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AN INFERENTIAL INDEX OF SWIMMING POOL PURITYG O R D O N M. F A I R ,I n s t r u c t o r i n S a n i t a r y E n g i n e e r i n g , H a r v a r d U n i v e r s i t y ,C a m b r i d g e , M a s s .

N-OT l o n g ago M r . S t e p h e n d e M.G a g e d i r e c t e d our a t t e n t i o n i n avery i n s t r u c t i v e paper on t h e " S a n i -

t a r y C o n t r o l o f Swimming P o o l s " * t o anew way o f s t a t i n g t h e p r o b a b i l i t y o fc o n t a m i n a t i o n o f t h e s e b o d i e s o f w a t e r .F o r t h e purpose o f c o m p a r i n g d i f f e r e n tp o o l s h e i n v e n t e d t h e term b a t h i n g l o a d ,w h i c h h e d e f i n e d as t h e n u m b e r o f b a t h -ers d i v i d e d b y t h e c a p a c i t y o f t h e p o o li n t h o u s a n d s o f g a l l o n s . S i n c e t h e num-b e r o f b a t h e r s u s i n g a s w i m m i n g t a n kf l u c t u a t e s f r o m d a y t o d a y a n d t h e op-e r a t i o n s c h e d u l e o f t h e p o o l i s most o f t e nb a s e d on a w e e k l y c y c l e , h e p r o p o s e d f o rg e n e r a l use t h e w e e k l y b a t h i n g l o a d , -n a m e l y , t h e n u m b e r o f b a t h e r s per w e e k ,d i v i d e d b y t h e c a p a c i t y o f t h e p o o l i nt h o u s a n d s o f g a l l o n s . P r e v i o u s t o M r .G a g e ' s s u g g e s t i o n t h e p r o b a b l e c o n t a m i -n a t i o n o f s w i m m i n g t a n k s was o f t e na s c e r t a i n e d b y a s s u m i n g t h e water t o b ee q u a l l y d i v i d e d among t h e persons u s i n gt h e p o o l i n a g i v e n t i m e . By t h i s m e t h o d ,f o r e x a m p l e , a t a n k o f 5 0 , 0 0 0 g a l l o n sc a p a c i t y a n d a ' w e e k l y a t t e n d a n c e o f1 , 0 0 0 b a t h e r s p r e s e n t s a c a p a c i t y o f 5 0g a l l o n s o f water per b a t h e r per w e e k ,w h i l e t h e same t a n k w i t h a w e e k l y a t -t e n d a n c e o f o n l y 5 0 0 b a t h e r s p r e s e n t s ac a p a c i t y o f 1 0 0 g a l l o n s per b a t h e r perw e e k . The r e l a t i v e p r o b a b i l i t y o f con-t a m i n a t i o n i s , t h e r e f o r e , e x p r e s . s e d b yt h e i n v e r s e r a t i o o f t h e term u n d e r con-

S t e p h e n de M. G a g e . Th e S a n i t a r y C o n t r o l o fSwimming P o o l s . J o u r . Boston S o c . C i v i l E n g r s . ,V o l . 5, p p . 2 2 9 .

s i d e r a t i o n . T h e b a t h i n g l o a d , on t h eo t h e r h a n d , c o n s t i t u t e s an e x p r e s s i o n ,t h e v a l u e s o f w h i c h are i n d i r e c t p r o -p o r t i o n t o t h e p r o b a b i l i t y o f c o n t a m i -n a t i o n , w i t h a m a g n i t u d e o f 2 0 i n t h ef i r s t case, f o r e x a m p l e , a n d one o f 1 0 i nt h e s e c o n d .T h e b a t h i n g l o a d i s a term very muchl i k e t h e c r u d e or g e n e r a l d e a t h r a t ew h i c h r e v e a l s t o some e x t e n t t h e h e a l t ho f a c o m m u n i t y b u t d o e s n o t f o r m a r e -l i a b l e b a s i s upon w h i c h t o compare t h eh e a l t h o f d i f f e r e n t c i t i e s . S i m i l a r l y , t h eb a t h i n g l o a d g i v e s an e x c e l l e n t i d e a o ft h e r e l a t i v e care w h i c h s h o u l d b e exer-c i s e d t o m a i n t a i n i n a s a n i t a r y c o n i d i t i o n ,p o o l s o f d i f f e r e n t c a p a c i t i e s a n d v a r y i n ga t t e n d a n c e , b u t w i t h o u t i n d i c a t i n g t h ea c t u a l s a f e t y o f t h e w a t e r . T h e e x i s t i n gc o n t a m i n a t i o n , so f a r , h a s b e e n i n f e r r e df r o m t h e r e s u l t s o f b a c t e r i o l o g i c a l a n a l y -ses o f t h e p o o l w a t e r . I t i s , h o w e v e r , aq u e s t i o r n j u s t w h a t b a c t e r i a l f i n d i n g s s h a l lc o n s t i t u t e a s a f e or d a n g e r o u s c o n d i t i o no f t h e same. V e r y f e w s a n i t a r i a n s h a v eb e e n w i l l i n g t o c o m m i t t h e m s e l v e s t op r o p o s i n g a f i x e d s t a n d a r d o f b a c t e r i a lp u r i t y , a n d i t i s o n l y r e c e n t l y t h a t oneo f our W e s t e r n s t a t e b o a r d s o f h e a l t hh a s a d o p t e d a t e n t a t i v e s t a n d a r d o f at o t a l b a c t e r i a l count o f 1 , 0 0 0 c o l o n i e s perc u b i c c e n t i m e t e r on a g e t r i n c u b a t e d a t3 7 . 5 0 C . , f o r 4 8 h o u r s a n d a B . c o l i counto f on e per c u b i c c e n t i m e t e r , d e t e r m i n e db y t h e u s u a l s t a n d a r d m e t h o d s . T h i sp r o g r e s s i v e a c t i o n i s i n d e e d commend-a b l e , b u t i t i s d e b a t a b l e w h e t h e r or not

5 0 2

S c o r e c a r d s f o r swimming p o o l s i s t h e s u g g e s t i o n o f t h i s p a p e r .F i g u r e s a b o u t t h e s e e s t a b l i s h m e n t s a r e t o d a y i n t h e c l a s s w i t hc r u d e s t a t i s t i c s , a n d m ay l e a d - t o u n r e l i a b l e c o n c l u s i o n s . - H e r ea r e s u g g e s t e d v a r i o u s i n d e x e s w h i c h m ay b e o f s e r v i c e i n f r a m -i n g minimum r e q u i r e m e n t s f o r t h e s e p o o l s . T h i s a r t i c l e i s a ne f f o r t t o c l e a r u p a c o m p l i c a t e d m a t t e r f o r w h i c h t h e r e a r e n o tn ow a c c e p t e d s t a n d a r d s .

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I N F E R E N T I A L I N D E X OF SWIMMING POOL PURITYt h i s t e n t a t i v e s t a n d a r d h a s t h e a p p r o v a lo f t h e g r e a t n u m b e r o f i n v e s t i g a t o r s . I nt h e a b o v e m e n t i o n e d p a p e r * , f o r ex-a m p l e , M r . G a g e s t a t e s on t h e on e h a n dt h a t h e c o n s i d e r s s a t i s f a c t o r y a s w i m -m i n g p o o l water c o m p l y i n g w i t h t h eU n i t e d S t a t e s T r e a s u r y S t a n d a r d s f o rd r i n k i n g w a t e r , b u t h e f u r t h e r q u a l i f i e sh i s o p i n i o n b y saying t h a t , u n d e r c e r t a i nc o n d i t i o n s , one may o b t a i n c o u n t s o fs e v e r a l m i l l i o n b a c t e r i a a n d y e t c o n s i d e ra p o o l s a f e . T h i s , t h e w r i t e r b e l i e v e s , i sa very l o g i c a l s t a n d t o t a k e r e l a t i v e t ot h e p r o b l e m o f b a c t e r i a l p u r i t y o f s w i m -m i n g p o o l w a t e r . As i n a l l o t h e r ques-t i o n s o f water a n a l y s i s , t h e a c t u a l p u r i t yo f p o o l water i s o f t e n very d i f f e r e n tf r o m t h e s a f e t y i n f e r r e d f r o m b a c t e r i o -l o g i c a l t e s t s . An a c q u a i n t a n c e w i t h ex -i s t i n g c o n d i t i o n s i s f r e q u e n t l y o f morev a l u e t h a n a f e w b a c t e r i o l o g i c a l a n a l y s e sw h i c h , i f c o r r e c t l y i n t e r p r e t e d , serve avery g o o d purpose i n s t r e n g t h e n i n g t h ee v i d e n c e c o l l e c t e d i n s i t u , b u t w h i c h , un -d e r most c o n d i t i o n s o f p u b l i c s u p e r v i s i o n ,are l i m i t e d i n n u m b e r a n d o f t e n n o t rep-r e s e n t a t i v e . T h e w r i t e r h o l d s no b r i e fa g a i n s t b a c t e r i o l o g i c a l s t a n d a r d s f o rwater a n d d o e s n o t w i s h t o d e p r e c a t et h e e f f o r t s o f t h o s e i n v e s t i g a t o r s w ho area t t e m p t i n g t o f o r m u l a t e a s t a n d a r d o fb a c t e r i a l p u r i t y f o r s w i m m i n g p o o l s , b u th e d o e s b e l i e v e t h a t our p r e s e n t u n d e r -s t a n d i n g a n d p r e s e n t m e t h o d s are n o ts u f f i c i e n t t o warrant t h e a d o p t i o n a t t h i st i m e o f even a t e n t a t i v e s t a n d a r d o f b a c -t e r i a l p u r i t y u n l e s s t h e same can b e madevery b r o a d i n d e e d , a n d t h e n i t w i l l b er a t h e r h a r d t o f o r m u l a t e . A f t e r g r o w t h so f h a r m l e s s w a t e r o r g a n i s m s f o l l o w i n gd i s i n f e c t i o n a n d i m m e n s e v a r i a t i o n s i nt h e b a c t e r i a l f l o r a c a u s e d b y k e e p i n gs w i m m i n g p o o l s a t h i g h t e m p e r a t u r e s ,f o r e x a m p l e , m i g h t b e s u f f i c i e n t t o con-( l e m n , u n d e r our p r e s e n t s y s t e m o f i n -t e r p r e t a t i o n , a p o o l w h i c h i s r e a l l y per-f e c t l y s a t i s f a c t o r y . F u r t h e r m o r e , i t i sp r a c t i c a l l y i m p o s s i b l e t o compare, on ab a s i s o f t o t a l c o u n t s , a t a n k o p e r a t i n g a tf r o m 6 8 0 F . , t o 7 0 0 F . , w i t h one i n w h i c ha t e m p e r a t u r e h i g h e r t h a n 7 2 0 F . , i s

m a i n t a i n e d . Y e s , even w i t h expert sup-e r v i s i o n a n d a n a l y t i c a l c o n t r o l s u d d e ni n c r e a s e s i n b a c t e r i a l g r o w t h s a r e f r e -q u e n t l y u n a v o i d a b l e . The presence o fcoarse s u s p e n d e d m a t t e r , h a i r , l i n t , e t c . ,a n d o t h e r f o r e i g n s u b s t a n c e s s u c h assputum a n d e p i t h e l i a l c e l l s , may a l s oc o n t r i b u t e l a r g e n u m b e r s o f o r g a n i s m st o t h e s a m p l e s , t h u s l e a d i n g t o f a l s e i n -f e r e n c e s a n d m a k i n g t h e errors o f samp-l i n g very l a r g e i n d e e d . W h i l e , t h e r e f o r e ,b a c t e r i o l o g i c a l a n a l y s e s may b e o f d o u b t -f u l v a l u e i n e s t a b l i s h i n g a s t a n d a r d o fs w i m m i n g p o o l p u r i t y , t h e y s t i l l h a v et h e i r very g o o d p l a c e i n t h e c h e c k i n g o fd i s i n f e c t i o n a n d water t r e a t m e n t a n d w i l la l w a y s r e m a i n o f i n e s t i m a b l e v a l u e i nt h e s a n i t a r y c o n t r o l o f p r i v a t e a n d p u b l i cb a t h i n g p l a c e s .F o r t h e s e a n d o t h e r reasons t h e w r i t e rh a s t r i e d t o a t t a c k t h e p r o b l e m o f ani n d e x o f s w i m m i n g p o o l p u r i t y f r o m ad i f f e r e n t a n g l e , b a s e d i n i t s e l e m e n t a r yc o n c e p t i o n upon t h e b a t h i n t g l o a d . I f , f o re x a m p l e , i t i s p o s s i b l e b y c o n s i d e r i n g t h er a t i o b e t w e e n t h e number o f b a t h e r su s i n g a p o o l i n a g i v e n t i m e a n d t h e t a n kc a p a c i t y , t o c o n c e i v e an i d e a o f t h e p r o b -a b i l i t y o f c o n t a m i n a t i o n o f t h e p o o l , i t i sl i k e w i s e p o s s i b l e , b y c o n s i d e r i n g not o n l yt h e n u m b e r o f b a t h e r s a n d t h e t a n k ca-p a c i t y b u t a l s o t h e n u m b e r o f t i m e s t h a tf r e s h water i s a d d e d t o t h e t a n k or t a n kwater i s p u r i f i e d b y d i s i n f e c t i o n or f i l t r a -t i o n , t o g e t h e r w i t h t h e q u a n t i t i e s d e a l tw i t h i n e a c h case, t o o b t a i n an i n d i c a t i o no f t h e a c t u a l p u r i t y o f t h e p o o l , j u s t asan a n a l y s i s o f a g e n e r a l d e a t h r a t e i sm a d e b y c o m p u t i n g t h e component spe-c i f i c r a t e s . A s s u m i n g a g a i n a p o o l o f5 0 , 0 0 0 g a l l o n s c a p a c i t y , a w e e k l y a t t e n d -ance o f 1 , 0 0 0 , a r e s u l t i n g b a t h i n g l o a do f 2 0 a n d d a i l y d i s i n f e c t i o n o f t h e p o o lb o d y , we c an reason t h a t t h e a c t u a l con-t a m i n a t i o n i s d i r e c t l y p r o p o r t i o n a l t o t h er e l a t i v e amount o f d i s i n f e c t e d or o t h e r -v i s e pure water f u r n i s h e d e a c h b a t h e r .We t h e r e b y d e f i n e t h e i n d e x o f c o n t a m i -n a t i o n as t h e e x p r e s s i o n o b t a i n e d b yd i v i d i n g t h e number o f b a t h e r s u s i n g t h ep o o l i n a g i v e n t i m e b y t h e amount o f

5 0 3

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THE A M E R I C A N J O U R N A L OF P U B L I C HEALTHd i s i n f e c t e d water i n t h o u s a n d s o f g a l l o n s ,r e m a i n i n g a t l i b e r t y t o d e t e r m i n e aw e e k l y , d a i l y , or h o u r l y i n d e x o f con-t a m l i n a t i o n . I n t h e case a s s u m e d , t h ev a l u e o f t h e w e e k l y i n d e x i s e q u a l t oo n e - s i x t h o f t h e b a t h i n g l o a d , or 8 . 3 , i n -c r e a s i n g t o 1 6 . 7 i f d i s i n f e c t a n t s are ap-p l i e d - o n l y t h r e e t i m e s a w e e k . TheC o m m i t t e e on S e w e r a g e a n d S e w a g eD i s p o s a l o f t h e A m e r i c a n P u b l i c H e a l t hA s s o c i a t i o n * r e c e n t l y d e f i n e d c o n t a m i n a -t i o n as t h e i n t r o d u c t i o n i n t o a water o fb a c t e r i a or o t h e r s u b s t a t n c e s w h i c h t e n dt o r e n d e r i t u n s u i t a b l e f o r d o m e s t i c use.I f we r e t a i n t h e s p i r i t o f t h i s d e f i n i t i o n ,t h e i n d e x o f c o n t a m i n a t i o n t h e r e f o r e b e -comes a term d e n o t i n g t h e b a c t e r i a lp u r i t y o f t h e w a t e r . An i n d e x o f l o wv a l u e s i g n i f i e s t h a t e f f e c t i v e measures f o rd i s i n f e c t i n g t h e water or o t h e r w i s e d i s -p l a c i n g i t b y u n c o n t a m i n a t e d water ar ei n f o r c e , a n d one o f h i g h v a l u e r e v e a l st h a t t h e processes o f p o o l o p e r a t i o n areu n s a t i s f a c t o r y .

T h i s m e t h o d o f a n a l y s i s , h o w e v e r ,d o e s n o t d i s c l o s e t h e e s t h e t i c c o n d i t i o no f t h e p o o l or t h e p h y s i c a l s a f e t y o f t h ew a t e r . F a v o r a b l e b a c t e r i a l c o u n t s mayb e o b t a i n e d b y f r e q u e n t d i s i n f e c t i o n o fan o t h e r w i s e s t a g n a n t p o o l r e n d e r e d un -s i g h t l y b y t h e presence o f s u r f a c e scuma n d c o l l e c t i o n s o f s e d i m e n t , h a i r , l i n t ,e t c . , a n d made d a n g e r o u s b y t h e d a r k n e s so f c o l o r or q u a n t i t y o f s u s p e n d e d m a t t e rc o n t a i n e d i n t h e w a t e r . F o r t h i s reason,i t m i g h t b e w e l l t o c o n t i n u e our s t u d y f o rt h e purpose o f f i n d i n g a d i f f e r e n t expres-s i o n f r o m w h i c h can b e i n f e r r e d t h ee s t h e t i c c o n d i t i o n ' o f a s w i m m i n g p o o l .S u c h a term m i g h t b e c a l l e d an i n d e x o fp o l l u t i o n , f o r t h e a b o v e m e n t i o n e d com-m i t t e e * d e f i n e s p o l l u t i o n as t h e i n t r o d u c -t i o n i n t o a w a t e r o f s u b s t a n c e s o f s u c hc h a r a c t e r a n i d i n s u c h q u a n t i t y t h a t t h e yt e n d t o r e n d e r t h e b o d y o f t h e water ( o rr i z ! e r ) o b j e c t i o n a b l e i n a p p e a r a n t c e ( o r t ocause i t t o g i v e o f f o b j e c t i o n i a b l e o d o r s ) .U n f o r t u n a t e l y , h o w e v e r , t h e w o r d s con-t a m i n a t i o n a n d p o l l u t i o n are s t i l l l o o s e l y

* R e p o r t o f C o m m i t t e e on S e w e r a g e an d Sew ageD i s p o s a l . A . J . P . H . , 1 9 1 7 , V o l . 7 , pp. 8 4 7 .

u s e d i n t e r c h a n g e a b l y t o express t h e samec o n d i t i o n . I t m i g h t t h e r e f o r e b e b e t t e rt o c a l l t h e e x p r e s s i o n an i n d e x o f s t a g n a -t i o n . T h i s m e t h o d o f r e a s o n i n g i s b a s e dupon t h e ' f a c t t h a t i t i s t h e s t a g n a t i o n o ft h e s w i m m i n g p o o l w h i c h b r i n g s a b o u tt h e u n s i g h t l y a n d d a n g e r o u s c o n d i t i o n sm e n t i o n e d a b o v e , w h i c h i n turn c o n s t i -t u t e a s t a t e o f p o l l u t i o n . I f , once more,we assume a p o o l o f t h e same d e s c r i p t i o nas b e f o r e , t h e w a t e r o f w h i c h , h o w e v e r ,i s r e c i r c u l a t e d a t a r a t e s u f f i c i e n t l y h i g ht o t u r n over t h e p o o l once a d a y , t h ewater b e i n g f i l t e r e d d u r i n g r e c i r c u l a t i o n ,we o b t a i n b y a s i m i l a r m e t h o d o f reason-i n g as b e f o r e an i n d e x o f s t a g n a t i o t ie q u a l t o t h e n u m b e r o f b a t h e r s d i v i d e db y t h e amount o f f i l t e r e d water i n t h o u -s a n i d s o f g a l l o n s , - i n t h i s case o n e - s i x t lo f t h e b a t h i n g l o a d , or 8 . 3 , i n c r e a s i n g t o1 6 . 7 , when t h e p o o l i s r e c i r c u l a t e d o n l yonce i n two d a y s .A c o n s i d e r a t i o n o f t h e t h r e e expres-s i o n s b a t h i n g l o a d , i n d e x o f c o n t a m i n a -

t 1 i o n , a n d i n d e x o f s t a g n a t i o n t - f u r n i s h e sus w i t h i m p o r t a n t i n f o r m a t i o n as t o t h es a n i t a r y c o n d i t i o n o f a s w i m m i n g p o o la n d m a k e s p o s s i b l e c o m p a r i s o n s b e t w e e np o o l s o f d i f f e r e n t c a p a c i t y , a t t e n d a n c e ,s y s t e m s o f d i s i n f e c t i o n , m e t h o d s o f op-e r a t i o n , t e m p e r a t u r e s , e t c . The use t ow h i c h t h e s e e x p r e s s i o n s may b e p u t i si l l u s t r a t e d i n T a b l e I , t h e d a t a f o r w h i c hare t a k e n p a r t l y f r o m M \ r . G a g e ' s papera n d p a r t l y f r o m u n p u b l i s h e d or h y p o -t h e t i c a l sources.

The m e t h o d o f o b t a i n i n g t h e f i g u r e si n C o l u m n s 1 1 a n d 1 2 o f t h i s t a b l e i s i l -l u s t r a t e d b y a c o n s i d e r a t i o n o f t h e d a t ar e l a t i n g t o t h e n a t a t o r i u m a t Brown U n i -v e r s i t y . The water i n t h i s p o o l i s r e -c i r c u l a t e d a n d f i l t e r e d a t a ' r a t e o f 0 . 9 6t i m e s a d a y , a t o t a l o f 4 3 2 , 0 0 0 g a l l o n s o fr e p u r i f i e d w a t e r b e i n g added per w e e k .A t t h e same t i m e t h e p o o l i s r a i s e d twoi n c h e s s i x t i m e s per week f o r t h e purposeo f r e m o v i n g scum c o l l e c t i n g on t h e s u r -f a c e o f t h e p o o l , or t o r e p l a c e w a t e r l o s tb y s p l a s h i n g or d i s p l a c e m e n t , a t o t a l o f1 4 , 1 0 0 g a l l o n s o f f r e s h w a t e r b e i n g added

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I N F E R E N T I A L I N D E X OF SWIMMING P O O L P U R I T Yper w e e k . The sum t o t a l o f c l e a n w a t e ra d d e d per w e e k i s t h e r e f o r e 4 4 6 , 1 0 0g a l l o n s , r e p r e s e n t i n g an h i d c x o f s t a g n t a -t i o n - t o f 4 5 0 or 1 . 0 . The p o o l i s f t u r t h e r -446more d i s i n f e c t e d t w i c e a week, 7 5 , 0 0 0g a l l o n s o f water b e i n g t r e a t e d e a c h t i m e .The t o t a l amount o f d i s i n f e c t e d or o t h e r -w i s e u n c o n t a m i n a t e d water coming i nc o n t a c t w i t h t h e b a t h e r s i s t h e r e f o r e1 5 0 , 0 0 0 p l u s 1 4 , 1 0 0 , or 1 6 4 , 1 0 0 g a l l o n s ,t h u s e s t a b l i s h i n g an i n i d e x o f con t a n i h m a -t i o n I o f 1 4 6 1 or 2 . 7 .

T h e i n t d i c e s o f c o n t a m i n i a t i o n i a n i d s t a g -n a t i o n i n T a b l e I h a v e b e e n w o r k e d outf o r w e e k l y c y c l e s o f p o o l o p e r a t i o n .A f t e r a c l o s e r s t u d y - o f t h i s s u b j e c t i tmay b e f o u n d necessary t o d e c r e a s e t h el e n g t h o f t i m e over w h i c h t h e i n d e x ex-t e n d s a n d t o compute a d a i l y or, b e t t e r ,an h o u r l y i n d e x , as i l l u s t r a t e d i n t h ef o l l o w i n g e x a m p l e . A s s u m i n g a p o o l o f5 0 , 0 0 0 g a l l o n s c a p a c i t y w i t h a w e e k l y a t -t e n d a n c e o f 1 , 2 0 0 b a t h e r s , t h e water i nt h e p o o l b e i n g u n i f o r m l y r e c i r c u l a t e da n d d i s i n f e c t e d f o r e i g h t h o u r s a t a r a t eo f t h r e e t u r n o v e r s , or 1 5 0 , 0 0 0 g a l l o n s ,per d a y , we o b t a i n t h e f o l l o w i n g expres-s i o n s f o r an e i g h t - h o u r b a t h i n g d a y .Weekly bathing l o a \ d ....................4.0Weekly index of stagnation ..............4.0Weekly index of contamination...........4.0Daily bathing load.......................4.0Daily index of stagnationi ................4.0Daily index of co n ta m i i n a t io n .............4.0Hourly bathing load.....................0.5Hourly index of stagnation..............4.0Hourly index of contamination...........4.0P r e s u p p o s i n g an eveni a t t e n d a n c e ,t h e r e f o r e , t h e i n i d i c e s o f s t a g n i a t i o n t a n i dcon ta n i b i a t i o n i m u s t r e m a i n i t h e samiie f o ra l l t i m e i n t e r v a l s , w v h i l e t h e b a t h i n g l o a ds u f f e r s a d e c r e a s e p r o p o r t i o n a l t o t h et i m e i n t e r v a l . I f , o I n t h e o t h e r h a n d , t h ewater i n t h e p o o l i s r e c i r c u l a t e d a n dd i s i n f e c t e d f o r 1 6 h o u r s , a t a r a t e o fo n l y one a n d o n e - h a l f t u r n o v e r s , or7 5 , 0 0 0 g a l l o n s , pe r d a y , t h e t o t a l amounto f water r e c i r c u l a t e d a n d d i s i n f e c t e dd u r i n g a d a y r e m a i n i n g t h e same asa b o v e , t h e h o u r l y i n i d e x o f s t a g n a t i o n t i n -creases t o 8 . 0 , t o g e t h e r w i t h t h e h o u r l vi n d e x o f c o n t a m i n a t i o n , b u l t t h e o t h e r ex-

p r e s s i o n s r e m a i n u n c h a n g e d . The trued a i l y a n d h o u r l y i n d i c e s vary f u r t h e r -more w i t h t h e d i f f e r e n t n u m b e r s o fb a t h e r s u s i n g t h e p o o l i n t h e t i m e i n t e r -v a l s u n d e r c o n s i d e r a t i o n . I t i s a ques-t i o n w h e t h e r t h e f i g u r e s g i v e n b y t h ew e e k l y i n d i c e s are or are n o t o f s u f f i -c i e n t p r a c t i c a l v a l u e t o b e u s e d i n t h es t e a d o f i n d i c e s b a s e d upon s h o r t e r i n -t e r v a l s o f t i m e .

The r e l a t i o n o f t h e q u a l i t y o f p o o lwater t o t h e i n t d i c e s o f c o n t t a n i n z a t i o na n t d s t a g n i a t i o n i s i l l u s t r a t e d i n T a b l e II,t h e d a t a f o r w h i c h were d e r i v e d f r o mMr. G a g e ' s m i i u c h q u o t e d paper.A c o n s i d e r a t i o n o f t h e f i g u r e s i n t h i st a b l e e s t a b l i s h e s t h e f a c t t h a t t h e cor-r e l a t i o n b e t w e e n average b a c t e r i a l countsa n d t h e i n d i c e s i s q u i t e n o t i c e a b l e . Witht h e e x c e p t i o n o f t h e P a w t u c k e t B o y s 'C l t u b P o o l , 2 0 0 C . c o u n t s h i g h e r t h a n1 0 0 0 a n d 3 7 0 C . c o u n t s h i g h e r t h a n 4were n o t o b t a i n e d f o r an i t d e x o f c o n 1 -t a m i n a t i o n i l e s s t h a n 7 . 8 a n d an i n i d e x o fs t a g n a t i o n t l e s s t h a n 4 . 9 . S i m i l a r l y , p o s i -t i v e B . c o l i r e s u l t s were o b t a i n e d o n l yf o r i n d i c e s o f c o n t a m i n i a t i o n more t h a n9 . 3 a n d i n i d i c e s o f s t a g n t a t i o n more t h a n4 . 9 . The e x c e p t i o n e s t a b l i s h e d b y t h eP a w t u c k e t B o y s ' C l u b may b e e x p l a i n e db y t h e f a c t t h a t s m a l l b o y s are p r o v e r b -i a l l y d i r t y a n d t h a t t h e p o o l i s o p e r a t e da p p a r e n t l y w i t h o u t d i s i n f e c t i o n on t h ef i l l a n d d r a w p r i n c i p l e . The use o f d a t ar e l a t i n g t o t h e b a c t e r i a l p u r i t y o f t a n kwater m i g h t seem i n c o n s i s t e n t w i t h t h ew r i t e r ' s a t t e m p t t o e s t a b l i s h a new andd i f f e r e n t i n d e x o f swimming p o o l p u r i t y ,p r o v i d i n g t h a t t h e f i g u r e s g i v e n i n TableI I were n o t averages o f many a n a l y s e sa n d p r o v i d i n g t h a t many o b j e c t i o n i s t o as t a n d a r d o f b a c t e r i a l p u r i t y t o w h i c hevery s i n g l e c h a n c e s a m p l e e x a m i n e di m i u s t c o n f o r m , were n o t m et i n a s t u d yo f averages.

C e r t a i n s p e c i a l cases may a r i s e i nw l h i c h i t may b e necessary t o m o d i f y t h ep r o c e d u r e o f d e t e r m i n i n g t h e v a r i o u si n d i c e s . I f , f o r e x a m p l e , t h e amount o fd i s i n f e c t a n t added t o t h e p o o l b o d y or t h er e c i r c u l a t i n g water i s o n l y s u f f i c i e n t t o

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T H E - A M E R I C A N J O U R N A L OF P U B L I C HEALTH

C0 I n0 C I D '00 *oo 0o t , 7 .} w - q-D OO 0OO 0000.

C S o @ 4~ o ' ) 4 * e O *.Oto l n o c :8 - - c0 0 c o o C k - C 0o0c oCO0 0 0 0 0 0b0SbI ) 4 000 O0eCC)00000 00 00> . bd O o t CCCO o0OU~ OOO 00 001 ! ~ ~ ~ C ' C ' ) C ' ) C 'N c e 0 0' D 0N"Clao I'"-000 00 C00

W C m c q _e C 1 4 _1 4 C 1 c q N c N c l 1 c lYC C O Q O e sO O C > > o O e o0 c CC)ci L O ~ ~ C - o0 - " c - i c l ) c q L - L L oLC , 3 t m C Y DcqI

C U 8 00b

d w C== We X O'0000 *O 00

* *55.5 :AW 0o o o o r o o o o e s o t c o o o 0 oo l0 c 0 )

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I N F E R E N T I A L I N D E X OF SWIMMING P O O L P U R I T Yr e d u c e t h e b a c t e r i a l c o u n t s b y 5 0 perc e n t , t h e i n d e x o f c o n t a m i n a t i o n must b ec o m p u t e d b y d i v i d i n g t h e n u m b e r o fb a t h e r s b y o n e - h a l f t h e amount o f d i s i n -f e c t e d w a t e r . As s u g g e s t e d b e f o r e , i ti s i n t h e s t u d y o f c o n d i t i o n s s i m i l a r t ot h i s t h a t b a c t e r i o l o g i c a l m e t h o d s are o fv a l u e .T h e t w o i n d i c e s o f c o n t a m i n a t i o n a n ds t a g n a t i o n b e c o m e s t a n d a r d s o f c o n t a m i -n a t i o n a n d s t a g n a t i o n when a c e r t a i nd e f i n i t e v a l u e i s a s s i g n e d t o t h e m . A f t e re x t e n s i v e s t u d i e s c o v e r i n g many d i f f e r -e n t t y p e s o f s w i m m i n g p o o l s , f o r ex-a m p l e , t h o s e s t a t e b o a r d s w h i c h h a v e t h epower t o r e g u l a t e p u b l i c b a t h i n g p l a c e smay f i n d t h a t a v a l u e o f , say, 0 . 5 , 1 . 0 ,or 2 . 0 f o r t h e i n d e x o f c o n t t a m i n i a t i o n ta n d t h e i n d e x o f s t a g n a t i o n i s u s u a l l yf o u n d i n s w i m m i n g p o o l s w h i c h are s a t -i s f a c t o r y f r o m t h e s t a n d p o i n t o f p u b l i ch e a l t h . I t w o u l d t h e n b e p o s s i b l e t o c a l lt h e r e s p e c t i v e v a l u e a s t a n d a r d o f con-t a m i n a t i o n a n d a s t a n d a r d o f s t a g n a t i o n .T h e s e s p e c i f i c s t a n d a r d s , h o w e v e r , musta l w a y s r e m a i n o n l y p a r t o f an a c t u a ls t a n d a r d o f s w i m m i n g p o o l s a n i t a t i o n ,f o r i t i s e v i d e n t t h a t t h e s a n i t a r y c o n d i -t i o n o f t h e s e b o d i e s o f w a t e r i s n o tc o n t r o l l e d m e r e l y b y t h e p u r i t y o f t h ep o o l w a t e r , b u t i s d e p e n d e n t upon t h e

many o t h e r q u e s t i o n s o f p r e v e n t i v e s a n i -t a t i o n , p o o l c o n s t r u c t i o n , s u p e r v i s i o n ,e t c . , w h i c h t o g e t h e r t e n d t o p r o d u c e anh a r m o n i o u s w h o l e . We m u s t , t h e r e f o r e ,e x p e c t t o c o n t i n u e our a n a l y s i s f o r t h epurpose o f i n c o r p o r a t i n g r e q u i r e m e n t sr e l a t i n g t o t h e m e t h o d s a n d f a c i l i t i e s o fp r e v e n t i v e s a n i t a t i o n , c o n d i t i o n s o f d r a i n -age, m e t h o d s o f c l e a n i n g , e t c .T h e w r i t e r b e l i e v e s t h a t a l l t h e s e s p e c i -f i c s t a n d a r d s or i n d i c e s may b e i n c o r p o -r a t e d t o g o o d a d v a n t a g e i n a score c a r di n w h i c h t h e m e t h o d s a n d f a c i l i t i e s o ft h e p o o l s h a l l b e r a t e d as p a r t s o f a per-f e c t score a d d i n g up t o a c e r t a i n m i n i -mum w h i c h w i l l b e t h e t r u e s t a n d a r d o fs w i m m i n g p o o l s a n i t a t i o n . R e g u l a t i o n so f p u b l i c r e s t a u r a n t s a n d o t h e r e s t a b l i s h -ments i n w h i c h f o o d i s h a n d l e d d o n o tc o n f i n e t h e m s e l v e s t o an e x a m i n a t i o n o ft h e n u m b e r o f b a c t e r i a f o u n d on t h ek n i v e s , f o r k s , a n d p l a t e s , b u t are gener-a l l y i n c o r p o r a t e d i n a score c a r d s u c h ast h e on e d e s c r i b e d a b o v e . S c o r e s f o rd a i r i e s a n d s c h o o l s , e t c . , h a v e a l s o b e e ni n use f o r some t i m e . We may, t h e r e -f o r e , l o o k f o r w a r d t o t h e i n t r o d u c t i o t i o fa score c a r d f o r s w i m m i n g p o o l s i n whicht h e i n d i c e s or s t a n d a r d s o f c o n t a m i n a -t i o n a n d s t a g n z a t i o n s h a l l form two o ft h e m a j o r d i v i s i o n s ; t h e d e t a i l s o f s u c h

TABLE I IIndex Index Average Bacteria| B a t b i n g o f d w ' o f p e r c c . B . C o l iLoad S t a g n a - C o n t a m n - 3 7 _ _ _ _ _ C

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ tion ination 2 0 " T o t a l R e d . 0 . 1 c c . 1 . 0 c c . 1 0 . 0 c c .1 2 3 4 5 ~~~~~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 671 0 -Brown University 6 . 0 1 . 0 2 . 7 3 1 0 0 0P a w t u c k e t B o y s ' C l u b 2 . 0 2 . 0 2 . 0 1 , 3 0 0 1 0 0 0 0 +P r o v i d e n c e Y . M. C . A . 2 4 . 0 4 . 9 9 . 3 1 7 , 0 0 0 2 0 0 0 +N e w p o r t Y . M. C .A 1 3 . 3 3 7 . 8 1 3 . 1 1 7 , 0 0 0 2 1 0 0 0P a w t u c k e t Y . W. C . A 2 . 9 0 . 6 4 1 . 9 1 5 0 0 0 0 0 0W o o n s o c k e t Y . M. C . A 8 . 0 7 . 8 5 , 5 0 0 4 1 0 0 0P a w t u c k e t Y . M. C . A . 2 1 . 4 8 3 . 6 2 0 . 9 3 2 6 1 0 0 +N e w p o r t A . & N . ,Y. M. C .A10.7 1 0 . 2 2 8 , 0 0 0 6 5 3 0 0 +M o s e s Brown S c h o o l 1 5 . 5 2 . 6 3 8 0 1 1 0 0 0Abom S t . B a t h s 4 . 9 9 . 8 - 1 4 . 7 . . . . 1 3 , 5 0 0 3 0 1 7 0 + +L u n d i n B a t h s 7 . 9 3 . 9 - 7 . 9 . . . . 1 4 0 2 3 . 1 1 0 0 0

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THE A M E R I C A N J O U R N A L OF P U B L I C HEALTHa score c a r d , h o w e v e r , are n o t w i t h i n t h escope o f t h i s i n q u i r y .

SUMMARYThe s a l i e n t p o i n t s o f t h i s d i s c u s s i o n

are s u m m a r i z e d as f o l l o w s :1 . The b a t h i n g l o a d g i v e s an i d e a o ft h e r e l a t i v e care w h i c h a p o o l must re-c e i v e t o m a k e i t s a n i t a r y .2 . I t i s e x t r e m e l y h a r d t o f o r m r u l a t e

a s t a n d a r d o f b a c t e r i a l p u r i t y f o r s w i m -m i n g p o o l s .3 . T h e i n d e x - o f c o n t a m i n a t i o n t , e q u a l

t o t h e n u m b e r o f b a t h e r s u s i n g a p o o l i na g i v e n t i m e d i v i d e d b y t h e amount o fd i s i n f e c t e d water a d d e d t o t h e p o o l d u r -i n g t h a t t i m e , e s t a b l i s h e s a c o n c e p t i o n o f

t h e a c t u a l b a c t e r i a l p u r i t y o f t h e s w i m -ming p o o l .4 . The i n d e x o f s t a g n a t i o n , e q u a l t o

t h e n u m b e r o f b a t l h e r s a t t e n d i n g a p o o l i na g i v e n t i m e d i v i d e d b y t h e amount o fc l e a n or r e f i l t e r e d w a t e r a d d e d t o t h ep o o l d u r i n g t h a t t i m e , g i v e s an i d e a o ft h e c l e a n l i n e s s o f t h e p o o l w a t e r a n dc o n s e q u e n t l y o f t h e e s t h e t i c c o n d i t i o na n d p h y s i c a l s a f e t y o f t h e p o o l .5 . I t i s i m p o s s i b l e t o r e g u l a t e a p u b -l i c b a t h i n g p l a c e m e r e l y b y p r e s c r i b i n ga c e r t a i n s t a n d a r d o f b a c t e r i a l p u r i t y ors i m i l a r e x p r e s s i o n . A s y s t e m o f s c o r i n gt h e e n t i r e s a n i t a r y e q u i p m e n t o f t h e s e i n -s t i t u t i o n s a n d t h e e s t a b l i s h m e n t o f aminimum score i s t h e r e f o r e recom-m e n d e d .

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