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Instructions for Use Page 7

Gebrauchsinformation Seite 15

For dental use only!Caution: U.S. Federal law restricts this device to sale by or on the order of a licensed dentistMade in Liechtenstein Ivoclar Vivadent AG, FL-9494 Schaan / Liechtenstein

Abutment Solutions Cem Kit

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DescriptionThe IPS e.max® Abutment Solutions Cem Kit is a profes-sional kit containing high-quality materials for the cementation of hybrid implant restorations made of IPS e.max lithium disilicate ceramic LS2 (e.g. IPS e.max Press) or zirconium oxide ceramic.

Components and their compositionThe IPS e.max Abutment Solutions Cem Kit contains the following components:– MultilinkImplant®–self-curinglutingcomposite

withlight-curingoption The monomer matrix is composed of dimethacrylate and HEMA. The inorganic fillers include barium glass, ytterbium trifluoride and spheroid mixed oxide. The particle size is between 0.25 and 3.0 µm. The mean particle size is 0.9 µm. The total volume of inorganic fillers is approx. 40%.

– Monobond®Plus–primerdesignedforestablishinganadhesivebondbetweenlutingcompositesandallindirectrestorativematerials

Alcohol solution of silane methacrylate, phosphoric acid methacrylate and sulphide methacrylate

– LiquidStrip–oxygen-impermeableglycerinegeltopreventtheformationofanoxygen-inhibitedlayeroncompositesurfaces

Glycerine gel

– Virtual®ExtraLightBodyFastSet–polyvinylsiloxane-basedimpressionmaterial(addition-curing)fortackingtheceramicmeso-structureonthetitaniumbaseaswellasfortackinginplacethecrownduringtry-in

Addition-curing silicone containing polyvinyl silo-xane, hydrogen siloxane, organic platinum complex, silicate and food colouring

IndicationPermanent luting of hybrid implant restorations.Tacking of the ceramic meso-structure on the titanium base as well as tacking in place of the crown during try-in.

ContraindicationUse is contraindicated– if the stipulated working technique cannot be

applied;– if a patient is known to be allergic to any of the

ingredients of Multilink Implant, Monobond Plus and Virtual Extra Light Body.

Side effects– MultilinkImplant,MonobondPlus: Systemic side effects are not known to date. In

individual cases, allergic reactions to individual components have been reported.

Interactions– MultilinkImplant: Phenolic substances (e.g. wintergreen oil, eugenol)

inhibit polymerization. Consequently, the application of materials containing these substances is to be avoided.

Disinfectants with an oxidative effect (e.g. hydrogen peroxide) may interact with the initiator system, which in turn may impair the curing process. Therefore, the automix syringe must not be dis-infected using oxidative agents. Disinfection may be carried out, for instance, by wiping it with medical alcohol.

– MonobondPlus: If the primer dries up on the surface of the restora-

tion before a strong stream of air has been applied, the surface needs to be rinsed with pure alcohol and blown with air.

IMPORTANT! In order to create a strong bond, do not clean the zirconium oxide surfaces with phosphoric acid.

To avoid any contamination, Monobond Plus must not be removed from the bottle directly with a brush.

– VirtualExtraLightBodyFastSet: The setting of polyvinyl siloxanes is inhibited by

latex gloves. The surfaces to which the silicone will be applied

(meso-structure, titanium base, etc.) must not be touched with latex gloves.

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Press Abutment Solutions

Temporarily securing the meso-structure on the Ti base

Before the abutment or abutment crown is permanently luted to the Ti base, a clinical try-in may be performed. To facilitate the intraoral handling, the components are temporarily arttached to one another with silicone material, e.g. Virtual® Extra Light Body Fast Set.

Please observe the following procedure to temporarily secure the components in place:– Clean the non-pre-treated Ti base and the pressed object (abutment or abutment crown) with steam and blow

dry.– Place the meso-structure on the Ti base (which is screwed to the model analog) and mark the relative position

of the components. This facilitates the achievement of the correct position when the parts are subsequently temporarily assembled.

– Seal the screw channel with a foam pellet.– Insert the Virtual cartridge into the dispenser and remove the protective cap.– Screw on the mixing tip and attach the Oral Tip to the mixing tip. – Apply Virtual Extra Light Body Fast Set both to the Ti base and directly into the mesostructure.– Insert the Ti base into the mesostructure. Observe the relative position of the objects (rotation lock/marking).– Hold the parts in the correct relative position for 2:30 minutes until the Virtual Extra Light Body Fast Set has

set.– Carefully remove protruding excess material with a suitable instrument, e.g. a scalpel.

Cleaned, non-pre-treated mesostructures (abutment or abutment crown)

Seal the screw channel with a foam pellet.

Place the abutment or abutment crown onto the Ti base and mark the relative position.

Insert the Virtual cartridge into the dispenser, screw on the mixing tip and attach the Oral Tip.

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glis

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Optional: Clinical Try-in

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Apply Virtual Extra Light Body Fast Set both to the Ti base ...

Insert the Ti base into the mesostructure. In doing so, observe the relative position of the two components (rotation lock/marking). Hold the components in place for approx. 2:30 minutes until the Virtual Extra Light Body Fast Set material has set.

... and directly into the meso-structure (abutment/abutment crown).

Carefully remove protruding excess material with a suitable instrument, e.g. a scalpel.

Remove excess Virtual Extra Light Body Fast Set material from the screw channel with an instrument.

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Clinical try-in

Hybridabutment

Importantnote: Any intraoral checking of the occlusion/articulation and possible adjustments by grinding may only be performed if the objects have been attached to one another by means of Virtual Extra Light Body Fast Set. During try-in, the Virtual material acts as a buffer, particularly if grinding is necessary, and prevents chipping in the transition area between the hybrid abutment and the crown.

Please observe the following procedure for the clinical try-in:– Have the clean prepared hybrid abutment (temporarily secured) and the matching clean crown ready at hand. – Remove the temporary restoration.– Manually screw in the hybrid abutment with the matching screw.– Check the geometry of the hybrid abutment (e.g. fit, gingival anaemia) with regard to the gingival margin. – If required, seal the screw channel on the hybrid abutment with a foam pellet. – Tip: Isolate the inner aspect of the crown with glycerin gel, e.g. Try-in paste, Liquid Strip.– Placethecrownintraorallyontothehybridabutmenttocheckandadjusttheproximalcontacts,if

necessary.Note:Noocclusalfunctionalchecksmustbeperformedatthisstage.– Forthefunctionalcheck,thecrownhastobesecuredonthehybridabutmentwithVirtualExtra

LightBodyFastSet.DonotuseTry-inpasteforthispurpose,asthismaterialisnotsufficientlyresistantagainstthecompressiveforces.

– Insert the Virtual cartridge into the dispenser and remove the protective cap.– Screw on the mixing tip and attach the Oral Tip to the mixing tip. – Apply Virtual Extra Light Body Fast Set to the inner aspect of the crown.– Use your finger to press the crown to the hybrid abutment until the final position has been achieved. Hold the

crown in the final position until the Virtual material has set.– Remove excess Virtual material.– Check the occlusion/articulation and make required adjustments with suitable grinding instruments (see

separate IPS e.max Recommended grinding instruments for ceramics – use in the dental practice). If adjustments have been made by grinding, conduct another polishing cycle or glaze firing.

– Carefully remove the crown from the hybrid abutment and the hybrid abutment (including Ti base).– Insert the temporary restoration.

Manually screw in the hybrid abutment with the matching screw. Check the geometry of the hybrid abutment (e.g. fit, gingival anaemia) with regard to the gingival margin.

If required, seal the screw channel of the hybrid abutment with a foam pellet.

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Tip: Isolate the inner aspect of the crown with glycerine gel.

Apply Virtual Extra Light Body Fast Set to the inner aspect of the crown.

Remove excess Virtual material.

Carefully remove the crown from the hybrid abutment and remove the Virtual Extra Light Body Fast Set material.

Unscrew the hybrid abutment.

Place the crown intraorally onto the hybrid abutment to check and adjust the proximal contacts, if necessary. Note:Noocclusalfunctionalchecks

mustbeperformedatthisstage.

Use your finger to press the crown to the hybrid abutment until the final position has been achieved. Hold the crown in the final position until the

Virtual material has set.

Check the occlusion/articulation and use suitable grinding instruments to make possibly required adjustments.

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Hybridabutmentcrown

Please observe the following procedure for the clinical try-in:– Have the cleaned hybrid abutment crown (temporarily secured with Virtual Extra Light Body Fast Set) at hand. – Remove the temporary restoration.– Placethehybridabutmentcrownintraorallyontotheimplanttocheckandpossiblyadjustthe

proximalcontacts.Note:Noocclusalfunctionalchecksmustbeperformedatthisstage.– Manually screw in the hybrid abutment crown with the matching screw.– Check the geometry of the hybrid abutment crown (e.g. fit, gingival anaemia) with regard to the gingiva.– Check the occlusion/articulation and make possibly required adjustments with suitable grinding instruments

(see separate IPS e.max Recommended grinding instruments for ceramics – use in the dental practice). If adjustments have been made by grinding, conduct another polishing cycle or glaze firing.

– Carefully remove the hybrid abutment crown (including Ti base).– Rinse the implant site e.g. with Cervitec® Liquid (antibacterial mouth wash with chlorhexidine) to clean and

disinfect it.– Insert the temporary restoration.

Check the occlusion/articulation and use suitable grinding instruments to make possibly required adjustments.

Manually screw in the hybrid abutment crown with the matching screw.

Place the hybrid abutment crown intraorally onto the implant to check and possibly adjust the proximal contacts.Note:Noocclusalfunctionalchecksmustbeperformedatthisstage.

Carefully remove the hybrid abutment crown (including Ti base).

Check the geometry of the hybrid abutment crown (e.g. fit, gingival anaemia) with regard to the gingiva.

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Careful preparation of the bonding surface is a prerequisite for an optimum adhesive cementation of the Ti base and the pressed object. The following paragraphs outline the required procedures. The procedure is the same for hybrid abutments and hybrid abutment crowns.

IPSe.maxPressAbutmentSolutions(LS2)

Abutment,abutmentcrown(LS2)

Tibase

Blasting – The bonding area with Al2O3 at low pressure

EtchingThe bonding area with

IPS® Ceramic Etching Gel for 20 s–

Conditioning The bonding area with Monobond Plus for 60 s

Adhesivecementation Multilink Implant MO 0

Coveringthecementationjoint Glycerine gel, e.g. Liquid Strip

Curing7-minute curing

(optional in a light-curing device)

Polishingthecementationjoint Customary polishers for ceramic/resin materials

Abutmentsmadeofzirconiumoxide(ZrO2)

Meso-structure(ZrO2)

Tibase

Blasting The bonding area with Al2O3 at low pressure The bonding area with Al2O3 at low pressure

Conditioning The bonding area with Monobond Plus for 60 s

Adhesivecementation Multilink Implant MO 0

Coveringthecementationjoint Glycerine gel, e.g. Liquid Strip

Curing7-minute curing

(optional in a light-curing device)

Polishingthecementationjoint Customary polishers for ceramic/resin materials

Pre-treatment of the Ti base

To prepare the Ti base for cementation with the meso-structure, please observe the following procedure:– Observe processing instructions of the manufacturer of the Ti base.– Clean the Ti base in an ultrasonic cleaner and blow dry or use a steam cleaner.– Screw Ti base onto a model analog.

Press Abutment Solutions Permanent Cementation Ti base / Meso-structures

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Screw Ti base onto a model analog. Mark the relative position to the meso-structure.

Carefully blast the bonding area with Al2O3 (50–100 µm) at low pressure until an even mat surface has been achieved.

Apply wax to protect the emergence profile. In addition, seal also the screw channel with wax.

Clean with an instrument and steam cleaner. Make sure that any wax residue is carefully removed.

Apply Monobond Plus on the cleaned bonding surface and allow to react for 60 seconds. After the reaction time, dry the remaining residue with water- and oil-free air.

Seal the screw channel with a foam pellet or wax. Make sure that the bonding surface is not contaminated.

– Place the meso-structure on the Ti base and mark the relative position of the components. This facilitates locating the correct position when the parts are assembled at a later stage.

– The emergence profile of the Ti base must not be blasted or modified in any way. To protect the emergence pro-file, hard modelling wax is applied, as this material can be easily removed later on.

– Seal the screw channel with wax.– Carefully blast the bonding area with Al2O3 (50–100 µm) at low pressure until an even mat surface has been

achieved.– Clean with an instrument and steam cleaner. Make sure that any wax residue is carefully removed.– After cleaning, any contamination of the bonding surface must be prevented, since contaminations negatively

influence the bond.– Apply Monobond Plus on the cleaned bonding surface and allow to react for 60 seconds. After the reaction time,

dry the remaining residue with water- and oil-free air.– Seal the screw channel with a foam pellet or wax. Make sure that the bonding surface is not contaminated.

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Do not blast IPS e.max Press object Etch with IPS Ceramic Etching Gel for 20 seconds. Allow Monobond Plus to react for 60 seconds and dry with air.

Preparing the pressed object made of IPS e.max lithium disilicate glass-ceramic (LS2)

To prepare the pressed object for cementation onto the Ti base, please observe the following procedure:– Do not blast the IPS e.max Press object to prepare it for cementation. – Clean the pressed object in an ultrasonic cleaner and blow dry or use a steam cleaner.– After cleaning, any contamination of the bonding surface must be prevented, since contaminations negatively

influence the bond.– To protect the outer surfaces or the glazed areas, wax may be applied.– Etch the bonding surface with 5% hydrofluoric acid gel (IPS Ceramic Etching Gel) for 20 seconds.– Subsequently, thoroughly rinse the bonding surface under running water and dry with oil-free air.– Apply Monobond Plus on the cleaned bonding surface and allow to react for 60 seconds. After the reaction time,

dry the remaining residue with water- and oil-free air.

Apply wax to protect the outer surfaces. Blast the bonding surface. Allow Monobond Plus to react for 60 seconds and blow dry.

Preparing the meso-structure made of zirconium oxide (ZrO2)

To prepare the meso-structure for cementation onto the Ti base, please observe the following procedure:– Secure the meso-structure on a holder before blasting to facilitate handling (e.g. Microbrush).– To protect the outer surfaces of the meso-structure, apply wax.– To better control the blasting procedure, colour the bonding surface of the meso-structure with a permanent marker.– Blast the bonding surface of the meso-structure with Al2O3 100 µm at max. 1 bar / 29 psi pressure and at a

distance of max. 1-2 cm to the blasting nozzle.– Clean the meso-structure with the steam cleaner or in an ultrasonic bath (enthanol bath).– After cleaning, any contamination of the bonding surface must be prevented, as contaminations negatively

influence the bond.– Apply Monobond Plus on the cleaned bonding surface and allow to react for 60 seconds. After the reaction time,

dry the remaining residue with water- and oil-free air.

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Cementation with Multilink® Implant

For an optimum bond between the meso-structure and the Ti base, use the self-curing luting composite Multilink® Implant with light-curing option. Read the respective Instructions for Use for more detailed information.

Please observe the following procedure for cementation:– Keep the cleaned and conditioned components that are to be luted (meso-structure, Ti base) at hand. – Thesubsequentcementationproceduremustbecarriedoutquicklyandwithoutinterruption.The

workingtimeofMultilinkImplantis90(±15)secondsat23°C(±1°C)or73°F(±1.8°F).– As a general rule, attach a new mixing tip to the Multilink Implant syringe prior to each use.– Apply Multilink Implant directly from the mixing tip in a thin layer on the bonding surface of the Tibaseandthe

bondingsurfaceofthemeso-structure.– Leave the mixing tip attached to the Multilink Implant syringe until the next application. As the material will cure

in the mixing tip, it will serve as a seal.– Position the mesostructure above the Ti base in such a way that the position markings are aligned. – Use even and low pressure to join the parts and check the correct relative position of the components when they

are in their final position (transition Ti base/meso-structure).– Subsequently, tightly press the components together for 5 seconds. – Carefully remove excess in the screw cavity, e.g. with Microbrush or brush, using a rotary movement.– Remove excess at the transition to the Ti base carefully in its ductile state, e.g. with a foam pellet, while applying

slight pressure to hold the components in place.– Apply a glycerine gel (e.g. Liquid Strip) to the cementation joint to prevent the formation of a inhibition layer.– After that, completely polymerize the luting composite for 7 minutes in a light-polymerization device.– Important:DonotmovetheobjectsuntiltheMultilinkImplantmaterialhascompletelycuredandhold

theminplacewithoutallowingforanymotion,e.g.withdiamond-coatedtweezers.– After completion of the polymerization, rinse off the glycerine gel with water.– Smoothoutandpolishthecementationjointwithrubberpolishers.– If there are any cement residues in the screw channel, remove them using suitable rotary instruments.– Clean with a steam cleaner.

Keep the cleaned and conditioned components that are to be luted at hand. Attach a new mixing tip to the Multilink Implant syringe prior to each use.

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Apply Multilink Implant directly from the mixing tip in a thin layer on the bonding surface of the Ti base.

Position the mesostructure above the Ti base in such a way that the position markings are aligned.

Carefully remove excess in the screw cavity, e.g. with a Microbrush or a brush, using a rotary movement.

Apply a glycerine gel (e.g. Liquid Strip) to the cementation joint to prevent the formation of a inhibition layer.

Polymerize the luting composite for 7 minutes (optionally in a light-curing unit). Important:Donotmovetheobjectsuntilthematerialhas

completelycuredandholdtheminplacewithoutallowingforanymotion.

Apply Multilink Implant directly from the mixing tip in a thin layer on the bonding surface of the meso-structure.

Join the components using even and light pressure. Subsequently, tightly press the components together for 5 seconds.

Remove excess carefully in its ductile state, e.g. with a foam pellet, while applying slight pressure to hold the components in place.

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After completion of the polymerization, rinse off the glycerine gel with water.

If there are any cement residues in the screw channel, remove them using suitable rotary instruments. Do not damage the Ti base.

Completed hybrid abutment and hybrid abutment crown after cementation.

Smooth out and polish the cementation joint with rubber polishers.

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Additional notes– Multilink Implant should be processed at room tem-

perature. Cool temperatures may render the material difficult to dispense and mix and prolong working and curing times.

– Apply Liquid Strip cautiously to avoid blending it with or displacing the composite.

Leave Liquid Strip on the cement joint until poly-merization is complete.

– Polyvinyl siloxanes such as Virtual Extra Light Body Fast Set are chemically resistant. Unpolymerized material may stain clothing.

Warning– Prevent any contact of uncured Multilink Implant

and Monobond Plus with skin / mucous membrane and eyes. When unpolymerized, these products may cause slight irritation and lead to a sensitization against methacrylates. Commercial medical gloves do not provide protection against the sensitizing effect of methacrylates.

– Monobond Plus: – Highly flammable – Irritating – Product contains ethanol! – Keep away from sources of ignition.– Virtual Extra Light Body Fast Set: If uncured material comes into contact with the

eyes, rinse immediately with plenty of water. If irritation persists, consult a physician. If the material comes into contact with the skin, rinse with water and soap.

Shelflifeandstorage– Do not use the individual components of the

IPS e.max Abutment Solutions Cem Kit after the indicated date of expiration.

– Storage temperature of Monobond Plus, Liquid Strip and Virtual Extra Light Body Fast Set: 2–28 °C/36–82 °F

– Storage temperature of Multilink Implant: 2–8 °C/36–46 °F

– Shelf life: see imprint on syringe/bottle/cartridge– Monobond Plus and Liquid Strip: Close bottle/syringe immediately after use.– Multilink Implant and Virtual Extra Light Body Fast

Set: Leave mixing tip on the syringe/cartridge after use.

The material will polymerize within the mixing tip, functioning as a natural cap.

Keepoutofthereachofchildren!Foruseindentistryonly.

Dateinformationprepared: 11/2011, Rev. 0

Manufacturer:Ivoclar Vivadent AG, FL-9494 Schaan / Liechtenstein

The material has been developed solely for use in dentistry. Processing should be carried out strictly according to the Instructions for Use. Liability cannot be accepted for damages resulting from failure to observe the Instructions or the stipulated area of application. The user is responsible for testing the products for their suitability and use for any purpose not explicitly stated in the Instructions. Descriptions and data constitute no warranty of attributes and are not binding.

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D

euts

ch

BeschreibungDas IPS e.max® Abutment Solutions Cem Kit ist ein pro-fessionelles Kit zum qualitativ hochwertigen Verkleben von Hybrid-Implantatversorgungen aus IPS e.max Lithium-Disilikatkeramik LS2 (z.B. IPS e.max Press) oder Zirkoniumoxidkeramik.

ZusammensetzungDas IPS e.max Abutment Solution Cem Kit setzt sich aus folgenden Komponenten zusammen:– MultilinkImplant®–selbsthärtendes

BefestigungscompositemitoptionalerLichthärtung Die Monomermatrix besteht aus Dimethacrylat und HEMA. Die anorganischen Füllstoffe bestehen aus Bariumglas, Ytterbiumtrifluorid, sphäroidem Mischoxid. Die Partikelgrösse liegt zwischen 0,25–3,0 µm. Die mittlere Partikelgrösse beträgt 0,9 µm. Der Gesamtvolumenanteil anorganischer Füller beträgt ca. 40 %.

– Monobond®Plus–PrimerfürdenAufbaueinesadhäsivenVerbundsvonBefestigungs-compositenzuallenindirektenRestaura-tionsmaterialien

Alkoholische Lösung von Silanmethacrylat, Phosphorsäuremethacrylat und Sulfidmethacrylat

– LiquidStrip–SauerstoffundurchlässigesGlyceringelzumVermeidendersauerstoff-inhibiertenSchichtbeiComposites

Glyceringel

– Virtual®ExtraLightBodyFastSet–Polyvinylsiloxan-Abformmasse(additionsver-netzend)zurFixierungderkeramischenMesostrukturaufderTitanbasissowiederKronewährendderEinprobe

Additionsvernetzendes Silikon, das Polyvinylsiloxan, Methylhydrogensiloxan, organischen Platin-Komplex, Silikat und Lebensmittelfarbe enthält.

IndikationDefinitives Verkleben von Hybrid-Implantatversorgungen.Fixierung der keramischen Mesostruktur auf der Titanbasis sowie der Krone während der Einprobe.

KontraindikationDer Einsatz ist kontraindiziert,– wenn die vorgeschriebene Anwendungstechnik nicht

möglich ist.– bei erwiesener Allergie gegen Bestandteile von

Multilink Implant, Monobond Plus und Virtual Extra Light Body Fast Set.

Nebenwirkungen– MultilinkImplant,MonobondPlus: Systemische Nebenwirkungen sind nicht bekannt. In

einzelnen Fällen wurden allergische Reaktionen auf Einzelkomponenten beschrieben.

Wechselwirkungen– MultilinkImplant: Phenolische Substanzen (z.B. Wintergrünöl, Eugenol)

inhibieren die Polymerisation. Daher sollten Werk-stoffe, die diese Komponenten enthalten, nicht ver-wendet werden. Oxidativ wirkende Desinfektions-mittel (z.B.Wasserstoffperoxid) können mit dem Initiatorsystem wechselwirken, wodurch die Aus-härtung beeinträchtigt wird. Daher Automixspritze nicht oxidativ desinfizieren. Die Desinfektion kann z.B. durch Abwischen mit medizinischem Alkohol erfolgen.

– MonobondPlus: Sollte der Primer auf der Restaurationsoberfläche vor

dem Verblasen mit starkem Luftstrom eintrocknen, muss die Oberfläche mit reinem Alkohol abgespült und mit Luft abgeblasen werden.

WICHTIG! Für einen optimalen Verbund die Zirkoniumoxidoberflächen nicht mit Phosphorsäure reinigen.

Um Verunreinigungen zu vermeiden darf Monobond Plus nicht direkt mit dem Pinsel aus der Flasche entnommen werden.

– VirtualExtraLightBodyFastSet: Latex-Handschuhe beeinflussen den Aushärtungs-

verlauf von Polyvinylsiloxanen. Zu benetzende Oberflächen (Mesostruktur, Titanbasis etc.) dürfen nicht mit Latexhandschuhen in Berührung kommen.

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Press Abutment Solutions

Provisorisches Fixieren der Mesostruktur auf der Ti-Base

Vor der definitiven Verklebung des Abutments bzw. der Abutment-Krone mit der Ti-Base, kann eine klinische Einprobe durchgeführt werden. Um das intraorale Handling zu erleichtern, werden die Komponenten temporär mit-tels Silikon, z.B. Virtual Extra Light Body Fast Set, zueinander fixiert.

Zur temporären Fixierung bitte folgende Vorgehensweise beachten:– Die unbehandelte Ti-Base sowie das Pressobjekt (Abutment bzw. Abutment-Krone) mittels Dampfstrahler rei-

nigen und anschliessend trocken blasen.– Mesostruktur auf die Ti-Base (verschraubt auf dem Modellanalog) setzen und die Lagebeziehung zueinander

anzeichnen. Dies erleichtert beim folgenden temporären Zusammenfügen der Teile, die korrekte Position zu erreichen.

– Schraubenkanal mit einem Schaumstoffpellet verschliessen.– Die Virtual-Kartusche in den Dispenser einlegen und Schutzkappe abnehmen.– Mischkanüle aufschrauben und auf die Mischkanüle den Oral Tip aufsetzen. – Virtual Extra Light Body Fast Set sowohl auf die Ti-Base auftragen als auch direkt in die Mesostruktur applizieren.– Die Ti-Base in die Mesostruktur einführen. Ausrichtung der beiden Objekte zueinander beachten

(Rotationsicherung/Anzeichnung).– Die Teile 2:30 Minuten in der korrekten Lage zueinander fixieren bis das Virtual Extra Light Body Fast Set

abgebunden ist.– Ausgetretene Überschüsse vorsichtig mit einem geeigneten Instrument, z.B. Skalpell entfernen.

Gereinigte, unbehandelte Mesostrukturen (Abutment bzw. Abutment-Krone)

Schraubenkanal mit einem Schaumstoffpellet verschliessen

Abutment bzw. Abutment-Krone auf die Ti-Base setzen und Lagebeziehung anzeichnen.

Die Virtual-Kartusche in den Dispenser einlegen, Mischkanüle aufschrauben und den Oral Tip aufsetzen.

Optional: Klinische Einprobe

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Virtual Extra Light Body Fast Set sowohl auf die Ti-Base auftragen…

Die Ti-Base in die Mesostruktur einführen. Dabei die Ausrichtung der beiden Objekte zueinander beachten (Rotationsicherung/Anzeichnung). Die Teile ca. 2:30 Minuten fixieren bis das Virtual Extra Light Body Fast Set abge-bunden ist.

…als auch direkt in die Mesostruktur (Abutment bzw. Abutment-Krone) applizieren.

Ausgetretene Überschüsse vorsichtig mit einem geeigneten Instrument, z.B. Skalpell, entfernen.

Überschuss des Virtual Extra Light Body Fast Set mit einem Instrument aus dem Schraubenkanal entfernen.

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Klinische Einprobe

Hybrid-Abutment

WichtigerHinweis: Jegliche intraorale Okklusions- /Artikulationskontrollen und eventuell not wendige Schleifkorrekturen dürfen nur durchgeführt werden, wenn die Objekte mit Virtual Extra Light Body Fast Set zueinander fixiert sind. Das Virtual wirkt während der Einprobe, insbesondere bei eventuellem Einschleifen, wie ein Dämpfer und verhindert Abplatzung im Übergangsbereich zwischen Hybrid-Abutment und Krone.

Zur Durchführung der klinischen Einprobe bitte folgende Hinweise beachten:– Vorbereitetes Hybrid-Abutment (provisorisch fixiert) und zugehörige Krone gereinigt bereitlegen. – Entfernen der provisorischen Versorgung.– Manuelles Einschrauben des Hybrid-Abutments mit zugehöriger Schraube.– Kontrolle der Geometrie des Hybrid-Abutments (z.B. Passung, Gingivaanämie) in Relation zum Gingivalsaum – Schraubenkanal am Hybrid-Abutment falls gewünscht mittels Schaumstoffpellet verschliessen. – Tipp: Isolierung der Kroneninnenseite mittels Gyceringel, z.B. Try-In-Paste, Liquid Strip– KroneintraoralaufdasHybrid-AbutmentsetzenzurÜberprüfungundggf.Korrekturderapproxi-

malenKontaktpunkte.Achtung:ZudiesemZeitpunktdarfkeineokklusaleFunktionsprüfungerfolgen.

– ZurFunktionsüberprüfungmussdieKronemitVirtualExtraLightBodyFastSetaufdemHybrid-Abutmentfixiertwerden.HierfürdarfkeineTry-In-Pasteverwendetwerden,dadiesekeinenaus-reichendenWiderstandgegenDruckkräftebietet.

– Die Virtual-Kartusche in den Dispenser einlegen und Schutzkappe abnehmen.– Mischkanüle aufschrauben und auf die Mischkanüle den Oral Tip aufsetzen. – Virtual Extra Light Body Fast Set auf die Kroneninnenseite applizieren.– Krone unter Fingerdruck auf das Hybrid-Abutment drücken, bis die Endposition erreicht ist. Krone in der

Endposition bis zum Abbinden des Virtual fixieren.– Entfernen des Virtual Überschusses.– Okklusions-/Artikulationskontrolle durchführen und ggf. mittels geeigneten Schleifkörpern einschleifen (siehe

separate IPS e.max Schleifkörperempfehlung für Keramik – Anwendung in der zahnärztlichen Praxis). Nach Schleifkorrekturen muss eine Politur oder ein erneuter Glanzbrand durchgeführt werden.

– Vorsichtiges Entfernen der Krone vom Hybrid-Abutment, sowie des Hybrid-Abutments (inklusive Ti-Base).– Einbringen der provisorischen Versorgung.

Manuelles Einschrauben des Hybrid-Abutments mit zugehöriger Schraube. Kontrolle der Geometrie des Hybrid-Abutments (z.B. Passung, Gingivaanämie) in Relation zum Gingivalsaum.

Schraubenkanal am Hybrid-Abutment falls gewünscht mittels Schaumstoffpellet verschliessen.

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Tipp: Isolierung der Kroneninnenseite mittels Glyzeringel.

Virtual Extra Light Body Fast Set auf die Kroneninnenseite applizieren

Entfernen des Virtual Überschusses.

Vorsichtiges Entfernen der Krone vom Hybrid-Abutment, und Entfernung Virtual Extra Light Body Fast Set.

Hybrid-Abutment herausschrauben.

Krone intraoral auf das Hybrid-Abutment setzen zur Überprüfung und ggf. Korrektur der approximalen Kontaktpunkte. Achtung: Zu diesem Zeitpunkt

darf keine okklusale Funktionsprüfung erfolgen.

Krone unter Fingerdruck auf das Hybrid-Abutment drücken, bis die Endposition erreicht ist. Krone in der Endposition bis zum Abbinden des

Virtual fixieren.

Okklusions-/Artikulationskontrolle durchführen und ggf. mittels geeigneten Schleifkörpern einschleifen

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Hybrid-Abutment-Krone

Zur Durchführung der klinischen Einprobe bitte folgende Hinweise beachten:– Vorbereitete Hybrid-Abutment-Krone (provisorisch mit Virtual Extra Light Body Fast Set fixiert) gereinigt

bereitlegen. – Entfernen der provisorischen Versorgung.– Hybrid-Abutment-KronezurÜberprüfungundggf.KorrekturderapproximalenKontaktpunkteintra-

oralaufdasImplantatsetzen.Achtung:ZudiesemZeitpunktdarfkeineokklusaleFunktionsprüfungerfolgen.

– Manuelles Einschrauben der Hybrid-Abutment-Krone mit zugehöriger Schraube.– Kontrolle der Geometrie der Hybrid-Abutment-Krone (z.B. Passung, Gingiva anämie) in Relation zur Gingiva.– Okklusions-/Artikulationskontrolle durchführen und ggf. mittels geeigneten Schleifkörpern ein schleifen (siehe

separate IPS e.max Schleifkörperempfehlung für Keramik – Anwendung in der zahnärztlichen Praxis). Nach Schleifkorrekturen muss eine Politur oder ein erneuter Glanzbrand durchgeführt werden.

– Vorsichtiges Entfernen der Hybrid-Abutment-Krone (inklusive Ti-Base).– Spülen des Implantatlumens z.B. mit Cervitec® Liquid (antibakterielle Mundspüllösung mit Chlorhexidin) zur

Reinigung und Desinfektion.– Einbringen der provisorischen Versorgung.

Okklusions-/Artikulationskontrolle durchführen und ggf. mittels geeigneten Schleifkörpern einschleifen.

Manuelles Einschrauben der Hybrid-Abutment-Krone mit zugehöriger Schraube.

Hybrid-Abutment-Krone zur Überprüfung und ggf. Korrektur der approximalen Kontaktpunkte intraoral auf das Implantat setzen. Achtung:ZudiesemZeitpunktdarfkeineokklusaleFunktionsprüfungerfolgen.

Vorsichtiges Entfernen der Hybrid-Abutment-Krone (inklusive Ti-Base).

Kontrolle der Geometrie der Hybrid-Abutment-Krone (z.B. Passung, Gingivaanämie) in Relation zur Gingiva.

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Eine präzise Vorbereitung der Klebeflächen ist die Voraussetzung für eine optimale adhäsive Verklebung zwischen der Ti-Base und der Mesostruktur. Nachfolgend ist diesbezüglich die Vorgehensweise beschrieben. Die Vorgehensweise ist beim Hybrid-Abutment, sowie der Hybrid-Abutment-Krone identisch.

IPSe.maxPressAbutmentSolutions(LS2)

Abutment,Abutment-Krone(LS2)

Ti-Base

Abstrahlen – Klebefläche mit Al2O3 bei geringem Druck

ÄtzenKlebefläche für

20 s mit IPS® Ceramic Ätzgel–

Konditionieren Klebefläche für 60 s mit Monobond Plus

AdhäsiveVerklebung Multilink Implant MO 0

AbdeckungKlebefuge Glyceringel, z.B. Liquid Strip

Aushärtung7 min Polymerisation

(optional in einem Lichtpolymerisationsgerät)

PoliturKlebefuge Gebräuchliche Polierer für Keramik-/Kunststoffpolitur

AbutmentsausZirkoniumoxid(ZrO2)

Mesostruktur(ZrO2)

Ti-Base

Abstrahlen Klebefläche mit Al2O3 bei geringem Druck Klebefläche mit Al2O3 bei geringem Druck

Konditionieren Klebefläche für 60 s mit Monobond Plus

AdhäsiveVerklebung Multilink Implant MO 0

AbdeckungKlebefuge Glyceringel, z.B. Liquid Strip

Aushärtung7 min Polymerisation

(optional in einem Lichtpolymerisationsgerät)

PoliturKlebefuge Gebräuchliche Polierer für Keramik-/Kunststoffpolitur

Vorbereitung der Ti-Base

Zur Vorbereitung der Ti-Base für die Verklebung mit der Mesostruktur bitte folgende Vorgehensweise beachten:– Hinweise zur Bearbeitung der Ti-Base des Hersteller beachten.– Ti-Base reinigen im Ultraschallbad und mittels Dampfstrahler und anschliessend trocken blasen.– Ti-Base auf ein Modellanalog aufschrauben.– Mesostruktur auf die Ti-Base setzen und die Lagebeziehung zueinander anzeichnen. Dies erleichtert beim später

folgenden Zusammenfügen der Teile, die korrekte Position zu erreichen.

Press Abutment Solutions Definitive Verklebung Ti-Base / Mesostruktur

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Ti-Base auf ein Modellanalog aufschrauben. Lagebeziehung zur Mesostruktur anzeichnen.

Vorsichtiges Abstrahlen der Klebefläche mit Al2O3 50–100 µm bei geringem Druck bis eine gleichmässig matte Oberfläche erreicht ist.

Zum Schutz des Emergenzprofils wird Wachs aufgetragen. Zusätzlich den Schraubenkanal ebenfalls mit Wachs verschliessen.

Reinigung mittels Instrument und Dampfstrahler. Unbedingt darauf achten, dass das gesamte Wachs gründlich entfernt ist

Monobond Plus auf die gereinigte Klebefläche auftragen und 60 Sekunden einwirken lassen. Nach der Einwirkzeit den verbleibenden Überschuss mit wasser-/ölfreier Luft trocken blasen.

Schraubenkanal mit einem Schaumstoffpellet oder Wachs verschliessen. Darauf achten, dass die Klebefläche nicht verunreinigt wird.

– Das Emergenzprofil der Ti-Base darf weder gestrahlt noch anderweitig bearbeitet werden! Zum Schutz des Emergenz profils wird hartes Modellierwachs aufgetragen, da sich dieses anschliessend leicht entfernen lässt.

– Schraubenkanal ebenfalls mit Wachs verschliessen.– Vorsichtiges Abstrahlen der Klebefläche mit Al2O3 50–100 µm bei geringem Druck bis eine gleichmässig matte

Ober fläche erreicht ist.– Reinigung mittels Instrument und Dampfstrahler. Unbedingt darauf achten, dass das gesamte Wachs gründlich

entfernt ist.– Nach der Reinigung ist unbedingt jegliche Kontamination der Klebefläche zu vermeiden, da dies die Klebung

negativ beeinflusst.– Monobond Plus auf die gereinigte Klebefläche auftragen und 60 Sekunden einwirken lassen. Nach der Einwirkzeit

den verbleibenden Überschuss mit wasser-/ölfreier Luft trocken blasen.– Schraubenkanal mit einem Schaumstoffpellet oder Wachs verschliessen. Darauf achten, dass die Klebefläche nicht

verunreinigt wird.

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IPS e.max Press Objekt nicht abstrahlen. 20 Sekunden mit IPS Ceramic Ätzgel ätzen. Monobond Plus 60 Sekunden einwirken lassen und trocken blasen.

Vorbereitung des Pressobjektes aus IPS e.max Lithium-Disilikat-Glaskeramik (LS2)

Zur Vorbereitung des Pressobjektes für die Verklebung mit der Ti-Base bitte folgende Vorgehensweise beachten:

– Das IPS e.max Press Pressobjekt zur Vorbereitung für die Verklebung nicht abstrahlen. – Pressobjekt im Ultraschallbad und mittels Dampfstrahler reinigen und an schliessend trocken blasen.– Nach der Reinigung ist unbedingt jegliche Kontamination der Klebefläche zu vermeiden, da dies die Klebung

negativ beeinflusst.– Zum Schutz der Aussenflächen bzw. der glasierten Bereiche kann Wachs aufgetragen werden.– Klebefläche mit 5%igem Flusssäuregel (IPS Ceramic Ätzgel) für 20 Sekunden ätzen.– anschliessend Klebefläche mit fliessendem Wasser gründlich abspülen und mit ölfreier Luft trocknen.– Monobond Plus auf die gereinigte Klebefläche auftragen und 60 Sekunden einwirken lassen. Nach der Einwirkzeit

den verbleibenden Überschuss mit wasser-/ölfreier Luft trocken blasen.

Wachs zum Schutz der Aussenflächen auftragen Abstrahlen der Klebefläche Monobond Plus 60 Sekunden einwirken lassen und trocken blasen

Vorbereitung der Mesostruktur aus Zirkoniumoxid (ZrO2)

Zur Vorbereitung der Mesostruktur für die Verklebung mit der Ti-Base bitte folgende Vorgehensweise beachten:– Die Mesostruktur zur einfacheren Handhabung vor dem Strahlen auf einem Träger fixieren (z.B. Microbrush)– Zum Schutz der Aussenflächen der Mesostruktur Wachs auftragen.– Zur besseren Kontrolle des Strahlvorgangs kann die Klebefläche vor dem Abstrahlen mit einem Permanentmarker

bemalt werden.– Klebefläche der Mesostruktur mit Strahlmittel Al2O3 100 µm bei max. 1 bar und max. 1–2 cm Distanz zur

Strahldüse strahlen. – Reinigen der Mesostruktur mit Dampfstrahler oder im Ultraschallbad (Ethanolbad).– Nach der Reinigung ist unbedingt jegliche Kontamination der Klebefläche zu vermeiden, da dies die Klebung

negativ beeinflusst.– Monobond Plus auf die gereinigte Klebefläche auftragen und 60 Sekunden einwirken lassen. Nach der Einwirkzeit

den verbleibenden Überschuss mit wasser-/ölfreier Luft trocknen.

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Verklebung mit Multilink® Implant

Zur optimalen Verklebung der Mesostruktur mit der Ti-Base muss das selbsthärtende Befestigungscomposite Multilink Implant mit optionaler Lichthärtung verwendet werden. Für detaillierte Informationen bitte die zugehö-rige Gebrauchsinformation beachten.

Zur Verklebung bitte nachfolgende Vorgehensweise beachten:– Die zu verklebenden Komponenten (Mesostruktur, Ti-Base) gereinigt und konditioniert bereitlegen. – DienachfolgendeKlebungmussraschundohneUnterbrechungdurchgeführtwerden.Die

VerarbeitungszeitdesMultilinkImplantbeträgtbei23°C(±1°C)90(±15Sek.)Sekunden.– Grundsätzlich vor jeder Verklebung eine neue Mischkanüle auf die Multilink Implant Spritze aufsetzen.– Multilink Implant direkt aus der Mischkanüle als dünnen Auftrag auf die Klebefläche der Ti-Base als auch auf

die KlebeflächederMesostruktur applizieren.– Aufgesetzte Mischkanüle bis zu nächsten Verwendung auf der Multilink Implant Spritze lassen, da das

Material in der Kanüle polymerisiert und als Verschluss dient.– Mesostruktur über der Ti-Base ausrichten, so dass die Lage-Markierungen übereinander stehen. – Unter gleichmässigem leichten Anpressdruck die Teile zusammenführen und korrekte Lagebeziehung in

Endposition kontrollieren (Übergang Ti-Base/Mesostruktur)– Anschliessend die Objekte für 5 Sekunden fest aneinander pressen. – Überschüsse im Schraubenkanal vorsichtig, z.B. mit einem Microbrush oder Pinsel, mit einer drehenden

Bewegung entfernen.– Den Überschuss beim Übergang zur Ti-Base im plastischen Zustand z.B. mit einem Schaumstoffpellet vorsich-

tig entfernen, dabei Teile durch leichten Druck fixieren.– Auftrag eines Glyceringels (z.B. Liquid Strip) auf die Zementfuge zur Verhinderung der Bildung einer

Inhibitionsschicht.– Danach erfolgt die vollständige Aushärtung des Befestigungscomposites für 7 Minuten (optional in einem

Licht polymerisationsgerät).– Wichtig:BiszumAbschlussderAushärtungdesMultilinkImplantdieObjektenichtbewegenundin

derLagebewegungsfreifixierenz.B.diamantiertePinzette.– Nach Abschluss der Polymerisation das Glyceringel mit Wasser abspülen– KlebefugemitGummipolierernglättenundpolieren. – Falls im Schraubenkanal Rückstände des Befestigungsmaterials sind, diese mit geeigneten rotierenden

Instrumenten entfernen.– Reinigung mittels Dampfstrahler.

Die zu verklebenden Komponenten gereinigt und konditioniert bereitlegen. Vor jeder Verklebung eine neue Mischkanüle auf die Multilink Implant-Spritze aufsetzen.

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Multilink Implant direkt aus der Mischkanüle als dünnen Auftrag auf die Klebefläche der Ti-Base applizieren.

Mesostruktur über der Ti-Base ausrichten, so dass die Lage-Markierungen übereinander stehen.

Überschüsse im Schraubenkanal vorsichtig, z.B. mit einem Microbrush oder Pinsel mit einer drehenden Bewegung entfernen.

Auftrag eines Glyceringels (z.B. Liquid Strip) auf die Zementfuge zur Verhinderung der Bildung einer Inhibitionsschicht.

Aushärtung des Befestigungscomposites für 7 Minuten (optional in einem Lichtpolymerisationsgerät).Wichtig: Bis zum Abschluss der Polymerisation die

Objekte nicht bewegen und in der Lage bewegungsfrei fixieren.

Multilink Implant direkt aus der Mischkanüle als dünnen Auftrag auf die Klebefläche der Mesostruktur applizieren.

Unter gleichmässigem leichten Anpressdruck die Teile zusammenführen. Anschliessend die Objekte für 5 Sekunden fest aneinander pressen.

Den Überschuss im plastischen Zustand z.B. mit einem Schaumstoffpellet vorsichtig entfernen, dabei Teile durch leichten Druck fixieren.

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Nach Abschluss der Polymerisation das Glyceringel mit Wasser abspülen.

Falls im Schraubenkanal Rückstände des Befestigungsmaterials sind, diese mit geeigneten rotierenden Instrumenten entfernen. Die Ti-Base nicht beschädigen.

Fertiges Hybrid-Abutment bzw. Hybrid-Abutment-Krone nach der Verklebung.

Zementfuge mit Gummipolierern glätten und polieren.

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Besondere Hinweise– Multilink Implant soll zur Verarbeitung

Raumtemperatur aufweisen. Kühlschranktemperatur kann das Auspressen und Mischen erschweren sowie die Verarbeitungs- und Aushärtungszeit ver-längern.

– Liquid Strip vorsichtig applizieren, um ein Durchmischen oder Verdrängen des Composites zu vermeiden. Liquid Strip bis zum Ende der Abbindezeit auf der Zementfuge belassen.

– Polyvinylsiloxane wie Virtual Extra Light Body Fast Set sind chemisch resistent. Ungehärtetes Material kann Kleidung verschmutzen.

Warnhinweise– Kontakt von unausgehärtetem Multilink Implant und

Monobond Plus mit Haut / Schleimhaut und Augen vermeiden. Diese Produkte können in unausgehär-tetem Zustand leicht reizend wirken und zu einer Sensibilisierung auf Methacrylate führen. Handelsübliche medizinische Handschuhe bieten kei-nen wirksamen Schutz gegen den sensibilisierenden Effekt von Methacrylaten.

– Monobond Plus: – Leicht entzündlich – Reizend – Das Produkt enthält Ethanol! – Von Zündquellen fernhalten– Virtual Extra Light Body Fast Set: Bei versehentlichem Augenkontakt mit unausgehär-

tetem Material sofort mit viel Wasser spülen, bei anhaltender Reizung Arzt konsultieren. Nach Hautkontakt mit Wasser und Seife waschen.

Lager-undAufbewahrungshinweise– Die einzelnen Komponenten vom IPS e.max

Abutment Solution Cem Kit nach Ablauf des Verfalldatums nicht mehr verwenden.

– Lagertemperatur von Monobond Plus, Liquid Strip und Virtual Extra Light Body Fast Set: 2–28 °C

– Lagertemperatur von Multilink Implant: 2–8 °C – Haltbarkeit: siehe Hinweis auf Spritze/Fläschchen/

Kartusche– Monobond Plus und Liquid Strip: nach Gebrauch

sofort verschliessen.– Multilink Implant und Virtual Extra Light Body Fast

Set: Mischkanüle nach Gebrauch auf der Spritze/

Kartusche belassen. Das darin enthaltene Material härtet aus, und die Mischkanüle übernimmt daher die Funktion eines Verschlusses.

FürKinderunzugänglichaufbewahren!NurfürzahnärztlichenGebrauch!

ErstellungderGebrauchsinformation: 11/2011, Rev. 0

Hersteller:Ivoclar Vivadent AG, FL-9494 Schaan / Liechtenstein

Das Produkt wurde für den Einsatz im Dentalbereich entwickelt und muss gemäss Gebrauchsinformation verarbeitet werden. Für Schäden, die sich aus anderweitiger Verwendung oder nicht sachgemässer Verarbeitung ergeben, übernimmt der Hersteller keine Haftung. Darüber hinaus ist der Verwender verpflichtet, das Produkt eigenverantwort-lich vor dessen Einsatz auf Eignung und Verwendungsmöglichkeit für die vorgesehenen Zwecke zu prüfen, zumal wenn diese Zwecke nicht in der Gebrauchsinformation aufgeführt sind.

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