc la respiración (Pcrelló. 1971) <,c produccn mm imien­to.. laríngeo'> "incrónicos a clla. dcbido a la contracción de losmú<;culO\ antenoideos y de lo~ mú<;culos cervicales metanléri­coso Durante la in.... piración. los repliegues vocales se muc..'cn~par.indose de la línea media. la laringe desciende ligera­mente) en la espiración asciendc.

En la estrechez de la laringc y faringe (Perelló. 1971) se pro­duce cambio de dirección de la corricnte. deja de ser de fonnalaminar y origina turbulcncias.

Jacl.son (PereI16. 1977) dice haber encontrado un aumcnto deanchur.. y longitud de la tráquca durante la fonación devoclllc\,

Podvillcc (Pendió, 1977) alinna que. al anicular las vocales seproducc una tcnsión en las paredes c!ál.ticas de la tráquea. bron­quios y laringe. La adecuada tensión de la... paredcs de la troqueay los bronquios es necesaria para la correcta fonación.

En la fonación la tráquea se distiende por el aumento de la pre·<¡ión aérea subgló(ica.

Una de la!> seis funciones de la laringe es la fonatoria y paraque ésta se dé en fonna adecuada. según estudios deToyosumi y Takase (1969) (Perelló, 1977), los múscu­los .. ocales deben desarrollarse fuertemente. los caml:lgosaritenoideos ticnen que hacerse pequeños. e~ necCS:lrio que losreplicgue!> "oc:lles se incliocn hacia abajo y atrás. seanblandos y nexibles.

~ músculos de la laringe (Rg. 16) quc intcrvicnen son: múscu­los de la cstrella aritcnoides quc muc"clI el aritenoides. losmetaméricos anteriores suben. rnljan y lijan el cartílago tiroides.

Durante la fonación según Husscn (PercHó. 1977) se efectúauna contmcción general de loda la musculatura laríngea. que'>C exliende de 1 cm. por encima de la!> bandas a 1.5 Cm. pordcbajo del borde de los repliegues vocales.

Según Hlroto y col. (1967). (Pendió, 1977). estudios elec­tromiogcificos deducen que. durante la fonación se da unaacti.. idad eléctrica en los músculos de la estreUa aritenoides.ellccplo cn el cricooritenoideo posterior. esto se efectúa antesde mlciarse la fonación.

En la boca las estructur.lS que participan <,on: labio... mejilla!>.paladar duro y blando y. sobre todo. la lengu:l.

Los músculos e'ttrinsecos de la lengua (perelló. 1972) <,()n:estilogloso. palatogloso. hipogloso. geniogloso. hioglo'>O.faringogloso. amigd3loglo<,(). lingual superior e inferior. Elúnico inlrínseco es el tran.... cl">O (Tonora. 1002).

Los músculos de los labios (Perelló. 1972) son: orbicular de10\ labios. buccinador. ele.. ador del labio superior. cigomáticomayor y menor. risorio. triangular y cuadrado de la barba(Fig. 17).

Músculos de la mandíbula (Percttó. 1972) son los masti­Clldore~ (Fig. 17). que sc dividen en elevadores y depresores.Los elevadores son: el lcmporal. maselero. pterigoideo inler­no y externo (Tanora. 2002: MYSlll.. (980). Los depre"Ore!>son: digástrico y una serie de músculos llamados músculosmetaméricos cen'icales antcriores. El músculo digástrico cstáinen'ado por el nervio facial y glo\ofaríngeo.

figura. 17

Al producirse el tono a panir de las cuerdas '·ocales. éstc debeser articulado y transfonnado por la caja de resonancia y loselementos quc participan al producir cada fonema para deter­minada palabra. En éstc caso. <,c pretende describir el procesoque se desarrolla al llegar a la boca.

Los cartílagos que enlr.l.n en mO\'Ímiento son: tiroides. La palabra "UNO" tiene tres ronemas:cricoides. aritenoides y vcntriculo.

Cavidades de resonancia y de articulación

La función de la resonancia y de la aniculación (Perelló,1972) tienen lugar en la boca. faringe y fosas nasales. en lascuales se origina el timbre y el habla.

:lO b()óV"to~ I'ublie",,;6n Ci~nlirK'~ fo<:ultll<l de {)(II>r11ol"zla' UCR - N"lI- 2006

El fonema "U" (Corredera) es vocal. posterior. cerrado yredondeado. Se inicia arqueando los labios. de forma ovalada.bastante pequeña. luego n..anzan separándose de la caravestibular de los dientes. los cualcs quedan cubienos: loslabios llegan casi al máximo de prolongación anteroposle­riormenlc; en cuanto a la lengua. la punla se coloca dctcis de

los incisivos inferiores. se separa de la can¡ lingual de estos yse retira hacia el fondo de la cavid:ld bucal.

haciendo más estrecho el canal del pasaje del aire sin llegar atocar el velo del paladar: este último se levanta impidiendo elpa"aje del aire a l:ls fosas nasales.

El fonema '"N" (Corredera 1949) es nasal, alveolar y sonoro.Los labios están entreabiertos y permite ver los incisivos y lacara ventral de la lengua. pues se encuentra en contacto con elpaladar. Los dientes están algo separados. La puma de lalengua se levanta apoyándose en los cíngulos de los incisivossuperiores, su borde toca en todo su contorno la cara P:l]¡ltinade los molares y las encía..., impidiendo, d:lda la posición dela punta de la lengua, la salida del aire de la boca. el dorsotoca una pequeña porción del paladar junto a las encías. Elvelo del paladar baja poniendo en comunicación la faringebucal con las fosas nasales. El aire se acumul:l en la c:lvidadbucaL en el espacio formado entre el dorso de la lengua y elpaladar. y tiene como única salida las fosas nasales.

El último fonema "O" (Corredcra, 1949) es vocal. posterior,medio abierto y redondeado. Es posterior por la posición de lalengua en la cavidad bucal al articular el fonema: redondeadoporque los labios se ponen en forma ovalada al contraerse elmúsculo orbicular, ligeramente protuberantes y un poco sep:l­rado de los dientes. Los maxilares se aproximan un poco másque con el fonema "A". La lengua se recoge hacia el fondo dela 1xx:a, su punta toca la cara lingual de los incisivos inferi­ores. su parte anterior está ligeramente deprimid:l mientr.lsque el dorso se elev:l hacia el velo del paladar. de manera quereduce el canal de pas:lje del aire aunque sin tocar el paladarni las piezas dentales superiores. El velo del paladar se elevaa su altura máxima. y la corriente aérea sonora sale por laboc,.

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