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““Research, policy and practice with regard to work-related mental Research, policy and practice with regard to work-related mental health problems in Chile: a gender perspective”health problems in Chile: a gender perspective”

Universidad de Ottawa – Centro de Estudios de la Mujer (Chile) Universidad de Ottawa – Centro de Estudios de la Mujer (Chile) Grant IDRC – GHRIGrant IDRC – GHRI

Salud mental, Género y Producción Salud mental, Género y Producción Flexible en ChileFlexible en Chile

Presentada por Ximena Díaz - Amalia MauroPresentada por Ximena Díaz - Amalia Mauro

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Licencias médica curativas en los últimos años en el sistema Licencias médica curativas en los últimos años en el sistema ISAPRE y FONASAISAPRE y FONASAAños 2005 a 2007Años 2005 a 2007

En afiliados y afiliadas a FONOSA se incrementaron en un 48%En afiliados y afiliadas a FONOSA se incrementaron en un 48%

20052005 1.194.851 licencias FONASA1.194.851 licencias FONASA 20062006 1.402.141 1.402.141 20072007 1.808.162 1.808.162

En afiliados y afiliadas a ISAPRES se incrementaron en un En afiliados y afiliadas a ISAPRES se incrementaron en un 30,8%30,8%

20052005 705.096 licencias ISAPRES705.096 licencias ISAPRES 20062006 803.847803.847 20072007 923.516923.516

33

Los cuadros clínicos más relevantes son:Los cuadros clínicos más relevantes son:

Trastornos mentales y del comportamientoTrastornos mentales y del comportamiento Enfermedades del sistema respiratorioEnfermedades del sistema respiratorio Enfermedades del sistema osteomuscularEnfermedades del sistema osteomuscular

Los tres juntos son alrededor del 76 %Los tres juntos son alrededor del 76 % de todas las licencias médicas curativasde todas las licencias médicas curativas es decir 2.076.075 licencias en 2007es decir 2.076.075 licencias en 2007

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Hombres y mujeres hasta 40 años de edad Hombres y mujeres hasta 40 años de edad son los más vulnerablesson los más vulnerables

Hasta los 40 años de edad, el diagnóstico más Hasta los 40 años de edad, el diagnóstico más recurrente corresponde a patologías mentales: recurrente corresponde a patologías mentales: casi la cuarta parte de todos los diagnósticos. casi la cuarta parte de todos los diagnósticos.

En el 2007, hubo 181.744 licencias por estas En el 2007, hubo 181.744 licencias por estas patologías en la población trabajadora de hasta patologías en la población trabajadora de hasta 40 años.40 años.

Implica un aumento del 77% respecto al año Implica un aumento del 77% respecto al año anterioranterior

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Año 2000: 137Año 2000: 137 por Neurosis laboral en el Servicio de Salud por Neurosis laboral en el Servicio de Salud Mental Mental

* Sólo 31 fueron acogidas como enfermedades de origen* Sólo 31 fueron acogidas como enfermedades de origenlaboral, es decir el 22,6%laboral, es decir el 22,6%

Año 2004:Año 2004: Consultas aumentaron a 272 casos Consultas aumentaron a 272 casos

* 86 fueron acogidas como neurosis ocupacional, es decir el * 86 fueron acogidas como neurosis ocupacional, es decir el 31,6%31,6%

Fuente: Asociación Chilena de Seguridad. 1.600.000 trabajadores afiliados aproximadamenteFuente: Asociación Chilena de Seguridad. 1.600.000 trabajadores afiliados aproximadamente

Consultas de trabajadores/as por salud mental en Servicio Consultas de trabajadores/as por salud mental en Servicio de salud mental del Hospital del Trabajadorde salud mental del Hospital del Trabajador

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Factores de riesgo para la salud mentalFactores de riesgo para la salud mental De la acción directa de problemas físico-químicos De la acción directa de problemas físico-químicos

que aún persistirían pero en menor proporción que que aún persistirían pero en menor proporción que los riesgos de tipo psicosocial.los riesgos de tipo psicosocial.

Del uso inapropiado o excesivo de hombres y Del uso inapropiado o excesivo de hombres y mujeres en el trabajo: mujeres en el trabajo: * * Intensidad o fuerte demanda de trabajoIntensidad o fuerte demanda de trabajo* extensión y distribución del tiempo de trabajo* extensión del campo de trabajo - polivalencia* control sobre las tareas – autonomía* definición de roles: ambiguedad, conflictos, débil definición

77

De condiciones organizacionalesDe condiciones organizacionales::

* * relaciones contractuales relaciones contractuales * estabilidad en el empleo* estabilidad en el empleo* sistemas de vigilancia y control * sistemas de vigilancia y control * sistema de relaciones sociales que * sistema de relaciones sociales que fomenta la empresa entre trabajadores y fomenta la empresa entre trabajadores y entre las distintas jerarquías, y entre las distintas jerarquías, y * se señala también amenaza a la * se señala también amenaza a la dignidad y a la estima de sí derivados del dignidad y a la estima de sí derivados del trato, trato,

88

Marco teórico: Marco teórico: Condiciones de sostenibilidad de la fuerza de trabajoCondiciones de sostenibilidad de la fuerza de trabajo

Ámbito de la producciónÁmbito de la producción

Trabajo remunerado Trabajo remunerado

(Desgaste)(Desgaste)

Ámbito de la reproducciónÁmbito de la reproducción

Trab. doméstico y cuidadoTrab. doméstico y cuidado

(Recuperación)(Recuperación) Factores que favorecen la Factores que favorecen la reproducción de la f. de t.reproducción de la f. de t.Factores que amenazan la Factores que amenazan la reproducción de la f. de t.reproducción de la f. de t.

(Predictores de riesgo)(Predictores de riesgo)

Factores que favorecen la Factores que favorecen la reproducción de la f. de t.reproducción de la f. de t.Factores que amenazan la Factores que amenazan la reproducción de la f. de t.reproducción de la f. de t.

Combinación de elevadas exigencias en la producción y recuperación Combinación de elevadas exigencias en la producción y recuperación insuficiente en la esfera de la reproducción produce excesivo desgaste insuficiente en la esfera de la reproducción produce excesivo desgaste en la fuerza de trabajo.en la fuerza de trabajo.

99

Condiciones consideradas de riesgo - atentan contra la Condiciones consideradas de riesgo - atentan contra la sustentabilidad en el ámbito de la producciónsustentabilidad en el ámbito de la producción

Industria:Industria:

obreros obreros

Industria: obreras Industria: obreras subcontratadassubcontratadas

Agro-exportaciónAgro-exportación

temporerastemporerasIntensificación Intensificación de la carga de la carga laborallaboralPercepción de Percepción de inestabilidadinestabilidadAusencia de Ausencia de confianza con al confianza con al empresaempresa Prácticas de Prácticas de control que control que rompen rompen solidaridades solidaridades entre colegasentre colegas

Contrato temporal y Contrato temporal y subcontratadassubcontratadasMenos derechos y Menos derechos y beneficiosbeneficiosBajos salariosBajos salariosLargas horas trabajoLargas horas trabajoExcesivos controlesExcesivos controlesMaltrato de los Maltrato de los supervisoressupervisoresTrabajo monótonoTrabajo monótonoNo pueden sindicalizarseNo pueden sindicalizarse

Contrato temporal y vía Contrato temporal y vía contratistascontratistasMaltrato de los jefes o Maltrato de los jefes o supervisoressupervisores De los compañerosDe los compañeros Bajos salairiosBajos salairiosRitmo de trabajo intensoRitmo de trabajo intensoCondiciones medio Condiciones medio ambiente difíciels ambiente difíciels (pesticidas, trabajo físico (pesticidas, trabajo físico pesado, trabajo de pie, sin pesado, trabajo de pie, sin pausas)pausas)

1010

Condiciones favorables a la sostenibilidad en el Condiciones favorables a la sostenibilidad en el ámbito de la producciónámbito de la producción

Industria: obrerosIndustria: obreros Industria: obreras Industria: obreras subcontratadassubcontratadas

Agro-exportaciónAgro-exportación

temporerastemporeras

Contratos Contratos estandarestandarEstabilidad empleoEstabilidad empleoSeguridad socialSeguridad socialSalarios sobre Salarios sobre mínimomínimoSindicatoSindicatoSalud de la Salud de la empresaempresa

Soporte social de Soporte social de los/las compañeraslos/las compañeras

Soporte social Soporte social de las de las compañerascompañerasApoyo de las Apoyo de las organizaciones organizaciones de trabajadorasde trabajadoras

1111

Condiciones Favorables a la sostenibilidad en el ámbito de Condiciones Favorables a la sostenibilidad en el ámbito de la reproducciónla reproducción

Obreros VaronesObreros Varones Obreras subcontrat.Obreras subcontrat. TemporerasTemporeras

Pareja se hace Pareja se hace cargo trabajo cargo trabajo reproductivoreproductivo Tiempo de Tiempo de trabajo y Tiempo trabajo y Tiempo de descanso muy de descanso muy delimitadodelimitadoEspacio Espacio doméstico=para la doméstico=para la recuperaciónrecuperación

Escasas Escasas condiciones que condiciones que favorecen la favorecen la reproducción reproducción Asumen todo el Asumen todo el trabajo doméstico y trabajo doméstico y de cuidadode cuidadoMuchas son solas Muchas son solas con hijoscon hijosFalta tiempo para Falta tiempo para descanso y descanso y recuperaciónrecuperación

Escasas condiciones Escasas condiciones que favorecen la que favorecen la reproducciónreproducciónAsumen todo el Asumen todo el trabajo doméstico y de trabajo doméstico y de cuidadocuidadoMuchas son solas Muchas son solas con hijoscon hijosFalta tiempo para Falta tiempo para descanso y descanso y recuperaciónrecuperaciónPreocupaciones Preocupaciones económicas - pobreza económicas - pobreza

1212

Riesgos percibidos para la saludRiesgos percibidos para la salud

Industria: obreros Industria: obreros varonesvarones

Industria: obreras Industria: obreras subcontratadassubcontratadas

Agroexportación: Agroexportación: TemporerasTemporeras

Cansancio mental, Cansancio mental, físico y estrés por:físico y estrés por: trabajo intensivo y trabajo intensivo y polifuncionalpolifuncional por percepción por percepción inestabilidad (temor)inestabilidad (temor)

Cansancio, Cansancio, malestares físicos y malestares físicos y dolores por:dolores por: postura de piépostura de pié movimientos movimientos repetitivos repetitivos ritmo apurado ritmo apurado jornadas extensasjornadas extensasfalta de tiempo falta de tiempo descansodescanso

Cansancio, Cansancio, problemas mentales problemas mentales y estrés, por: y estrés, por: condiciones condiciones económicaseconómicaspreocupaciones preocupaciones domésticasdomésticasmal trato y presión mal trato y presión en el T.en el T.Daños físicos por Daños físicos por plaguicidas, posturas plaguicidas, posturas movimientos movimientos repetitivos y trabajo repetitivos y trabajo pesadopesado

1313

ConclusiónConclusión

El equilibrio entre desgaste y recuperación es El equilibrio entre desgaste y recuperación es más favorable para los obreros varones. Tienen más favorable para los obreros varones. Tienen la posibilidad de descanso y recuperación la posibilidad de descanso y recuperación porque no tienen ninguna responsabilidad en el porque no tienen ninguna responsabilidad en el espacio de la producciónespacio de la producción

Por el contrario obreras y trabajadoras Por el contrario obreras y trabajadoras temporales, además del desgaste temporales, además del desgaste experimentado en el espacio de la producción, experimentado en el espacio de la producción, no tienen la posibilidad de reposo y no tienen la posibilidad de reposo y recuperación porque hacen todo el trabajo recuperación porque hacen todo el trabajo reproductivoreproductivo